Centro de Bachillerato Tecnolgico industrial y de

servicios N 253 Miguel Hidalgo y Costilla

Docente: Q.F.B Favio Gabriel Rivera Sols

Alumnos:
Adrin Alfredo Poot Hernndez
Erick de Jess Molina Ramrez
Semestre: VI

Especialidad: Laboratorio Clnico

Mdulo V

Analiza sangre con base en tcnicas de qumica

clnica y pruebas especiales.
Submdulo II
Analiza sangre con base en pruebas
hormonales, toxicolgicas y de Marcadores
Tumorales

Tema: Antologa de Marcadores Tumorales

ndice
1

Marcadores
Tumorales
Antgeno Prosttico
especifico
Antgeno
CarcinoEmbrionario
(CEA)

..

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Antgeno
Carbohidratado
19.9

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Antgeno
Carbohidratado 153 (CA 15-3)

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CA 27-29

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Antgeno
Carbohidratado (CA
125)

Alfafetoproteina
Hormona
Gonadotropina
Corinica Humana
Enolasa especifica
de las neuronas
B-2-Microglobulina
Bibliografas

Marcadores Tumorales
Los marcadores tumorales son aquellas sustancias que
pueden encontrarse en una persona con cncer.
Suelen encontrarse elevados en una persona con
algn tipo de cncer pero algunos marcadores no son
as. Se encuentran en sangre, orina y otros fluidos
corporales. Aun as se encuentran en tumores y otros
tejidos, puede que sean producidos por las clulas
cancergenas o como una respuesta del cuerpo ante el
cncer u otras condiciones. La mayora de los
marcadores son protenas como ciertas hormonas,
pero algunos ms recientes consisten en genes u otras sustancias.
Los marcadores tumorales por s solos pocas veces son suficiente evidencia
para demostrar la existencia del cncer, pues tienen muchas limitaciones
como:

Concentraciones de Marcadores Tumorales: Casi todas las personas

tienen una pequea cantidad de estos marcadores en su sangre, por lo
tanto es muy difcil detectar tumores cancerosos en etapa inicial
mediante el uso de estas pruebas.
Parmetros de deteccin limitada: Los niveles de estos marcadores
tienden a aumentar a ms de lo normal solamente cuando hay una gran
cantidad de cncer presente.
Asintomatologa: Algunas personas con cncer nunca presentan
niveles elevados de estos marcadores.
Baja especificidad: Incluso cuando los niveles de estos marcadores son
elevados, no siempre significa que hay cncer ya que algunos suelen
alterarse en otras patologas no cancergenas. Tambin no es especfico
para un solo tipo de cncer, ya que el cncer consiste en muchas
enfermedades diferentes, no se puede usar un solo marcador tumoral
para detectar todos los tipos de cncer.

Es por esto que los mdicos usan poco los marcadores tumorales, al momento
de utilizar y diagnosticar un presunto cncer no se apoyan exclusivamente de
un solo elemento, sino que influye mucho otros factores como el historial
mdico del paciente, su estado fsico y otros anlisis como estudios por
fotografas o biopsias.
Suelen realizarse estos anlisis tan antes, durante y despus de un tratamiento
de un cncer, los marcadores suelen cambiar con el transcurso del tiempo ya
que se van descubriendo nuevos marcadores y nuevos tipos de cncer que

algunos marcadores llegan a ser obsoletos o simplemente poco redituables. Un

simple anlisis de sangre que podra encontrar estos cnceres en sus etapas
ms iniciales podra evitar la muerte de millones de personas, pero muy pocos
marcadores tumorales son tiles para encontrar el cncer en una etapa inicial,
hay algunos marcadores tumorales que tambin son usados para buscar
cncer que pueda que haya regresado tras el tratamiento (Cncer recurrente) y
para monitorear el progreso que este teniendo el tratamiento de un
tratamiento sobre un cncer, eso nos puede ayudar a realizar un pronstico del
estado en el que se encuentra el paciente.

Antgeno Prosttico Especfico (PSA)

El antgeno prosttico especfico es un marcador tumoral para el cncer de
prstata. Este marcador se conforma de una protena producida por las clulas
de la glndula prosttica, la cual slo se encuentra en los hombres.

