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Psicologa de la persona

Xos Manuel Domnguez Prieto


Resumen del cap. 5
Qu es Psicologa?
1.- La Psicologa es una ciencia. Su objeto material es el ser humano.

Pero el ser humano como unidad -corporal, psquico y espiritualEs una ciencia limtrofe. Trata de las vivencias ntimas en relacin con el cuerpo donde
estn encarnadas y desde el sentido totalizante por ser una psique espiritual.

2.- Su objeto formal es el alma (psij).

Entendida como principio de actividad interior -intelectiva, volitiva o afectiva-.


Estudia al comportamiento humano pero no slo como manifestacin externa, sino
como actividad ntima.
En filosofa este mbito ntimo es el del alma.
Esta fue la primera definicin de la psicologa: Ciencia del alma.
En nuestros das, ms por prejuicios positivistas y por desconocimiento, se desprecia
esta definicin por obsoleta, por no cientfica, por no encajar con la mentalidad
dominante (reductivista); y se dice que la psicologa es la ciencia de la conducta o
ciencia de la mente.
La psicologa como ciencia del alma encierra dificultades. El alma todos la
experimentamos y los actos son interiores; pero conocer al alma resulta dificilsimo.
Pero el concepto alma es el ms apropiado para referirnos a esa dimensin de la
persona en el que ella toma consciencia de s y se experimenta a s misma y a la
realidad. Es, por eso, la ciencia de la psij.
Hay que aclarar que no es lo mismo alma que psique. El alma est en lo metafsico. La
psique est integrada a la estructura personal y tenemos acceso fenomnico,
experiencial. Son dos niveles epistemolgicos distintos. La psique es el mbito de la
intimidad humana, la morada interior (ethos).
Afirmar que el ser humano es una unidad psicosomtica (concepcin griega), resulta
reduccionista. Porque tambin los animales son unidad psicosomtica. Y, adems,
porque esa unidad est redimensionada por lo espiritual-personal.

Quiz ilumine ms la realidad del psiquismo humano considerarlo en la lnea de la


tradicin bblica: un todo tridimensional. Todo el hombre es un ser concreto viviente,
sentiente, afectante, volente e inteligente. No es algo que la persona tiene, sino algo
que es.
La psique es el gozne en el que la persona se abre al mundo, a s misma, a las dems
personas y a Dios. Es una encrucijada entre lo corporal y lo espiritual.
No es correcto decir que la facultad de la inteligencia piensa, la capacidad afectiva se
ve afectada por lo que se le hace presente o que la voluntad opta a partir de
tendencias. Se trata de una persona que piensa, siente y quiere, en unidad; no son
procesos separables. La persona, entonces, no tiene cuerpo ni tiene psiquismo, sino
que es corprea y es psquica.
La persona es una unidad actuante. Lo psquico acta en lo orgnico, y lo orgnico, en
lo psquico. Por ello una alteracin orgnica producir una alteracin psquica, y una
alteracin psquica producir una modificacin orgnica.
Lo psquico se capta por las vivencias pero tiene dos mbitos: lo consciente y lo
extraconsciente. En el nivel consciente se da la separacin entre el yo y el objeto; y la
autoreflexin. En lo extraconsciente no hay separacin entre el yo y su objeto. Es un
trasfondo que no es directamente, ni habitualmente perceptible.
Lo extraconsciente abarca los niveles vegetativo y sensitivo. A nivel vegetativo lo
psquico est como animacin o vivificacin, como nima. Por ella el cuerpo est vivo y
es. La individualidad de la psique no procede del cuerpo, sino que es correlativa a l. El
nivel vegetativo es objeto de estudio de la biologa; la psicologa lo toma en cuenta.
En el nivel sensitivo lo psquico permite el sentir, permite la animalidad y sus funciones,
esto es, la capacidad de recibir estmulos, ser afecto y responder a los estmulos. Es
objeto de estudio de la etiologa y la zoologa en el caso de la psique animal; y por la
psicologa en el caso de la psique humana.
Lo consciente se ocupa de lo racional (unidad intelecto-afecto-voluntad). El sujeto se
percibe ante la realidad, que le afecta y es capaz de responder. Para las operaciones
intelectivas, afectivas y volitivas la psique requiere del cuerpo. En el animal son los
estmulos los que mueven la respuesta. En el hombre lo que suscita, afecta e impele a
responder es inteleccin sentiente, sentimiento afectante y voluntad tendente.

