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Royaume du Maroc

DR / DP ou DIP :..

Modle n : AAC121F/07I

TAXE SUR LA VALEUR AJOUTEE

Subdivision de :..

DEMANDE DE REMBOURSEMENT
Identifiant Fiscal

PERIODE :

Code NMAE
Je soussign(e) ( nom et prnom):
...
agissant titre personnel ou en qualit de :
.....
de la socit : ..
exerant lactivit de : .
ayant
mon
tablissement
principal
ou
son
sige
social

(adresse) :
...
..
inscrit au registre de commerce de : sous le n ..
et
ayant
la
qualit
de :
..
..
sollicite par la prsente, en application des dispositions de larticle 103 du Code Gnral des
Impts, le remboursement des taxes ayant grev les lments du prix des oprations ralises au
cours du sous le bnfice des exonrations ou du rgime suspensif
prvus respectivement aux articles 92 et 94 du Code Gnral des Impts.
Les sommes rembourser en fonction des documents et des justifications annexs la prsente
demande et sous rserve des rectifications apportes par la Direction Gnrale des Impts et des
contrles et vrifications ultrieurs exercs par elle, devront tre vires :
- au compte courant postal n ..
..
ou - au compte n (R I B)
/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
de la banque agence de : ..
Je certifie que les renseignements consigns sur les documents ci-joints ainsi que les pices
justificatives y annexes sont sincres et conformes mes livres et documents comptables.
Je mengage, sous premire injonction de la Direction gnrale des Impts, restituer les
sommes dont le remboursement aura t obtenu indment, majores des sanctions prvues
larticle 187 du Code susvis.
A . le
Signature

PIECES JUSTIFICATIVES A JOINDRE A LA DEMANDE


DESIGNATION

NOMBRE

Dclaration modle ( fournir double exemplaire) .... ..


Avis dexportation (1 par exportation)
comportant le visa
.
Copies des factures clients (1 par client)
et le cachet de la douane ..
Attestation de commissionnaires ...
Relev des avis dexportation et des copies de factures de vente
.

Achats non
immobiliss

I. Relev des factures des prestataires de service ...


II. Copie
des
factures
des
prestataires
de
service
.
III. Relev des achats limportation ..
IV. Copies des dclarations dimposition .
V. Quittances de rglement de la T.V.A y affrents ...
VI. Relev des factures dachats au Maroc ..
VII. Copie des factures des achats au Maroc .
VIII. Relev des factures des travaux faon .
IX. Copies des factures relatives aux travaux faon ..

Immobilisations

Justifications
dexportation

I. Relev des achats limportation ...


II. Copies des dclarations dimposition ....
III. Quittances
de
rglement
de
la
T.V.A
.
....
IV. Relev des achats au Maroc
V. Copie des factures des achats au Maroc .
VI. Relev
des
factures
relatives

la
livraison

soi-mme
..
VII. Copie des factures relatives la livraison soi-mme ...
VIII. Relev
des
factures
relatives
aux
travaux
dinstallation
et
pose

..
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..

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.

.
IX. Copies des factures relatives aux ....