REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN

UNIDAD EDUCATIVA PRIVADA CECILIO ACOSTA
ESTADO ARAGUA.

CONCIENTIZAR A LOS Y LAS ESTUDIANTES DE LA UNIDAD

EDUCATIVA PRIVADA CECILIO
ARAGUA,

SOBRE

LA

ACOSTA DE

DIABETES,

CAGUA ESTADO

PREVENCIN,

CAUSAS

TRATAMIENTO.

Integrante
Olivarez M. Jefte J.
C.I V- 27.168.226
5to ao U
Cagua, 18/03/2016

INTRODUCCIN
El presente proyecto tiene como finalidad concientizar a los y las estudiantes de la
Unidad Educativa Privada Cecilio Acosta de cagua estado Aragua, sobre la diabetes,
prevencin, causas y tratamiento. Se va a intentar plasmar y explicar de la forma ms
sencilla posible qu es la diabetes?, a que personas ataca, cmo evoluciona y sobre todo
cmo afecta a la persona que lo padece, haciendo principal hincapi en los aspectos de la
vida diaria, relaciones sociales y familiares y cmo puede afectar en el campo psicolgico
del individuo.
La diabetes aparece cuando el organismo no puede controlar la cantidad de glucosa
(azcar) en la sangre. Esto puede suceder si el organismo no produce bastante insulina (una
hormona). Existen dos tipos de diabetes. La diabetes tipo 1 en que el organismo no produce
bastante insulina. Y la diabetes tipo 2 en que el organismo no produce bastante insulina o
no puede usarla debidamente. Este tipo de diabetes suele estar relacionada con la obesidad.
Si la diabetes no se trata, puede causar problemas de salud prolongados porque los
niveles altos de glucosa en la sangre daan los vasos sanguneos.

CAPTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En este trabajo de investigacin se tratar este tema con la conciencia de que la
diabetes millitus es una enfermedad crnica que se caracteriza por presentar niveles
aumentados de azcar en sangre (glucemia), y que se va presentando cada vez con ms
frecuencia a cualquier tipo de persona, sin importar su edad o condicin, esto tal vez se
deba a la falta de informacin dado que muchas de las personas que padecen esta
enfermedad desconocen su clasificacin, sintomatologa, tratamiento y forma de
prevencin, por ello es que en este trabajo se busca proporcionar ms informacin a los y
las estudiantes de la Unidad Educativa Privada Cecilio Acosta de Cagua estado Aragua,
para que conozcan mucho ms sobre la enfermedad y de esta manera reduzcan cada vez el
nmero de personas que la padecen y puedan saber cmo prevenirla o en caso de presentar
esta enfermedad, como tratarla.

OBJETIVO GENERAL.

Concientizar a los y las estudiantes de la Unidad Educativa Privada Cecilio Acosta

de Cagua estado Aragua, sobre la diabetes, prevencin, causas y tratamiento.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Conocer cules son los factores que influyen para el desarrollo de la diabetes.
Comprobar que la diabetes es una enfermedad hereditaria.
Obtener ms informacin acerca de los tratamientos de la diabetes.
Conocer quines son ms propensos a padecer diabetes entre hombres y mujeres.
JUSTIFICACIN

Se eligi este tema ms que nada para informar a los y las estudiantes de la Unidad
Educativa Privada Cecilio Acosta de Cagua estado Aragua; de la diabetes enfermedad que
se ha venido presentando a cualquier edad y en cualquier tipo de persona, Se busca dar a
conocer mucho ms acerca de ella, por ejemplo su clasificacin, sus causas, sntomas que
presenta, tratamiento y como se puede prevenir, de esta manera alertar a los y las
estudiantes para que puedan saber cmo prevenirla, cmo tratarla y reducir as la
posibilidad de que ms personas padezcan esta enfermedad.

CAPTULO II

ANTECEDENTES
La diabetes mellitus era ya conocida antes de la era cristiana. En el papiro de
Ebers descubierto en Egipto y que data al siglo XV a. C., ya se describen sntomas que
parecen corresponder a la diabetes. Fue Areteo de Capadocia quien, en el siglo II de la era
cristiana, le dio a esta afeccin el nombre de diabetes, que significa en griego correr a
travs, refirindose al signo ms llamativo que es la eliminacin exagerada de agua por
el rin, expresando que el agua entraba y sala del organismo del diabtico sin fijarse en
l.
La diabetes viene ya desde muchos aos, esta presentaba sntomas como orina
frecuente, sed constante, hambre excesiva, entre muchos otros.
En el siglo II Galeno tambin se refiri a la diabetes. En los siglos posteriores no se
encuentran en los escritos mdicos referencias a esta enfermedad hasta que, en el siglo
XI, Avicena habla con clara precisin de esta afeccin en su famoso Canon de medicina.
Tras un largo intervalo fue Thomas Willis quien hizo una descripcin magistral de la
diabetes, quedando desde entonces reconocida por su sintomatologa como entidad clnica.
Fue l quien, refirindose al sabor dulce de la orina, le dio el nombre de diabetes mellitus
(sabor a miel).
En 1775 Dopson identific la presencia de glucosa en la orina. Frank, en esa poca
tambin, clasific la diabetes en dos tipos: diabetes mellitus (o diabetes vera), y diabetes
inspida (porque esta ltima no presentaba la orina dulce). La primera observacin
necrpsica en un diabtico fue realizada por Cawley y publicada en el London Medical
Journal en 1788. Casi en la misma poca el ingls John Rollo atribuy la dolencia a una
causa gstrica y consigui mejoras notables con un rgimen rico en protenas ygrasas y
limitado en hidratos de carbono. Los primeros trabajos experimentales relacionados con
el metabolismo de los glcidos fueron realizados por Claude Bernard quien descubri,
en 1848, el glucgeno heptico y provoc la aparicin de glucosa en la orina excitando los
centros bulbares.

En la segunda mitad del siglo XIX el gran clnico francs Bouchardat seal la
importancia de la obesidad y de la vida sedentaria en el origen de la diabetes y marc las
normas para el tratamiento diettico, basndolo en la restriccin de los glcidos y en el bajo
valor calrico de la dieta. Los trabajos clnicos y anatomopatolgicos adquirieron gran
importancia a fines del siglo pasado, en manos de Frerichs, Cantani, Naunyn, Lanceraux,
etc. y culminaron con las experiencias de pancreatectoma en el perro, realizadas porJosef
von Mering y Oskar Minkowsky en 1889. La bsqueda de la presunta hormona producida
por las clulas descritas en el pncreas, en 1869, por Langerhans, se inici de
inmediato. Hedon, Gley, Laguesse y Sabolev estuvieron muy cerca del ansiado triunfo,
pero ste correspondi, en 1921, a los jvenes canadienses Banting y Charles Best, quienes
consiguieron aislar la insulina y demostrar su efecto hipoglucemiante. Este descubrimiento
signific una de las ms grandes conquistas mdicas del siglo XX, porque transform el
porvenir y la vida de los diabticos y abri amplios horizontes en el campo experimental y
biolgico para el estudio de la diabetes y del metabolismo de los glcidos.

