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RESUMEN CLINICA INFANTIL PSICOANLSIS

[CLASE 1: Antecedentes y fundamentos de la clnica psicoanaltica de nios]


I. Tiempos de la infancia en la teora psicoanaltica
Infancia como inters terico: Corroborar las hiptesis obtenidas en el
tratamiento de adultos: teora del sueo, sexualidad infantil, teoras sexuales
infantiles. Es una infancia reconstruida desde el mundo adulto, que aparece en
recuerdos reprimidos
Infancia como objeto de medidas educativas inspiradas en el
psicoanlisis: Prevencin de neurosis pensando hacer de nios personas
saludables
Infancia como destinataria legtima de la intervencin analtica:
Adaptacin de la tcnica a los nios. Desarrollo de teoras propias de un
psicoanlisis infantil

El anlisis de Hans fue seguido con inters y desconfianza por la


comunidad cientfica de la poca (temor de un futuro desdichado).
Freud fue cauteloso respecto de los alcances y la generalizacin de esta
experiencia. Parece haber sido un temor slo apaciguado en l a
posteriori (visita de Hans adulto a Freud).
De hecho los primeros anlisis fueron realizados por los propios analistas
a sus hijos o miembros cercanos de su familia.

Nacimiento del psicoanlisis de nios: origen problemtico


Slo la reunin en una sola persona de la autoridad paterna con la mdica, la
conjuncin del inters tierno con el cientfico, posibilitaron en este nico caso
obtener del mtodo una aplicacin para la cual de ordinario habra sido
inapropiado
(S. Freud, 1909).
Jung analiza a su pequea hija Agathe y a otros dos hijos
Abraham analiza a su hija Hilda
Graf analiza a su hijo Herbert
S. Freud analiza a su hija Anna
Klein analiza a su hijo pequeo Erich
Hermine Hug Hellmuth analiza a su sobrino Rolf
Qu ocurre con la transferencia de estos nios-pacientes con sus
padres?
Se trata de un aspecto silenciado de la historia del psicoanlisis con nios, que
incluso no reaparece en el debate A. Freud M. Klein. Parece tratarse de un
olvido u omisin de esta afirmacin freudiana.
Por qu no se indic desde el inicio el anlisis de nios?
Se observa una contradiccin con la lgica freudiana: una anticipacin distinta
a la lgica del a posteriori donde no hay retorno de lo reprimido.

No es lo mismo el nio futuro adulto que el nio construido en la


transferencia (Fendrik, 1989)
Se trata de la distancia que impide establecer una relacin directa entre la
neurosis infantil, como lugar supuesto del origen, y los nios como
destinatarios de la cura analtica
(Fendrik, 1989)
Qu ocurre con la formacin de psicoanalistas infantiles?
En el debate Psicoanlisis Profano vs. Mdico (problema de la formacin e
institucionalidad) Freud toma partido por lo profano.
Quiso dejar la prctica a un grupo de profesionales que no necesitan ser
mdicos ni deben ser sacerdotes. Su tema era ms bien la posicin del
analista.
Sin embargo al psicoanlisis infantil se le eximi expresamente de la formacin
mdica, quedando en el campo de lo profano
Por qu?, defensa del anlisis profano?, nexo entre psicoanlisis
infantil y pedagoga?
Se delinea nuevo campo de especializacin, con la herencia de una demanda
de legitimidad.
La diferencia entre psicoanlisis de adultos y de nios apunta no slo al
problema del anlisis profano sino que al propio psicoanlisis.
Qu es un psicoanalista? Qu es un psicoanalista de nios?
Problema actualizado en primera divisin (Freud/Klein).
Surgen dos versiones del psicoanlisis infantil, que responden a la afirmacin
freudiana de distintas formas y se ubican como intentos de definir qu es el
psicoanlisis infantil:
Freud: una hija analizada por su padre
M. Klein: una madre que analiza a su hijo
Ambas versiones surgen de forma inmediatamente posterior a la muerte
y silenciamiento de la pionera del anlisis infantil: Hermine von HugHellmuth
A la edad de seis aos, mi sobrino, que estaba muy apegado a m desde su
ms tierna infancia abandona a menudo en la conversacin la frmula ta,
deformaba el nombre Hermine, primero en Hermun, luego en Herman, y
como se le dijo que este era un nombre masculino replic No tiene
importancia, entonces t eres un hombre. Pero eso no es posible, yo soy una
mujer. S, pero para m tu eres un hombre
Hug-Hellmuth analiz a su sobrino desde el lugar del padre (respuesta a
afirmacin freudiana): mujer soltera, cambi su apellido paterno, sobrino la
ubicaba en este lugar. Muere asesinada por este a la edad de 53 aos. Lo
reprimido es la afirmacin freudiana: la unin del padre y del
terapeuta. Es lo que opera como sntoma en el origen (mtico) del

psicoanlisis, encubierto por sus debates posteriores. Surge entonces


una pregunta fundamental para el psicoanlisis de nios, tanto a partir de
Freud como de sus orgenes: qu es un padre?
II. Fundamentos de la clnica psicoanaltica de nios: Escuela inglesa
a) Anna Freud, concepciones terico-tcnicas:
Pedagoga y psicoanalista, vincula ambos saberes en la teora, tcnica,
encuadre y objetivos teraputicos. Concibe al nio como pulsin a ser
domesticada, pudiendo la neurosis ser prevenida por medio de la educacin.
Como analista cree necesario desviar la agresividad natural del nio, buscando
que sea alguien civilizado al llegar a edad escolar. Como pedagoga busca
integrar en la escuela (orientada por el psicoanlisis) una pedagoga que medie
entre consentir las satisfacciones y prohibir los impulsos primitivos. No es
posible la neurosis de transferencia como tal: los vnculos tempranos estn an
aconteciendo. El trabajo psicoeducativo con los padres es viable por la misma
razn (padres de la realidad ms que padres desfigurados por el deseo). Su
escucha se dirigir al yo, a lo explcito. No aborda el complejo de Edipo ya que
podra deteriorar la relacin con padres al analizar los sentimientos negativos
del nio hacia ellos.
b) Melanie Klein, concepciones terico-tcnicas:
Intenta sostener la cura analtica de nios pequeos, antes del lenguaje o de la
amnesia infantil (terreno del infans, antes de la neurosis). Propone el juego
como la va regia para el acceso al inconsciente del nio. El juego ser
equivalente al sueo (anlisis del material) y el juego libre equivalente de la
asociacin libre.
En su juego los nios representan simblicamente fantasas, deseos y
experiencias (Principios psicolgicos del anlisis infantil, 1926)
Analiza e interpreta los elementos implcitos en el juego, vinculndolos con la
comprensin de su mundo interno (fantasa inconsciente, objetos internos).
Representacin en el juego: espacio de despliegue de mltiples
identificaciones operantes en el nio (instancias psquicas, complejo de
Edipo temprano, supery temprano).
Personificacin en el juego: actuacin de imagos con caractersticas
buenas y malas. Fenmeno base de la transferencia. Se considera
situacin total.
Considera por tanto la transferencia (positiva y negativa) en el anlisis de nios
interpretndola. Al considerar la situacin total y el anlisis de la transferencia,
la contratransferencia cobra un lugar relevante. Captar las emociones del nio
de acuerdo a la propia percepcin que el analista hace de la situacin: qu me
pasa con el nio.
Interpretaciones adecuadas, resolucin gradual de las resistencias, y
persistente descubrimiento por la transferencia de situaciones anteriores: esto

