CONSEJERA DE EDUCACIN

ADMISIN EN ESCUELAS OFICIALES DE IDIOMAS

SOLICITUD

1 DATOS DEL / DE LA SOLICITANTE

SEGUNDO APELLIDO

PRIMER APELLIDO
NOMBRE

DNI/NIF

FECHA DE NACIMIENTO

DOMICILIO: CALLE, PLAZA O AVENIDA Y NMERO

CDIGO POSTAL

MUNICIPIO

PROVINCIA

TELFONO

NOMBRE DEL PADRE O TUTOR LEGAL Y NIF (slo solicitantes menores de edad) NOMBRE DE LA MADRE O TUTORA LEGAL Y NIF (slo solicitantes menores de edad)

2 SOLICITA
Que sea admitido para el curso

como alumno/a de la Escuela Oficial de Idiomas:

LOCALIDAD

DENOMINACIN DEL CENTRO

IDIOMA
NIVEL

BSICO

OPTA POR LA PRUEBA INICIAL DE CLASIFICACIN

EJEMPLAR PARA EL CENTRO

3 DECLARACIN

C1

AVANZADO

INTERMEDIO

CURSO

NO

(sealar con una X lo que proceda)

Valoracin

A tal efecto declara:

A
cumplimentar
por el centro

1. Que la lengua extranjera que cursa como primer idioma es:

(Slo para el alumnado que cursa Educacin Secundaria Obligatoria)

2. Que la renta anual percibida por la unidad familiar del solicitante, compuesta por

miembros, en el

ejercicio fiscal anterior en dos aos, fue de:

3. Que el solicitante tiene reconocido un grado de discapacidad igual o superior al 33%: s

4. Que el padre o la madre

o algn hermano/a

tiene reconocido un grado de discapacidad igual o superior al 33%: s

Total puntuacin

4 DOCUMENTACIN QUE ADJUNTA

Los extremos mencionados se justifican adjuntando la siguiente documentacin

(marcar con una X lo que proceda, ver reverso):

FOTOCOPIA DEL D.N.I., DEL LIBRO DE FAMILIA O DOCUMENTO ANLOGO

ACREDITACIN DE LA LENGUA EXTRANJERA QUE CURSA COMO PRIMER IDIOMA
ACREDITACIN DE LA DISCAPACIDAD DEL SOLICITANTE
ACREDITACIN DE LA DISCAPACIDAD DE LA MADRE/PADRE, HERMANO O HERMANA DEL SOLICITANTE

5 INFORMACIN DE CARCTER TRIBUTARIO (deber estar firmada por todos los miembros de la unidad familar que aporten ingresos a la misma)
A los efectos de acreditacin de la renta per cpita de la unidad familiar, los abajo firmantes declaran responsablemente que cumplen con sus
obligaciones tributarias, as como que autorizan expresamente al rgano competente de la Consejera de Educacin para que recabe de la Agencia
Estatal de Administracin Tributaria la informacin de carcter tributario del ejercicio fiscal anterior en dos aos.
Nombre
1er Apellido
2 Apellido
Fecha nacimiento
Parentesco
DNI/Pasaporte

Nombre
1er Apellido
2 Apellido
Fecha nacimiento
Parentesco
DNI/Pasaporte

Nombre
1er Apellido
2 Apellido
Fecha nacimiento
Parentesco
DNI/Pasaporte

Firma

Firma

Firma

6 FECHA Y FIRMA
En

de

de

Firma del padre, madre, tutor legal o, en su caso, del solicitante.

Fdo......................................................

SR/A DIRECTOR/A DE LA ESCUELA OFICIAL DE IDIOMAS DE

Denominacin del centro en el que desea la admisin

CONSEJERA DE EDUCACIN
ADMISIN EN ESCUELAS OFICIALES DE IDIOMAS

SOLICITUD

1 DATOS DEL / DE LA SOLICITANTE

SEGUNDO APELLIDO

PRIMER APELLIDO
NOMBRE

DNI/NIF

FECHA DE NACIMIENTO

DOMICILIO: CALLE, PLAZA O AVENIDA Y NMERO

CDIGO POSTAL

MUNICIPIO

PROVINCIA

TELFONO

NOMBRE DEL PADRE O TUTOR LEGAL Y NIF (slo solicitantes menores de edad) NOMBRE DE LA MADRE O TUTORA LEGAL Y NIF (slo solicitantes menores de edad)

2 SOLICITA
Que sea admitido para el curso

como alumno/a de la Escuela Oficial de Idiomas:

