Asis Puno Trabajo Final

INTRODUCCIN
El estado peruano tiene la responsabilidad de la defensa de la vida y

la salud de todos los ciudadanos, siendo una obligacin del mismo
ante la diversidad cultural, definir con la mayor precisin la situacin
integral de salud de
los pueblos cuya condicin puede ser
determinada por iniciativas de intervencin social o econmica en el

proceso histrico de cada pueblo
El presente trabajo constituye el anlisis de la situacin de salud de la
poblacin Aymara de Puno, poblacin considerada pluritnico y
pluricultural. Este anlisis caracteriza a la poblacin en tres aspectos
bsicos
e importantes: caractersticas demogrficas
sociales
econmicas, situacin de salud enfermedad y la respuesta social

frente a la situacin de salud enfermedad. Con fines acadmicos el
desarrollo del presente trabajo ser enfocado en los condicionantes
socio-demogrficos de la poblacin Aymara. En este sentido se
pretende
brindar
informacin
sobre
las
caractersticas
socio
demogrficas: poblacin, educacin, cultura, social y econmico de la

poblacin Aymara del departamento de Puno.
De esta manera poder identificar los principales problemas y
necesidades que tienen las personas de la poblacin Aymara Puno,
con el propsito de mejorar la calidad de vida del pueblo Aymara de
Puno.
Anlisis de la situacin de salud del pueblo Aymara Puno
FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD

1. POBLACIN
1.1
PIRAMIDE POBLACIONAL DE PUNO
Fuente: INEI-2007
En la grafica presentada se puede observar que tenemos una base

angosta lo que indicara que se esta reduciendo el numero de
nacimientos en el departamento de Puno, y tenemos tambin una
cspide angosta lo que nos hara presumir que existe un numero
importante de mortalidad en los adultos mayores relacionado con
salud la grafica nos da informacin que hay mayor cantidad de
adolescentes, entonces se debe prestar mayor importancia a la
poblacin adolescente y joven en todos los temas que se refieren a
prevencin de enfermedades y disminucin de factores de riesgo.
1.2 POBLACION PROYECTADA-PUNO-HASTA 2025
Se observa que para el ao 2025 la poblacin del departamento de

Puno alcanzara a 1 milln 557 mil habitantes con un incremento anual
de 11mil 839 personas. Para lo cual se requerir ms personal de
salud dedicado a la atencin de la poblacin.
1.3 DENSIDAD POBLACIONAL

El departamento de Puno tiene menor cantidad de habitantes por
kilmetro cuadrado en relacin con el promedio del territorio
nacional. Tambin se observa que Yunguyo que es la provincia con
ms altitud tiene ms habitantes por kilmetro cuadrado que la
provincia con menos altitud que es Sandia. Por lo cual se deduce que
la mayor poblacin de Puno se encuentra en las partes mas altas, y
que esta poblacin tiene menos acceso a los servicios de salud.
1.4 FECUNDIDAD
La tasa global de fecundidad de las mujeres en edad frtil , en el ao

2009 fue de 2.5 hijos por mujer y de 3.8en el ao 2000.En el ao
1996 este indicador fue de 4.3 por mujer, registrndose una
reduccin en la fecundidad de 1.8 hijos por mujer entre el periodo
1996 y 2009 . Lo que nos dara por resultado que la pirmide
poblacional para los prximos aos ira cambiando de forma teniendo
una base pequea, tambin la difusin en planificacin familiar habra
impactado considerablemente en las familias.
1.5 MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
En el cuadro se puede observar que la mayor cantidad de muertes

maternas se da en el grupo atareo de 35 a 39 aos de edad, con una
tasa de 15.8 muertes por cada 100,000 mujeres, relacionado a las
atenciones en salud. Se debera prestar mucha mayor atencin
durante el embarazo a este grupo de mujeres, ya que un factor de
riesgo para la mortalidad materna es la edad de la madre en este
caso aosa.
1.6 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
En este grafico se puede observar que la mayor tasa de mortalidad se

registr en la provincia de Carabaya con 52.1 y la menor tasa es de
24.1 en la provincia de Yunguyo, por lo cual el Minsa debera poner
mayor nfasis de prevencin de la mortalidad infantil en Carabaya.
2. EDUCACION

Para el ASIS de Puno no contiene informacin sobre educacin la cual
se ha podido recopilar que es la siguiente:
2.1 NIVEL DE EDUCACIN ALCANZADO
DEPARTAMENTO DE PUNO: POBLACIN CENSADA DE 15 Y MS
AOS DE EDAD,
POR NIVEL DE EDUCACIN ALCANZADO, 2007
Los resultados de los Censos Nacionales de Poblacin y Vivienda del

2007 correspondientes al departamento de Puno, revelan que el nivel
de educacin de la poblacin de 15 y ms aos de edad ha mejorado
respecto al nivel registrado en el Censo de 1993. En el 2007, el 19,9%
de la poblacin de 15 y ms aos de edad, ha logrado estudiar algn
ao de educacin superior (superior no universitaria 9,2% y
universitaria 10,8%), lo que equivale en cifras absolutas a 172 mil
424 personas. Al comparar con los resultados obtenidos con el Censo
de 1993, la poblacin con educacin superior ha aumentado en
124,2% (95 mil 501 personas).

