EIA Puesto de Salud Santa Flora

INDICE
CAPITULO I: APECTOS GENERALES

1.1. GENERALIDADES
1.2. OBJETIVOS
CAPITULO II: MARCO LEGAL E INSTITUCIONAL
2.1. MARCO LEGAL
2.2. MARCO INSTITUCIONAL
CAPITULO III: DESCRIPCION DEL PROYECTO
3.1. UBICACIN
3.2. DESCRIPCION DEL PROYECTO
3.3. TRABAJOS A REALIZAR
3.3.1. OBRAS PROVISIONALES, TRABAJOS PRELIMINARES, SEGURIDAD Y SALUD.
3.3.2. ESTRUCTURAS.
3.3.3. ARQUITECTURA.
3.3.4. INSTALACIONES SANITARIAS.
3.3.5. INSTALACIONES ELCTRICAS Y MECNICAS.
3.3.6. INSTALACIONES DE COMUNICACIONES.
3.3.7. VARIOS.
3.3.8. MITIGACIN DE IMPACTO AMBIENTAL.
CAPITULO IV: LINEA BASE AMBIENTAL DEL REA DE PROYECTO
4.1. REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO
4.2.1. rea de Influencia directa
4.2.2. rea de Influencia Indirecta
4.2. MEDIO FISICO
CAPITULO V: IDENTIFICACION Y EVALUACION DE IMPACTOS AMBIENTALES
5.1. GENERALIDADES
5.2. METODOLOGA
5.3. CATEGORIZACIN AMBIENTAL
5.4. MATRIZ DE IMPACTOS AMBIENTALES
5.5. ANALISIS Y DETERMINACION DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES
CAPITULO VI: PLAN DE MANEJO AMBIENTAL
6.1. OBJETIVOS
6.2 RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA
6.3. MEDIDAS DE MITIGACION Y PREVENCION AMBIENTAL
6.4. PROGRAMA DE MANEJO AMBIENTAL
6.4.1Programa de Manejo de Desecho
6.4.2Programa de Educacin Y Capacitacin
6.4.4Programa de Manejo de Aguas Pluviales
6.5. PROGRAMA DE CONTROL Y SEGUIMIENTO
CAPITULO VII: PLAN DE CONTINGENCIA
7.1 OBJETIVOS DEL PLAN
7.2 MANEJO DE CONTINGENCIA
7.3 IMPLEMENTACIN DEL PLAN DE CONTINGENCIA
7.3.1PROCEDIMIENTOS ESPECFICOS PARA EMERGENCIAS
CAPITULO VIII: PROGRAMA DE ABANDONO
8.1 ACTIVIDADES FINALES DE CIERRE
8.2 INVERSIONES
CAPITULO IX: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
ANEXOS
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL
DE SAN ROMN - JULIACA
SUB GERENCIA DE ESTUDIOS Y PROYECTOS
CAPITULO I:
ASPECTOS GENERALES
1.1. GENERALIDADES
El MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD 09 DE OCTUBRE - SANTA FLORA
DE LA RED SALUD SAN ROMN EN LA CIUDAD DE JULIACA, PROVINCIA DE SAN ROMN - PUNO, signado con
Cdigo SNIP N 212882, dentro de la poltica de la municipalidad provincial de San Romn para el desarrollo de centros de
salud, se ha credo conveniente el mejoramiento de la capacidad resolutiva del establecimiento de salud, la cual constituye
uno de los principales aspectos para la prevencin de diferentes enfermedades y as mejorar la atencin de la salud y
calidad de vida de la ciudadana.
El Proyecto surge como consecuencia de la necesidad de brindar a la poblacin creciente de este sector el mejoramiento de
la atencin de salud mediante la capacidad resolutiva del establecimiento de salud y garantizar un ptimo crecimiento y
desarrollo de las personas, las organizaciones e instituciones comunales y el sector salud.
El Estudio de Impacto Ambiental (EIA), es un proceso de anlisis en el que se confrontan las caractersticas del medio
ambiente y las actividades propias del mejoramiento de la capacidad resolutiva del establecimiento de salud 09 de Octubre Santa Flora, para as identificar los posibles impactos ambientales presentados en el proceso de desarrollo de la obra y
buscar la manera de mitigarlos.
El presente Estudio de Impacto Ambiental se desarrolla en cumplimiento de la Ley General del Medio Ambiente y en general
cumpliendo con la normatividad vigente ambiental nacional.
El presente EIA tiene por finalidad identificar y cuantificar los impactos potenciales que podran generarse por accin del
proyecto. Contiene tambin una propuesta de medidas de mitigacin y control, as como su respectiva ejecucin para
contrarrestar los impactos ambientales perjudiciales, fortaleciendo los impactos ambientales positivos.
1.2 OBJETIVOS
General:
Proponer un Plan de Manejo Ambiental, el cual consistir en disear y dimensionar las medidas de prevencin, correccin,
compensacin y mitigacin de los impactos negativos anticipados para garantizar la adecuada gestin ambiental del
proyecto; comprender los siguientes programas: de medidas preventivas, mitigacin, correctivas y/o compensacin, manejo
de residuos, capacitacin y educacin ambiental, prevencin de riesgos y de control de accidentes, monitoreo ambiental,
manejo de cierre, al mismo tiempo formular las medidas ms convenientes para potenciar los impactos ambientales positivos
que generar el proyecto.
Especficos:
Como objetivos especficos se mencionan los siguientes:
Caracterizar y analizar integralmente los factores fsicos, biticos y socioeconmicos relevantes, presentes en las
reas de influencia directa e indirecta del Proyecto.
Identificar los sectores del proyecto que representen riesgo o inseguridad, y evaluar los pasivos ambientales en el
lugar de la obra
Identificar y evaluar, desde el punto de vista ambiental, la ubicacin de canteras y botaderos que permitan mitigar con
mayor precisin los impactos ambientales negativos generados por el proyecto en el entorno ambiental.
Proponer el Plan de Manejo y seguimiento ambiental para mitigar los impactos generados por las obras
correspondientes al mejoramiento de la capacidad resolutiva del establecimiento de salud.
Brindar una atencin integral de salud a la persona, familia y comunidad, con valores de trabajo del personal de salud.
Fortalecer la coordinacin y concertacin intra e interinstitucional.
Impulsar la capacitacin permanente y a todo nivel del recurso humano en salud.
Cobertura el 100% de la Poblacin con acciones de Promocin de la Salud y prevencin de las enfermedades. (Salud
Colectiva).
ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

GESTION 2011 -2014
Incremento de la capacidad resolutiva de los Servicios de Salud en base a la aplicacin eficiente y oportuna de la
referencia y contra referencia con infraestructura y equipamiento adecuado a nivel resolutivo y una prestacin con
equidad, calidad, eficiencia, eficacia y humanidad dentro del marco de la salud. (Salud Individual).
CAPITULO II:
MARCO LEGAL E INSTITUCIONAL
El marco legal esta referido a la normatividad ambiental vigente y que tiene relacin con la elaboracin del Informe de Estudio de
Impacto Ambiental, no slo en cuanto a las disposiciones que determinan las pautas y exigencias para la elaboracin de los
estudios de impacto ambiental, sino en lo que respecta a las regulaciones propias del uso de los recursos naturales, el marco
institucional y las responsabilidades de la gestin empresarial bajo el contexto del desarrollo sostenible.
El Estudio de Impacto Socio Ambiental del Proyecto del mejoramiento de la capacidad resolutiva infraestructura se sustenta en
los siguientes dispositivos legales:
2.1 MARCO LEGAL
El estudio a nivel de perfil se encuentra enmarcado por la ley N 27293 Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica,
modificada por las leyes 28802 y 28522 y la directiva general del sistema nacional de inversin pblica; resolucin
directoral N 009-2007-EF/68.01.
Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica, Directiva N 001-2011-EF/68.01.
Pautas para la Identificacin, formulacin y evaluacin social de proyectos de inversin pblica a nivel de perfil.
Gua de Identificacin, Formulacin y Evaluacin Social de Proyectos de Inversin Pblica del Sector Salud a nivel de
Perfil.
Ley No 23536- Ley de Profesionales de la Salud.
Ley No 26842- Ley General de Salud.
Ley No 27657- Ley del Ministerio de Salud.
"RESOLUCIN MINISTERIAL N 769-2004/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica N 021-MINSA/DGSP-V.01
denominada "Categoras de Establecimientos del Sector Salud".
RESOLUCIN MINISTERIAL N 588-2005/MINSA del 27 de Julio del 2005, que resuelve entre otros:
Artculo 1o.- aprobar Los Listados de Equipos Biomdicos Bsicos Para Establecimientos de Salud.
Artculo 2o.- Los establecimientos de salud a nivel nacional comprendidos en las categoras I-1, I-2, I-3,I-4, II-1, II-2 y
III-1, deben contar con el equipamiento biomdico bsico detallado en los mencionados listados.
RESOLUCIN MINISTERIAL N 970-2005/MINSA, Lima 19 de Diciembre del 2005, Aprueban Norma Tcnica de
Salud Para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento de Mobiliario de Establecimientos de Salud Del 1 er Nivel de
Atencin.
RESOLUCIN DIRECTORAL Nro. 607-2005-DIRESA-PUNO/OEP del 08 de Agosto del 2005 que aprueba la nueva
categorizacin de los establecimientos de Salud de la Direccin Regional de Salud de Puno.
Plan de Desarrollo Concertado de la Provincia de San Romn 2011 2021.
Programa de Salud Local del 2012.
2.1.2 Marco Institucional

En el marco institucional en el que se desenvuelve el proyecto de inversin publica, est conformado por el conjunto de
instituciones de carcter pblico y privado, donde el gobierno central, gobiernos locales, organismos no gubernamentales,
agrupaciones vecinales, unidades productivas agrcolas, industriales y otras del sector privado, participan de una u otra
manera en las decisiones de conservacin del medio ambiente con relacin a la ejecucin del Proyecto siendo estas las
entidades ms importantes relacionadas para el presente proyecto:
2.1.2.1 Autoridad Nacional de Agua
Art. 15.- supervisar y evaluar las actividades, impacto y cumplimiento de los objetivos del Sistema Nacional de Gestin de
los Recursos Hdricos

GESTION 2011 -2014
Art. 47.- Licencia de Uso de Agua, otorga a su titular la facultad de usar este recurso natural, con un fin y en un lugar
determinado, en los trminos y condiciones previstos en los dispositivos legales vigentes y en la correspondiente resolucin
administrativa que la otorga

GESTION 2011 -2014
CAPITULO III
DESCRIPCIN DEL PROYECTO
PROYECTO: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD 09 DE OCTUBRE - SANTA
FLORA DE LA RED SALUD SAN ROMN EN LA CIUDAD DE JULIACA, PROVINCIA DE SAN ROMN - PUNO
3.1 UBICACION:
URBANIZACIN
DISTRITO
PROVINCIA
DEPARTAMENTO
: SANTA FLORA.
: JULIACA.
: SAN ROMN.
: PUNO.
MACRO -LOCALIZACIN DEL PROYECTO
MICRO -LOCALIZACIN DEL PROYECTO
rea
rea de
de
Ubicacin
Ubicacin del
del
Proyecto
Proyecto
3.2. DESCRIPCIN DEL PROYECTO

GESTION 2011 -2014
Dentro del Sistema de Mejoramiento de la capacidad resolutiva del establecimiento de salud Santa Flora en la Ciudad de
Juliaca, se clasifica como un medio de prevencin de diferentes patologas en la salud humana.
El Puesto de Salud 09 de Octubre - Santa Flora (Unidad Productora) se ubica en la Urbanizacin Santa Flora, pero
actualmente apertura su atencin en el puesto de salud 9 de octubre situado en la Urbanizacin Bolognesi al costado
izquierdo del estadio Guillermo Briceo Rosamedina de Juliaca.
3.3. TRABAJOS A REALIZAR
El EIA. del proyecto MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD 09 DE OCTUBRE SANTA FLORA DE LA RED SALUD SAN ROMN EN LA CIUDAD DE JULIACA, PROVINCIA DE SAN ROMN - PUNO,
consta de los siguientes componentes y su desarrollo por partidas, las mismas se detallan como sigue:
I COMPONENTE: CONSTRUCCIN DE INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS DE SALUD
o
o
o
o
o
o
o
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA

Consultorio Mdico General
Consultorio de Salud del Nio
Consultorio de Salud de la Mujer
Tpico
Sala de Usos Mltiples
Cuarto de Limpieza
Servicios Higinicos para los pacientes
UNIDAD DE CENTRO OBSTTRICO SALA DE OPERACIONES, ESTERILIZACIN

Sala de Preparacin, Dilatacin, Partos, S.H. T.E. y Recin Nacido
II COMPONENTE: CONSTRUCCIN DE INFRAESTRUCTURA PARA UNIDADES DE ADMINISTRACIN

o
o
o
o
o
o
Admisin y Archivo
Jefatura y Secretaria
Caja
Hall
Botiqun
Escalera
III COMPONENTE: CONSTRUCCIN DE OBRAS COMPLEMENTARIAS

o
o
o
o
o
Almacn General
Depsito
Cisterna y Tanque elevado de agua
Vestidor y Servicios Higinicos para el personal del establecimiento de salud
Vivienda del Personal Asistencial
IV COMPONENTE: CONSTRUCCIN DE OBRAS EXTERIORES

o
o
o
o
o
Cerco Perimtrico
Veredas exteriores - canaleta
Guardiana
Botadero
Rampa
o
o
reas verdes
Estacionamiento - rampa

GESTION 2011 -2014
01. OBRAS PROVISIONALES, TRABAJOS PRELIMINARES, SEGURIDAD Y SALUD.

Item
Descripcin
Und.
01.00.00
01.01.00
01.01.01
01.01.01.06
01.01.01.07
01.01.01.08
01.01.01.09
OBRAS PROVISIONALES, TRABAJOS PRELIMINARES, SEGURIDAD Y SALUD

OBRAS PROVISIONALES Y TRABAJOS PRELIMINARES
CONSTRUCCIONES PROVISIONALES
SERVICIOS HIGINICOS
CERCO PERIMETRICO CON ARPILLERA
CARTEL DE OBRA 3.60 x 2.40 M
ALMACEN, REDIDENCIA y CASETA DE GUARDIANIA
m2
m
und
m2
01.01.02
01.01.02.01
01.01.02.02
INSTALACIONES PROVISIONALES
AGUA PARA LA CONSTRUCCION
ENERGIA ELECTRICA PARA LA CONSTRUCCION
mes
mes
01.01.03
01.01.03.01
TRABAJOS PRELIMINARES
LIMPIEZA DE TERRENO MANUAL
m2
01.01.09
01.01.09.01
TRAZOS, NIVELES Y REPLANTEO

TRAZO Y REPLANTEO PRELIMINAR
m2
01.02.00
01.02.01
01.02.01.03
01.02.02
01.02.02.01
01.02.02.02
02.
02.00.00
02.01.00
02.01.02
02.01.02.01
SEGURIDAD, Y SALUD
ELABORACION, IMPLEMENTACION Y ADMINISTRACION DEL PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
SEALIZACION TEMPORAL DE SEGURIDAD
GLB
RECURSOS PARA RESPUESTAS ANTE EMERGENCIAS EN SEGURIDAD Y SALUD DURANTE EL
TRABAJO
RECURSOS PARA RESPUESTAS ANTE EMERGENCIAS EN SEGURIDAD Y SALUD
GLB
DURANTE EL TRABAJO
IMPLEMENTACION CON EQUIPOS CONTRA INCENDIOS
GLB
ESTRUCTURAS.
ESTRUCTURAS
MOVIMIENTO DE TIERRAS
EXCAVACIONES
EXCAVACIONES SIMPLES
M3
02.01.04
02.01.04.01
02.01.04.02
RELLENOS
RELLENO CON MATERIAL PROPIO
RELLENO CON MATERIAL DE PRESTAMO
m3
m3
02.01.05
02.01.05.01
NIVELADO INTERIOR Y APISONADO

NIVELADO INTERIOR Y APISONADO
m2
02.01.06
02.01.06.01
ACARREO Y ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE

ACARREO Y ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE - MAQUINA
m3
02.02.00
02.02.01
OBRAS DE CONCRETO SIMPLE

CIMIENTOS CORRIDOS

GESTION 2011 -2014
02.02.01.01
CIMIENTOS CORRIDOS MEZCLA 1:10 CEMENTO-HORMIGON 30% PIEDRA
m3
02.02.03
02.02.03.01
SOLADOS
SOLADO PARA ZAPATAS DE 4" 1:12 C:H
m2
02.02.06
02.02.06.1
02.02.06.2
SOBRECIMIENTOS
SOBRECIMIENTOS: CONCRETO 1:8+25% P.M.
SOBRECIMIENTOS: ENCOFRADO Y DESENCOFRADO
m3
m2
02.02.09
02.02.09.1
FALSO PISO
FALSO PISO DE 4" DE 1:8 C:H
m2
02.03.00
02.03.02
02.03.02.1
02.03.02.2
OBRAS DE CONCRETO ARMADO

