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LA LETTRE
DU CMA
N 8 juin 2016
Sant et ducation
Le corps substrat
de la sant
Association sant bien-tre
Quelle ducation la
sexualit ?
Education la sant
une nouvelle approche des apprentissages
tout au long de la vie
Lettre du CMA n 8 juin 2016
S O
A I
DOSSIER
EDUCATION A LA SANTE:
UNE NOUVELLE APPROCHE DES APPRENTISSAGES TOUT AU LONG DE LA VIE
Editorial
Introduction au dossier
Chapitre 1 Face aux grands enjeux du 21e sicle : un renouvellement des approches :
repenser la pauvret, les ingalits
Priorit la sante
Panorama de la sant 2015
Education : quelles stratgies pour demain ?
ACTUALITE DU CMA
10e Sminaire international sur les apprentissages tout au long de la vie
Manifestations venir
On parle du CMA
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
rustyjames.canalblog
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
suffit douvrir son ordinateur et ses emails, de consulter les rseaux sociaux ou les media, pour prendre
connaissance des innombrables messages qui nous attirent par leurs offres allchantes, proposent des
nouvelles recettes et promettent une longue et heureuse vie. Pourtant, lheure de linternet, laccs
pratiquement illimit linformation cache des piges. Les opinions des spcialistes srieux et les
articles scientifiques voisinent sur le net avec des publicits outrancires, ou des informations pseudoscientifiques parfois droutantes, lesquelles, grce des argumentaires puissants, sont capables de
convaincre et de faire commettre les de graves erreurs de comportements aux personnes non averties.
Si lintrt de lducation pour la sant parat vident, cest cependant lun des domaines parmi les plus
difficiles mettre en uvre.
Premirement, la dfinition de la sant telle que formule par lOMS en 1946, ne consiste plus en une
absence de maladie ou d'infirmit mais est lie ltat complet du bien-tre physique, mental et social.
Au fil des annes, de nouvelles disciplines mdicales se sont ajoutes aux disciplines classiques : la
sexologie par exemple. Mais, mme en France, il n'existe pas de diplme d'Etat de sexologie avec une
formation spcifique et, comme dans beaucoup de rgions du monde, la sant sexuelle reste un sujet
tabou. Comment donc duquer, ou informer dans un domaine si intime qui ne peut tre objet de
lenseignement scolaire classique ? Les solutions sont complexes et demandent de plus, une vraie
volont politique, accompagne par des rels moyens. Force est de constater un chec quasi
permanent des tentatives en la matire.
Or, nous savons aussi que les comportements durables sacquirent ds le plus jeune ge et que le
mode de vie est un facteur majeur dans la sauvegarde de notre sant. Malheureusement, un nombre
toujours insuffisant de programmes scolaires tient compte des composantes Sant . Et rares sont
les enseignants capables de matriser un domaine si complexe et si personnel. Les mthodes
classiques denseignement ne sont pas efficaces car elles ne sappuient pas assez la motivation des
lves, qui est pourtant un facteur crucial de russite des apprentissages. Par ailleurs, des
comportements parentaux ou des styles de vie mdiatiss jouent un rle plus important quun simple
transfert dinformations lcole.
Et puis, la recherche scientifique apporte chaque jour des donnes qui abolissent souvent les vrits
dhier, alors mme que les attitudes dj acquises sont particulirement difficiles changer. Il faut
souvent des gnrations pour cela. Lhistoire de lallaitement maternel apporte une preuve vidente de
ce type de difficults. Le biberon offert aux enfants du Babyboom post 2e guerre mondiale, a
apport un soulagement et une certaine libert aux mres des pays industrialiss. Adopt comme
substitut du sein maternel sous linfluence de grandes multinationales et de mdecins diplms dans
les pays du Nord, lusage du biberon tait et reste mme prsent lorigine de la malnutrition et de la
mortalit de nourrissons et de jeunes enfants dans les environnements empreints de pauvret et
dabsence dhygine. Un autre exemple : le sel banni de lalimentation il y a plus de trente annes, a
perturb lquilibre acido-basique chez certains. Aussi la surconsommation de viande, qui lpoque
tait considre presque comme indispensable pour la sant, est remise en question de nos jours.
Quant la lgende des pinards? Combien de bbs les ont crachs, forcs de les avaler par les
gnrations de mamans convaincues de leurs bienfaits exceptionnels comme source de fer ? Jusquau
moment o les nutritionnistes ont dcouvert que le fer dorigine vgtal a un taux dassimilation si
faible quil ne mrite pas de batailles table
Oui, aujourdhui plus que jamais, nous devons tre attentifs bien interprter des informations,
facilement accessibles par chacun indpendamment de son ge.
Apprendre se maintenir en bonne sant nest pas facile dans le monde actuel qui nous agresse trop
souvent et dans lequel lhomme sest loign de la nature pour vivre dans les centres urbains o
lindustrie agro-alimentaire, lorigine dveloppe pour rendre plus facile et plus saine la vie
quotidienne, est devenue frquemment une source de la nourriture malsaine.
Nous vivons dans un monde bipolaire qui produit des effets contradictoires : les citoyens des socits
riches ont disposition tous les moyens pour prendre soin de leur capital sant, et pour vivre plus
longtemps, font au contraire de mauvais choix, sous influence de publicits agressives et frquemment
mensongres et souffrent de nouvelles maladies de civilisations qui cotent cher la socit.
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
La multiplication des villes, qui sont en principe la base de la croissance conomique et le berceau des
technologies modernes, cre la pauvret urbaine, des ingalits et des risques lis lenvironnement
qui est lorigine de nouvelles pathologies.
Les ruraux des pays pauvres nont, quant eux, pratiquement aucune possibilit de choix de leurs
modes de vie, Ils produisent de la nourriture exporte pour les plus riches, mais ils souffrent de sousalimentation et meurent plus jeunes. Savez-vous qu'une fillette ne aujourd'hui au Japon peut s'attendre
vivre jusqu' environ 85 ans, alors quune autre ne au mme moment en Afrique, en Sierra Leone, a
une esprance de vie qui ne dpasse pas 36 ans ?
Vous trouverez dans cette huitime lettre du CMA le panorama de multiples problmes lis la SANTE,
dans ses rapports lducation et aux apprentissages tout au long de la vie.
Elle est structure en 5 chapitres
Le chapitre 1 prsente les grands enjeux du 21e sicle
Le chapitre 2 explore le champ couvert par une approche sant et ducation
Le chapitre 3 traite de la sant en lien avec lducation et les apprentissages tout au long de la vie
Le chapitre 4 revient sur les transmissions des pratiques de soin, gurison, prventionet des
apprentissages tout au long de la vie
Enfin, le chapitre 5 propose une vue densemble de nouvelles faons dapprendre pour lducation la
sant.
Si certains sujets suscitent votre intrt vous pouvez nous crire.
Nous pourrons ainsi crer un club de discussion sur les thmes de La sant dans lducation et des
apprentissages tout au long de la vie: Comment promouvoir la sant ? Comment motiver lindividu et
lui faire comprendre limportance du sujet pour lui-mme et pour la socit entire ?....
Les nouveaux objectifs du dveloppement durable nous tracent la voie pour les annes venir.
La Sant durable va en effet constituer un pilier central du dveloppement durable parce que la sant
est lie tous les secteurs de la vie : conomiques, sociaux, environnementaux.
Nous allons en discuter plus en profondeur lors du 5e Forum Mondial E_ATVL 2017 qui se tiendra
Saint Ptersbourg les 25-26-27 mai.
e
Le 5 Forum est organis conjointement par le CMA et LSU (LUniversit dEtat Pouchkine, L.St
Ptersbourg) avec le soutien de lUIL (lInstitut de lUNESCO pour lapprentissage tout au long de la vie
dHambourg) et de lICAE (Conseil international de lducation des adultes).
Il aura lieu dans le nouveau et trs moderne Expo -Forum de Saint Ptersbourg. 1000 participants sont
attendus en provenance de 75 pays. Deux tables rondes seront ddies la Sant Durable.
La SANTE est encore un sujet relativement nouveau dans les E-ATVL et il mrite une large rflexion.
Les plus intressants parmi vos tmoignages ou articles, pourront tre repris sur le site du Forum 5 qui
fonctionnera partir de Septembre 2016.
Bonne lecture !
Marlena Bouche
mailto:marlena.bouche@gmail.com
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
INTRODUCTION AU DOSSIER
PROBLEMATIQUE
apprentissage la sant ne peut se faire que dans le cadre dune approche o la complexit implique la
prise en compte des phnomnes en jeu, des paramtres multiples, des contextes conomiques,
politiques. du systme sant-ducation et ses composantes
Bref il sagira de reprer ces phnomnes et identifier les leviers dactions dans le champ de lducation selon
les contextes.
Avec une question centrale : comment obtenir la motivation de lindividu afin quil puisse reconnatre son rle
central dans la conservation de sa propre sant, afin quil soit capable de remettre en cause ses croyances et
de construire ses propres comportements de sant par adopter les styles de vie qui les favorisent?
Prambule la Constitution de l'Organisation mondiale de la Sant, tel qu'adopt par la Confrence internationale sur la Sant, New York,
19 juin -22 juillet 1946. Actes officiels de l'Organisation mondiale de la Sant (n. 2, p. 100) et entr en vigueur le 7 avril 1948.
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
Durant les dernires annes ce model pluridimensionnel sest impos au travers de plusieurs tudes
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qualitatives qui ont dmontr la concordance entre les points des vues des professionnels (lOMS) et des nonprofessionnels autour dune dfinition positive de la sant.
Elle s'exprime dans toutes les dimensions, biologique, sociale, psychologique. Elle recoupe la notion plus large
de bien-tre et se trouve donc tre un concept que chacun est appel dfinir, dans son environnement, et son
3
poque .