AOS DE EDAD, SEGN NIVEL
8

DE EDUCACIN ALCANZADO, 1993 Y 2007
El
Censo del 2007, revela que el 38,9% (336 mil 288) de la poblacin de
15 y ms aos logr estudiar algn ao de educacin secundaria,
mientras que los resultados del Censo de 1993 indican que el 26,8%
(172 mil 784) estudiaron secundaria, observndose un incremento
intercensal de 94,6%. La poblacin de 15 y ms aos de edad con
educacin primaria, con educacin inicial y los que no tienen nivel
educativo disminuyeron en el perodo intercensal 1993-2007. As,
segn el Censo de 1993 el 39,9% haba logrado estudiar algn grado
de educacin primaria, en el 2007 los que tenan este nivel
alcanzaron el 29,5% (254 mil 795 personas), registrando un
decremento en el perodo intercensal del 0,7%. La poblacin con
educacin inicial y sin nivel de educacin disminuy en el perodo
intercensal en 73,4% y 25,8%, respectivamente.
AOS DE EDAD,
POR NIVEL DE EDUCACIN ALCANZADO, SEGN REA DE
RESIDENCIA, 2007
Al analizar segn rea de residencia, se observa que los residentes

del rea urbana del departamento de Puno logran mejores niveles
educativos. As, la poblacin con educacin superior al 2007 alcanza
el 33,1% (14,1% superior no universitaria y 19,0% universitaria),
mientras que en el rea rural la proporcin llega al 6,7% (4,2%
superior no universitaria y 2,5% universitaria). El 40,5% de la
poblacin del rea urbana tiene algn ao de educacin secundaria,
en el rea rural representa el 37,3%. La poblacin sin ningn nivel de
educacin alcanza al 17,3% de la poblacin del rea rural y al 5,9%
del rea urbana, siendo mayor en 11,4 puntos porcentuales en el rea
rural. En el perodo intercensal 1993-2007, la poblacin con educacin
superior aument considerablemente en el rea urbana, los que
tienen educacin superior no universitaria se incrementaron en
113,5% y los que tienen educacin universitaria en 122,2%. En el
rea rural aument en 165,9% los que lograron estudiar educacin
superior no universitaria en 145,9% la poblacin con educacin
universitaria.
AOS DE EDAD,
POR NIVEL DE EDUCACIN ALCANZADO, SEGN SEXO, 2007
10
El nivel educativo logrado por la poblacin de 15 y ms aos de edad

mejora tanto para los hombres como para las mujeres. As, segn los
resultados del Censo del 2007, los hombres con educacin superior
alcanzan el 23,7%, siendo superior a lo registrado en el Censo de
1993 que fue 15,5%. En el caso de las mujeres, el 16,3% alcanzaron
estudiar educacin superior, mientras que el 8,5%, tenan este nivel
educativo segn el Censo de 1993.
Asimismo, se incrementa la poblacin masculina y femenina que logr
estudiar algn ao de educacin secundaria. En 1993, el 33,9% de los
hombres de 15 y ms aos de edad alcanz a estudiar algn ao de
educacin secundaria, lo que equivale en cifras absolutas a 106 mil
140 personas, en el 2007 es el 44,6%, es decir, 190 mil 337 personas,
que en cifras absolutas significa un incremento de 84 mil 197
personas (79,3%) en el periodo intercensal. Para el caso de las
mujeres, en 1993 representaban el 20,1% (66 mil 644 personas), en
el 2007 llega a 33,3% (145 mil 951personas) con un incremento
intercensal de 79 mil 307 personas. Por su parte, la poblacin con
educacin primaria se incrementa, as los hombres que lograron
estudiar educacin primaria representaba el 40,4% (126 mil 333
personas) en el Censo de 1993, pasando a 26,5% (113 mil personas)
en el 2007. Las mujeres que tenan este nivel educativo
representaban el 39,4% (130 mil 199 personas) en el Censo de 1993,
en el 2007 el 32,4% (141 mil 795 personas) logr estudiar este nivel
educativo. Si bien, se viene acortando la diferencia entre hombres y
mujeres en los niveles educativos, existe todava un 17,9% (78 mil
421) mujeres sin ningn nivel educativo, mayor en 12,8 puntos
porcentuales que los hombres (5,1%).
11
2.2 ANALFABETISMO
El analfabetismo es una condicin de exclusin que no slo limita el
acceso al conocimiento sino que dificulta el ejercicio pleno de la
ciudadana. Conocer la magnitud de la poblacin analfabeta en una
sociedad es muy importante, pues permite detectar las desigualdades
en la expansin del sistema educativo, en especial en el caso de los
grupos ms vulnerables de la poblacin.
AOS DE EDAD QUE NO SABE LEER NI
ESCRIBIR, SEGN SEXO Y REA DE RESIDENCIA, 1993 Y 2007
Segn los resultados del Censo del 2007 en el departamento de Puno

existen 105 mil 833 personas de 15 y ms aos de edad que no
saben leer ni escribir, lo que equivale al 12,2% de la poblacin de
este grupo de edad. Comparado con el nivel de analfabetismo de
1993, se redujo en 10,0 puntos porcentuales. En trminos absolutos
la poblacin analfabeta ha disminuido en 39 mil 268 personas.
12
Cuando se analiza la incidencia del analfabetismo segn gnero en el

departamento de Puno, se observa que las disparidades an existen
entre hombres y mujeres. Las mujeres muestran tasas de
analfabetismo ms altas (19,0%), en comparacin al de los hombres
(5,3%). No obstante, en el perodo intercensal de 1993-2007, la tasa
de analfabetismo femenino es la que ms disminuye, al pasar de
32,9% a 19,0%, lo que significa una disminucin de 13,9 puntos
porcentuales, en tanto, que la tasa de analfabetismo masculino lo
hizo en 5,6 puntos porcentuales (de 10,9% a 5,3%).
En el ASIS de Puno no se encontr las siguientes tasas y la forma de
calcular seria la siguiente y nos servira para ver la eficacia interna
del sistema educativo y posiblemente reflejen un nivel de instruccin
deficiente.
2.3 TASAS
Tasa de analfabetismo de la poblacin total por sexo y edad
Tasa de analfabetismo = N de personas que declararon no saber
leer o escribir *100 de la poblacin total
N total de poblacin de
esa edad, multiplicado por sexo y edad
Tasa de repeticin por grado

