Tema I

Psicologa Mdica
1-

Qu es la Psicologa?

Es la ciencia que estudia los procesos mentales y el comportamiento de los organismos en

su desarrollo y en su adaptacin al entorno ambiental.
La Psicologa como disciplina del conocimiento tiene los siguientes objetivos:

Describir: Recoger datos e informacin de procesos cognitivos y comportamiento.

Explicar: Buscar las causas formulando teoras (siempre en revisin).
Predecir: Pronosticar comportamientos como medio de adaptacin.
Controlar: Alterar las condiciones de los comportamientos.
La Psicologa Clnica o Medica:

Tambin conocida como Psicologa Clnica de la Salud, est considerada actualmente,

como una ciencia aplicada. En contraposicin a la psicologa pura, la psicologa mdica es
la observacin del enfermo, postrado en el lecho y afectado de procesos patolgicos de
diversa naturaleza.
Es el campo de prctica e investigacin, dentro de la disciplina de la Psicologa, que aplica
los principios psicolgicos en la evaluacin, prevencin y rehabilitacin de problemas
psicolgicos, la inhabilidad, el comportamiento disfuncional y riesgos de salud conductual,
para lograr tanto el bienestar fsico como psicolgico. Viene relacionada con la aplicacin
de tcnicas psicolgicas a una amplia gama de problemas, abordndolos de forma
individual o grupal.
La Psicologa Clnica es la aproximacin a los problemas humanos (individuales e
interpersonales), a travs de la evaluacin, diagnstico, consulta, tratamiento, desarrollo,
administracin e investigacin de programas que se aplican a numerosas poblaciones que
incluyen nios, adolescentes, adultos, ancianos, familias, grupos, personas discapacitadas,
entre otros. Entre los orgenes de esta rea de la psicologa se tiene que a mediados del siglo
XIX la psicologa como disciplina independiente comienza a aparecer con los aportes de
Kraepelin quien trat de transferir a los problemas psiquitricos, enfoques experimentales
de la psicologa y, por otra, a Freud, quien encamin a la psicologa clnica de forma
distinta, con la terapia psicoanaltica. Por otro lado, Witmer, afirm la importancia de hacer
una evaluacin del paciente antes de empezar un tratamiento y se preocup por promover el
desarrollo de esta rea. Sus estudios dieron impulsos esenciales a la psicologa clnica, los
cuales lo posicionaron como el primer psiclogo clnico. En 1896 atendi en forma clnica
el primer paciente infantil y en el mismo ao cre la primera clnica psicolgica.

2-

Revisin histrica de conceptualizacin de la Psicologa Mdica en

diferentes pocas
Hombre primitivo

El hombre desde su origen se ha visto a s mismo como una entidad separada del resto de la
naturaleza, dotado de juicio e imaginacin. Consciente de su mortalidad, se reanimo con la
idea de otra vida reservada en la inmortalidad. Al igual que ahora tambin existan las
perturbaciones mentales con la diferencia que ellos lo vean como seres malignos que se les
introduca al cuerpo. El rito es la parte ms elemental, existiendo ritos de transicin,
durante cambios importantes en la vida y en los ritos de intensificacin, para superar crisis
colectivas. Si un miembro de la tribu se comportaba diferente pero de manera positiva se le
admiraba, porque consideraban que era posedo por un espritu bueno, de lo contrario se
utilizaban menjurjes y embrujos para curarlos. El hombre segn pasa el tiempo va
evolucionando, en pocas pasadas como en la actualidad se tiene visiones futuras y cada da
que pasa estamos teniendo conocimiento de cmo ha ido avanzando la ciencia junto con la
medicina en sus investigaciones.
La Civilizacin Griega y Romana
El principal avance de la civilizacin griega es la aplicacin sistemtica del razonamiento
objetivo a la comprensin de la naturaleza. El pueblo griego atribua los fenmenos
naturales a la accin entre, dioses u otro ser. El padre de la medicina, Hipcrates fue el
primero en deducir que el cerebro es el rgano del pensamiento y que las enfermedades de
la mente tienen causas naturales. l dijo que las enfermedades mentales son padecimientos
de cerebro y las clasific en tres; mana, melancola y frenitis. Se deca que las lesiones de
la cabeza pueden causar alteraciones motoras y sensoriales al igual que las contusiones en
la cabeza pueden causar trastorno. Se consideraba que el cerebro es el rgano central de
toda actividad y que por esto un trastorno mental era considerado una patologa. De igual
manera Hipcrates hizo mucho nfasis en la teora de los cuatro humores(o lquidos en el
cuerpo humano): sangre, bilis negra (melancola), bilis amarilla (clera) y flema. Estos
tenan que estar perfectamente equilibrados con el fin de evitar todo tipo de enfermedades
tanto del cuerpo como del espritu. El hombre flemtico es propenso a holgazanear, el
melanclico (bilis negra) es meditabundo, el sanguneo ama la alegra y la msica y el
colrico (bilis amarilla) es violento. Hipcrates presento ciertos mtodos teraputicos; para
la Melancola era la sobriedad y para la histeria era el casamiento. Platn por otro lado
seal que la salud depende de un equilibrio entre cuerpo y alma y que los desrdenes
mentales se deben a trastornos morales o corporales. A los criminales los declar no
responsable de sus actos, porque uno es capaz de cometer algn crimen cuando se
encuentra bajo algn sentimiento incontrolable de frustracin o desesperacin y dijo que
estos deberan de ser cuidados por su familia y no expuestos pblicamente. Aristteles
dedujo que si la mente era el origen inmaterial, no poda entonces ser atacada por alguna
enfermedad. Fue Asclepades de la cultura Romana (124-40 ac) la figura ms influyente ya
que fue quien distingui las ilusiones, de los delirios y las alucinaciones. Areteo de