BASES TERICAS
LA DIABETES MELLITUS (DM):
Es un conjunto de trastornos metablicos, que comparten la caracterstica comn de
presentar concentraciones elevadas de glucosa en la sangre (hiperglicemia) de manera
persistente o crnica. La American Diabetes Association, clasifica la diabetes mellitus en 3
tipos: la diabetes mellitus tipo 1, en la que existe una destruccin total de las clulas , lo
que conlleva una deficiencia absoluta de insulina; la diabetes mellitus tipo 2 o no
insulinodependiente, generada como consecuencia de un defecto progresivo en la secrecin
de insulina, as como el antecedente de resistencia perifrica a la misma; la diabetes
gestacional, la cual es diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de diabetes
ocasionados por causas diferentes. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja
produccin de la hormona insulina, secretada por las clulas de los Islotes de
Langerhans del pncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que
repercutir en el metabolismo de los hidratos de carbono, lpidos y protenas. La diabetes
mellitus y su comorbilidad constituyen una importante causa de preocupacin en salud
pblica.
Los sntomas principales de la diabetes mellitus son emisin excesiva de orina
(poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed
(polidipsia) y prdida de peso sin razn aparente. En ocasiones se toma como referencia
estos tres sntomas (poliuria, polifagia y polidipsia o regla de las 3 P) para poder sospechar
diabetes tipo 2 ya que en su mayora son los ms comunes en la poblacin.
La Organizacin Mundial de la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo
2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo), cada una con diferentes causas y con
distinta incidencia.
En el ao 2000 se estim que alrededor de 171 millones de personas en el mundo
eran diabticas y que llegarn a 370 millones en 2030. Este padecimiento causa diversas
complicaciones y daa frecuentemente a los ojos, riones, nervios y vasos sanguneos. Sus
complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetsico) son
consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras sus complicaciones

crnicas (cardiovasculares, nefropatas, retinopatas, neuropatas y daos micro vasculares)

son consecuencia del progreso de la enfermedad. El Da Mundial de la Diabetes se
conmemora el 14 de noviembre.
Segn datos de la OMS, es una de las 10 principales causas de muerte en el mundo.
Clasificacin:
Actualmente existen dos clasificaciones principales. La primera, correspondiente a la OMS,
en la que solo reconoce tres tipos de diabetes (tipo 1, tipo 2 y gestacional) y la segunda,
propuesta por la Asociacin Americana de Diabetes (ADA) en 1997. Segn el Comit de
expertos de la ADA, los diferentes tipos de DM se clasifican en 4 grupos:
a) Diabetes mellitus tipo 1 (DM-1)
Este tipo de diabetes

corresponde

a la

llamada antiguamente Diabetes

insulinodependiente Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta ms frecuentemente en

jvenes y nios, aunque tambin en adultos. No se observa produccin de insulina, debido
a

la

destruccin

autoinmune

de

las clulas

de

los Islotes

de

Langerhans del pncreas regulada por clulas T y que predispone a una descompensacin
grave del metabolismo llamada cetoacidosis. Es ms tpica en personas jvenes (por debajo
de los 30 aos) y afecta a cerca de 4,9 millones de personas en todo el mundo, con una alta
prevalencia reportada en Amrica del Norte.
Se han identificado factores ambientales que afectan a la presentacin de la diabetes
mellitus tipo 1. Los dos candidatos ambientales ms probables se consideran las infecciones
virales (como la rubeola, la parotiditis y el coxsackie B) y ciertas protenas presentes en la
dieta (como la albmina de la leche de vaca y la gliadina del gluten), que pueden
desencadenar una destruccin auto inmunitaria de las clulas beta del pncreas.
b) Diabetes mellitus tipo 2 (DM-2)
Es un mecanismo complejo fisiolgico. En este caso el cuerpo s produce insulina,
pero, o bien, no produce suficiente, o no puede aprovechar la que produce y la glucosa no

est bien distribuida en el organismo (resistencia a la insulina), esto quiere decir que
el receptor de insulina de las clulas que se encargan de facilitar la entrada de la glucosa a
la propia clula est daado. Este tipo es ms comn en personas mayores de 40 aos
aunque cada vez es ms frecuente que aparezca en sujetos ms jvenes y se relaciona con
la obesidad; anteriormente llamada diabetes del adulto o diabetes relacionada con la
obesidad. Puede estar presente con muy pocos sntomas durante mucho tiempo. Esta
diabetes se relaciona con corticoides, por hemocromatosis.
c) Diabetes mellitus tipo 1.5 o LADA
Recientemente se ha descubierto un nuevo tipo de diabetes mixta, conocida como
1.5 (ya que contiene sntomas de los tipos 1 y 2) o LADA (latent autoinmune diabetes of
adultos).
d) Diabetes mellitus gestacional
Aparece en el periodo de gestacin en una de cada 10 embarazadas. Se presenta
muy pocas veces despus del parto y se relaciona a trastornos en la madre y fallecimiento
del feto o macrosoma, producto con tamao anormal grande causado por incremento
de glucosa, puede sufrir daos al momento del parto.
Durante el embarazo se producen grandes cambios en el metabolismo, puesto que el
feto utiliza la energa de la madre para alimentarse, oxgeno, entre otros. Esto conlleva a
tener disminuida la insulina, provocando esta enfermedad
"Cabe mencionar que se tiene mayor riesgo de padecer este tipo de diabetes si se
tiene ms de 25 aos al quedar embarazada, antecedentes familiares de diabetes,
hipertensin, demasiado lquido amnitico, se ha tenido un aborto espontneo o mortinato
de manera inexplicable, sobrepeso antes del embarazo, o aument excesivamente de peso
durante su embarazo"
Otros tipos de diabetes mellitus
Otros tipos de diabetes mellitus menores (< 6 % de todos los casos diagnosticados):
Tipo 3A, 3B, 3C, 3D, 3E, 3F, 3G.

Causas genticas del tipo 1

Este tipo de diabetes es causada principalmente por factores externos (por ejemplo:
ciertas infecciones virales o ciertas protenas de la dieta), que pueden afectar de forma
directa o de forma indirecta mediante la generacin de una reaccin autoinmunitaria.
No obstante, existe susceptibilidad gentica para padecer esta enfermedad, ya que
est influenciada en especial por determinados alelos de los genes del complejo mayor de
histocompatibilidad (CMH) dentro del grupo de HLA, la clase I. En el grupo de los HLA de
clase II, afectan sobre todo varios alelos de los loci DR3 y DR4 en los que los heterocigotos
DR3/DR4 son especialmente susceptibles de padecer esta enfermedad. Los pacientes que
expresan

DR3

tambin

estn

en

riesgo

de

desarrollar

otras

endocrinopatas autoinmunes y enfermedad celaca (EC).