Para qu se realiza?
Se realiza para detectar uno de los cnceres ms
comunes, aunque algunas asociaciones no la
recomiendan ya que suele elevarse en patologas
que no son cancergenas como en la hiperplasia
prosttica benigna (un crecimiento no canceroso
de la prstata), hombres de edad avanzada y en
los que tienen alguna infeccin o inflamacin en la
prstata. Tambin puede permanecer elevado
durante uno o dos das tras la eyaculacin

Valores de Referencia
El PSA se mide en nanogramos por mililitro (ng/mL). La mayora de los mdicos
considera que un nivel de PSA en la sangre menor a 4 ng/mL indica que el
cncer no es probable. Los niveles mayores a 10 ng/mL implican que el cncer
es probable. Esto suele ser un rango muy incierto por diversos motivos ya que
hay pacientes que sus condiciones concuerdan con las realizadas en las
pruebas y otras cuyo valor si es determinado dependiendo de la prueba, es por
eso que los mdicos concuerdan en apoyar al diagnstico del cncer de
Prstata acompaado con otras pruebas complementarias como una biopsia.

Antgeno CarcinoEmbrionario (CEA)

Es una protena que normalmente se encuentra en el tejido de un feto en el
tero. El nivel sanguneo de esta protena desaparece o se vuelve muy bajo
despus del nacimiento, referente como un marcador tumoral en los adultos
suele significar un presunto marcador de cncer. Suele estar aumentado en
personas fumadoras.
Para qu sirve?
Se usa de manera estndar en la
observacin de pacientes con
cncer colorrectal durante y tras el
tratamiento. De esta manera, los
niveles de CEA son usados para ver
si el cncer est respondiendo al
tratamiento o para ver si ste ha
regresado (recurrencia) despus del
tratamiento. No se usa para el
diagnstico ni deteccin del cncer
colorrectal, sino que es el marcador
tumoral de preferencia para ayudar a predecir la perspectiva en los pacientes
con este tipo de cncer.
Valores de Referencia
No fumadores: 0,0 - 3,0 ng/mL (0,0 - 3,0 g/L)
Fumadores: 0,0 - 5,0 ng/mL (0,0 - 5,0 g/L)
Enfermedades en las que aumenta
Cnceres
Colorrectal

No cancergenas
Enfisemas

De mama
tero
Linfomas
Ovario
Crvix
Pncreas
Rin
Melanomas

Bronquitis
Enfermedades inflamatorias del
intestino
Pancreatitis

Antgeno Carbohidratado (CA 125)

El CA-125 es una glicoprotena de alto peso molecular, la cual se encuentra
altamente expresada en la superficie celular del epitelio celmico durante el
desarrollo embrionario y en las clulas epiteliales de muchas malignidades
ovricas.
Para qu se realiza?
Sirve para monitorear mujeres
durante
o
despus
del
tratamiento contra el cncer
epitelial de ovarios, as como el
cncer de Trompas de Falopio y
cncer
peritoneal
primario.
Tambin ha sido estudiado como
prueba de deteccin, pero el problema con su uso como prueba de deteccin
es que an dejara de detectar muchos cnceres en estado inicial, y por otro
lado, otros problemas distintos al cncer ovrico pueden generar un nivel
elevado de CA 125.
Valores de Referencia
Los niveles normales en la sangre generalmente son menores a 35 u/mL
(unidades por mililitro). Ms del 90% de las mujeres con cncer de ovario en
etapa avanzada presenta altos niveles de CA 125. Si el nivel de CA-125 es
elevado cuando se diagnostica a la mujer por primera vez, los cambios en el
nivel de CA-125 se pueden usar durante el tratamiento para tener una idea de
qu efectivo est siendo. Slo del 0,8% al 3% de las mujeres "sanas" tienen
concentraciones elevadas de CA-125 entre 35 y 65 U/ml. Niveles elevados
tambin han sido descritos en pacientes con tuberculosis peritoneal plvica
6

Enfermedades en las que aumenta

Cnceres
Ovario
tero
Crvix
Pncreas
Hgado
Colon

No Cancergenas
Endometriosis
Peritonitis
Pancreatitis
Pleuritis
Hematoma pulmonar
Menstruacin y Embarazo

Antgeno Carbohidratado 19-9

Es un oligosacrido que en el adulto sano estn presentes en las glndulas
bronquiales y salivares normales y en la prstata. Tambin est en el meconio
(Primer excremento de los recin nacidos), por lo que se le considera como
antgeno oncofetal.
Para qu se realiza?
Fue originalmente para detectar el cncer de
colorrectal, pero se usa para la deteccin del
cncer de pncreas. En las etapas ms
iniciales del cncer, el nivel de este marcador a
menudo es normal, por lo cual no puede ser
considerado como una prueba adecuada para
la deteccin. Aunque es considerado el mejor
marcador para monitorear pacientes con cncer de pncreas. Puede usarse
para ver qu tan agresivo es un cncer de vejiga. Es menos sensible que el
CEA (Antgeno carcinoembrionario), pero ms especfico.
Valores Normales
El valor normal de Ca 19.9 en la sangre es menor a 37 U/mL, un nivel elevado
del antgeno implica que tiene la enfermedad en una etapa avanzada.
Enfermedades en las que aumenta
Canceres