constituye en los nios tanto como en los adultos la situacin analtica


correcta (Klein, 1926).
Relacin con el origen Freudiano:
M. Klein: recurre a la actualizacin de conflictos en la transferencia, frente a
un sujeto psquico de pleno derecho, como salida al problema lgico entre a
posteriori (neurosis infantil) y anlisis del nio.
A. Freud: hace hincapi en el mbito profilctico, interpretando teora
freudiana, sin cambiarla sustantivamente. Prevenir conflictos incluyendo
dimensin pedaggica, parental, ms que anlisis.
III. Fundamentos de la clnica psicoanaltica de nios: Escuela francesa
Aproximacin al sufrimiento psquico: relacin con padres
La queja de los padres implica la representacin de la infancia que tienen los
adultos, ms que la propia infancia. Acoger esta queja supone reparar sueos
perdidos y frustrados que son puestos en el nio. El nio es el soporte de las
tensiones inconscientes que los padres no pueden soportar. Ms que la tensin
entre el nio y sus padres se trata de la tensin entre los padres con su propia
sexualidad.
El problema no radica en la realidad del nio o su relacin real con los padres,
sino que se refiere al problema del deseo.
La enfermedad o sntoma en el nio adquiere sentido respecto el deseo (falta)
de los padres
No es en la realidad o su confrontacin donde circula el deseo, sino en el
discurso colectivo, en el fantasma familiar. Tanto desde A. Freud (centrada en la
realidad) como M. Klein (centrada en el Edipo y la transferencia) se pierde la
relacin entre el deseo y su fantasa (el sentido del sntoma). Ya sea por la
necesidad de corroborar hiptesis, o por la resistencia a casos ms graves, se
omite el valor de las posiciones fantasmticas en el caso Juanito.
Aproximacin al sntoma psquico, el campo del lenguaje:
El sntoma tienen una condicin intersubjetiva y responde a una causalidad
psquica:
El discurso psicoanaltico infantil es colectivo: incluye a padres, nio y
analista alrededor del sntoma (Mannoni).
El sntoma se dirige a otro, se desarrolla con y para otro (Mannoni).
El sntoma responde a un determinismo que le da un sentido, y se
despliega y actualiza en la transferencia (Freud). Interpela por tanto al
analista en lo ms arcaico (Mannoni).
Se trabaja en el campo del lenguaje, aunque el nio no hable
Para descifrar el texto tenemos que integrar en l nuestra resistencia y
aquello que en el nio, forma una pantalla ante su palabra, pero tambin
tenemos que comprender quin habla, porque el sujeto del discurso no es
necesariamente el nio
(Mannoni, 1967)

IV. Generalidades del psicoanlisis infantil


Sentido de la comunicacin: El nio juega como asocia libremente, esto
permite acceso a un significado inconsciente (interpretacin).
Marco de la cura: Debe haber neutralidad; no retar si destruye, no felicitar si
repara, trabajar en consulta (interpretacin de la transferencia).
Padres reales / Padres imaginarios: Los padres reales no son los padres
imaginarios (o padres arcaicos en el nio). No se debe culpar a los padres.
Indicacin de anlisis: No hay consulta espontnea. No se receta como se
puede indicar un frmaco.
Formacin del analista: Pariente pobre del anlisis, en algunos casos sin
exigir formacin infantil especfica.

[CLASE 2: Aportes desde la escuela francesa, orientaciones tericas, encuadre


y demanda]
I. Orientaciones tericas Lacanianas
Lacan habla de una relacin con la falta de objeto. El nio pierde algo de s
mismo (no hay adentro-afuera, no hay yo, no pierdo un objeto). El pecho
materno es el objeto que recubre dicha carencia. La demanda del nio por
retornar a un estado previo totalitario es respondida por un objeto externo. El
pecho responde a un orden de necesidad (hambre, leche) pero tambin a la
demanda de amor del nio (objeto don de madre, genera placer). El deseo
nunca podr ser satisfecho dado que se perdi algo propio, hay una
inadecuacin estructural del objeto, siendo el objeto de deseo imaginario.
(La demanda es inagotable, el deseo se mantiene insatisfecho).
El objeto ofrecido siempre es parcial y da cuenta de una falta estructural del
sujeto. Esto es el ncleo de la subjetividad: no es patologa, es condicin. La
madre es la nica portadora del objeto deseado, y dado que el beb nunca
portar ese objeto, est a merced de la madre. Por generosa o buena que sea
nunca podr restituir dicha falta. Suele confundirse el llanto del nio con
hambre, y no con demanda de amor y placer: el nio demanda el
reconocimiento del estatuto amoroso/ertico de su demanda.
La madre da las significaciones a estos objetos regulando sus intercambios
simblicos: los nombra, los entrega, los quita. Desde Otro lugar no slo regula
y alimenta la demanda, sino que entrega los medios, las claves, para
articularla. Se trata de un orden simblico (fantasas de objetos en cuerpo de la

madre en Klein). De este modo el nio puede apropiarse de un simbolismo


propio: regula ausencia y presencia del objeto y del otro (fort-da), simbolizando
en s la propia falta.
Si ambos, madre-hijo, estn sujetos a los avatares de la demanda absoluta, es
porque tanto hijo como madre desean otra cosa. En el caso de la madre, este
Otro lugar, es el padre. El padre es el smbolo del lmite en la relacin dual y
simbitica madre/hijo, donde la falta no falta, y se confunden demanda y deseo
como lugar de satisfaccin total. La funcin paterna posibilita este orden
simblico (no es el padre real), definiendo los marcos para ordenar la falta. No
es que sepa lo que la madre quiere, sino que le pone un lmite, una cota.
II. Antecedentes tericos en clnica infantil
Desde el psicoanlisis infantil francs hay una fuerte crtica a ideas postfreudianas respecto la clnica infantil.
1. ADAPTACIN
Adaptacin al medio como finalidad del tratamiento (Horney): Presenta
utilidad ante cambios culturales pero descuida las defensas sanas
frente a situaciones complejas
Adaptacin a las propias pulsiones y al medio en que se encuentra
(Hartmann): Lgica derivada de A. Freud donde se releva la necesidad de
articular pulsin y realidad
Esta nocin descuida lo central del anlisis (el anlisis) y confunde la
realidad con los conflictos propios del desarrollo pulsional.
2. RELACIONES OJBETALES
Se ha repensado el principio de placer freudiano, cuyo eje es el placer en la
relacin de objeto, destacando la relacin real con un objeto, ya sea ms por
apego u hostilidad que por placer. Para Freud el punto es la simbolizacin de
la prdida como toma de control y manejo del displacer aparejado. Lo central
para el desarrollo es la ausencia, no la gratificacin. Es importante en la
clnica la puesta en juego de dicha ausencia (cuyo eje es el par
placer/displacer).Hay diversos aportes en este sentido
Guerra habla de objeto tutor el cual implica la atencin conjunta de la
madre y el beb hacia un objeto. Se trata de un objeto de intercambio entre la
madre y el bebe. Se trata de un objeto que gua y ampara en la bsqueda de
una exterioridad u otros objetos. Guerra ejemplifica esto con la estaca que se
clava junto a la planta para que crezca derecha.
Winnicott habla de objeto transicional (homlogo al da freudiano), propio
de un orden pre-simblico que casi constituye un lenguaje. Releva la fantasa
como espacio que permite esta operacin, creando sustitutos imaginarios en
una realidad insatisfactoria (placer-realidad). Hace hincapi en ilusin del nio
sostenida por la madre.
3. MITO FAMILIAR
No se trata de la realidad que vive la familia en particular: condiciones
materiales que rodean al nio, habilidad o inhabilidad parental, presencia o
ausencia de los padres. El paciente vive un drama, un mito familiar, que es
ajeno a l y parte de una realidad que se le escapa y que slo es expresada en
su sntoma (Freud, El hombre de las ratas). El mito no se ve, es algo que
respira el nio y la familia a nivel fantasmtico, susceptible de ser construido