Adems del CMH, se sigue estudiando ms de una docena de loci que
incrementaran la susceptibilidad para esta enfermedad, pero hasta ahora solo existe
confirmacin de ello en tres de estos loci que son el gen PTPN22, que codifica una protena
fosfatasa, polimorfismos de un nico nucletido en el gen regulador de la inmunidad
CTLA4 y un polimorfismo de repeticin en tndem en el promotor del propio gen de la
insulina.
Causas genticas del tipo 2
Las bases genticas y moleculares de la diabetes mellitus tipo 2 siguen estando poco
definidas, pero se sabe que esta enfermedad se debe en su base a factores genticos
(concordancia en gemelos homocigticos del 69-90 % frente al 33-50 % en la diabetes
mellitus tipo I y en gemelos visigticos de 24-40 % frente al 1-14 % en la diabetes mellitus
tipo 1) aunque estos estn estrechamente relacionados en cuanto a su grado de expresividad
con los factores ambientales ligados al estilo de vida como pueden ser el sobrepeso, la
ingesta exagerada de alimentos, la relacin de polisacridos de absorcin rpida o de
absorcin lenta consumidos, la actividad fsica realizada o la edad.

Patogenia:
Las clulas metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energa til; por
ello el organismo necesita recibir glucosa (a travs de los alimentos), absorberla (durante la
digestin) para que circule en la sangre y se distribuya por todo el cuerpo, y que finalmente,
de la sangre vaya al interior de las clulas para que pueda ser utilizada. Esto ltimo solo
ocurre bajo los efectos de la insulina, una hormona secretada por el pncreas. Tambin es
necesario considerar los efectos del glucagn, otra hormona pancretica que eleva los
niveles de glucosa en sangre.
En la DM (diabetes mellitus) el pncreas no produce o produce muy poca insulina
(DM Tipo I) o las clulas del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se
produce (DM Tipo II).
Esto evita o dificulta la entrada de glucosa en la clula, aumentando sus niveles en
la sangre (hiperglucemia). La hiperglucemia crnica que se produce en la diabetes mellitus
tiene un efecto txico que deteriora los diferentes rganos y sistemas y puede llevar al
coma y la muerte.
La diabetes mellitus puede ocasionar complicaciones micro vasculares (enfermedad
de los vasos sanguneos finos del cuerpo, incluyendo vasos capilares) y cardiovasculares
(relativo al corazn y los vasos sanguneos) que incrementan sustancialmente los daos en
otros rganos (riones, ojos, corazn, nervios perifricos) reduce la calidad de vida de las
personas e incrementa la mortalidad asociada con la enfermedad
La diabetes mellitus es un trastorno endocrino-metablico crnico, que afecta la
funcin de todos los rganos y sistemas del cuerpo, el proceso mediante el cual se dispone
del alimento como fuente energtica para el organismo (metabolismo), los vasos
sanguneos (arterias, venas y capilares) y la circulacin de la sangre, el corazn, los riones,
y el sistema nervioso (cerebro, retina, sensibilidad cutnea y profunda, etc.).

Cuadro clnico:
En el caso de que todava no se haya diagnosticado la DM ni comenzado su
tratamiento, o que no est bien tratada, se pueden encontrar los siguientes signos (derivados
de un exceso de glucosa en sangre, ya sea de forma puntual o continua):
Signos y sntomas ms frecuentes:
Poliuria, polidipsia y polifagia.
Prdida de peso a pesar de la polifagia. Se debe a que la glucosa no puede almacenarse
en los tejidos debido a que stos no reciben la seal de la insulina.
Fatiga o cansancio.
Cambios en la agudeza visual.
Signos y sntomas menos frecuentes:

Vaginitis en mujeres, balanitis en hombres.

Aparicin de glucosa en la orina u orina con sabor dulce.

Ausencia de la menstruacin en mujeres.

Aparicin de impotencia en los hombres.

Dolor abdominal.

Hormigueo o adormecimiento de manos y pies, piel seca, lceras o heridas

que cicatrizan lentamente.

Debilidad.

Irritabilidad.

Cambios de nimo.

Nuseas y vmitos.

Mal aliento.

Diagnstico:
Se basa en la medicin nica o contina (hasta dos veces) de la concentracin
de glucosa en plasma (glucemia). La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estableci
los siguientes criterios en 1999 para establecer con precisin el diagnstico:2

Sntomas clsicos de la enfermedad (poliuria, polidipsia, polifagia y prdida de

peso) ms una toma sangunea casual o al azar con cifras mayores o iguales de
200 mg/dl (11,1 mmol/L)

Medicin de glucosa en plasma (glucemia) en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl

(7,0 mmol/L). Ayuno se define como no haber ingerido alimentos en al menos 8
horas.

La prueba de tolerancia a la glucosa oral (curva de tolerancia a la glucosa). La

medicin en plasma se hace dos horas posteriores a la ingesta de 75 g de glucosa en
375 ml de agua; la prueba es positiva con cifras mayores o iguales a 200 mg/dl
(11,1 mmol/l).

Deteccin
En el mundo existen varias encuestas de factores de riesgo validados, con objetivos
especficos como la bsqueda de casos de diabetes, estados pre-clnicos, riesgo cardiovascular, de infarto, adicciones, pero muy pocas de ellas integran otras enfermedades en un
solo instrumento. En Mxico, se cuenta con varios instrumentos validados de acuerdo con
la normativa de ese pas. Dichas encuestas son, adems, valiosas herramientas para el
personal de salud y de educacin para la salud, ya que forman parte de un sistema de
informacin y evaluacin para las autoridades sanitarias del pas.
1. El cuestionario de Deteccin Integrada para factores de riesgo, es un instrumento
de auto-aplicacin o para ser utilizado por el personal de salud en estudios
poblacionales, validado por las autoridades sanitarias de Mxico. Dicho