Les individus ont des conceptions et des thories complexes au sujet de leur sant et celle-ci peuvent
influencer leurs comportements. Ainsi, lapproche comportementale de la sant, li la psychologie de la sant,
nous parat aujourdhui la plus adapte tre explore dans les ATLV, pour dvelopper les interventions visant
promouvoir les changements. Sur cette approche sont bties aujourdhui des innombrables programmes de
lducation la sant visant lamlioration du bien tre de dizaines de millions des populations les plus
vulnrables dans les pays faible revenu.
Cette approche met non seulement en cause le dualisme corps/esprit sur lequel repose le modle biomdical,
mais analyse les croyances et vise maintenir la sant et prvenir les maladies en privilgiant, par lducation,
le changement de comportement et de style de vie potentiellement sources de maladies. Le rle des
comportements comme dterminants de la sant, implique une intgration du corps et de lesprit.
Il ne faut cependant pas oublier que dans le modle de sant pluridimensionnel l'ensemble des dterminants
macro-sociaux ont plus d'influence sur l'tat de sant que les comportements personnels ou les soins
mdicaux, et prennent une part importante dans les ingalits de sant qui traversent la socit (graphique cidessous).
Conditions socioconomiques,
culturelles et
environmentales
Modes de vie
individuels
Conditions de vie
et de travail
Rseaux sociaux
et
communautaires
: Source :
http://www.ars.sante.fr/fileadmin/LIMOUSIN/Documents_ARS_Limousin/Votre_ars/Nos_actions/PRS/schemas-regionaux/groupe-travailprevention/SRP-definitions.pdf
L'ducation pour la sant est dfinie par l'OMS comme "tout ensemble d'activits d'information et d'ducation
qui incitent les gens vouloir tre en bonne sant, savoir comment y parvenir, faire ce qu'ils peuvent
individuellement et collectivement pour conserver la sant, recourir une aide en cas de besoin".
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
De faon plus prcise, lOMS indique que "l'ducation pour la sant est la composante des soins de sant qui
vise encourager l'adoption de comportements favorables la sant. [...] Par l'ducation pour la sant, on aide
les gens lucider leur propre comportement et voir comment ce comportement influence leur tat de sant.
On les encourage faire leurs propres choix pour une vie plus saine. On ne les force pas changer. [...]
L'ducation pour la sant ne remplit pleinement sa fonction que si elle encourage les gens participer et
choisir eux-mmes. Ainsi, ce n'est pas faire de l'ducation pour la sant que dire simplement d'adopter un
6
comportement favorable la sant"
Si lducation pour la sant (EPS) vise l'accroissement des connaissances en matire de sant et le
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dveloppement d'aptitudes influenant positivement la sant des individus et des groupes des personnes ,
chaque citoyen acquire tout au long de sa vie les comptences et moyens qui lui permettront de promouvoir sa
sant et sa qualit de vie.
On peut alors considrer que lEPS devrait tre intgrer au systme de sant et dducation et bnficier de
modalits d'organisation et de financements appropris.
Quelles sont les ralits ? Des nombreuses questions se posent en fait concernant aussi bien lducation
formelle que les ducations non-formelles :
Quels pays ont dj envisag les politiques dans ce domaine ?
Quels sont les ministres qui grent les stratgies de la promotion de la sant ? De quels budgets disposentils ?
Comment les pays prparent leurs spcialistes dans ce domaine ?
O exercent-ils ? A qui sadressent-ils ?
O sont les exemples de la russite et quelles sont les meilleures pratiques dans ce domaine ?
Par qui est assure lducation la sant lcole, et quels niveaux scolaires concerns ?
ET BEAUCOUP DAUTRES QUESTIONS ENCORE
La thmatique de lducation pour la sant a t ds les dbuts du CMA prise en compte travers les
domaines de lducation des femmes et des filles, de la place de la famille dans les apprentissages
prcoces, de lducation sexuelle des adolescents et de leurs parents.
Elle a donn lieu une table ronde spcifique lors du quatrime forum international du CMA au Sige de
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lUNESCO o les reprsentants des 4 continents ont trait la problmatique qui est reprise dans la prsente
lettre 8 et qui sera poursuivie dans le 5me Forum ATLV en 2017, qui se tiendra Saint Ptersbourg, les 25, 26
et 27 mai.
(CHAPITRE 3)
(Manuel d'ducation pour la sant dans l'optique des soins de sant primaires. Genve : OMS ; 1990).
http://www.ars.sante.fr/fileadmin/LIMOUSIN/Documents_ARS_Limousin/Votre_ars/Nos_actions/PRS/schemas-regionaux/groupe-travailprevention/SRP-definitions.pdf
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Voir dans les actes du 4me forum du CMA la synthse de M.Bouche SANTE ET EDUCATION
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
CHAPITRE 1
FACE AUX GRANDS ENJEUX DU 21e SIECLE
UN RENOUVELLEMENT DES APPROCHES :
REPENSER LA PAUVRETE, LES INEGALITES
Chapitre coordonn par Marlena BOUCHE-OSOCHOWSKA
Priorit la sant
a Sant arrive en tte des priorits de bien-tre slectionnes par les utilisateurs de loutil
interactif, parmi onze sujets proposs par lOrganisation de coopration et de dveloppement
conomiques (OCDE): logement, revenu, emploi, scurit, sant, ducation, environnement,
9
engagement civique, liens sociaux, quilibre vie prive - travail, satisfaction lgard de la vie .
Loriginalit de cet indice de lOCDE, appel Better Life ( Vivre mieux ), lanc en 2011, rside dans
lintervention des citoyens. Depuis, plus de six millions de personnes de 211 pays ont visit le site, et 92 000
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dentre elles ont partag leurs visions personnelles. (Dans Le Monde du 4 juin 2015 )
Par son ct volutif et le nombre de critres pris en compte, Vivre mieux diffre dun autre indice qui tien
compte de la composante Sant, a savoir de lIndice de dveloppement humain (IDH) du Programme des
Nations Unies pour le dveloppement (PNUD). Ce dernier mesure parts gales trois dimensions : la sant,
lducation et le niveau de vie. LIDH prend en compte lensemble des pays des Nations Unies, alors que
lOCDE documente avant tout ses 34 pays membres, auxquels sont ajouts le Brsil et la Russie. Pour chaque
pays, la vision personnelle du bien-tre des utilisateurs est agrge avec des statistiques conomiques et
sociales officielles.
Cependant La corrlation entre la croissance du PIB et la progression des diffrents indicateurs n'est pas
automatique, souligne Marco Mira d'Ercole. L'augmentation de l'esprance de vie tient plus aux progrs de la
mdecine qu' la croissance du PIB par exemple. . Les avances en sant et ducation profitent de la
croissance du PIB mais, certaines de ces mesures du bien-tre ont progress dans plusieurs pays et rgions en
dpit d'une stagnation du PIB.
http://www.lemonde.fr/planete/article/2015/06/04/la-sante-en-tete-des-criteres-de-bien-etre-analyses-par-locde_4647607_3244.html#I3uPBcWYsmf8GlvS.99)
10
idem
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http://www.alternatives-economiques.fr/objectifs-du-millenaire--tout-reste-a-faire_fr_art_946_50210.html
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
Selon la Directrice gnral de l'OMS, Dr Margaret Chan, Les OMD ont t positifs pour la
sant publique. Ils ont attir l'attention politique et mobilis des fonds dont on avait
cruellement besoin . Le rapport onusien du 2015 sur les OMD, lui aussi, souligne les
russites des efforts internationaux. Il ne manque pourtant pas de voix critiques qui
apportent la clarification en constatant que les OMD ont surtout permis de revenir sur la
dimension sociale du dveloppement et d'aider reconstruire les services sociaux qui
12
avaient t dvasts par les programmes d'ajustement structurel"
Hlas, le progrs jug encourageant, accompli par 194 pays dans la ralisation des OMD,
13
na pas t suffisant pour atteindre plusieurs objectifs majeurs, dont ceux lis la sant . Parmi eux, lun des
plus importants : laccs aux services de sant qui reste aujourdhui dfinie comme une nouvelle priorit
(Rapport de lOMS, Mai, 2015).
Un autre exemple : Le but de rduire de deux tiers le taux de mortalit des enfants, na pas t atteint par
plus de 2/3 des pays du monde, mme sil faut reconnatre que depuis 1990, le nombre des dcs d'enfants
a diminu de moiti (46 dcs pour 1000 naissances vivantes en 2013). Cette progression est considre l'un
des plus grands succs du dveloppement international.
On na pas atteint non plus la rduction voulue du nombre de mres dcdes de complications pendant la
grossesse et l'accouchement. Mme si le nombre a baiss de prs de la moiti (1990 -2013), la dynamique
na pas t suffisante pour atteindre la rduction cible de 75% .
Et sil est vrai que la tendance de la propagation du VIH a pu tre inverse, avec 2,1 millions de nouvelles
infections notifies en 2013, contre 3,4 millions en 2001, les nouvelles recommandations de lOMS dpassent la
cible de 15 millions de personnes mettre sous traitement antirtroviral, et plus particulirement dans les pays
revenu faible.
Ajoutons aussi que la bonne nouvelle annonant que la cible l'accs l'eau potable et l'assainissement
qui a t atteinte (2010), cache le drame des populations pauvres, dans de nombreuses rgions rurales du
monde comme celles dAfrique et de la Mditerrane orientale, dAsie ou dAmrique latine.
En plus d'achever le programme des OMD, le programme pour l'aprs-2015 relve de nouveaux dfis, comme
l'impact croissant des maladies non transmissibles, l'instar du diabte ou des cardiopathies, ou encore
l'volution des dterminants sociaux et environnementaux qui affectent la sant.