Tasa de repeticin =
N de alumnos que repiten el grado i, en el
ao escolar t+1 del grado i en el ao escolar t
13

N de alumnos matriculados en el grado i,
en el ao escolar t
Idealmente, la tasa de repeticin debera aproximarse a cero. Las
altas tasas de repeticin revelan problemas de eficacia interna del
sistema educativo y posiblemente reflejen un nivel de instruccin
deficiente. La comparacin de patrones entre los diversos grados
puede identificar aquellos que presentan un mayor nivel de repeticin
y requieren, por lo tanto, un estudio ms riguroso sobre las causas
subyacentes y sus Posibles soluciones.
Nmero de alumnos por docente
N de alumnos por docente = N total de alumnos en el nivel
educativo h en el ao escolar t en el nivel educativo h
N total de docentes en el nivel
educativo h en el ao escolar t en el ao escolar t
Un elevado nmero de alumnos por docente sugiere que cada
maestro debe responsabilizarse por un alto nmero de alumnos. En
otras palabras, mientras ms alto sea el nmero de alumnos por
docente, ms baja ser la posibilidad de que los alumnos puedan
tener acceso a sus maestros. En general, se asume que un bajo
nmero de alumnos por docente significa contar con aulas ms
reducidas que le permiten al maestro prestar mayor atencin a
alumnos en forma individual lo que, en el largo plazo, podra redundar
en estudiantes con mejor desempeo.
Tasa de abandono por grado
Tasa de abandono
= 100- (TPG+ TRG)
por grado
Tasa de Promocin para el grado i en el ao escolar t=TPG
Tasa de Repeticin para el grado i en el ao escolar t=TRG
Idealmente, la tasa de de abandono escolar debera aproximarse a
cero. Una alta tasa de abandono revela problemas de eficiencia
interna del sistema educativo. La comparacin de tasas entre los
distintos grados permite identificar aquellos que requieren mayor
atencin en trminos de polticas.
3. CONDICIONANTES CULTURALES
14
3.1. IDIOMA
En relacin al idioma el ASIS de Puno lo menciona el la pagina 42, 51
en el cuadro 1.2 donde dice que: El dialecto Aymara, histricamente
ha sobrevivido exitosamente en el tiempo pese a la introduccin del
castellano, durante el proceso de la invasin espaola, a su vez
tambin ha generado la existencia de bilinges (Aymara castellano
hablantes), y trilinges (Aymara castellano y quechua hablantes), en
su mltiple relacionamiento con estos pueblos.
Segn el censo de 1993, el 43,5% de la poblacin a nivel
departamental manifest haber aprendido el quechua como lengua
materna, mientras que una proporcin importante (33,0%) aprendi
otra lengua nativa y una menor proporcin (23,5%) aprendi el
castellano en la niez.
Por sexo, se encuentran proporciones similares al total
departamental. En cambio, segn el rea urbana y rural puede
observarse que la mayor proporcin (47,5%) de personas del rea
rural, aprendi el quechua en su niez, en comparacin con el rea
urbana, donde tuvo el mayor nmero de personas que aprendieron el
castellano (46,2%).
Otra lengua nativa fue aprendida por un 43,8% en el rea rural, en
comparacin con el rea urbana que slo tuvo un 16,4%.
Segn Cerrn Palomino (2000) la legua Aymara que se habla en el
Per (sierra de Lima; Puno, Moquegua y Tacna), Bolivia y el norte
chileno, asciende a un total de 2'044,388 hablantes.
En el Per segn el ltimo Censo Nacional XI de Poblacin y VI de
Vivienda (2007), la poblacin aymara asciende a un total de 434 370
hablantes, siendo el 1,8 % de la poblacin nacional de 5 a ms aos
de edad segn lengua aprendida en la niez.
15
CUADRO N 2.35
DPTO. DE PUNO: POBLACION DE 5 Y MAS AOS DE EDAD, POR
IDIOMA O DIALECTO MATERNO APRENDIDO EN LA NIEZ,
SEGUN AREA URBANA, RURAL Y SEXO: 1993
AREA
Y
SEXO
IDIOMA O DIALECTO MATERNO

(Distribucin relativa)
TOTAL
OTRA
IDIOMA
CASTETOTAL
QUECHUA LENGUA EXTRANJER
LLANO
NATIVA
O
TOTAL *
932113
HOMBRES 460653 100,0
23,5
43,5
33,0
0,0
100,0
100,0
24,7
22,4
42,5
44,5
32,8
33,1
0,0
0,0
100,0
46,2
37,3
16,4
0,1
MUJERES
100,0
182801 100,0
46,9
45,4
36,3
38,4
16,8
16,1
0,0
0,1
RURAL
563553
100,0
8,7
47,5
43,8
0,0
100,0
HOMBRES 274894 100,0
9,7
7,7
46,7
48,4
43,6
43,9
0,0
0,0
MUJERES
471460
URBANA
368560
HOMBRES 185759
MUJERES
288659
FUENTE: INEI - CENSOS

NACIONALES DE 1993.
*Excluye a la poblacin que no declar el idioma o dialecto materno
aprendido en la niez.
16
Este cuadro nos servir para identificar que dialecto o idioma es el

que predomina en la zona a desarrollar el ASIS de esta manera el
personal podr capacitarse en esos idiomas para poder brindar una
atencin de calidad a las personas de la localidad y as al identificar
los problemas de salud se podr contar con una buena comunicacin
para a conocer las soluciones o tipos de comportamientos que
mejoren la salud de la poblacin.
GRAFICO N 2.12
DPTO. DE PUNO: POBLACION DE 5 Y MAS AOS, SEGUN
IDIOMA O DIALECTO
MATERNO APRENDIDO EN LA NIEZ: 1993
17
CUADRO N 2.36
DPTO. DE PUNO: POBLACION DE 5 Y MAS AOS, POR IDIOMA O
DIALECTO MATERNO APRENDIDO
EN LA NIEZ, SEGUN PROVINCIAS: 1993
PROVINCIA
IDIOMA O DIALECTO MATERNO