No Cancergenas

Pncreas
Colorrectal
Estomago
Vejiga
Vas biliares

Litiasis Biliar
Colescitis
Pancreatitis
Cirrosis Heptica

Antgeno Carbohidratado 15-3 (CA 15-3)

Es

una

glicoprotena

relacionada con diversos procesos cancergenos,

especialmente cncer de mama, se detecta
mediante la accin de 2 anticuerpos
monoclonales.
Para qu se realiza?

Se utiliza generalmente como parte del

tratamiento del cncer de seno debido a
que se encuentra elevado en alrededor del
70% de los pacientes con una etapa
enfermedad de la misma y menos del 10%
de los pacientes con la etapa temprana de
la enfermedad, por lo que no puede considerarse una prueba de diagnstico.
Ayuda a monitorear a los pacientes ya que si los valores empiezan a
descender, significa que el tratamiento est funcionando, aunque suele
aumentar las primeras 3 semanas debido a la muerte de las clulas
cancerosas.
Valores normales
El nivel normal oscila alrededor de 30 U/mL, aunque hay mujeres que suelen
desarrollarlo hasta de 100 U/mL y puede estar ms elevados en otros tipos de
cncer.
Cncer

No Cancergenas
8

Seno
Ovario
Pulmn
Prstata
Pncreas

Hepatitis
Embarazo y Lactancia
Endometriosis
Tumores benignos del seno
Enfermedad Ovrica

Antgeno Carbohidratado 27-29 (CA 27-29)

Es una glicoprotena que se utiliza para monitorear el tratamiento que se lleva
con los pacientes con cncer de seno, mide el mismo marcador que la prueba
15-3 pero de manera diferente,
siendo til en pacientes con
cncer de mama en la etapa II y
en adelante.
Para qu se realiza?
Esta prueba se realiza para el
monitoreo del tratamiento del
cncer de seno, verificando la
progresin de este y la eficacia
del tratamiento, es una prueba ms reciente que la del CA 15-3, aunque no es
mejor en la deteccin de cncer en etapa inicial ni avanzada. Y el nivel es
elevado en todas las personas con cncer de seno.
Valores Normales
El nivel por lo general es menor s 40 U/mL, este tambin se puede alterar en
otras patologas cancerosas y no cancerosas.

Cncer
Colorrectal
Rin
tero
Ovarios
Pulmn
Estomago
Pncreas
Hgado

No Cancergenas
Tumores benignos del seno
Clculos renales
Enfermedades Hepticas
Embarazo
Endometriosis

Alfafetoproteina
Es una protena producida por el hgado y el saco vitelino de un feto durante el
embarazo. Los niveles de AFP disminuyen poco despus del nacimiento. Se
desconoce si posee alguna actividad en el adulto y su presencia ayuda a
detectar un hepatocarcinoma.
Para qu se realiza?
Funciona para diagnosticar y guiar el tratamiento en contra de un
hepatocarcinoma, es til para darle seguimiento a la respuesta en contra del
dicho cncer debido a que si la parte daada del hgado es extirpado, deberan
bajar los niveles de AFP en la sangre, si estos no bajan o incrementa significa
que el cncer regreso o no se erradico. El nivel de AFP tambin es ms elevado
en ciertos tumores de clulas germinales
Valores Normales
Personas normales: Menos de 10 n/mL
Hepatitis Aguda o Crnica: 100 ng/mL
Cancergeno 400- 4,000 ng/mL

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Canceres
Hepatocarcinoma primario
Testicular no seminomatoso
Clulas germinales del ovario
Clulas germinales mediastinales

No cancergenos
Hepatitis Vrica
Cirrosis Heptica
Embarazo
Ataxia telangiectasia

Hormona Gonadotropina Corinica Humana

(HCG)
Hormona constituida por dos
subunidades. La subunidad alfa la
cual es idntica a las subunidades
beta de hormonas hipofisarias
como la LH, FSH y TSH. La
subunidad
beta
es
la
que
proporciona su funcin biolgica
especfica y la que detecta
especficamente a la hora de hacer
la prueba. Por lo tanto cuando se
determina la hCG lo que realmente
se mide es la subunidad beta de la
hCG. La Hormona Gonadotropina
Corinica (subunidad Beta-HCG) es
una hormona sintetizada por las mujeres embarazadas desde que el embrin
empieza a evolucionar alrededor del dcimo da de embarazo. Tambin sirve
como indicador de algn proceso cancergeno, especialmente en los hombres.
Para qu sirve?