Capadocia sealo ciertos rasgos psicolgicos en personas propensas a enfermedades

mentales. Expreso tambin que ciertas enfermedades fsicas tienen causas psicolgicas
(trastornos de la mente y emociones). Un aspecto muy importante que al que hizo
referencia Arateo es que declar que el gozo grande (locura) es contagiosa y puede llegar a
causar la muerte de un individuo (parlisis). Galeno de Pergamo adems de haber
contribuido al conocimiento de la anatoma del sistema nervioso, sealo diversas causas
para las enfermedades mentales (lesiones en la cabeza, alcoholismo, miedo, cambios
menstruales, y fracasos amoroso son algunos ejemplos). Despus de su muerte hubo la
aceptacin de muchos de sus conceptos demonolgicos por la mayor parte de los mdicos y
as se fueron perdiendo las contribuciones cientficas de Hipcrates y sus discpulos griegos
y romanos.

La Edad Media

Inicia con la cada del imperio Romano y finaliza con la cada de Constantinopla por los
turcos. Esta poca se caracteriza por el hecho poltico religioso, el cual abarcaba todos los
aspectos sociales. Todos los acontecimientos del mbito mdico eran asumidos a causas de
un dios, y por ello la iglesia no permita investigar y comprender los fenmenos
cientficamente. La altura medieval es la que corresponde a una sociedad esterificada,
ordenable y estable, educada y orientada en normas y costumbres. La edad media tuvo una
reactivacin hacia las ideas demonolgicas y el hombre se convirti en el campo de batalla
entre demonios y espritus que paliaban por la posesin de sus almas. El mdico dedicado
al estudio del cuerpo de un organismo truncado de aquello que le da la unidad, la mente,
pronto hecho al olvido las cuestiones personologicas preconizadas por los mdicos
sacerdotes de la antigua Grecia. Esto tuvo consecuencias graves en el campo de la
psicopatologa, siglos por explicaciones demonolgicas en nada superiores a los conceptos
mgicos de los pueblos primitivos.

Los Siglo XV-XVI

Inicio por tres puntos claves en la historia:
La cada de los turcos en 1453.
La invencin de la imprenta en 1490.
El descubrimiento de Amrica.

Se le conoce como la poca durante la cual el humanismo se transforma en el precursor del

Renacimiento. En esta etapa se buscaba que las personas abandonaran el Teolgismo, no
fue algo repentino, ya se usaba desde el siglo XII, esto en la implantacin de diferentes
artes, se trat tambin dejar atrs el empirismo y se trat de implantar la bsqueda de
estudios avanzados.
Humanistas del siglo XV, fueron escritores los cuales dedicaron su vida al estudio de las
obras de la antigedad clsica, ellos crean que el hombre sera verdaderamente humano
con el estudio de la cultura antigua. El humanismo inicio el siglo XIV con los escritores
florentinos Petrarca y Bocaccio, y alcanzo su apogeo en Italia en el siglo XV, donde se
expandi Rpidamente por toda Europa. Los humanistas sustituyeron a Aristteles por

Platn, pero seguan manejando el pensamiento abstracto y la misma falta de inters en el

experimento.
El Renacimiento naci en Italia y fueron obras Arquitectnicas, escultricas y pictricas.
Esta etapa se caracteriza en el talento del hombre, lo cual le permitir involucrarse en la
vieja Nobleza Feudal, este hombre poda ser un hombre ordinario y luego destacar por sus
capacidades en la realeza.
Protestantismo (Siglo XVI), se caracteriz por la rebelda contra la autoridad religiosa
establecida. La ciencia nace a base de que el hombre comienza a creer y confiar en sus
habilidades, y no en la autoridad, en este caso el de la iglesia. Esto ocurri en el
renacimiento y sucedi la idea principal de este tema el cual dice que para saber primero
hay que observar. Durante el siglo XVI los procesos demonolgicos haban quedado atrs,
debido al gran avance de la ciencia y sobre todo en la psicologa.
Personajes importantes:
Paracelso: estableci que las enfermedades mentales tienen un
origen psicolgico y recomend su diagnstico mediante el
magnetismo corporal.
John Weyer: fue uno de los mdicos de los cuales dedico
estudios hacia las personas que practicaban la brujera y los
determino como enfermos mentales, fue el primero en estudiar
desrdenes mentales.
Regional Scott: Publico el llamado Discovery Withcraft
publicado en 1584, niega la forma convincente y arriesgada que
los demonios o espritus malignos pudieron causar trastornos
mentales.Gracias a Scott se fundaron los primeros asilos para
enfermos mentales.