cuestionario en su anverso se lee Cuestionario de Factores de Riesgo y en su

reverso Tiene hipertensin arterial y no lo sabe?.
2. Glucemia Capilar, tira reactiva leda por glucmetro (determinacin por carga de
electrones).
3. Para una adecuada toma de la presin arterial se recomienda utilizar un
esfigmomanmetro de columna de mercurio. En caso de que esto no sea posible, se
puede utilizar un esfigmomanmetro aneroide recientemente calibrado o un equipo
electrnico validado.
4. Para tomar peso/talla se requiere una bscula con este dmetro integrado.
5. El registro de la circunferencia de la cintura requiere de uso de una cinta mtrica.
6. La deteccin integrada se realiza en 2 etapas, en primer lugar se aplicara el
cuestionario de Deteccin Integrada, y posteriormente se realizara la toma de
glucemia capilar a las personas que obtengan una calificacin mayor de 10 puntos.
7. Si la detencin es positiva para cualquiera de estos factores, el personal de salud que
la realiza, recoger el cuestionario anexndolo al expediente clnico; asimismo, se
encargar de hacer el correspondiente seguimiento, hasta que el caso sea o no
confirmado.
8. Si la glucemia es en ayuno, menor de 100 mg/dl o, de manera casual menor de
140 mg/dl, se considerara negativa, pero con factores de riesgo, por lo que se
informar a los encuestados que, aun cuando no padezcan la enfermedad, pueden
desarrollarla. Los individuos que manifiesten una glucemia capilar en ayuno mayor
que 100 mg/dl o de tipo casual mayor que 140 mg/dl sern considerados, para fines
de la deteccin, como casos probables de alteracin de la glucosa o diabetes; se
proceder al estudio clnico y de laboratorio para confirmar o descartar el
diagnstico de intolerancia a la glucosa o diabetes.
Seguimiento

Adems de un estudio mdico adecuado, existen exmenes de laboratorio para

monitorizar los rganos afectados en la diabetes mellitus (mediante control del nivel de
glucosa, funcin renal, dislipidemia, etc.):

Pruebas de laboratorio de rutina de seguimiento y para monitorizar complicaciones

en rganos blanco:
- Determinacin de micro albuminuria en orina de 24 horas.
- Hemoglobina glucosilada.
- Determinacin de colesterol y triglicridos en sangre.
- Creatininuria, uremia, electrolitos plasmticos.
- En el caso de la diabetes tipo 1, debido a la elevada asociacin, despistaje
anualmente

de enfermedad

enfermedad

autoinmune asociada,

celaca (anticuerpos

incluyendo anticuerpos

de

antigliadina y anticuerpos

antiendomisio y/o antitransglutaminasa) y de tiroiditis autoinmune (anticuerpos

antiperoxidasa).
Revisiones por especialistas que tambin ayudan a evitar complicaciones:
- Revisin anual por oftalmologa, preferentemente revisin del fondo de
ojo con pupila dilatada.
- Revisin del plan de alimentacin por experto en nutricin.
- Revisin por podologa por onicomicosis, tia, uas encarnadas (onicocriptosis).
Hemoglobina glucosilada Este examen ofrece un resultado muy valioso en cuanto al
control del paciente con diabetes. Su principio bsico es el siguiente:
la hemoglobina es una protena que se encuentra dentro de los glbulos rojos de la
sangre y de lo que se ocupa es del transporte de oxgeno, el cual lo toma a nivel
pulmonar, y por esta va la lleva al resto del cuerpo pulmones hacia todas las clulas

del organismo. Pero esta afinidad no es precisamente nada ms con el oxgeno. La

glucosa se une tambin a ella sin la accin de insulina.
La misma fisiopatologa de la diabetes nos indica que la glucosa se encontrar en
niveles muy elevados en sangre, por la deficiencia de insulina o por la incapacidad
de esta para poderla llevar a las clulas (resistencia a la insulina). Esa glucosa en
exceso entra a los glbulos rojos y se une con molculas de hemoglobina,
glucosilndola. En sentido de proporcin, a mayor glucosa, mayor hemoglobina
glucosilada o glicosilada. Aunque la hemoglobina glucosilada tiene varias
fracciones (HbA1a, HbA1b, y HbA1c) la ms estable, la que tiene una unin con la
glucosa ms especfica es la fraccin HbA1c.
El tiempo de vida de los glbulos rojos es aproximadamente de 120 das. Esta
medicin expresa el nivel de azcar en promedio de 2 a 3 meses atrs, por lo que es
un parmetro aceptable para seguir el control de un paciente. Por este motivo se
recomienda solicitar dicho examen tres o cuatro veces al ao. Esto es sumamente
til en el control de los pacientes, debido a que usualmente estos mejoran su dieta
en los das previos al control de la glicemia, falseando los resultados. El valor de la
hemoglobina glucosilada es una herramienta eficaz para ver el control metablico
en los ltimos meses.
Tratamiento:
Tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2, como en la gestacional, el objetivo del
tratamiento es restaurar los niveles glucmicos normales. En la diabetes tipo 1 y en la
diabetes gestacional se aplica un tratamiento sustitutivo de insulina o anlogos de la
insulina. En la diabetes tipo 2 puede aplicarse un tratamiento sustitutivo de insulina o
anlogos, o bien, un tratamiento con antidiabticos orales.
Para determinar si el tratamiento est dando resultados adecuados se realiza una
prueba llamada hemoglobina glucosilada (HbA1c o A1c). Una persona No-diabtica tiene
una HbA1c < 6 %. El tratamiento debera acercar los resultados de la A1c lo mximo
posible a estos valores en la DM-1.

Un amplio estudio denominado DDCT demostr que buenos resultados en la A1c

durante aos reducen o incluso eliminan la aparicin de complicaciones tradicionalmente
asociadas a la diabetes: insuficiencia renal crnica, retinopata diabtica, neuropata
perifrica, etc.
Para conseguir un buen control de la Diabetes Mellitus, en todos sus tipos, es
imprescindible la educacin teraputica en diabetes que impartida por profesionales
sanitarios (mdicos, nutricionistas o enfermeras) persigue el adiestramiento de la persona
con Diabetes y de las personas cercanas a ella, para conseguir un buen control de su
enfermedad, modificando los hbitos que fuesen necesarios, para el buen seguimiento del
tratamiento (dieta + ejercicio fsico + tratamiento medicamentoso -si precisa-).
Intervenciones en el estilo de vida
Los principales factores ambientales que incrementan el riesgo de diabetes tipo 2
son la ingesta excesiva de alimentos y una forma de vida sedentaria, con el
consiguiente sobrepeso y obesidad.
Una prdida de peso mnima, incluso de 4 kg, con frecuencia mejora la
hiperglucemia. En la prevencin de la enfermedad, una prdida similar reduce hasta en un
60 % el riesgo.
Un tratamiento completo de la diabetes debe incluir no solo una dieta especial para
el tratamiento de la patologa y ejercicio fsico moderado y habitual, sino tambin un
control mdico constante. Asimismo conviene eliminar otros factores de riesgo cuando
aparecen al mismo tiempo, como la hipercolesterolemia.
Efectuando estos cambios de estilo de vida, gozara de beneficios para su salud,
como por ejemplo: Bajar el nivel de glucosa en la sangre y la presin arterial. Bajar el nivel
de colesterol LDL, O colesterol malo y aumentar el nivel de colesterol HDL, o colesterol
bueno. Mejorar la capacidad del cuerpo para usar la insulina. Mantener las articulaciones
flexibles y con esto reducir el riesgo de cadas. Ayuda a bajar de peso y as se reduce la
cantidad de grasa corporal. Se aumenta la energa y se reducen los niveles de estrs.

