Formatos Adp 002

CONSORCIO
"PRYSMA"
FORMATO N 1
MODELO DE CARTA DE ACREDITACIN
Puno, 12 de Noviembre del 2015
Seores:
COMIT ESPECIAL
ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 015-2015-GR-PUNO-DRTCVC-CEP
Presente.-
El CONSORCIO PRYSMA Integrado por la Empresas CORPORACION ARGO

CONSULTORIA INGENIERIA Y SERVICIOS EN GENERAL SAC con RUC N
20406439829, debidamente representado por su Gerente WILBER GOMEZ ARCE,
identificado
con
DNI
01874139,
la
Empresa
CONSULTORES,
CONSTRUCTORES Y NEGOCIACIONES SRL S.R.L. con RUC N 20406470581,

debidamente
representado
por
su
Gerente
COLQUE
OBLITAS
LOURDES
ETHELVINA, identificado con DNI N 01285677, tenemos el agrado de dirigirnos a

ustedes, en relacin con la ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 015-2015GR-DRTCVCP, y designamos al Sr. Wilber Gomez Arce, identificado con DNI N
01874139, como Representante Legal, para efectos de participar en todas las
etapas del proceso de seleccin quien se encuentra en virtud a este documento,
debidamente autorizado a realizar todos los actos vinculados al proceso de
seleccin. Por lo que remitimos 01 Sobre Propuesta Tcnica, 01 Sobre Propuesta
Econmica (En 01 Original y 02 Copias) para la correspondiente evaluacin.
ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

TRAYECTORIA: EMP. PU-132(CACHICHUCHO) L.D. TACNA (TA-103 A ARAANE), TRAMO EMP. PU132(CAHCICHUCHO) (TA-103 A ARAANE) PU 121 (ATUNCOLLA).
A.D.S. N 015-2015-GR-PUNO-DRTCVC-CEP
CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 1
DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR
Seores
COMIT ESPECIAL
Presente.Estimados Seores:
El que se suscribe, WILBER GOMEZ ARCE, Representante Legal de la Empresa
CORPORACION ARGO CONSULTORIA INGENIERIA Y SERVICIOS EN GENERAL SAC,
identificado con DNI 01874139, con poder inscrito en la localidad de PUNO en la Ficha N
110004947,
Asiento N A0001, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente
informacin se sujeta a la verdad:
Nombre o Razn Social

Domicilio
Legal
RUC
:
20406439829
CORPORACION ARGO CONSULTORIA INGENIERIA Y

SERVICIOS EN GENERAL SAC
JIRON ARICA 236 BARRIO SANTA BARBARA (A UNA
CDRA DE PLAZA SANTA BARBARA) /PUNO-EL COLLAOILAVE
Telfono :
051Fax :
051-980030530
980030530
...........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor
o
Representante legal, segn
corresponda
IMPORTANTE:
Cuando se trate de consorcios, esta declaracin jurada ser presentada por cada
uno de los consorciados.

CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 1
DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR
Seores
COMIT ESPECIAL
Presente.Estimados Seores:
El que se suscribe, COLQUE OBLITAS, LOURDES ETHELVINA, Representante Legal de
CONSULTORES, CONSTRUCTORES Y NEGOCIACIONES S.R.L., identificado con DNI N
01285677, con poder inscrito en la localidad de Puno, en la Partida electrnica N
11008859, Asiento N A00001, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente
informacin se sujeta a la verdad:
Nombre o Razn Social
Domicilio
Legal
RUC
:
:
20406470581
CONSULTORES, CONSTRUCTORES Y NEGOCIACIONES

S.R.L.
Jr. 9 de Octubre N 129 (Barrio Santa Rosa Puno)
Telfono :
951686181
Fax :
...........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor
o
Representante legal, segn
corresponda
IMPORTANTE:

CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 2
DECLARACIN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS TCNICOS
MNIMOS
Seores
COMIT ESPECIAL
Presente.-
De nuestra consideracin:
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado
las Bases y dems documentos del proceso de la referencia y, conociendo todas las
condiciones existentes, el postor ofrece el Servicio de ELABORACIN DEL EXPEDIENTE
TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133. TRAYECTORIA: EMP. PU132(CACHICHUCHO)
L.D.
TACNA
(TA-103
ARAANE),
TRAMO
EMP.
PU-
132(CACHICHUCHO) (TA-103 A ARAANE) PU 121 (ATUNCOLLA), de conformidad con los