Los siglos XVII, XVIII Y XIX

Durante el siglo XVII la ciencia se convirti en las principales prioridades del hombre. La
cual se convierto el principal objeto de estudios con el afn de mejorar. Durante este
periodo la tecnologa y las ciencias tuvieron un gran avance en los descubrimientos. La
aparicin del microscopio y telescopio aumentaron la capacidad de desarrollo y avances en
lo sensorial del hombre.
Galileo tomando en cuenta los estudios de Coprnico y con el uso del telescopio le permiti
observar el sistema solar. Llegando a una conclusin contraria la teora geocntrica de
Coprnico. Afirmando que la tierra gira alrededor del sol y este de igual manera, no como
lo planteaba Coprnico que la tierra era el centro del universo y que los planetas, el sol
giraban en torno a la tierra. En 1637 Rene Descartes filsofo y matemtico, fue quien ms
influyo en el pensamiento y la ciencia del siglo XVII. En la que postulo en el discurso del
mtodo el dualismo esencial entre el alma y el cuerpo. Consideraba que el cuerpo y el alma
son dos entidades distintas relacionadas a travs de la glndula Pinal, que sera la sede del

alma. Y los espritus animales seran los responsables del sueo, la vigilia, mecanismo de
la memoria entre oros. Otra polmica con la iglesia sobre las inmaterialidades del alma, y
que de manera tan decisiva influyo en los mdicos y el los filsofos dedicados a estudiar el
cerebro. Thomas Sydenham, mdico ingls, en su Method Curandi Fevre. Publicado en
1666 expreso que algunas enfermedades eran debidas a gentes particularmente en lucha
contra los poderes curativos naturales del cuerpo. Pero Anton van Leeuwenhoek (16321723), fue el primero a travs del microscopio pudo observar animaluculus y comprobar as
la existencia del mundo microbiano, dando como partida a las primeras propuestas de la
etiologa especifica de la enfermedad. En 1642 se funda en los suburbios de Pars, Francia
la Maison Charenton, dedicada al cuidado de dementes. Estos lugares le dan el nombre de
asilos, el estado los creo para proteger sus intereses y de la sociedad que para cuidar y
proteger a los enfermos. En donde los enfermos se mantenan en condiciones deplorables
en celdas oscuras, encadenados y alimentados con desperdicios. Roberto Burton resume los
conocimientos sobre neurosis en su publicacin la Anatoma de la Melancola. Para Burton
la melancola la precisa como una enfermedad y como humor, definindola como una
especie de shock sin fiebre que est acompaado de miedo y tristeza. Burton propone un
tratamiento conforme a la teora humoral aconsejando al usuario el empleo de plegarias
pero sin perder la dieta, el sueo, las evacuaciones, y el ejercicio tanto del cuerpo y de la
mente, as mismo evitando las pasiones y otras perturbaciones de la mente. Hace nfasis a
los esfuerzos que realiza el usuario para resistir a la angustia.
El progreso durante los siglos XVIII Y XIX quedo marcado con los descubrimientos de
Isaac Newton en matemticas. Sus frmulas matemticas dieron explicaciones a la
interaccin de los planetas, la ley de gravedad, mostrando la posibilidad de explicar todos
los fenmenos, as incluyendo la conducta humana. Otras figuras como Voltaire (16941778) y Montesquieu (1689-1755) afirman que la razn permite a los hombres liberarse de
la ignorancia y la supersticin. Pues creyeron que la bondad del hombre innata posibilita el
progreso y el logro en esta vida brindando felicidad para la mayora. Otra contribucin al
siglo XIX lo realiza Charles Darwin con el origen de las especies publicado en 1859, dando
una gran contribucin a la biologa y en el campo de la medicina.
Enfermedades nerviosas
Para referir a una enfermedad nerviosa durante el siglo se utilizaban trminos
como hipocondra, histeria y los vapores. En 1603 Jorden publica Brief
discourse of a disease called the suff ocation, sostiene que sntomas que
comnmente se atribuan a la brujera tenan en realidad causas naturales en el
propio cuerpo. Jorden sostiene que la histeria era producida por el tero pero,
Jorden no poda explicar porque se produca diversos sntomas como desmayos,
palpitaciones, sofocacin, entre otros.
Entonces, Jorden propone tres
mecanismos por las que se produce la histeria:
1. Contacto directo de un rgano con otro,
2. Difusin de un humor o vapor ofensivo y
3. Similitud de sustancias o funcin.