De qu se ocupa la psicologa?

3.- La psicologa se ocupa de la psique-de-la-persona.

En primer lugar, se ocupa de los procesos psquicos del sentir (psicologa


experimental).
En segundo lugar, estudia el mbito de las vivencias intencionales de las personas, las
relaciones entre ellas y las totalidades en las que se insertan (su vida personal,
consciente, con una biografa, en relacin con otras personas). Es el estudio de todos
los automovimientos vitales -se presenten en comportamientos o no-.
Desde Brentano se afirma que lo que caracteriza a los actos racionales o superiores es
la intencionalidad (que se refiere de modo consciente y significativo a un objeto exterior.
Son vivencias en las que se tiene consciencia de algo). Se dividen en actos
cognoscitivos y respuestas. Las respuestas pueden ser tericas, prcticas o afectivas.
Tambin se considera a la respuesta como actual, limitada al momento de la vivencia y
perdurable en el tiempo.
Se incluye tambin en lo psquico la dimensin espiritual. Lo pstico (fe, creencias), lo
elpdico (esperanza) y lo flico (amor) son sin duda los grandes motores de la persona,
ser espiritual.

Qu es psicoterapia?

La psicoterapia es ciencia terica y prctica. En cuanto teora trata de conocer y


comprender todos aquellos fenmenos en los que se manifiesta la persona, tanto en su
intimidad como en su comportamiento. En tanto que ciencia prctica, la psicologa tiene
una dimensin teraputica por cuanto los conocimientos tericos se traducen en
procesos de acompaamiento reglado de las personas que solicitan ayuda.

Se suele entender por psicoterapia (clnica) el conjunto de tcnicas que sirven para
tratar trastornos mentales o inadaptaciones. Por nuestra parte, podemos definir la
psicoterapia como

4.- Un modo de encuentro, parcialmente planificado, entre una persona que


ejerce su capacidad de acompaamiento (en general, socialmente reconocida y
reglada) y una persona que sufre.
El terapeuta puede tratar, en el fruto de este encuentro, de aliviar el malestar o ayuda a
que la persona afronte su problema e, incluso, a que lo acepte y soporte como parte de
su crecimiento y como oportunidad para su vida. Por ello, algunos psicoterapeutas
prefieren el trmino de counseling en tanto que consideran que, en sentido estricto, no
sanan, sino que acompaan a la persona en su crecimiento y realizacin.

Desde la Logoterapia se afirma que la tarea teraputica consiste en decir la palabra


justa en el momento justo, con el objeto de conseguir una modificacin en la actitud del
acompaado, de que encuentre valores y sentidos que den nueva luz a su situacin.
Pero siempre evitando el tono moralizante, directivo y jurdico (coincide con Rogers).
Ms que lanzarse a proponer respuestas, ha de plantear preguntas provocativas al
estilo mayutico, para que el acompaado logre despertar a su propia situacin, un
tomar consciencia de s, de su realidad, de su contexto.

Cuales son los elementos comunes a toda psicoterapia?

Una persona que acompaa a quien sufre. No decimos que "cure.


