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APARATO RESPIRATORIO

La fosa respiratoria forma un continuo con la piel.


1.- Intercambio de gas. El aparato respiratorio tiene por funcin proveer de oxgeno a
la sangre y eliminar el dixido de carbono en exceso.
2.-Formado por los pulmones y varias estructuras tubulares relacionadas.
3.-Segn su funcin se divide en:
a) Porcin conductora: Se encarga de llevar el aire desde el exterior a los pulmones.
b) Porcin respiratoria: Sitio donde va a ocurrir el intercambio gaseoso. Localizada
dentro de los pulmones.
PORCIN CONDUCTORA DEL SISTEMA RESPIRATORIO.
En parte de la va area superior hay
conductos compartidos con el sistema
digestivo, fundamentalmente la faringe.
En las vas areas se entibia y
humedece el aire inspirado y se elimina
el polvo, las bacterias y vapores
hidrosolubles. Para realizar esto es
fundamental la accin de las mucosas y
cilios.
La permeabilidad de la va area esta
relacionada con la presencia de
estructuras seas, cartilaginosas (trquea y laringe) y fibrosas.
VA AREA SUPERIOR
Porcin conductora: FOSAS NASALES.
* Los senos paranasales son cavidades que se
encuentran rodeando a la cavidad nasal, se
encuentran excavadas en los diferentes huesos.
Se ven afectados con la ocurrencia de sinusitis,
cuando la mucosa se inflama puede tapar
conductos lo que podra derivar en una
infeccin bacteriana.
1.- Comprenden la nariz y la cavidad nasal.
2.- Cavidad nasal:
a. Se divide en mitad izquierda y derecha
separadas por un tabique (estructura
sea).
b. Se comunican con el exterior a travs de
las narinas. Se comunican con la
nasofaringe a travs de las coanas.
c. Desde la pared sea externa se
proyectan los cornetes, estn cubiertos por una mucosa y se relacionan con el
entibiamento del aire.

3.- Histolgicamente se divide en dos zonas:


1. Regin respiratoria revestida por epitelio y mucosa respiratoria, cubre la gran
mayora de la cavidad nasal.
2. Regin olfatoria revestida por epitelio olfatorio que es bastante grueso, localizada
en regin superior de la cavidad nasal, en el cornete superior.
Regin respiratoria.
La regin respiratoria se puede subdividir en dos nuevas regiones:
I.
Vestbulo nasal.
II.
Cavidad nasal.
I. Vestbulo nasal (Regin respiratoria)
a) Porcin cercana a las narinas.
b) Piel en la cual hay pelos gruesos llamados vibrisas, corresponden al primer sistema de
filtro del aire, permiten retener las partculas ms grandes.
II. Cavidad nasal (Regin respiratoria)
Mucosa: Estructura interna en que al menos vamos a tener un epitelio, y un tejido laxo
subyacente que recibe el nombre de lmina propia.
a) La mucosa del epitelio respiratorio: presenta epitelio cilndrico ciliado
seudoestratificado con clulas caliciformes,
glndulas exocrinas unicelulares que producen mucus.
b) Lamina propia: conectivo denso irregular el cual
se encuentra en relacin con el periostio o pericondrio
de la nariz. Hay glndulas mucoserosas que
permiten mantener limpia la superficie del epitelio con
colaboracin de los cilios que desplazan estas
secreciones.
c) En la lmina propia hay sinusoides cavernosos,
que corresponden a venas de paredes delgadas que
presentan un dimetro bastante grande en relacin al
calibre de la vena y estn muy cerca de la superficie
del epitelio. Los sinusoides cavernosos dan origen a los
cuerpos cavernosos, debido al amplio dimetro que presentan las venas que irrigan.
d) Este sistema tiene abundante irrigacin y permite entibiar y humedecer el aire.
El aire entra en esta regin, y est a menor temperatura que la interna del organismo,
como las venas estn cerca de la superficie epitelial el aire se entibia por un sistema de
contracorriente que acta por efecto de radiacin, se transmite calor desde la sangre
hacia el aire.
En casos de resfriados o rinitis alrgica, los senos cavernosos no siempre tienen grandes
cantidades de sangre en su interior, el flujo se alterna hacia la fosa nasal derecha y luego
a la izquierda.