La atribucin a los sistemas nerviosos como mediador de simpata se acept

afnales del siglo XVII, pensaban que la hipocondra y la histeria tenan su
origen en rganos abdominales las vas naturales de la simpata eran las cadenas
de nervios abdominales. Pero la falta de evidencia que el bazo y el tero eran
el origen de hipocondra e histeria, se concluy que su origen radicaba en los
nervios. A principios del siglo XVII para referirse a las enfermedades nerviosas
se utiliz el termino vapor, ya que este era considerado una sustancia real, el
aire que se poda generar en los procesos digestivos. A principios del siglo
XVIII, la histeria e hipocondra tenan en comn ser enfermedades nerviosas,
pero el uso del trmino se restringi dndole otro trmino a trastornos del
sistema nervioso.
Psicologa experimental
Naci en la primera mitad del siglo XIX como una rama de la psicologa,
investigaciones en laboratorios no han contribuido significativamente al
esclarecimiento de algunos problemas fundamentales para la psicologa
clnica.El trabajo de Wilhelm Wundt, el estudio de funciones mentales aisladas:
percepcin, memoria, emociones, entre otros. Jhon Watson propuso en 1924 la
fundacin de una psicologa objetiva. Principio fundamental psicologa del
comportamiento. Albert Ellis y Aarn Beck desarrollaron un modelo explicativo
de la personalidad y tratamientos para diferentes condiciones psicopatolgicas.
Durante el siglo XIX tambin influyeron ampliamente las ideas y teoras de
Adler, Jung, y Watson; se crearon y elaboraron las tcnicas de evaluacin mental
y surgieron las organizaciones profesionales y las publicaciones peridicas.El
modelo general de las terapias cognoscitivas es la modificacin de patrones
errneos de pensamiento. El trastorno mental es visto esencialmente como un
trastorno del pensamiento que causa la distorsin de la realidad de un modo
idiosincrsico.
El modelo Medico-psiquitrico
Lo que hemos denominado modelo mdico en psiquiatra tiene su origen a
partir de la Revolucin Francesa (siglo VII). Asume que la enfermedad mental
es un hecho natural que afect desde siempre a los hombres.
Los avances de los siglos XVII y XVIII en anatoma, patologa, fisiopatologa,
qumica, bacteriologa dieron cabida a la tendencia a adjudicar a causas
orgnicas todas las perturbaciones mentales.
La aceptacin del modelo se da a consecuencia de dos circunstancias; el triunfo
mdico para establecer la etiologa y la terapia eficaces para ciertas anomalas
(sntomas) mentales especficas y la capacidad para controlar, en un aspecto
sintomtico, trastornos para los que no se haba encontrado etiologa definitiva.
A partir del siglo XIX, con el desarrollo de una ciencia humanista, surgen
crticas y polmica alrededor de la ideologa psiquitrica, que hasta el siglo
anterior descartaba la posibilidad de encontrar causas de las perturbaciones
mentales en el medio ambiente social (sociedad), as como ignoraba la
concepcin de una enfermedad psicosomtica

Campos de la Psicologa Mdica

Psicologa de la Educacin:
La psicologa educativa, es la aplicacin del mtodo cientfico al estudio del
comportamiento de los individuos y grupos sociales involucrados en el ambiente
educativo, en todos sus diversos niveles y modalidades, mediante el desarrollo de
las capacidades de las personas, grupos e instituciones. Los psiclogos de la
educacin se dedican a trabajar en los problemas especficos del aprendizaje y la
enseanza. As mismo interviene en todos los procesos psicolgicos que afectan al
aprendizaje, o que de ste se derivan, independientemente de su origen personal,
grupal, social, de salud u otros, responsabilizndose de las implicaciones educativas
de su intervencin profesional y coordinndose, si procede, con otros profesionales.
La psicologa educativa se aplica en las escuelas, para crear un sistema de
aprendizaje controlado, que se basa en la creencia de que la mayora de los alumnos
pueden alcanzar el xito en sus estudios si siguen procedimientos adecuados como
estructuracin de los contenidos programticos, presentacin de exmenes por
unidades, posibilidad de recuperar materias pendientes, entre otros. As mismo, los
psiclogos especialistas en el rea educativa trabajan en la elaboracin e
investigacin de los programas educativos y material pedaggico, creando adems,
programas de formacin permanente del profesorado para mejorar el aprendizaje de
la lectura y las matemticas. En la actualidad, se interesan cada vez ms sobre las
formas de aprendizaje, as la comprensin de los procesos cognitivos ha esclarecido
la resolucin de problemas, la memoria y la creatividad. Hoy en da, las recientes
leyes de integracin de los nios con discapacidades, con problemas emocionales o
de aprendizaje han llevado a extender el campo de los psiclogos de la educacin.
Entre las reas de estudio de la psicologa educativa, se encuentran la psicologa del
desarrollo, la psicologa social, la evaluacin psicolgica y la orientacin vocacional

