INMUNIDAD ADQUIRIDA

Tambin llamada especfica o adaptativa.

Caractersticas: mediada por 2 mecanismos: amplificacin antgeno-especfica y memoria.
Una vez el linfocito reconoce a un antgeno, es inducido para proliferar hasta que suficientes
linfocitos sean capaces de preparar una respuesta inmune adecuada. Durante el proceso de
amplificacin las clulas de memoria son generadas. Estos linfocitos recuerdan el antgeno
provocador y son capaces de responder a exposiciones siguientes, estas clulas de memoria
provocan que las exposiciones siguientes al mismo antgeno sean de inicio ms rpido y ms
intensas.
Las repuestas de la inmunidad adquirida son mediadas por: inmunidad humoral e
inmunidad mediada por clulas. La efectividad contra el antgeno depende de una estrecha
relacin entre estos dos componentes, tomando en cuenta tambin a las citosinas
secretadas y a las molculas comprometidas en el proceso de comunicacin intercelular.
EVALUACION DE LA FUNCION DE LOS LINFOCITOS T
La inmunidad mediada por clulas es llevada a cabo por los linfocitos T, los cuales se
originan en la mdula sea y se maduran en el timo.
Existen dos tipos de linfocitos T, los colaboradores y citotxicos.
Los linfocitos T colaboradores son llamados generalmente linfocitos CD4, mientras que los
citotxicos son llamados CD8.
Los linfocitos colaboradores pueden ser subclasificados como Th1 o Th2 basados en sus
funciones y las citosinas que secretan.
En los Th1 predominan las IL-2 y el IFN-y, activan los linfocitos T y macrfagos. Este subtipo
es responsable de las funciones inmunolgicas mediadas por clulas , como la
hipersensibilidad retardada y en la activacin de los linfocitos T citotxicos.
Los Th2 predominan la IL-4 y la IL-10 y ayudan en las funciones de linfocitos B.
Hay evidencia en estudios que la deficiencia de Cinc afecta negativamente a la funcin de
los linfocitos Th1 y la inmunidad mediada por clulas, por otra parte niveles altos de
vitamina A.
Los linfocitos T CD4 utilizan sus receptores de clulas T para reconocer antgenos,
conjuntamente con las molculas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad. En las
clulas presentadores de antgeno (APC), los macrfagos, las clulas dendrticas y los
linfocitos B son ejemplos de APC.
La funcin de los linfocitos citotxicos (CTL) son lisar las clulas diana como las clulas
infectadas por virus, clulas tumorales o clulas de rganos o tejidos trasplantados. Los CTL

al reconocer al antgeno se unen a la clula diana que lo expresa, y liberan protenas que
forman poros y toxinas celulares que permiten eliminar la clula diana.
Los linfocitos T activados median en muchas funciones inflamatorias, incluyendo la
induccin y la supresin de la actividad celular, la destruccin de las clulas infectadas y el
manejo global de la respuesta inmunolgica.
ENUMERACION CELULAR
El nmero y porcentaje de linfocitos circulantes son rutinariamente evaluados mediante la
obtencin de un hemograma completo con diferencial. El nmero total de linfocitos (TLC),
el cual representa las poblaciones de linfocitos B, T y clulas NK, se calcula mediante la
multiplicacin de glbulos blancos por el porcentaje de linfocitos.
PRODUCCION DE CITOCINAS
Las citosinas juegan un papel muy importante en la respuesta inmunitaria en la
diferenciacin y proliferacin celular. El termino citosina es un trmino universal para
linfocinas, monocinas e interleucinas. Las citosinas son pptidos similares a las hormonas o
glucopptidos de bajo peso molecular que median en la comunicacin intercelular.
Una vez las citocinas son producidas (por ms de un tipo de clulas), interactan con
receptores especficos de superficie celular. Los receptores pueden desprenderse de las
clulas y actuar como molculas inhibitorias por la unin a las citosinas secretadas.
La ELISA es una tcnica reproducible y no radioactiva para la mediacin de citosinas lquidos
corporales.
HIPERSENSIBILIDA DE TIPO RETARDADO
La prueba DTH (prueba de sensibilidad cutnea retardada o prueba de inmunidad mediada
por clulas, es una de las pruebas in vivo realizadas en pocos minutos. Un panel de
antgenos es inyectado va subcutnea (usualmente en el antebrazo y espalda) para evaluar
las funciones de los linfocitos T.
La reactividad inducida por antgenos medida por ml de dimetro de induracin (edema) y
eritema (enrojecimiento) a las 24 y 48 horas, se caracteriza por un infiltrado que consiste
en linfocitos T predominantemente.
La incapacidad de reaccionar ante cualquier de los antgenos inyectados se llama anergia.
Para que un sujeto responda a un antgeno debe haber sido expuesto o inmunizado
previamente a dicho antgeno.
No solamente la no exposicin al antgeno es causa de anergia, sino tambin situaciones
como la desnutricin, la edad avanzada, las inmunodeficiencias, la terapia
inmunodepresora o errores tcnicos en la realizacin de la prueba.

El resultado de la prueba de DTH sera informada como el nmero de sitios cutneos

positivos para el antgeno y/o suma del promedio de los dimetros de todas las pruebas
cutneas con antgenos.

Los linfocitos B, los cuales representan del 5 al 10% del total de la poblacin linfocitaria, son
los precursores de las clulas secretoras de anticuerpos (plasmocitos). Los anticuerpos o
inmunoglobulinas son gluco protenas producidas por plasmocitos o los linfocitos B para
neutralizar o marcar antgenos para su eliminacin.
Existen 5 clases principales de inmunoglobulinas :
INMUNOGLUBULINA
IgG
IgA
IgM
IgD
IgE

CARACTERISTICA
La ms abundante en el suero normal.
Leche materna, lgrimas, secreciones digestivas,
bronquiales y genitourinarias.
Primera inmunoglubulina producida en la respuesta de
anticuerpos primaria.
Se encuentra en las membranas de las clulas B maduras,
su funcin biolgica an no se ha determinado.
Responsable de las reacciones alrgicas.

RESPUESTA A VACUNAS
Produccin especfica de anticuerpos. Su propsito es exponer al sistema inmunitario a
antgenos no infecciosos para que el sistema inmunitario reconozca y responda
rpidamente al agente infeccioso los siguientes encuentros.
Requiere la cooperacin entre los linfocitos T presentadores de antgenos y los linfocitos B.
La respuesta a las vacunas puede evaluarse por ELISA (para medir los anticuerpos
especficos contra las vacunas) o ELISPOT (para detectar las clulas secretoras de
anticuerpos especficos contra las vacunas).
La respuesta a vacunas est disminuida en los dficit de nutrientes, en el estrs y en la edad
avanzada.

La respuesta inmunitaria adquirida es crtica para la defensa del husped. Los linfocitos
interactan con otras clulas y reconocen los antgenos. Los linfocitos activados proliferan
hasta que existen suficientes clulas para provocar una respuesta inmune adecuada. Las
citosinas secretadas durante el proceso de activacin, ayudan en la regulacin de la
diferenciacin y proliferacin celular, la generacin y secrecin de anticuerpos y en la

comunicacin entre clulas. Por ltimo el antgeno incitante es barrido para la fagocitosis
aumentada por opsoninas o por citlisis.