Regin olfatoria.
Formada por una mucosa olfatoria y un epitelio
olfatorio.
a) Localizacin: Techo de la cavidad nasal, recubriendo
la parte superior del cornete superior y del tabique.
b) La mucosa olfatoria posee color pardo amarillento,
debido a pigmentos que acumulan algunas de las
clulas epiteliales.
c) Epitelio cilndrico pseudoestratificado ciliado
muy alto (60um), se denomina epitelio olfatorio.
Formado por tres tipos celulares: Celulas de sostn,
clulas olfatorias (neurona bipolar) y clulas basales.
d) Lmina propia: tejido conectivo laxo a denso, unido firmemente al periostio de los
huesos de las paredes de la cavidad nasal. Abundante vascularizacin. Presenta
glndulas de Bowman que tienen una secrecin de tipo seroso que participa en la
percepcin del olor, vacan a la superficie del epitelio, o sea son glndulas exocrinas.
Epitelio olfatorio
Se reconocen tres tipos de clulas:
a) Clulas de sostn
b) Clulas olfatorias
c) Clulas basales

Clulas de sostn:
1.- Presentan abundantes organelos. Ncleo ovalado en el tercio superior del epitelio.

2- Citoplasma apical con grnulos secretorios, que contiene un pigmento que se llama
lipofuscina (responsable del color amarillento de la mucosa). Abundantes
microvellosidades.
3.- Complejos de unin entre ellas y las clulas olfatorias, mediante uniones ocluyentes,
esto separa la cavidad nasal del tejido conectivo.
4.- Se piensa que estas clulas actan como smil de las clulas gliales, porque le brindan
apoyo fsico, nutricin y aislamiento elctrico a las neuronas olfatorias.
b) Clulas olfatorias:
1.- Son neuronas bipolares, con ncleo redondo que se localiza hacia basal respecto a
los ncleos de las clulas de sostn.
2.- Tienen dos prolongaciones, un axn y una dendrita. El axn apunta hacia la lmina
propia (tejido conectivo subyacente al epitelio) y la dendrita apunta hacia la superficie del
epitelio, terminando en una regin ligeramente abultada que corresponde al botn
olfatorio.
3.- Botn olfatorio: Aqu se
originan cilios inmviles, en
cuya membrana plasmtica
se encentran los receptores
para las distintas molculas
que podemos oler. Por
medio de la secrecin de las
glndulas
de
Bowman,
aquellas
sustancias que olemos son
capaces de liberar pequeas
molculas que estimulan a
los receptores presentes en
los cilios inmviles, para olerlas, primero deben diluirse en el lquido seroso de las
glndulas de Bowman, as estimulan a los receptores, lo que da pie a que la neurona
bipolar genere el impulso nervioso que estimulara a algunas neuronas del bulbo olfatorio.
Los axones atraviesan la lmina propia, posteriormente se renen y atraviesan la lmina
cribosa del hueso etmoides, que est localizado en el techo de la cavidad nasal, luego
hacen sinapsis con neuronas cuyos cuerpos estn localizados en el bulbo olfatorio, siendo
estas ltimas las que dan origen al nervio olfatorio, que va dirigido al encfalo.
c) Clulas basales:
1.- Celulas en forma piramidal, con ncleos ovalados en posicin basal en el epitelio.
Citoplasma basfilo.
2.- Clulas indiferenciadas, responsables de regenerar a los otros dos tipos de clulas
en este epitelio.

Porcin conductora: FARINGE


1.-Est compartida, en parte, con el sistema
2.-Desde el punto de vista anatmico, se divide en
a) Nasofaringe: hacia posterior de la cavidad
nasal
b) Orofaringe o bucofarnge: hacia posterior de
cavidad bucal
c) Laringofaringe: hacia posterior de la cavidad
bucal

digestivo.
tres regiones:

la

3.-Cambios de tipos epiteliales.