TOTAL
OTRA
IDIOMA
TOTA CASTELLA QUECH LENGU
EXTRANJE
L
NO
UA
A
RO
NATIVA
TOTAL *
93211 100,0
3
23,5
43,5
33,0
0,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
33,4
32,8
83,3
88,1
0,8
29,4
85,0
76,9
71,0
44,6
73,6
0,6
1,3
1,2
33,8
1,3
1,0
81,2
60,2
0,3
1,4
13,3
10,2
13,8
82,5
80,9
87,2
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,1
0,0
0,1
0,0
0,0
PUNO
AZANGARO
CARABAYA
CHUCUITO
HUANCANE
LAMPA
MELGAR
17659
5
11809
1
39006
80844
69528
37295
SAN
ANTONIO DE 61133
PUTINA
24529
SAN ROMAN
14614
SANDIA
2
15,4
10,9
18,0
10,4
14,7
21,7
15,7
45,1
12,6
16,8
YUNGUYO
42170
17,8
EL COLLAO
41562
11,6
MOHO
65976
18
29242
FUENTE: INEI CENSOS NACIONALES DE 1993.
*Excluye a la poblacin que no declar el idioma o dialecto
materno aprendido en la niez.
Segn provincias, si bien el quechua es el idioma aprendido por la
mayora de las provincias, existen diferencias en las proporciones. Las
provincias de Carabaya (88,1%), Lampa (85,0%), Azngaro (83,3%) y
Melgar (76,9%), tienen la ms alta proporcin de personas que
aprendieron el quechua como lengua materna. Otra lengua nativa,
fue aprendida por una proporcin significativa en las provincias de
Moho (87,2%), Yunguyo (82,5%), Chucuito (81,2%), El Collao (80,9%)
y Huancan (60,2%).
San Romn, es la provincia que tiene la ms alta proporcin (45,1%)
de personas que aprendieron el castellano como lengua materna.
3.2. RELIGIN
CUADRO N 2.37
DPTO. DE PUNO: POBLACION POR AREA URBANA Y RURAL,
SEGUN
RELIGION QUE PROFESA: 1981 Y 1993
RELIGION
TOTAL
URBANA
RURAL
ABS.
ABS.
ABS.
555145
100,0
1981
TOTAL 1/
816857
CATOLICA
745323
91,2
70293
8,6
1241
0,2
OTRA 2/
NINGUNA
100,0 261712
242243 100,0 503080

92,6
18798
7,2 51495
0,2
671
570
90,6
9,3
0,1
1993
TOTAL 1/
CATOLICA
1074855 100,0 420944 100,0

919939
85,6
368938 87,6
19
653911
100,0
551001
OTRA 2/
NINGUNA
134181
12,5
44081
10,5
90100
20735
1,9
7925
1,9
12810
84,3
FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1981 Y 1993.
1/ Excluye la poblacin que no declar la religin que profesa.

2/ Incluye otras religiones diferentes a la catlica.
GRAFICO N 2.13
DPTO. DE PUNO: POBLACION SEGUN RELIGION QUE PROFESA:
1993
Segn el censo de 1993, la poblacin del departamento de Puno

contina siendo mayoritariamente catlica. El 85,6% de la poblacin,
es decir, 919,939 personas, declararon ser catlicos. Esta proporcin
en 1981 fue de 91,2%, es decir ha disminuido su importancia relativa
en 5,6 puntos porcentuales. Segn rea de residencia, la disminucin
de la proporcin de catlicos se presenta con mayor intensidad en el
rea rural, donde del 90,6% en 1981, baj a 84,3% en 1993.
Los resultados demuestran un incremento de creyentes o seguidores
de agrupaciones religiosas distintas a la catlica, 13 personas de cada
20

100 declararon profesar una religin distinta a la catlica,
perteneciendo 6 de estos a la religin evanglica, haciendo un total
de 65,590 personas. En 1981 la proporcin de personas que
profesaban otra religin fue 9 de cada 100.
Segn datos del censo de 1993, las provincias de Yunguyo (10,8%),
Moho (9,3%), Lampa (8,8%), Chucuito, El Collao (7,9% cada una),
Azngaro (7,4%) y Sandia (7,3%), presentan porcentajes importantes
de creyentes de la religin evanglica, mayores que el porcentaje
departamental.
CUADRO N 2.38
DPTO. DE PUNO: POBLACION POR RELIGION QUE PROFESA,
SEGUN PROVINCIAS: 1993
PROVINCIA
RELIGION
TOTAL
TOTA CATOLI EVANGELI

NINGU
OTRA
L
CA
CA
NA
TOTAL 1/
PUNO
AZANGARO
CARABAYA
CHUCUITO
HUANCANE
LAMPA
MELGAR
107485 100,0
5
100,0
200698 100,0
100,0
137757 100,0
100,0
46429 100,0
100,0
92721
100,0
100,0
80100
100,0
43357 100,0
100,0
71792 100,0
85,6
6,1
6,4
1,9
88,8
3,7
5,9
85,0
7,4
6,9
85,2
4,7
9,1
79,0
7,9
11,1
84,5
5,1
6,2
89,4
8,8
1,3
91,6
5,3
2,5
1,6
0,7
1,0
2,0
4,2
0,5
0,6
0,8
2,1
2,0
1,0
3,6
6,7
SAN ANTONIO
21
DE PUTINA
28385
93,0
3,8
2,4
SAN ROMAN
167454
87,0
4,7
6,2
SANDIA
49835
82,0
7,3
8,7
YUNGUYO
48193
87,6
10,8
0,6
EL COLLAO
74991
81,2
7,9
7,3
MOHO
33143
71,3
9,3
12,7
FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1993.