Les changements climatiques et la dgradation de lenvironnement compromettent les progrs dj
raliss et ce sont les pauvres qui en souffrent le plus.
Ainsi, une rduction de la pauvret en trompe-l'il car la rduction globale de la pauvret est
essentiellement imputable la croissance des pays mergents, plus particulirement de la Chine et de l'Inde
(Le taux de pauvret chinois devrait tomber 5%, quant celui de l'Inde, il devrait passer de 51% en 1990
24% en 2015). En revanche, plusieurs autres rgions du globe nont pas vu la pauvret diminue comme prvu,
dont l'Afrique subsaharienne, le Moyen-Orient et certains pays du Golfe, d'Europe de l'Est et d'Asie centrale.
Un nombre record de sous-aliments
Qui dit pauvret, dit souvent sous-alimentation. Un phnomne qui ne rsulte pas le plus souvent d'une pnurie
de nourriture, mais qui est la consquence d'une insuffisance de revenu. Dans ce domaine, l'objectif fix par les
OMD est loin d'tre atteint. Il posait comme but de "rduire de moiti, entre 1990 et 2015, la proportion de la
population qui souffre de la faim". Les petits producteurs reprsentent 80% des personnes sous-alimentes. Or,
les budgets consacrs l'agriculture sont trop faibles. En Afrique subsaharienne, rares sont les pays qui y
consacrent plus de 4% de leur budget national.
Les carts entre les pays et au sein des pays sont devenus plus importants durant le dernier quart de
sicle.
Et les ingalits en termes de sant ont augment dans la majorit des pays. Les donnes rcentes de
14
lUNICEF attirent notre attention sur les ingalits entre les enfants dans les pays riches
: dans la
majorit des 39 pays tudis , les enfants issus de foyers plus dfavoriss prsentent un tat de sant plus
prcaire. Toutefois, les diffrences entre les filles et les garons sont encore plus marques, rpandues et
12
Serge Michailof Notre maison brle au Sud. Que peut faire l'aide au dveloppement , d. Fayard, mars 2010.
Publi par le Dpartement de linformation des Nations Unies DPI /2594/2 F
http://www.un.org/fr/millenniumgoals/reports/2015/pdf/MDG%202015%20pressreleasemessagefr.pdf
14
https://www.unicef-irc.org/publications/pdf/RC13_FR.pdf
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
persistantes. En ce qui concerne la sant chez les adolescents, aucun pays na vu reculer les ingalits dans la
partie infrieure de la distribution au cours de la dcennie examine.
Les OMD relatifs lducation, en fixant des objectifs chiffrs, ont eu l'avantage de dfinir des buts, ils ont eu
pour inconvnient d'inciter les dcideurs "faire du quantitatif", au dtriment de la qualit. La hausse des taux
de scolarisation dans le primaire (de 82% en 1999 89% en 2008 dans les rgions en dveloppement) avait
t ralise au prix d'un recrutement massif de professeurs non qualifis et sous-pays qui se sont retrouvs
face des classes surcharges. Au dtriment de la qualit de l'enseignement.
Et nos lendemains ? Rendez-vous plantaire New York, septembre 2015. L'Assemble gnrale des
15
Nations Unies dcide de nouveaux objectifs ambitieux pour 2030 . Les dirigeants mondiaux souhaitent un
programme ambitieux de viabilit long terme pour succder aux OMD. Tirant parti des acquis des OMD, les
nouveaux objectifs mondiaux sont galement tablis en tenant compte des problmes urgents de
dveloppement durable.
Amliorer la sant et le bien-tre des populations dans le contexte du dveloppement durable est un challenge
cl pour le XXIme sicle (Rio+20 : 3me Sommet de la Terre, 20 -22/ 2012.) dans un monde dbord par
les crises financire et cologique, dans un monde caractris par de grandes promesses et des objectifs non
raliss, dans un monde o laccs aux soins de sant est hors de porte pour de nombreuses personnes, le
foss dans la mise en uvre est une relle source de proccupation. (OMS, 7me Confrence Mondiale sur
la Promotion de la Sant, 26-30/10/2009, Nairobi).
En effet, depuis la premire confrence internationale mettant laccent sur limportance de la sant publique
dans le monde (Charte dOttawa/1986 : Stratgie mondiale de la sant pour tous dici lan 2000 ), la
dclaration de Jakarta sur la Promotion de la Sant au XXIme Sicle (1997) et la charte de Bangkok pour la
promotion de la sant lheure de la mondialisation (OMS,2005), lappel laction de Nairobi peut tre
considr comme le tournant o la promotion de la sant sest aligne sur les autres pour aborder les ingalits
et les dterminants sociaux de la sant. Afin de diminuer le foss, hlas, grandissant de la mise en uvre dans
le domaine de la sant et du dveloppement, le travail en partenariat et laction intersectorielle, lempowerment
des communauts, lacquisition des connaissances de base et les comportements en matire de sant sont
recommandes comme actions-cls.
Cest dans ce contexte global que la mise en pratique des stratgies d apprentissages tout au long de la vie,
orientes aussi bien vers les professionnels que la socit civile, est urgente ; Ces stratgies devraient
constituer une partie intgrante des politiques de dveloppement.
Lun des problmes cl de la Sant Publique sur le plan mondial reste la sant des adolescents qui
reprsentent 1/5me de la population mondiale (1,3 milliard env) ; 28% de la population mondiale est g
de moins de 15 ans.
50% sous le seuil de pauvret.
25% vivent avec moins de 1 USD/jour.
Des millions de jeunes aujourdhui sans formation et qualification sont exposs aux situations de chmage, aux
comportements risque ou lexclusion sociale.
La peur devant l'avenir incertain, le manque de confiance en soi, la mfiance envers l'entourage et le
professeur, sont amplifis par les stress d'identification et d'adaptation.Tout ceci est l'origine de leur
insatisfaction psychologique profonde, de la tension et de la frustration, de la dprciation de soi-mme, et fait
natre les problmes relationnels, transforms souvent en conflits ouverts dans les contacts sociaux.
Hlas, la place accorde par la mdecine, traditionnellement organise autour des deux ples pdiatrique et
adulte, est dramatiquement insuffisante, alors quon sait quau moins 70% des dcs prmaturs d'adultes
refltent des comportements initis ou renforcs au cours de l'adolescence. Ils ont pour origine :
Maladies non transmissibles lies l'obsit et l'inactivit physique,
Augmentation prcoce de la pression artrielle,
Tabagisme et toxicomanie,
Troubles psychiques.
Comment duquer ? Comment informer ? Comment communiquer ?
La sant est une affaire personnelle de lindividu. Mais cette quasi vidence est ignore par les auteurs de la
majorit des programmes ducatifs, et les raisons des checs programmes de sant sont multiples :
15
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
Le Panorama 2015 confirme un bon nombre de leons connues, des spcialistes au moins. Certains constats
contredisent aussi les discours les plus rpandus. Dautres enfin interrogent et semblent rebelles une
explication simple. Prenons quelques exemples au fil de la lecture sagissant de la France.
Pas de surprise ce que la France soit classe dans le peloton de tte, au cinquime rang pour lesprance de
vie la naissance (82 ans et 4 mois environ) et au premier rang ex quo avec le Japon pour lesprance de vie
65 ans (21 ans et demi). Mais, constat intressant, cest un tout petit peu mieux seulement que ce que le
produit intrieur brut (PIB) par habitant et les dpenses de sant par habitant laissent esprer ? Lcart
e
persistant entre une esprance de vie masculine moyenne (au 15 rang avec 79 ans) et une esprance de vie
des femmes excellente (troisime rang avec 85 ans et 7 mois) est galement un fait connu. Mais il est
inquitant de voir poindre une pidmie spcifique de cancer du poumon chez les femmes franaises depuis 25
ans, avec un doublement de la mortalit sur la priode (comme en Espagne), et proccupant de constater que
lesprance de vie en bonne sant 65 ans nest que de 10 11 ans en France contre 15 ans en Islande ou en
Norvge.
Lexcellent classement de la France pour les maladies cardio-vasculaires, avec un niveau de mortalit deux
trois fois moindre que la moyenne de lOCDE, ntonnera pas les spcialistes. Mais il est dcevant que les
progrs raliss par le pays depuis 25 ans, la diffrence de ceux des Pays-Bas ou du Royaume-Uni, soient
moyens dans ce domaine ? et que la France ait une position seulement mdiane pour la mortalit par cancer,
au niveau de la Grce ou du Chili. - ?
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
CHAPITRE 2
EXPLORATION DU CHAMP EDUCATION ET SANTE
ous constatons, avec Albert Bandura, lexistence de tendances divergentes dans le domaine de la
sant. Dune part, nous consacrons une quantit norme de ressources mdicaliser les ravages
causs par des habitudes nuisibles la sant. Dautre part, la conception de la sant est en train de
passer dun modle centr sur la maladie un modle centr sur la bonne sant. Laccent est mis sur
lamlioration de la sant plutt que sur la gestion de la maladie. Il y a autant de sens parler de degrs de
vitalit et de bonne sant que de degrs de handicap et de dbilit.
Lamlioration de la sant doit partir des objectifs et non des moyens. Si la sant est lobjectif atteindre, les
interventions biomdicales ne sont pas le seul moyen dy parvenir. Une perspective plus large permet aussi
dlargir le choix des pratiques damlioration de la sant et dy inclure les efforts collectifs de chercheurs et de
praticiens qui peuvent contribuer considrablement la sant dune nation partir dune varit de disciplines.