La psicologa social:
La psicologa social analiza y explica los fenmenos que son simultneamente
psicolgicos y sociales. Estudia el comportamiento de la persona en el seno de los
grupos y organizaciones, as como las interrelaciones que se establecen y la
modificacin, en un sentido positivo, tanto de los comportamientos como de estas
interrelaciones.
Esta psicologa comprende diversas teoras que pueden ser llamadas Teoras del
Equilibrio, encargndose de estudiar el cambio de actitudes en los individuos, las
conductas de las masas y los fenmenos de grupo. Por ejemplo: si una audiencia
escucha un discurso de una persona respetable, por lo general esperan ideas con las
que estn de acuerdo. De no ser as, la audiencia desestima al orador o cambia su
actitud expresando sus ideas. En fin, los oyentes modificaran sus actitudes hacia el
orador o sus ideas, buscando el equilibrio.
Del mismo modo las personas tienden a equilibrar sus ideas con sus acciones. Los
sistemas de clasificacin de la conducta desviada han cambiado por la modificacin

de los hbitos sociales y el acceso a mayor informacin. Es el estudio de cmo

interaccionan las personas entre s, la forma en que perciben y ven el mundo social.
Los individuos pueden relacionarse de forma no verbal, utilizando signos como
expresiones faciales, gestos, entre otras. Gran parte de la psicologa social se ocupa
del estudio de la conducta social, en trminos de conformidad o no con las reglas, la
autoridad, el comportamiento de las personas cuando pertenecen a grandes grupos.
En consecuencia, los psiclogos sociales estudian los procesos que las personas
utilizan para el juicio social, incluyendo el estudio de valores personales, creencias
culturales y las formas en que se desarrollan las identidades sociales.

Psicologa industrial o psicologa organizacional:

El trabajo es una necesidad ineludible del ser humano, el rendimiento en la fbrica u
oficina, los accidentes laborales, la desercin, los estmulos, entre otros, dependen
en gran medida de factores psicolgicos. La psicologa industrial, aparte de estudiar
las condiciones de trabajo con enfoque psicolgico para adecuarlas al individuo,
alcanza su principal desarrollo en la orientacin y seleccin profesional. En relacin
a la orientacin, su finalidad recae en ayudar al individuo a encontrar la tarea o
estudio que ms se adecue a sus actitudes, y en las que por lo tanto, tenga ms
posibilidades de triunfo.
Los psiclogos industriales desempean diversas tareas en organizaciones
empresariales y lugares de trabajo: en el departamento de personal o recursos
humanos, en asesoras para la contratacin y seleccin de personal, en la entrevista
y realizacin de Test a los candidatos, en la elaboracin de cursos de formacin y en
el mantenimiento de un ambiente laboral adecuado.
Otros investigan para los departamentos de marketing (mercadotecnia) y publicidad
de las empresas, o directamente para este tipo de agencias. Por ltimo, tambin se
dedican a investigar la organizacin metdica del trabajo y acondicionar el equipo o
espacios laborales adaptndolos a las necesidades y potencialidades del usuario.

La Psicologa jurdica:
La psicologa jurdica es definida como aquel sector de la psicologa orientado a
aplicar el conocimiento cientfico y los mtodos de la psicologa surgidos en el
sistema jurdico penal (polica, juzgados tribunales e instituciones, correccionales
para infractores, crceles e instituciones para menores). La tarea del psiclogo
jurdico estara orientada principalmente a la evaluacin, intervencin y tratamiento
dirigidos dentro de los organismos de seguridad del Estado, tribunales, sistemas
penitenciarios, victimas y ciudadana en general.
La evaluacin abarca una accin bastante amplia que implica desde establecer
perfiles de los individuos dentro del contexto penitenciario o jurdico, evaluar la
confiabilidad y validez del testimonio o del dictamen, la presin de grupo y otros
procesos psicosociales, clasificacin de los sindicados y condenados, orientado a
futuras intervenciones con fines resocializadores, la extensin del dao psicolgico
causado a la vctima, a su vez, se puede evaluar las actitudes del pblico hacia el
sistema judicial en general, con miras a generar un cambio a este respecto.

La intervencin del psiclogo es indispensable para el entrenamiento de policas y

guardianes en cuanto al manejo de situaciones tales como las manifestaciones y
motines y, por supuesto, del estrs causado en estos. Igualmente es necesario
disear tcnicas de interrogatorio para investigadores con el fin de evitar
violaciones a los derechos humanos, y tcnicas de entrevista a jueces para la
recepcin de la indagatoria y testimonios. En el tratamiento, el trabajo se encamina
hacia la aplicacin de programas de rehabilitacin o resocializacin para imputables
y no imputables; a remediar problemas psicosomticos y conductuales presentes en
el personal implicado en la represin y tratamiento de los delincuentes, y a la
realizacin de psicoterapias a vctimas y damnificados del delito.
En el derecho, la rama penal es la que se ocupa de los delitos, siendo la que ms
recurre a la psicologa, para estudiar las razones que llevan cada individuo a
cometer delitos. El delincuente, criminal o no, es casi siempre una persona con
desajustes sociales y psicolgicos, por lo cual debe ser estudiado, desde el punto de
vista legal con enfoque psicolgico. La psicologa con esta orientacin, y que tiene
como base la psicopatologa y psicologa social, es la llamada psicologa jurdica,
cuyo campo de accin lo ha alcanzado en el anlisis y prevencin de la delincuencia
juvenil.

