UIV-LOS MAYORES ANTE LAS DEMENCIAS

Alzheimer. Resumen
SIGNOS Y SNTOMAS
Prdida de memoria a corto plazo. Incapacidad para retener nueva informacin.
Prdida de memoria a largo plazo. Incapacidad para recordar informacin personal.
Alteracin en la capacidad de razonamiento.
Afasia. Prdida de vocabulario o incomprensin ante palabras comunes.
Apraxia. Descontrol sobre los propios msculos.
Prdida de capacidad espacial. Desorientacin.
Estadio leve
Se olvida de pequeas cosas.
Capacidad de juicio se reduce.
Dificultad para resolver nuevas situaciones y organizar actividades.
Estadio moderado
Dificultades para efectuar tareas.
Prdida de capacidad de razonamiento y comprensin.
Estadio grave
Pierde la capacidad para hablar, repite frases.
No se reconoce a s mismo, familiares o amigos.
La desorientacin es constante.
Manifestaciones clnicas
Alzheimer preclnico
La prdida de la memoria es la primera seal visible y es caracterstica principal de la deficiencia
cognitiva leve.
Cambios cerebrales aparecen 10 o 20 aos antes de que cualquier seal se haga evidente y que
aparezcan sntomas.
Alzheimer leve
Aumenta la prdida de memoria.
Perderse en lugares familiares.
Demora en realizar actividades.
Dificultad para el clculo, juicio deficiente, decisiones errneas.
Prdida de la espontaneidad e iniciativa.
Cambios en el nimo y personalidad.
Alzheimer moderado
Aumenta la prdida de memoria, confusin, problemas para reconocer amigos o familiares.
Periodos muy cortos de concentracin.
Problemas de lenguajes tanto para entender como para hablar.
Necesidad de supervisin en tareas diarias, inhabilidad de usar aparatos domsticos.

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Alzheimer severo
Los pacientes no pueden reconocer a seres queridos ni comunicarse de ninguna forma.
Dependen de otras personas.
Desaparece en gran parte la personalidad propia.
CUIDADOS DE ENFERMERA
Elementos clave:
Un buen diagnstico

Atencin al cuidador

Fase leve
Determinar en qu situaciones necesita ayuda, administracin de tratamiento correctamente, mantener
alimentacin balanceada, mantener o regular control de esfnteres, realizar actividad fsica regular y
AVD, mantener patrn de sueo y descanso, mejorar la capacidad para expresarse, evitar situaciones de
estrs en relaciones familiares, laborales y sociales, manejo de la autoestima cuidando los sntomas de
depresin, mantener reconocimiento propio del paciente.
Fase moderada
Prevenir lesiones, disminuir o episodios de incontinencia, preservar actividades fsicas y ldicas evitando
riesgos, garantizar calidad de sueo, brindar confiabilidad para expresar sus necesidades, mantener
integracin familiar al contexto actual del paciente, ayudar a la realizacin de las AVD lo ms
independiente posible, minimizar las conductas inadecuadas, prevenir situaciones que originen
reacciones catastrficas.
Fase severa
Proporcionar el cuidado necesario para preservar su salud, valorar el riesgo y prevenir lceras por
presin, conseguir nutricin adecuada evitando riesgo de aspiracin, controlar la eliminacin e higiene,
facilitar tiempos de descanso y evitar fatiga, reconocer manifestaciones de dolor o de otra causa,
demostraciones de afecto para prevenir casos de depresin, cuidados paliativos.
DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
Deterioro o riesgo de la integridad
cutnea
Incontinencia urinaria
Incontinencia fecal

Estreimiento
Dficit de las actividades recreativas
Deterioro de la memoria

CUIDADOS DE ENFERMERA A LOS PACIENTES CON EA

Nivel primario
Realizar juegos de memoria.
Educar sobre la enfermedad de Alzheimer.
Educar a la familia la manera como se debe tratar a una persona con Alzheimer.
Promover alimentacin saludable.

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Nivel secundario
Evaluacin neurolgica del paciente.
Evaluacin de funciones vitales.
Dirigirse al paciente de forma abierta, amistosa y relajada.
Hablar en tono de voz claro y bajo.
Identificarse y presentarse.
Proporcionar un ambiente relajado y alentador.
Valorar la conducta no verbal, la expresin facial, el lenguaje corporal, postura, gestos.
Proporcionar al paciente un ambiente rutinario.
Ofrecer al paciente instrucciones cortas y fciles de seguir.
Se debe apoyar al paciente instrucciones cortas y fciles de seguir.
Se debe apoyar al paciente, pero no sustituirle en las tareas.
Tener una actitud emptica, animar, potenciar y estimular.
Mantener las relaciones sociales del enfermo.
Mantener una adecuada nutricin e hidratacin.
Ensear cmo respirar correctamente.
Administrar medicamentos prescritos.
Nivel terciario
Educar al cuidador o familiar sobre la importancia de llevar un trato emptico y agradable.
Orientar sobre el ambiente que le rodea.
Ensear a familiares del paciente cmo identificar al paciente por si se pierde.
Mantener el ambiente libre de obstculos y asegurarse que existe suficiente luz.
Colocar barandillas.
Evitar el empleo de calentadores, estufas.
Vigilar los signos de dolor que emita el paciente.
Mantener un ambiente tranquilo y sin cambios.

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