CURSO A DISTANCIA DE

HEMATOLOGA BSICA Y
ESPECIALIZADA
INSTITUTO UNIVERSITARIO ITALIANO DE ROSARIO (IUNIR)
Autorizacin Definitiva Decreto P.E.N 2502/15, Art. 65 Ley de Educacin Superior 24.521 y Resol. M.E 1627/10

Virasoro 1249 - S2000OCY - Rosario - Santa Fe- Argentina.

PROGRAMA DE EDUCACIN CONTINUA

MDULO A

AO 2016

INSTITUTO UNIVERSITARIO ITALIANO DE ROSARIO

Rector
Dr. Mario A. Secchi
Vice rector
Dr. Enrique Daniel Coscarelli
Secretario Acadmico
Dr. Walter Bordino
Decano de la Escuela de Medicina
Dr. Roberto Garca Turiella
Decano de la Escuela de Enfermera
Mg. Nstor Ravier
Decano de la Escuela de Psicologa
Dr. Amado Daniel Antiba
Decano de la Escuela de Odontologa
Dr. Roberto Blanco
Director Departamento de Administracin
Dr. Carlos Navarini
Director Departamento de Investigacin
Dra. Graciela Vnera
Director del Departamento de Extensin
Dra. Deborah Sylvestre Begnis

Director del Departamento de Posgrado

Dr. Enrique Daniel Coscarelli

DIRECTORES DEL CURSO:

Prof. Dra. Edita Solis

Dr. Sergio Chialina

DOCENTES
Prof. Dra. Edita Solis
Investigacin y Docencia. Laboratorio STEM - Adscripto al IUNIR.
Dr. Sergio Chialina
Director del Laboratorio STEM. Adscripto al IUNIR.
Dra. Susana Perez
Profesor Asociado de la Ctedra de Hematologa. Fac. Cs. Bioqumicas y Farm.
UNR.
Jefe Servicio Especializado de Hematologa del Hospital Provincial del
Centenario.
Dra. Angela Milani
Ex profesor de la Ctedra de Hematologa. Fac. Cs. Bioqumicas y Farm. UNR.
Bioq. Laura Fornasiero
Titular Laboratorio Privado de Hematologa, Hemostasia y Trombosis. Instituto
de Oncologa y Especialidades Mdicas. Rosario.
Bioq. Graciela Palma
Responsable Seccin Hematologa. Instituto de Bioqumica Clnica. Laboratorio
Central Italiano. Rosario.
Dra. Lujn Acosta
Ex profesor Adjunto de la Ctedra de Hematologa. Fac. Cs. Bioqumicas y
Farm. UNR.
Dra. Margarita Brags
Profesor Adjunto de la Ctedra de Hematologa. Fac. Cs. Bioqumicas y Farm.
UNR.
Prof. Dr. Eduardo Ceccarelli
Profesor de Biologa Molecular. Fac. Cs. Bioqumicas y Farmacuticas. UNR.
Investigador Principal del CONICET.
Prof. Dra. Elena Orellano
Profesora de Biologa Molecular. Fac. Cs. Bioqumicas y Farmacuticas. UNR.
Investigador Independiente del CONICET.
Bioq. Gladys Fiorenza
rea Citometra de flujo. Laboratorios Turner. Rosario
Ex- docente Facultades de Cs. Bioqumicas y Farmacuticas, Odontologa y
Ciencias Mdicas - UNR.

Bioq. Claudia Fornes

Jefe del rea de Histocompatibilidad. Laboratorio STEM. Adscripto al IUNIR.
Bioq. Mara Virginia Nicolrich
Responsable del Laboratorio de Serologa. Servicio de Hematologa y Medicina
Transfusional del Hospital Italiano.
Biotecnloga Soledad Mellado

Integrante del Laboratorio de Biologa Molecular. Laboratorio STEM - Adscripto

al IUNIR.

Farm. Carolina Landi

Responsable del rea Calidad del Servicio de Hematologa y Medicina
Transfusional. Hospital Italiano Rosario.
Md. Hematlogo Miguel Angel Raillon
Jefe del Servicio de Hematologa y Medicina Transfusional. Hospital Italiano.
Rosario.
Jefe del Servicio de Medicina Transfusional. Sanatorio Los Arroyos. Rosario
SECRETARIA: Bioq. Norma Jacobi

GUIA DE ESTUDIO
Recomendaciones
Imprima el material de estudio que reciba va Internet.

Material de estudio
Est constituido por mdulos divididos en secciones.
En los mismos estarn especificadas las fechas de inicio y finalizacin, los temas y
docentes responsables de cada seccin o mdulo.
Cada mdulo se inicia con el objetivo general y los objetivos de aprendizaje.
Es importante que Ud. atienda a ellos porque orientan en la extensin y profundidad de
los contenidos abordados en este curso.