La Psicologa del Deporte:

De acuerdo a la definicin de la Asociacin de Psiclogos Americanos (APA), la
Psicologa del Deporte y la actividad fsica, es el estudio cientfico de los factores
psicolgicos que estn asociados con la participacin y el rendimiento en el deporte,
el ejercicio y otros tipos de actividades fsicas. Los psiclogos se encargan de
ayudar a los deportistas a utilizar principios psicolgicos para aumentar su
rendimiento; as como a comprender como la participacin deportiva afecta el
desarrollo psicolgico del individuo, su salud y bienestar social. Por lo tanto,
estudia el comportamiento de los deportistas, entrenadores, rbitros, padres,
directivos, entre otros. En general, la psicologa de la actividad fsica y del deporte,
se encarga de estudiar los aspectos psicolgicos durante la actividad fsica, de todas
las edades, sea est orientada al rendimiento o no.
El psiclogo deportivo elegir como objeto de estudio, la estructura de la
personalidad del deportista, sus aptitudes, el cumplimiento de normas, sus
motivaciones singulares, el bienestar psicofsico, la percepcin, entre otras. Hoy
da todos los entrenadores y deportistas reconocen la importancia de los factores
psicolgicos tanto para el desarrollo como para el rendimiento deportivo. Factores
que de hecho intervienen positivamente en el mejoramiento de la calidad de vida del
deportista, su grupo e institucin.
- PSICODINMICA:
Esta perspectiva de la psicologa se pregunta cmo se origina la conducta a partir de
los impulsos y los conflictos inconscientes
-

CONDUCTISTA:

Los conductistas quieren hallar la siguiente respuesta: Cmo aprendemos

respuestas observables?
- COGNITIVA:
La perspectiva cognitiva se pregunta: cmo
almacenamos y recuperamos la informacin?

codificamos,

procesamos,

- SOCIOCULTURAL:
Cuando hablamos de perspectiva sociocultural intentamos dar respuesta a la
siguiente cuestin: Cmo varan la conducta y el pensamiento en las diferentes
situaciones y culturas?
4-

Importancia de la Psicologa Mdica

Muchos pesares se nos manifiestan por nuestra agitada vida cotidiana, teniendo que
lidiar con el estrs, el cansancio, el agotamiento y muchas presiones que nos da el
mundo que nos rodea, por lo que se opta por recurrir a la Psicologa como una
forma de aliviar todas estas tensiones, pudiendo ayudarnos a resolver los problemas
que tenemos para relacionarnos con otras personas o bien resolver los problemas de
nuestra vida cotidiana.
Esta ciencia se encarga entonces de estudiar los distintos comportamientos de la
Conducta Humana, no solo en lo que respecta a cmo nos relacionamos con otras
personas, sino como reaccionamos ante los Estmulos del Entorno que nos rodea,
que nos moldea el comportamiento y las distintas formas que nos proponemos para
Afrontar al Mundo, y como este puede afectarnos en caso de que no podamos
controlar nuestros impulsos o bien nos afecte emocional y socialmente.
Si bien una de las mayores motivaciones de Consulta Psicolgica est orientada al
tratamiento de las conocidas como Psicopatologas, con el anlisis del caso, la
evaluacin del mismo y el establecimiento de un Tratamiento Psicolgico
Adecuado, existen otros campos de estudio que aplican no solo a la Atencin del
Sujeto a distintas cuestiones del mundo, sino tambin a la elaboracin de distintos
Perfiles Laborales, siendo los psiclogos auxiliares del departamento de Recursos
Humanos de las distintas compaas

5-

Objetivo de la Psicologa Mdica

El objeto de estudio de la Psicologa puede dirigirse desde diferentes enfoques o niveles, a

saber:
- Nivel de la personalidad global: Estudia, por ejemplo, los tipos de personalidad
(personalidad neurtica o ansiosa, personalidad psictica o disgregada, personalidad
obsesiva, personalidad dependiente y la personalidad agresiva.)
- Nivel de los procesos psicolgicos aislados: Estudia, por ejemplo, la sensopercepcin, la
memoria, la afectividad, el pensamiento, el lenguaje y la atencin.

- Nivel de los elementos conductuales y mentales: Estudia, por ejemplo, los tics, la
tartamudez, las fobias o miedos, los problemas en la atencin, la dificultad en las
habilidades sociales, los trastornos motores y la enuresis.
6-

Modelos de Atencin Mdica

Es el conjunto de acciones que promueve y facilitan la atencin de salud de un pas o

regin, la cual se dirige a las personas en su integralidad fsica y mental de manera
eficiente, eficaz y oportuna.

Modelo biomdico: El modelo mdico que utilizamos en la actualidad, est

basado en la integracin de los hallazgos clnicos con los datos de
laboratorio y los descubrimientos de la anatoma patolgica. Con este
modelo se cre una estructura para examinar, clasificar y tratar las
enfermedades. Desde esta orientacin, bsicamente patologista, se define la
salud como ausencia de enfermedad. As el mundo se divide entre sanos y
enfermos, siendo enfermedad aquello que el mdico pueda reconocer,
demostrar y clasificar por procedimientos basados en este mtodo.