ZAPATAS
ZAPATAS: CONCRETO F'C= 210 KG/CM2
ZAPATAS: ACERO DE REFUERZO FY=4200 KG/CM2
m3
kg
02.03.03
02.03.03.1
02.03.03.3
VIGAS DE CIMENTACION
VIGAS DE CIMENTACION: CONCRETO F'C= 210 KG/CM2
VIGAS DE CIMENTACION: ACERO DE REFUERZO FY=4200 KG/CM2
m3
kg
02.03.07
02.03.07.1
02.03.07.5
02.03.07.6
COLUMNAS
COLUMNAS: CONCRETO F'C=210 KG/CM2
COLUMNAS: ENCOFRADO Y DESENCOFRADO
COLUMNAS: ACERO DE REFUERZO FY=4200 KG/CM2
m3
m2
kg
02.03.08
02.03.08.1
02.03.08.3
02.03.08.4
VIGAS
VIGAS: CONCRETO F'C=210 KG/CM2
VIGAS: ENCOFRADO Y DESENCOFRADO
VIGAS: ACERO DE REFUERZO FY=4200 KG/CM2
m3
m2
kg
02.03.09
02.03.09.01
02.03.09.02
02.03.09.03
02.03.09.04
LOSAS
LOSAS ALIGERADAS: CONCRETO F'C=210 KG/CM2
LOSAS ALIGERADAS: ENCOFRADO Y DESENCOFRADO
LOSA ALIGERADA: LADRILLO HUECO/ARCILLA 15X30X30 P/TECHO
LOSA ALIGERADA: ACERO DE REFUERZO FY=4200KG/CM2
m3
m2
und
kg
02.03.10
02.03.10.01
02.03.10.02
02.03.10.03
ESCALERAS
ESCALERAS: CONCRETO F'C=210KG/CM2
ESCALERAS: ENCOFRADO Y DESENCOFRADO
ESCALERAS: ACERO DE REFUERZO FY=4200KG/CM2
m3
m2
kg
02.04.00
02.04.04
02.04.04.01
02.04.04.01.01
02.04.04.01.02
02.04.04.01.03
02.04.04.01.04
02.04.04.02
02.04.04.02.01
ESTRUCTURAS METLICAS
TIJERALES Y RETICULADOS
PARA ARMADO
RETICULADO LADO NORTE (Caja de escaleras)
RETICULADO LADO SUR (Caja de escaleras)
RETICULADO LADO ESTE (Caja de escaleras)
RETICULADO LADO OESTE (Caja de escaleras)
PARA MONTAJE
MONTAJE DE RETICULADOS

GESTION 2011 -2014
und
und
und
und
und
02.04.06
02.04.06.01
02.04.04.01.01
02.04.04.01.02
COBERTURAS
PARA ARMADO
COBERTURA TIPO I (Caja de escaleras)
COBERTURA TIPO II (rea verde)
und
und
02.04.06.02
02.04.06.02.01
PARA MONTAJE
MONTAJE DE COBERTURAS
und
02.04.06.03
02.04.06.03.01
02.04.06.03.02
COBERTURA DE POLICARBONATO
COBERTURA TIPO I (Caja de escaleras)
COBERTURA TIPO II (rea verde)
m2
m2
02.04.06.04
02.04.06.04.01
TAPAJUNTAS DE PLSTICO
TAPAJUNTAS DE PLSTICO
02.04.07
02.04.07.01
02.04.07.01.01
ELEMENTOS PARA AGUAS PLUVIALES

CUMBRERAS
CUMBRERA DE PLANCHA DE ACERO GALVANIZADO
02.04.07.02
02.04.07.02.01
CANALETAS, CONDUCTOS Y/O TUBERIAS

CANALETA DE EVACUACION DE AGUAS PLUVIALES
02.06.00
02.06.02
02.06.02.01
03.
VARIOS
PRUEBAS Y ENSAYOS DE CONTROL DE CALIDAD
PRUEBAS Y ENSAYOS DE CONTROL DE CALIDAD DEL CONCRETO
und
und
ARQUITECTURA
03.00.00
03.01.00
03.01.01
03.01.01.1
03.01.01.2
ARQUITECTURA
MUROS Y TABIQUES DE ALBAILERIA
MURO DE LADRILLO KK MECANIZADO DE ARCILLA
MUROS DE LADRILLO KK DE ARCILLA DE CABEZA C/M 1:5 X 1.5CM.
MUROS DE LADRILLO KK DE ARCILLA 9X14X24 DE SOGA C/M 1:5 X 1.5CM.
m2
m2
03.02.00
03.02.02
03.02.03
03.02.05
03.02.06
03.02.11
03.02.18
03.02.20
REVOQUES Y REVESTIMIENTOS
TARRAJEO EN INTERIORES
TARRAJEO EN EXTERIORES
TARRAJEO DE COLUMNAS
TARRAJEO DE VIGAS
VESTIDURA DE DERRAMES
UNIN DE MUROS Y CIELO RASO
TARRAJEO EN FONDO DE ESCALERA
m2
m2
m2
m2
m
m
m2
03.03.00
03.03.03
CIELORRASOS
CIELO RASO CON MEZCLA
m2
03.04.00
03.04.01
PISOS Y PAVIMENTOS
CONTRAPISO DE CONCRETO DE 2"
m2
03.04.02
PISOS

GESTION 2011 -2014
03.04.02.07
03.04.01.09
03.04.01.17
03.04.02.21
03.04.02.23
BALDOSA VINLICA 30 x 30 CM
TERRAZO COLOR BEIGE
PISO DE PARQUET HUAYACAN 6 X 30 CM VETEADO
PISO DE CERMICO 40 X 40 CM
ADOPASTO
m2
m2
m2
m2
und
03.04.03
PISO DE CONCRETO - ALISADO
m2
03.04.04
03.04.04.02
03.04.04.04
ACABADO DE CONCRETO EN PISOS

PISO ALISADO Y COLOREADO
PISO ALISADO, COLOREADO Y BRUADO
m2
m2
03.05.00
03.05.01
03.05.01.04
03.05.01.11
03.05.02
03.05.02.03
03.05.02.04
03.05.02.07
03.05.02.09
03.05.02.11
03.07.00
03.07.01
03.07.01.1
03.07.01.2
03.07.01.3
03.07.01.4
03.07.01.5
03.07.01.6
03.07.01.7
03.07.01.8
03.07.01.9
03.07.01.10
03.07.02
03.07.02.1
03.07.02.2
03.07.02.3
03.07.02.4
03.07.02.5
03.07.02.6
03.07.02.7
03.07.02.8
03.07.02.9
03.07.02.10
03.07.02.11
03.07.02.12
03.07.02.13
03.07.02.14
ZOCALOS Y CONTRAZOCALOS
ZOCALOS
ZOCALO DE CEMENTO SIMPLE H=0.80 M.
ZOCALO DE LOSETA CERAMICA DE 20 x 30 cm
CONTRAZOCALOS
CONTRAZOCALO CEMENTO H = 0.15 M PULIDO
CONTRAZOCALO DE VINLICO H=0.15 M.
CONTRAZOCALO DE MADERA AGUANO DE 4", RODON DE 3/4"
CONTRAZOCALO DE CERMICO H=0.15 m. 20 X 15 CM
CONTRAZOCALO DE SANITARIO CURVO DE PVC H=0.10
CARPINTERIA DE MADERA
PUERTAS
PUERTAS DE MADERA TIPO P-2 (1.00 X 2.75 M)
PUERTAS DE MADERA TIPO P-4 CONTRAPLACADA (0.90 X 2.10 M)
PUERTAS DE MADERA TIPO P-6 CONTRAPLACADA (1.00 X 2.80 M)
PUERTAS DE MADERA TIPO P-13 / VIDRIO (1.20 X 3.00 M)
VENTANAS
VENTANAS DE MADERA TIPO V-01 (3.83 X 1.65 M)

GESTION 2011 -2014
m2
m2
m
m
m
m
m
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
03.07.02.15
03.07.02.16
03.07.02.17
03.07.08

TABIQUES DE MADERA
und
und
und
m2
03.07.12
03.07.12.1
03.07.12.2
03.07.12.3
03.07.12.4
03.07.12.5
MUEBLES DE COCINA Y SIMILARES

MUEBLE DE COCINA : SUMINISTRO E INSTALACIN
REPOSTERO EN COCINA : SUMINISTRO E INSTALACIN
MUEBLE DE LAVATORIO TIPO I EN CONSULTORIO : SUMINISTRO E INSTALACIN
MUEBLE DE LAVATORIO TIPO II EN CONSULTORIO : SUMINISTRO E INSTALACIN
TABLERO DE MADERA - ATENCIN AL PBLICO : SUMINISTRO E INSTALACIN
und
und
und
und
und
03.07.14
03.07.14.01
CLOSET
CLOSET DE MADERA EN DORMITORIOS : SUMINISTRO E INSTALACIN
und
03.08.00
03.08.02
03.08.02.01
03.08.02.02
CARPINTERIA METALICA Y HERRERIA

PUERTAS DE FIERRO
PUERTAS DE FIERRO P-9 (0.70 X 1.80 M.)
PUERTAS DE FIERRO P-11 ( 0.90 X 1.80 M.)
und
und
03.08.04
03.08.04.01
03.05.04.02
03.05.04.03
03.05.04.04
VENTANAS DE ALUMINIO
VENTANAS DE ALUMINIO TIPO V-06 (1.15 X 0.60 M)
und
und
und
und
03.08.05
03.08.05.01
03.08.05.02
03.08.05.03
03.08.12
PUERTAS DE AlUMINIO
PUERTA DE ALUMINIO TIPO P-01 (2.10 X 3.00 M)
DIVISIN / PLANCHA DE AG EN SSHH
und
und
und
m2
03.08.14
03.08.14.1
BARANDAS METALICAS
BARANDA METALICA PARA ESCALERA
und
03.08.18
03.08.18.1
03.08.18.2
03.08.18.3
ELEMENTOS METLICOS ESPECIALES

REJA DE SEGURIDAD CON PLATINA DE 1" X 3/16
REJA DE SEGURIDAD CON PLATINA DE 2" X 3/16
SOPORTE DE FIERRO PARA TANQUE ELEVADO
m
m
und
03.09.00
03.09.01
03.09.01.01
03.09.01.02
CERRAJERIA
BISAGRAS
BISAGRA ALUMINAZADA CAPUCHINA DE 4"X4"
BISAGRA DE ACERO INOXIDABLE DE 4"X4"
UND
und
03.09.02
03.09.02.01
03.09.02.02
CERRADURAS
CERRADURA DOS GOLPES PARA PUERTAS INTERIORES
CERRADURA TRES GOLPES PARA PUERTAS EXTERIORES
und
und
03.09.03
03.09.03.02
SISTEMA O MECANISMOS
CIERRA PUERTAS HIDRULICO AUTOMTICO
und

GESTION 2011 -2014
03.09.04
03.09.04.01
ACCESORIOS DE CIERRE
ACCESORIOS DE CIERRE - PICAPORTES
und
03.10.00
03.10.01
03.10.01.01
03.10.01.02
03.10.01.03
03.10.02
03.10.02.01
VIDRIOS, CRISTALES Y SIMILARES

ESPEJOS
ESPEJO (0.60 X 0.70 m)
ESPEJO (1.80 X 0.60 m)
ESPEJO (0.80 X 0.60 m)
VIDRIOS SISTEMA MODUGLASS
VIDRIO INCOLORO E=8.0 MM
03.11.00
03.11.01
03.11.02
03.11.03
03.11.04
03.11.05
03.11.06
PINTURA
PINTURA DE CIELO RASOS, VIGAS, COLUMNAS Y PAREDES
PINTURA EN PUERTAS C/BARNIZ 2 MANOS
PINTURA EN VENTANAS C/BARNIZ 2 MANOS
PINTURA EN TABIQUES DE MADERA C/BARNIZ 2 MANOS
PINTURA EN CONTRAZOCALO DE MADERA C/BARNIZ
PINTURA EN CARPINTERIA METALICA
m2
m2
m2
m2
m
m2
03.12.00
03.12.01
03.12.02
03.12.03
03.12.04
03.12.08
VARIOS, LIMPIEZA, JARDINERIA

LIMPIEZA PERMANENTE DE OBRA
LIMPIEZA FINAL DE OBRA
LIMPIEZA DE VIDRIOS
ENCERADO DE PISO
PLACA RECORDATORIA MARMOL ITALIANO E=2.0cm. 30cmx50cm.
m2
m2
m2
m2
und
03.13.00
03.13.01
03.13.01.01
03.13.01.02
03.13.01.03
03.13.01.04
OTROS
EQUIPOS DE INCINERACIN
HORNO INCINERADOR ECOLGICO CAP 50 KG/H
PISO DE CONCRETO F'c=140 kg/cm PARA HORNO INCINERADOR
COBERTURA DE CALAMINA GALVANIZADA
ESTRUCTURA METLICA PARA TECHO DE HORNO INCINERADOR
GLB
m2
m2
GLB
4.
und
und
und
m2
INSTALACIONES SANITARIAS.
04.00.00
04.01.00
04.01.01
04.01.01.01
04.01.01.02
04.01.01.03
04.01.01.04
04.01.01.05
INSTALACIONES SANITARIAS
APARATOS SANITARIOS Y ACCESORIOS
SUMINISTRO DE APARATOS SANITARIOS
INODORO TANQUE BAJO
INODORO TANQUE BAJO PARA DISCAPACITADOS
LAVATORIO DE LOZA
DUCHA CON ACCESORIO MEZCLADOR
URINARIOS DE PARED
04.01.02
04.01.02.01
04.01.02.02
04.01.02.03
04.01.02.04
04.01.02.05
04.01.03
SUMINISTRO DE ACCESORIOS
LAVADERO DE CIRUJANO
LAVADERO DE COCINA DE ACERO INOXIDABLE
ACCESORIOS: PORTA PAPEL HIGINICO
ACCESORIOS: PORTA TOALLAS
ACCESORIOS: PORTA PAPEL TOALLA
INSTALACIONES DE APARATOS SANITARIOS

GESTION 2011 -2014
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
04.01.03.01
04.01.04
04.01.04.01
04.02.00
04.02.01.0
04.02.01.1
04.02.01.2
INSTALACIN DE APARATOS SANITARIOS

INSTALACIN ACCESORIOS
INSTALACIN DE ACCESORIOS
SISTEMA DE AGUA FRIA
SALIDA DE AGUA FRIA
SALIDA DE AGUA FRIA
SALIDA DE AGUA FRIA PARA RIEGO
und
und
pto
pto
04.02.02.0
04.02.02.1
04.02.02.2
04.02.02.3
04.02.02.4
REDES DE DISTRIBUCION
TUBERIA PVC SAP CLASE 10 DE 1/2"
TUBERIA PVC SAP CLASE 10 DE 3/4"
TUBERIA PVC SAP CLASE 10 DE 1"
TUBERIA PVC SAP CLASE 10 DE 1 1/2"
m
m
m
m
04.02.03.0
04.02.03.01
04.02.03.02
04.02.03.03
04.02.03.04
REDES DE ALIMENTACION
EXCAVACION DE ZANJAS PARA TENDIDO DE TUBERIA
REFINE DE ZANJA INCL.CAMA DE APOYO EN TUBERA DE 2"
RELLENO Y COMPACTADO DE ZANJAS CON MATERIAL PROPIO
SUMINISTRO E INSTALACION DE TUBERIA DE PVC SAP 1 1/2"
m3
m
m3
m
04.02.04.0
04.02.04.01
04.02.04.02
04.02.04.03
04.02.04.04
04.02.04.05
04.02.04.06
04.02.04.07
04.02.04.08
04.02.04.09
04.02.04.10
04.02.04.11
04.02.04.12
04.02.04.13
ACCESORIOS DE REDES DE AGUA

TEE PVC SAP 1 1/2"
TEE PVC SAP 1"
TEE PVC SAP 3/4"
CODO PVC SAP 1 1/2"
CODO PVC SAP 1"
CODO PVC SAP 3/4"
CODO PVC SAP 1/2"
REDUCCION PVC DE 1 x 1
REDUCCION PVC DE 1 x 3/4
REDUCCION PVC DE 3/4 x 1/2
REDUCCION PVC DE 1 x 3/4
REDUCCIN PVC SAP C-10 1" - 1/2"
TAPON DE PVC SAP 1/2"
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
und
04.02.05
04.02.05.01
04.02.05.02
04.02.05.03
04.02.05.04
04.02.05.05
VALVULAS
VALVULA DE COMPUERTA 1/2"
VALVULA DE COMPUERTA 1"
VALVULA DE COMPUERTA 1 1/2"
VALVULA CHECK DE 1 1/2"
und
und
und
und
und
04.02.06
04.02.06.1
04.02.06.2
ALMACENAMIENTO DE AGUA
ACCESORIOS VARIOS PARA TANQUE CISTERNA
ACCESORIOS VARIOS PARA TANQUE ELEVADO
GLB
GLB
04.02.07.0
04.02.07.01
04.02.07.02
EQUIPOS Y OTRAS INSTALACIONES

