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EVALUACIN DEL

TRASTORNO POR
DFICIT DE
ATENCIN CON
HIPERACTIVIDAD
(EDAH)

Ficha Tcnica
Nombre: Escalas para la evaluacin del trastorno por

dficit de atencin con hiperactividad (EDAH)


Autores: Farr, A; Narbona, J

Procedencia: Tea Ediciones, 2003


Poblacin: De 6 a 12 aos

EDAH

Finalidad: Medida de los principales rasgos del TDAH


(Trastornos por Dficit de Atencin con Hiperactividad)

y los trastornos de conducta que puedan coexistir con


el sndrome.

Tiempo de Aplicacin: De 5 a 10 Min


rea de Medicin: Clnica-Desarrollo

Adaptacin: ***

EDAH

Confiabilidad: Coeficiente alpha de Cronbach

iguales o superiores a 0.90 en las diferentes


subescalas.

Validez: Validez convergente EDAH / DSM-IV mayor


a 0.70

Forma de Administracin: Individual ( para el


profesor del sujeto a evaluar)

EDAH

Materiales: Manual, hoja de respuesta

autocorregible.
Condiciones de Administracin: Debe contestarse

en una silla cmoda y preferiblemente en una mesa.


Comentarios: La anamnesis, los informes escolares,

la observacin directa, la evaluacin con test y los


criterios clnicos universales admitidos, deben
complementarse para el diagnstico de TDAH.

EDAH

Su utilidad puede ser distinta segn el momento


diagnstico.
Puede utilizarse en una primera fase como screening
que permita al evaluador elaborar hiptesis
diagnsticas o, en una fase ms avanzada del
diagnstico.
En el caso de que el sujeto est medicado, el
cuestionario puede utilizarse para la valoracin y
seguimiento de los efectos teraputicos.

EDAH

Marca un rea de mayor o menor riesgo de padecer


TDAH.
Esto puede ayudar a tomar decisiones en cada caso
particular respecto a seguir el diagnstico hacia una

u otra direccin y respecto a valorar la relacin costobeneficio de los posibles tratamientos.

Permite observar cambios intraindividuales a lo largo


del tiempo.
EDAH

Justificacin Terica
Debido a la amplitud y diversidad de la
sintomatologa, el diagnstico del TDAH debe
considerarse desde un criterio multifactorial,
en el que es necesaria la intervencin de un

equipo multiprofesional, adems de requerir


la colaboracin de profesores y padres.

EDAH

El trabajo en equipo permite:


El diagnstico funcional, a partir del cual se
constituyen las bases para el tratamiento.
Los datos pueden llevar al diagnstico sindrmico,
permitiendo atribuir los trastornos observados al
mal funcionamiento de determinadas estructuras,
y en ciertos casos elaborar hiptesis hacia un
diagnstico etiolgico

EDAH

El acceso a los padres y a los sujetos es


relativamente fcil, sin embargo, el acceso a
los profesores suele ser ms difcil.
La informacin que stos aportan es valiosa

por su objetividad y por la posibilidad de


comparar al nio con otros de su misma edad
y en un mismo entorno que es

imprescindible para realizar el diagnstico.


EDAH

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Otras Escalas de Evaluacin del


TDAH
Attention Deficit
DisorderComprehensive
Teacher Rating-scale

Child Attention/Activity
Profile (CAP) de
Edelbrock y Barkley,
1988.

(ACTERS) de Ullman,
Sleator y Sprague, 1984.

Preschool Competence
Questionnaire de Olson,

Self control rating scale


(SCRS) de Kendal y
Wilcox, 1979.

1984.

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Instrumentos de Ms
Difusin para la

School Situations
Questionnaire (SSQ) de

Valoracin del TDAH

Barkley, 1981.

Cuestionario de Gillberg

Escalas de Conners

Social Adjustement
Scale Self-report
(SASSR) de Orvaschel,
1980.

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Escalas de Farr y Narbona


A partir de la experiencia con otras escalas
adaptadas y los estudios sucesivos realizados

a partir de ellas, consideraron la conveniencia


de elaborar una nueva escala que,
manteniendo las cualidades de las anteriores,
pudiera adaptarse a los nuevos
conocimientos.

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1.

La escala mide exclusivamente los sntomas


principales del TDAH: hiperactividad, impulsividad y
dficit de atencin.
Los estudios factoriales realizados con las escalas
de Conners indican que el factor emocional carece
de peso estadstico en el conjunto de la escala.
La valoracin de este aspecto debe hacerse
mediante instrumentos elaborados especficamente
para ello.
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2.

La escala de evaluacin permite la distincin


introducida en el DSM-IV entre:

TDAH predominantemente hiperactivo impulsivo.

TDAH predominantemente atencional.


TDAH de tipo combinado.

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3.

La escala permite establecer los lmites entre el


TDAH y trastornos de conducta, y diferencia si
estos ltimos son una entidad nica y distinta o si
son trastornos secundarios al TDAH.

