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lic

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Ao del Centenario De Macchu Picchu Para El Mundo"

om

FICHA DE EVALUACIN INTEGRAL DE BIOSEGURIDAD EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE PRIMER NIVEL 1-4 (CENTRO DE
SALUD)

ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
RED/MICRORRED :
JEFE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA INFORMACION:
NOMBRE DEL EVALUADOR :

DIA

I.

FECHA
MES

HORA
AO

INICIO

FINAL

COMPONENTE MEDIDAS GENERALES

A.- ASPECTOS
ASPECTOSGENERALES
GENERALES

SI

NO

SI

NO

13 Los techos y paredes son seguros (no presentan rajaduras, ni paredes humedecidas)

1
0
1
1
1
1
1
1
1
1

0
1
0
0
0
0
0
0
0
0

14 Los pisos presentan def ectos de tal f orma que podrian ocasionar accidentes ocupacionales

15 Cuentan con extintores con recarga v igente y ubicados adecuadamente, cuantos ..

16 El personal conoce el correcto manejo de los extintores

17 La Ficha Unica de Av iso de Accidentes de trabajo se reporta en f orma continua (semanalmente)

SI

NO

1
1
1

0
0
0

Existe un lav adero exclusiv o para lav ado de manos y conocen y aplican el metodo de lav ado de manos por tipo de riesgo de
acuerdo a NORMA

Estrategia para el Control de Tuberculosis

SI

NO

1
1

0
0

1
1

0
0

1
2
3

Participan activ amente en el Comit de Seguridad y Salud Ocupacional de la Microrred (Verif icado con inf ormes)
Se han realizado gestiones, a trav s del Comit de Seguridad y Salud Ocupacional de la Microrred, para dar adecuado
cumplimiento de las Normas de Bioseguridad en el establecimiento salud (Ev idencia de Requerimientos e Inf ormes)
Los aspectos de bioseguridad del Establecimiento son priorizados en el cumplimiento de las metas del Plan Operativ o
Institucional

B.- ASPECTOS DE SALUD OCUPACIONAL

4
5

Los Insumos de Bioseguridad son distribuidos adecuadamente en los serv icios de atencin
El personal asistencial se desplaza con su indumentaria por los dif erentes serv icios del establecimiento o f uera de l

Se realizan controles mdicos a los trabajadores del establecimiento por puesto de trabajo

La iluminacin y v entilacion(natural o artif icial) es adecuada en el establecimiento de salud

Los niv eles de ruido del establecimiento permiten la labor normal del personal

Todo el personal cuenta con Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo en Salud

(1 v ez al ao mnimo)

10 Se han ef ectuado encuestas de estrs laboral y se tiene plan de interv encion

11 Las instalaciones de agua y desague se encuentran en estado optimo de conserv acion
12 Las instalaciones electricas se encuentran en buen estado (no descubiertos ni expuestos a la intemperie)

El Inf orme y la Ficha de Ev aluacin Integral de Bioseguridad en EE.SS. se reporta al Comit de Seguridad y Salud Ocupacional
18
de la Microrred en f orma oportuna (mensual).
19 El establecimiento ha recibido alguna ev aluacin del DPCED-DISA IV LE y /o INDECI
C.- AREAS CRITICAS
Topico/Emergencia
20 El Ambiente se encuentra limpio, conserv ado y ordenado
Existen materiales, equipos e insumos propios del serv icio de acuerdo a la categora del EE.SS., en buen estado de
21
conserv acin
El personal utiliza Equipo de Proteccin Personal - EPP (Mascarilla, Chaqueta/Mandiln y Guantes descartables) en f orma
22
permanente dentro del serv icio
23 El personal tcnico de enf ermera desinf ecta la camilla luego de cada atencin
24 Se cumple con el Plan de Gestion de Residuos Solidos a niv el Local (segregacion-bolsas-tachos-f lujo)
25 El personal utiliza en el serv icio el jabn liquido y papel toalla(con sus respectiv os dispensadores) luego de cada atencin
26