Una persona que sufre y busca alivio mediante la ayuda de un terapeuta.
Varios encuentros estructurados orientados a facilitar cambios en lo cognitivo (el
insight sobre su situacin y un nuevo marco conceptual para abordar el
problema), en lo afectivo (por el afrontamiento su realidad), en la conducta (como
resultado), incluyendo nuevas formas de relacin.
Un procedimiento. El terapeuta cuenta con una teora adecuada y contrastada
que sea sustento de su accin teraputica, especialmente respecto de la
naturaleza humana y su desarrollo. Establece una alianza afectuosa para que el
acompaado se sienta seguro y experimente otras formas de afrontar su vida, de
experimentarse a s mismo, a su mundo y sus relaciones.

Qu no es psicoterapia?
La psicoterapia no consiste en administrar recetas para arreglar cuestiones puntuales,
sino una ayuda o un impulso en el proceso de volverse persona ms plena.
La psicoterapia no es un tratamiento curativo para eliminar sntomas. Es una relacin
de ayuda para buscar conjuntamente soluciones a los problemas del acompaado en
su camino de madurez personal. Por lo tanto, la alteracin psicopatolgica sera el
sntoma de un intento frustrado de maduracin. Y las clasificaciones psicopatolgicas
no son explicaciones. La etiqueta no es clave de lectura de lo que le pasa a la persona,
sino la realidad personal a la que esta remite.
Por ello, el objetivo de la psicoterapia tampoco es la curacin sintomtica, sino el
crecimiento personal o la recuperacin personal, la metanoia para conseguir que la
persona tome constructivamente su vida. Los sntomas son voces de la prdida de
control y bloqueo en la vida del acompaado, de modo que se trata de aprender a
afrontar la vida, la propia realidad, dejar de huir en lo impersonal y tomar las riendas de
la propia.
Tiene lmites la psicoterapia?
Segn Jaspers la psicoterapia tiene lmites insuperables:
Hay elementos del acompaado que no se pueden cambiar: su disposicin
natural, su temperamento, su ser ntimo (su vocacin, su historia).

La psicoterapia no es la vida real. En la vida real hay tareas concretas para


enfrentar y resolver responsablemente.
El terapeuta no puede hacer lo que le corresponde al acompaado. El
paternalismo teraputico est excluido.

Cules son los objetivos personalizantes de la psicoterapia?


5.- El psicoterapeuta, con su relacin personal y profesional, crea el contexto para que:

La persona recupere o haga ms pleno su contacto con la realidad (propia,


circundante, axiolgica, los otros y el Otro). Aprender a discriminar entre lo real y
sus interpretaciones errneas. Abrirse a todas las dimensiones de la realidad:
material, psquica, axiolgica, espiritual, comunitaria, social
El acompaado acepte las cosas como son, que vive con aquellos que vive y son
como son, y que l mismo es como es. Si no se ve y se acepta la realidad de las
cosas, no hay modo de empezar a cambiarla. A veces, la sola aceptacin de lo
inevitable hace el cambio.
El acompaado reconozca sus evitaciones. Que cambie sus no puedo por no
quiero. Toda evitacin o huida impide el crecimiento y la maduracin. Justo ha
de abrazar (dolor, problema, demonios internos) lo que quisiera evitar.
La persona logre un pleno contacto con la realidad. Con quien es y cmo es,
lo(s) que le rodea(n). Desarrolle un mximo de responsabilidad, creatividad y
compromiso individual y social. Quiz no siempre tenga la responsabilidad de
todos los problemas que padece, pero s es responsable de su actitud ante ellos
y la respuesta que les d. Bien deca Rollo May que toda persona permanece en
su estado patolgico hasta que tenga una buena razn biogrfica para dejarlo.
El acompaado sea capaz de autotrascenderse en el compromiso con las
personas y con todo lo valioso. El proyecto de vida slo tiene sentido cuando se
encarna en la vocacin. Optar y comprometerse suponen fidelidad a la propia
identidad y a la situacin en la que se encuentra y a los propios valores.
La persona pueda comprender mejor su propia situacin tomando distancia de
su problema. Se pueda percibir ms grande que su problema y pueda manejarlo.
El cognitivismo afirma que no es el hecho en s lo que afecta a la persona, sino el
modo en que lo concibe. El terapeuta ha de suponer un medio para que el
acompaado detecte y corrija sus distorsiones cognitiva. La percepcin
distorsionada sobre uno mismo, sobre los dems y sobre lo real suele producir
disfunciones y alteraciones psicopatolgicas.
El acompaado pueda establecer nuevas y ms sanas experiencias afectivas,
gracias al clima de empata, aceptacin incondicional y calidez que se da en la
relacin teraputica. La persona pueda experimentar libremente sus afectos
positivos y negativos -que estn bloqueando su vida y que deben ser
evacuados-.
Afrontando los afectos negativos descubre que son molestos pero no
intolerables. Y luego puede estar en disposicin de abordar conflictos,
necesidades y situaciones no resueltos. La relacin y encuentro con el terapeuta
es la ocasin para retomarlos (de modo que se produce lo que el psicoanlisis