Epitelios (la fotografa muestra la transicin entre
nasofaringe y orofaringe)
a) Nasofaringe: Epitelio cilndrico seudoestratificado
ciliado
(epitelio
respiratorio).
b) Orofaringe: Epitelio plano estratificado no
queratinizado, al igual que la laringofaringe, puesto
que estas regiones al estar compartidas con el sistema
digestivo, se encuentran ms expuestas a abrasin por
parte de los alimentos (huesos, hojas de vegetal muy
duro, etc.)
c) Laringofaringe: Epitelio plano estratificado no
queratinizado.
Lmina propia
Tejido conectivo laxo a denso. Contiene glndulas
seromucosas y elementos linfoides (acmulos linfocitos
y ndulos linfoides, aqu los linfocitos se organizan formando estructuras ovaladas). Se
encuentra fusionada con el epimisio del musculo estriado esqueltico.
VA AREA INFERIOR
*Laringe, trquea y bronquios, esto pertenece a la regin conductora.
Porcin conductora: LARINGE
1.-Es una estructura hueca que conecta la faringe con la trquea.
2.-Esqueleto cartilaginoso articulado que presenta cartlagos pares e impares. El cartlago
cricoides marca el lmite inferior de la laringe.
3.-Funcin: Impedir el ingreso de alimentos a las vas areas inferiores ( epiglotis).
Produccin de sonidos (vibracin cuerdas vocales), sin embargo la articulacin de las
palabras se lleva a cabo en la cavidad bucal por accin de la lengua.
4.- Encontramos dos tipos epiteliales, plano estratificado no queratinizado (tanto en la
epiglotis como en las cuerdas vocales) y epitelio respiratorio (resto de las estructuras).
5.- Se pueden diferenciar dos capas:
a) Mucosa:

Lmina epitelial: regin superior, epitelio plano estratificado no queratinizado


(incluyendo las cuerdas vocales). Regin inferior por epitelio respiratorio.
Lmina propia: tejido conectivo laxo con abundantes fibras elsticas, permiten
que las estructuras tengan cierto grado de elasticidad. Grupos de pequeas
glndulas de secrecin mucosa, especialmente cerca de la epiglotis.
b) Submucosa:
Tejido conectivo laxo. Se caracteriza por presentar elementos de soporte que
permiten mantener la va area permeable (abierta).
Cartlagos: de tipo hialino (todos los dems) y elsticos (cartlago de la epiglotis y
de la tiroides).
Msculos son de tipo estriado esqueltico, debido a que la produccin de sonido
tiene control voluntario.
Porcin conductora: TRQUEA
1.-Localizacin: En algn momento luego de la faringe la trquea se bifurca para dar
origen a los bronquios primarios que estn fuera del pulmn.
2.-Posee un esqueleto cartilaginoso que impide su colapso. Los cartlagos poseen forma de
C. En la zona donde no hay cartlago se encuentra el msculo traqueal que est formado
por tejido muscular liso.
3.-La trquea posee tres capas: mucosa, submucosa y adventicia.
a) Tnica mucosa:
- Lmina epitelial: Epitelio cilndrico seudoestratificado ciliado con clulas caliciformes
y tejido conectivo subyacente. Presenta seis tipos celulares diferentes.
- Lmina propia: Tejido conectivo laxo muy rico en fibras elsticas, que continan sin
lmites con la submucosa subyacente. Posee elementos linfoide. Adenmeros de
glndulas mucosas y seromucosas.
b) Tnica Submucosa:
Tejido conectivo laxo muy rico en fibras elsticas que contiene las glndulas
traqueales, que son de tipo seromucoso. Anillo de cartlago hialino en forma de
letra C.

c) Tnica Adventicia:
Compuesta de tejido conectivo laxo rico en tejido
adiposo unilocular, que relaciona a la trquea con
estructuras adyacentes como la trquea con el
esfago formando un continuo.
Cartlago: De tipo hialino en forma de C. La regin
desprovista de cartlago presenta fibras musculares
lisas.