INSTALACION DE AGUA DE LA RED PUBLICA
INSTALACION DE POZO TUBULAR
GLB
und
04.03.00
SISTEMA DE AGUA CALIENTE

GESTION 2011 -2014
04.03.01
04.03.01.01
SALIDA DE AGUA CALIENTE

SALIDA DE AGUA CALIENTE CON TUBERIA CPVC
pto
04.03.02
04.03.02.01
REDES DE DISTRIBUCION DE AGUA CALIENTE

TUBERIA CPVC SAP DE 1/2"
04.03.03
04.03.03.01
04.03.03.02
04.03.04
04.03.04.01
ACCESORIOS DE REDES DE AGUA CALIENTE

CODO CPVC DE 1/2" X 90
TEE CPVC DE 1/2"
VALVULAS
04.03.05
04.03.05.01
EQUIPOS DE PRODUCCIN DE AGUA CALIENTE

INSTALACION DE EQUIPOS DE PRODUCCIN DE AGUA CALIENTE
04.04.00
04.04.06
04.04.06.01
04.04.08
04.04.08.01
SISTEMA CONTRA INCENDIO

INSTALACIONES ESPECIALES
RECURSOS PARA RESPUESTAS ANTE INCENDIOS
SEALIZACIN DE SEGURIDAD
SEALIZACION DE SEGURIDAD
und
und
und
und
und
und
04.05.00
04.05.01
04.05.01.01
SISTEMA DE DRENAJE PLUVIAL

RED DE RECOLECCION
TUBERIA PVC SAP 3" PARA MONTANTES DE AGUA PLUVIALES
pto
04.06.00
04.06.01.0
04.06.01.01
04.06.01.02
04.06.01.03
04.06.01.04
04.06.01.05
04.06.01.06
DESAGUE Y VENTILACION
SALIDA DE DESAGE
SALIDA DE DESAGE PVC 4 PARA INODORO
SALIDA DE DESAGE PVC DE 2 PARA LAVATORIO
SALIDA DE DESAGE PVC PARA SUMIDERO DE 2
SALIDA DE DESAGE PVC PARA RR DE 2
SALIDA DE VENTILACION DE 2"
SALIDA DE DESAGE PVC PARA RR DE 4
pto
pto
pto
pto
pto
pto
04.06.02.0
04.06.02.01
04.06.02.02
REDES DE DERIVACION
TUBERIA PVC SAL 2"
TUBERIA PVC SAL 4"
m
m
04.06.03.0
04.06.03.01
04.06.03.02
04.06.03.03
04.06.03.04
04.06.03.05
04.06.03.06
REDES COLECTORAS
EXCAVACION DE ZANJAS PARA TENDIDO DE TUBERIA
PREPARACION DE CAMA DE APOYO CON ARENA GRUESA
RELLENO Y COMPACTADO DE ZANJAS CON MATERIAL PROPIO
TUBERIA PVC SAL 4"
TUBERIA C.S.N. U.FLEXIBLE DE 10" (250MM)
INSTALACIN DE DESAGE A LA RED PBLICA
m3
m
m3
m
m
GLB
04.06.04
04.06.04.01
04.06.04.02
04.06.04.03
04.06.04.06
ACCESORIOS DE REDES DE DERIVACION

YEE PVC SAL 4"
YEE CON REDUCCION PVC 4 a 2
YEE PVC SAL 2"
CODO PVC SAL 4"X90
und
und
und
pza

GESTION 2011 -2014
04.06.04.08
04.06.04.09
04.06.05.0
04.06.05.1
CODO PVC 4 x 45
CODO PVC 2 x 45
CAMARAS DE INSPECCION
CAJA DE REGISTRO DE 12" x 24"
04.07.00
04.07.01
04.07.03
VARIOS
PRUEBA HIDRAULICA Y DESINFECION DE REDES DE AGUA POTABLE
PRUEBAS HIDRAULICAS REDES DE DESAGE
5.
INSTALACIONES ELCTRICAS Y MECNICAS
05.00.00
05.01.00
05.01.01
05.02.00
05.02.01
05.02.01.01
05.02.01.02
05.02.01.03
05.02.01.04
05.02.01.05
05.02.01.06
05.02.01.07
INSTALACIONES ELECTRICAS Y MECANICAS

CONEXIN A LA RED EXTERNA DE MEDIDORES
CONEXIN A LA RED EXTERNA DE MEDIDORES (TRIFSICO)
SALIDAS PARA ALUMBRADO, TOMACORRIENTES, FUERZA Y SEALES DEBILES
SALIDAS
CAJA OCTOGONAL DE 4 X 4 DE FG PESADO
CAJA RECTANGULAR DE 4 X 2 DE FG PESADO
CAJA DE PASO DE FG PESADO 30x30 cm, CON TAPA
INTERRUPTOR UNIPOLAR SIMPLE
INTERRUPTOR UNIPOLAR DOBLE
INTERRUPTOR UNIPOLAR 3 VIAS (CONMUTACION)
TOMACORRIENTE DUPLEX CON PUESTA A TIERRA ADOSADO EN PARED
und
und
und
m
m
GLB
und
und
und
UND
UND
UND
und
05.02.02
05.02.02.01
05.02.02.02
05.02.02.03
05.02.02.04
05.02.02.05
05.02.02.06
CANALIZACION, CONDUCTOS O TUBERIAS

TUBERIA PVC SEL 2"
TUBERIA PVC SEL 1"
TUBERIA PVC SEL 3/4"
CURVA PVC DE 3/4" X 90
CURVA PVC DE 1" X 90
CURVA PVC DE 2" X 90
m
m
m
und
und
und
05.02.03
05.02.03.01
05.02.03.02
05.02.03.03
05.02.03.04
05.02.03.05
05.02.03.06
CONDUCTORES Y CABLES DE ENERGIA EN TUBERIAS

CONDUCTOR THW 1X2.50 mm2
CONDUCTOR THW 1X4.00 mm2
CONDUCTOR ELECTRICO NYY 3x6+1x6N mm2
CONDUCTOR ELECTRICO NYY 3x16+1x10N mm2
CONDUCTOR ELCTRICO NYY 3x35 + 1x25N mm2
CONDUCTOR DE COBRE DESNUDO DE 25 mm2
m
m
m
m
m
m
05.02.06
05.02.06.01
TABLERO PRINCIPAL
TABLERO METALICO TRIFASICO TIVEN P/EMPOTRAR DE 12 POLOS C/PUERTA +
ESPACIO PARA KIT MEGATIKER INCLUIDO BARRA DE TIERRA
und
05.02.07
05.02.07.01
TABLEROS DE DISTRIBUCION
TABLERO BTDIN METALICO P/EMPOTRAR 6 POLOS IP 30 INCLUIDO BARRA DE
TIERRA
und
05.02.08
05.02.08.01
DISPOSITIVOS DE MANIOBRA Y PROTECCION

DISPOSITIVOS BIPOLARES

GESTION 2011 -2014
05.02.08.01.01
05.02.08.01.02
05.02.08.01.03
05.02.08.01.04
05.02.08.01.05
INTERRUPTOR TERMOMAGNETICO DIN 2 x 30 A

und
und
und
und
und
05.02.08.02
05.02.08.02.01
05.02.08.02.02
05.02.08.02.03
05.02.08.02.04
05.02.08.02.05
05.02.08.02.06
05.02.08.02.07
DISPOSITIVOS TRIPOLARES
INTERRUPTOR DIFERENCIAL DIN 32 A - 30mA
INTERRUPTOR DIFERENCIAL DIN 25 A - 30mA
und
und
und
und
und
und
und
05.03.00
05.03.01
INSTALACION DE PARARRAYOS
PARARRAYOS
GLB
05.04.00
05.04.01
SISTEMA DE PUESTA A TIERRA

SISTEMA DE PUESTA A TIERRA
und
05.05.00
05.05.01
05.05.01.01
05.05.01.02
05.05.01.03
05.05.01.04
05.05.01.05
05.05.01.06
05.05.01.07
05.05.01.08
05.05.01.09
05.05.02
05.05.02.01
ARTEFACTOS
LAMPARAS
FLUORESCENTE LINEAL 2X36 W TIPO HERMETICO IP 65 P/ADOSAR EN EL TECHO
FLUORESCENTE LINEAL 1X36 W TIPO HERMETICO IP 65 P/ADOSAR EN EL TECHO
FLUORESCENTE CIRCULAR 32 W C/PANTALLA REFRACTORIA P/ADOSAR EN EL
TECHO
FLUORESCENTE LINEAL CUADRADO TL-D 4 X 18 W TIPO REJILLA ALUMINIZADA
P/ADOSAR EN EL TECHO
FLUORESCENTE LINEAL 1X18 W C/DIFUSOR PRISMATICA P/ADOSAR EN LA PARED
SPOT LIGHT CIRCULAR 1 X 100 W (DICROICO) P/ADOSAR EN EL TECHO
SPOT LIGHT CIRCULAR DE 2X25 W. TIPO (DICROICO) P/ADOSAR EN EL TECHO
LUMINARIA TIPO GLOBO DE 24 W. P/ADOSAR EN LA PARED
LUZ DE EMERGENCIA 2X5 W. DE 6V.
und
und
und
und
und
und
und
und
und
REFLECTORES
POSTE DE CONCRETO CAC 8/200 CENTRIFUGADO
und
05.06.00
05.06.01
05.06.02
05.06.03
05.06.04
EQUIPOS ELECTRICOS Y MECANICOS

ELECTROBOMBA PARA AGUA DE 2HP 1/4"x1" centrifuga
THERMA ELCTRICA DE 500 L.
THERMA ELCTRICA DE 80 L.
DETECTOR DE HUMO
und
und
und
und
6.
INSTALACIONES DE COMUNICACIONES.
06.00.00
06.01.00
06.01.02
06.03.00
06.03.01
INSTALACIONES DE COMUNICACIONES
CABLEADO ESTRUCTURADO EN INTERIORES DE EDIFICIOS
CABLE UTP PARA INTERNET, DATA DISPLAY Y PARLANTES
SALIDA DE COMUNICACIONES
SALIDA PARA INTERNET

GESTION 2011 -2014
pto
06.03.02
06.03.03
06.03.04
SALIDA PARA DATA DISPLAY

SALIDA PARA PARLANTE O ALTAVOZ
SALIDA PARA TV CABLE
7.
pto
pto
und
VARIOS
07.00.00
07.01.01
VARIOS
PRUEBAS DEL SISTEMA ELECTRICO
8.
GLB
MITIGACIN DE IMPACTO AMBIENTAL
08.00.00
08.01.00
08.01.01
08.01.02
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL

TALLER PARTICIPATIVO PBLICO
CONVOCATORIA
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA PREVIA
GLB
GLB
08.02.00
08.02.01
MEDIDAS DE PREVENCIN, MITIGACIN, REMEDIACIN Y COMPENSACIN

MEDIDAS DE PREVENCIN, MITIGACIN, REMEDIACIN Y COMPENSACIN
GLB
08.03.00
08.03.00
PROGRAMA DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS Y LQUIDOS

PROGRAMA DE MANEJO DE RESDUOS SLIDOS
GLB
08.04.00
PROGRAMA DE SEGUIMIENTO Y CONTROL

PROGRAMA DE SEGUIMIENTO Y CONTROL
GLB
CAPITULO IV:
LINEA BASE AMBIENTAL DEL REA DE PROYECTO
4.1 REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO
El rea de influencia del proyecto en estudio se ha fijado diversos criterios como son: rea de Influencia Directa y rea
de Influencia indirecta. Los impactos generados durante las etapas de construccin de la infraestructura de Salud se ha
determinado basados en aspectos climticos, hidrolgicos, geolgicos, fisiogrficos del suelo, biolgicos, poltico, social,
econmico.
4.2.1 rea de Influencia Directa
El rea de influencia directa est dentro de la urbanizacin Santa Flora I, Urbanizacin 9 de Octubre, y las urbanizaciones
Sillustani, santa Flora II, en las cuales se darn los impactos ambientales inmediatos y directamente durante el proceso
constructivo. Est dada por reas directamente destinadas para la construccin de la infraestructura de salud las cuales
tienen forma de tringulos teniendo un rea 767.8 m y 377.2 m respectivamente.
En el mbito de influencia se incluye bsicamente los siguientes aspectos: depsito de material excedente, canteras a
explotar, cursos de agua, fuentes de agua a utilizar.
4.2.2 rea de Influencia Indirecta
El rea de influencia indirecta es un rea mayor que la anterior, es una zona ubicada por fuera del rea de influencia directa
y en ella se espera la ocurrencia de impactos positivos, una vez terminada la construccin de la infraestructura de salud.
4.2 MEDIO FISICO
A. Clima:

GESTION 2011 -2014
La informacin pluviomtrica que se viene utilizando fue proporcionada por el Servicio Nacional de Meteorologa e Hidrologa
(SENAMHI) - Direccin Regional de Puno.
La Temperatura y las precipitaciones estn en funcin de la altitud del terreno, as tenemos un clima fro.
B. Vientos:
En velocidad y direccin de los vientos, las mediciones muestran una intensidad mxima de 6 m/seg. y un promedio anual de
3.4m/seg. Proveniente de las 4 direcciones, principalmente de Nor Oeste - Sur este, desde el lago Titicaca y la laguna de
Arapa. Los vientos se intensifican de Julio a Septiembre, sobrepasando los 7.3 nudos.
Temperatura:
Media mxima anual = 19C
Media Mnima anual = -7C
Precipitacin Pluvial:
Media Mxima anual
Media Mnima anual
:
:
130 mm
0.5 mm.
Humedad
Relativa media anual 69%
Radiacin solar
Insolacin
Evaporacin
:
:
:
462 cal/m2da
3005 horas de sol al ao
1450 mm promedio anual
Fuente: SENAMI, Elaboracin ETEFP-MPSRJ/2007

Condiciones Naturales especiales: El Nivel ssmico Bajo a nulo, nivel presencia de fro extremo con temperaturas de -7 C
C. Calidad de aguas
Para los propsitos del presente estudio de Impacto Ambiental la evaluacin de los recursos hdricos del rea de influencia
del proyecto resulta relevante.
D. Recurso Aire
La contaminacin del aire es, adems, ocasionada por niveles altos de partculas en Suspensin, gases y olores
desagradables.
E. Recurso suelo
Para la evaluacin de la erosin del suelo especficamente se ha realizado en el rea del proyecto. El agente erosivo
principal lo constituyen las precipitaciones pluviales (erosin hdrica), y no es nada despreciable la accin del viento (erosin
elica) principalmente por la particularidad muy especial de la ciudad de Juliaca. En cuanto a la actividad elica, por las
particularidades que tiene la ciudad de Juliaca y alrededores esta actividad es casi constante la erosin ligera considerada
en el estudio, que constituye a la vez la erosin ms importante. En pocas de lluvia existe acumulacin de charcos de agua
y lodo en sectores del tramo, y que no pueden discurrir ante la falta de un canal de drenaje
F. Entorno biolgico
Los principales problemas ambientales del proyecto, lo constituyen la contaminacin por residuos slidos, alteracin de
hbitats y desaparicin de especies de flora y fauna. Es preciso aclarar que el rea de influencia directa e indirecta del
Proyecto, es un rea ACTUALMENTE PERTURBADO. En las evaluaciones de campo efectuadas; como es de suponer se
han encontrado que todos los ecosistemas de las reas de influencia del proyecto YA NO CORRESPONDEN A
ECOSISTEMAS NATURALES corresponden a ECOSISTEMAS REALES, es decir, a sistemas modificados que funcionan
con estas condiciones y cuyo protagonista principal es el hombre. Con estas condiciones SOLO ES POSIBLE la presencia
de especies TOLERANTES A LA PERTURBACION AMBIENTAL y buena adaptacin.
G. Clasificacin ecolgica.
Segn la clasificacin del Dr. Javier Pulgar Vidal, Juliaca pertenece a la regin SUNI.
De acuerdo con el sistema de clasificacin de las zonas de vida del mundo del Dr. Leslie R. Holdridge, Juliaca corresponde a
la zona de vida BOSQUE HUMEDO - MONTANO SUBTROPICAL (bh - MS).
H. Residuos Slidos Urbanos.

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En la ciudad de Juliaca solamente el 15.30% de la poblacin cuenta con servicio de recojo domiciliaria de residuos slidos
urbanos (basura) y parte de la poblacin restante es atendida mediante botaderos que suman alrededor de 60 distribuidos en
la ciudad. El per-cpita de los residuos slidos urbanos en kg./hab/da para el cercado de la cuidad de Juliaca es de 1.9
kg./hab/da.
CAPITULO V
IDENTIFICACION Y EVALUACION DE IMPACTOS
AMBIENTALES
5.1 GENERALIDADES
La importancia de la identificacin y evaluacin de impactos ambientales, radica, en que stas constituyen la base para la
elaboracin del Plan de Manejo Ambiental en donde se plantean medidas que permitirn evitar o mitigar los impactos
ambientales negativos en favor de la conservacin del ecosistema.
5.2 METODOLOGA
La metodologa para el desarrollo de este captulo estar basada en una matriz tipo Leopold y en la elaboracin de un panel
de fotografas, donde se interrelacionaron las principales Actividades del Proyecto con los Componentes de Medio Ambiente
afectados. Se estableci una estimacin subjetiva del impacto sobre el medio ambiente, es decir si es positivo (+) o negativo
(-) y por ltimo se estableci la intensidad del impacto, asignando a estos valores: impacto dbil (1), moderado (2) y fuerte
(3). Diferenciando la incidencia de los impactos para cada actividad.
Identificacin de Impactos Ambientales.
Se realiz sobre la base del listado de fuentes de impactos ambientales, se procedido a evaluar el diagnostico
ambiental, es decir, la informacin bsica relevante.
Grado de Impacto.
Segn el chequeo descriptivo, se anoto segn la posibilidad de ocurrencia del impacto de SI o NO.
CUADRO 1
GRADOS DE IMPACTOS AMBIENTALES
Simbologa
Significado
Intenso: Impacto habilitado con frecuencia igual o mayor que 5 en el listado de Chequeo descriptivo o tiene influencia regional en el rea.
I
L
Leve: Impacto habilitado con frecuencia mayor o igual que 3 y menor o igual que 5 en el listado de chequeo descriptivo o que se presenta en
reas localizadas.
No significativo: Impacto habilitado con frecuencia igual o menor que 2 en el listado de chequeo descriptivo o son impactos localizados y de
corta duracin o con frecuencia igual o menor que 2 en el listado de chequeo descriptivo o son impactos localizados y de corta duracin.
5.3 CATEGORIZACIN AMBIENTAL.

