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Concepto de Salud

El Diccionario de la Lengua Espaola define la salud como el estado en el que un


ser orgnico ejerce normalmente sus funciones. En el 1946, la Organizacin Mundial
de la Salud (OMS) defini a la salud como un completo estado de bienestar fsico,
mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad o incapacidad.
Desde hace tiempo se defina a la salud como ausencia de enfermedad, sin
embargo, no es el mejor criterio, y la definicin mayormente utilizada y aceptada por la
administracin sanitaria es la de Lalonde que define la salud como una variable influida
por diferentes factores: biolgicos o endgenos, ligados al entorno, los hbitos de vida y
factores ligados al sistema sanitario.

Proceso Salud- Enfermedad segn la Organizacin Mundial de la Salud


El estado de salud no puede ser algo absoluto o completo o permanente. No
existe un lmite definido y drstico entre la salud y la enfermedad, sino que existen
distintos niveles y grados que a su vez tampoco tiene criterios establecidos.
El concepto de salud implica la consideracin de tres componentes:

Subjetivo: percepcin y creencia de bienestar.


Objetivo: integridad y/o funcionalidad orgnica Adaptativo: integracin bio-psicosocial.

Modelo unidimensional de salud-enfermedad


Prevencin primordial: Proporcionar a las personas los medios necesarios para mejorar
la salud y ejercer un mayor control sobre la misma, 1990, OMS: la suma de las
acciones de la poblacin, los servicios de salud, las autoridades sanitarias, otros
sectores sociales y productivos encaminadas al desarrollo de mejores niveles de salud
individual y colectiva.
Principios bsicos (OMS): Implica a la poblacin en su conjunto.

Acta sobre las causas o determinantes de salud para asegurar un ambiente

favorable a la salud.
Utiliza mtodos diversos

legislacin, medidas fiscales).


Aspira a la participacin efectiva de la poblacin.

complementarios

(comunicacin,

educacin,

Determinantes de la salud y de la enfermedad


1. Biologa humana: sustrato fisiolgico, aspectos genticos y evolutivos.
2. Medio ambiente: contaminacin fsica, qumica, biolgica, psicosocial y
sociocultural.
3. Estilo de vida: conductas favorecedoras de la salud, conductas de riego para la
salud, conductas de enfermedad
4. Sistema de asistencia sanitaria: medidas polticas de salud.

Qu es Atencin Primaria de Salud?

La Atencin Primaria de Salud segn la definicin dada en la Declaracin de


Alma-Ata, aprobada por la Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria de Salud
de Alma-Ata de 1978 convocada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es la
siguiente: Es la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tecnologas
prcticos, cientficamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de
todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participacin y a un
costo que la comunidad y el pas puedan soportar, en todas y cada una de las etapas
de su desarrollo con un espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin. La
atencin primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que
constituye la funcin central y el ncleo principal, como del desarrollo social y
econmico global de la comunidad.
La Atencin Primaria de Salud se define como una estrategia de organizacin de
los servicios de salud por distintos niveles de atencin, con la finalidad de lograr la
integracin de la asistencia, la promocin de la salud y la rehabilitacin. Es el
establecimiento de un servicio que permita disminuir los costos mediante un mejor uso
de los recursos del sistema de atencin mdica.

Objetivos y Estrategias de la Atencin Primaria de Salud


Objetivos
La atencin primaria debe ofrecer servicios segn necesidad, y dar respuesta en su
nivel a la mayora de los problemas, tiene como objetivo curar la enfermedad, impedir
su aparicin, lo que favorece que aumente el nivel de salud. Una Atencin Primaria
polivalente y resolutiva, competente para dar respuesta a pacientes complejos y para
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considerar la salud en conjunto, y que por ello coopere con otros servicios, sociosanitarios y extra-sanitarios.

La accesibilidad es la provisin eficiente de servicios sanitarios en relacin con


las barreras organizacionales, econmicas, culturales y emocionales.

La coordinacin es la suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios


de atencin primaria.