llama transferencia). El terapeuta debe cuidar que no se produzca una


dependencia relacional, una confluencia empobrecedora.
El acompaado pueda adquirir nuevas competencias, esto es, hbitos
constructivos.
El acompaado se disponga a restaurar o establecer relaciones comunitarias
saneadas y personalizantes.
La persona descubra o recupere su sentido existencial y su horizonte de valore
objetivos y sea capaz de orientar su vida desde ellos.
La persona reconozca los problemas como desafos y oportunidades, no como
obstculos y amenazas.
El acompaado adquiera una dimensin distinta de la realidad: l es ms grande
que sus problemas. No es ansioso, sino que se siente ansioso cuando tiene que
hacer un examen. No es bulmico, sino que a veces tiene descontrol con la
comida. La persona descubra sus reas luminosas, fuertes y sanas, junto a sus
zonas daadas.
Para lograr esto ltimo, la persona debe reconocer y cambiar las mscaras en
las que se esconde.

El problema del diagnstico


Es necesario llamar la atencin sobre el peligro cosificante a que puede dar lugar una
mala interpretacin de los diagnsticos del DSM o del CIE.
En primer lugar, las clasificaciones pretenden precisin, etiquetar la patologa, propia
del mbito mdico y no tan eficaz en el mbito de la psicologa clnica o la psicoterapia.
Algunas clasificaciones de las psicopatologas parecen ms enfocadas a la
administracin de frmacos que a su comprensin. Watzlawick y Nardone nos alertan
sobre el error de pensar que si existe un nombre para algo, ese algo debe existir como
entidad real.
Ciertamente el diagnstico tiene un fundamento pero no deja de ser una interpretacin.
Adems, los diagnsticos, an buscando criterios cientficos y objetivos, no dejan de ser
convenciones de personas sometidas a creencias subjetivas e influencias histricas.
Tambin es peligroso usar una etiqueta porque puede dar la impresin de que estamos
ante un objeto real, que acta dentro de la persona.
Adems, algunos se concentran en buscar el mal en el cerebro y se desentienden de
considerar las circunstancias personales, la trayectoria biogrfica, la calidad de las
relaciones personales, el modo de afrontar los problemas y su madurez personal.
Profecas autocumplidas
En la medida en que el psicoterapeuta est cerrado en sus categoras y en su escuela
tender a encontrar aquello que est preparado para encontrar, y como profeca ver lo
que espera ver. De ah la importancia de mirar ms all y descubrir a la persona. El
empleo sistemtico de etiquetas para agotar la comprensin de la persona supone una
despersonalizacin. Adems, es una buena excusa y justificacin para que la persona
siga repitiendo su conducta disfuncional o patologa (para ser coherente con el nombre
que recibe del experto).