La categora se defini de acuerdo al nmero de impactos que presentan grado I, L N. Para ello se emple el Cuadro 2
de Categorizacin de proyectos por su Impacto Ambiental.
CUADRO 2
CATEGORIZACIN DE PROYECTOS POR IMPACTO AMBIENTAL
Categora
1
Descripcin
Proyectos que no ocasionan impacto negativo y mejoran las condiciones
del medio ambiente.
Criterios de Decisin
Si el proyecto posee impactos de grado N. Ningn impacto debe
ser de grado (L) o de grado intenso (I)

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Proyectos que tienen impacto ambiental de menor intensidad.

Requieren de ciertas medidas de control ambiental.
Si
el
proyecto
posee impactos ambientales de
grado leve (L). Ningn impacto debe ser de grado intenso.
Proyectos que indican mayor impacto ambiental. Requieren de

Monitoreo para verificar en el campo, el cumplimiento y/o la
aplicacin de las medidas de control ambiental propuestos.
A esta categora pertenecen los proyectos que poseen

uno o varios impactos ambientales de grado intenso (I).
5.4 MATRIZ DE IMPACTOS AMBIENTALES

Una vez realizado la etapa de diagnstico de la situacin actual del ambiente del rea del proyecto, se realiz el
estudio de la identificacin de los impactos ambientales (positivos y negativos), para lo cual se utiliz las fichas de
registro en campo, as como la consulta a expertos en las diferentes reas de conocimiento que requiere el proyecto (Ver
Ficha de Evaluacin de Impacto Ambiental - Identificacin y anlisis de Impactos Potenciales - Medidas de Control
Ambiental).
Los resultados obtenidos se trabajaron en gabinete para la construccin de las matrices de impacto ambiental, as como
de grado de los impactos (ponderacin) y las medidas de control ambiental.
A. Matriz de interaccin.
En esta matriz inicial se identifican los impactos ambientales mediante una matriz de interaccin en el proyecto, para
este punto se sigui la siguiente secuencia:
En la columna se muestran las acciones del proyecto de construccin.

En la fila se ubicaron los factores ambientales.
Para identificar los impactos ambientales se confrontan columnas y filas.
La identificacin de los impactos ambientales positivos y negativos se efectu sobre la base de las fichas: Fuentes de Impacto
Ambiental del Proyecto - Lista de Chequeo Descriptivo y Ficha de Evaluacin de Impacto Ambiental - Identificacin y anlisis de
Impactos Potenciales - Medidas de Control Ambiental.
La codificacin de los impactos es secuencial, el orden numrico no corresponde a ninguna valoracin de ponderacin, por
esta razn estos son utilizados en la calificacin cualitativa que nos dar un calificativo simple de impactos positivos o negativos
y un balance final de los impactos. Segn los resultados obtenidos de la matriz, se identificaron los impactos ambientales
positivos y negativos que generara el proyecto,
B. Calificacin cualitativa.
Realizado la identificacin de los posibles impactos ambientales que producira la ejecucin del proyecto, se procedi a la
calificacin de los mismos, para lo cual se considero los factores ambientales tales como: aire, agua, suelo, ecologa, ruido,
aspectos socioeconmicos y Ubicacin, en funcin de las actividades del proyecto tanto durante la fase de preliminar,
construccin, ejecucin como de operacin.

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5.5. ANALISIS Y DETERMINACIN DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES

De los resultados obtenidos del trabajo de gabinete, construccin de las matrices de interaccin, de la identificacin y ponderacin de los
efectos en las fases del proyecto, se pueden resumir los resultados en los siguientes componentes:
A.
Factores Ambientales
Los factores ambientales impactados (ver grfico 5.1) en mayor medida por el proyecto son en orden de magnitud en primer lugar el
recurso suelo, en segundo lugar el recurso aire. Los movimientos de tierra y la extraccin de material de prstamo en canteras es un
efecto directo que afectara inevitablemente a los suelos de estos lugares. En el caso del recurso aire, este se vera afectado
directamente por polvo causada por el funcionamiento de maquinaria y vehculos pesados que operen en los lugares de obra, estos
tambin generaran inevitablemente ruidos de alta intensidad (db). Existiendo posibilidad de riesgos de accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales.
Por otro lado el mayor nivel de los efectos positivos se produce en el entorno Socioeconmico (ver grfico 5.1). La construccin del
puesto de salud constituye un Factor muy importante para el mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin de Juliaca. Sus efectos
positivos van desde el Incremento del empleo significativo en todas las etapas del proyecto, se vera incrementado tambin el comercio y
servicios de construccin, reducirn los riegos en la salud pblica.
En cuanto a la calidad urbanstica de la ciudad el proyecto permitir la reevaluacin del atractivo residencial, igualmente se producir el
mejoramiento de la atencin preventiva en los riesgos de salud de la poblacin.
B. Determinacin de Impactos en la Etapa de Ejecucin

Los impactos ambientales identificados se clasifican en positivos y negativos, de acuerdo a su intensidad y al contexto en que se
presentan, los mismos se presentaron en los cuadros 1 y 2, a continuacin se hace una breve descripcin de los mismos:
Perdida de Suelos, Erosin y prdida de estabilidad, Referido a las actividades de eliminacin directa de suelos debido a los
movimientos de tierras y caminos de acceso a las reas de extraccin de material de prstamo de canteras, esto podra generar
conflictos con los propietarios de la cantera
La erosin se define como el desprendimiento, arrastre y acumulacin de las partculas del suelo y/o fragmentos por accin del
agua, el viento, el hielo o la gravedad. En el mbito del proyecto se ha identificado grados de erosin ligera, moderada y severa Riesgos
en Descarga de Combustibles y Riesgos de Derrames de Sustancias Txicas
Posibles accidentes por ignicin o explosin de los combustibles y lquidos inflamables, al momento de su carga y descarga.
El riesgo de contaminacin de suelos y agua por derrames de sustancias txicas: El uso de sustancias o reactivos potencialmente
txicos en las operaciones, conlleva el riesgo de contaminacin del recurso hdrico y suelo a partir de derrames.

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Hidrocarburos usados como combustibles y lubricantes; refrigerantes, aceites dielctricos y otros, pueden ser derramados por
accidentes o negligencia en mayor o menor escala creando riesgos que deben ser previstos y en caso de presentarse, resuelva pronto y
apropiadamente
Prdida de vegetacin:
Las actividades consideradas en el proyecto como limpieza y desbroce, construccin de caminos de acceso excavaciones, transporte de
tierra, transporte de grava y de material excedente, extraccin de material de prstamo en canteras, se realizar un retiro mnimo
cobertura vegetal.
Riesgos de Accidentes laborales y Enfermedades Ocupacionales:
Las actividades a realizar considerada como proyecto de mayor riesgo en el proceso constructivo. Se deber garantizar que las
actividades de construccin se desarrollen sin accidentes de trabajo ni causen enfermedades ocupacionales
Contaminacin de suelos:
La operacin de campamentos y patios de maquinaria, generar contaminacin de suelos por vertido de combustibles y lubricantes, los
cuales en periodos lluviosos pueden ser arrastrados a reas de cotas inferiores del terreno, contaminando no solamente el agua sino
directamente el suelo, alterando su calidad. Sin embargo, en efecto directo esta localizado de manera puntual en los patios de
maquinaria. La Disposicin de Lquidos y Desechos Orgnicos durante la ejecucin de proyecto.
Contaminacin del Agua:
La calidad del agua superficial puede ser alterada por la turbidez, como resultado del arrastre de sedimentos o slidos en suspensin
por las precipitaciones pluviales hacia los cursos o fuentes naturales de agua. Estos procesos se pueden presentar en zonas donde se
realicen actividades de movimientos de tierra y que estn cercanos a cuerpos de agua. Los movimientos de tierra que pueden generar
estos procesos.
Trabajos en el rea de Circulacin Vehicular
La evidente exposicin de riesgo para el personal de obra y transente en reas de circulacin vehicular y zonas de trabajo
Alteracin del medio paisajstico:
La calidad del paisaje natural hasta la actualidad ha sufrido enormes cambios en lo que respecta existiendo materiales de relleno. En
las etapas de construccin podra incrementarse en forma significativa la alteracin.
Contaminacin del aire:
El desplazamiento de maquinarias durante las operaciones de extraccin, movimiento de tierra, carguo de material suelto y transporte
de materiales de cantera, desmontes.
Contaminacin Snica:
El funcionamiento de la maquinaria, equipos compresores y los vehculos diesel durante el desarrollo de las mismas operaciones
descritas en los casos anteriores, generar un incremento de los niveles de ruido ambiental en las reas de ejecucin del proyecto,
incrementaran significativamente el nivel del ruido en las arterias de la ciudad; perturbando la tranquilidad pblica.
Incremento del empleo significativo:
Tanto en la fase preliminar, construccin y operacin el proyecto generara directa e indirectamente mano de obra calificada y no
calificada, incrementndose significativamente el empleo. La construccin del proyecto significara tambin un agente dinamizador de la
generacin de economa de la poblacin, por tanto, del Incremento de puestos de trabajo.
Incremento del comercio y servicios de construccin:
El proceso constructivo incrementar significativamente el empleo en el sector construccin. El incremento en la demanda de bienes y
servicios, asociados a las necesidades de abastecimiento durante el proceso constructivo del proyecto, ocasionar un aumento en la
dinmica comercial por el incremento del sector constructivo. Este aumento se mantendr el tiempo que dure el proceso constructivo.
Disminucin significativa de reas de aguas estancadas:
La disminucin de las reas de aguas estancadas disminuir tambin la posibilidad de proliferacin de vectores y organismos
transmisores de enfermedades gastrointestinales, mejorando las condiciones de salubridad.

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Reevaluacin en incremento del atractivo residencial:

Mejorara la calidad esttica, el valor intrnseco de las viviendas con carcter residencial se incrementara notablemente.
Incremento de la calidad de vida de la poblacin.
CAPITULO VI:
PLAN DE MANEJO AMBIENTAL
En base al desarrollo del EIA, especialmente al captulo de Identificacin y Evaluacin de Impactos Ambientales, se presenta el Plan
de Manejo Ambiental (PMA), orientado a lograr que el mejoramiento de la capacidad resolutiva del establecimiento de salud, cuente
con las medidas necesarias de proteccin ambiental, durante la ejecucin de la obra propuesta.
6.1. OBJETIVOS
Establecer el manejo ambiental en el proceso productivo con estricta aplicacin de las normas legales vigentes sobre el control de la
calidad ambiental.
Reducir al mnimo los efectos ambientales negativos de manera que se mantenga por debajo de los niveles mximos permisibles que
dispone las normatividad ambiental, protegiendo de esta manera los recursos naturales y socioeconmicos.
6.2. RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA
El Municipio, a travs de la Gerencia de Infraestructura y del rea de Asuntos Socio-Ambientales, es la institucin responsable de que
se cumpla el presente PMA, para lo cual deber exigir al Residente de Obra y Supervisor de Obra para que vele por su cumplimiento.
6.3. MEDIDAS DE MITIGACIN Y MANEJO AMBIENTAL
De acuerdo al diagnstico ambiental efectuado, los procesos diseados para el Mejoramiento de la capacidad resolutiva del
establecimiento de salud y los impactos potenciales previstos, se propone un conjunto de medidas de mitigacin para los impactos
negativos, se debern de implementarse las siguientes medidas de mitigacin:
A. Prdida de Suelos, Erosin y prdida de estabilidad:
Concertacin entre la unidad ejecutora y lugareos del lugar afectado.
B. Riesgos Descarga de Combustibles y Riesgos de Derrames de Sustancias Txicas:
Implementar procedimientos de combustibles y lquidos inflamables, al momento de su carga y descarga Se tomarn todo
los procedimientos de Prevencin y Control de Derrames, medidas para prevenir derrames de sustancias o reactivos
txicos que pueden contaminar suelos y agua.
C. Riesgos de Accidentes laborales y Enfermedades Ocupacionales:
Sealizacin durante la construccin, tranqueras, cintas de seguridad, adquisicin de extintores porttiles, botiqun de
primeros auxilios, dotacin de equipos de proteccin individual.
Los niveles de ruido producido por los equipos y las partculas en suspensin en las reas de trabajo se mantendrn por
debajo de los lmites permisibles, para tal efecto se detallan las medidas relevantes: Usar equipo de proteccin personal
individual de acuerdo al tipo de trabajo que realizarn las personas.
Capacitacin a los trabajadores y a los moradores involucrados en el rea del proyecto sobre normas de seguridad y salud
ambiental mediante charlas, edicin de boletines, etc.
Se implementara un Botiqun de Primeros Auxilios con el objetivo de dar un tratamiento inmediato y provisorio dado en caso
de accidente o enfermedad imprevista, generalmente se presta en el lugar del accidente a todo tipo de lesin.
Se deber dar cumplimiento a la norma G 050 del RNE
D. Contaminacin de suelos:
Eliminar suelo contaminado enterrndolo a ms de dos metros de profundidad como disposicin final.
Los depsitos de combustibles y lubricante deben de tener piso de lona o plstico. Implementar el manejo de desechos
slidos y residuos lquidos, reciclaje.
Implementar charlas de capacitacin para el manejo de Residuos slidos y desechos biolgicos.
Botaderos, evitar que los botaderos estn cerca de los cuerpos de agua. En tal sentido se ha determinado
que la ubicacin ser en el rea de influencia ya que no ser mucho la eliminacin de material excedente, ubicndola en
sitios adecuados para futura utilizacin en la etapa de restauracin el rea. El material inerte se colocara en capas cuyo

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espesor no ser mayor de 0.40 metros el cual ser compactado uniformemente por lo menos cuatro pasadas de un tractor
de orugas, cuando el espacio lo permita.
La implementacin y operacin de una Letrina ubicadas en el rea de trabajo.
E. Contaminacin del Agua:
Diseo, traza y localizacin (minimizacin de interferencia flujos, drenajes, etc.).

Medidas preventivas (precauciones cambios de aceite, bolsas de decantacin, zanjas perimetrales).
Los residuos peligrosos y contaminantes debern poseer un sistema de almacenamiento recoleccin y distribucin final, de
acuerdo al programa de manejo de residuos.
Se prohibir el vertido de cualquier tipo de sustancias a las aguas
F. Trabajos en rea de Circulacin Vehicular
Debern habilitarse las vas aledaas para el normal desarrollo vehicular.

Antes de iniciar los trabajos, el Residente de obra se asegurar de contar con suficientes elementos de sealizacin acordes
al trabajo.
G. Alteracin del medio paisajstico:
Realizar un control ambiental de la construccin de las obras de infraestructura para evitar dejar montculos de tierra y otros
materiales de desecho.
H. Contaminacin del aire:
Implementar programas de manejo de desechos y residuos lquidos.