Trquea: Lamina epitelial


Presenta seis tipos celulares diferentes:
1. Clulas ciliadas: Atraviesan todo el epitelio, al moverse los cilios desplazan capa de
mucus cuya funcin es mantener limpia la va area, eliminar polvo.
2. Clulas caliciformes: El mucus es producido por las clulas caliciformes.
Mucinogeno, inactivo y mucina al hidratarse en la superficie.
3. Clulas en cepillo: Microvellosidades cortas, contacta con terminaciones nerviosas
lo que hace pensar que acten como receptores.
4. Clulas intermedias: Clulas ciliadas o caliciformes que estn madurando.
5. Clulas basales: Ms pequeas, son responsables de regenerar a los dems tipos
clulas.
6.
7. Clulas endocrinas: SNED, producen sustancias que controlan la actividad del
aparato respiratorio.

PULMN.
1.-Estn divididos en lbulos. Cantidad de lbulos: derecho, tres lbulos (superior, medio e
inferior), y el izquierdo, dos lbulos (superior e inferior).
2.-Lbulos, subdivisiones que dan origen a segmentos broncopulmonares, que
reciben irrigacin propia y a su vez se dividen en lobulillos.
3.- Los lbulos estn ventilados por bronquios secundarios, los segmentos
broncopulmonares por bronquios terciarios o bronquio segmental, y los lobulillos por
bronquiolos.
3.-Pleura visceral: Membrana serosa que recubre a los pulmones, la visceral es la que est
en directo contacto con el pulmn.
4.-Estructuras presentes en el hilio: ingresar y salir vasos sanguneos, linfticos, nervios y
broncos pulmonares.
Lo bronquios primarios tienen la misma estructura de la trquea.
rbol bronquial.
1.-Se inicia en la bifurcacin de la trquea
2.-Las sucesivas bifurcaciones del bronquio principal dan origen al rbol bronquial, cuyos
elementos ms grandes son los bronquios y los ms pequeos los bronquiolos.
3.-Los bronquiolos terminales son la ltima porcin de la regin conductora y a partir de
ellos se desarrollan los bronquiolos respiratorios que es donde comienza la regin
respiratoria de aparato respiratorio.
4.-El bronquio primario se origina cuando se divide la trquea y est fuera del pulmn.

Bronquio
intrapulmonar
(secundario
y
terciario).
Presencia de cartlago hialino formando lminas,
placas. Tiene forma ondulada, la pared del
bronquio por la presencia de tejido muscular liso.
Desde ahora siempre que se encuentra musculo
ser liso, y siempre que se encuentre cartlago,
ser hialino.
1. Tnica mucosa: Formada por una lmina
epitelial que posee epitelio respiratorio
(epitelio
cilndrico
seudoestratificado).
Disminuye su altura con las ramificaciones.
Lmina propia: Tejido conectivo elstico.
2. Tnica submucosa: Tejido conectivo laxo.
Glndulas mucosas en los bronquios
mayores.
a) Tnica muscular: Anillo de fibras
musculares lisas, dispuesto en forma espiral.
b) Capa cartilaginosa: Placas de cartlago hialino.
3. Tnica adventicia: Tejido conectivo de densidad moderada y abundante en fibras
elsticas.
Bronquiolos (35:28)
1.-Diferencias con los bronquios: ausencia de cartlago hialino en la pared.
2.- Epitelio: vara de cilndrico ciliado simple con clulas caliciformes, a cbico simple con
clulas de Clara.
3.-Lmina propia: Ausencia de glndulas, ya que fundamentalmente en los bronquios
tenemos glndulas mucosas.
4.-Presencia de fibras musculares lisas en disposicin espiral. Son las que mediante
relajacin o contraccin regulan la presin parcial de oxigeno dentro del pulmn, de
manera que en todas las zonas llegue la misma cantidad de aire.
5.-A partir del tejido conectivo elstico que rodea a las fibras musculares se irradian fibras
elsticas. Alveolos pulmonares.
Bronquiolos: clulas de Clara.
Clulas de Clara:
1.-Son clulas cilndricas con pices en forma de cpula (regin apical ligeramente
redondeada), carentes de cilios.
2.-En su citoplasma apical presentan numerosos grnulos de secrecin que incluyen
glucoprotena. Estos producen sulfactante pulmonar o agente tenso-activo, que evita el
colapso de las paredes de los bronquiolos. Es una mezcla de lpidos y protenas, donde los
lpidos se insertan en la membrana plasmtica de las clulas y las protenas impiden que