Dieta
Mantener una dieta especial es una de las mejores maneras que se puede tratar la
diabetes. Ya que no hay ningn tratamiento que cure la diabetes, en cuanto la persona es
diagnosticada de diabtica debe empezar a mantener una dieta adecuada. Se debe cuidar la
cantidad de gramos de carbohidratos que come durante el da, adaptndola a las
necesidades de su organismo y evitando los alimentos con ndice glucmico alto. Lo que
significa es que el diabtico no debe hacer muchas comidas con contenido de harina blanca;
elegir panes y pastas hechas de harina integral ayudar a la persona a controlar mejor la
insulina que el cuerpo produce.
En el mercado hay productos hechos para los diabticos, denominados sin azcar.
Estos productos tienen contenidos de azcar artificial que no tiene caloras pero le da el
sabor dulce a la comida. Se debe, no obstante, tener mucho cuidado con estos productos, ya
que sin azcar (o sin carbohidratos con ndice glucmico alto), no es lo mismo que sin
carbohidratos. Unas galletas en las que figure sin azcar pueden contener muy pocos
hidratos de carbono con ndice glucmico alto, pero s muchos hidratos de carbono
(procedentes del cereal de las galletas) que es necesario controlar.
Una alimentacin equilibrada consiste de 50 a 60 % de carbohidratos, 10 a 15 % de
protenas y 20 a 30 % de grasas. Esto es vlido para todas las personas, y es tambin la
composicin alimenticia recomendable para los diabticos del tipo 2.
Una dieta reductiva comn consiste de la alimentacin con una menor cantidad de
caloras. La cantidad de caloras debe establecerse para cada individuo. Ha dado buenos
resultados que se fijen consumos calricos totales semanales y no se esclavice a lmites
calricos diarios. Tambin ha dado buenos resultados la conduccin de un registro diario de
alimentacin para mantener el control.
La nutricin balanceada es un elemento indispensable para el tratamiento de la
diabetes mellitus. Un buen rgimen alimentario se caracteriza por ser individual. Para ello
se debe tener en cuenta la edad, el sexo, el peso, la estatura, el grado de actividad fsica,
clima en que habita, el momento biolgico que se vive (por ejemplo una mujer en

embarazo, un recin nacido, un nio en crecimiento, un adulto o un anciano), as como

tambin la presencia de alteraciones en el nivel de colesterol, triglicridos o hipertensin
arterial.

Alimentos muy convenientes

Son los que contienen mucha agua y pueden comerse libremente. Se encuentran en
la acelga, apio, alcachofa, berenjena, berros, brcoli, calabaza, calabacn, cebolla cabezona,
pepino cohombro, coliflor, esprragos, espinacas, habichuela, lechuga, pepinos, pimentn,
rbanos, repollo, palmitos y tomate.
Alimentos convenientes
Son los alimentos que pueden ser consumidos por la persona diabtica sin exceder
la cantidad ordenada por el nutricionista. En estos se encuentran las harinas: Arroz, pastas,
papa, yuca (mandioca), mazorca, pltano, avena, cebada, frjol, lenteja, garbanzo, soya,
arvejas, habas, panes integrales y galletas integrales o de soja. En las frutas son
convenientes las curubas, fresas, guayabas, mandarina, papaya, patilla, meln, pia, pitaya,
pera, manzana, granadilla, mango, maracuy, moras, naranja, durazno, zapote, uchuvas,
uvas, banano, tomate de rbol, mamey y chirimoya. En cuanto a los lcteos son
convenientes la leche descremada, cuajada, kumis y yogur diettico. Tambin son
saludables las grasas de origen vegetal como el aceite de canola, de maz, la soya, el aceite
de girasol, ajonjol y de oliva. Las verduras como zanahoria, auyama, etc.
Alimentos inconvenientes
Carbohidratos simples como el azcar, la panela, miel, melazas, chocolates, postres
endulzados con azcar, helados, bocadillos, mermeladas, dulces en general y gaseosas
corrientes. Tambin son inconvenientes las grasas de origen animal como las carnes grasas,
embutidos, mantequilla, crema de leche, mayonesas, manteca, tocino de piel de pollo y
quesos doble crema.

Distribucin horaria de las comidas

Hay que comer cada 3 a 4 horas (alimentacin fraccionada) ya que de esta manera
se evita una hipoglucemia o baja en nivel de glucosa en la sangre. El alimento se ajusta a la
accin de los medicamentos para el tratamiento de la diabetes, sean estos hipoglicemiantes
orales como son las tabletas o la accin de la insulina inyectada.
Ejercicio fsico
El ejercicio es otro factor muy importante en el tratamiento de la diabetes, ya que la
persona debe bajar de peso y la actividad fsica es necesaria en este procedimiento. El
ejercicio tambin afecta los niveles de insulina que produce el cuerpo y sensibiliza los
tejidos a la insulina. La recomendacin para personas con diabetes tipo 2, es por lo menos
150 minutos de ejercicio aerbico moderado a vigoroso en una semana con 3 das mnimo
de ejercicio, y con no ms de 2 das consecutivos sin hacer ejercicio. Adems,
entrenamiento de fuerza es necesario.
Auto monitoreo de los pies
Es muy importante que los pacientes con diabetes revisen sus pies a diario para
identificar heridas, callos y lceras. Prcticas ms exhaustivas incluyen aplicar lubricantes
en los pies, limar los callos, y cortarse las uas.
Medicamentos

Biguanidas.

metformina.

Sulfonilureas.

Meglitinidas.

Inhibidores de -glucosidasa.

acarbosa.

Tiazolidinediona.

pioglitazona.

Insulina.

Agonistas del pptido

glucagn

Agonistas de amilina.

Inhibidores de la Di-Peptidil-Peptidasa-IV.
Pronstico:
Independiente del tipo de diabetes mellitus, un mal nivel de glicemia (concentracin
de glucosa en la sangre) conduce a sufrir enfermedades agudas y enfermedades crnicas.
Complicaciones agudas

Estados hiperosmolares: llamados de manera coloquial coma diabtico,

comprenden dos entidades clnicas definidas: la cetoacidosis diabtica (CAD) y
el coma hiperosmolar no cetsico (CHNS).