Reciclar y reutilizar todo tipo de envases de plstico, jebes, latas y vidrio.
La entidad ejecutora deber implementar equipos de proteccin individual
Transportar el material cubierto y manejar materiales hmedos
I. Contaminacin Snica:
Prohibir el uso de sirenas u otro tipo de fuente de ruido innecesario en los vehculos. Las sirenas solo sern utilizadas en
casos de emergencia.
Proporcionar proteccin auditiva a sus trabajadores, cuando el nivel de ruido o el tiempo de exposicin sea superior a lo
establecido en la legislacin vigente.
Evitar el trabajo en horario nocturno, principalmente de las 22:00 pm a las 07:00 am. horas con la finalidad, para no afectar el
descanso de los pobladores, y facilitar el trnsito de vehculos de transporte pblico.
J. Efecto barrera (Infraestructura):
Habilitar pasos a desnivel por el trazo de la infraestructura, para el trnsito de personas.
K. Incremento de la calidad de vida de la poblacin.
La operacin del proyecto incrementar los ndices de calidad de salud, educacin, deporte, servicios bsicos, vivienda,
entre otros.
Mejoramiento de la calidad fsica, psquica de las personas que viven en la urbanizacin.
Establecer convenios y acuerdos con las poblaciones afectadas por el efecto.
6.4. PROGRAMAS DE MANEJO AMBIENTAL

En el desarrollo del proyecto se implementar programas de manejo ambiental para mantener las condiciones ambientales dentro de
niveles aceptables durante el proceso de construccin de infraestructura. Los planes de manejo ambiental debern incluir los programas
siguientes:
6.4.1 Programa de Manejo de Desechos
Los desechos que se producirn durante la operacin del proyecto son principalmente desechos biodegradables, pero en menor
volumen. Para el manejo de cada uno de los diferentes tipos de desechos se programar las acciones, para lo cual se tendr en cuenta
los criterios que se exponen a continuacin:
a) Desechos Biodegradables
Los desechos biodegradables provendrn principalmente del rea del campamento, y estarn compuestos mayormente de restos y
envases de alimentos, papeles, cartones y otros productos generados por el personal del proyecto. Estos desechos sern depositados

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en los cilindros pintados de color verde colocados convenientemente en lugares estratgicos, de donde sern recolectados y llevados al
relleno sanitario municipal.
b) Desechos No Biodegradables
Se dispondrn de cilindros amarillos para colectar basura de tipo industrial. Estos desechos se almacenarn previamente en un rea
techada para posteriormente ser llevados al rea al relleno sanitario municipal. Algunos desechos no biodegradables (plstico, vidrio,
etc.) podrn ser reciclados en el botadero, s se considera conveniente.
c) Manejo de materiales peligrosos
Los materiales peligrosos que se usarn en la operacin de las Plantas de asfalto y en el rea de trabajo.
Manejo de combustibles
El manejo de combustible en el punto de descarga y el lugar de almacenamiento, tendr las medidas de mitigacin siguiente:
El chofer y el almacenero, debern dejar para la Prevencin, los cigarros, fsforos, y encendedores.
Se suspendern las operaciones de soldadura, esmerilado, o cualquier otra generadora de chispas o llamas en un radio de
20 metros del rea de carga y descarga. Tampoco deber haber fuego abierto dentro de esa distancia.
Se ubicaran al menos un extinguidor del tipo ABC de 6 kilos en el ambiente donde se encuentre el combustible y se dispondr
de una persona para que se encargue de la operacin de estos equipos, en caso de emergencia.
Se colocaran carteles indicando el peligro y la prohibicin de fumar y se desviara el flujo vehicular fuera del punto de carga,
descarga y almacenamiento.
6.4.2 Programa de Educacin y Capacitacin

El Jefe del programa de Seguridad y de Medio Ambiente, elaborar un programa de capacitacin para todos los trabajadores sobre
diferentes temas ambientales generales y especficos, a fin de despertar el inters en el cuidado del medio ambiente. Igualmente se
implementar un Programa de Educacin Ambiental para el manejo de residuos domsticos mediante la clasificacin y ordenamiento de
los mismos y otros residuos para su adecuada disposicin, se realizar semanalmente.
En el programa de capacitacin se incluir temas como:
Organizacin
Polticas y Procedimientos
Programas de Monitoreo y Conservacin del medio ambiente
Medio Ambiente, Seguridad y Salud Ocupacional,
Plan de Seguridad, Contingencia y emergencia, entre otros.
6.4.3 Plan de manejo de Aguas Pluviales

Se ha establecido un plan de manejo de aguas pluviales a travs de actividades tales como: Derivacin de las aguas pluviales a lugares
donde no haya contacto con el ambiente perturbado.
6.5. PROGRAMA DE CONTROL Y SEGUIMIENTO
El Programa de control y seguimiento es un documento de control ambiental, donde se especifican los parmetros que permitan efectuar
un seguimiento a los componentes ambientales impactados.
Mientras duren las obras de construccin, a la supervisin ambiental del Proyecto le compete confirmar el cumplimiento y evaluar que
todos los trabajos se realicen de manera eficiente, de acuerdo al PMA.
Adems, en la etapa operativa del Proyecto, se debe evaluar el desempeo de las medidas propuestas. El Plan de Seguimiento es de
perfil preventivo; o sea, facilita el adquirir informacin sobre las probables modificaciones o alteraciones ambientales que ocasionen a
la zona; indicando fechas, motivos, magnitud, reas daadas y labores necesarias para el mantenimiento
CAPITULO VII
PLAN DE MANEJO AMBIENTAL PARA EL FORTALECIMIENTO
DEL CENTRO DE SALUD SANTA FLORA 09 DE OCTUBRE
7.1 OBJETIVOS DE PLAN DE MANEJO AMBIENTAL
El presente estudio tiene como finalidad establecer las medidas de manejo ambiental requeridas para el ptimo funcionamiento y
operacin del centro de salud Santa Flora 09 de Octubre; as como la adopcin de medidas de seguridad y contingencia que se
deben desarrollar, bajo criterios y parmetros de manejo ambiental.

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El estudio comprende tres fases, la primera una descripcin general del proyecto, la cual incluye aspectos como: ubicacin,
actividades a desarrollar y recursos naturales requeridos; la segunda fase muestra las caractersticas mas relevantes del medio
ambiente circundante, la identificacin de las posibles afectaciones negativas y positivas que el proyecto gener sobre el medio, La
tercera fase presenta por medio de fichas tcnicas el plan de manejo ambiental a seguir en las etapas de operacin y abandono del
proyecto, teniendo en cuenta el horizonte de proyeccin, con el fin de mitigar, prevenir y controlar los impactos ambientales negativos
identificados.
En la elaboracin del estudio participaron profesionales de las reas de ingeniera sanitaria y ambiental, integrando de esta manera
las perspectivas de manejo ambiental que cobija la operacin y mantenimiento del centro de Salud Santa Flora 09 de Octubre.
7.2. JUSTIFICACIN
La Municipalidad Provincial de San Romn Juliaca consciente de sus funciones en la administracin y proteccin de los recursos
naturales, ha concebido un programa de obras de saneamiento bsico urbano y rural para el mejoramiento de la calidad de vida y
control ambiental y sanitario. Por diversas razones hasta el momento no se han alcanzado soluciones concretas que mitiguen el
impacto ocasionado por este establecimiento esto debido a que no se ha dimensionado suficientemente el problema de control
sanitario y ambiental. No obstante la Municipalidad Provincial de San Romn Juliaca, ha visto su problemtica; la cual se ha
evidenciado a travs de la visitas realizadas por las entidades de control sanitario y ambiental y que han sugerido a travs de sus
conceptos la necesidad imperante de realizar un estudio que determine las acciones a seguir para el Fortalecimiento de la capacidad
resolutiva del establecimiento de Salud, operacin y mantenimiento de este centro de salud.
El Manejo de los Residuos Slidos Hospitalarios (MRSH) en nuestro pas es uno de los aspectos de la gestin hospitalaria, que
recin a partir de los ltimos aos ha concitado el inters de las instituciones pblicas y privadas, impulsado por el desarrollo de la
seguridad y salud en el trabajo hospitalario, la proteccin al medio ambiente y la calidad en los servicios de salud.
El presente documento expone los lineamientos tcnicos bajo los cuales se desarrollo el estudio referido anteriormente, su objetivo,
las principales actividades a desarrollarse, la duracin, cronograma de actividades y plan de inversiones del presupuesto requerido
para la implementacin de las medidas contempladas una vez sea aprobado por la entidad ambiental respectiva. Para lo cual se tuvo
en cuenta la normatividad ambiental y sanitaria vigente, entre los cuales se encuentra:
7.3. ASPECTOS LEGALES:
Decreto Supremo N 006-STN 09.01.64 Reglamento para la Disposicin de Basuras mediante el empleo del mtodo de
Relleno Sanitario
Convenio de Basilea 22.3.1989 anexo I, II, III artculo 3 y 4 Definiciones Nacionales y Responsabilidades de las partes
Decreto Legislativo 613 08-09- 1990 Cdigo del Medio ambiente Salubridad Publica capitulo 17,18 artculo 100
Decreto Supremo N 005-90-SA 27.10.90 Reglamento General de Hospitales del Sector Salud.
Resolucin Directoral N 107-93 DGMID-DG 10.12.93 Normas y Procedimientos para la Baja y Eliminacin de Medicamentos
de la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
Resolucin Presidencial N 009 95 IPEN /ANM 19.07.95 Norma del IPEN- Manejo Seguro de los Deshechos Radiactivos
Ley 27314 21.07.2000 Residuos Slidos Disposiciones Generales para el Manejo capitulo I Residuo Slido Competencia del
Sector Salud capitulo II
Artculo 7, Autoridades Municipales capitulo III, Manejo de Residuos Slidos Titulo III.
Ordenanza Municipal N 295 noviembre 2000 Sistema Metropolitano de Gestin de Residuos Slidos
Decreto de Alcalda N 147 Municipalidad Metropolitana de Lima Sistema Metropolitano de Gestin de Residuos Slidos.
Decreto de Alcalda N 093 28.02.2003 Modifican reglamento de la Ordenanza N 295 MML Sistema Metropolitano Gestin
de Residuos Slidos
7.4. OBJETIVOS DEL ESTUDIO

7.4.1 OBJETIVO GENERAL
Realizar el plan de manejo ambiental del fortalecimiento del centro de salud Santa Flora 09 de Octubre con la implementacin de un
Sistema de Gestin de Residuos Slidos, que tiene como objetivo contribuir en el control de los riesgos de dao a la salud en las
personas expuestas en estos trabajos, as como los impactos en la salud pblica y el medio ambiente.
7.4.2. OBJETIVOS ESPECFICOS
Establecer e implementar los procedimientos bsicos en cada una de las etapas del manejo de los residuos slidos
hospitalarios.
Facilitar el proceso de control y evaluacin del manejo de residuos slidos hospitalarios.

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Mejorar las condiciones de seguridad del personal asistencial y de limpieza expuestos a los residuos slidos desde la
generacin hasta la disposicin final.
Evaluar los criterios tcnicos para la toma de decisin del tipo de tratamiento a adoptar (autoclave, incineracin, microondas,
enterramiento controlado u otras).
Contribuir con las acciones, que el establecimiento de salud debe realizar para el control de los daos al medio ambiente.
7.5. METODOLOGA:
7.5.1. CLASIFICACIN DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS
La clasificacin de los residuos slidos generados en los establecimientos de salud, se basa principalmente en su naturaleza y en sus
riesgos asociados, as como en los criterios establecidos por el Ministerio de Salud. Cualquier material del establecimiento de salud. Los
residuos slidos hospitalarios se clasifican en tres categoras:
Clase A: Residuo Bio contaminado,
Clase B: Residuo Especial y
Clase C: Residuo Comn.
7.5.1.1. CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

Tipo A.1: Atencin al Paciente
Residuos slidos contaminados con secreciones, excreciones y dems lquidos orgnicos provenientes de la atencin de pacientes.
Tipo A.2: Material Biolgico
Cultivos, inculos, mezcla de microorganismos y medio de cultivo inoculado proveniente del laboratorio clnico o de investigacin,
vacuna vencida o inutilizada, filtro de gases aspiradores de reas contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuo
contaminado por estos materiales.
Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados.
Constituye este grupo las bolsas conteniendo sangre humana de pacientes, bolsas de sangre vacas; bolsas de sangre con plazo de
utilizacin vencida o serologa vencida; (muestras de sangre para anlisis; suero, plasma y; otros subproductos). Bolsas conteniendo
cualquier otro hemoderivado.
Tipo A.4: Residuos Quirrgicos y Antomo Patolgicos
Compuesto por tejidos, rganos, piezas anatmicas, y residuos slidos contaminados con sangre y otros lquidos orgnicos resultantes
de ciruga.
Tipo A.5: Punzo cortantes
Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto con agentes infecciosos, incluyen agujas hipodrmicas, pipetas,
bisturs, placas de cultivo, agujas de sutura, catteres con aguja, pipetas rotas y otros objetos de vidrio y corto punzantes desechados.
7.5.1.2. CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES
Tipo B.1: Residuos Qumicos Peligrosos
Recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos qumicos con caractersticas txicas, corrosivas, inflamables,
explosivos, reactivas, genotxicos o muta gnicos.
Tipo B.2: Residuos Farmacuticos
Compuesto por medicamentos vencidos; contaminados, desactualizados; no utilizados, etc.
Tipo B.3: Residuos radioactivos
Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con radionclidos con baja actividad, provenientes de laboratorios de
investigacin qumica y biologa.
7.6. CICLO DEL MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS

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El manejo tcnico de los residuos slidos hospitalarios comprende una serie de procesos, los cuales para una mejor comprensin han
sido agrupados en etapas, las cuales siguen un orden lgico inicindose desde la preparacin de los servicios y reas del
establecimiento de salud con lo necesario para el manejo del residuo, hasta el almacenamiento final y la recoleccin externa, que
significa la evacuacin de los residuos al exterior.
7.7. ELABORACIN DEL DIAGNOSTICO AMBIENTAL
El Diagnstico de los residuos slidos hospitalarios forma parte de la planificacin de todo establecimiento de salud para implementar o
mejorar el manejo de los residuos slidos en todas sus etapas.
El procedimiento a realizar para ejecutar el diagnstico comprende: - Identificar las fuentes principales de generacin y las clases de
residuos (bio contaminados, especiales y comunes) que generan cada una de ellas.
Determinar en promedio la cantidad de residuo generado en los diferentes servicios, mediante muestreos.
Analizar cualitativamente la composicin (materia orgnica, telas, plsticos, vidrios, metal, etc.) y las caractersticas fsico
qumicas (humedad, combustibilidad, etc.) de los residuos.
Las herramientas y mtodos a emplear para elaborar el Diagnstico sern: encuestas, inspecciones y observaciones planeadas, toma
de muestras y la revisin de archivos, entre las principales.
La informacin bsica a obtener ser la siguiente:
7.7.1 ACERCA DEL MANEJO:
- Gestin del manejo de los residuos
- Recursos asignados (instalaciones, insumos, otros)
- Responsables
- Normas aplicables
- Control de las actividades
7.7.2. ACERCA DE LA CARACTERIZACIN:
- Cantidad de residuos generados por el tipo de servicios y clase de residuos.
- Caractersticas fsico qumicas de los residuos.
Es necesario considerar que la cantidad y clase de residuos generados est en relacin directa con el tamao del establecimiento de
salud y su nivel de complejidad. El riesgo y la naturaleza de los residuos generados presentan diferencias apreciables entre los
diferentes servicios. Es importante considerar el apoyo tcnico de las Direcciones de Saneamiento Ambiental, de las Direcciones de
Salud correspondientes para labores de asesoramiento y capacitacin.
7.8. ETAPAS DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SLIDOS

El manejo apropiado de los residuos slidos hospitalarios sigue un flujo de operaciones que tiene como punto de inicio el
acondicionamiento de los diferentes servicios con los insumos y equipos necesarios, seguido de la segregacin, que es una etapa
fundamental porque requiere del compromiso y participacin activa de todo el personal del establecimiento de salud.
El transporte interno, el almacenamiento y el tratamiento son operaciones que ejecuta generalmente el personal de limpieza, para lo cual
se requiere de la logstica adecuada y de personal debidamente entrenado.
7.8.1 Las etapas establecidas en el manejo de los residuos slidos, son las siguientes:
1. Acondicionamiento
2. Segregacin y Almacenamiento Primario
3. Almacenamiento Intermedio
4. Transporte Interno
5. Almacenamiento Final
6. Tratamiento
7. Recoleccin Externa
8. Disposicin final

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7.9. CICLOS DE MANEJO DE LOS RESIDUOS SLIDOS: (VER ANEXO N 01)

7.10. DISEO DEL PLAN DE CONTINGENCIA
Este incluir el establecimiento de medidas de prevencin, las instituciones participantes, la capacitacin, los equipos a utilizar,
sistemas de comunicacin, seguimiento y presupuesto.
7.11. DISEO DEL PLAN DE MONITOREO Y SEGUIMIENTO
Considerar los aspectos relacionados con el seguimiento de condiciones inciales, calidad ambiental y seguimiento de impactos
ambientales al igual que el monitoreo para los componentes afectados por el proyecto.
7.11.1. ACONDICIONAMIENTO AMBIENTAL DE LOS RESIDUOS SLIDOS
El acondicionamiento es la preparacin de los servicios y reas hospitalarias con los materiales e insumos necesarios para descartar los
residuos de acuerdo a los criterios tcnicos establecidos en este Manual. Para esta etapa se debe considerar la informacin del
diagnstico de los residuos slidos, teniendo en cuenta principalmente el volumen de produccin y clase de residuos que genera cada
servicio del establecimiento de salud.
REQUERIMIENTOS
1. Listado de recipientes y bolsas por servicios.
2. Recipientes con tapa para residuos slidos.
3. Bolsas de polietileno de alta densidad de color rojo, negro y amarillo.
4. Recipientes rgidos e impermeables para descartar material punzo cortante, debidamente rotulados.
PROCEDIMIENTO
Seleccionar los tipos de recipientes y determinar la cantidad a utilizar en cada servicio, considerando capacidad, forma y material de
fabricacin. Determinar la cantidad, color y capacidad de las bolsas (que debe ser al menos 20% mayor de la capacidad del recipiente) a
utilizar segn la clase de residuos. Se emplearn: bolsas rojas (residuos biocontaminados), bolsas negras (residuos comunes) y bolsas
amarillas (residuos especiales). Para descartar residuos punzocortantes se colocarn recipientes rgidos especiales para este tipo de
residuos.
7.11.2. SEGREGACIN Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO
La segregacin es uno de los procedimientos fundamentales de la adecuada gestin de residuos y consiste en la separacin en el punto
de generacin, de los residuos slidos ubicndolos de acuerdo a su tipo en el recipiente (almacenamiento primario) correspondiente.
REQUERIMIENTOS
1. Servicios debidamente acondicionados para descartar los residuos slidos.
2. Personal capacitado
Fotos 1, 2 y 3. Recipientes acondicionados para el almacenamiento primario. (VER ANEXO N 02)
PROCEDIMIENTO
Identificar y clasificar el residuo para eliminarlo en el recipiente respectivo. Desechar los residuos con un mnimo de manipulacin, sobre
todo para aquellos residuos biocontaminados y especiales. En el caso de jeringas descartar de acuerdo al tipo de recipiente rgido: Si se
cuenta con un Destructor de Agujas, utilcelo inmediatamente despus de usar la aguja y descarte la jeringa u otro artculo usado en el
recipiente destinado para residuos biocontaminados.
Los medicamentos generados como residuos slidos en hospitales debern de preferencia incinerarse, en caso contrario se introducirn
directamente en recipientes rgidos exclusivos, cuyo tamao estar en funcin del volumen de generacin Los residuos procedentes de
fuentes radioactivas no encapsuladas, tales como: agujas, algodn, vasos descartables, viales, papel, que hayan tenido contacto con
algn radioistopo lquido, se almacenarn temporalmente en un recipiente especial plomado, hermticamente cerrado, de acuerdo a lo
establecido por el IPEN.
Fotos 4 y 5. Recipientes para almacenamiento primario para residuos biocontaminados acondicionados con bolsa de color rojo. (VER
ANEXO N 03) Foto 6. Recipientes rgidos para descartar material punzocortante.(VER ANEXO N 04)
En caso de los residuos generados en el rea de microbiologa y especficamente con los cultivos procesados, estos residuos debern
ser previamente auto clavado, Los recipientes debern ser lavados
7.11.3. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO AMBIENTAL