La qualit de la sant est influence de manire dcisive par les habitudes de vie. Cela permet aux personnes
dexercer un certain degr de contrle sur leur tat de sant. En prenant garde leurs habitudes de sant, les
personnes peuvent vivre plus longtemps en demeurant en meilleure forme et retarder le processus de
16
vieillissement
Le changement des habitudes de vie est conditionn par la possibilit des personnes se mettre en
17
mouvement. Selon Armatya Sen , il faut passer de la capacit savoir-faire quelque chose la capabilit
dtre en mesure de faire quelque chose en mobilisant ses ressources personnelles et les ressources socioorganisationnelles disponibles dans son environnement pour les convertir en ressources daction.
Pour traiter la complexit des questions de sant dans son ensemble, quatre thmes principaux sont
analyser : le corps, lenvironnement ou milieu de vie, le mode de vie et les maladies.
Albert Bandura, Limportance primordiale de lautorgulation dans la promotion de la sant dans Pratiques de formation - Analyses,
no 58-59, Universit Paris 8, 2010
17
Amartya Sen, L'ide de justice, Champs-Flammarion, 2010, p. 44
14
Lettre du CMA n 8 juin 2016
18
https://methodos.revues.org/114
http://danis-bois.fr/?p=1484 et, Centre d'tude et de recherche applique en psychopdagogie perceptive
http://www.cerap.org/
20
Institut interdisciplinaire d'anthropologie du contemporain-IIAC (EHESS-CNRS) Centre Edgar Morin
http://www.iiac.cnrs.fr/CentreEdgarMorin/spip.php?article463
21
Poor economics, Esther Duflo, Lecture 8 http://www.pooreconomics.com/teaching-book?page=1
22
Expriences, Science et Lutte contre la pauvret, Esther Duflo, Chaire internationale "Savoirs contre pauvret" 8 janvier 2009
23
http://eduscol.education.fr/cid47750/education-a-la-sante.html
19
15
Lettre du CMA n 8 juin 2016
ducation philosophique : "Je veux dire, donc, que le discours philosophique doit tre compris dans la
perspective du mode de vie dont il est la fois le moyen et l'expression et, en consquence, que la philosophie
24
est bien avant tout une manire de vivre, mais qui est troitement lie au discours philosophique."
ducation et sexualit. Comportements collectifs : excision, mariage prcoce,
viols, linceste, meurtres... Dans le monde entier, des hommes et des femmes
subissent des contraintes et des discriminations ou sont traits comme des
criminels simplement cause de leurs choix concernant leur corps et leur vie.
Face ces atteintes continuelles leurs droits, Amnesty International lance une
nouvelle campagne mondiale intitule "MON CORPS, MES DROITS, pour
25
dfendre les droits sexuels et reproductifs de tous" . Ceci implique dinformer
et dduquer non seulement les jeunes mais aussi les adultes, tout en ayant
conscience que seule ducation ne suffit pas.
ducation et alimentation : "Les thmes lis la sant, au corps et en
particulier lalimentation connaissent une expansion importante, dans une
perspective transdisciplinaire stendant de lanthropologie fondamentale, de
lanthropo-histoire et de la psychologie lanalyse critique ou lvaluation des
politiques de sant publique ou encore lanalyse de la construction des
normes travers lapprhension des reprsentations et des pratiques. Elles
sinscrivent dans une thmatique, dont limportance est quasi identitaire pour le Centre, celle du corps. Les
questions, fondamentales aussi bien sur le plan thorique que sur celui des politiques de sant, de
lindividualisme et des problmes de lindividualisme doivent tre poses dans un contexte large, de lhistorique
26
au contemporain, du phnomnal au fondamental."
Le corps humain et l'ducation la sant l'ge adulte. Un corps entre ducation, sant et maladie, selon
Jacqueline Descarpentries "des fondements pistmologiques des sciences de la vie agissent comme une doxa
dans la construction sociale de lducation dans le champ de la sant partir de l'pistme de la norme
biologique du corps, et prcisent comment lducation se nourrit du biologisme construit partir des
argumentaires des faits scientifiques pour dsigner, non seulement le normal et le pathologique, mais aussi le
corps sain et le corps malade, la sant, la pathologie , les conduites et facteurs de risques au moyen de
dnombrements travers nos moyens discursifs de la construction de la norme par la mathmatisation de la
27
vie. "
28
29
30
31
ducation et activits physiques. Yoga (Inde) , Tai Chi (Chine) , sports de loisir , ducation et sports et
sports en milieu scolaire sont autant de dmarches pour intgrer la dimension corporelle dans sa vie. Lactivit
physique pour les jeunes pose la question : quelle place pour la sant ? "Finie la gymnastique des annes
cinquante ; l'ducation physique en milieu scolaire utilise les activits physiques sportives et/ou artistiques
(Apsa) pour permettre aux jeunes d'exprimenter une large palette de relations leur corps, eux-mmes et
32
aux autres. " Institut national de prvention et d'ducation la sant .
33
ducation du corps et activits professionnelles. Grer les efforts physiques et le stress dans le travail.
34
ducation la recherche d'information sur la sant et la gestion de sa sant :voir les apport du numrique le
35
top 5 des sites de sant
24
31
32
http://www.unesco.org/new/fr/social-and-human-sciences/themes/physical-education-and-sport/about-physical-education-and-sport/
http://www.inpes.sante.fr/SLH/articles/364/02.htm
http://www.sfsp.fr/activites/file/PROPOSITIONSSFSPPREVENTIONSNS.pdf
34
Sil est important de se tenir inform, ce nest pas suffisant pour pouvoir agir. Sduquer consiste sapproprier linformation slectionne
pour lincorporer afin quelle puisse tre mobilise dans laction.
35
http://www.journaldunet.com/ebusiness/le-net/audience-sites-sante/
33
16
Lettre du CMA n 8 juin 2016
36
http://ife.ens-lyon.fr/vst/DA-Veille/69-decembre-2011.pdf
Usagers experts: la part du savoir des malades dans le systme de sant dans Pratiques de formation - Analyses, no 58-59,
Universit Paris 8, 2010
38
La Cit de la Sant : ne exprience dempowerment dans Pratiques de formation - Analyses, no 58-59, Universit Paris 8, 2010
39
http://www.maieusthesie.com/
40
Leguy P., Handicap, reconnaissance et formation tout au long de la vie, res, 2013
37
17
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41
Concepts et mthodes de l'ducation la sant - Robert Larue, en collaboration avec Jacques Fortin et Jean-Louis Michard, "cole et
sant : un pari pour l'ducation"
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
e concept mme de sexualit peut tre considr comme une invention de la mdecine et de la
biologie europenne du XIXme sicle. Il fallait attendre la deuxime moiti du XXme sicle dans le
monde occidental afin que la vie sexuelle visant au plaisir et lpanouissement soit diffrencie
clairement de la fonction reproductive, et quun autre concept, celui des droits sexuels en tant que droits
43
universels fonds sur la dignit, et lgalit de tous les tres humains, voit le jour .
Lhumanit ne sest en effet jamais montre asexue. Lorsque lon se promne travers lhistoire des peuples
44
nous dcouvrons que lacte sexuel tait aussi considr comme un chemin d'accs l'veil spirituel , par
exemple dans lhindouisme ou le bouddhisme, au Tibet, en Mongolie et au Japon. Lhistoire de la contraception
dmontre ainsi que les jeunes adultes, depuis des temps immmoriaux, ont toujours su trouver des astuces
pour sloigner des fonctions exclusivement reproductives de la sexualit, au bnfice du plaisir et des sens,
mme si ce choix est rest lapanage des couches instruites et privilgies jusquau 20me sicle et jusqu la
dmocratisation de la pilule contraceptive et du prservatif en Occident.
La majeure partie des mthodes modernes de contraception est en effet connue depuis de trs nombreuses
gnrations. Bien sr, la transformation progressive des socits et le dveloppement des sciences ont
considrablement amlior les procds, nanmoins les principes restent inchangs. Casanova relevait par
exemple lintrt des produits acides, et notait dans ses lettres quune tranche de citron place dans le vagin
45
prvenait les grossesses . Il na pas eu tort. Les mthodes dacidification du milieu vaginal le rendent en effet
non favorable la survie des spermatozodes. On en trouve ainsi des traces dans lAntiquit : ponges marines
imbibes de vinaigre en gypte ; lavements vaginaux post cot, leau vinaigre, avec de lurine en Russie
ancienne ou de la dcoction de genivre dans les pays Scandinaves ; tampons de coton de diffrentes
compositions dans lEurope de la Renaissance. Lhistoire du prservatif remonte elle aussi trs loin, en Afrique,
en Asie et en Europe. Force est de constater alors que la science moderne permet aujourdhui dexpliquer le
fonctionnement de choses qui sont pressenties par des gnrations de jeunes depuis des sicles, voire des
millnaires, ce qui permet daffirmer que lhistoire de la sexualit a lge de lhumanit et quelle reste
intimement lie lhistoire de la contraception.
Aprs tant dannes de lutte pour lmancipation des femmes, la rvolution sexuelle, laffirmation des minorits
sexuelles, les batailles pour lgalit des sexes, alors que la notion de sant sexuelle est dsormais
46
reconnue par la communaut internationale comme indissociable des droits humains , pourquoi donc, au
21me sicle, dans nos socits contemporaines mondialises, instruites et hypersexues, nous sentons nous
42
19
Lettre du CMA n 8 juin 2016
si affects, et si souvent violemment diviss quant lducation la sexualit et aux questions du genre ? En
effet, les sciences ont dj dmontr que la sexualit est une part fondamentale de notre nature humaine qui
constitue notre nergie, notre quilibre, et est aussi une source d'panouissement. On aurait alors pu croire
alors que ces grandes dcouvertes, qui ont permis lexplication savante du processus amoureux grce aux
neurosciences, de mettre au point de nouvelles techniques de procration ou dacqurir la matrise du contrle
des naissances, nous auraient rconcilis entre nous, femmes et hommes, enfants et parents, citoyens et
gouvernements.