las paredes se peguen entre si durante la aspiracin. Adems pueden degradar algunas
toxinas presentes en el aire.
3.-Se piensa que la funcin de estas clulas es colaborar con la proteccin del epitelio
mediante sus productos de secrecin. Adems degradan toxinas del aire inspirado.
Bronquiolo Terminal.
1.-Corresponden a la porcin ms pequea del sistema de conduccin de aire.
2.-Llevan aire a los cinos.
3.-El epitelio presenta clulas cubicas y clulas de Clara.
4.-La lmina propia se encuentra muy disminuida. Presenta tejido conectivo elstico y se
rodea por una o dos capas de msculo liso.
* Acino: volumen de tejido pulmonar ventilado por un bronquiolo terminal, por lo que
incluye a NO ESCUCHE, conductores alveolares y sacos alveolares.
PORCIN RESPIRATORIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO
*Incluye bronquiolos terminales, conducto alveolar y alveolos pulmonares.

Bronquiolo respiratorio.

1.-Inicio de la porcin respiratoria.


2.-Su pared se encuentra interrumpida por alvolos, o
sea que aqu puede comenzar el intercambio de gases.
3.-Estructura similar a bronquiolos terminales. Epitelio
cilndrico bajo y clulas de Clara. Tejido conectivo, con
una capa muscular bastante desarrollada.
4.-Los bronquiolos respiratorios terminan en un
conducto alveolar.
Acompaando a los bronquios y bronquiolos siempre hay
un vaso sanguneo que es una rama de la arteria
pulmonar, esa rama lleva sangre escasa en oxgenos
hacia los alveolos donde ocurre el intercambio de gas.
Alvolos pulmonares
1.-Unidad estructural y funcional del pulmn, porque aqu ocurre el intercambio de
gas.
2.-Sacos de paredes delgadas. Presentan neumocitos tipo I (planas) y neumocitos tipo II
(cbicas y producen el sulfactante pulmonar)
3.-Tejido conectivo con fibras reticulares y elsticas.
4-Poro alveolar (de Khon), comunicacin espacios areos, mantienen equilibrada la presin
de un alveolo respecto a sus alveolos vecinos.
5.-Tabique interalveolar (pared entre alveolos pulmonares) ocupado por un lecho capilar,
formado por capilares de tipo continuo muy cercanos a la pared para facilitar la
hematosis.
6.-El tejido conectivo contiene fibroblastos, macrfagos, clulas de cebada, linfocitos y
clulas de plasmticas (productoras de anticuerpos).
7.-Ausencia de vasos linfticos.
8.-En ocasiones la pared est formada por la clula endotelial, la membrana basal
fusionada y el neumocito.
Neumocitos tipo I.