en el lenguaje (el significante). Permite pensar de dnde nace el nio (deseo),


explicar hechos que los padres no ven, vislumbrar la repeticin, etc.
III. Encuadre
Cmo pensar el encuadre en el marco de la clnica infantil considerando los
elementos expuestos? Marchant propone una interesante metfora:
La caricia puede ser una manera de representar el movimiento del trabajo de
acompaamiento teraputico () es el inicio de un trayecto vehiculizado por la
nocin de deseo (Marchant, 2014)
La caricia como posibilidad
Es la manifestacin sensible de la nocin de deseo; un movimiento que no
encuentra descanso ni fin. Es manifestacin fsica de la ternura, alimentndose
en su acto sin colmarse. No apresa, no tiene objeto, no es trmino de un
camino: es movimiento mismo. Expresa amor pero no puede decirlo, buscando
decir lo indecible.
Pensar la clnica:
Se debe aceptar que hay ciertos lmites que no pueden ponerse a priori, no se
puede poner un final. El trabajo no se realiza a distancia, se hace en el
contacto, a travs de la piel: lo cotidiano, el sueo, la alimentacin, etc. No hay
finalidad ni apropiacin, es slo relacin. Una relacin absoluta que pone todo
en juego a disposicin del nio para que encuentre una ilusin. Se trata de un
acto sanador y vertiginoso, en tanto deja aberturas del sujeto al otro,
necesarias para la subjetividad.
No solo hay que fijar lmites, sino que hay que permitir que dichos
lmites sean permeables.
Si el encuadre son las condiciones que fijan un modo particular de trabajo
(terapia/anlisis), cada encuadre da cuenta de una comprensin particular del
trabajo realizado a nivel terico, tcnico y tico.
Es posible entender el encuadre en distintos niveles (lgica del mito familiar):
Lo que es dicho y se acuerda en conjunto
Lo que no se dice pero implcitamente se pone en juego
Lo que se puede leer de las puestas en escena
La posicin de cada sujeto en relacin con la escena
La necesidad de reajustar el encuadre, etc
No se trata slo lo que est permitido y lo que no, sino que con qu
sujeto trabajo, a dnde espero llegar con l y cmo puedo hacerlo
Orientaciones generales:
Freud no teoriz especficamente sobre el encuadre, sino que ms bien delineo
reglas generales, que sirven de orientacin. En psicoanlisis infantil es
importante distinguir entre bebs, nios pequeos, latentes,
pberes y
adolescentes. Existen particularidades del nio, teniendo el encuadre ms
plasticidad que con adultos. Sin embargo, esto no implica que no existan
reglas, mrgenes, lmites y un modo de trabajo general.

Orientaciones especficas:
LA EXPECTATIVA PSICOANALTICA: ENTRADA
Qu se espera del anlisis, a veces confundido con reeducacin o tcnicas
psicoteraputicas. Participacin de terceros en ida a consultar, poca claridad o
confusin de por qu o para qu se va. Se trata de indagar ms all de
alteraciones operativas: SDA, bajas notas, impulsividad, fracaso escolar,
retraso psicomotor. Es creativo, juega, es independiente (duerme solo, se
viste solo, se baa solo), se relaciona bien con compaeros de juego (pares,
adultos, sexo opuesto)? Esta apertura puede movilizar ansiedad en padres, que
pueden anteponer sus propios fantasmas (miedos, expectativas) a las
situaciones presentes.
DINMICA INCONSCIENTE DEL NIO Y DE SUS PADRES
Nio es blanco de tensiones inconscientes de los padres, de lo no dicho, de los
secretos. Ya sea como respuesta a clima vivido (con preponderancia en primera
infancia), ya sea como resultados de conflictos edpicos (segunda infancia).
Nio puede estar involucrado en conflictos parentales, puede actuar como
factor regulador. Nio puede estar involucrado en aspiraciones incestuosas u
homosexuales de padres sin participacin alguna del cnyuge. Hay una
reactivacin de conflictos edpicos, del desarrollo psicosexual y el estadio del
espejo en la adolescencia.
El nio es el blanco de las tensiones inconscientes de los padres; en l deja su
marca lo no dicho de las tensiones y los secretos Los padres comieron el
agraz, y los dientes de los hijos sufren la dentera. Este pasaje de la Biblia,
citado a menudo por Lacan, es ilustrativo de muchas situaciones clnicas. No
ha de ser interpretado sin embargo como es culpa de los padres, sino en el
sentido de que todo nio participa dinmicamente de las resonancias
libidinales inconscientes de sus padres
(Mannoni, 1985).
Aspectos tcnicos:
Dilogo franco con el nio, respecto lo fundamental del inicio de anlisis:
Motivo de la demanda
Existencia de una demanda personal del nio
Lugar del sntoma y sufrimiento
Explicar qu hace un psicoanalista
Encuadre incorpora:
Secreto profesional
Inclusin de ambos padres
Pago (pago simblico en Dolto, para regular demanda del nio).
Funcin del analista: ayudar al nio a liberarse de los daos emocionales
relativos a lo que pas anteriormente, est o no olvidado (Dolto, 1987).
Actitud del analista: permisivo en relacin a las manifestaciones discursivas
del nio, no moralizante.
Materiales: su fin es el de liberar la verbalizacin de los afectos, y posibilitar
la expresin de los conflictos y las tensiones del nio (Dolto, 1987).

Rol del analista: interviene para posibilitar la superacin de una resistencia


en el nio.
Trabajo inicial: Demanda
Dolto busca devolver el balance a los padres, considerando lo que propone el
nio. No solo privilegiar la transferencia positiva (A. Freud), la interpretacin
(Klein) o el anlisis de mecanismos defensivos y el Edipo (Lebovici). Sino que
considerar el lugar que tiene el nio (p.e. de enfermo), y como esto pudiese o
no ser tolerado por los padres. En este sentido busca analizar elementos
primitivos, mitolgicos, ubicando etapas de fijacin o no-diferenciacin entre
la madre y el hijo.
Esto permite pensar en un orden de demanda: demanda de los padres
para que el hijo sea algo deseado
Mannoni seala que el discurso del pasado sigue estando inscrito en el
inconsciente del nio, an ante el olvido de los padres. Es el sujeto quin habla
en el sntoma, en el conflicto. Ms que pensar en el fantasma (fantasa) como
algo que obstaculiza el trabajo, es lo que da cuenta de la relacin del nio con
su falta de objeto y los avatares familiares de esta inadecuacin (Mannoni).
Para Lebovici el anlisis avanza desde lo ms edpico a lo ms regresivo, Dolto
por su parte utiliza el material primitivo en tanto este surge; va desde lo ms
primitivo a lo edpico.
Esto permite pensar en un orden de demanda: demanda del hijo para
que se reconozca como algo propio.
Demanda y diagnstico
Si la demanda es una demanda de amor, la demanda de los padres y
el nio es inagotable. No se puede satisfacer ni responder a ella, sino
ms bien acogerla (encuadre) y resignificarla.
Se busca situar al nio como eslabn de una cadena en devenir histrico (por
ejemplo incluir dificultades de padres con sus propios padres). Se busca
reconocer la funcin del nio (su sntoma) en la trama histrica teniendo
acceso a una dimensin simblica familiar. Se disloca el lugar de los padres
reales del propio ideal infantil, dndoles un estauto simblico. Esto supone
aceptar la castracin de los propios padres tanto para el nio como para los
padres.
Terminacin del anlisis
En espectro neurtico pensable cuando el nio est en condiciones de
sobrellevar por s solo los avatares de crisis edpica (avatares de la
transferencia ms que remisin sintomtica). Esto implica espaciar sesiones,
abordar temticas fantasmticas con padres y favorecer una separacin
considerando el lugar del analista. En espectro psictico suele ponerse en
juego el deseo del analista por terminar proceso (furor curandis, sostener
angustias del otro). Se trata de restituir el dinamismo creativo del nio, la reapropiacin de un espacio psquico que le es vedado, pero manteniendo
disponibilidad para los padres.