27 El Ambiente se encuentra limpio, conserv ado y ordenado

28 El rea es exclusiv a y presenta condiciones de seguridad (Ubicacin, Ventilacion, Iluminacion natural, sin hacinamiento)
Existe un Area para la Recoleccion Inmediata de Esputo (ARIE) en exclusiv idad y que presente condiciones de seguridad
29
(Ubicacin, Ventilacion e Iluminacion natural)
El personal utiliza Equipo de Proteccin Personal - EPP (Mascarilla N95, Mandiln y Guantes descartables) en f orma permanente
30
dentro del serv icio
Existen af iches o mensajes v isibles para el control del riesgo de inf eccin por estomudar o toser (dirigido a los pacientes y
31
personal de salud )
32 Se cumple con el Plan de Gestion de Residuos Solidos a niv el Local (segregacion-bolsas-tachos-f lujo)
33 El personal utiliza en el serv icio el jabn liquido y papel toalla(con sus respectiv os dispensadores) luego de cada atencin
34

Existe un lav adero exclusiv o para lav ado de manos y conocen y aplican el metodo de lav ado de manos por tipo de riesgo de
acuerdo a NORMA

PD

ABB

DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

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2.0

2.0

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ABB

PD

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0
0

38 El personal utiliza en el serv icio el jabn liquido y papel toalla(con sus respectiv os dispensadores) luego de cada atencin
39 Se cumple con el Plan de Gestion de Residuos Solidos a niv el Local (segregacion-bolsas-tachos-f lujo)
Existe un lav adero exclusiv o para lav ado de manos y conocen y aplican el metodo de lav ado de manos por tipo de riesgo de
40
acuerdo a NORMA

Consultorio de Gineco-Obstetricia

SI

NO

41 El ambiente se encuentra limpio, conserv ado y ordenado

Existen materiales, equipos e insumos propios del serv icio de acuerdo a la categora del EE.SS., en buen estado de
42
conserv acin

43 El consultorio presenta condiciones de seguridad (Iluminacin y v entilacion, natural o artif icial)

El personal utiliza adecuadamente su Equipo de Proteccin Personal - EPP (Mascarilla, Lentes, Chaqueta/Mandiln y Guantes
44
descartables) dentro del serv icio. Para el examen plv ico se utiliza guantes de acuerdo a la norma

1
1
1

0
0
0

Existe un lav adero exclusiv o para lav ado de manos y conocen y aplican el metodo de lav ado de manos por tipo de riesgo de
acuerdo a NORMA

Odontologa

45 El personal tcnico de enf ermera desinf ecta la camilla luego de cada atencin
46 El personal utiliza en el serv icio el jabn liquido y papel toalla(con sus respectiv os dispensadores) luego de cada atencin
47 Se cumple con el Plan de Gestion de Residuos Solidos a niv el Local (segregacion-bolsas-tachos-f lujo)
48

SI

NO

49 El ambiente se encuentra limpio, conserv ado y ordenado

El personal utiliza adecuadamente su Equipo de Proteccin Personal - EPP (Mascarilla, Lentes, Mandiln y Guantes descartables)
50
dentro del serv icio
51 Se usan v asos descartables para cada paciente

52 La saliv adera tiene limpieza habitual mediante arrestre mecanico con agua y detergente y f inaliza con hipoclorito de sodio 1 %

53 Se cumple con el Plan de Gestion de Residuos Solidos a niv el Local (segregacion-bolsas-tachos-f lujo)
54 El personal utiliza en el serv icio el jabn liquido y papel toalla(con sus respectiv os dispensadores) luego de cada atencin

1
1

0
0

Existe un lav adero exclusiv o para lav ado de manos y conocen y aplican el metodo de lav ado de manos por tipo de riesgo de
acuerdo a NORMA

Sala de Atencin de Partos

SI

NO

1
1

0
0

55

56 El ambiente se encuentra limpio, conserv ado y ordenado

57 Existen contenedores para la ropa utilizada
58

El personal utiliza su Equipo de Proteccin Personal - EPP ESTERIL completa durante la atencin del parto (Mascarilla, Lentes,
Mandiln y Guantes descartables)dentro del serv icio

59

El personal utiliza su Equipo de Proteccin Personal - EPP ESTERIL completa durante la atencin del recien nacido (Mascarilla,
Lentes, Mandiln y Guantes descartables)dentro del serv icio

1
1
1

0
0
0

Existe un lav adero exclusiv o para lav ado de manos y conocen y aplican el metodo de lav ado de manos por tipo de riesgo de
acuerdo a NORMA

Laboratorio Clnico

SI

NO

1
1

0
0

67 Los insumos, reactiv os y otros sustancias quimicas se encuentran correctamente rotulados

Las canulas , los tubos de ensay o y demas elementos de trabajo se someten a procesos de desinf eccion, desgerminacion y
68
esterilizacion en autoclav e.