1/ Excluyen a la poblacin que no declar la religin que
profesa.
El hecho de que el ms alto porcentaje de personas que no profesan

ninguna religin sea en la localidad de San Romn dificultara la
organizacin de talleres o recomendaciones que se realicen en esta
poblacin debido a que no habra una concertacin de la misma.
3.3. ALIMENTACIN
El ASIS de Puno lo menciona en la pg. 85 en donde nos menciona la
situacin alimentaria de las comunidades aymaras, nos muestra un
cuadro N 1.14 de la cual no se menciona en la lectura y adems al
cuadro le falta en ao en que se realizo , por lo que se realiza su
receptiva modificacin .
CUADRO N 1.14
ABASTECIMIENTO Y ORDEN DE PRIORIDAD DE LOS
ALIMENTOS QUE CONSUMEN LAS FAMILIAS AYMARAS, 2009
22
Este cuadro muestra que la poblacin del escenario alto tanto como
en el circunlacustre tienen acceso a alimentos como verduras, arroz,
fideo, azcar, lo cual indica una deficiencia en el consumo de
porteinas, en ese caso las anemias en nios y en lactantes podran
verse en aumento.
De igual manera se realizo la respectiva modificacin de los cuadros
pg. 87
23
Los mens nos muestran una dieta mal balanceada debido a que el
consumo de carbohidratos es muy alto y el consumo de protenas y
vegetales es inferior, esto nos orienta a desarrollar talleres para
instruir a la poblacin hacia una alimentacin adecuada con el
importe necesario de caloras y porcentaje de nutrientes que se
necesiten.
CUADRO N 1.21
24

VARIACIN DE LOS ALIMENTOS EN LA DIETA DE LOS NIOS
AYMARAS SEGN ESCENARIO, 2009
Este cuadro nos muestra en los escenarios alto e intermedio un

antecedente de dieta disminuida en vitaminas debido al ausente
consumo de verduras que est siendo corregido por la poblacin lo
cual nos obliga a ayudar con este cambio, pero al mismo tiempo
vemos deficiencias como el consumo alto de carbohidratos como la
papa y el chuo, podra ocasionar un aumento de peso en lo
pobladores, en el caso de las protenas se encuentran presentes en
los tres escenarios.
3.4. CREENCIAS CULTURALES
25

En relacin a hbitos y costumbres el ASIS de Puno menciona en la
paginas 116 al 120.
4. CONDICIONES SOCIALES
En el documento de Anlisis de la situacin de salud del Pueblo

Aymara Puno, se tomaron en cuenta las siguientes
condicionantes sociales:
Servicios bsicos: electrificacin, agua y desage.

Vivienda segn tipo de construccin.
Vas y medios de transporte.
Medios de comunicacin.
No considerando algunas condicionantes sociales, que son muy

importantes para conocer la situacin de salud y necesidades de la
poblacin del departamento de puno:
Incidencia de pobreza.
Tenencia de seguro de salud de la poblacin.
En el ASIS de Puno presentado se pudo identificar que el ndice
de pobreza en el Per en el 2008 es de 11.4%, cuyo dato no es
real y tampoco esta actualizado, a continuacin se presentara un
grafico con lo valores de pobreza en el Per del 2001 al 2010.
GRAFICO 1
26
4.1 AGUA
En el ASIS se menciono que segn la organizacin mundial de
salud OMS el mejoramiento de abastecimiento de agua reduce la
morbilidad en un 21%. Aqu falto indicar otras evidencias que son
importantes como:
La mejora del saneamiento reduce la morbilidad en diarrea en

un 37,5%
El simple hecho de lavarse las manos puede reducir el

numero de casos de diarrea en un 35%
El mejoramiento de la calidad de agua de bebida reduce

casos de diarrea en un 45%
El acceso a los servicios de agua potable y saneamiento y el

mejoramiento de prcticas de higiene puede reducir la
ascariasis en un 29%
En los cuadros 1.28 y 1.29 del documento del ASIS Puno, en la

interpretacin se indican porcentajes del abastecimiento y
27

consumo del agua, los cuales no se saben de donde salieron
porque no se aprecia en el mismo cuadro y es poco explicito.
En este ASIS le falto presentar el siguiente grafico.
GRAFICO 2
Como se observa en el grafico 2, mas de la mitad de la poblacin

de puno no tiene acceso al servicio de agua potable,
abastecindose de agua proveniente del rio, acequia, manantial y
agua de pozo. Lo que determina en gran medida la prevalencia de
enfermedades como las diarreas, helmintiasis intestinales, entre
otras; limitando asi el disfrute de una calidad de vida a las
personas del pueblo Aymara - Puno.
Las aguas contaminadas conllevan a varios problemas
gastrointestinales, infecciones del hgado, cncer, etc. Los nios
son a menudo los ms afectados, muriendo en grandes cantidades
por diarrea.
Las infecciones del hombre relacionadas con el agua son
extremadamente numerosa y diversas. Las siguientes son las
maneras en que generalmente las enfermedades pueden ser
transportadas por el agua.
28
Los Organismos Patgenos son transmitidos de una persona

a otra por su Abastecimiento domestico de agua.
(Ej.) Clera, Tifoidea y Hepatitis
Abastecimiento de agua inadecuado, falta de higiene

personal
(Ej.) tracoma e infeccin en la piel
Infeccin transmitida por organismos que viven en el agua