Contradictions du monde occidental moderne
La sexualit est beaucoup plus librement voque en 2014 si lon observe la sphre mdiatique sur une
priode de 50 ans. On en parle, on la consomme, on sexhibe. Nous nous sentons dcomplexs. Linformation
est abondante et vient de partout : journaux, films, tlvision, radio, images publicitaires, internet. Et malgr le
fait quon parle beaucoup de sexualit, linformation florissante naide pas tout fait mieux se comprendre ou
mieux comprendre lautre. Frquemment, lhyper-visualisation daccs facile contribue plus lchec de la
relation intime qu son raffinement dans la mesure o elle reste bien loin de la vie relle : d'innombrables
scnes rotiques ou pornographiques hantent les crans, les tablettes et les smartphones, dans lesquelles des
personnages sont reprsents comme avides de sexe en tout genre, et exposent des performances qui ne
fonctionnent pas en dehors dun plateau de tournage. La notion de la sexualit se voit alors rduite celle dun
rapport sexuel, o lactivit intense impose par le march
devient la nouvelle normalit. Imprgns par ce quils
regardent et consomment, les jeunes adultes, qui sont
parfois aussi des parents, ne se sentent pas la
hauteur , et vivent souvent mal leurs relations intimes. Ce
phnomne se renforce par le contenu prsent par les
mdias et la publicit, devenue omniprsente. Ils proposent
rarement des exemples ralistes et respectueux de
lhumain dans leur essence profonde, et valorisent plutt
des strotypes glorifis par leur attrait sexuel. Ainsi, dans
le contexte dune apparence de libert totale dans notre
monde de connaissances, linformation plthorique lie la
sexualit est dautant plus agaante quelle napparat pas
du tout prpare pour rpondre aux besoins profonds du
jeune adulte, qui cherche la fois prouver du plaisir et
construire lharmonie dans une relation durable et
panouie.
Privs dans leur adolescence dchanges srieux bass
sur le respect et la confiance envers les adultes dont ils
auraient besoin pour comprendre et grer leur sexualit,
soumis la pression induite par le modle d'une sexualit
performative, les jeunes adultes sont de plus en plus
nombreux, individuellement ou en couple, consulter les
spcialistes,
sexologues,
psychologues
ou
psychothrapeutes. Les problmes ne manquent pas. Une rcente tude mene sur de jeunes Canadiens gs
47
de 16 21 ans montre que la moiti d'entre eux, aussi bien les filles que les garons, prsentent des
difficults lies la sexualit : par exemple plus d'un garon sur quatre indique avoir des troubles de l'rection,
un jeune adulte sur cinq (filles et garons confondus) parle du manque de libido, et nombre dentre eux
signalent des problmes d'orgasme.
Contradictions traditionnelles en Europe de lEst et en Europe Centrale
Les rgles qui rgissent le comportement sexuel varient considrablement dune poque lautre, dune culture
lautre, et au sein dune mme culture, et parfois mme au sein de la famille. partir de mes expriences,
dcouvrons ce quoffrent aux jeunes dautres cultures qui ont pour dnominateur commun un poids important
des traditions.
La Pologne a connu diffrentes volutions des concepts lis la sexualit, en parallle la transformation de la
situation politique et de la lgislation en cours, une volution qui me parat tre en rgression dans le contexte
actuel. Avant la chute du Mur, les programmes scolaires proposaient lenseignement de connaissances
scientifiques solides, comme en biologie dont lappareil reproductif des mammifres, les chapitres concernant
47
O SULLIVAN, Lucia; BROTTO, Lori; BYERS, Sandra; MAJEROVICH, Jo Ann ; WUEST Judith. Universits du New Brunswick et de la
Colombie Britannique, Canada. "Eros in Eden", International Society for the Study of Womens Sexual Health 19-22 fvrier, Jrusalem,
Isral (communication orale)
20
Lettre du CMA n 8 juin 2016
les rapports sexuels des humains faisant partie des devoirs domicile . Je me souviens ainsi que, sous les
pupitres, la moiti de la classe avalait secrtement les dtails croustillants de La vie sexuelle de sauvages
48
de lanthropologue Bronislaw Malinowski qui dcrivait savamment ses expriences de terrain vcues au milieu
des socits paysannes d'une petite le mlansienne au dbut du 20me sicle, tandis que lautre moiti
sinstruisait avec le Kamasoutra. Officiellement on ne parlait pas de sexe, simplement les jeunes sentreduquaient dans des groupes de pairs, en changeant leurs propres souvenirs, lisant les journaux et la
littrature quasi rotique dailleurs, ce qui bien videmment ntait pas interdit comme ltaient la prostitution et
la pornographie.
Par ailleurs, des services mdicaux gratuits et accessibles pour tous fonctionnaient, et ctait aux gyncologues
dencadrer la contraception des jeunes adultes. Plusieurs mthodes taient disponibles, dont les pilules
contraceptives autorises sur le march dj ds le dbut des annes 1960 puis importes en Pologne et
achetes auprs des compagnies amricaines, allemandes et hollandaises avant dtre disponibles en quantit
satisfaisante la demande partir des annes 1970 lorsque les laboratoires polonais ont pu lancer leur propre
production. Les autorits communistes avaient rendu accessible et gratuite linterruption volontaire de
49
grossesse (IVG) en 1986 . Jusquen 1959, adresse essentiellement aux femmes dans la situation
conomiquement ou socialement difficile, lIVG est devenue ensuite accessible pratiquement pour tous et
pratique la demande , ce point que, hlas, au vu du nombre lev des interventions pratiques, elle a
fini par tre regarde, aussi bien en Pologne que dans dautres pays du bloc socialiste, comme un moyen de
contraception et une mthode de la planification de la famille .
Suite aux bouleversements politiques de la fin des
annes 1980, la Pologne a renvers la lgislation
communiste, favorable l'avortement. Le Parlement
polonais vote la loi sur le planning familial, la
protection du ftus humain et les conditions
dinterruption de grossesse le 7 janvier 1993, dite
loi anti-avortement, aprs presque quatre ans de
dbats publics houleux et de tentatives successives
de restreindre laccs des femmes linterruption
volontaire de grossesse. Aujourdhui, l'avortement
nest lgal que pour sauver la vie de la mre, pour la
prserver physiquement ou mentalement, ou en cas
de viol, d'inceste ou de dformation svre du ftus. De fait, seulement quelques centaines de femmes en
bnficient. On estime quenviron 80 200 000 Polonaises se font avorter chaque anne. Parmi elles, 10
15 % vont dans les cliniques de toute lEurope notamment en Allemagne, en Autriche, en Hollande ou au
Royaume-Uni. Nanmoins, limmense majorit nayant pas de moyens suffisants recourt des avortements
50
clandestins, en Pologne, et court des risques levs .
Les programmes scolaires proposent aux enfants un cours facultatif sur la prparation la vie familiale . Il
comprend, certes, quelques lments dducation la sexualit, comme la reproduction et des mthodes
despacement des naissances, mais ces modules sloignent vite de ces objectifs pour favoriser linculcation de
ce qui est vu par la frange conservatrice de la population comme des normes morales, thiques et des leons
de vie . Assures gnralement par des pdagogues sans vritables comptences, par des vques ou par
des catchistes, ces leons sont frquemment imprgnes dinterprtations trs personnelles et par des
messages tendancieux qui, souvent, ne respectent mme pas les vrits scientifiques.
Cette opposition lducation sexuelle, je lai rencontre aussi dans le Caucase, en Gorgie, ou en Asie
centrale chez les Tadjiks et les Turkmnes, aussi bien dans les milieux musulmans que chrtiens, o la socit
suppose que linformation sur la sexualit est nuisible. L-bas, la tradition empche de parler ouvertement de la
sexualit. Dans les murs ancestrales kazakhes par exemple, cest la femme du fils an qui fait linitiation aux
surs cadettes de sa belle-famille. Plus gnralement, dans la tradition musulmane en Asie centrale, la
transmission du savoir se fait de faon transgnrationnelle, de mre en fille et de pre en fils, les ans ayant
le devoir dexpliquer ce quils connaissent aux plus jeunes. Force est de constater que les propositions
ducatives des glises qui se rclament du christianisme, catholique ou orthodoxe en Europe de lEst et en
Russie, qui ont fait des plaisirs charnels un pch depuis deux mille ans, sont bien loignes des
recommandations onusiennes, dont la valeur internationale est gnralement accepte dans le monde
occidental.
Nanmoins, il faut noter que, parmi les populations musulmanes de ces rgions, le passif culturel pse souvent
6
Clbre anthropologue polonais, pionnier dans le champ de la psychosociologie des contacts interculturels et du dveloppement.
LIVG nest lgalise en France quen 1975.
50
DUBROWSKA, Magdalena ; Polskie aborcje w klinikach catej Europy , Gazeta Wyborca, 2010, disponible sur internet :
http://wyborcza.pl/1, 76 842,8300922, Polskie_aborcje_w_klinikach_calej_Europy.html
49
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
plus que les croyances. LIslam reconnat en effet le pouvoir du besoin sexuel, qui provient de Dieu, mais en
rfrence la vie maritale et familiale. Il distingue ainsi les diffrents modles et concepts de l'amour, et aborde
ouvertement ses multiples facettes, comme le dsir, lattraction mutuelle, la relation sexuelle. La sexualit et les
relations sexuelles sont ainsi traditionnellement valorises par le Coran qui parle de la femme comme dune
crature laquelle lhomme doit le respect et la satisfaction (sexuelle). Lart rotique dans lIslam possde ainsi
une longue et riche tradition. La posie de lamour romantique est trs abondante chez les Arabes, les Perses
et les Turques. Alors que le Coran met laccent sur lacquisition des connaissances et de lart daimer, pour
nombre de parents musulmans aujourdhui, le mot sexe est un mot grossier et tabou la maison, pendant
que les Imams recommandent le retrait comme tant la mthode contraceptive la plus fiable, puisque vrifie
au temps du Prophte.