Caractersticas del modelo biomdico:

Se basa en una concepcin patologista: es la enfermedad la que suele estar en el
centro de la escena y es la razn del encuentro entre profesional y paciente.

Es reduccionista: Fenmenos extremadamente complejos (como padecer una

diabetes) se reducen a sus componentes ms elementales en otro nivel (por ejemplo
las alteraciones bioqumicas de la diabetes).

Es curativo: la competencia o xito de un profesional se define en funcin de curar

enfermedades y salvar vidas.

Es objetivo: Esto supone que el profesional deja por fuera de la interaccin con los
pacientes su propia subjetividad y el bagaje cultural y social en el cual est inmerso
al igual que su paciente. As mismo los pacientes tambin tienen incorporado este
modelo objetivo por lo tanto demandan del mdico respuestas precisas y certeras.

Mente / cuerpo: existe la idea de la divisin mente/cuerpo, esto determina que la

tarea curativa se divida, los mdicos se ocupan del cuerpo, de lo somtico y los
psiquiatras o psiclogos se ocupan de lo psicolgico.

Diagnstico biolgico: el diagnstico se hace sobre la base de procedimiento de tipo

biolgico. Si se descarta una patologa orgnica se piensa en lo psicolgico, pero
generalmente al paciente se le dice que no tiene nada.

Territorios: Se establecen barreras disciplinarias (especialidades) y el paciente

queda destrozado en partes que pertenecen a cada especialidad.

Tratamiento: El tratamiento se considera generalmente externo al paciente. Se

supone que los pacientes deben ser pasivos y sin responsabilidad en sus problemas y
en sus soluciones.
Es necesario dejar en claro que el modelo biomdico ha permitido grandes avances
en el conocimiento y desarrollos tecnolgicos vinculados a la gran industria de la
salud.
Pero este modelo deja de ser cientfico cuando su aplicacin estricta o sus
fundamentos metodolgicos dejan por fuera las variables humanas, sociales o
culturales del enfermar o stas se tratan de reducir a variables estrictamente
biolgicas.

Modelo biopsicosocial: El enfermar adquiere sentido en funcin de la vida de la

persona. Al introducir el valor de la palabra, de la historia que construye el paciente,
permite que la enfermedad deje de ser solamente alteracin bioqumica o fsica,
puede ser tambin insatisfaccin en las relaciones, emociones o afectos
inadecuadamente elaborados, dolor psquico.
La medicina est adherida a un modelo conceptual de enfermedad que ya no es
adecuado para las nuevas tareas y responsabilidades que se demandan al profesional
tanto en lo social, en lo preventivo, cambios de estilo de vida, cuidado de la calidad
de vidas, atencin de la enfermedad crnica y de la muerte.
Caractersticas del modelo biopsicosocial:
-

La salud y la enfermedad son un continuo: Las barreras entre salud y

enfermedad no son tan claras, la salud es un proceso multidimensional en el cual
permanentemente interactan sistemas biolgicos, psicolgicos, sociales,
culturales familiares y ambientales. La funcin del profesional es cuidar la
salud.

Existen opciones: Se reconocen varias opciones, como tener una enfermedad y

no sentirse enfermo, tener una enfermedad y no ser reconocido como enfermo,
sentirse enfermo y no tener una enfermedad demostrable. Sin embargo todos
stos pueden ser paciente. Se pasa de una medicina centrada en la enfermedad a
una medicina centrada en el paciente.

Diagnstico: Incluye tanto aspectos biolgicos como emocionales, culturales y

ms ampliantes psicosociales. Se espera modelos de pensar la salud que
incluyan la complejidad. Es necesario que el profesional se forme como un
experto entrevistador, ya que los pacientes hablan segn quien los escuche. El
diagnstico debe ser contextualizado tomando en cuenta la familia, la red social,

la relacin profesional-paciente o la relacin con el sistema de salud. La

enfermedad entonces se inserta en el acontecer de la vida.
-

La relacin mdico-paciente: El mdico participa junto con el paciente en la

definicin del problema; tiene en cuenta a la familia y piensa la relacin en
trminos triangulares (profesional - paciente - familia). Permite al profesional
tener una perspectiva ms amplia de la vida del paciente e incluso a veces ayuda
a mejorar la relacin del paciente con su familia.

El profesional como facilitador: Como el concepto de salud abarca mucho ms

que la ausencia de enfermedades, el rol del profesional se ampla cuando su
tarea tambin implica la promocin activa de la salud a lo largo de la vida de las
familias, educa facilitando quelas personas asuman la responsabilidad que les
corresponde en el cuidado y conservacin de su salud.

La transicin de un modelo biomdico a uno biopsicosocial no es una cuestin

legislativa, no es solo el resultado lgico e inevitable de descubrir nuevos hechos y
nuevos resultados. Es un proceso gradual de cambio a una manera diferente de
pensar, contextual, no lineal, recursiva, que sistemticamente incluya al observador
y lo que es observado. Este desafo implica mltiples niveles de cambio en la
educacin mdica.