[CLASE 3: La(s) primera(s) entrevista(s)]


I. Primera entrevista psicoanaltica
El psicoanalista es un tercero a quien se le pide que tome partido en una
situacin compleja, dolorosa, frustrante. Se le demanda algo, siendo su tarea
no dejarse aprisionar por estos lmites. De la primera entrevista puede decirse
que se desprender el sentido que para el nio, su familia y su medio, tendr
la psicoterapia (Dolto). Se acoge y articula la demanda, ayudando a que se
constituya por va de la palabra y en relacin con su historia, un mensaje que
tendr un sentido (Mannoni).
El analista no pretende darle un significado a tal o cual trastorno sino que
busca confrontar la toma de posicin del sujeto a travs de su mundo de
fantasas con un sistema que es del orden del significante (Mannoni, p. 42)
Esta posicin subjetiva (simblica) supone ciertas leyes que dan cuenta de su
funcionamiento. Implica remitir al Edipo, su articulacin, avatares y resolucin,
donde la imagen paterna y la Ley tienen un valor central. No se trata de
culpabilizar a la madre, sino darle su lugar como parte del engranaje
simblico: primera relacin del nio, primer lugar de sentido.
Vieta clnica:
Adolescente de 14 aos, sexo masculino. Su madre (en solitario, sin el
adolescente) solicita una consulta inicial porque considera que su hijo tiene
problemas de los que es difcil hablar no s si me entiende (llora
profusamente). Se le pide que explicite este planteamiento, y logra con
muchas dificultades- sealar que teme que su hijo sea homosexual.
La madre temor fundamenta este temor en sus propias observaciones del hijo:
tiene como modales muy delicados, casi no tiene amigos que yo le conozca,
anda con nias para arriba y para abajo, y nunca me ha dicho que le gusta una
o algo as (llora nuevamente).
Al indagar en la historia familiar, la madre seala que su hijo naci de una
relacin de pareja casual, y que nunca conoci a su padre. A veces l me ha
preguntado por su pap pero yo no le digo nada no entiendo porqu me sale
con esas preguntas si lo he criado yo sola, a l nunca le ha faltado nada en
realidad, para m un hombre no cuenta para nada.
Profundizando en este tema la madre revela que su padre ha cumplido el rol
de figura paterna para su hijo con quien tiene una buena relacin. Es un gran
hombre ha asumido un rol que no le corresponde y mi hijo lo quiere mucho
es el nico hombre que admiro.
Hacia el final de la entrevista la madre solicita que su hijo sea atendido, para
as responder a los temores que ella tiene. Pero por favor no le cuente nada
de lo que yo le he dicho, menos esto de que yo tengo miedo de que l sea
homosexual.
II. Entrevista con padres

Qu dijeron a su hijo/a respecto motivos al venir? Qu le dijeron hoy para


traerlo/a? Quiso venir o no? Por qu creen que ocurre esto? Qu personas
saben de esta consulta? Qu opinin tienen estas personas respecto de su
decisin de traerlo a tratamiento?
Leer informes e interconsultas en conjunto, explorando detalles, ideas, dudas,
temores y aclarndolas cuando parezca pertinente. Anamnesis completa
destacando hechos significativos para la familia, sus consecuencias y la
interpretacin que hacen de estos. Alimentacin, higiene, sueo, digestin, etc;
hasta cundo se hizo cargo madre de esto o si an lo hace, y rol del padre en
esto. Normas de conducta exigidas: qu sanciones se utilizan y si estas son
eficaces. Si no es as, por qu se las sigue usando (confrontar a padre/madre
con identificacin a pautas parentales).
Relacin en escuela con maestros y pares. Qu maestros lo quieren o a quien
quiere el nio. Tiene amigos/as, cmo son con l/ella, como es l/ella con ellos.
Conocimiento de su hijo/a relativos a la vida sexual. Qu piensa de la
sexualidad. Si se parece a uno de los padres ms que a otros y en qu. Si es
igual cuando est con uno u otro.
Cul debiera ser el objetivo del tratamiento? Las ms de las veces se
escucha que no, y que le vaya bien en la escuela, mas bien que que
(re)encuentre la alegra de vivir y que le vaya bien ene el camino que elija.
Efectos y funcin del analista con padres:
Surgimiento de culpas y cuestionamientos.
Demanda de ayuda y consejos. Qu hacemos ahora?
Que no cambien nada, en familia, ni en escuela.
Se evita estigmatizar al nio como enfermo tanto en familia como
escuela.
Sigan siendo padres, no renuncien por el hecho de que su hijo vaya a hacer
una psicoterapia, es ahora cuando deben mantener su autoridad, aun cuando a
veces puede parecer equivocado o provocado por el nio. Si este ltimo
provoca, es porque lo necesita. No cambien nada. Y dganle lo mismo al
maestro o a la maestra
(Dolto, p. 92)
Vieta clnica:
Adolescente llega a sesin con madre y entran juntos. Seala que no sabe por
qu viene y que est acompaando a su madre. Cuando se le pregunta por qu
cree que su madre lo trae dice no s. Se explora sobre la vida del paciente,
sus preocupaciones y su malestar y rpidamente dice no puedo hablar con
ella, no me escucha y creo que no me dice las cosas.
Al indagar en este tema surge la figura de su padre, a quien no conoce y de
quien solo tiene algunas historias de familiares, supuestos y elaboraciones
propias. Seala que su familia no le dice mucho porque le corresponde a su
madre hablar sobre esto. Si ella no me habla, cmo espera que le cuente lo
que me pasa () siento que no confa en m y me sigue tratando como a un
nio

La madre se sorprende con esto y replica pero hijo, yo confo en ti, es tan solo
que me preocupa como ests, lo que pueda pasar, si no te cuento ciertas cosas
es para protegerte.
De este modo es posible abordar la figura paterna y las significaciones que hay
al respecto. El joven seala mi abuelo es mi pap, el me cri y lo quiero como
a un padre, pero tambin quiero saber de dnde vengo para saber quin soy.
La madre se sorprende y le comenta a su hijo que esa frase es de su padre, y
que l se fue para descubrir quien era, y no sabe nada de l desde ese
momento.
El joven seala que ya sabe eso, y que es una de las razones por las que quiere
saber de su padre, para descubrir por qu es quien es. En este momento se
introduce la problemtica trada por la madre, abriendo su preocupacin inicial
y favoreciendo que ella puede verbalizarlo. No s como decirte esto pero a
veces temo pienso que como no me hablas de amigos y tienes muchas
amigas, pero no pololeas.
Su hijo se muestra sorprendido y replica pero mam, si no me cuentas nada y
no me dices nada, cmo quieres que te hable de quin soy y lo que hago con
mis amigos?