La cetoacidosis diabetes (CAD) y el estado Hipoglucemico hiperosmolar (EHH) son

las complicaciones metablicas agudas y ms graves de la diabetes mellitus. La
incidencia anual en estados unidos es de 4 a 6 personas por cada 1000 diagnosticadas
con DM que presentan episodios de cetoacidosis y solo el 1% con EHH. Sin en cambio
la mortalidad es menor en CAD 5% y Aproximadamente el 11% para EHH.

Complicaciones crnicas

Dao de los pequeos vasos sanguneos (microangiopata)

Dao de los nervios perifricos (polineuropata)

Pie diabtico: heridas difcilmente curables y la mala irrigacin sangunea de los

pies, puede conducir a laceraciones y eventualmente a la amputacin de las
extremidades inferiores.

Dao de la retina (retinopata diabtica)

Dao renal Desde la nefropata incipiente hasta la Insuficiencia renal crnica

terminal

Hgado graso o Hepatitis de Hgado graso (Esteatosis heptica)

Dao de los vasos sanguneos grandes (macroangiopata): trastorno de las grandes

Arterias. Esta enfermedad conduce a infartos, apoplejas y trastornos de la circulacin
sangunea en las piernas. En presencia simultnea de polineuropata y a pesar de la
circulacin sangunea crtica pueden no sentirse dolores.

Dao cerebro-vascular: causados por una inflamacin en la sangre lo que provoca

un coagulo sanguneo, esto obstruye una arteria y puede provocar necrosis en la zona
afectada del cerebro.

Cardiopata: Debido a que el elevado nivel de glucosa ataca el corazn ocasionando

daos y enfermedades coronarias.

Coma diabtico: Sus primeras causas son la Diabetes avanzada, Hiperglucemia y el

sobrepeso.

Dermopata diabtica: o Daos a la piel.

Hipertensin arterial: Debido a la cardiopata y problemas coronarios, consta que la

hipertensin arterial y la diabetes son enfermedades hermanadas.

Enfermedad periodontal. Uno de los mecanismos para explicar la relacin entre

diabetes mellitus y periodontitis sugiere que la presencia de enfermedad periodontal
puede perpetuar un estado de inflamacin crnica a nivel sistmico, que se hace patente
por el incremento de protena C reactiva, IL-6, y altos niveles de fibringeno. La
infeccin periodontal puede elevar el estado de inflamacin sistmica y exacerbar la
resistencia a la insulina. El nivel elevado de IL-6 y TNF- es similar a la obesidad
cuando induce o exacerba resistencia a la insulina. La lesin periodontal es capaz de
producir alteraciones en la sealizacin de insulina y sensibilidad a la insulina,
probablemente debido a la elevacin de TNF- en la concentracin plasmtica.

La retinopata diabtica es una complicacin ocular de la diabetes, causada por el deterioro

de los vasos sanguneos que irrigan la retina del fondo del ojo. El dao de los vasos
sanguneos de la retina puede tener como resultado que estos sufran una fuga de fluido o
sangre. Cuando la sangre o lquido que sale de los vasos lesiona o forma tejidos fibrosos en
la retina, la imagen enviada al cerebro se hace borrosa.
La neuropata diabtica es consecuencia de la lesin micro vascular diabtica que involucra
los vasos sanguneos menores que suministra los nervios de los vasos. Los estados
relativamente comunes que se pueden asociar a neuropata diabtica incluyen tercera
parlisis del nervio; mono neuropata; mono neuropata mltiple; amiotrofia diabtica;
polineuropata dolor; neuropata autonmica; y neuropata toracoabdominal
La angiopata diabtica es una enfermedad de los vasos sanguneos relacionada con el curso
crnico de la diabetes mellitus, la principal causa de insuficiencia renal a nivel mundial. La
angiopata diabtica se caracteriza por una proliferacin del endotelio, acmulo de
glicoprotenas en la capa ntima y espesor de la membrana basal de los capilares y
pequeos vasos sanguneos. Ese espesamiento causa tal reduccin de flujo sanguneo,
especialmente a las extremidades del individuo, que aparece gangrena que requiere
amputacin, por lo general de los dedos del pie o el pie mismo. Ocasionalmente se requiere
la amputacin del miembro entero. La angiopata diabtica es la principal causa de ceguera
entre adultos no ancianos en los Estados Unidos. En Cuba, la tasa de angiopatas perifricas
en la poblacin diabtica alcanza los 19,5 por cada 100 mil habitantes

El pie diabtico tiene una base etiopatogenia neuropata, porque la causa primaria est en
el dao progresivo que la diabetes produce sobre los nervios, lo que se conoce como
Neuropata. Los nervios estn encargados de informar sobre los diferentes estmulos
(nervios sensitivos) y de controlar a los msculos (nervios efectores). En los diabticos, la
afectacin de los nervios hace que se pierda la sensibilidad, especialmente la sensibilidad
dolorosa y trmica, y que los msculos se atrofien, favoreciendo la aparicin de
deformidades en el pie, ya que los msculos se insertan en los huesos, los movilizan y dan
estabilidad a la estructura sea.
El hecho de que una persona pierda la sensibilidad en el pie implica que si se
produce una herida, un roce excesivo, una hiperpresin de un punto determinado o una
exposicin excesiva a fuentes de calor o fro no se sientan. El dolor es un mecanismo
defensivo del organismo que incita a tomar medidas que protejan de factores agresivos. Los
diabticos pueden sufrir heridas y no darse cuenta. Adems, la prdida de control muscular
favorece la aparicin de deformidades y stas pueden, al mismo tiempo, favorecer roces,
cambios en la distribucin de los apoyos del pie durante la marcha y, en definitiva,
predisponer a determinados puntos del pie a agresiones que, de no ser atajadas a tiempo,
pueden originar gangrena y por tanto ser necesario la amputacin.
Prevencin:

Mantener hbitos alimenticios saludables

Limita la cantidad de azcar que consumas en bebidas

Deja de consumir azcar y carbohidratos refinados

Consume grasas ms saludables

Consume golosinas solo en ocasiones especiales.

Come menos durante la noche.

Prioriza al ejercicio como un medio para bajar de peso

Reduce tus niveles de estrs.

Duerme lo suficiente

Infrmate sobre los peligros que presenta la diabetes

BASES LEGALES

En las Amricas, la diabetes es un problema de salud pblica grave y de alto costo

que aqueja a todos sin distinguir edades o nivel socioeconmico. Por esta razn se realiz la
Declaracin de las Amricas sobre la Diabetes, cuya visin, segn Castillo Navarrete
(1996) es Mejorar para el ao 2000 y ms all, la salud de las personas de las Amricas
aquejadas de Diabetes o en riesgo de contraerla (p. 14). En esta declaracin, segn alega
Castillo Navarrete, se adopt el compromiso de que todos los pases de las Amricas
invertirn en la prevencin y control de diabetes, como una demostracin prctica de la
aplicacin de la estrategia mundial de salud para todos.