LOCALIDAD

DENOMINACIN DEL CENTRO

IDIOMA
NIVEL

BSICO

INTERMEDIO

OPTA POR LA PRUEBA INICIAL DE CLASIFICACIN

EJEMPLAR PARA EL INTERESADO

3 DECLARACIN

C1

AVANZADO

CURSO

NO

(sealar con una X lo que proceda)

Valoracin

A tal efecto declara:

A
cumplimentar
por el centro

1. Que la lengua extranjera que cursa como primer idioma es:

(Slo para el alumnado que cursa Educacin Secundaria Obligatoria)

2. Que la renta anual percibida por la unidad familiar del solicitante, compuesta por

miembros, en el

ejercicio fiscal anterior en dos aos, fue de:

3. Que el solicitante tiene reconocido un grado de discapacidad igual o superior al 33%: s

4. Que el padre o la madre

o algn hermano/a

tiene reconocido un grado de discapacidad igual o superior al 33%: s

Total puntuacin

4 DOCUMENTACIN QUE ADJUNTA

Los extremos mencionados se justifican adjuntando la siguiente documentacin

(marcar con una X lo que proceda, ver reverso):

FOTOCOPIA DEL D.N.I., DEL LIBRO DE FAMILIA O DOCUMENTO ANLOGO

ACREDITACIN DE LA LENGUA EXTRANJERA QUE CURSA COMO PRIMER IDIOMA
ACREDITACIN DE LA DISCAPACIDAD DEL SOLICITANTE
ACREDITACIN DE LA DISCAPACIDAD DE LA MADRE/PADRE, HERMANO O HERMANA DEL SOLICITANTE

5 INFORMACIN DE CARCTER TRIBUTARIO (deber estar firmada por todos los miembros de la unidad familar que aporten ingresos a la misma)
A los efectos de acreditacin de la renta per cpita de la unidad familiar, los abajo firmantes declaran responsablemente que cumplen con sus
obligaciones tributarias, as como que autorizan expresamente al rgano competente de la Consejera de Educacin para que recabe de la Agencia
Estatal de Administracin Tributaria la informacin de carcter tributario del ejercicio fiscal anterior en dos aos.
Nombre
1er Apellido
2 Apellido
Fecha nacimiento
Parentesco
DNI/Pasaporte

Nombre
1er Apellido
2 Apellido
Fecha nacimiento
Parentesco
DNI/Pasaporte

Nombre
1er Apellido
2 Apellido
Fecha nacimiento
Parentesco
DNI/Pasaporte

Firma

Firma

Firma

6 FECHA Y FIRMA
En

de

de

Firma del padre, madre, tutor legal o, en su caso, del solicitante.

Fdo......................................................

SR/A DIRECTOR/A DE LA ESCUELA OFICIAL DE IDIOMAS DE

Denominacin del centro en el que desea la admisin

Documentos acreditativos de las situaciones declaradas.

1.

Acreditacin de la lengua extranjera que cursa como primer idioma.

A los efectos de lo dispuesto en la normativa vigente de admisin en las Escuelas Oficiales de Idiomas, el alumnado de
Educacin Secundaria Obligatoria presentar certificacin del centro de la lengua extranjera que cursa como primer idioma.
2.

Acreditacin de la renta per cpita de la unidad familiar.

La informacin de carcter tributario que se precise para la acreditacin de la renta per cpita de la unidad familiar, ser
suministrada directamente, en su caso, por la Agencia Estatal de Administracin Tributaria, por lo que en estos casos no
habr que presentar documento alguno pero s firmar la declaracin responsable, que figura en la solicitud, por todos los
miembros de la unidad familiar que aporten ingresos a la misma.
En el caso de que la Agencia Estatal de Administracin Tributaria no disponga de la informacin que se precise para la
acreditacin de la renta per cpita de la unidad familiar, el solicitante deber aportar, previo requerimiento del Director o
Directora del centro, certificacin de haberes, declaracin jurada o cualquier otro documento de cada uno de los sujetos
que integran la unidad familiar, correspondiente al ejercicio fiscal anterior en dos aos.
3.

Acreditacin de la discapacidad en el solicitante.

Certificacin del dictamen emitido por el rgano competente de la Administracin de la Junta de Andaluca o, en su
caso, de otras Administraciones pblicas.
4.

Acreditacin de la discapacidad de madre/padre, hermano/a del solicitante.

Certificacin del dictamen emitido por el rgano competente de la Administracin de la Junta de Andaluca o, en su
caso, de otras Administraciones pblicas.