III. Entrevista con nios


Sabes quin soy, qu hago? Sabes por qu vienes? Te traen o vienes por
iniciativa propia? (sobre todo pberes y adolescentes). Por qu crees que te
traen tus padres? Qu los preocupa? Crees que necesitas ayuda? En qu?
Se explora posicin de ambos padres segn ideas del nio/a, estn o no
presentes. En caso de indicar inicio de proceso, y no estar presente alguno de
los padres, se debe posponer dicho inicio aclarando que es importante conocer
su opinin. Se indica a nio/a importancia de la opinin de todos en el inicio del
tratamiento: padre presente, ausente y nio/a mismo.
Posiciones iniciales:
Nios pueden articular con claridad motivos de consulta o indicar alguna
demanda ante este espacio otorgado. Nios pueden inhibirse, no saber qu
decir, pero sealar deseo de asistir ante sorpresa y carcter/cualidad del
espacio otorgado. Nios pueden sealar que vienen obligados, que tienen que
obedecer. Se debe evaluar en sesiones pertinencia de psicoterapia. Nios
pueden rehusar explcitamente el venir a psicoterapia. Se puede aplazar inicio,
citar a padres (frente a nios), dndoles la opcin de venir si cambian de
opinin.
Efectos y funcin del analista con nios:
El analista busca ayudar al nio a liberarse de los daos emocionales que
pasaron, estn olvidados o no. El presente, los hechos, son accesorios en tanto
eventos de la realidad y se los despoja de su peligrosidad en el trabajo analtico
(a menos que si sean peligrosos). Ms que hechos reales, se trata del valor
simblico que el nio otorga a estos hechos. No se busca cambiar la conducta

(al menos no directamente), sino ms bien permitir que se expresen y alivien


angustias, elaborar traumas y prdidas, y re-elaborarlas en la transferencia.
Vieta clnica:
Nio de 8 aos es llevado a consulta por problemas en el colegio: est ms
desordenado e inquieto, ha bajado su rendimiento e inclusive ha mostrado
signos de agresividad con pares y adultos.
El colegio le indica a los padres que creen se trata de un SDAH, por lo que sera
bueno que lo trate un psiclogo. Los padres por su parte se muestran
preocupados por la baja de rendimiento y problemas que su hijo nunca antes
haba mostrado.
Cuando se le pregunta al nio por qu viene seala que es porque se est
portando mal, pero que no puede hacer nada al respecto. Me da rabia y como
que exploto, a veces tambin me da pena y me siento mal por esto
La madre se muestra un poco sorprendida pero replica no s que le pasa, ya
no hace caso, le hablo y le hablo y es como que no me escuchara. El padre
por otra parte indica se trata de una fase que va a pasar, todos hemos pasado
por eso.
Indagando sobre esto el padre indica que son 3 hijos, y que los 2 hijos mayores
as como l pasaron por una etapa similar en el colegio pero que lograron
superarlo sin problemas. La madre indica que su hijo no es igual a sus hermano
ni a su padre, que es ms sensible.
Sus hermanos son mayores que l y ms cercanos entre s (19 y 17 aos):
juegan videojuegos, se pelean fsicamente, comparten carretes, etc. El
paciente intenta compartir e integrarse con ellos pero los hermanos parecen
molestarse con sus intentos.
La madre se preocupa por l y les dice a sus hijos mayores que lo integren, el
padre seala que ellos debiesen resolver los problemas por s solos.
Cuando se le pregunta al padre nuevamente por estos problemas indica que a
l lo molestaron pero que lo super, al igual que sus hijos. Mientras que la
madre indica que sus hijos mayores pudieron apoyarse entre ellos y que el
bullying nunca fue tan grave.
El nio se inquieta ante esta conversacin e indica que a l no lo molestan, que
est todo bien y que no tiene problemas en el colegio. Se le pregunta
entonces qu te hace explotar? No responde.
Se les pregunta a los padres qu piensan de esto y, por primera vez, se
preguntan si algo puede estar pasndole a su hijo en el colegio. Sobre esto se
le pregunta al padre qu tipo de bullying sufri e indica que lo molestaban por
su apellido Pia pero cree que no es importante y prefiere no hablar de ello.
La madre por su parte seala que no saba nada de esto. Al preguntarle qu
piensa dice que le gustara que su marido se involucrara ms con los
problemas de su hijo ya que siente que a veces lo deja de lado. El padre replica
que si se preocupa, pero que lo mejor es que lo supere solo.
El nio dice que le gustara pasar ms tiempo con sus hermanos y con su
padre, ya que se siente un poco slo.
IV. Consideraciones tericas en la primera entrevista
En un primer momento, la escucha y no respuesta a la demanda posibilita el
reemplazo de pedidos de ayuda y angustias, por centrarse en un problema

personal y especfico, que remite al deseo. En un segundo momento, se


busca conocer re-conocer su posicin subjetiva (su deseo) y la libertad libidinal
relativa en relacin con su medio; esto ocurre en la transferencia. La escucha
posibilita que el discurso se modifique y asuma un nuevo sentido a los propios
odos. No se juzga, se escucha. Esto puede resignificar conductas y sntomas.
Se busca que el pensamiento o la preocupacin por el nio/a, el trabajo hecho
para l/ella, el amor dirigido a l/ella, no dominen la vida emocional de los
padres (tanto positiva como negativamente). El nio puede asumir un rol
estabilizador generando una frgil homeostasis familiar en la triangulacin
padre-madre-hijo, pudiendo compensar los conflictos edpicos parentales. No
se trata tanto de los roles asumidos, sino ms bien de la dificultad presentada
al nio para que pueda asumir una posicin en torno a esta situacin.
V. Resolucin Edpica: soluciones en la clnica
Esto implica aceptar la posible muerte de los padres sin culpabilidad mgica.
Nio/a puede desinteresarse, de a poco, corts pero claramente, de la
impresin que causa en sus padres y la opinin que ellos tienen de l/ella. Ms
sensible a condiciones sociales de propia filiacin: amigos, conflictos,
debates, peleas, cercana, enamoramientos, etc., con pares de su edad. Puede
tomar a padres como modelo transfiriendo en cierto modo esto a sus propias
relaciones. Abandona vida donde todo gira en torno a juicio de adultos sobre
su persona, tanto en casa como en escuela o con familia extendida. Se trata de
desplazar la situacin triangular primitiva y situarla en el medio ambiente,
escuela, actividades ldicas.

[CLASE 4: Consideraciones sobre el Juego y el Jugar en la clnica infantil


psicoanaltica]
I. Aportes terico-clnicos: el nfasis en el Juego
Mi investigacin con nios y adultos, y mi contribucin a la teora
psicoanaltica como un todo, derivan en ltima instancia de la tcnica del juego
que desarroll con nios pequeos M. Klein (1955).
a) Aportes de Anna Freud:
Restringe el uso del juego ya que no tendra el valor de las asociaciones
verbales, pudiendo ser una tcnica auxiliar. Desarrolla sin embargo una teora
evolutiva del juego:
1. Juego como actividad placentera autoertica sin distincin Yo no Yo
(cuerpo propio y de la madre: boca, ojos, piel)