Comisin Presidencial De Lucha Antidiabtica En el ao 1997, bajo el mandato del

Dr. Rafael Caldera, se crea en Venezuela la Comisin Presidencial de Lucha Antidiabtica,
segn el decreto N 2324. El presidente de la Repblica Dr. Rafael Caldera, citado por la
Federacin Mdica Venezolana (1998), expresa en la Gaceta Oficial de la Repblica de
Venezuela N 302.953; lo siguiente: Considerando la Diabetes Mellitus constituye un

problema de salud pblica por sus elevadas cifras de morbilidad, mortalidad e invalidez, lo
cual incide negativamente en el desarrollo social y econmico del pas.

Considerando Que es indispensable un mejor conocimiento de la magnitud y

caractersticas de los trastornos epidemiolgicos, mdicos y sociales de la diabetes, que
permitan una planificacin nacional para su control en la comunidad.
Considerando Que la problemtica de la Diabetes Mellitus requiere de la
coordinacin entre las diferentes instituciones prestadoras de salud, tanto pblica como
privada, para lograr eficiencia en la prevencin y rehabilitacin de dicha enfermedad
Basado en estas consideraciones, decrete nueve (9) artculos en los cuales se evidencian los
objetivos de la Comisin Presidencial de Lucha Antidiabtica (CPLAD).

Decreto es:
Artculo 5: La Comisin ejercer las siguientes actividades:
1. Elaborar planes y propuestas a fin de disear y reforzar los aspectos preventivos y de
rehabilitacin de la enfermedad dentro del contexto de las actividades de campos del
Programa Nacional de Lucha Contra la Diabetes.
2. Estimular y fortalecer la coordinacin entra las instituciones pblicas, nacionales e
internacionales, especializadas en la prevencin y tratamiento de la enfermedad.
3. Promover y estimular campaas masivas de educacin para la salud y prevencin de la
enfermedad.
4. Incentivar la investigacin clnica y biolgica.
5. Todas aquellas otras tareas, que por la ndole de su actividad, le asigne el ejecutivo
nacional. El artculo en referencia estipula las actividades que debe realizar la Comisin a

nivel nacional, enmarcando la educacin para la salud como aspecto importante del
Programa Nacional de Lucha Contra la Diabetes. De igual forma destaca la coordinacin
necesaria para lograr cumplir los objetivos trazados.
El Decreto presidencial, contiene tambin:
Artculo 8: En cada estado de la Repblica funcionar un Comit que tendr a su cargo
coordinar y desarrollar las actividades que le han sido asignadas a la comisin presidencial.
El Comit Estadal estar integrado por el Director Regional de Salud o la mxima autoridad
del sector Salud del Estado, quin lo presidir y, en lo posible, por sendos representantes de
cada uno de los organismos pblicos

CAPTULO III
MARCO METODOLGICO.
Tipo de investigacin.
La investigacin se enmarca bajo la modalidad de una investigacin documental,
Segn Alfonso (1995), la define como:
La investigacin documental es un procedimiento cientfico, un proceso sistemtico
de indagacin, recoleccin, organizacin, anlisis e interpretacin de informacin o datos
en torno a un determinado tema. Al igual que otros tipos de investigacin, ste es
conducente a la construccin de conocimientos. La investigacin documental tiene la
particularidad de utilizar como una fuente primaria de insumos, ms no la nica y
exclusiva, el documento escrito en sus diferentes formas: documentos impresos,
electrnicos y audiovisuales.

Las fuentes impresas incluyen: libros enciclopedias, revistas, peridicos,

diccionarios, monografas, tesis y otros documentos. Las electrnicas, por su parte, son
fuentes de mucha utilidad, entre estas se encuentran: correos electrnicos, CD Roms, base
de datos, revistas y peridicos en lnea y pginas Web. Finalmente, se encuentran los
documentos audiovisuales, entre los cuales cabe mencionar: mapas, fotografas,
ilustraciones, videos, programas de radio y de televisin, canciones, y otros tipos de
grabaciones. Las formas de hacer referencias a todos estos documentos estn amplia y
detalladamente explicadas en los manuales de referencias, entre los cuales cabe mencionar:

APA (2201) y el Comit Internacional de Editores de Revistas Biomdicas (2001).

Como en el proceso de investigacin documental se dispone, esencialmente, de
documentos, que son el resultado de otras investigaciones, de reflexiones de
tericos, lo cual representa la base terica del rea objeto de investigacin, el
conocimiento se construye a partir de su lectura, anlisis, reflexin e interpretacin
de dichos documentos. En dicho proceso se vive la lectura y la escritura como
procesos de construccin de significados, vistos en su funcin social. En cuanto a la
lectura, se tiene la posibilidad de elegir los textos que se desean leer y aqullos que
son pertinentes y significativos para las investigaciones. No se persigue un
significado nico; se busca la construccin de la propia comprensin del texto, la
explicacin de la realidad a la que se hace referencia. La lectura es, en este sentido,
un instrumento de descubrimiento, de investigacin, de esparcimiento y de
aprendizaje; por lo tanto, es fundamental para el desarrollo de los proyectos. La
escritura, al igual que la lectura, est presente permanentemente en el desarrollo de
los proyectos. En este proceso, escribir es construir significados, es compartir, por
escrito, el producto de la indagacin, las reflexiones, observaciones, vivencias,
lecturas, entre otras. Se escribe con propsitos claros y para una audiencia real. Por
lo general, se escribe para compartir con otros, los estudiantes que consultarn en la
biblioteca el resultado de sus indagaciones, los pares o la comunidad acadmica en
general.
Existe, segn Alfonso (1995), la UNA (1985) y Vsquez (1994), una serie de pasos

para desarrollar la investigacin documental y hacer de sta un proceso ms eficiente,