71 Todos los residuos generados en el ambiente se manejan como biocontaminado

1
1
1

0
0
0

72 El personal utiliza en el serv icio el jabn liquido y papel toalla(con sus respectiv os dispensadores) luego de cada procedimiento

Existe un lav adero exclusiv o para lav ado de manos (conocen y aplican el metodo de lav ado de manos por tipo de riesgo de
73
acuerdo a NORMA) y otro lav adero para la higiene de los materiales.

SI

NO

1
1
1

0
0
0

60 Los estetoscopios neonatales y /o pediatricos se desinf ectan luego de cada atencin del recien nacido
61 Se cumple con el Plan de Gestion de Residuos Solidos a niv el Local (segregacion-bolsas-tachos-f lujo)
62 El personal utiliza en el serv icio el jabn liquido y papel toalla(con sus respectiv os dispensadores) luego de cada atencin
63

64 El ambiente se encuentra limpio, conserv ado y ordenado

65 El ambiente cuenta con sealizacin de riesgos biologicos (mapa de riesgos)
66

El personal utiliza su Equipo de Proteccin Personal - EPP (Mascarilla, Lentes, Mandiln y Guantes descartables) completa
dentro del serv icio, segn el tipo de anlisis y /o toma de muestra (TBC, HIV, parasitologico)

69 Las muestras biologicas son desechadas prev ia descontaminacin ( autoclav e, hipoclorito de sodio, f enol, etc.)
70 El personal que labora en rea se encuentra inmunizado con la Vacuna contra Hepatitis B e Inf luenza(dosis completas)

Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin

74 Existen registros de control de la limpieza, desinf eccin y esterilizacin de los materiales e instrumental
75 El material e instrumental se encuentra correctamente rotulado con f echa de esterilizacion
76 Se realiza adecuada descontaminacin de materiales utilizados y potencialmente inf ectados
El equipo de esterilizacin (pupinel, autoclav e, etc) se encuentra en buenas condiciones y con f echa de ultimo mantenimiento del
77
equipo

1
1
1

bu

37 El consultorio presenta condiciones de seguridad (Iluminacin y v entilacion, Natural o artif icial)

to

rm

re

om

F T ra n sf o

lic

he

PD

ABB

35 El ambiente se encuentra limpio, conserv ado y ordenado

El personal utiliza adecuadamente su Equipo de Proteccin Personal - EPP (Mascarilla N95, Chaqueta/Mandiln y Guantes
36
descartables) dentro del serv icio

to
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he
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C
A B B Y Y.c

NO

2.0

w.

SI

Consultorios Externos

2.0

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ABB

PD

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A B B Y Y.c

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85 Los residuos generados en el ambiente son manejados como especiales ( material radiactiv o)

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1

0
0

SI

NO

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1

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SI

NO

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1
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SI

NO

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SI

NO

1
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1
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83

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0
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C
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o m80

El personal usa EPP (indumentaria de proteccin) adecuado para el serv icio (delantal plomado, guantes plomados)

81 El personal cuenta con el dosimetro (indiv idual)

82 El rea se encuentra protegida ( rev estida de plomo)
El personal utiliza su Equipo de Proteccin Personal - EPP (Mascarilla, Lentes, Mandiln y Guantes descartables) completa
dentro del area de rev elado
84 El rea de rev elado cuenta con v entilacin adecuada

II.