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Es el lugar ambiente en donde se acopian temporalmente los residuos generados por las diferentes fuentes de los servicios cercanos.
Este almacenamiento se implementar de acuerdo al volumen de residuos generados en el establecimiento de salud. En el caso de
volmenes menores a 130 litros se podr prescindir de este almacenamiento.
REQUERIMIENTOS
1. Ambiente apropiado de acuerdo a las especificaciones tcnicas del presente documento. (Ver Anexo 4.)
2. Ambiente debidamente acondicionado, con buena ventilacin e iluminacin (recipientes, bolsas, estantes, etc.).
PROCEDIMIENTO A REALIZARSE
1. Depositar los residuos embolsados provenientes de los diferentes servicios, en los recipientes acondicionados, segn la clase de
residuo. (Todos los residuos slidos debern eliminarse en sus respectivas bolsas).
2. No comprimir las bolsas con los residuos a fin de evitar que se rompan y se generen derrames.
3. Mantener la puerta del almacenamiento intermedio siempre cerrada con la sealizacin correspondiente
4. Una vez llenos los recipientes no deben permanecer en este ambiente por ms de 12 horas.
5. Verificar que los residuos del almacn intermedio hayan sido retirados de acuerdo al cronograma establecido.
6. Mantener el rea de almacenamiento limpia y desinfectada para evitar la contaminacin y proliferacin de microorganismos patgenos
y vectores.
Foto 7. Acondicionamiento del almacenamiento intermedio (VER ANEXO N 05)
Foto 8. Almacenamiento Intermedio acondicionado para la clasificacin de los residuos (R. biocontaminados, R. comunes y material
reciclable) (VER ANEXO N 06)
7.11.4. TRANSPORTE INTERNO
Consiste en trasladar los residuos del lugar de generacin al almacenamiento intermedio o final, segn sea el caso, considerando la
frecuencia de recojo de los residuos establecidos para cada servicio.
REQUERIMIENTOS
1. Coches de transporte recipientes con ruedas, de uso exclusivo y de acuerdo a especificaciones tcnicas. (VER ANEXO N 7)
2. Ruta de transporte establecida de acuerdo a:
Las rutas sern definidas de manera tal que, en un menor recorrido posible se transporte los residuos de un almacenamiento a otro.
Evitar el cruce con las rutas de alimentos, ropa limpia, traslado de pacientes y en caso contrario asegurar que los recipientes de los
residuos slidos estn cerrados.
En ningn caso usar ductos.
3. Horarios de transporte establecidos, en funcin de aquellas horas de menor afluencia de personas, asimismo en horas en las cuales
no se transporten alimentos.
Fotos 9 y 10. Transporte Interno de los residuos slidos hospitalarios (VER ANEXO N 08)
PROCEDIMIENTO
El personal de limpieza contando con el equipo de proteccin personal realizar el recojo de residuos dentro de los ambientes de
acuerdo a la frecuencia del servicio o cuando el recipiente est lleno hasta las 2/3 partes de su capacidad. Para el recojo de los residuos
se debe cerrar la bolsa torciendo la abertura y amarrndola, no se debe vaciar los residuos de una bolsa a otra. Para el traslado de los
recipientes rgidos de material punzocortante, asegurarse de cerrarlos y sellarlos correctamente Transportar los recipientes de residuos
utilizando transporte de ruedas (coches u otros) con los recipientes cerrados. No se debe compactar los residuos en los recipientes. Los
residuos de alimentos se trasladan directamente al almacenamiento final segn las rutas y el horario establecidos.
7.11.5. ALMACENAMIENTO FINAL
En la etapa de almacenamiento final los residuos slidos hospitalarios provenientes del almacenamiento secundario de la fuente de
generacin segn sea el caso, son depositados temporalmente para su tratamiento y disposicin final en el relleno sanitario.
REQUERIMIENTOS
1. Ambiente de uso exclusivo y debidamente sealizado de acuerdo a las especificaciones tcnicas del presente manual. Ver Anexo 4.
2. Ambiente debidamente acondicionado: pisos limpios y desinfectados. En el caso de establecimientos de salud que generen menos de
130 litros por da, se dispondrn de recipientes.
3. El personal de limpieza que ejecuta el almacenamiento debe contar con ropa de trabajo y equipo de proteccin personal. (VER
ANEXO N 09).
PROCEDIMIENTO
Almacenar los residuos slidos de acuerdo a su clasificacin en el espacio dispuesto y acondicionado para cada clase (bio
contaminados, comn y especial). En caso de que el establecimiento de salud, genere menos de 130 litros por da, las bolsas que

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contienen los residuos se depositarn en los recipientes respectivos. Colocar los residuos punzocortantes en una zona debidamente
identificada con un rtulo que indique "Residuos Punzocortantes" y con el smbolo internacional de Bioseguridad. Apilar los residuos bio
contaminados sin compactar. Colocar los residuos de alimentos, en los recipientes respectivos, para evitar derrames. Los residuos
slidos se almacenarn en este ambiente por un perodo de tiempo no mayor de 24 horas. Limpiar y desinfectar el ambiente luego de la
evacuacin de los residuos para su tratamiento o disposicin final. (VER ANEXO N 10)
Foto 11. Almacenamiento Final y clasificacin de los residuos (VER ANEXO 11)
7.11.6. TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS
El tratamiento de los residuos slidos hospitalarios consiste en transformar las caractersticas fsicas, qumicas y biolgicas de un
residuo peligroso en un residuo no peligroso o bien menos peligroso a efectos de hacer ms seguras las condiciones de
almacenamiento, transporte o disposicin final. El mtodo de tratamiento a aplicar ser sin perjuicio a la poblacin hospitalaria y al medio
ambiente. Los mtodos de tratamiento recomendados son:
Enterramiento Controlado
Esterilizacin por Autoclave
Incineracin
Desinfeccin por Microondas
REQUERIMIENTOS GENERALES
En caso del uso de equipos deben estar en buen estado y con capacidad suficiente para tratar los residuos generados en el
establecimiento de salud.
Ambiente cerrado con sistema de ventilacin (natural mecanizada) para el caso de esterilizacin por autoclave o desinfeccin por
microondas e incineracin.
Contar con el Programa de Adecuacin al Medio Ambiente (PAMA). Procedimientos Generales
Para cada mtodo de tratamiento contemplar los procedimientos establecidos por el proveedor del equipo (autoclave, horno
microondas, incinerador). Para el caso de Enterramiento controlado, cumplir con las disposiciones emitidas por el MINSA y/o el
Municipio correspondiente y el ministerio de transporte, comunicaciones, vivienda y construccin.
El procedimiento escrito, del mtodo de tratamiento empleado por el establecimiento de salud debe ubicarse en un lugar visible para
el personal que ejecuta el tratamiento de los residuos.
Verificar que los parmetros de tratamiento (temperatura, humedad, volumen de llenado, tiempo de tratamiento) para cualquier
mtodo empleado alcancen los niveles respectivos indicados por el proveedor del sistema de tratamiento y acordes con la
legislacin vigente.
7.11.7. RECOLECCIN EXTERNA
La recoleccin externa implica el recojo por parte de la empresa prestadora de servicios de residuos slidos (EPS-RS), registrada por
DIGESA y autorizada por el Municipio correspondiente, desde el hospital hasta su disposicin final (rellenos sanitarios autorizados).
REQUERIMIENTOS
- Coches de transporte
- Balanzas
- Registros de cantidad de residuos recolectados
PROCEDIMIENTO
Pesar los residuos evitando derrames y contaminacin en el establecimiento de salud, as como el contacto de las bolsas con el cuerpo
del operario. Es recomendable llevar registro del peso de residuo slido generado.
Trasladar las bolsas de residuos a las unidades de transporte utilizando equipos de proteccin personal y a travs de rutas establecidas.
7.11.8. DISPOSICIN FINAL
La disposicin final de los residuos slidos hospitalarios generados deber ser llevada a los rellenos sanitarios autorizados por la
autoridad competente de acuerdo a las normas legales vigentes
7.12. TECNOLOGAS DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS
Los equipos para aplicacin de la tecnologa de tratamiento de los residuos slidos deben estar debidamente autorizados para su
funcionamiento como son 4:
1.
ESTERILIZACIN POR AUTOCLAVES

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2.
3.
4.
RELLENO SANITARIO - ENTERRAMIENTO CONTROLADO

INCINERACIN
DESINFECCIN POR MICROONDAS
7.12.1.
ESTERILIZACIN POR AUTOCLAVES
DESCRIPCIN DEL FUNCIONAMIENTO

En el proceso se utiliza vapor saturado a presin en una cmara, conocida como autoclave, dentro de la cual se someten los residuos
slidos a altas temperaturas con la finalidad de destruir los agentes patgenos que estn presentes en los residuos. En este tipo de
tratamiento la temperatura y el tiempo son los parmetros fundamentales para la eficacia del tratamiento. Las temperaturas de operacin
deben estar entre 135 a 137C, por un tiempo de 30 minutos como mnimo.
ASPECTOS TCNICO-OPERATIVOS.
Para la utilizacin de autoclaves se requiere que el establecimiento de salud, cuente con red de vapor suministrado por calderas. Con
esta aplicacin al no reducirse ni destruirse la masa, es necesario utilizar un tratamiento posterior que haga irreconocible los residuos
que salen de la autoclave (aplicable a jeringas, agujas e hipodrmicas), a fin de evitar su reuso ilegal propiciado por la segregacin
informal existente en algunos lugares del pas que no cuentan con relleno sanitario
Fotos 12 y 13. Esterilizacin por autoclaves (VER ANEXO 12)
Fotos. 14 y 15. Triturador de residuos slidos (VER ANEXO 13)
7.12.2.
RELLENO SANITARIO - ENTERRAMIENTO CONTROLADO

El relleno sanitario - enterramiento controlado, es una tcnica para la disposicin de los residuos slidos hospitalario en el suelo, sin
causar perjuicio al medio ambiente y sin causar molestia o peligro para la salud y seguridad pblica, mtodo este que utiliza principios
de Ingeniera para confinar los residuos en la menor rea posible, reduciendo su volumen al mnimo practicable y para cubrir los
residuos as depositados con una capa de tierra con la frecuencia necesaria, por lo menos al fin de cada jornada. Es una tcnica manual
que requiere de: la impermeabilizacin de la base, cerco perimtrico, sealizacin y letreros de informacin.
ASPECTOS TCNICO-OPERATIVOS
El enterramiento controlado debe contemplar las medidas tcnico-sanitarias de construccin y mantenimiento de los rellenos sanitarios.
Se debe identificar y definir una zona aislada para el enterramiento controlado en reas donde no haya trnsito de personas, animales o
vehculos, alejados, de caractersticas impermeables, habilitando celdas de confinacin de residuos y efectuando el enterramiento a
cierta profundidad. La administracin del establecimiento de salud, debe asegurarse que la EPSRS encargada de la disposicin final en
el enterramiento controlado, cuente con las autorizaciones de funcionamiento y registros otorgadas por la DIGESA y los Municipios
correspondientes.
El diagrama de enterramiento controlado fuente: tecnologas de tratamiento de residuos slidos de establecimientos de salud. MINSA.
1998. (VER ANEXO 14)
7.12.3.
INCINERACIN

Es un proceso de combustin que transforma la materia orgnica de los residuos en materiales inertes (cenizas) y gases. El sistema
garantiza la eliminacin de los agentes patgenos y consigue una reduccin fsica significativa de los residuos, tanto en peso como en
volumen. Este mtodo se utiliza para tratar los residuos Clase A y Clase B (a excepcin de los residuos radiactivos), permitiendo reducir
el volumen a un 90%, dejndolos irreconocibles e inertes. Los incineradores deben contar con doble cmara: primaria, que alcanza
temperaturas entre 600 y 850 0C; y con cmara secundaria con temperaturas superiores a los 1 200 0C; adems de contar con filtro y
lavador de gases.
ESPECIFICACIONES TCNICAS DEL EQUIPO
Los incineradores pirolticos cuentan con una cmara primaria de acero, con resistencia a las temperaturas altas; esta cmara se
encuentra revestida con materiales refractarios, cuya finalidad es la de retener el calor producido por los quemadores. Los quemadores,
consisten en una boquillas donde se pulveriza el combustible en una mezcla con aire a presin, el cual se encender mediante una
chispa producida por un sistema elctrico parte del equipo. La cmara secundaria, de menor tamao que la primera, consiste tambin en
una estructura de acero, la cual se encuentra revestida de material refractario que soporta mayores temperaturas. En la cmara
secundaria los gases producto de la combustin de los desechos slidos son incinerados mediante un quemador adicional. Las
temperaturas que se deben alcanzar son superiores a los 1200 C

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.
La incineracin de residuos biocontaminados requiere de temperaturas y tiempos de exposicin mnimos para asegurar la destruccin
de todos los microorganismos presentes. Temperaturas del orden de los 1200 C en la Cmara de combustin secundaria, con tiempos
de residencia del orden de 01 segundo, permitirn obtener una adecuada incineracin de los elementos txicos generados en la cmara
primaria. La composicin de los residuos y la tasa de alimentacin al incinerador, son aspectos fundamentales para una correcta
operacin y una adecuada proteccin del incinerador. La regulacin del contenido de humedad y de la proporcin de plstico resulta
necesaria para evitar variaciones excesivas de la temperatura que pudieran derivar en un tratamiento inadecuado o en daos al equipo.
El operador del equipo de incineracin piroltica debe contar con la certificacin correspondiente que acredite su capacidad tcnica en el
manejo operativo del equipo.
Foto N 13. Modelo de Incinerador de doble cmara convencional. Fuente: Tecnologas de Tratamiento de Residuos Slidos de
Establecimientos de Salud. MINSA. 1998. (VER ANEXO N 15)
7.12.4.
DESINFECCIN POR MICROONDAS

Proceso por el cual se aplica una radiacin electromagntica de corta longitud de onda a una frecuencia caracterstica. La energa
irradiada a dicha frecuencia afecta exclusivamente a las molculas de agua que contiene la materia orgnica, provocando cambio en
sus niveles de energa manifestados a travs de oscilaciones a alta frecuencia, las molculas de agua al chocar entre s friccionan y
producen calor elevando la temperatura del agua contenida en la materia, causando la desinfeccin de los desechos
Este mtodo de tratamiento reduce los volmenes de los residuos biocontaminados mediante un triturador a un 60%. Hay ausencia de
emisiones peligrosas, sin embargo, podran liberarse de la cmara de tratamiento de materiales voltiles durante la operacin. Hay
ausencia de vertidos lquidos y el producto final es irreconocible. En general, el impacto ambiental que ofrece este tratamiento es
relativamente bajo. Sin embargo, posee complejidad operativa, requiere de un triturador y de una batera de generadores de
microondas, de un elevador, de un transportador sin fin y de altas demandas de energa elctrica (60 Kw para un tratamiento de 100
Kg/hora). Los parmetros que se deben tener en cuenta para este tipo de tratamiento son la temperatura presin y tiempo, a fin de
garantizar la esterilizacin completa de los residuos biocontaminados. Parmetros que se fijarn en funcin a las caractersticas
operativas y a los tipos de patgenos que se desea eliminar.
Este mtodo requiere de una alta inversin econmica, tanto para la instalacin, costos operativos y de mantenimiento. Lo cual hace
poco factible su implementacin en los establecimientos de salud del pas
Foto N 14. Desinfeccin por microondas para el tratamiento de residuos slidos hospitalarios Fuente: Tecnologas de Tratamiento de
Residuos Slidos de Establecimientos de Salud. MINSA. 1998. (VER ANEXO N 16)
Siendo estos las tecnologas de tratamientos de residuos slidos hospitalarios como tambin tienen sus ventajas y desventajas de las
tecnologas de tratamiento ms usadas como se muestra en el (ANEXO N 17)