Trminos de Referencia, las dems condiciones que se indican en el Captulo III de la
seccin especfica de las Bases y los documentos del proceso.
....
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o comn, segn corresponda
IMPORTANTE:
Adicionalmente, puede requerirse la presentacin de otros documentos para

acreditar el cumplimiento de los Requerimientos Tcnicos Mnimos, conforme a lo
sealado en el contenido del sobre tcnico.
ANEXO N 3
DECLARACIN JURADA

CONSORCIO
"PRYSMA"
(ART. 42 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)
Seores
COMIT ESPECIAL
Presente.De nuestra consideracin:
Mediante el presente el suscrito, WILBER GOMEZ ARCE, Representante Legal de la
Empresa CORPORACION ARGO CONSULTORIA INGENIERIA Y SERVICIOS EN GENERAL SAC,
identificado con DNI 01874139, con poder inscrito en la localidad de PUNO en la Ficha N
110004947, declaro bajo juramento:
1.- No tener impedimento para participar en el proceso de seleccin ni para contratar con
el Estado, conforme al artculo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado.
2.- Conocer, aceptar y someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso
de seleccin.
3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presento a
efectos del presente proceso de seleccin.
4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de seleccin y a
suscribir el contrato, en caso de resultar favorecido con la Buena Pro.
5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su
Reglamento, as como en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General.
...
Representante legal, segn corresponda
IMPORTANTE:

CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 3
DECLARACIN JURADA
(ART. 42 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)
Seores
COMIT ESPECIAL
Presente.De nuestra consideracin.
Mediante el presente el suscrito, COLQUE OBLITAS, LOURDES ETHELVINA, Representante
Legal de CONSULTORES, CONSTRUCTORES Y NEGOCIACIONES S.R.L., identificado con DNI
N 01285677, declaro bajo juramento:
1.- No tener impedimento para participar en el proceso de seleccin ni para contratar con
el Estado, conforme al artculo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado.
2.- Conocer, aceptar y someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso
de seleccin.
3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presento a
efectos del presente proceso de seleccin.
4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de seleccin y a
suscribir el contrato, en caso de resultar favorecido con la Buena Pro.
5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su
Reglamento, as como en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General.
...
Representante legal, segn corresponda
IMPORTANTE:

CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 4
PROMESA FORMAL DE CONSORCIO
(Slo para el caso en que un consorcio se presente como postor)
Seores
COMIT ESPECIAL
Presente.De nuestra consideracin,
Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable,
durante el lapso que dure el proceso de seleccin, para presentar una propuesta conjunta
a la ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 015-2015-GR-PUNO-DRTCVC-CEP,
responsabilizndonos solidariamente por todas las acciones y omisiones que provengan
del citado proceso.
Asimismo, en caso de obtener la Buena Pro, nos comprometemos a formalizar el contrato
de consorcio bajo las condiciones aqu establecidas (porcentaje de obligaciones asumidas
por cada consorciado), de conformidad con lo establecido por el artculo 141 del
Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.
Designamos al Sr. WILBER GOMEZ ARCE, identificado con DNI N 01874139, como
representante comn del consorcio denominado CONSORCIO PRYSMA, para efectos de
participar en todas las etapas del proceso de seleccin y para suscribir el contrato
correspondiente con la Entidad DIRECCIN REGIONAL DE TRANSPORTES Y
COMUNICACIONES PUNO. Asimismo, fijamos nuestro domicilio legal comn en JIRON
ARICA 236 BARRIO SANTA BARBARA (A UNA CDRA DE PLAZA SANTA BARBARA) /PUNO-EL
COLLAO-ILAVE.
OBLIGACIONES DE:
CONSULTORES, CONSTRUCTORES Y NEGOCIACIONES S.RL. 70 % de Obligaciones
ELABORACIN DEL
EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.
TRAYECTORIA: EMP. PU-132(CACHICHUCHO) L.D. TACNA (TA-103 A ARAANE), TRAMO EMP. PU132(CACHICHUCHO) (TA-103 A ARAANE) PU 121 (ATUNCOLLA).
OBLIGACIONES DE:
CORPORACION ARGO CONSULTORIA INGENIERIA Y SERVICIOS EN GENERAL SAC
30
% de Obligaciones
ELABORACIN DEL
TRAYECTORIA: EMP. PU-132(CACHICHUCHO) L.D. TACNA (TA-103 A ARAANE), TRAMO EMP. PU132(CACHICHUCHO) (TA-103 A ARAANE) PU 121 (ATUNCOLLA).
TOTAL:
100%

CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 5
DECLARACIN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIN DEL SERVICIO
Seores
COMIT ESPECIAL
Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las
Bases del proceso de la referencia, me comprometo a prestar el Servicio ELABORACIN
DEL
TRAYECTORIA: EMP. PU-132(CACHICHUCHO) L.D. TACNA (TA-103 A ARAANE), TRAMO

EMP. PU-132(CACHICHUCHO) (TA-103 A ARAANE) PU 121 (ATUNCOLLA) en el plazo de
VEINTE (20) das calendario.
..........................................................

CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 6
EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ACTIVIDAD
Seores
COMIT ESPECIAL
Presente.Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ACTIVIDAD:
N
1
2
CLIENTE
OBJETO DEL SERVICIO
GOBIERNO REGIONAL
CUZCO
MTC-PROVIAS
DESENTRALIZADO
EXP. TECNICO MANTEN . PERIODICO CARRETERA SAN

JERONIMO-RONDOCAN
EXP.TEC.CARR.BUEN AVISTA -LLIQUE , SANTO
TOMASCHAMACA
N CONTRATO / O/S
/COMPROVANTE DE PAGO
421-2007-GR CUSCO
051-2008-MTC/21
FECHA
FECHA
MONEDA
IMPORTE
21/08/200
7
08/02/200
8
20/09/200
7
08/05/200
8
NUEVO
SOLES
NUEVO
SOLES
S/.
66,207.96
S/.
363,160.00
TOTAL

..........................................................

MONTO
FACTURADO
S/.
66,207.96
S/.
363,160.00
S/.
429,367.96
CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 7
EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD

Seores
COMIT ESPECIAL
Presente.Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ESPECIALIDAD:
N
CLIENTE
OBJETO DEL SERVICIO
N CONTRATO / O/S
/COMPROVANTE DE
PAGO
FECHA
21/08/200
7
20/09/200 NUEVO
7 SOLES
S/.
66,207.96
S/.
66,207.96
22/01/201
3
22/04/201 NUEVO
3 SOLES
S/.
332,701.37
S/.
133,080.55
21/10/201
4
19/10/201 NUEVO
4 SOLES
S/.
195,481.00
GOBIERNO REGIONAL
CUZCO
EXP. TECNICO MANTEN . PERIODICO CARRETERA SAN

JERONIMO-RONDOCAN
421-2007-GR CUSCO
MTC-PROVIAS
DESENTRALIZADO
AYACUCHO
MANTEN PERIODICO EMP.PE-32(TACA)-DV.APONGOANOCCARA-CHAIHUAMAYO-CASACC-YURAC CANCHAEPM.PE-32A
010-2013-MTC/21ADP 0292012-MTC/21
MUNICIPIO PROVINCIAL
PARURO-CUZCO
MEJORAMIENTO Y REHABILIDAD CAMINO CHAPINA-QUILLE
2002-2013-GRAPURIMAC/GG
FECHA

..........................................................

10
MONEDA
IMPORTE
MONTO
FACTURADO
S/.
195,481.00
S/.
TOTAL 394,769.51
CONSORCIO
"PRYSMA"
DECLARACIN JURADA DE CONTAR CON EQUIPOS MNIMOS

Seores
COMIT ESPECIAL
Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las
Bases del proceso de la referencia, declaro bajo juramento que mi representada
dispondr con los equipos minimos solicitados en las bases para prestar el Servicio de
ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO
PU-133. TRAYECTORIA: EMP. PU-132(CACHICHUCHO) L.D. TACNA (TA-103 A ARAANE),
TRAMO EMP. PU-132(CACHICHUCHO) (TA-103 A ARAANE) PU 121 (ATUNCOLLA).
Equipo Mnimo:
(01) Equipo GPS.