2. Transferencia de las cualidades del cuerpo materno a objetos que sern


primeros objetos de juego (vinculados al dormir)
3. Puede manifestar ambivalencia en estos objetos sin represin
(acaricia/maltrata)
4. Transferencia a otros objetos diurnos ms elaborados
5. Satisfaccin al jugar deja lugar al placer por el producto final de la
actividad (fundamental para el buen rendimiento escolar)
6. Surgen funciones en relacin con el principio de realidad (control,
inhibicin, tolera frustracin, construye). Favorece transicin a lo laboral
7. Finalmente surgen hobbies y juegos estructurados
b. 1) Aportes de Klein: teora
Se trata de seguir 3 principios rectores de Freud:
La asociacin libre como orientacin tcnica central
Lo principal del psicoanlisis es la exploracin del inconsciente
El anlisis de la transferencia es el medio para dicho fin
Siguiendo los aportes freudianos (fort-da) el juego es una actividad simblica y
supone una elaboracin.
Juego como modo natural de expresin del nio:
Homologacin entre palabra del adulto y juego en el nio
Es posible apreciar sus fantasas, conflictos, ansiedades y defensas
Se observa una proyeccin del inconsciente en el juego del nio
Juego como un modo de trabajo psquico en el nio:
Exploracin y dominio del mundo exterior
Expresin y elaboracin de las fantasas; posibilidad de elaboracin de
las angustias y conflictos infantiles
Se trata de un puente entre la fantasa y la realidad
Anlisis del juego al modo del anlisis freudiano de los sueos:
Hay interpretacin del juego del nio
Se consideran elementos del juego, vinculndolos con la historia por va
de la transferencia
Contenidos del juego:
Explcitos, actividad ldica, argumento del juego.
Latentes, vinculacin con lo inconsciente y su historia

b. 2) Aportes de Klein: funcin:


El juego permite canalizar la ansiedad en un orden latente por va del juego,
volvindose problemtico cuando el juego en s mismo genera ansiedad. El
juego en tanto permite tramitar las fantasas inconscientes, favorece un
proceso de aprendizaje. Es posible entender el juego en un orden de lenguaje
para el nio, como modo de relacionarse con los objetos del mundo.
b. 3) Aportes de Klein: tcnica:
Elabora un primer marco especfico del anlisis del nio a travs del juego:
Desarrolla un encuadre

Da especificaciones sobre la sala de atencin


Construye como herramienta La caja de juegos
Sesiones con horarios fijos y regulares.
Habitacin debe estar adaptada para recibir a un nio.
Cada nio debe tener su caja de juegos, adaptada al tratamiento.
Los juguetes deben ser simples, pequeos y no mecnicos, siendo escogidos
cuidadosamente.
b. 4) Aportes de Klein: la caja de juegos
Hay casitas, figuras humanas de diferentes estaturas y de cada sexo,
animales de granja, animales salvajes. Debe haber tambin pasta para
modelar, papel, lpices, cordel, tijeras. Considera deseable que la sala
disponga tambin de un fregadero, pues el agua juega a veces un importante
papel. Afirma que el juego no debe ser guiado por la naturaleza de los
juguetes, ningn juguete debe tener un significado especial. Por ello, no debe
haber telfono o juegos que impongan sus reglas. Las figuras humanas no
deben llevar uniformes o ropa especfica de hombre o mujer (Geissmann y
Geissmann, 1992).
c. 1) Aportes de Winnicott: funcin
Bsqueda de placer: goce con lo fsico y emocional del juego
Expresar agresin: no slo como catarsis sino como relacin a la agresin en
contexto seguro y no slo ante el enojo.
Controlar ansiedad: amenaza excesiva de ansiedad lleva al juego repetitivo,
y ansiedad excesiva al juego sexual
Adquirir experiencia: dimensin creativa, capacidad de estar vivo, por va
del par fantasa/juego
Establecer contactos sociales: no slo con la madre sino otro
Integracin de la personalidad: en la dualidad realidad psquica/material,
pero tambin con la funcin corporal.
Comunicacin con la gente: expresin de su mundo interno.
c. 2) Aportes de Winnicott: dimensin creadora
Destaca la dimensin creadora del juego (objetos transicionales), ampliando el
foco puesto por Klein en la dimensin de la fantasa inconsciente. Es posible
destacar:
1. El juego es un tema s mismo: reconoce la existencia de fantasas de
excitacin en el juego del nio (masturbatorias) pero amplia el foco
hacia el juego en s junto al concepto de sublimacin.
2. El juego tiene un tiempo y un espacio: no est adentro (interno) ni
afuera (externo), se da en un espacio potencial entre el nio y la madre.
3. El juego como salud: el juego es universal y favorece el crecimiento en
tanto es saludable (relaciones grupales, modos de comunicacin).
4. El proceso del juego: hay un proceso del juego que va desde los
fenmenos transicionales al juego, de ste al juego compartido y
finalmente a las experiencias culturales (nocin evolutiva):
1. Fusin entre el nio y la madre, visin subjetiva del objeto,
siendo la madre quien muestra los juguetes al nio, qu encontrar

2. Visin objetiva del objeto, posibilitado por la madre,


logrando rechazar y reaceptar el objeto, adquiriendo un control
mgico sobre este
3. El nio juega solo en presencia de alguien, pudiendo jugar
confiado con la presencia de la madre
4. Superposicin de zonas del juego, pudiendo integrar su modo
de jugar con el modo de jugar de la madre. Juega en relacin
II. Derivaciones tcnicas: el juego como diagnstico
1. Eleccin de juguetes y juegos:
Cmo se aproxima al juego
Primer juguete elegido
Juego tiene principio, desarrollo y fin
2. Modalidad de juego (creatividad / inhibicin):
Plasticidad
Rigidez
Estereotipia y perseveracin
3. Personificacin / Capacidad simblica:
Capacidad de asumir y adjudicar roles en forma dramtica, lo que
adquiere valor en cada momento evolutivo.
4. Motricidad:
Desplazamento geogrfico, posibilidad de encaje, alternancia de
miembros, laterliadad, movimientos voluntarios e involuntario, ritmo del
movimiento, hiperkinesia, hipokinesia.
5. Tolerancia a la frustracin.
III. El Jugar en el Proceso de Constitucin Subjetiva
Cuando decimos nio en psicoanlisis implicamos sobre todo cuando se
trata de un nio pequeo la cuestin de la construccin misma del sujeto. R.
Rodulfo (1996).
nfasis ms en el jugar que en el juego:
Jugar como actividad, como prctica significante, como produccin de
subjetividad.
Juego como producto de esta actividad, con determinados contenidos.
El jugar no es slo una catarsis, un divertimento, una descarga fantasmtica
modulada por defensas o una formacin del inconsciente.
Toda actividad significativa en el desarrollo de la simbolizacin en el
nio pasa por el juego.
El significante en la clnica:
PRIMER CRITERIO: para que algo sea considerado significante en psicoanlisis
debe repetirse. El significante no reconoce la propiedad privada (individual),
no es pertenencia de algn miembro de la familia, sino de todos.
SEGUNDO CRITERIO: introducida la funcin del significante, se produce algo
nuevo, con valor distintivo, algo nuevo se traza. El juego de un nio, su

insistencia repetitiva, indica una funcin significante


sospechemos de qu se trata, supone un nudo a descifrar.