1.-Cubren 95 % de la superficie
alveolar. Representan el 40 % de las
clulas.
2.-Clulas aplanadas. Destaca la
regin nuclear, porque las otras
regiones son muy aplanadas y
delgadas.
3.-Escasos organelos. Entre ellas y
con los neumocitos de tipo II se unen
por znulas ocluyentes, lo que forma
la barrera alvolo capilar.
Barrera alveolo-capilar.
Zonas de estrecho contacto entre el
neumocito I y el capilar.
I.-Agente tensoactivo y neumocitos I.
II.-Membranas basales fusionadas.
III.-Clula endotelial capilar.
Esto facilita el proceso de intercambio de gases.
Neumocito tipo II.
1.-Clulas cbicas, de ncleo grande y redondo. Entremezclados con los neumocitos tipo I.
RER, y Golgi bien desarrollados.
2.-Presencia de cuerpos laminares, que contienen el agente tensoactivo pulmonar
(surfactante)
3.-El surfactante evita el colapso de los alveolos durante la espiracin y facilita el trabajo
de expansin sobre la cara interna durante la inspiracin.
4.-Sndrome de distrs respiratorio: trastorno entre los recin nacidos prematuros, cuyos
pulmones no estn completamente maduros. Los pulmones inmaduros no producen
suficiente cantidad de surfactante pulmonar -una sustancia tensoactiva que reviste los
pequeos sacos areos (alvolos) de los pulmones y que permiten que estos se
mantengan abiertos y no colapsen. Si estos diminutos sacos no se abren con facilidad, los
pulmones no pueden llenarse de aire y hacer llegar el oxgeno necesario al torrente
sanguneo; en el caso de taquipnea transitoria del recin nacido (RN) la etiologa es la falta
de reabsorcin del lquido pulmonar, generalmente pasa en las cesreas sin trabajo de
parto. La taquipnea transitoria del RN es la causa ms frecuente de SDRN.
Macrfagos alveolares.
1.-Corresponden a monocitos que en el pulmn se transforman en macrfagos alveolares.
2.- Se encuentran por dentro del alveolo, sobre la superficie.
2.-Mantienen estril la superficie respiratoria. Se desplazan libremente por ella
fagocitando partculas inhaladas, como polvo, bacterias.
3.-Los macrfagos llenos de polvo (llamndose ahora clulas de polvo) migran hacia los
bronquiolos, desde donde son transportados a la faringe con ayuda del movimiento de los
cilios, en esta donde son deglutidos.

4.-Enfisema pulmonar: Habitual en fumadores, con el paso del tiempo se dificulta la


espiracin debido a que los macrfagos alveolares producen elastasa, que es una enzima
que degrada fibras elsticas. Los neumocitos de tipo I producen un inhibidor de la
elastasa, entonces, el humo del tabaco inhibe al inhibidor de la elastasa por ende los
macrfagos van a ir degradando la fibra elstica lo que dificulta que los alveolos vuelvan a
su tamao original luego de ocurrida la inspiracin.
Preguntas cuestionario
1.- Qu tipo de msculo hay en la trquea?
Musculo liso
2.- Qu clulas forman el epitelio olfatorio?
Sostn, Olfatorias y Basales
3.- Funcin de los neumocitos II?
Presencia de cuerpos laminares, que contienen el agente tensoactivo pulmonar
(surfactante). Liberan*
4.- De qu forma se ve el cartlago hialino en los bronquios?
Formando placas.
5.- Cul es la ltima parte del sistema conductor?
Bronquiolos terminales
6.- Tipos de clulas del tejido respiratorio nombrar 3/componentes del epitelio
respiratorio
Epitelio cilndrico ciliado seudoestratificado con clulas caliciformes
7.- qu capa es la que da permeabilidad a la va area?
Submucosa
8.- Tejido orofaringe y nasofaringe
Nasofaringe: Epitelio cilndrico seudoestratificado ciliado (epitelio respiratorio).
Orofaringe: Epitelio plano estratificado no queratinizado.
9.- Nasofaringe a la primera estructura respiratoria
10.- Diferencias entre bronquios y bronquiolo
Los bronquiolos no tienen cartlago hialino en la pared, los bronquios si.
11.-Diferencia entre bronquiolo terminal y bronquiolo respiratorio.
Los bronquiolos respiratorios tienen la pared interrumpida por alveolos.
12.- Tipo de cartlago de la laringe

Cartlago tipo hialino (todos los dems) y elsticos (cartlago de la epiglotis y de la


tiroides).
13.- Funcin de las clulas de clara.
Proteccin de los epitelios, degradar toxinas presentes en el aire inspirado. Tienen
grnulos de secrecin que producen sulfactante pulmonar o agente tenso-activo, este
evita el colapso de las paredes de los bronquiolos.

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