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Acelerador lineal
Un acelerador lineal (LINAC, por sus siglas en ingls) personaliza los rayos X de alta energa para que se
ajusten a la forma un tumor y destruyan las clulas cancerosas sin afectar el tejido normal circundante.
Cuenta con varios sistemas de seguridad incorporados para asegurar que no emitir una dosis ms
elevada que la indicada, y el fsico mdico lo revisa peridicamente para asegurarse de que funcione
correctamente.
Si le han programado un tratamiento utilizando LINAC, su radionclogo colaborar con un dosimetrista
de radiacin y un fsico mdico para desarrollar un plan de tratamiento para usted. Su mdico har un
doble control de este plan antes de comenzar el tratamiento e implementar procedimientos de control de
calidad para garantizar que cada tratamiento sea administrado exactamente de la misma manera.

Para qu se usa este equipo


Un acelerador lineal (LINAC) es el dispositivo que se usa ms comnmente para dar radioterapia de haz
externo a enfermos con cncer. El acelerador lineal tambin se puede usar para tratar todas las
partes/rganos del cuerpo. Suministra rayos X de alta energa a la regin del tumor del paciente. Estos
tratamientos con rayos X pueden ser diseados de forma que destruyan las clulas cancerosas sin afectar
los tejidos circundantes normales. El LINAC se usa para tratar todas las partes del cuerpo usando terapias
convencionales, radioterapia de intensidad modulada (IMRT), radioterapia con gua por imgenes
(IGRT), radiociruga estereotctica (SRS) y radioterapia estereotctica del cuerpo (SBRT).

Cmo funciona este equipo


El acelerador lineal utiliza tecnologa de microondas (similares a la que se usa para radar) para acelerar
los electrones en la parte del acelerador llamada "gua de ondas", y luego permite que estos electrones
choquen contra un blanco de metal pesado para producir rayos X de alta energa. Estos rayos X de alta
energa son moldeados a medida que abandonan la mquina para formar un haz que asemeja la forma del
tumor del paciente, y este haz personalizado es dirigido al tumor del paciente. El haz puede ser formado
ya sea por bloques puestos en la cabeza de la mquina o por un colimador de multihoja incorporado en la
cabeza de la mquina. El paciente yace sobre un silln movible de tratamiento y se usan rayos lser para
asegurar que el paciente est en la posicin adecuada. El silln de tratamiento se puede mover en varias
direcciones, como ser hacia arriba, hacia abajo, a la derecha, a la izquierda, hacia adentro y hacia afuera.
El haz sale de una parte del acelerador llamada gantry
, que puede ser rotada alrededor del paciente. La
radiacin se puede administrar al tumor desde cualquier ngulo rotando el gantry y moviendo la camilla

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radiacin se puede administrar al tumor desde cualquier ngulo rotando el gantry y moviendo la camilla
de tratamiento.

Quin maneja este equipo


El radionclogo del paciente determina cul es el volumen apropiado del tratamiento, cules estructuras
normales deben evitarse, cul dosificacin es necesaria para el tumor y cul dosificacin es segura para
las estructuras normales. El radiofsico mdicoy el dosimetrista determinan cmo suministrar la dosis
prescrita y calculan el tiempo necesario para que el acelerador lineal suministre esa dosis. Los
radioterapeutas manejan el acelerador lineal y administran a los pacientes sus tratamientos diarios de
radiacin.

Cmo se garantiza la seguridad


La seguridad del paciente es muy importante y se asegura de varias formas.
Antes de que se administre el tratamiento al paciente, el onclogo radioterapeuta, en colaboracin con el
dosimetrista y el radiofsico mdico, desarrolla y aprueba un tratamiento. El plan es verificado dos veces
antes de que se administre el tratamiento, y procedimientos de control de calidad aseguran que el
tratamiento sea administrado segn lo planeado.
El control de calidad del acelerador lineal tambin es muy importante. Hay varios sistemas incorporados
en el acelerador para que no suministre una dosis ms alta que la prescrita por el radionclogo. Todas las
maanas, antes de iniciar los tratamientos, el radioterapeuta realiza verificaciones en la mquina, usando
un equipo denominado "rastreador", para asegurar que la intensidad de la radiacin sea uniforme a travs
del haz y que est funcionando correctamente. Adems, el radiofsico revisa de manera ms minuciosa de
forma semanal y mensual el acelerador lineal y el equipo de control de la dosificacin.
Las mquinas de radiacin modernas tienen sistemas de verificacin internos que no permiten que la
mquina se encienda a menos que se hayan cumplido todos los requisitos estipulados para el tratamiento.
Durante el tratamiento, el radioterapeuta observa constantemente al paciente utilizando un monitor de
televisin de circuito cerrado. Adems, en la sala de tratamiento hay un micrfono para que el paciente
pueda hablar con el terapeuta si fuera necesario. Se observan, en forma regular las pelculas de entrada
(radiografas tomadas con el haz de tratamiento) u otras herramientas de imgenes, tales como la TC de
haz cnico, para cerciorarse de que la posicin del haz no se desve del plan original.
La seguridad del personal que opera el acelerador lineal tambin es importante. El acelerador lineal se
encuentra en una sala con paredes de plomo y concreto de manera tal que los rayos X de alta energa
queden adentro de la sala y que ninguna persona afuera de la habitacin quede expuesta a los rayos X. El
radioterapeuta debe encender el acelerador desde afuera de la sala de tratamiento. Debido a que el
acelerador emite radiacin slo cuando est encendido, el riesgo de una exposicin accidental es bajo.

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