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
de faon la plus adapte chacun : il permet davancer son rythme, de faire le choix de la problmatique
tudier, de fixer lordre de lapprentissage en fonction de lintrt quon porte un tel ou tel autre sujet au
moment qui convient le mieux ! De plus, tudier le domaine si intime individuellement ne peut tre quun grand
privilge !
Car si certaines composantes de lducation la sexualit ont des bases communes pour tous les humains et
rpondent aux valeurs universelles, notamment celles lies aux sciences mdicales et au fonctionnement de
notre corps, dautres aspects de la sexualit, ceux plus proches de notre culture originelle, lis la spiritualit,
nos motions ou nos fantasmes, exigent une rflexion approfondie bien plus personnelle.
Les programmes russis d'ducation sexuelle comportent un tronc commun d'lments qui peuvent tre
adapts diverses situations culturelles.
tudier individuellement ne signifie pas senfermer dans un monde virtuel. Jeremy Rifkin, conomiste et lun des
penseurs les plus populaires de notre temps, annonce lavnement de lre collaborative, o les tudiants
vont considrer le savoir comme une exprience partage dans une collectivit de pairs . Un autre
environnement ducatif sur Internet dont il parle est celui des Collaborative Classrooms , qui permet des
milliers denseignants de crer ensemble des cours en ligne et de partager entre eux, gratuitement, les
52
meilleurs plans de leons sur une base commune pdagogique mondiale .
53
52
RIFKIN, Jeremy, La nouvelle socit du cot marginal zro, Ed : Les Liens Qui Librent, 2014
53
CIPD, Priorits du Programme de dveloppement pour laprs-2015 , Genve, 2012, disponible sur internet :
http://icpdtaskforce.org/resources/ICPD-Summary-of-the-Priorities-for-the-Post-2015-Development-Agenda-French.pdf .
54
idem.
55 CIPD, Sexual and Reproductive Health and Rights for All: Critical for Progress on Cairo Conference Goals , Genve, 3 juillet 2013,
disponible sur internet :
http://icpdtaskforce.org/resources/ICPD-2013-07-02_HLTFUNECEPressRelease.pdf
23
Lettre du CMA n 8 juin 2016
BIBLIOGRAPHIE
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CIPD (2013). Sexual and Reproductive Health and Rights for All : Critical for Progress on Cairo Conference
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http://icpdtaskforce.org/resources/ICPD-2013-07-02_HLTFUNECEPressRelease.pdf
CIPD (2014). Rapport du secrtaire gnral des Nations unies, assemble gnrale, 12 fvrier 2014. Plan
directeur pour la suite donner aprs 2014 au programme daction de la Confrence internationale sur la
population et le dveloppement.
http://icpdbeyond2014.org/rights-development ;
http://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/framework_of_actions_for_the_followup_to_the_programme_of_action_of_the_icpd_beyond_2014_-_french.pdf
Dubrowska, M. (2010). Polskie aborcje w klinikach catej Europy , Gazeta Wyborca. http://wyborcza.pl/1,
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1000 jeunes gs de 15 24 ans, 16 octobre 2013 N 111 532 http://www.ifop.com/media/poll/2367-1study_file.pdf Leleu, G. (2004). Sexualit, la voie sacre, Albin Michel.
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Rifkin, J. (2014). La nouvelle socit du cot marginal zro, Les Liens qui librent.
Publi dans louvrage collectif sous la direction de Thierry Troussier et Jolle Mignot, 13 avril, 2015 (300 pages)
dans :
56
http://education-ethique-sante.univ-tours.fr/les-recherches/
(voir galement l'article : http://www.cma-lifelonglearning.org/lll/?p=3291
24
Lettre du CMA n 8 juin 2016
CHAPITRE 3
PROMOUVOIR LA SANTE EN LIEN AVEC
LEDUCATION ET LES APPRENTISSAGES
TOUT AU LONG DE LA VIE
our dvelopper davantage de matrise de leur propre sant et davantage de moyens de l'amliorer ,
ceci implique des apprentissages tout au long de la vie dans un continuum pour bien se nourrir en
fonction du contexte, pour tenir compte des contraintes et des potentialits de son corps, pour savoir
mobiliser les ressources sociales et personnelles disponibles dans son environnement en vue de prvenir
ou traiter les maladies.
En corolaire, la sant est une des conditions pour pouvoir apprendre dans de bonnes conditions. tre malade
empche de suivre des cours et peut conduire des dcrochages scolaires. Une nutrition pauvre pendant la
croissance peut diminuer les capacits cognitives. Une mauvaise sant est un frein lexercice dactivits
gnratrices de comptences et dexpriences enrichissantes. Apprendre grer son capital-sant peut
contribuer reculer les effets de la vieillesse.
La promotion de la sant a pour but de donner aux individus davantage de matrise de leur propre sant et
davantage de moyens de l'amliorer. Pour parvenir un tat de complet bien-tre physique, mental et social,
l'individu, ou le groupe, doit pouvoir identifier et raliser ses ambitions, satisfaire ses besoins et voluer avec
son milieu ou s'y adapter. La sant est donc perue comme une ressource de la vie quotidienne, et non comme
le but de la vie ; c'est un concept positif mettant l'accent sur les ressources sociales et personnelles, et sur les
capacits physiques. La promotion de la sant ne relve donc pas seulement du secteur de la sant : elle ne se
borne pas seulement prconiser l'adoption de modes de vie qui favorisent la bonne sant ; son ambition est le
bien-tre complet de l'individu.
CONDITIONS INDISPENSABLES LA SANTE
La sant exige un certain nombre de conditions et de ressources pralables, l'individu devant pouvoir
notamment : se loger, accder l'ducation, se nourrir convenablement, disposer d'un certain revenu,
bnficier d'un cosystme stable, compter sur un apport durable de ressources, avoir droit la justice sociale
et un traitement quitable.
ducation et protection de la petite enfance
Les fondations tablies au cours des mille premiers jours de la vie, de la conception au deuxime anniversaire, sont dune
importance cruciale pour le bien-tre futur de lenfant. Il est donc capital que les familles aient accs des soins de sant
adquats et un soutien qui leur permette de faire les bons choix en faveur des mres et des nourrissons. Par ailleurs,
laccs une alimentation de qualit est une condition majeure pour que lenfant dveloppe son systme immunitaire ainsi
que les aptitudes cognitives indispensables lapprentissage.
25
Lettre du CMA n 8 juin 2016
26
Lettre du CMA n 8 juin 2016
CHAPITRE 4
TRANSMISSION DES PRATIQUES DE SOIN, GUERISON, PREVENTION
ET APPRENTISSAGES TOUT AU LONG DE LA VIE
75
80% de la population a recours aux mdecines traditionnelles qui de ce fait vont peser dans les
approches dducation la sant sous le double signe de lopposition ou de la complmentarit
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Quelques quelles soient, toutes les thrapies connaissent leurs rituels : gestes du thrapeute, faon de
diagnostiquer, costumes, mais la nature du lien avec le patient reste la mme : elle tmoigne de limportance
dune relation en triangle. Le soignant doit avoir suffisamment de charisme et dassurance pour mettre le patient
en confiance. Cest cette condition que tous deux baigneront dans lassentiment de lopinion collective.
Avant chaque consultation ces mdecins endossent la tenue lie leur pratique, premire pice du
dcorum de la pratique des soins. La porte symbolique du vtement port modifie directement la manire
dagir rpondant aux codes lis leur position sociale. Il constitue un vritable rite dappartenance et un gage
de crdibilit auprs du patient.
Si le lieu de la consultation varie selon les cultures, il reste toujours un espace particulier, vritable salle de
crmonie de la pratique des soins : en Inde, gymnase martial et dentrainement et un lieu de massage
thrapeutique ici on ne cherche pas seulement soigner mais faonner un corps dathlte, de danseur ou de
guerrier en repoussant ses capacits physiques.
Lexamen clinique systmatique est opr travers un langage spcifique
mais aussi des gestes et des outils spcifiques chaque pratique. Ceux-ci
permettent de structurer le rituel mdical et de faciliter la communication avec
les patients. Au Brsil par exemple, le tabac est un vhicule sacr pour
accder au monde des esprits. La fume permet daccompagner les
harangues rcites par le paj jusquau monde den haut . Souffler la
fume de tabac permet de purifier et de nettoyer les maladies afin de mieux
carter le mal. Plus gnralement le tabac sinscrit part entire dans la
pharmacope traditionnelle en Amrique. Applique localement sa fume
sutilise pour calmer les dmangeaisons des piqures dinsectes ou soigner
certaines infections cutanes. En infusion elle sert contrer les problmes
intestinaux, la fivre, les refroidissements, ainsi que certaines affections
nerveuses et urinaires et a pour vertu de soulager lasthme
En Mongolie les archers avaient lhabitude de consommer un mlange
traditionnel base dphdra pour se donner du courage avant les combats.
Cette plante considre aujourdhui comme un produit dopant contient en
ralit les mmes molcules que les produits mdicaux de lindustrie
pharmaceutique occidentale.