COMPONENTE HIGIENE Y SANEAMIENTO

HIGIENE Y SANEAMIENTO

86 Cuentan con un Plan de Higiene y Saneamiento ( control v ectorial, limpieza de tanques, etc.)
87 El plan se est implementando de acuerdo al cronograma
SANEAMIENTO BASICO
88 El abastecimiento de agua es permanente durante el horario de atencin
89 El niv el de cloracin de agua es adecuada (APTA > = 0.5 A 1 ppm) Valor encontrado .ppm
90 La disposicin f inal de f luidos corporales y /o excretas se realiza prev ia descontaminacin (hipoclorito de sodio)
91 Los SSHH se encuentran limpios y dif erenciados tanto para el personal como para el publico en general (v arones y damas)
LIMPIEZA
92 Se cuenta con el nmero adecuado de trabajadores de limpieza
93 Los horarios y turnos para las labores de limpieza son adecuados
94 El personal de limpieza se encuentra adecuadamente capacitado
95 El personal de limpieza cuenta con indumentaria de proteccin adecuada
96 El personal se desplaza con su indumentaria f uera del establecimiento luego de culminar sus activ idades
97 Se cuenta con casilleros, v estuarios y duchas para el personal de limpieza
98 Se cuenta con un cronograma de limpieza (diaria, semanal, quincenal, mensual)
99 El personal realiza el barrido en reas de alto riesgo ( biocontaminadas y especiales)
100 Al terminar las labores de limpieza, se lav an y desinf ectan los implementos de limpieza
101 Las reas comunes y biocontaminadas se encuentran adecuadamente limpias
102 Los SSHH se encuentran adecuadamente limpios y no se perciben malos olores
103 El personal cuenta con los implementos de limpieza en nmero adecuado (por lo menos 4 Kits)
104 Los implementos de limpieza se encuentran dif erenciados por rea de riesgo
105 Los insumos materiales y equipos de limpieza se disponen en un lugar adecuado
106 Existen tachos en nmero adecuado con bolsas dif erenciadas en los serv icios de atencin
107 La dotacin de insumos de limpieza es adecuada y oportuna
MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
108 Existe un plan de manejo de residuos slidos en el establecimiento
109 Se realiza la adecuada segregacin de los residuos slidos en el punto de generacin
110 Se utiliza recipientes adecuados para desechar material punzo cortante (PVC, metlico) debidamente rotulados
111 Los recipientes para residuos biocontaminados tienen bolsa ronja y tapa respectiv a
112 Los recipientes para residuos comunes tienen bolsa negra y tapa respectiv a
113 Los recipientes para residuos especiales tienen bolsa amarilla y tapa respectiv a
114 El transporte de los residuos se realiza por rutas de circulacin establecidas
115 El transporte de residuos se realiza en recipientes adecuados y de uso exlusiv o (residuos comunes y /o biocontaminados)
116 El lugar de almacenamiento de residuos slidos se encuentra alejado de los serv icios de atencin
117 El lugar de almacenamiento de residuos se encuentra habilitado para este f in (puertas, techos, sealizacin)
118 El almacenamiento de residuos se realiza en tachos tipo sansn con bolsas dif erenciadas y tapas respectiv amente
119 El transporte f inal de los residuos biocontaminados se realiza a trav s de una EPS-RS
120 La f recuencia de recojo de residuos slidos es adecuada
Se realiza la v erif icacin de los procedimientos empleados durante la recoleccin de los residuos slidos por el camin recolector
121
(actas, inf ormes, manif iestos)

TOTAL

HEPB/MRGG/EAS-DEPMASO-DESA-DISA IV LE-AGOSTO 2010

CALIFICACION
DE RIESGO

PUNTAJE

ALTO
MEDIANO
BAJO

0 - 61
62 - 92
93 - 121

OBSERVACIONES:

JEFE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

RESPONSABLE DE LA EVALUACION

EVALUADOR

F T ra n sf o

he

PD

79 El serv icio (instalaciones y equipamiento) cuenta con Licencia del IPEN y /o ha recibido inspeccin del IPEN durante el ltimo ao

78 El personal del serv icio cuenta con Licencia del IPEN v igente

lic

NO

ABB

y
bu
to
re
he
k

SI

2.0

lic

Radiologa

rm

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ABB

F T ra n sf o

2.0

PD

er

w.

A B B Y Y.c

om

F T ra n sf o

A B B Y Y.c

CANTIDAD

FECHA DE

bu
to
k

N PECOSA

OBSERVACIONES

RECEPCION
Guantes de rutina
Mascarillas triple costura
Mascarilla N95 (Respirador)
Lentes
Gorros descartables
Mandilones descartables
Papel toalla rollo de 200 M
Jabn lquido antibacterial sachet x 800 ml
ULTIMA
MATERIALES DE LIMPIEZA

PRESENTACION

CANTIDAD

FECHA DE
RECEPCION

Leja
Guantes de uso domstico
Guantes de uso industrial
Bolsas Rojas de 140 Lts.
Bolsas Rojas de 25 Lts.
Bolsas Negras de 140 Lts.
Bolsas Negras de 25 Lts.
T achos de 25 Lts.
Sansones de 140 Lts.

lic

C
w.

PRESENTACION

lic

ULTIMA
MATERIALES DE BIOSEGURIDAD
om

he

he

re

ALMACEN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

rm

ABB

PD

re

to

2.0

2.0

bu

rm

er

F T ra n sf o

ABB

PD

er

N PECOSA

OBSERVACIONES

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