7-

Enfermedad y ser humano enfermo

Las escuelas mdicas modernas coinciden con el aforismo hipocrtico: no existen

enfermedades, sino enfermos. Pero la nica escuela que pragmticamente demuestra este
aserto, es la homeoptica, en virtud de la accin del medicamento homeoptico, el cual est
dirigido al enfermo como una totalidad, integrada por sntomas de las tres esferas o planos
del enfermo: Plano mental o psquico. A su vez, estos tres planos, estn regidos por la
energa vital, centro o principio inmaterial, a partir del cual nos enfermamos o nos curamos.
De hechos objetables, tales como la patognesis, o la curacin integral y unitaria del
enfermo (por un solo remedio) se infiere que todo lo psquico es fsico y todo fsico
psquico, mxima que seala que ambos son aspectos de una misma realidad, Cuando nos
enfermamos, lo hacemos con el cuerpo y con la mente, en forma simultnea. Es absurdo
considerar que puedan coexistir un rgano sano y otro enfermo, o un cuerpo enfermo con
una mente sana. Se tiene una enfermedad porque se est enfermo; no se est enfermo
porque se tiene una enfermedad.

Enfermedad

Alteracin o desviacin del estado fisiolgico en una o varias partes del cuerpo, de
etiologa en general conocida, que se manifiesta por sntomas y signos caractersticos y
cuya evolucin es ms o menos previsible.

Cualquier cambio en el estado de salud de todo un organismo o de una parte del mismo de
tal forma que no puede llevar a cabo su funcin normal.
Se debe por una prdida de la homeostasia en alguna de las partes del mismo
El estado y/o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores, tanto
intrnsecos como extrnsecos al organismo enfermo: estos factores se denominan noxas (del
griego nsos: "enfermedad", "afeccin de la salud"
La enfermedad es un estado de imperfeccin, de achaque, de vulnerabilidad, de mortalidad.

Ser Humano Enfermo

El ser humano es un enfermo porque le falta la unidad. Las personas totalmente sanas, sin
ningn defecto, slo estn en los libros de anatoma. En la vida normal, semejante ejemplar
es desconocido. Puede haber personas que durante dcadas no desarrollen sntomas
evidentes o graves: ello no obstante, tambin estn enfermas y morirn.
El ser humano es una criatura conflictiva y, por lo tanto, enferma. La Naturaleza cuida de
que, en el curso de su vida, el ser humano se adentre ms y ms en el estado de la
enfermedad al que la muerte pone broche final.
El objetivo de la parte fsica es el destino mineral. La Naturaleza, de forma soberana, cuida
de que, con cada paso que da en su vida, el ser humano se acerque a este objetivo. La
enfermedad y la muerte destruyen las mltiples ilusiones de grandeza del ser humano y
corrigen cada una de sus aberraciones.

8-

La personalidad en Medicina

Cada ser humano tiene una forma particular de enfermar, cada uno de nosotros siente la
enfermedad a su manera, esto es debido a que cada quien tiene una forma de pensar, sentir,
actuar, evaluar los sntomas, percibir los dolores. No existen dos seres humanos que tengan
personalidades idnticas y es por ello que no existan dos enfermos iguales. Las
enfermedades tienen un patrn clnico que le es caracterstico, pero la forma de percibirlo,
de sentir la vivencia de estar enfermo y expresarlo es especial para cada ser.
En nuestra experiencia familiar, con seguridad, habremos podido observar como cada
miembro de nuestra familia expresa sus dolencias de una manera tpica. Para alguno estar
enfermo es una catstrofe, para otro es algo normal.
Luwdwig Krehl, de la escuela clnica alemana, tambin entendi que era necesario estudiar
la personalidad del ser humano enfermo ya que la clnica basada solo en la fisiologa y
anatomopatologa dejaba muchas cuestiones trascendentes sin responder.

Estos clsicos de la medicina europea, entendieron la importancia de la personalidad del

paciente al notar que cada persona responde de manera original ante la noxa causante del
morbo.
Clsicamente, en medicina, se entiende a la personalidad como una sntesis dinmicoevolutiva de factores biolgicos, psicolgicos y sociales que se integran en un ser y lo
caracterizan, haciendo que sea nico, con cualidades que lo diferencian de los dems, que
hace que piense, sienta, acte (y enferme, agregamos nosotros) de forma constante y estable
(Mateo Alonso, citado por Amarista).
Para la medicina la personalidad esta compuesta de manera indivisible, por elementos
biolgicos, psicolgicos y sociales.

Bibliografa
http://www.monografias.com/trabajos69/campos-psicologia/campospsicologia2.shtml#ixzz45xCEISFd
http://www.importancia.org/psicologia.php
Diccionario de la Real Academia Espaola.Estanislao Navarro-Neltran,
Domingo Rauno Gil, Celestino Berstegui Almagro. Diccionario
terminolgico de ciencias mdicas. 12 edicin. Editorial Salvat Editores.
Barcelona, Espaa, 1984.