que,

aunque

no

TERCER CRITERIO: el significante conduce siempre a alguna parte (ya sea una
cumbre o un abismo); es decir tiene direccin.
El significante en la clnica infantil:
El significante no solo se encuentra en boca del nio, sino que en todos
quienes lo rodean. Lo mas terrible que puede pasar, es quedarse fijado/pegado
en los significantes que nos determinan. Se deben bascular/regular los
significantes pre-histricos (dichos por otros, representados en juegos arcaicos,
deseos que anteceden al sujeto) con los histricos (actuales, fantasas, juegos,
sesiones). El mito familiar es lo que se respira, lo que respira el nio donde
est ubicado, y que puede ponerse en accin por va de una frase, de un dicho.
El mito familiar no se ve, se deduce, se escucha en sus filtraciones, se
obtiene a trozos, siguiendo a los significantes.
El significante y el mito familiar:
El significante no remite a la cosa directamente, sino que siempre a otro
significante que en su diferencia permiten delimitar el mito familiar.
No se trata slo de reunirse con el nio, sus fantasas, captar su
inconsciente y punto, sino que saber dnde est implantado, dnde
vive, en qu mito vive, qu mito respira y qu significa, en ese lugar,
ser madre y padre.
El significante y el jugar:
El jugar tiene valor significante: se sigue y se construye como el discurso del
sujeto.
No hay un mito familiar a priori, hay orientacin de los padres y efectos sobre
el nio.
Metfora del rompecabezas de adultos, respecto los nios:
No existe la solucin final, cada quien arma las piezas segn su
itinerario
No es un dispositivo de piezas fijas sino que mviles, extensibles y
mudables (cinematogrficamente)
En tanto adultos, los padres no saben qu piezas ponen en el
rompecabezas
Funciones primordiales del jugar: fabricacin del cuerpo: fabricacin de
superficies:
Juegos de embadurnamiento (oral y escpico).
Agua
La primera actividad del jugar es agujerear-hacer superficie. Se trata de
extraer-fabricar superficies continuas, extensiones, trazados, sin solucin de
continuidad (banda de Moebius). Se releva la importancia de las
continuidades existenciales, con valor positivo de la rutina en tanto
construye espacio, un espacio corporal. El cuerpo no es ms que un collage, un
pegoteo (continuidad del tomo/ciencia versus discontinuidad del
modernismo/arte)

Unificacin corporal que se sostiene en el establecimiento de una superficie en


continuidad con el cuerpo del Otro (se trata de un espacio de inclusiones
recprocas). Winnicott destacaba la importancia del rostro del otro (de la
madre) como espejo, como condicin (como continuidad en la mirada).
Fracasos de este proceso: psicosis tempranas, depresiones, autismo.
Funciones primordiales del jugar: f abricacin del cuerpo: fabricacin de un
tubo:
Prcticas de inclusin que inauguran de la relacin continente /
contenido.
Jugar que an est inscrito en la lgica del espacio de inclusiones
recprocas.
Se trata de la construccin-fabricacin de un tubo caracterizado por la
relacin continente/contenido. Juegos con el clset, cartera de la madre,
introducir y sacar objetos de las cajas: es un juego insistente, absorto y
repetitivo. Lo central es la relacin continente/contenido distinta a lo
interno/externo. La diferencia central es la total reversibilidad de los objetos
(inclusiones recprocas). Esto da cuenta del despliegue de la fantasa y
omnipotencia infantil (p.e. el chico puede comer al grande, o el que estaba
contenido destruir a quien lo contena).
An no hay construccin de volumen: es una interioridad bidimensional.
Winnicott deca que para poder separarse hay que estar muy unido, la fusin
permite la separacin. La omnipotencia infantil es importante porque protege
al nio de la vivencia de desamparo y necesidad total de sostn del otro.
Fracasos de este proceso: sujeto como una superficie anexada al Otro
(atrapado), o sujeto que se vivencia como agujereado (incompleto).
Funciones primordiales del jugar: f abricacin del un espacio trdimensional: fortda
Se trata de la invencin/construccin de un espacio distinto del cuerpo
materno. Es un espacio con volumen que se sostiene en la construccin de
una bidimensionalidad (superficie, continente/contenido). Se observan juegos
de escondite, prcticas de aparicin y desaparicin reduplicadas por adultos.
Hay un goce asociado, y este se vincula con la construccin de una
existencia: soy mirado, existo. La desaparicin que hasta ese momento
provocaba angustia, pasa a ser un acontecimiento libidinal, el nio muere de
risa y reclama la repeticin
En torno a esa operacin simblica se despliegan una multiplicidad de jugares,
por ejemplo el arrojar/traer objetos. En el juego de arrojar objetos no supone
que exista un afuera sino que se trata de la construccin de un afuera,
como momento inaugural. Se trata de la reversibilidad de las relaciones
espaciales, tanto al dominar el espacio externo y al reconocer la existencia de
s y de otro: se instala un adentro y un afuera.
La angustia ante el extrao es ndice que se est inscribiendo por primera vez
algo como extrao a la madre. Ya no se vive en el cuerpo del otro y el nio
puede mostrar inclusive indiferencia ante la llegada de la madre: es un cambio
revolucionario. Fracasos de este proceso: encopresis, angustia de separacin,
desprendimiento (incapacidad de estar solo), trastornos psicosomticos,
imposibilidad de mentir.

Funciones primordiales del jugar: fabricacin de identificaciones sexuales


Prctica de posiciones sexuales fantaseadas. Elaboracin a travs del jugar, de
teoras sexuales infantiles, angustias de castracin, ambivalencias ligadas al
Edipo, etc.
Funciones primordiales del jugar: fabricacin del un nuevo espacio transicional
Adolescencia: recreacin del fort da en la dialctica familiar /
extrafamiliar.
Replanteamiento de la sexualidad a partir de la segunda oleada.
Posibilidad de investir el trabajo: donde el jugar era, el trabajar debe
advenir.

[CLASE 5: Aproximacin al dibujo en la clnica psicoanaltica infantil]


Es sobre todo en el dibujo donde el nio expresa ms fcilmente sus quejas
reprimidas, sus agravios y sus odios. El dibujo brota ms directamente del
inconsciente y consigue as esconder a su autor su verdadero contenido No
comprendiendo el sentido de sus dibujos y teniendo el mayor inters en no
revelarlo, el nio se siente inclinado ms bien a rehusar que a ayudarnos a
descifrar el simbolismo en sus creaciones. Con un trabajo analtico se consigue,
sin embargo, reconstruir, gracias a esos dibujos en apariencia caticos y
dispares, una narracin grfica que conduce al origen de estas producciones,
al traumatismo afectivo y a los sentimientos reivindicadores que los
inspiraron. S. Morgenstern.
I. El problema del desciframiento
Desde Freud y La interpretacin de lo sueos se aborda en psicoanlisis el
problema del desciframiento: el significado, el mensaje.
Freud describe 4 procesos psquicos involucrados en la construccin del sueo:
Condensacin
Desplazamiento
Elaboracin secundaria
Miramiento por la figurabilidad
En este contexto segn Freud, el sueo tiene estructura de rebus:
representacin de palabras o partes de palabra por medio de imgenes.
Figurabilidad:
Cuando se piensa en el dibujo y lo figural no se reduce al rgimen de lo
figurativo (de la figura, de la imagen). Lo figural apunta tambin al trabajo del

trazo y a las condiciones de la puesta en visibilidad. El garabato no es prefigural ni pre-dibujo, es algo propio de la figuracin en tanto potencial de
transformacin y desfiguracin.
Concepciones clsicas:
En este sentido el problema es el estatuto del dibujo, del que se desprenden
los problemas en su uso como tcnica.
Concepciones ms clsicas:
Dibujo en su funcin expresiva
Dibujo como traduccin de fantasas inconscientes preexistentes
Dibujo necesariamente ligado a la palabra, que finalmente sera la que le
otorga legitimidad
Metodologa del desciframiento:
El arte/oficio del analista implica leer qu de garabato insiste en cada dibujo
del nio: el fondo de mamarracho del cual sale/emerge un dibujo.
Interesan las condiciones de instalacin que rigen el ingreso del nio a la hoja
de papel:
Cmo se relaciona con la hoja como espacio?
Cmo la usa?
Interesa ceirse a las repeticiones y transformaciones en una zona del dibujo,
considerando las invariantes formales.
Ejemplos:
Ocupacin manaca de la hoja (marcar como se deja una firma sobre las
hojas)
Apropiacin de un trazo (continuidad sobre distintas sesiones)
Ocupacin de un espacio mnimo o reducido respecto el potencial de la
hoja
Lo realizado desborda el espacio de la hoja
Disposicin divergente entre los elementos del dibujo (como si dos
personas hicieran el dibujo)
Orientacin centrfuga o centrpeta de los trazos (no observable en el
producto final)
Perspectiva estructural: cuidado con los reduccionismos
1. Reduccin del dibujo a tcnica de exploracin
2. Reduccin al contexto
3. Reduccin a lo ya escuchado en las entrevistas con los padres
4. Reduccin a las asociaciones verbales del nio
5. Reduccin a una simblica establecida
6. Reduccin a lo transferencial
El dibujo como escritura en imgenes (M. Rodulfo):
Hay una autonoma semitica en la produccin grfica. No es una metfora o
una representacin del lenguaje verbal. No hay una criptografa previa del
dibujo. Retomando el problema de la figurabilidad, se trata de aquello que la
imagen tiene de irreductible a otra escritura distinta de ella misma.