(Ej.) Helmintos (gusanos parsitos) que pasan parte de su
ciclo vital en el agua.
Vectores parsitos que estn relacionados de una u otra

manera a infecciones
transmitidas por el agua.
(Ej.) Fiebre amarilla, malaria etc.
4.2 DESAGE
No se presento un cuadro donde se pusieran como son los
servicios de desage que a continuacin se presentara:
GRAFICO 3
29
Un 25% de los hogares no cuentan con ningn tipo de servicio

higinico, constituyendo como mecanismo de transmisin de
muchas enfermedades infectocontagiosas e incremento de la
contaminacin por vectores como moscas, entre otros insectos,
afectando asi a la salud publica de la poblacin de Puno.
El hecho de que la mayor poblacin en puno no cuente con el
servicio bsico de desage puede indicarnos que es un a poblacin
expuesta a desarrollar mltiples enfermedades, confirman que la
mortalidad y morbilidad por causa de las infecciones
gastrointestinales, e infecciones en general teniendo como
personas mas vulnerables a nios y mujeres.
4.3 ELECTRICIDAD
30

El cuadro nmero 1,31 del documento ASIS Puno, no es actual y
no tiene interpretacin. A continuacin se presenta un grafico que
explica mejor la situacin de luz en puno:
GRAFICO 4
El 30% de los hogares no cuentan con alumbrado elctrico,

utilizando vela y mechero a kerosene para alumbrarse, este tipo
de alumbrado afecta a la salud por los riesgos de producirse
incendios, quemaduras en nios y enfermedades respiratorias, por
la contaminacin del humo que produce la vela y el mechero. Este
problema no solo afecta a los pobladores con los riesgos ya
mencionados, sino que tambien dificulta la atencin de
emergencia o el uso de equipos en las noches de los centros de
salud de las zonas mas alejadas de los mbitos urbanos.
31

4.4 TENENCIA DE SEGURO DE SALUD
En el documento del ASIS de Puno, no se presento este dato que
es muy importante conocer, qu poblacin tiene acceso a una
atencin de salud.
GRAFICO 5
El 57.4% de la poblacin de Puno, cuenta con algn seguro de

salud, afiliados mayormente al seguro integral de salud (SIS), sin
embargo este porcentaje esconde diferencias notables para la
poblacin Aymara donde la afiliacin al seguro fue en menor
relacin a los otros pueblos. Dificultando en gran medida el logro
de mejores coberturas de vacunacin en las zonas desaseguradas.
32

5. CONDICIONANTES ECONMICOS
5.1 POBREZA
El ASIS puno no considera tasa de pobreza
pero debera ser
POBREZA: personas y hogares cuyo gasto per cpita es menor que
el costo de la canasta bsica de consumo, la cual incluye canasta
bsica de alimentos + costo de bienes y servicios no alimentarios.
Tasa de pobreza =
1000
poblacin total en pobreza de puno
Poblacin total de puno
POBREZA EXTREMA: personas y hogares cuyo gasto es menor que

el costo de la canasta bsica alimentaria, que cubre el requerimiento
mnimo nutricional
Tasa de pobreza extrema = poblacin en pobreza extrema de puno
1000
Poblacin total de puno
Segn fuente INEI los indicadores bsicos de pobreza para puno

en el 2009 como indicador de lneas de pobreza nos dice que
el 60.8% de la poblacin es pobre y 25.9 % son pobres
extremos
A nivel nacional los indicadores de lnea de pobreza en el 2009
nos dice que la poblacin pobre es de 34.8 % y la poblacin en
pobreza extremas es de 11.5
La regin puno consigna ms del doble de la cifra de pobres en

comparacin con la de nivel nacional y casi triplica la cantidad de
pobres extremos en comparacin con las cifras nacionales.
Lo que nos podra indicar que a nivel nacional una gran cantidad de
pobres y pobres extremos lo concentra la regin Puno. Y hace difcil a
la poblacin acceder a los servicios bsicos de salud.
5.2 ACTIVIDAD ECONOMICA

El ASIS Puno CONSIDERA:
-
actividades productivas y de consumo
33

-
Principales Actividades econmicas para el consumo en cuatro

escenarios
El cuadro 1.8 dice: Principal actividad econmica realizada para el

consumo
Pero debera indicar: Principal actividad econmica realizada para el

consumo en cuatro escenarios de la poblacin Aymara- 2007
-
Conceptualiza as actividades de agricultura , ganadera , pesca

y recoleccin
NO CONSIDERA:
-
Ramas de la actividad econmica por grandes grupos de edad
Segn la INEI segn el censo para el ao 2007 indica:

POBLACIN OCUPADA DE 6 Y MS AOS DE EDAD, POR
GRANDES GRUPOS DE EDAD, SEGN DEPARTAMENTO - 2007
34
http://www1.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0226/CAJAMAR
C.htm
En Puno la actividad en que mayormente se desempean es la de
agricultura, ganadera, caza y silvicultura donde todas las edades de
6 aos hasta adultos mayores lo realizan, le sigue el comercio,
transporte, comunicaciones mayormente en personas de 15 a 44
aos y un grupo numeroso se dedica a la explotacin de minas y
canteras donde los que mayormente realizan esa actividad se
encuentran entre las edades de 15 a 29 aos. Y un gran nmero de
personas se dedica a la explotacin de mina y cantera.
-
No considera Ramas de la actividad econmica

grupos de edad y por sexo
por grandes
Segn fuete INEI debera ser:

POBLACIN OCUPADA DE 6 Y MS AOS DE EDAD, POR
GRANDES GRUPOS DE EDAD, SEGN SEXO 2007
35
INTERPRETACION: La actividad en que mayormente se desempean

por sexo es la de agricultura, ganadera, caza para hombres y en
caso de las mujeres una cantidad se desempea en agricultura,
ganadera etc. Seguida de el comercio en mayor proporcin que ala
de los hombres.
La actividad econmica que desempaan relacionado a la salud

en puno es un factor importante debido a que como la gran
mayora se dedica al rea agrcola, ganadera, caza etc. Tiene
riesgo mayor de padecer enfermedades respiratorias, ya sea
por ser un trabajo al aire libre, uso de insecticidas; por
vectores; zoonosis debido al contacto con animales a si como
peligros para su seguridad .As tambin nos damos cuenta que
las personas en puno empiezan a trabajar desde los 6 aos de
edad lo que influye desfavorablemente en su crecimiento y
desarrollo.
Segn rama de actividad econmica en el departamento de Puno, en

el 2009, la PEA ocupada se concentra principalmente en el sector
agricultura, pesca y minera (49.5%), comercio (14.4%), seguido por
36

manufactura (8.1%), entre otras actividades. La Poblacin
econmicamente activa: el ASIS no presenta este dato importante en
la parte econmica porque muestra la parte de la poblacin total que
participa en la produccin econmica.
La fuerza de trabajo o poblacin econmicamente activa, en el

departamento de Puno, esta constituida por 749.5 mil personas, de
las cuales 98.1%estan en la condicin de ocupado.
Aqu podemos apreciar que hay adolescentes de 14 a mas que
trabajan, pudiendo llevar como consecuencia un alto ndice de
desercin escolar, enfermedades Tpicas de la edad y el estrs e ITS.
37
Durante el ao 2008, ls establecimientos censados ascendieron a 37

mill 663, de los cuales el 67.1% correspnde a la actividad comercio
al por mayor y al por menor, el 7.6% a alojamiento y servicio de
comida y el 6.7% a industrias manufactureras.
38
El producto bruto interno: es otra variable que no se considera en el

ASIS analizado de puno pero es un dato importante dado que nos
dice la produccin de bienes y servicios finales de un lugar durante un
perodo de tiempo
CONCLUSIONES
39

El analfabetismo es una condicin de exclusin que no slo
limita el acceso al conocimiento sino que dificulta el ejercicio
pleno de la ciudadana. Conocer la magnitud de la poblacin
analfabeta en una sociedad es muy importante, pues permite
detectar las desigualdades en la expansin del sistema
educativo, en especial en el caso de los grupos ms vulnerables
de la poblacin.
Cuando se analiza la incidencia del analfabetismo segn gnero
en el departamento de Puno, se observa que las disparidades
an existen entre hombres y mujeres. Las mujeres muestran
tasas de analfabetismo ms altas (19,0%), en comparacin al
de los hombres (5,3%).
La poblacin Aymara en su mayora esta en una situacin de
pobreza, falta de oportunidad, marginacin, exclusin esto les
ocasiona retraso y una baja clida de vida no le permite su
desarrollo. Debemos partir de educarlos para que ellos tomen
conciencia de sus derechos y puedan exigir unas buenas
condiciones de vida como el acceso de servicios bsicos,
entonces como profesionales de la salud partiremos con educar
a esta poblacin en desventaja y procuraremos realizar un
trabajo intersectorial para que as tengamos apoyo de otros
instituciones que colaboren en el avance y el progreso de los
Aymaras.
Uno de los problemas fundamentales de la poblacin Aymara de
Puno, es hasta ahora la limitacin en la implementacin del
alumbrado elctrico, por lo que las personas utilizan velas,
mecheros para el alumbrado, ocasionando riesgos para su
salud como incendios, quemaduras en nios y enfermedades
respiratorias. En cuanto a salud la falta del fluido elctrico,
restringe horarios de atencin, imposibilita la atencin d
emergencia o el uso de equipos, sobre todo en aquellas zonas
mas alejadas de los mbitos urbanos.
El 57.4% de la poblacin del departamento de Puno cuenta con
algn tipo de seguro, siendo de mayor porcentaje el seguro
integral de salud (SIS), esto significara que el 42.6% de la
poblacin esta desprotegida, limitndose el acceso a diferentes
programas de salud.
El pueblo Aymara concentra una gran cantidad de pobres y
pobres extremos a nivel nacional, indicndonos a su vez que es
40

difcil para esta poblacin contar con los servicios bsicos ,
adems de la poca accesibilidad a llegar a ellos por la distancia;
su dficit econmico tanto en el trasporte como alimentacin
medicamentos y hospedaje etc. Y se considera como una de
las causas principales de morbi-mortalidad en Puno.
Las principales actividades econmicas de la poblacin Aymara
engloban una serie de actividades productivas, destacando
entre ellas la agricultura y la ganadera, en segundo lugar la
oferta de mano de obra en trabajos no calificados, tambin
considera explotacin de mina y canteras, relevantemente en la
poblacin Aymara data el inicio de estas actividades desde los 6
aos de edad de tal manera que influye negativamente tanto
en su crecimiento como en su desarrollo y de las misma
manera en la poblacin en general el tipo de actividades
ocupacionales realizadas influye en su situacin de salud por
los medios y condiciones en que se desempean.
La poblacin de Puno esta avocada mas al comercio, haciendo
trabajar a los adolescentes afectando la educacin, elemento
importante para el desarrollo de la cuidad.
41
RECOMENDACIONES
Que se triplique el porcentaje de dinero para la educacin que