Lea el material con detenimiento. Detngase y analice las

ideas centrales. Estas se encuentran resaltadas mediante
recuadros.

El diseo de la pgina permite utilizar el material impreso como material de trabajo.

El margen izquierdo es lo suficientemente amplio a los fines de
realizar anotaciones a medida que avanza en la elaboracin del
material.
En el margen inferior se dispone de un espacio para que anote, en
el momento, las consultas para el tutor.

Control de progreso
Revise los objetivos de aprendizaje y determine si los cumpli. Recuerde que los
objetivos son una gua y que debe ser honesto en la valoracin de su propio progreso.
Si piensa que no alcanz alguno de los objetivos, debe leer el tema correspondiente y
no olvide que Ud. no est estudiando solo, los tutores estn para atender sus
inquietudes.

Cuando crea que ha cumplido con los objetivos de aprendizaje podr efectuar la
autoevaluacin.

Autoevaluacin
Todas las secciones incluyen preguntas de autoevaluacin.
Son tiles para saber si se comprendieron los puntos importantes.
No constituyen un examen. El alumno deber cotejar sus resultados con los de las
"Respuestas a las preguntas de autoevaluacin", que se encontrarn a continuacin
de las preguntas.
Si las respuestas son correctas podr pasar a la prxima seccin. Si alguna es
incorrecta, deber volver a leer el tema en cuestin. Si las dificultades persisten,
deber consultar al tutor.

Heteroevaluacin
Luego de superar la autoevaluacin deber responder, en forma obligatoria, una serie
de preguntas y enviar las respuestas antes de la fecha de finalizacin del mdulo.
La misma est destinada para que los tutores evalen la evolucin del proceso
enseanza-aprendizaje.

No pierda la oportunidad de compartir experiencias, comentarios e inquietudes

con los dems participantes del curso, ya sea a travs de los foros de discusin
o en forma directa, con los participantes residentes en su localidad, lugar de
trabajo o asistentes a las reuniones.
Una vez finalizados los mdulos

evaluacin final

MDULO A
PRIMERA SECCIN
HEMATOLOGA BSICA

Objetivos
desarrollar una actitud crtica que le permita evaluar sus propios
resultados, interpretar sus hallazgos en el contexto salud enfermedad,

participando

activamente

en

los

equipos

multidisciplinarios, revalorizando el hemograma como punto de partida

para el diagnstico de enfermedades hematolgicas
actualizar sus conocimientos en Hematologa Bsica
generar una actitud crtica frente al desarrollo tecnolgico que le
permita encontrar el equilibrio entre utilidad real y nuevos recursos
tcnicos.
desarrollar una adecuada capacidad de discernimiento que le permita
por propia iniciativa determinar qu pasos deber seguir segn las
situaciones que se planteen.

Docente responsable
Dra. Angela Milani

INDICE
A1.1 HEMATIMETRA

A1.2 TINCIONES CITOQUMICAS TILES PARA IDENTIFICAR

CLULAS HEMATOPOYTICAS. FUNDAMENTO. EVALUACIN

27

A1.3 INTRODUCCIN A LAS ANEMIAS

A1. 3.1 El eritrocito
A1. 3.1.1 Metabolismo del eritrocito
A1. 3.1.2 Hemoglobina (Hb)

30
30
38
48

A1.4 ANEMIAS
A1.4.1 Anemias Normocticas
A1.4.2 Anemias Microcticas, Microcticas Hipocrmicas
A1.4.3 Anemias Macrocticas

84
90
97
105

A1.5 PATOLOGAS LEUCOCITARIAS

A1.5.1 Leucocitosis
A1.5.2 Leucopenias

110
110
115

A1.6 NEOPLASIAS HEMATOLGICAS

A1.6.1 Leucemias
A1.6.1.1 Neoplasias mieloproliferativas crnicas
A1.6.1.2 Sndromes linfoproliferativos crnicos (LPN o SLP)
A1.6.1.2.1 Leucemia Linftica Crnica (LLC)
A1.6.1.2.2 Leucemia prolinfoctica B
A1.6.1.2.3 Tricoleucemia
A1.6.1.2.4 Mieloma (MM)
A1.6.1.3 Sindromes Linfoproliferativos de origen T
A1.6.1.3.1 Leucemia prolinfoctica T
A1.6.1.3.2 Leucemia a linfocitos grandes granulares
A1.6.1.4 Linfomas
A1.6.1.4.1 Linfomas B
A1.6.1.4.2 Linfomas T
A1.6.2 Leucemias agudas (LA)
A1.6.2.1 LA no linfoides (mieloides)
A1.6.2.2 LA linfoblstica

119
120
122
126
130
133
134
134
136
136
137
137
137
137
138
138
143

BIBLIOGRAFA
MANUAL DE TCNICAS
AUTOEVALUACIN
HETEROEVALUACIN

147