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Sirve para indicar o monitorear algunos tipos de cncer referente a las clulas
germinales, mayormente se da en cncer testicular y el cncer de ovario, as
como en la neoplasia trofoblstica del embarazo.
Valores Normales
Hombres y mujeres no embarazadas: Menos de 5 mUI/ml
Es difcil determinar el nivel normal de HCG debido a que hay distintas formas
para someter est marcador a prueba uno tiene sus rangos normales.
Canceres
Coriocarcinoma
Ovrico
Testicular
Hgado
Estomago
Pncreas
Enfermedad trofoblstica

No Cancergenos
Embarazo
Uso de Mariguana

Enolasa especifica de las neuronas

La enzima glucoltica enolasa (2-fosfo-D-glicerato hidrolasa) con un peso
molecular de aprox. 80 kD, se presenta en diversas isoformas dimricas con 3
subunidades inmunolgicas distintas. La subunidad alfa de la enolasa se
encuentra en numerosos tipos de tejidos de los mamferos, mientras que la
subunidad beta se halla mayormente en el corazn y la musculatura estriada.
Las isoformas Gamma () de la enolasa, denominadas enolasa neuroespecfica
(NSE) o y-enolasa, se determinan en altas concentraciones sobre todo en las
neuronas y clulas neuroendocrinas y en los tumores originados en stas.
Para qu sirve?
Sirve para el seguimiento de pacientes con tumores neuroendocrinos, ya que
este no est diseado como prueba de
deteccin, su utilidad es mayor en el
seguimiento de personas con cncer microcitico
de
pulmn,
neuroblastomas
y
tumores
carcinoides, a pesar de ello la Cromogranina A
parece ser un marcador tumoral para los
tumores carcinoides.
Valores normales

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Valores por encima de los 9 g/mL se suelen considerar anormales, aunque

esto varia con el laboratorio que realice la prueba.
Canceres
Neuroblastoma
Tumores Neuroendocrinos
Tumores Carcinoides
Seminoma
Gliomas
Meningiomas
Neurofibromas

No cancergenas
Afecciones pulmonares benignas
Enfermedades cerebrales
Encefalitis diseminada
Degeneracin espinocerebelosa
Isquemia cerebral
Infarto cerebral
Hematomas intracerebrales
Hemorragia subaracnoidea
Lesiones cerebrales
Epilepsias orgnicas
Esquizofrenia
Enfermedad de Creutzfeld-Jakob.

B-2-Microglobulina
Es un protena pequea que se encuentra normalmente en la superficie de
muchas clulas, inclusive en los linfocitos y, en cantidades pequeas, en la
sangre y la orina. Una cantidad
mayor en la sangre u orina puede
ser
un
signo
de
ciertas
enfermedades,
inclusive
de
algunos tipos de cncer como el
mieloma mltiple o el linfoma.
Para qu sirve?
Ayudan a predecir la perspectiva
de supervivencia a largo plazo
(prognosis) en pacientes con
mieloma
mltiple,
Leucemia
Linfoctica crnica y algunos
linfomas. Los pacientes con niveles altos de B2M por lo general tienen un
pronstico menos favorable.
Valores normales

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Por lo general los valores normales de la B-2Microglobulina estn por debajo de

los 2.5 mg/L
Canceres

No cancergenos

Mieloma mltiple
Linfomas
Leucemia Linfoctica crnica

Insuficiencia Renal
Hepatitis

Bibliografa Adicional
http://www.valoresnormales.com/a/antigeno-carcinoembrionario-cea-ace
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003574.htm
http://www.geosalud.com/Cancerpacientes/caciento.htm
http://www.tuotromedico.com/temas/antigeno_carbohidrato_199.htm
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003573.htm
http://www.geosalud.com/Cancerpacientes/Gonadotropina.htm
www.ehowenespanol.com Salud

http://laboratoriobusturia.com/enolasa-especifica-neuronal-nse/
http://www.smbb.com.mx/congresos
%20smbb/queretaro11/TRABAJOS/trabajos/I/orales/OI-20.pdf
http://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario?cdrid=411372

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