Herrera Pino, Daniel & Rojas Rugel, Eddy

Evaluacin Neuropsicolgica

EVALUACIN NEUROPSICOLGICA BREVE EN ESPAOL

NEUROPSI
Dra. Feggy Ostrosky-Sols, Dr. Alfredo Ardila y Dra. Mnica Rosselli

GUA DE CALIFICACIN

(Lic. Daniel Herrera Pino & Lic. Eddy Rojas Rugel)

I. ORIENTACIN:
Tres preguntas de orientacin temporal, dos de orientacin espacial y uno de
orientacin personal.
Un (1) punto por cada respuesta correcta.
Cero (0) puntos por cada respuesta incorrecta.
Puntaje mximo: 6 puntos.
II. ATENCIN CONCENTRACIN:
Dgitos en regresin:
El puntaje obtenido es equivalente al mximo nmero de dgitos que el sujeto
logre repetir en esta prueba.
Puntaje mximo: 6 puntos.
Deteccin visual:
Se le muestra la figura 1 (estrella) durante 3 segundos y posteriormente se le
solicita que marque con una X todas las figuras idnticas al mostrado (tiempo
de ejecucin 1 minuto). Adicionalmente puede permitirse ms de un minuto
(slo para anlisis cualitativo), sin embargo no se considera en la calificacin
cuantitativa.
La calificacin se realiza considerando el nmero de aciertos y errores
cometidos.
Puntaje mximo: 16 puntos.
Sustraccin:
tiene que realizar 5 restas sucesivas a partir del 20: se le dice Cunto es 203? Esperamos la respuesta y le decimos y menos 3 hasta 5 operaciones
sucesivas:
Se califica con un (1) punto por cada acierto y cero (0) si se equivoca. En caso
de que el sujeto se equivoque en una cifra, pero las restantes subsecuentes
sean correctas, se acreditar los puntos correspondientes.
Ejemplo: 20-3
20-3=

17

17-3=

15

15-3=

12

12-3=

9-3=

Ptje.

Puntaje mximo: 5 puntos.

Opcionalmente puede realizarse un ejercicio adicional de 100-7 (cinco restas
sucesivas) especialmente para personas que tiene ms de 9 aos de
escolaridad (no se considera para calificacin cuantitativa, empero es til para
anlisis cualitativo).

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III. CODIFICACIN:
Memoria verbal espontnea:
La calificacin ser obtenida considerando el promedio de las respuestas
correctas observadas durante los tres ensayos (sumatoria de palabras
correctas en los tres ensayos, entre tres).
Debe registrarse las perseveraciones, intrusiones, primaca y presencia para el
anlisis cualitativo.
Puntaje mximo: 6 puntos.
Proceso visoespacial:
Criterios de calificacin:
Tamao:
La reproduccin de cada unidad no debe ser considerablemente mayor o
menor en proporcin con la figura modelo completa.
Las lneas rectas diagonales, verticales y horizontales no deben quedar cortas
ni extenderse de sus puntos de conexin con una diferencia no mayor de 4
milmetros aproximadamente.
1. Rectngulo central.
2. Lnea vertical central.
3. Lnea diagonal arriba-abajo.
4. Lnea diagonal abajo-arriba.
5. Crculo.
6. Tringulo izquierdo.
7. Semicrculo derecho.
8. Cuadrado inferior derecho.
9. Rectngulo pequeo.
10. Diagonal arriba-abajo dentro del
rectngulo pequeo.
11. Diagonal abajo-arriba dentro del
rectngulo pequeo.
12. Lnea horizontal abajo del rectngulo pequeo.
Forma:
La reproduccin debe considerar los atributos sustantivos de cada unidad para
hacerla discriminable y semejante al modelo, considerando los siguientes
factores:
o Cierre.
o Presencia.
o Intersecciones.
o Lneas
rectas
y
curvas
reconocibles.
o Figura como unidad reconocible.
Ubicacin:
La unidad se encuentra colocada en el
lugar indicado en el modelo presentado,
aceptndose
separaciones
o
desviaciones de su punto de unin o
interseccin no mayor de 4 milmetros
aproximadamente.
2

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Se otorgar medio punto (0.5) a aquellas unidades que no cumplan con los
criterios de tamao, forma y ubicacin pero que sean reconocibles con relacin
al modelo.
Se aplicar 0 puntos a aquellas unidades que no cumplan con los criterios
mencionados y que se juzguen como irreconocibles, o bien que se hayan
omitido en la reproduccin.
Se califica con un punto, si la unidad es dibujada correctamente y se encuentra
colocada en el lugar indicado en el modelo presentado.
Puntaje Mximo: 12 puntos.

IV. LENGUAJE:
Denominacin:
Se califica con un (1) punto si la figura es identificada y nombrada
correctamente.
Se aceptan variaciones de uso coloquial o diferencias sutiles (v. gr. Culebra,
vbora o serpiente).
En el protocolo propuesto se han adicionado dos preguntas adicionales para su
denominacin (hebilla y pedal) os mismos que no son considerados en la
calificacin cualitativa.
Puntaje mximo: 08 puntos.
Repeticin:
Un (1) punto por cada estmulo adecuadamente repetido luego de una
presentacin.
En el protocolo presentado se han agregado 3 estmulos adicionales (una
palabra y dos oraciones) que no estn numerados y por tanto no se
contabilizan para la calificacin cuantitativa (es til para la calificacin
cualitativa).
Puntaje mximo: 04 puntos.
Comprensin:
Un (1) punto por cada orden adecuadamente ejecutado.
Puntaje mximo: 06 puntos.
Fluidez verbal:
Semntica:
Puntaje natural
0-8
9-18
19-24
25-50

valor codificado
1
2
3
4

Puntaje natural
0-6
7-13
14-18
19-50

valor codificado
1
2
3
4

Fonolgica:

Puntaje mximo: 8 puntos; sumar los puntajes naturales que obtuvo el paciente
en cada escala
3

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V. LECTURA:
Se le solicita que lea la lectura en voz alta (como para poderlo escuchar) y
posteriormente se le hacen tres preguntas:
o Por qu se ahog el gusano? Porque no intento, no luch y/o no se esforz.
o Qu paso con el otro gusano? Luch, no se rindi, fue perseverante y/o se
esforz.
o Al final cmo se salv? Volando.

