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UNIVERSIDAD DE MAGALLANES

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
ASIG: FAMILIA COMO SUJETO DEL CUIDADO
DOCENTE: ANA PASCUAL PRADO
2013

Unidad n 4
Sistemas de Registro en Salud Familiar

Gua 1: Apgar Familiar


La familia como sistema juega un papel importante no slo en el proceso generador de
la enfermedad sino en el proceso de su rehabilitacin, en la medida en que cumpla con
sus funciones bsicas. Esto depende de si la familia es disfuncional o, por el contrario,
es funcional, y cuenta con unos recursos adecuados de soporte social.
El APGAR familiar es un instrumento diseado para evaluar el funcionamiento
sistmico de la familia, y es til en la identificacin de familias a riesgo.
El instrumento se ha validado en diferentes comunidades norteamericanas, asiticas e
hispanas, ofrece una correlacin alta con pruebas especializadas.
El Dr. Gabriel Smilkstein de la Universidad de Washington, Seattle, en 1978 cre el
APGAR familiar como una respuesta a la necesidad de evaluar la funcin de la familia,
con un instrumento que se diligencia por s mismo, que es entendido fcilmente por
personas con educacin limitada y que en muy poco tiempo se puede completar .
Se dise para el uso potencial de personas en distintos estratos socioeconmicos y
en diversos contextos socioculturales; adems, es capaz de proporcionar datos que
indiquen la integridad de componentes importantes de la funcin familiar.
Sus parmetros se delinearon sobre la premisa que los miembros de la familia
perciben el funcionamiento familiar y pueden manifestar el grado de satisfaccin en el
cumplimiento de los parmetros bsicos de la funcin familiar:
1. Adaptacin
2. Participacin
3. Ganancia o crecimiento
4. Afecto
5. Recursos

Este sistema de puntuacin es el que se utiliza actualmente a nivel de atencin


primaria y de investigacin. El instrumento inicial constaba de 3 posibles respuestas
(2, 1, 0) en cada parmetro; al sumar los 5 parmetros, el registro oscilaba entre 0 y
10 puntos, que indicaban baja o alta satisfaccin con el funcionamiento de la familia.
Ms adelante se observ que la precisin del instrumento se aumentaba cuando cada
uno de los 5 aspectos que se evalan en el APGAR familiar se categorizaba bajo 5
opciones (4, 3, 2, 1, 0). As, al sumar los 5 parmetros, el puntaje oscila de 0 a 20, para
indicar baja o alta satisfaccin con el funcionamiento de la familia. Este sistema es el
que se utiliza en la actualidad.

Mtodo de aplicacin
La forma como se utiliza el APGAR familiar, es importante para evitar la introduccin
de sesgos del investigador o del trabajador de salud. Slo cuando la persona no est
en capacidad de leer, lo puede hacer el entrevistador. Si la persona puede leer, existe
una contraindicacin absoluta, debido a que influye el tono de la voz, la comunicacin
no verbal difcil de controlar y las presiones involuntarias que l mismo puede ejercer.
Aunque el APGAR familiar se ha validado en varios contextos socioculturales, hay
aspectos que se consideran importantes de enfatizar, para su empleo en comunidades
latinoamericanas. La aplicacin en diferentes estudios con estas comunidades y lo
visto en las pruebas piloto de los instrumentos, llevaron a ajustarlo.

Apgar Familiar
Las siguientes preguntas son de gran valor para entender mejor su salud integral
familiar.
Familia se define como la o las personas con quienes usted usualmente vive. Si Usted
vive solo, su familia consiste en la persona con quien usted tiene ahora el lazo
emocional ms fuerte

Nunca
(0)

Casi
Nunca
(1)

Algunas
veces
(2)

Casi
siempre
(3)

Siempre
(4)

Me satisface la ayuda que recibo


de mi familia cuando tengo algn
problema y/o necesidad.
Me satisface como mi familia
acepta y apoya mis deseos de
emprender nuevas actividades.
Me satisface como mi familia
expresa afecto y responde a mis
emociones como rabia, tristeza,
amor.
Me satisface como compartimos en
mi familia el tiempo para estar
juntos, los espacios en la casa, el
dinero.
Me satisface como mi familia toma
decisiones y comparte temas

Funcin
Buena funcin familiar
Disfuncin familiar leve
Disfuncin familiar
moderada
Disfuncin familiar severa
Mximo 20/20

Puntos
18-20
14-17
10-13
<=9