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TOXICOLOGIA OCUPACIONAL
Monitoramento ambiental e biolgico
TOXICOLOGIA OCUPACIONAL
A Toxicologia Ocupacional uma rea da
toxicologia que se dedica ao estudo dos
efeitos nocivos produzidos pela interao de
agentes qumicos contaminantes do ambiente
de trabalho com o trabalhador exposto.
A deteco precoce de uma exposio
perigosa
pode
diminuir
significativamente a ocorrncia de efeitos
adversos sade.
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Toxicologia Ocupacional
Higiene Ocupacional
Agentes
qumicos
Agentes mecnicos
(esforo fsico)
Agentes biolgicos
(microorganismos)
MONITORAMENTO:
Consiste na atividade relacionada com o estado de sade
sistemtica, contnua ou repetitiva, finalizando quando necessrio
com a adoo de medidas corretivas.
Monitoramento ambiental
Monitoramento biolgico
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Toxicologia Ocupacional
Monitorizao Ambiental
Mensura e controla a
concentrao de agentes
qumicos na atmosfera do
ambiente de trabalho.
Monitorizao Biolgica
Mensura a concentrao de
agentes qumicos e/ou seus
metablitos
nos
tecidos,
secrees ou ar exalado.
Avaliam a exposio do
trabalhador e os riscos sade.
Previnem intoxicaes
Valores
limites
Resultados baseados em
referncias pr-estabelecidas
ndices
biolgicos
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Monitoramento ambiental
sempre realizada por amostragem, num
determinado
perodo, em
pontos
estratgicos da indstria e com uma
frequncia definida. No coincide
necessariamente com a monitorizao
biolgica, mas est com ela relacionada,
sendo as duas complementares.
Monitoramento ambiental
Exposio ao xenobitico no
ambiente de trabalho =
Exposio ocupacional.
Ar
contaminado
Toxicologia ocupacional
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Quadro I (frao) do
Anexo 11 da NR-15 da
Portaria 3.214
Ag.qumico
ppm
mg/m3
acetaldedo
78
140
acetonitrila
30
55
chumbo
----
0,1
ciclohexano
235
820
NO2
SO2
10
0,23
0,3
CO
39
43
tolueno
78
290
xileno
78
340
fosfamina
Monitoramento ambiental
Quadro II do NR-15 da Portaria 3.214
L.T. (ppm ou mg/m3)
F.D.
0a1
1 a 10
10 a 100
1,5
100 a 1000
1,25
acima de 1000
1,1
Valor mximo = LT x FD
FD = fator de desvio
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h/dia
TLV-TWA Pb++
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STEL
TWA
h/dia
TLV-C
h/dia
TLV-C acetaldedo = 25 ppm
TLV-C acrolena = 0,1 ppm
[acetaldedo] no cigarro = 3.200 ppm
[acrolena] no cigarro = 150 ppm
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Monitorizao Ambiental - IE
ndice de exposio (IE) a razo entre a concentrao do
agente qumico isolado obtido de uma avaliao ambiental e o
seu respectivo limite de exposio ocupacional.
Existem vrias substncias no ambiente ocupacional. difcil
definir se a concentrao de cada substncia excessiva ou
no, pois cada uma possui limite de exposio definido.
[ ] ter etlico obtida = 180 ppm
[ ] ter fenlico obtida = 5 ppm
Monitorizao Ambiental - IE
Quando substncias com efeito aditivo esto presentes no
ambiente ocupacional ao mesmo tempo, deve-se considerar a
exposio de forma global:
IE = [S1] / LS1 + [S2] / LS2 + ...... + [Sn] / LSn
Exemplo de substncias com efeito aditivo: irritantes (cidos,
aldedos), fumos originados em soldas, depressores do SNC
(lcoois, teres).
Quando IE > 0,5 indica exposio acima do nvel de ao e
portanto, exposio dos trabalhadores;
Quando IE > 1,0 indica exposio alm do limite permitido.
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Monitorizao Ambiental
Frequncia de realizao da avaliao ambiental
Ambientes com valores abaixo do nvel de ao:
bienalmente
Ambientes com valores entre o nvel de ao e o limite de
exposio ocupacional: semestral ou anual
Recomenda-se reavaliao somente aps
implantao de medidas de controle.
As frequncias podem variar de acordo com a toxicidade das
substncias e das condies de trabalho.
Monitorizao
Biolgica
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Monitorizao Biolgica
O monitoramento biolgico a medida e avaliao de agentes
qumicos e/ou de seus produtos de biotransformao em tecidos,
secrees, ar exalado ou alguma combinao destes, para estimar a
exposio ou riscos sade quando comparado a uma referncia
apropriada.