Debido a la fuerte correlacin entre TDAH y los

trastornos de conducta, y al gran valor factorial de


ste sntoma con los centrales del sndrome.
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4.

Considerando que en numerosos estudios la


correlacin entre las escalas de padres y profesores
son muy bajas, se valor la necesidad de una nica
escala dirigida a los profesores.
La EDAH evala los rasgos principales del TDAH de
manera sencilla y objetiva a travs de la informacin
aportada por el profesor.
sta puede ser contrastada con la de los padres
permitiendo conocer si el dficit es situacional, (ligado
a un contexto), o si se trata de un trastorno masivo.
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A partir de estas consideraciones se propone la


escala de 20 tems, con dos subescalas de 10 tems
cada una:
Hiperactividad Dficit de Atencin
Trastornos de Conducta
A su vez, la primera subescala se compone de dos
apartados, llamados igualmente subescalas, con 5
tems cada uno:
Hiperactividad Impulsividad
Dficit de Atencin.
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En el cuestionario definitivo los tems de las


distintas reas se han mezclado entre ellos
para que funcionen como distractores.

A continuacin se presentan
los tems distribuidos por
factores:

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rea I: Hiperactividad/
Impulsividad/ Inatencin
Hiperactividad / Impulsividad
1. Tiene excesiva inquietud motora.
3. Molesta frecuentemente a otros nios.
5. Exige inmediata satisfaccin a sus demandas.
13. Se mueve constantemente, intranquilo.

17. Es impulsivo e irritable

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rea I: Hiperactividad/
Impulsividad/ Inatencin
Dficit de Atencin
2. Tiene dificultades de aprendizaje escolar.
4. Se distrae fcilmente, muestra escasa atencin.

7. Est en las nubes, ensimismado.


8. Deja por terminar las tareas que empieza.
19. Sus esfuerzos se frustran fcilmente, es

inconstante.
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rea II: Trastornos de Conducta


6. Tiene dificultad para las actividades cooperativas.

9. Es mal aceptado por el grupo.


10. Niega sus errores o echa la culpa a otros.
11. A menudo grita en situaciones inadecuadas.
12. Contesta con facilidad. Es irrespetuoso y arrogante.
14. Discute y pelea por cualquier cosa.
15. Tiene explosiones impredecibles de mal genio.
16. Le falta el sentido de la regla, del juego limpio.
18. Se lleva mal con la mayora de sus compaeros.
20. Acepta mal las indicaciones del profesor.
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Es un instrumento sencillo tanto por el tipo de


material utilizado como por la facilidad de correccin
y puntuacin.

Para el profesor supone poco esfuerzo puesto que los


tems son pocos y de fcil comprensin, por tanto, la
inversin de tiempo es mnima.
El evaluador puede hacer una rpida valoracin
cuantitativa y, la subclasificacin permite tambin dar
orientaciones en base a una evaluacin cualitativa.
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Normas de Aplicacin
Las respuestas a cada elemento se valoran en
una escala de 0 a 3 puntos de acuerdo con el
grado de frecuencia con que percibe la

conducta descrita siendo:


Nada = 0

Poco = 1

Bastante = 2

Mucho = 3

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Normas de Correccin
Para calcular las PD de cada subescala se suman las
puntuaciones correspondientes a los tems de cada

una de ellas (H, DA y TC), destacadas con diferentes


intensidades de gris.

Luego se anota el resultado en el cuadro de la parte


inferior de la hoja de anotacin.

EDAH

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Se halla tambin la suma de H y DA y se anota


igualmente en el cuadro.
Cada puntuacin se contrasta con el baremo
correspondiente en funcin del curso del nio (tablas
13 a 18).
Una vez obtenido el centil que corresponde a cada
puntuacin se comprueba si supera algunos de los
puntos de corte en alguna de las subescalas o en la
combinacin de ellas y la situacin del sujeto en los
distintos grados de riesgo.
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Interpretacin
Puntuaciones altas o muy altas slo en la subescala
de Hiperactividad, y siguiendo la nomenclatura del
DSM-IV, nos llevan a la sospecha de riesgo moderado
o alto de TDAH con predominio hiperactivo impulsivo.
Si las puntuaciones slo se sitan en zonas de riesgo
en la subescala Dficit de Atencin, el diagnstico
apuntara en mayor o menor grado hacia el TDAH
con predominio del dficit de atencin.

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Es importante evitar diagnsticos a partir de


puntuaciones altas en una nica subescala.

Numerosos estudios muestran que el trastorno de


atencin es comn en muchas otras entidades
nosolgicas.

Es recomendable ahondar en ms datos cuando slo


existe evidencia de una nica rea alterada.

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Si las puntuaciones se sitan en zona de riesgo en las


reas DA y H o en la suma de ambas, cabr pensar
en un posible diagnstico de TDAH tipo combinado.

La presencia o ausencia de trastornos de conducta


ayuda a definir si stos son concomitantes al TDAH o
si se trata de otro tipo de trastorno sin TDAH de
base.

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GRACIAS

EDAH

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