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ANEXO N 1 CICLO DE MANEJO DE LOS RESIDUOS SLIDOS

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ANEXO N 02 DE RECIPIENTES ACONDICIONADOS PARA EL ALMACENAMIENTO PRIMARIO
FOTO N 01
FOTO N 02
FOTOS N 03

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ANEXO N 03 RECIPIENTES PARA ALMACENAMIENTO PRIMARIO PARA RESIDUOS

BIOCONTAMINADOS ACONDICIONADOS CON BOLSA DE COLOR ROJO.
FOTO N 04
FOTO N 05
ANEXO N 04 RECIPIENTES RGIDOS PARA DESCARTAR MATERIAL PUNZOCORTANTE.
FOTO N 06
ANEXO N 05 ACONDICIONAMIENTO DEL ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

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ANEXO N 06 ALMACENAMIENTO INTERMEDIO ACONDICIONADO PARA LA CLASIFICACIN DE LOS

RESIDUOS (R. BIOCONTAMINADOS, R. COMUNES Y MATERIAL RECICLABLE)
ANEXO N 07 ESPECIFICACIONES TCNICAS

COCHES DE TRANSPORTE
TEM
ESPECIFICACIONES
Capacidad
Volumen mximo de 180 litros.
Material
De polietileno de alta densidad.
Espesor
No menor de 7 mm.
Forma
Variable
Requerimientos
Tipo coche, con ruedas, estable,

Hermtico, impermeable, lavable.
Color: Claro.
ANEXO N 08
FOTOS 9 Y 10. TRANSPORTE INTERNO DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS

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FOTO N 09
FOTO N 10
ANEXO N 09
ESPECIFICACIONES TCNICAS
EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL
ETAPA
ACONDICIONAMIENTO EN EL PUNTO DE
GENERACIN
TRANSPORTE INTERNO
ALMACENAMIENTO FINAL
DISPOSICIN FINAL
ETAPA
EQUIPO
UNIFORME. Pantaln largo, chaqueta con manga mnimo
, gorra, mascarilla. De material Resistente e
impermeable y de color claro.
GUANTES. De PVC, impermeables, resistentes, de color
claro, preferentemente blancos, Resistentes a sustancias
corrosivas y de caa larga.
Zapatos de goma.
, gorra, mascarilla. De material Resistente e impermeable
y de color claro. Mascarilla de tela.
GUANTES. De nitrilo, con refuerzo, resistente al corte.
CALZADO. Zapatos de seguridad con suela antideslizante,
y puntero de acero.
, gorra. De material resistente e
Impermeable y de color claro.
RESPIRADOR contra aerosoles slidos de alta eficiencia
y vlvula de exhalacin, que cuente
Con una certificacin internacional.
GUANTES. De nitrilo, con refuerzo, resistente al corte.
BOTAS. De PVC, impermeables, antideslizantes,
resistentes a sustancias corrosivas, color
Claro, preferentemente blanco y de caa mediana.
EQUIPO
UNIFORME, Pantaln largo, chaqueta con manga mnimo ,
gorra. De material resistente e impermeable y de color claro.

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TRATAMIENTO
AUTOCLAVE
TRATAMIENTO
INCINERACIN
RESPIRADOR, contra aerosoles slidos de alta eficiencia y

vlvula de exhalacin, que cuente con una certificacin
internacional.
BOTAS. De PVC, impermeables, antideslizantes, resistentes a
sustancias corrosivas, color claro, preferentemente blanco y de
caa mediana.
GUANTES de nitrilo y guantes de cuero.
UNIFORME. Pantaln largo, chaqueta con manga mnimo , polo
de algodn, gorra. De material resistente e impermeable y de color
claro.
RESPIRADOR contra aerosoles slidos de alta eficiencia y vlvula
de exhalacin, que cuente
Con una certificacin internacional.
ZAPATOS de seguridad, con suela antideslizante, con puntera de
acero.
GUANTES de nitrilo y guantes de cuero.
PARA MENORES DE 2 TM Guantes de asbesto, respiradores de
media cara, zapatos de seguridad, orejeras, lentes para
radiaciones.
PARA MAYOR DE 2 TM
Traje aluminizado, guantes de asbesto, respiradores de media
cara, zapatos de seguridad, Orejeras, lentes para radiaciones.
ANEXO N 10
INSTRUCCIONES DE LIMPIEZA Y DESINFECCIN
LIMPIEZA DEL AMBIENTE DE ALMACENAMIENTO INTERMEDIO Y FINAL
Para el caso del almacenamiento intermedio, la frecuencia de limpieza se realizar al menos una vez por semana toda vez que
existan derrames. Para el caso del almacenamiento final, la frecuencia de limpieza es diaria al final de la jornada laboral y
durante el da en caso de requerirlo.
EL PROCEDIMIENTO SER EL SIGUIENTE:
1. Retirar los recipientes del almacenamiento intermedio.
2. Lavar las paredes con agua y detergente utilizando escobillas de arriba hacia abajo.
3. Lavar el piso con agua y detergente utilizando escobillones. Secar los pisos con los mechones.
4. Desinfectar con leja al 1% (o algn otro desinfectante) las paredes y los pisos.
5. Lavar y desinfectar el equipo de limpieza (escobillas, escobillones y mechones) con leja al 1%.
LIMPIEZA DE LOS RECIPIENTES DEL ALMACENAMIENTO INTERMEDIO
1. Trasladar los recipientes al cuarto de lavado una vez a la semana o cuando sea necesario.
2. Lavar los recipientes contenedores de desechos con detergente utilizando escobillas luego desinfectar con leja al 1% u otro
desinfectante y secarlo.
3. Retornar los recipientes al almacn secundario y acondicionar con bolsas
ANEXO N 11
FOTO 11. ALMACENAMIENTO FINAL Y CLASIFICACIN DE LOS RESIDUOS

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ANEXO 12 FOTOS N 12 Y 13. ESTERILIZACIN POR AUTOCLAVES
FOTO N 12
FOTO N 13
ANEXO 13 FOTOS N 14 Y 15. TRITURADOR DE RESIDUOS SLIDOS
FOTO N 14
FOTO N 15
ANEXO N 14 DIAGRAMA DE ENTERRAMIENTO CONTROLADO

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FUENTE: TECNOLOGAS DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SLIDOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. MINSA. 1998.
ANEXO N 15
FOTO N 13. MODELO DE INCINERADOR DE DOBLE CMARA CONVENCIONAL. FUENTE: TECNOLOGAS DE
TRATAMIENTO DE RESIDUOS SLIDOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. MINSA. 1998.
ANEXO N 16
FOTO N 14. DESINFECCIN POR MICROONDAS PARA EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS
FUENTE: TECNOLOGAS DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SLIDOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. MINSA. 1998.
ANEXO N 17
CUADRO DE VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS TRATAMIENTOS DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS

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TECNOLOGAS DE TRATAMIENTO MAS USADAS

Incineracin
VENTAJAS
DESVENTAJAS
Autoclave
Reduce el volumen en un
Alto grado
90%
de
Eliminacin total de
efectividad
No
patgenos si se opera
emisiones
adecuadamente
Alto
grado
de
gaseosas
efectividad
peligrosas
Destruye
cualquier
Fcil
material que contiene
operacin,
carbn orgnico.
no
hay
Aplicable a cualquier
riesgo
tipo de Residuo.
efluentes
Los
restos
son
estriles
irreconocibles
y
definitivamente
no
reciclables
Permite el tratamiento
de
residuos anatmicos y
patolgicos
Alto costo en combustible
Necesita
un
tratamiento
Riesgo en la operacin
para
Costo
de posterior
hacer
mantenimiento
Irreconocibles los
Elevado.
residuos.
Conlleva el riesgo de
Requiere de
posibles
lnea a vapor.
emisiones y sustancias
No reduce el
volumen de
txicas
los
En la atmsfera.
desechos
tratados
Puede
producir
malos olores y
genera
aerosoles
Es necesario
emplear
bolsas
y
recipientes
especiales
para este tipo
de
tratamiento.
Microondas
Relleno Sanitario
Reduce
el
volumen
en
60%
No emisiones
gaseosas
peligrosas
Bajo riesgo de
operacin
No
tiene
efluentes
Alto grado de
efectividad
Contaminacin
mnima
Alto costo de
inversin.
Alto costo de
mantenimiento.
Requiere
personal
entrenado para
su operacin.
No todos los
parsitos
y
bacterias
esporuladas
son destruidos.
No
es
apropiado para
tratar 800 y
1000 kg de
desechos
No genera
contaminaci
n al Medio
ambiente.
Bajo costo
Existen pocos
rellenos en las
Diferentes
ciudades
del
pas.
CAPITULO VIII
PLAN DE CONTINGENCIAS
La finalidad del Plan de Contingencias es establecer acciones necesarias para prevenir y controlar desastres naturales,

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antrpicos y accidentes laborales que pudieran suceder en el rea de Influencia Directa, durante la realizacin de Proyecto.
El plan de contingencia se presenta para hacer frente oportunamente a las contingencias ambientales, stas estn referidas a
la ocurrencia de efectos adversos sobre el ambiente debido a situaciones de origen natural o producto de actividades
humanas, situaciones no previsibles que estn en directa correlacin con el potencial de riesgo y vulnerabilidad del rea del
proyecto.
8.1 OBJETIVOS DEL PLAN DE CONTINGENCIAS
Prever, asistir y restaurar los posibles daos accidentales a la poblacin, los ecosistemas, la fauna y las actividades
econmicas de la zona de influencia del proyecto.
Proteger la vida humana, los recursos naturales y bienes del proyecto, as como evitar conflictos, retrasos y costos
extras durante las operaciones en general.
8.2 MANEJO DE CONTINGENCIA

Para el Manejo de Contingencia a nivel administrativo y operativo del titular del proyecto, se ha considerado 3
funciones bsicas que les ser encargadas a los funcionarios que debern entrar en accin en forma oportuna como
ente de toma de decisiones en el manejo de las contingencias, cuyos actores sern:
Gerencia Desarrollo Urbano, ser el vocero autorizado ante medios de comunicacin y entidades
gubernamentales.
Residente de Obra, encargado del Control Administrativo de la Emergencia en coordinacin con las
instituciones como Hospitales, Bomberos, Defensa Civil, Polica Nacional, Ministerio de Energa y Minas, etc.
Brigadas de emergencia; constituye la primera y ms importante accin de respuesta a la emergencia en

la unidad de operacin, debido a la rapidez de la accin y al conocimiento del proceso. Este sector lo
compone el maestro de obra y tres brigadas: la de sealizacin, brigada contra incendios y brigada de primeros
auxilios.
Gerente Desarrollo Urbano
Residente de Obra
Jefe de Seguridad: Capataz
Brigada de sealizacin
Brigada de primeros auxilios
Brigada contra incendios
8.3 IMPLEMENTACIN DEL PLAN DE CONTINGENCIA

El supervisor de seguridad deber implementarse desde el inicio del proyecto un plan de seguridad de emergencias
y contingencias. La unidad ejecutora deber de delegar a un ingeniero especialista para verificar en cumplimiento a las
normas que contienen la Ley General del Ambiente, Reglamento Ambiental para las Actividades de construccin y la
Seguridad e Higiene estableciendo un plan de Gestin de Seguridad y Salud Ocupacional, a fin de proteger la salud
humana y del medio ambiente as como prevenir los incidentes / accidentes en el desarrollo de la actividad
constructiva que comprender como mnimo las acciones siguientes:
Capacitacin del Personal
Todo el personal que laborar en el proyecto deber estar capacitado para afrontar, cualquier tipo de riesgo
identificado; as como conocer el Plan de seguridad de emergencias y contingencias y estar familiarizado con los
equipos especializados para el caso. Finalmente deber conocer la organizacin encargada de las contingencias.

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Equipos de Auxilio Paramdico

Disponer de personal capacitado para brindar atencin de primeros auxilios, contar con camillas y un botiqun.
Equipos contra incendios.
El proyecto deber contar con extintor porttil del tipo PQS de seis kilos.
8.3.1 . PROCEDIMIENTOS ESPECFICOS PARA EMERGENCIAS

Los trabajadores que operan o trabajaban en un determinado sector o rea, son quienes tienen en principio las mejores
oportunidades y posibilidades de controlar adecuadamente un siniestro en su rea, por lo tanto, son los primeros en dar
una respuesta al siniestro con una comunicacin inmediata al supervisor de rea. Si esto no es suficiente para
contrarrestar el siniestro luego de una evaluacin rpida. La persona que detecte el accidente deber de dar aviso al
Jefe de seguridad, el cual a su vez dar aviso al Residente de Obra para que de la orden de puesta en marcha del
plan de contingencias en respuesta a los casos especficos de las siguientes emergencias:
a. Contra Incendios.
Objetivo: Poner en marcha el conjunto de acciones coordinadas, de manera que se pueda evitar prdidas humanas y
materiales, ante el incendio de algn material combustible dentro del almacn.
Procedimiento:
Una vez puesto en marcha el plan de contingencias, el jefe de seguridad dar aviso al personal en general, la seal
de alerta de emergencia consistir con consecutivos toques con el silbato durante un minuto, indicara que se ha
detectado una situacin de posible de emergencia.
Inmediatamente la brigada contra incendios, recibir las indicaciones y materiales otorgados por el coordinador de
equipo.
La brigada de apoyo se encargar de retirar heridos y materiales que pudieran incrementar el tamao del siniestro.
Los heridos sern trasladados a las zonas de seguridad respectivas, para que estos sean atendidos por la brigada
de primeros auxilios.
Si el siniestro es de magnitud mayor a la prevista o se considera incontrolable se debe dar aviso a la compaa
de bomberos.
Los integrantes de la brigada de apoyo debern de colaborar en las actividades de mayor urgencia y la que
residente de obra.
b. E n Caso de Sismo
Objetivo: Proteger al personal y materiales ante un movimiento telrico (sismo o terremoto). Evitando que este
siniestro provoque otro (fugas de combustible, incendio, etc.)
Procedimiento:
Por lo general los movimientos telricos son identificados fcilmente y la primera reaccin es de pnico y el tratar
de salir rpidamente a una zona de seguridad.
El Jefe de seguridad deber de dar aviso al personal que evacuen las zonas de seguridad designadas ms
cercanas. Este aviso debe invocar la calma en el personal, recordndoles que dejen sus equipos apagados.
La brigada de apoyo, se encargar de dirigir al personal a las zonas de seguridad y al traslado de heridos si fuese
necesario.
De no estar seguro del buen estado de las instalaciones es recomendable esperar el anlisis de la autoridad
competente.
c. E n caso De Fugas y/o Derrames de Combustible.

Objetivo: Evitar que se origine una explosin y/o incendio a consecuencia de la fuga o derrame de combustible.
Procedimiento:

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En el momento en que se detecte una fuga o se origine un derrame de combustible, la primera accin a seguir es
apagar cualquier equipo o fuente potencial de chispa (fuentes de ignicin).
Se debe dar aviso inmediatamente al residente de obra quin a su vez dar aviso a su inmediato superior
seguridad.
Las brigadas de apoyo debern de efectuar la evacuacin del personal a las zonas de seguridad designadas, para
este tipo de siniestro.
CAPITULO IX
PROGRAMA DE ABANDONO
El objetivo principal del programa de abandono, es rehabilitar zonas afectadas y/o alteradas por la ejecucin del proyecto.
La restauracin de dichas zonas deber hacerse bajo la premisa que las caractersticas finales de cada una de las reas
ocupadas y/o alteradas, deben ser en lo posible iguales o superiores a las que tena inicialmente.
Asimismo, se debern recuperar aquellas reas donde provisionalmente se han depositado elementos contaminantes.
REQUERIMIENTOS DE CONSTRUCCION
Cuando las obras hayan concluido parcial o totalmente, el Residente de obra y/o Contratista estar obligado a la Recuperacin
Ambiental de todas las reas afectadas por el Mejoramiento de la capacidad resolutiva del establecimiento de salud y el
Supervisor a su control y verificacin.
9.1 ACTIVIDADES FINALES DE CIERRE
Al final del proceso constructivo, se implementarn las medidas definitivas que consistirn en lo siguiente:
Comunicar a las autoridades correspondientes sobre el abandono del rea.