Rfrences
Jean-Pierre Dozon, anthropologue, directeur dtudes lEHESS
Jean-Pierre Willem, chirurgien, fondateur de l'association Mdecins aux pieds nus
Eric Mari, directeur pdagogique des D.U. de mdecine chinoise la Facult de mdecine de Montpellier sur
France Culture
Bernard Fontanille et Elena Sander, MEDECINS DAILLEURS - La Martinire et Arte Editions
Claudine Brelet, MEDECINS DU MONDE - Histoire et pratiques des mdecines traditionnelles - Ed. Robert
Laffont
Robert Arnaud et Ren Bureau, LA NUIT DES MAGICIENS- Co-dition Radio France Ed.Trajectoire
28
Lettre du CMA n 8 juin 2016
Doc 2- La sensibilisation : un moyen pour faire appliquer la loi dinterdiction des pratiques dexcision en Mauritanie
LAssociation Mauritanienne du Dveloppement de la Promotion des Droits Humains (AMPDH) Muriel CARRENO
Lexcision : une pratique dsormais interdite qui perdure
Lexcision consiste en lablation dune partie du clitoris et des petites lvres. En Mauritanie, cette pratique est plus ou moins
rpandue dans les divers groupes communautaires (Sonink, Halpular, Maure, et Wolof). Elle a lieu le plus souvent au
cours de la petite enfance (entre deux semaines et deux ans), au sein du cercle familial, en tant que rite de passage et de
reconnaissance de la petite fille dans la socit ou comme poids des traditions.
Doc 3-Education la sante et complexit : proposition de formation aux stratgies nutritionnelles en milieu scolaire
: le cas de la prvention globale de l'obsit dans une tude comparative franco-indienne
France Arboix Calas
To cite this version:
. Education. Universit Montpellier II - Sciences et
Techniques du Languedoc, 2013. . <NNT : 2013MON20086>. <tel-01012110>
HAL Id: tel-01012110
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01012110
Copyright: gandisha
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Lettre du CMA n 8 juin 2016
CHAPITRE 5
VERS DE NOUVELLES FAONS DAPPRENDRE
POUR LEDUCATION A LA SANTE
histoire de lvolution de la mdecine, science du maintien et de la prvention de la sant, nest pas un long fleuve
tranquille. Longtemps la maladie fut considre comme la manifestation du surnaturel (dieux, dmons,) que
gurisseurs et sorciers ont appris progressivement contrer, laide notamment des plantes et des premiers actes
chirurgicaux. Des mdecins de lEgypte Hippocrate le pre de la mdecine, des moines du Moyen-ge aux
premires coles laques de mdecine, des premires dcouvertes sur les causes des maladies aux tentations de
dmiurges modernes, la mdecine, dans ltendue de ses savoirs et savoir-faire est le rsultat dune immense
progression dexpertise, la croise de multiples champs : corps, psychisme, environnement, ducationdu patient , dans
un contexte conomique , politique, social donn.
Alors, comment et pour quels enjeux, chercher, en tant que patient, participer, dune manire ou dune autre, la mise en
uvre de cette expertise ?
Lethnopharmacologie cherche comprendre comment sest effectue au travers des ges
et des gnrations, la transmission des connaissances en matire de phytothrapie, pour
me
clairer la mdecine du 3
millnaire. Linnovation peut donc trouver sa source dans
lanalyse des savoirs ancestraux.
Lautomdication traduit une forme dmancipation du patient vis--vis du corps mdical,
souhaite pour des raisons conomiques lies un moindre gaspillage, mais aussi pour une
participation active de lindividu au maintien de sa propre sant.
Participation qui peut nanmoins tre limite par le systme lui-mme: tre acteur de son
traitement, de la maitrise de sa maladie chronique, de son maintien en bonne sant
requiert davoir de bonnes informations mises disposition, mais aussi de vouloir changer
ses comportements et dy tre aid par un environnement (corps mdical, famille, systme de
sant ) qui favorise, supporte cette volution. Une vritable ducation thrapeutique permet
de responsabiliser le patient, par une meilleure comprhension et autonomie, mais elle ne
concerne pas que lui.
La sant va t- elle dans ce sens ? Oui dans la mesure o elle offre aux individus des outils connects permettant une
meilleure connaissance de soi, mais elle trouvera ses lettres de noblesse plutt dans sa capacit favoriser le
dcloisonnement entre mdecin et malade pour passer du patient lactient .
Dans le domaine de la sant comme dans dautres, on retrouve ainsi la ncessit que le systme de sant, dans ses
multiples composants, devienne capacitant pour favoriser des apprentissages permettant aux individus dagir sur leur
propre sant.
Des sources du savoir aux mdicaments du futur , Actes du 4e congrs europen dethnopharmacologie (mai 2000)
ou comment dvelopper la phytothrapie par la recherche sur la prhistoire de la pharmacope, marque notamment
par un apprentissage vertical du savoir de gnration en gnration ?
https://books.google.fr/books?id=i5XC8bOPnhwC&pg=PA48&lpg=PA48&dq=autom%C3%A9dication+et+apprentissage&source=bl&ots=Zin
vEM43Qv&sig=aHvRZmmoxIYfLJpeq19YSJjlC9M&hl=fr&sa=X&ved=0CCYQ6AEwAWoVChMIwauPpPTkyAIVQkAaCh1irQeN#v=onepage
&q=autom%C3%A9dication%20et%20apprentissage&f=false
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Le Portail d'information de lOMS - Mdicaments essentiels et produits de sant / Une meilleure automdication
grce lapprentissage actif des mres de famille (Dr Sri Suryawati)
Lautomdication en Indonsie : les bienfaits potentiels de lautomdication en termes de moindre gaspillage de
mdicaments, de baisse des dpenses de sant et de participation au maintien en bonne sant sont prouvs, sous rserve
que la population connaisse un minimum dinformations sur les mdicaments utiliss, notamment la substance active.
Dans un pays comme lIndonsie, peuple de plus de 200 millions de personnes, le support des services dinformation
pharmaceutique ne suffisent pas. Une solution a t dploye depuis 1993 par le Dpartement de Pharmacologies Clinique
de lUniversit de Gadjah Mada (Yogyakarta) : des sessions de formation pour apprendre aux mres de famille accroitre
leur capacit choisir le bon mdicament dlivr sans ordonnance ou en vente libre. Un apprentissage qui passe par
lanalyse des problmes et lauto formation, avec des rsultats probants.
http://apps.who.int/medicinedocs/fr/d/Js5523f/2.13.html#Js5523f.2.13
Le Moniteur des Pharmacies, n 2966, cahier 1, Janv 2103 )
Quel avenir pour lautomdication ? dbat entre 2 spcialistes du secteur : Pascal Broussard (Docteur en pharmacie,
directeur gnal de Zambon France et prsident de lAFIPA) et Sylvie Fainzang (Anthropologue, directrice de recherche
lInserm), qui montre bien le rle central du patient dans la russite du dveloppement de lautomdication. Mais le patient
a-t-il bien tous les moyens de maitriser son automdication ?
http://www.directmedica.com/content/uploads/2013/01/Moniteur-OTC.pdf
Dans Comprendre mensuel 206, juillet 2009, Andr Giordan : apprendre se soigner
En 1975, au sein de lhpital universitaire de Genve, une unit denseignement et de traitement du diabte propose une
approche psychopdagogique du patient, appele partir de 1994 ducation thrapeutique . Andr Giordan,
physiologiste et pistmologue, dcrit les 5 dimensions qui vont permettre au patient de devenir lauteur de sa maladie.
Il rend compte de rsultats trs vite prometteurs et qui se confirment depuis plus de 20 ans, sans toutefois occulter des
limites tenant aux croyances des malades, leur contexte familialqui ncessitent, pour un plein succs, des approches de
plus en plus individualises.
http://www.irepspdl.org/_docs/Fichier/2015/4-150318094546.pdf
IPCEM, organisme de formation lducation thrapeutique du patient
Dans le cadre de son objectif de formation des quipes soignantes, lIPCEM a cr et dit des outils pdagogiques utiliss
en cours d ducation ou remis au patient.
Sous des formats pdagogiques diffrents, adapts aux patients, (notamment dimension ludique pour les enfants) , les
outils visent mieux leur faire comprendre les caractristiques de leur maladie , les aider en faire son suivi, anticiper
et traiter des situations problmes et donc les rendre acteurs de leur traitement .
http://www.ipcem.org/OUTILS/PDF/IpcemOutils.pdf
dans Webzine de la HAS , interview de Eric Balez (mai 2011) : lducation thrapeutique sur les MICI ralise par
des patients experts
E. Balez est prsident de lAFA, association franaise qui se consacre principalement au soutien et l'information des
malades ainsi qu'au financement de la recherche sur les maladies inflammatoires chroniques intestinales, ou MICI (maladie
de Crohn et la rectocolite hmorragique).
Les patients experts : des patients apprenants qui se forment lducation thrapeutique pour soutenir
psychologiquement dautres patients et leur apprendre apprendre de leur maladie pour mieux y faire face.