Mecanicismo y Reductivismo
Toda esta situacin est sustentada en una visin de la persona reductivista y
mecanicista. El resultado es que se llevan a cabo terapias parciales que no son
suficientes. El tratamiento farmacolgico, las tcnicas conductuales o cognitivas,
pueden ser buen instrumento en momentos de crisis pero lo psicosomtico slo se
entiende desde una dimensin superior: la personal o espiritual.
Qu es salud y qu es enfermedad desde una perspectiva personalista?
6.- Los conceptos salud y enfermedad mental no se pueden revisar desde la
perspectiva emprica debido a que cada poca tiene sus propios criterios de
adaptacin social. Dichos conceptos se deben considerar desde un nivel
antropolgico pues tienen que ver con la propia percepcin de la persona
afectada. Por ejemplo: un determinado nivel de ansiedad es perfectamente asumible
por un ejecutivo, pero ese mismo nivel de ansiedad puede ser inasumible por un
adolescente en exmenes.
Se puede identificar tener problemas y sufrir psicopatologas? No, la mayor parte de
las personas sufrimos dada la limitacin, falibilidad, fragilidad y labilidad propia del ser
humano y su existencia, frecuentemente en crisis, sin que esto suponga ningn tipo de
psicopatologa. Adems, hay personas que sufren porque saben que tienen un
problema, otras que no sufren porque no saben de su patologa, personas que sufren
porque creen tener un problema que realmente no tienen, etc.
Si en el mbito de lo biolgico est claro qu quiere decir salud -funcionalidad, ausencia
de defecto, de alteracin anatmica y fisiolgica-, no lo est en el mbito psquico,
donde cada ser humano es inacabado y una alteracin psquica es siempre una
etapa en su proceso personal. Por lo que puede ser degradante pero a la vez
constructivo, una crisis que cierre un proceso de crecimiento, una situacin que abre
paso a otra.
Hay tres formas de entender la psicopata:
Las dos primeras son reductivistas: como alteracin de base somtica y como
alteracin psquica con fundamento somtico desconocido. En estas posturas se
encierran dos errores: suponer que siempre existen disfunciones qumicas o
fisiolgicas, sin evidencia, y suponer que, si existen, son causa de la disfuncin
psquica. Adems, la persona es mucho ms que su cuerpo, y el cuerpo es de la
persona, y no como mecanismo autnomo. Muchsimas psicopatologas no
cursan con afeccin somtica y las que lo hacen, pueden ser como fenmeno
concomitante o, incluso, producido por alteracin psquica.
Como variacin de toda la persona de modo indeseable para ella o para su
ambiente. La alteracin psquica es muestra excepcional de lo que es comn a
todos los seres humanos: su infirmidad, su falibilidad. En las visiones
reductivistas de la psicopata se apela a lo cientfico -biolgico- y en esta visin
se apela a la antropologa -libertad-. Ambos aspectos son necesarios pero el
segundo es el determinante.
En la terapia debe haber, pues, elementos de tratamiento fsico, de adiestramiento
conductual y, sobre todo, de educacin de la persona. Pero siempre desde la

comunicacin intepersonal, pues es en el encuentro con el psicoterapeuta donde puede


darse uno de los momentos clave de la recuperacin: el descubrimiento del propio
sentido, de las posibilidades positivas y valiosas que el acompaado puede encontrar
en su vida presente. Y esto ya es tarea filosfica, que trasciende a la mdica o
psicolgica.
La salud, entonces, es estar progresivamente ms cerca de la verdad de uno
mismo y el trastorno, en falsedad sobre la propia realidad. Por eso la psicologa
debe abocarse a lo verdadero en la persona.
Desde la perspectiva reductivista se entiende la salud como el equilibrio homeosttico o
la plena funcionalidad orgnica y psicolgica. Pero la persona es ms que estar en
plena forma fsica o estar a gusto consigo misma. La persona es un equilibrio
desequilibrado, un dar-de-s, una flecha lanzada al infinito, un animal no fijado. Para
Guardini, sano es lo que conduce a la mayor humanizacin; enfermo, por el
contrario, lo que la impide. Hay que acudir a una visin integral de quin es la
persona para entender cabalmente qu entendemos por salud y por enfermedad.

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