La integralidad es la capacidad de resolver la mayora de los problemas de


salud de la poblacin atendida (en atencin primaria es alrededor del 90%).

La longitudinalidad es el seguimiento de los distintos problemas de salud de un


paciente por los mismos profesionales sanitarios, mdico y enfermero

Estrategias

Educacin para la salud y prevencin.


Provisin de alimentos y nutricin adecuada.
Asistencia materno-infantil y planificacin familiar.
Inmunizaciones.
Prevencin y tratamiento de enfermedades endmicas locales.
Prevencin y tratamientos de enfermedades prevalentes.
Suministro de medicamentos esenciales.
Financiamiento.

Niveles de Atencin
Es la organizacin de la atencin en diferentes niveles de complejidad y tiene por
objetivo conjugar en forma eficiente la necesidad de cumplir con un mximo de

cobertura los servicios que se presten, con la mayor calidad posible y con una misma
cantidad de recursos.
Nivel Primario

Es el de mayor cobertura pero menor complejidad


Est representado por las Postas y Estaciones mdico rurales, los Consultorios

urbanos y rurales y los centros de Salud Familiar.


Para lograr sus objetivos debe proyectarse a la comunidad con sus recursos,
coordinarse con sus organizaciones a fin de lograr actitudes favorables para la
salud y hacer que estas se involucren y confen en el Sistema.

Nivel Secundario

Su quehacer est orientado a un segmento menor de la poblacin (menor


cobertura). Recibe para diagnstico y tratamiento las pacientes que no pueden
ser resueltas en el nivel primario. Generalmente est estrechamente relacionado
con los Servicios Clnicos de los Hospitales por lo que suele llamarse Consultorio

Adosado de Especialidades.
Su recurso humano est representado por el especialista. Su grado de
desarrollo es variable y depende del establecimiento al que est adosado y de

las caractersticas propias de cada Servicio de Salud.


Para su trabajo requiere de Unidades de Apoyo Diagnstico ms complejas.

Nivel Terciario

Representado por los establecimientos con condiciones para realizar acciones


bajo rgimen de atencin cerrada (hospitalizacin)

Su nivel de cobertura es menor y se aboca a manejar solo los casos con


patologa a excepcin del Programa de la Mujer en el cul se pretende una
atencin institucional del 100% de los partos aunque estos son habitualmente de

baja complejidad y sin patologa.


En los hospitales se organiza en los Servicios Clnicos y requiere de las
Unidades de Apoyo Diagnstico y Teraputico para su trabajo, incluidos los
pabellones quirrgicos

Nivel Cuaternario

Est representado por las Unidades de Tratamiento Intensivo.


Para su trabajo requiere de una gran concentracin de recursos tanto humanos

como de equipamiento, este ltimo de gran sofisticacin.


Su caracterstica es la mnima cobertura y la mxima complejidad.
Su grado de desarrollo es variable en los distintos Servicios de Salud del pas.

Conclusin
La salud es logro del ms alto nivel de bienestar fsico, mental y social; es un
reflejo circunstancial de la situacin de la sociedad, de la capacidad de plena
adaptacin y funcionamiento que permite seguir afrontando los retos que exige el ritmo
de vida, hbitos y situaciones actuales.

La atencin primaria de salud es una estrategia de estructuracin y transformacin de


todo el sistema de salud, que nos permitir tener ms control, ser ms efectivos a la
hora de tratar las enfermedades que aquejan a la poblacin de forma ms directa y
consciente, cubriendo las necesidades y demandas del sector sanitario, haciendo
nfasis en la distribucin efectiva de los niveles de atencin para abarcar a la mayor
cantidad de personas posibles, comenzando desde la prevencin y concientizacin del
individuo hasta el seguimiento de casos que puedan poner en riesgo la salud pblica.

Bibliografa
Referencias Electrnicas

Conceptos de salud-enfermedad, de Universidad de Oviedo Sitio web:


http://www.unioviedo.es/psiquiatria/docencia/material/PSI&COMUNICACI
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