Se colocarn carteles en reas que revistan peligro en forma adecuada y visible.
Retiro de Equipos y Maquinaria.
Desmantelamiento de las Instalaciones del campamento.
Plan de Mina (considera Estabilizacin y re perfilado) de taludes de la cantera de Yocara.
Estabilizacin de los accesos, botaderos y dems infraestructura.
Se descontaminar los suelos, por algn derrame de combustibles y/o lubricantes (de ser necesario).
Encauzamiento de los cauces naturales de escorrentas.
La limpieza general de las zonas utilizadas en la construccin; es decir, que por ningn motivo se permitir que
la entidad ejecutora, deje en las zonas adyacentes a la obra, material sobrante; as como, residuos generados en la
construccin de los sistemas de drenaje proyectadas.
9.2 PROGRAMA DE INVERSIONES

Se describen las principales partidas de presupuesto que tendrn que ser ejecutadas por la Entidad Ejecutora con la
finalidad de que se cumplan todas las medidas dadas en el Plan de Manejo Ambiental. Los Costos ambientales estn en
etapa de estudio y se realizaran de acuerdo a las siguientes actividades.
SEGURIDAD EN OBRA

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CONSIDERADA EN GASTOS GENERALES

RESUMEN DE GASTOS DE INVERSION EN MITIGACION AMBIENTAL

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CAPITULO X
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
Los trabajos del Proyecto: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD SANTA
FLORA, RED SALUD SAN ROMN, PROVINCIA DE SAN ROMN - PUNO. Que comprendi una fase de informacin y antecedentes
del proyecto, una evaluacin de campo de la situacin actual del ambiente, as como de identificacin de los posibles impactos sobre el
ambiente, la construccin de matrices de interaccin y ponderacin de los mismos; el presente estudio llega a las siguientes
conclusiones:
El componente ambiental de mayor importancia con efectos negativos es el suelo, Las afectaciones principales al suelo, sern producidas
principalmente en las actividades de movimiento de tierras; nivelacin del terreno y movimiento de material, debido a que el uso de
maquinara y equipo generan gases de combustin, polvos, partculas slidas, ruido, y residuos slidos; adems de alterar el paisaje estos
impactos son directos reversibles, locales, temporales, poco significativos y mitigables.
Las afectaciones a los factores biticos producidos por el desmonte, despalme, nivelacin y movimiento del material, sern principalmente
por el uso de equipo y mano de obra; la flora no ser impactada en la cobertura, diversidad; mientras que en la fauna no se afectar a la
diversidad y abundancia de especies en las canteras; estos impactos son adversos, reversibles, locales, temporales, de poca significancia y
mitigables.
En cuanto a factores Socioeconmicos la poblacin se ver beneficiada durante esta etapa, puesto que se generarn empleos y la
modificacin del estilo de vida de la poblacin; los impactos sern temporales, locales, reversibles y poco significativos
Durante todas las etapas del proyecto, se deber cumplir con las normas referentes a seguridad e higiene en los centros de trabajo. Por lo
tanto, los trabajadores debern contar con equipo de proteccin personal individual (cascos, tapabocas, lentes, entre otros), de acuerdo con
las actividades que desarrollen.
Los residuos domsticos generados durante las diferentes etapas del proyecto, se depositarn en contenedores (cilindros) con tapa
colocados en sitios estratgicos al alcance de los trabajadores; para posteriormente trasladarlos al sitio que se indique la autoridad local
competente
Se deber cumplir en todo momento las medidas de seguridad a travs de los procedimientos sealados para el suministro, manejo y
almacenamiento de combustibles, con el objeto de garantizar la proteccin de los trabajadores.
Al trmino de los trabajos de construccin se deber desmantelar y retirar toda la infraestructura de apoyo empleada.
De la evaluacin de los impactos ambientales se puede considerar como un proyecto de Grado N (no significativo) y Categora 2, segn
esta categorizacin este proyecto puede ejecutarse normalmente y requiere de la implementacin de ciertas medidas de control ambiental.
RECOMENDACIONES
La unidad Supervisora como la unidad Ejecutora deber contar dentro de su personal, a un Especialista en Seguridad y Medio Ambiente
habilitado por el Colegio de Ingenieros del Per, con experiencia en estudios y/o supervisin, para velar por el cumplimiento del PMA. As
mismo informes mensuales de Seguridad e Impacto Ambiental.
La importancia que representa el proyecto, como parte fundamental de la infraestructura bsica para el desarrollo armnico e integral que
requiere la ciudad de Juliaca, es primordial que se revise, con detalle, tanto la parte de planeacin como de las normas, especificaciones,
procedimientos constructivos y mtodos de control de calidad para el proyecto, analizando las etapas de construccin, operacin y
conservacin de esta infraestructura enfatizando de manera definitiva; la estricta observancia de todas aquellas que tiene como objeto la
disminucin y/o amortiguacin de cualquier impacto ambiental, por leve que parezca, ya que esto garantiza un futuro halagador para
aquellos que nos precedan, que aspiran y tienen derecho a un pas mejor.

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ANEXOS
FUENTES DE IMPACTO AMBIENTAL DELPROYECTO
Lista de Chequeo Descriptivo
Ocurrencia
Fuentes de Impacto Ambiental del Proyecto
Si/No
A. Por la ubicacin Fsica y diseo
1
La obra se ubica dentro de un rea Natural Protegida y/o Zona
NO
Arqueolgica?
El trazo elegido es la nica alternativa viable?
SI
2
La poblacin beneficiaria estuvo desinformada respecto al Proyecto?
NO
El trazo de la infraestructura recorre o cruza reas con vegetacin?
SI
1,2
El trazo de los canales cruza curso subacutico de agua?
NO
Es posible encontrar material contaminado en las reas de corte de terreno?
NO
El almacn de combustibles, lubricantes y otros compuestos tienen piso de

tierra?
Los canales carecen de proteccin vegetal en los mrgenes?
NO
2,3
NO
Se cruzan senderos y/o vas usadas por animales?
NO
2,3
B. Por la ejecucin
Existe la posibilidad de afectar a las reas de vegetacin Natural?
NO
2,3
SI
SI
1,3
1,2
Se utilizara maquinaria pesada?

El material de las excavaciones ser depositado en el lugar?
Se construirn obras de arte?
Ser necesario conformar plataformas?
El material obtenido del corte de terreno puede obstruir corrientes de agua
subterrneas?
Se utilizaran explosivos?
Ser necesario eliminar cobertura vegetal?
Los cortes del terreno pueden afectar a las races de la vegetacin del
medio?
Se utilizara material vegetal de la zona para instalaciones u otras?
NO
NO
NO
2
2
2
NO
NO
NO
1,2
2
2
NO
2, 3
Se abrirn trochas y carreteras para llegar al lugar de la obra?
NO
Existe la posibilidad de encontrar cursos de aguas subterrneas?
NO
C. Por la operacin
Se carece de una organizacin Comunal que administre y opere el proyecto?
NO
NO
NO
2
2
NO
Los beneficiarios distorsionan el uso de las obras?

Se carece de un reglamento de operacin y mantenimiento de las obras del
proyecto?
D. Por el mantenimiento
Se carecen de acuerdos formales para el mantenimiento y operacin de la
obra?

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Cdigos Habilitados
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2. FICHA DE EVALUACIN DE IMPACTO AMBIENTAL (EIA)

Cdig
o
Impacto potencial
Frecuencia
Grado
Medidas de mitigacin
Contaminacin del agua.

Contaminacin
de
superficiales de agua
las
Tratamiento de efluentes.
Instalacin
de sanitarios
porttiles,
incluyendo
el
tratamiento de aguas residuales en obra
Manejo de desechos slidos y residuos lquidos.
Manejo de desechos orgnicos e inorgnicos
Disposicin del material lejano a las corrientes de agua.
Colocacin de mallas sobre los cuerpos de agua para evitar slidos
suspendidos
Eliminar suelo contaminado enterrndolo a ms de 2 metros de profundidad.
Implementacin de sistemas de tratamiento de residuos slidos.
Implementacin de cilindros para residuos slidos.
Establecer bancos de tiro que no interfieran con las corrientes superficiales
de agua, con las zonas de recarga de acuferos
corrientes
Generacin de polvos
Ruidos fuertes.
Alteracin
Agua.
Construccin de canaletas.
Tratamiento y manejo de desperdicios.

Capacitacin en programas de saneamiento y seguridad ambiental.
Reciclaje y reutilizacin de los desechos
Ubicar nuevas fuentes de abastecimiento de agua.
1
Contaminacin del suelo.
Manejo y disposicin de residuos de obra
2
Explotacin de bancos de material

(cantera), Eliminacin de la cubierta
vegetal,
En la etapa de abandono restituir la cubierta vegetal.

Utilizar vehculos cubiertos y manejar los materiales hmedos. como medida
compensatoria.
Actividades de forestacin, reintroduccin de vegetacin rastrera y postrada.
Plan de explotacin de minado de cantera
Programa de vigilancia de control de la calidad del aire
Evitar quemar desperdicios: Plsticos, llantas y malezas. Reciclar y reutilizar todo
tipo de envases de plsticos, jebes, latas y vidrios
Reforestar reas descubiertas para oxigenacin.
Humedecer la superficie a excavar para evitar partculas suspendidas
Transportar el material cubierto y manejar materiales hmedos
Contaminacin del aire.

3
de
cursos
de
Generacin de focos infecciosos.
Riesgos
Deterioro de la calidad de
vida
(salud,
seguridad,
bienestar)
enfermedades
Uso de proteccin de odos para los trabajadores.

Evitar el trabajo de maquinaria en horario nocturno
El vehculo debe contar con el sistema de escape en buen estado de
operacin y libre de fugas.
Uso de implementos de seguridad

Sealizaciones de seguridad: en Obra, cantera Implementacin y supervisin de
programas de seguridad.
Replanteo de ubicacin de obras

Campaas preventivas de salud
Manejo de Recursos Naturales
Manejo de Residuos slidos y desechos biolgicos
Desinfeccin del agua de consumo humano en forma sostenida
Asignar responsabilidades a los beneficiarios para que asuman el compromiso

de cuidar la obra y sus medidas complementarias (medidas de mitigacin).
Organizar comits de vigilancia y proteccin de las obras ejecutadas por el
proyecto
Deterioro o mal uso de la obra.

9
1O
Operacin
mantenimiento
GRADO DEL
PROYECTO
Suelo y agua - Establecer un programa permanente de recoleccin de desechos

slidos
Riesgos de accidentes- sealizacin e iluminacin en lugares crticos.

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CATEGORIA
DEL PROYECTO
DE SAN ROMN-JULIACA
ARCHIVO DE FOTOGRAFAS
PROYECTO: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD

09 DE OCTUBRE - SANTA FLORA DE LA RED SALUD SAN ROMN EN LA CIUDAD DE
JULIACA, PROVINCIA DE SAN ROMAN - PUNO
HOJA DE CAMPO
N 01
UBICACIN: Urbanizacin Santa Flora

DESCRIPCION: Localizacin zona del Proyecto
Localizacin del Proyecto
rea
rea de
de
Ubicacin
Ubicacin del
del
Proyecto
Proyecto
ACTIVIDAD: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD

RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD 09 DE OCTUBRE SANTA FLORA DE LA RED SALUD SAN ROMN EN LA
CIUDAD DE JULIACA, PROVINCIA DE SAN ROMAN - PUNO
IMPACTO AMBIENTAL:
Produccin de Polvo, Gases y Ruidos Molestos por utilizacin
de maquinarias y/o equipos.
MEDIDA DE MITIGACIN
- Concertacin con los vecinos de la urbanizacin de santa flora
- Uso de Barreras protectoras para los trabajadores (mascarillas, tapa odos, lentes)
- Riego permanente en lugares de mayor polucin.
- Aislamiento de los sonidos segn las horas de trabajo.

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DE SAN ROMN-JULIACA
PROYECTO: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD

09 DE OCTUBRE - SANTA FLORA DE LA RED SALUD SAN ROMN EN LA CIUDAD DE
JULIACA, PROVINCIA DE SAN ROMAN - PUNO
HOJA DE CAMPO
N 02
UBICACIN: Urbanizacin Santa Flora

DESCRIPCION: Mejoramiento de la capacidad resolutiva del establecimiento de salud santa
flora.
ACTIVIDAD:
IMPACTO AMBIENTAL:
Demolicin
Cortes, excavaciones, rellenos
Ruidos Molestos
Emisin de partculas suspendidas.
MEDIDAS DE MITIGACIN
Se realizara reuniones de concertacin con los vecinos de ese sector.
Los trabajadores utilizaran protectores (lentes, barbijo, tapones para odos)
Se aislara los sonidos de acuerdo a los planes de trabajo.

GESTION 2011 -2014
DE SAN ROMN-JULIACA
PROYECTO: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE

SALUD 09 DE OCTUBRE - SANTA FLORA DE LA RED SALUD SAN ROMN EN LA
CIUDAD DE JULIACA, PROVINCIA DE SAN ROMAN - PUNO
HOJA DE CAMPO
N 03
UBICACIN: Urbanizacin Santa Flora.

DESCRIPCION: Lugar del proyecto en situaciones deplorables que se encuentra
ACTIVIDAD:
IMPACTO AMBIENTAL:
Desmontes, Excavaciones, rellenos.
Ruidos Molestos
Emisin de partculas suspendidas.
MEDIDAS DE MITIGACIN
Se realizara reuniones de concertacin con los vecinos de ese sector.
Los trabajadores utilizaran protectores (lentes, barbijo, tapones para odos)
Se aislara los sonidos de acuerdo a los planes de trabajo.

GESTION 2011 -2014
DE SAN ROMN-JULIACA
SEALIZACIN HOMBRES TRABAJANDO Y/O CALLE EN CONSTRUCCION
SEALES DE PARANTES DE DADO DE CONCRETO

GESTION 2011 -2014
DE SAN ROMN-JULIACA
SEALIZACIN DE COMBUSTIBLES
SEAL DE EX TINTOR

GESTION 2011 -2014
DE SAN ROMN-JULIACA
BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS

Descripcin
Unidad
Cantidad
Finalidad
Agua oxigenada
120 ml.
Desinfectante
Alcohol
500 ml.
limpiar heridas
Alcohol Yodado
30 ml
Desinfectante
Agua florida, timolina
70 ml.
Aspirina
mg.
20
dolor de cabeza
Buscapna
mg.
20
dolor de estomago
Caja de Madera para Botiqun

(0.3*0.2*0.5-b*l*h)
Cm
Curitas
Unidad
50
Diclofenaco
100 mg
20
Antiinflamatorio
mg.
limpieza de heridas,
Paquete de algodn
100 gr.
Paquetes de gasa tipo jelonet
Unidad
Unidad
12
Unidad
Cm
Sinutab Forte, etc.
mg.
20
Antigripal
Sulfadiazina de plata
mg.
quemaduras
Unidad
Jabn carblico
Paquetes de guantes quirrgicos

Pinzas
Rollo de esparadrapo 5 cm X
4,5 m
Tijera punta roma

GESTION 2011 -2014
(golpes)
etc.
(para quemaduras)

EIA Puesto de Salud Santa Flora

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INDICE

CAPITULO I: APECTOS GENERALES

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

2.1.2 Marco Institucional

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

MACRO -LOCALIZACIN DEL PROYECTO

MICRO -LOCALIZACIN DEL PROYECTO

3.2. DESCRIPCIN DEL PROYECTO

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA

UNIDAD DE CENTRO OBSTTRICO SALA DE OPERACIONES, ESTERILIZACIN

II COMPONENTE: CONSTRUCCIN DE INFRAESTRUCTURA PARA UNIDADES DE ADMINISTRACIN

III COMPONENTE: CONSTRUCCIN DE OBRAS COMPLEMENTARIAS

IV COMPONENTE: CONSTRUCCIN DE OBRAS EXTERIORES

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

01. OBRAS PROVISIONALES, TRABAJOS PRELIMINARES, SEGURIDAD Y SALUD.

OBRAS PROVISIONALES, TRABAJOS PRELIMINARES, SEGURIDAD Y SALUD

TRAZOS, NIVELES Y REPLANTEO

NIVELADO INTERIOR Y APISONADO

ACARREO Y ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE

OBRAS DE CONCRETO SIMPLE

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

CIMIENTOS CORRIDOS MEZCLA 1:10 CEMENTO-HORMIGON 30% PIEDRA

OBRAS DE CONCRETO ARMADO

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

ELEMENTOS PARA AGUAS PLUVIALES

CANALETAS, CONDUCTOS Y/O TUBERIAS

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

PISO DE CONCRETO - ALISADO

ACABADO DE CONCRETO EN PISOS

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

VENTANAS DE MADERA TIPO V-23 (1.10 X 1.70 M)

MUEBLES DE COCINA Y SIMILARES

CARPINTERIA METALICA Y HERRERIA

ELEMENTOS METLICOS ESPECIALES

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

VIDRIOS, CRISTALES Y SIMILARES

VARIOS, LIMPIEZA, JARDINERIA

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

INSTALACIN DE APARATOS SANITARIOS

ACCESORIOS DE REDES DE AGUA

EQUIPOS Y OTRAS INSTALACIONES

SISTEMA DE AGUA CALIENTE

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

SALIDA DE AGUA CALIENTE

REDES DE DISTRIBUCION DE AGUA CALIENTE

ACCESORIOS DE REDES DE AGUA CALIENTE

EQUIPOS DE PRODUCCIN DE AGUA CALIENTE

SISTEMA CONTRA INCENDIO

SISTEMA DE DRENAJE PLUVIAL

ACCESORIOS DE REDES DE DERIVACION

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

INSTALACIONES ELCTRICAS Y MECNICAS

INSTALACIONES ELECTRICAS Y MECANICAS

CANALIZACION, CONDUCTOS O TUBERIAS

CONDUCTORES Y CABLES DE ENERGIA EN TUBERIAS

DISPOSITIVOS DE MANIOBRA Y PROTECCION

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

INTERRUPTOR TERMOMAGNETICO DIN 2 x 30 A

SISTEMA DE PUESTA A TIERRA

EQUIPOS ELECTRICOS Y MECANICOS

ALCALDE: Prof. DAVID MAMANI PARICAHUA

SALIDA PARA DATA DISPLAY