El dibujo en relacin con la estructuracin subjetiva:


M. Rodulfo incorpora en su propuesta la nocin de R. Rodulfo sobre la
estructuracin.
Existiran 3 puntos de inflexin en la estructuracin subjetiva, en relacin con 3
espacios fundamentales de asentamiento de la subjetividad:
Cuerpo materno: propia corporalidad/subjetividad en construccin
simultnea con el otro.
Espejo: se trata de la dimensin especular, imagen de s mismo,
apropiacin del yo.
Hoja de papel (nocin de superficie, equivalentes de la hoja: pizarrn,
mesa de trabajo, pantallas touch, etc.): se trata de la produccin grfica.
Se trata de lugares donde interactan los distintos registros de la experiencia
humana (real, simblico, imaginario). No son lugares dados, sino que
elementos a construir por el nio. El beb/nio construye estos espacios con
los elementos biolgicos y los elementos del mito familiar de los que dispone.
La paradoja es que al momento en que construye estos lugares para anidar
construye simultneamente su propia corporeidad.
El aporte de M. Rodulfo supone incluir tericamente al proceso de construccin
subjetiva del nio (como el jugar en R. Rodulfo), la produccin grfica en
relacin con la hoja de papel/superficie. Por otra parte se puede pensar en un
estatuto pre-edpico, propio de la subjetividad infantil, desde su propio lenguaje
y relacin al mundo, en donde el bebe/nio se piensa en una dimensin activa.
Tiempos en la produccin grfica: garabatos
Garabato: primeros trazos. Se trata de formaciones figurales an no
figurativas, sin genuina diferenciacin interna. Vivencias ms arcaicas,
fragmentos en curso de diferenciacin.
El nio quiere expresar algo en sus garabatos, pero no podemos descubrir qu
significa a menos que l mismo nos lo diga. El nio ve alguna cosa y todas las
cosas en los trazos que hace.

Garabatos, mamarrachos: el magma


M. Rodulfo ocupa la metfora geolgica del magma para referirse a las
sensaciones ms arcaicas que desembocan en un representacin grfica. Se
trata de formaciones figurales an no figurativas, pensables como el cuerpo
transpuesto en el papel. Tienen un valor fundamental: dan cuenta de un
sentimiento de vivir, de una libido circulante; son continuidad existencial
(Winnicott)
Tiempos en la produccin grficas: formas
Al interior del garabato, paulatinamente van diferencindose formas (crculos,
valos). Continentes susceptibles de ser habitados. Hace un crculo tosco, dice
"pato". Comienza a expresar algo ms que el placer de lo pulsional, algo se ha
ganado: una renuncia a la descarga.
Formas: el magma

Una primera transformacin del magma: lo repetitivo, la envoltura, cercano a la


redondez y lo oval, lo espiral. Sami-Ali habla de inclusiones reciprocas (lgica
del tubo en R. Rodulfo). Se puede pensar el autismo infantil donde el cuerpo es
representado (sentido) como un sistema de tubos; como un sistema de
caeras (Tustin). Esto sera ms elemental que la representacin de un cuerpo
entero, contenido por la piel.
Tiempos en la produccin grfica: lo figural
La produccin grfica propiamente figural ser ms bien el final del recorrido.
Ya no se trata de una expresin directa sino que de un dibujo. Se gana algo
tambin: una forma de comunicacin, de expresin del amor (y el odio), de
relacin con el objeto.
Vieta clnica: nia de 4 aos
Su madre consulta porque est agresiva con los compaeros en pre-kinder y ha
tomado una posicin muy crtica y agresiva con ella. Le dice t ests loca,
no sirves para nada. Es posible apreciar que expresa palabras que an no
tienen total sentido para ella.
Los padres estn separados hace algunos meses. Padre aparece como un
sujeto narcisista, que an teniendo pareja trata de conquistar a la madre, y
ante el rechazo deja de ver a su hija por semanas o meses.
Ella le ha puesto demandas en el juzgado por el tema de las visitas. La madre
seala que l sabe que a ella lo que ms le duele es que no vea a su hija, por
los efectos que tiene sobre esta.
Reconstruyendo su historia la madre seala que cuando estaba embarazada su
ex-pareja le dice que tiene que dejarlo hacer todo lo que no va a hacer despus
(amigos, ftbol, carrete, sale de fiesta, etc.)
Al inicio la nia pide muchas hojas para dibujar, una tras otra, para hacer
distintos dibujos. Poco a poco se le van entregando hojas ms pequeas, hasta
que se instala una secuencia en el modo de dibujar en sesin.
Por otra parte tras dibujar se le pregunta qu es, nombrando las cosas a
posteriori, buscando cmo significarlas a partir de una exploracin de la
realidad.
Se le pide que dibuje la mochila que tiene (la que efectivamente es su mochila)
replica, eso no lo s hacer.
Primero hay angustia ante la hoja en blanco, con imposibilidad de construir
algo. El primer movimiento es reducir las hojas para crear un espacio del cual
pueda apropiarse, y fijar un ritmo en sesin.
Se observa como busca apropiarse de una realidad psquica (corporal,
deseante) que construye a travs de la hoja, articulando objetos y realidad.
El segundo movimiento favorece la construccin del deseo: da lo mismo que
pueda o no dibujarlo, de hecho los anteriores no saba dibujarlos, sino que se
trata de apropiarse de ellos: se trabaja con el yo (no s hacerlo) y con el deseo
(color de los objetos).
A nivel interpretativo se observa un orden regresivo identificndose a ciertos
aspectos sdicos del padre (objeto perdido): castiga a madre y acta posicin
padre.
Si la madre no est el padre no va, de modo tal que la presencia de la madre
(relacin de objeto) evita la presencia del padre y favorece el lugar de castigo.

Vieta clnica: nia de 12 aos


(textual)
Mis demonios estn en mi pidindo a gritos destruir no me pidan que no hable
no me pidan que los quiero por os odio vosotros destruyeron mi persona y mi
mundo se uni abajo quiero que sepan que se siente ser destruido por
personas que amas. Aun sigo atada aun no puedo vivir la libertad he intentado
matar a mis demonios pero vuelven a surgir por qu, por qu. Mi pasado es mi
presente!
9 aos han pasado y yo he colapsado en un abismo un mundo aunque el mio
siempre fue as me cegu en un mundo falso que existe aunque nunca pude
dejar la realidad yo no cambi la vida me cambi no cambi por mi cuenta sin
darme cuenta por esa razn agradesco a esa persona que no permita mi
rendir.

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