(01) Equipo completo de topografa (Estacin Total y sus accesorios).
(02) Equipos de cmputo porttil mnimo i5 similar o superior
(01) impresoras de inyeccin a tinta.
(01) impresora fotocopiadora de 30 copias como mnimo para impresin
masiva.
(01) Plotter de planos
(01) Camioneta con tres aos de antigedad
(0) Cmaras digital de 08 mps como mnimo
(01) software aplicado para topografa
(01) software aplicado para costos y presupuestos
Para lo cual se adjunta copia simple de comprobantes de pago y tarjeta de propiedad

...

CONSORCIO
"PRYSMA"
ANEXO N 8
CARTA DE PROPUESTA ECONMICA

Seores
COMIT ESPECIAL
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con el valor
referencial del presente proceso de seleccin y los Trminos de Referencia, mi propuesta
econmica es la siguiente:
CONCEPTO
SERVICIO DE ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO
PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.
TRAYECTORIA: EMP. PU-132(CACHICHUCHO) L.D.
TACNA (TA-103 A ARAANE), TRAMO EMP. PU132(CACHICHUCHO) (TA-103 A ARAANE) PU 121
(ATUNCOLLA).
COSTO TOTAL
S/. 94,164.00
TOTAL: NOVENTA Y CUATRO MIL CIENTO SESENTA Y CUATRO CON 00/100

NUEVOS SOLES
La propuesta econmica incluye todos los tributos, seguros, transportes, inspecciones,
pruebas, y de ser el caso, los costos laborales conforme a la legislacin vigente, as como
cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo
del servicio a contratar, excepto la de aquellos postores que gocen de exoneraciones
legales.
...
IMPORTANTE:
Cuando el proceso se convoque a suma alzada, nicamente deber requerirse que

la propuesta econmica contenga el monto total de la oferta, sin perjuicio de
solicitar que el postor adjudicado presente la estructura de costos o detalle de
precios unitarios para la formalizacin del contrato, lo que deber ser precisado
en el numeral 2.7 de la seccin especfica.


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CONSORCIO

El CONSORCIO PRYSMA Integrado por la Empresas CORPORACION ARGO

CONSTRUCTORES Y NEGOCIACIONES SRL S.R.L. con RUC N 20406470581,

ETHELVINA, identificado con DNI N 01285677, tenemos el agrado de dirigirnos a

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

Asiento N A0001, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente

informacin se sujeta a la verdad:

Nombre o Razn Social

CORPORACION ARGO CONSULTORIA INGENIERIA Y

Puno, 12 de Noviembre del 2015

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

CONSULTORES, CONSTRUCTORES Y NEGOCIACIONES

Puno, 12 de Noviembre del 2015

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

132(CACHICHUCHO) (TA-103 A ARAANE) PU 121 (ATUNCOLLA), de conformidad con los

Puno, 12 de Noviembre del 2015

Adicionalmente, puede requerirse la presentacin de otros documentos para

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

Puno, 12 de Noviembre del 2015

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

Puno, 12 de Noviembre del 2015

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

Puno, 12 de Noviembre del 2015

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

TRAYECTORIA: EMP. PU-132(CACHICHUCHO) L.D. TACNA (TA-103 A ARAANE), TRAMO

Puno, 12 de Noviembre del 2015

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

OBJETO DEL SERVICIO

EXP. TECNICO MANTEN . PERIODICO CARRETERA SAN

Puno, 12 de Noviembre del 2015

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD

OBJETO DEL SERVICIO

EXP. TECNICO MANTEN . PERIODICO CARRETERA SAN

MANTEN PERIODICO EMP.PE-32(TACA)-DV.APONGOANOCCARA-CHAIHUAMAYO-CASACC-YURAC CANCHAEPM.PE-32A

MEJORAMIENTO Y REHABILIDAD CAMINO CHAPINA-QUILLE

Puno, 12 de Noviembre del 2015

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

DECLARACIN JURADA DE CONTAR CON EQUIPOS MNIMOS

(01) Equipo GPS.

Para lo cual se adjunta copia simple de comprobantes de pago y tarjeta de propiedad

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

CARTA DE PROPUESTA ECONMICA

TOTAL: NOVENTA Y CUATRO MIL CIENTO SESENTA Y CUATRO CON 00/100

Cuando el proceso se convoque a suma alzada, nicamente deber requerirse que

ELABORACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO PARA EL MANTENIMIENTO PERIDICO TRAMO PU-133.

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