conducente a resultados exitosos. Debe considerarse, sin embargo, que dicho

procedimiento no implica la prescripcin de pasos rgidos; representa un proceso que ha
sido ampliamente utilizado por investigadores de distintas reas y ha ofrecido resultados
exitosos. Sin embargo, todo depende del estilo de trabajo, de las habilidades, las
posibilidades y la competencia del investigador. Su experiencia con la investigacin y con
la lengua escrita, su competencia lingstica y sus conocimientos previos podran optimizar
el proceso de indagacin, suprimiendo o incorporando elementos. Es, en consecuencia, un
marco de referencia y no una camisa de fuerza. Hecha esta aclaratoria, se pueden
considerar los siguientes pasos:
1) Seleccin y delimitacin del tema. Esto se refiere a la seleccin del tema y a
la clarificacin temtica de los dominios del trabajo a realizar. Se establecen
cules sern sus lmites, se puntualiza cul es el problema y se precisa qu
aspectos de ste se considerarn. Tiene como propsito aclararle al
investigador, y posteriormente al lector, cul es el mbito que contemplar
(contempl) la investigacin. Debe incluir, adems, los objetivos que se
esperan lograr con la investigacin y la justificacin.
2) Acopio de informacin o de fuentes de informacin. Una vez definido el
tema a estudiar y determinado los aspectos que de ste se contemplarn (o
mientras se est en este proceso), se puede realizar un arqueo para acopiar la
informacin que, segn un criterio inicial establecido, pudiera servir para el
desarrollo de la investigacin y, en consecuencia, para el logro de los
objetivos planteados. Esto no tiene por qu ser rgido, su razn de ser es
servir como marco de referencia para el desarrollo de la documentacin. El
acopio de la informacin, la revisin de los documentos puede comenzar
(De hecho, por lo general ocurre) desde que surge el inters por la
investigacin, antes de delimitar el problema.
3) Organizacin de los datos y elaboracin de un esquema conceptual del tema.
Con el propsito de facilitar la bsqueda e interpretacin de los datos, se
recomienda elaborar un esquema conceptual, en el que se organice

grficamente, estructuralmente, los diferentes elementos que se deriven del

tema objeto de investigacin. En este se debe mostrar las relaciones de los
elementos entre s y con el todo; relaciones de 4 subordinacin,
yuxtaposicin y coordinacin. Se pueden considerar los siguientes
esquemas: cronolgico, sistmico, mixto.
4) Anlisis de los datos. Teniendo un esquema conceptual tentativo definido,
se procede a desarrollar los puntos indicados en el esquema, analizando los
documentos, y sintetizando los elementos ms significativos, aqullos que
respondan a los objetivos planteados. Hay, adems, interpretacin. El
investigador contribuye interpretando las nuevas relaciones que ofrece la
investigacin. Se desarrolla los elementos, tomando como referencia
distintos autores. Se analiza las diferencias y semejanzas de los postulados.
Se persigue, fundamentalmente, comprender y explicar la naturaleza del
problema:

sus

causas,

consecuencias,

sus

implicaciones

su

funcionamiento.
5)

Redaccin del informe de la investigacin y presentacin final (oral y

escrita). Cuando se haya dado respuesta a la pregunta que gui investigacin
y, en consecuencia, se haya dado por culminada la investigacin, se
reelabora el esquema de la monografa y se inicia su redaccin final.

DISEO DE LA INVESTIGACIN
Segn el autor (Fidias G. Arias (2012)), define: la investigacin documental es un
proceso basado en la bsqueda, recuperacin, anlisis, crtica e interpretacin de datos
secundarios, es decir, los obtenidos y registrados por otros investigadores en fuentes
documentales: impresas, audiovisuales o electrnicas. Como en toda investigacin, el
propsito de este diseo es el aporte de nuevos conocimientos.

POBLACIN Y MUESTRA.
La Unidad Educativa Cecilio Acosta, de la ciudad de Cagua, estado Aragua est
conformado por 06 aulas educativas, las cuales estn clasificado de la siguiente manera:
a) 2 salones de 1er ao con 19 estudiantes cada una para un total de 38 estudiantes.
b) 1 saln de 2do ao con 25 estudiantes.
c) 1 saln de 3er ao con 37 estudiantes.
d) 1 saln de 4to ao con 37 estudiantes.
e) 1 saln de 5to ao con 19 estudiantes.
Para un total de 156 estudiantes.
De esta poblacin tomamos una muestra de 4 estudiantes para la realizacin de la
encuesta por saln dando un total de 20 estudiantes.

CAPITULO IV
INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS
La tcnica que se uso para la recoleccin de datos fue la encuesta.
Una encuesta, es un estudio observacional en el cual el investigador no modifica el
entorno ni controla el proceso que est en observacin (como s lo hace en un experimento).
Los datos se obtienen a partir de realizar un conjunto de preguntas normalizadas dirigidas a
una muestra representativa o al conjunto total de la poblacin estadstica en estudio,
formada a menudo por personas, empresas o entes institucionales, con el fin de conocer
estados de opinin, caractersticas o hechos especficos. El investigador debe seleccionar
las preguntas ms convenientes, de acuerdo con la naturaleza de la investigacin.

ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS

CAPTULO V
CONCLUSIN

La diabetes es una enfermedad que cambia la forma en que el organismo utiliza la

glucosa (azcar) para formar energa.
Las personas que no tienen diabetes tienen los niveles de glucosa en sangre
normales.
Si no tiene diabetes, el alimento que come se digiere en el estmago y se transforma
en glucosa (un tipo de azcar). La glucosa viaja a travs de la sangre a las clulas del

cuerpo. La insulina producida por su propio pncreas permite que la glucosa pueda entrar
en las clulas del cuerpo y de esta manera proveerlas de la energa que necesitan para
realizar sus funciones.
Las personas con diabetes tienen los niveles de glucosa en sangre muy altos.
La razn de esto es que su pncreas no est produciendo la insulina suficiente o la
que produce no trabaja de forma adecuada. De cualquier forma, sin la insulina las clulas
no pueden obtener la glucosa que necesitan. Por el contrario, la glucosa se va acumulando
en su sangre elevando su nivel en la sangre mientras que las clulas se mueren de
hambre.
Cuando su nivel de glucosa en sangre es muy alto, su cuerpo desecha la glucosa y
las caloras por medio de la orina. Como resultado, usted puede tener uno o ms de los
siguientes sntomas:

Sed
Orinar con mucha frecuencia, ms all de lo normal
Hambre
Prdida de peso sin razn aparente
Cansancio, ms de lo normal
Heridas que no sanan o que sanan muy lentamente
Piel seca y escamosa
Prdida de sensacin en los pies, hormigueo en manos y pies
Visin borrosa
La diabetes al ser una enfermedad crnica no se cura, ni desaparecer en cualquier

momento aun con los tratamientos. Es una enfermedad progresiva, lo que significa que si se
deja sin tratamiento, puede provocar serias complicaciones. La buena noticia es que la
diabetes puede controlarse. Aun as, se debe monitorear constantemente para lograr un
control.

BIBLIOGRAFIA.

https://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus#Intervenciones_en_el_estilo_de_vida.
15 de marzo de 2016.
http://www.saber.ula.ve/bitstream/123456789/16490/1/fundamentos_investigacion.pdf
Sbado, 18 de junio de 2016.
http://planificaciondeproyectosemirarismendi.blogspot.com/2013/04/tipos-y-diseno-de-lainvestigacion_21.html
Sbado, 18 de junio de 2016.

ANEXO

Pie diabtico

Tratamiento con insulina

Daos en la vista (ceguera)