Se califica con un (1) punto si la respuesta es correcta.

Puntaje mximo: 03 puntos.

VI. ESCRITURA:
Se califica con un (1) punto si la escritura es correcta en la modalidad de
dictado y copia:
o DICTADO: El perro camina por la calle.
o COPIA:
Las naranjas crecen en los rboles.
Puntaje mximo: 2 puntos.
VII. FUNCIONES EJECUTIVAS:
Conceptual:
Semejanza:
Se califica con un (1) punto cuando las respuestas describen caractersticas
comunes pero no sustantivas; por Ej. tienen cuatro patas; pueden ser de
madera; sirven para sentarse, etc.
Se califica con dos (2) puntos cuando las respuestas describen caractersticas
sustantivas; por ej.: son muebles
Puntaje mximo: 6 puntos.
Clculo:
Cunto es 13 ms 15?
Juan tiene 12 soles, recibe nueve soles ms y luego gasta 14 cunto le
queda?.
Cuntas naranjas hay en dos docenas y media?
Un (1) punto por cada respuesta correcta, resuelta mentalmente.
Puntaje mximo: 3 puntos.
Secuenciacin:
Un (1) punto por ejecucin correcta.
Funciones motoras:
Cambio de posicin de la mano:
Mano derecha
: PUO-FILO-PALMA
Mano Izquierda
: PALMA-FILO-PUO
Cero (0) no logra repetir la secuencia
correcta
luego
de
dos
o
tres
presentaciones.
Un (1) punto si ejecuta la secuencia luego
de dos o tres presentaciones.
Dos (2) puntos si ejecuta la secuencia
correcta ante una sola personal.
Se califica independientemente tanto para
la mano derecha como para la izquierda.
Puntaje mximo: 4 puntos.
4

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Movimientos alternos:
Solicitar que alterne PUO-PALMA en forma
alternada con ambas manos.
Cero (0) no realiza, imposibilidad.
Un (1) punto, lo hace con dificultad, es
decir, present movimientos lentos,
retrasados y desautomatizados.
Dos (2) puntos, cuando la ejecucin es
igual al del examinador.
Puntaje mximo: 2 puntos.
Reacciones opuestas:
Se le dice: cuando le muestre mi mano en puo usted deber mostrarme el dedo y
cuando yo le muestre el dedo usted deber mostrar su mano en puo.
Para verificar la comprensin de la consigna, hacemos las siguientes preguntas:
Qu deber hacer si yo le muestro la mano en puo?. Se espera que responda
que mostrar el dedo.
Qu deber hacer si yo le muestro el dedo?. Se espera que responda que
mostrar su mano en puo.
Se le muestra los estmulos en el siguiente orden: P P - D - P - D

Cero (0) no realiza, imposibilidad.

Un (1) punto, lo hace con errores, con dificultad.
Dos (2) puntos, cuando la ejecucin es igual al del examinador.
Puntaje mximo: 2 puntos.

VIII. FUNCIONES DE EVOCACIN:

Memoria visoespacial:
Se califica con los mismos criterios
utilizados en la fase de copia.
Puntaje mximo: 12 puntos.
Memoria verbal:
Espontnea:
Se califica con un (1) punto por cada
palabra recordada.
Puntaje mximo: 6 puntos.
Por claves:
Se califica con un (1) punto por cada palabra recordada.
Puntaje mximo: 6 puntos.
Reconocimiento:
Se califica con un (1) punto por cada palabra reconocida correctamente.
Puntaje mximo: 6 puntos.

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EDAD
16-30
31-50
51-65
66-85

EDAD
16-30
31-50
51-65
66-85

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NORMAL
91-60
94-68
90-59
75-48

TOTAL NEUROPSI
Puntaje Mximo 117
PUNTAJES DE CORTE
ESCOLARIDAD
NULA
LEVE
MODERADO
90-45
44-30
67-54
53-41
58-44
43-28
47-34
33-20

SEVERO
29-14
40-28
27-13
19-6

NORMAL
104-73
104-81
97-77
89-61

TOTAL NEUROPSI
Puntaje Mximo 124
PUNTAJES DE CORTE
ESCOLARIDAD
1 a 4 aos
LEVE
MODERADO
72-58
57-42
80-69
68-58
76-67
66-57
60-46
45-32

SEVERO
56-27
67-46
65-47
44-18

TOTAL NEUROPSI

EDAD
16-30
31-50
51-65
66-85

NORMAL
113-102
117-106
110-98
96-80

Puntaje Mximo 130

PUNTAJES DE CORTE
ESCOLARIDAD
5-9 aos
LEVE
MODERADO
101-97
96-86
105-101
100-90
97-91
90-79
79-72
71-56

SEVERO
85-75
89-79
78-67
55-39

TOTAL NEUROPSI

EDAD
16-30
31-50
51-65
66-85

NORMAL
114-103
112-102
101-93
91-78

Puntaje Mximo 130

PUNTAJES DE CORTE
ESCOLARIDAD
10-24 aos
LEVE
MODERADO
102-98
97-87
101-97
96-88
92-88
87-80
77-72
71-59

SEVERO
86-77
87-78
79-72
58-46