se saca de los tributos e impuestos que pagan los ciudadanos, a
fin de tener mayor fondo para la educacin del Pueblo Aymara.
Los educadores deben tener mayor participacin social, cultural
y poltica, especialmente en los medios de comunicacin y en
los diferentes grupos de gobierno a fin de que defiendan los
intereses para el desarrollo educativo a favor del progreso y
bien del pueblo Aymara.
Se debe propagar la cultura de la lectura y el estudio, mediante
muchos medios y estrategias, como puede ser a travs de los
medios de comunicacin.
Por otro lado el profesor es mal alimentado y no tiene el mnimo
dinero para utilizar buenos libros, y en su mayora no tiene
buena tecnologa informtica para desarrollar una enseanza de
calidad, por lo que se debera invertir mucho ms en educacin.
Mejorar el acceso de la educacin en los alumnos del pueblo
Aymara.
Supervisin en el cumplimiento de sus obligaciones por parte
de los docentes.
Las autoridades correspondiente delegar la funcin a profesores
capacitados, con estudios correspondientes para el mejor
desempeo en el aprendizaje en los alumnos.
Mejorar la infraestructura de los centres educativos.
La poblacin Aymara es una poblacin con una fuerte influencia
cultura y que a partir de ella para cambiar su situacin actual se
necesita sensibilizarla para que de esta manera ellos conozcan
la consecuencias de no contar con los servicios bsicas, as
como educarlos para que ellos se empoderen de su calidad de
vida y exijan que se tenga un nivel adecuado de estas como
42

enfermeras y todos aquellos profesionales de salud podramos
partir de el hecho de educarla s madres de familia indicndoles
lo siguiente :
Con respecto al agua
El agua debe ser almacenada en recipientes blancos o

transparentes.
Todo alimento o comida almacenada debe ser bien
lavada y consumida dentro de las 48 horas como
mximo.
Los recipientes que contengan agua, deben estar
cubiertos.
El lavado de manos debe hacerse con agua limpia y con
jabn para eliminar las bacterias.
Consumir agua hervida y limpia
Respecto a las excretas
La construccin de letrinas puede darse con materiales

locales, ubicados a 15 metros de las fuentes de agua
(para evitar infecciones) y a 5 metros de los hogares.
Esto con ayuda de los gobiernos de la regin para la
proporcin de materiales
La DIRESA Puno y sus respectivas redes y micro redes, deben

coordinar con los municipios de dichas localidades, para la
implementacin de los servicios bsicos: luz, agua y desage,
que son determinantes en el proceso salud enfermedad, y/o
educando a la poblacin basndose en la prevencin de
accidentes, tomando medidas preventivas en los hogares en
caso del uso de vela y mechero a kerosene.
Mayor difusin por parte del personal de salud, sobre los
requisitos y beneficios de la tenencia de seguro de salud SIS,
logrando que la poblacin este mas informada y posteriormente
asegurada.
Es entonces que en la comunidad de San Romn podramos
aplicar talleres educativos para mejorar la salud de la
poblacin debido a que contamos con la ventaja del idioma. Y
estos mismos pobladores podran ayudarnos a comunicarnos
con aquellos que no dominan el castellano logrando aumentar
el nmero de personas educadas en la salud.
43

Siendo la religin catlica la ms numerosa las iglesias podran
ser un medio para lograr la concentracin de la poblacin y as
poder transmitir enseanzas y realizar talleres que nos sirvan
para acceder a la informacin sobre la comunidad o brindar
conocimientos aplicados a la salud para la mejora de la
comunidad.
Generar e implementar polticas y programas que contribuyan a
disminuir los problemas sociales de las familias en extrema
pobreza y poblacin en situacin de riesgo
Fortalecer las capacidades humanas, el acceso a los servicios
bsicos y el desarrollo social para reducir los niveles de pobreza
proteger la salud de los nios y adolescentes mediante, Difusin
de la no incorporacin de los nios en actividades econmicas
en coordinacin multisectorial.
Mejorar la calidad del trabajo ocupacin a travs de medidas
relacionadas a su actividad como indumentaria, proteccin etc.
Trabajar bajo un panorama de desarrollo no solamente
econmico sino desarrollo integral para cada grupo etario.
44
45

Asis Puno Trabajo Final

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INTRODUCCIN

El estado peruano tiene la responsabilidad de la defensa de la vida y

los pueblos cuya condicin puede ser

determinada por iniciativas de intervencin social o econmica en el

e importantes: caractersticas demogrficas

econmicas, situacin de salud enfermedad y la respuesta social

demogrficas: poblacin, educacin, cultura, social y econmico de la

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FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD

PIRAMIDE POBLACIONAL DE PUNO

En la grafica presentada se puede observar que tenemos una base

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1.2 POBLACION PROYECTADA-PUNO-HASTA 2025

Se observa que para el ao 2025 la poblacin del departamento de

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La tasa global de fecundidad de las mujeres en edad frtil , en el ao

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1.5 MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL

En el cuadro se puede observar que la mayor cantidad de muertes

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1.6 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

En este grafico se puede observar que la mayor tasa de mortalidad se

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Los resultados de los Censos Nacionales de Poblacin y Vivienda del

DEPARTAMENTO DE PUNO: POBLACIN CENSADA DE 15 Y MS

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Al analizar segn rea de residencia, se observa que los residentes

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El nivel educativo logrado por la poblacin de 15 y ms aos de edad

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Segn los resultados del Censo del 2007 en el departamento de Puno

Anlisis de la situacin de salud del pueblo Aymara Puno

Cuando se analiza la incidencia del analfabetismo segn gnero en el

Tasa de repeticin por grado

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IDIOMA O DIALECTO MATERNO

HOMBRES 460653 100,0

FUENTE: INEI - CENSOS

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Este cuadro nos servir para identificar que dialecto o idioma es el

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IDIOMA O DIALECTO MATERNO

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242243 100,0 503080

1074855 100,0 420944 100,0

Anlisis de la situacin de salud del pueblo Aymara Puno

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1981 Y 1993.

1/ Excluye la poblacin que no declar la religin que profesa.

Segn el censo de 1993, la poblacin del departamento de Puno

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TOTA CATOLI EVANGELI

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FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1993.

El hecho de que el ms alto porcentaje de personas que no profesan

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Este cuadro nos muestra en los escenarios alto e intermedio un

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En el documento de Anlisis de la situacin de salud del Pueblo

Servicios bsicos: electrificacin, agua y desage.