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1050270/fr/eric-balez-l-education-therapeutique-sur-les-mici-realisee-par-despatients-experts
Le rle des associations de patients dans le dveloppement de lducation thrapeutique en France
Si le concept dducation thrapeutique se dveloppe notamment au sein des quipes de soins, il y a lieu de sinterroger sur
le rle dautres acteurs de lenvironnement des patients. Do une enqute ralise auprs dassociations de patients (68
sur 124 sollicites). Les rsultats obtenus tmoignent de la prdominance dactivits dinformation et de soutien
psychologique, sans aller jusqu de vraies activits dducation. Les auteurs considrent donc lensemble des actions
conduites par les associations comme un dispositif de ressources ducatives en construction dans lequel la place de
programmes dducation formaliss reste pour linstant marginale voire quasi-absente. Pour eux, lmergence de tels
programmes ne peut se raliser que si les associations affirment un degr dautonomie vis--vis du milieu soignant et font
valoir un point de vue spcifique de patients et au-del dusagers de sant.
http://www.cairn.info/revue-sante-publique-2002-4-page-389.htm
PRATIQUES DE FORMATION (ANALYSES) Usagers Experts : la part du savoir des malades dans le systme de sant
No 58-59 janvier-juin 2010
Aprs une analyse historique de la place des patients dans le systme de sant, les auteurs examinent la vision
contemporaine de la prvention et de l'ducation thrapeutique. Au-del de ces concepts maintenant trs largement arrivs
maturit, ils explorent le champ mergeant du savoir acquis par les malades dans l'exprience de leur pathologie et des
soins. La maladie serait-elle un pisode autodidacte ? Et, l'opration ou le traitement chimiothrapique, par exemple, ne
pourraient-ils pas se regarder comme une initiation au sens anthropologique ? Ces questions en ouvrent alors une
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troisime, celle de savoir quelles peuvent tre aujourd'hui les nouvelles utopies du systme de sant. Peut-on imaginer une
mdecine sans domination ? La note de synthse aussi bien que les articles qui l'accompagnent, fonds sur l'vidence que
soins et ducation ne peuvent tre spars, regardent la place des savoirs exprientiels dans cette articulation.
https://www.academia.edu/851336/Cercles_d_%C3%A9tudes_pour_les_proches_et_les_familles
Huffington Post : ces anciens malades psychiatriques qui soignent des patients dc. 2015
Un bipolaire embauch par un hpital pour assister les quipes de psychiatrie ? une exprience, lance en France depuis
2012, qui sappuie sur un programme qubcois qui propose aux hpitaux d'embaucher d'anciens malades dans le but de
mieux soigner ceux qui le sont encore.
Les trois missions de ces mdiateurs consistent la fois renforcer l'alliance thrapeutique avec les patients, c'est-dire mettre en place une relation de confiance, mais aussi accompagner les personnes dans leur comprhension de la
maladie et enfin, simpliquer dans leur psychoducation afin qu'elles osent s'autonomiser au maximum de leurs capacits.
http://www.huffingtonpost.fr/2015/12/09/anciens-malades-soignent-patients-psychiatriques_n_8699086.html
Conseil national de lordre des mdecins
Le livre blanc du conseil national de lOrdre des Mdecins (CNOM) Sant connecte de janvier 2015 prsente un
panorama large des composantes de la sant : tlsant, esant, tlmdecine, appli et autres objets connects(partie
2) et en analyse les promesses et les risques (partie 3).
http://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/medecins-sante-connectee.pdf
Livre blanc du Think Tank Renaissance Numrique /oct 2014. Directeur de la rdaction : Henri Isaac
Dun systme de sant curatif un modle prventif grce aux outils numriques .
Ce livre blanc, au travers de 16 propositions, donne une vision globale de lesant. Lesant fait rfrence lutilisation des
TIC dans les produits, services et processus de sant, associe des modifications organisationnelles dans les systmes
de soins et de nouvelles comptences, afin damliorer la sant de la population (Commission europenne). Linteraction,
la communication entre les patients et les professionnels de la sant en font partie. Au-del des enjeux conomiques lis
aux dpenses croissantes de sant, aux volutions dmographiques qui mettent mal nos systmes de protection sociale,
le systme de sant actuel ne rpond plus aux attentes des acteurs, notamment, et cest lobjet de cette lettre, des patients.
Les patients ont accs de plus en plus facilement via Internet aux informations sur la sant. Ils ne souhaitent plus subir leur
maladie, mais tre acteur de leur sant. Ne plus tre patient mais tre actient , voil ce qui transforme en profondeur la
relation patient /professionnels de sant.
A voir notamment :
Les plateformes WEB dchanges et dinformations, les applications mobiles pour calculer ses performances
physiques, les pratiques de quantified self , les objets connects pour suivre sa sant, le dcloisonnement
entre sant et bien-tre, le patient 2.0 (chap. 1 de la partie 1) : les outils numriques facilitent le comportement
prventif et lautonomisation vers la sant et le bien-tre.
Lmergence des communauts de patients (chap. 1 de la partie 2) qui procurent information, soutien et partage
de la prise de dcision,
Des dispositifs de coaching dispens par lAssurance Maladie pour faire changer les comportements.
http://fr.slideshare.net/RenaissanceNumerique/lb-sante-preventive-renaissance-numerique-1
La tlsant : un nouvel atout au service de notre bien-tre, Rapport Lasbordes, 12 novembre 2009
Si la tlsant au niveau mondial a pris son essor dans le dbut des annes 90 sous limpulsion du monde industriel,
beaucoup dinitiatives se sont effondres dans les dix ans qui ont suivi, faute de ressources et de soutiens
gouvernementaux structurants.
En France, en janvier 2009, le prsident de la Rpublique dclarait la tlmdecine, cest lavenir . Perue comme un
outil damlioration de notre systme de soins, elle participe pleinement la prservation des valeurs de notre socit
fonde sur lgalit et la solidarit. Elle devenait un nouvel atout au service du bien-tre de lensemble des citoyens.
Cest ainsi quau travers du plan quinquennal co -responsable qui tait propos, le RAPPORT LABORDES aprs avoir
dress un tat des lieux, en souligne lenjeu qui est de mettre lusager, le patient, le citoyen au cur du dispositif de sant.
Cela ne pourra se faire quavec un accompagnement, un encadrement juridique veillant ce que lusage des technologies
nengendre pas deffets nfastes et une dshumanisation du systme de sant, tout en conduisant une rflexion thique au
plus haut niveau.
Ce rapport est illustr par des retours dexpriences ltranger, tire les enseignements dune analyse des pratiques de la
tlsant au niveau mondial, en termes de bnfices et de recommandations.
http://www.alain-bensoussan.com/telesante-publication-du-rapport-pierre-lasbordes/2010/03/03/
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www.lemonde.fr/vie-etudiante/article/2015/07/01
www.virtualdoctors.org
CNIL, cahiers Innovation et prospective n 2 mai 2014 le corps nouvel objet connect
Le quantified self ou quantification de soi est un mouvement qui vise au mieux tre en mesurant certaines activits lies
aux modes de vie, avec comme credo lide quon ne peut pas amliorer ce quon ne peut pas quantifier . Sappuyant sur
une batterie d objets connects, le quantified self permet une meilleure connaissance de soi , dans des logiques qui
vont de la surveillance dun paramtre de risque , la performance (atteinte d objectifs ) en passant par la remise en cause
de pratiques nfastes la sant .Il a galement un impact sur la relation patient /mdecin : le patient 2.0 ou
actient acquiert une forme de lgitimit , de capacit opposer une connaissance profane au savoir mdical
historique (partie 1).
http://www.cnil.fr/fileadmin/documents/La_CNIL/publications/DEIP/CNIL_CAHIERS_IP2_WEB.pdf
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ACTUALITE DU CMA
10e SEMINAIRE INTERNATIONAL
SUR LES APPRENTISSAGES TOUT AU LONG DE LA VIE
Des convergences internationales aux convergences existentielles.
Rencontres autour de la reconnaissance et de la mconnaissance
des Acquis de lexprience
e sminaire organis sous lgide du Groupe RECONNAISSANCES du Comit Mondial pour les
Apprentissages tout au long de la vie (CMA) sous le parrainage de lUIL-UNESCO les 17 et 18
mars 2016 au CNAM, PARIS, a runi 130 personnes, venant des diffrentes rgions de France ou de
ltranger, dont 30 intervenants, pour changer sur les pratiques de mise en uvre des parcours de
reconnaissance et de validation des acquis tout en donnant des repres historiques et des balises pour situer le
champ.
Pour en savoir plus, vous pouvez consulter les documents et pistes audio sur la page du 10e sminaire :
http://www.cma-lifelonglearning.org/lll/?page_id=3255. Il vous suffit de suivre le droul du programme et de
cliquer sur le lien qui vous intresse, ou de cliquer sur les liens suivants :
L'enregistrement audio de la matine du jeudi (O. Faron, P-J Dubost, G. Fortier, P. Werquin, P. Landry,
J-P Boutinet
http://www.cma-lifelonglearning.org/audio/160317_CMA_AM.mp3
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MANIFESTATIONS A VENIR
Le comit mondial pour les Apprentissages tout au long de la vie Paris, France participe
la 15me Confrence internationale Apprentissage tout au long de la vie: formation
continue pour le dveloppement durable organise par lUniversit dtat de Lningrad
A.S.Pouchkine (Saint-Ptersbourg, Russie).
Le comit mondial pour les Apprentissages tout au long de la vie Paris, France et
lUniversit dtat de Lningrad A.S.Pouchkine (Saint-Ptersbourg, Russie)
organisent le 5me forum mondial des Apprentissages tout au long de la vie les 25,
26 et 27 mai 2017 Saint-Ptersbourg avec le soutien de UIL et ICEAE. Il aura lieu
dans le nouveau complexe Saint Petersbourg-Expo dune capacit d'accueil allant
jusqu' 1500 participants.
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ON PARLE DU CMA
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Dans ce numro
DOSSIER
Education la sante:
Une nouvelle approche des apprentissages tout au long de la vie
Face aux grands enjeux du 21e sicle : un renouvellement des approches : repenser la
pauvret, les ingalits
Exploration du champ sant et ducation
Promouvoir la sant en lien avec lducation et les apprentissages tout au long de la vie
Transmission des pratiques de soin, gurison, prventionet apprentissages tout au
long de la vie
Vers des nouvelles faons dapprendre pour lducation la sante ??
ACTUALITE DU CMA
Comit de rdaction:
Armelle BILLIAUD
Evelyne DERET
Pierre LANDRY
Martine SOUWEINE-SERVEAU
Rdacteur-graphiste : Claude VILLEREAU
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