Objetivos:
Prevenir a exposio excessiva a agentes qumicos nocivos
Completar a avaliao ambiental e fornecer dados para o
desenvolvimento dos limites de tolerncia.
Verificar e comparar as caractersticas de exposio e individuais
de cada trabalhador
Contribuir na elaborao de medidas preventivas.
Monitorizao Biolgica
Substncia qumica inalterada: Hg na urina.
Produto
de
biotransformao:
benzeno
sofre
biotransformao e na urina so encontrados os metablitos
c. fenil mercaptrico e o c. trans-trans-mucnico.
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Monitorizao Biolgica
feita atravs de anlises da urina, sangue ou ar exalado dos
trabalhadores.
Deve-se conhecer o comportamento da substncia qumica a
ser monitorada: como melhor ocorre a exposio, absoro,
distribuio, biotransformao e excreo = TOXICOCINTICA;
Deve-se conhecer o mecanismo de ao ou efeito crtico desta
substncia = TOXICODINMICA;
Deve-se conhecer o rgo crtico;
Deve-se conhecer a concentrao crtica.
bioindicador Pb++
protoporfirina
Pb++
-ALA desidratase
stio crtico
heme
maior [ ] porfirias;
menor [ ] heme (anemia);
maior [ ] do c. ALAU
bioindicador Pb++
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Inibio
da AchE
% acumulada de indivduos
que respondem inibindo a
AchE
dose de
paration
morte
Alterao do
estado de
sade
Efeito
metablico
Efeito no
observvel
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Monitorizao Biolgica
Vantagens
1) Avalia a exposio global do trabalhador ao agente
qumico (pode no ser s do trabalho);
2) Considera todas as vias de absoro dos agentes qumicos;
3) O indivduo (seu corpo) o prprio monitor de sua exposio;
4) Avalia de forma mais completa os riscos da exposio (dose
interna efeitos biolgicos);
5) Protege o trabalhador de efeitos nocivos por afast-lo do local
de exposio ao detectar contato prvio com o agente qumico;
6) Mais adequada para o controle de indivduos expostos
agentes qumicos de longa vida biolgica.
Monitorizao Biolgica
Desvantagens
1) nmero limitado de indicadores disponveis;
2) Interferncia na biotransformao por outro xenobitico
presente no mesmo ambiente ocupacional;
3) No possvel fazer monitorizao de substncias de efeito
local (tpico) pois no ocorre absoro destas substncias pelo
organismo.
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[Cd] sangue
[tricloroetanol]
sangue
[Cd] ar
[tricloroetileno]
ar
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[agente qumico]
tecidual
[agente qumico] ar
[Pb] livre no
sangue
[Pb] ar
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Bioindicadores de efeito
Bioindicadores de efeito
A monitorizao dos efeitos avaliada atravs de alteraes
biolgicas precoces e reversveis que se desenvolvem no rgo
crtico.
Requer conhecimento da toxicodinmica do agente qumico
morte
Alterao do
estado de
sade
Efeito
metablico
Efeito no
observvel
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Bioindicadores de efeito
Bioindicadores de efeito sub-crtico e crtico
O termo crtico entende-se como uma alterao precoce que se manifesta
ao longo do rgo-alvo.
Pb++
Indicador de
efeito sub-crtico
anemia
-ALA desidratase
protoporfirina
heme
-ALAU
Indicador de
efeito crtico
Bioindicadores de efeito
Bioindicador de efeito pr-clnico
Permitem identificar alteraes no rgo-alvo que ainda so
reversveis e que ocorrem antes do aparecimento da
sintomatologia clnica.
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Bioindicadores de susceptibilidade
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ocupacional da no
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Monitorizao Biolgica
Bioindicadores mais comumente monitorados
Monxido de carbono (CO)
Queima incompleta de
material carbonado
sangue
COHb
CO
VR<1%
VR<0,15 g/dL
IBMP=3,5%
(no fumante)
Monitorizao Biolgica
Tolueno
derivado do benzeno
(metilao)
urina
cido hiprico
bioindicador no especfico;
VR < 1,5 g/g creatinina;
IBMP = 2,5 g/g creatinina
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Monitorizao Biolgica
Chumbo
Bioindicador de
exposio (dose interna)
sangue
Chumbo
Bioindicadores de efeito
urina
sangue
cido -ALAU
Protoporfirina
IX (eritrcito)
VR < 25 g/100mL
IBMP = 40 g/100mL
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Agradecimentos:
Professora Aline schwarz pela disponibilizao
dos slides.
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