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CRDITO AUTOMOTRIZ MERCANTIL

PERSONA NATURAL
Concesionario:

Monto Solicitado:

Uso del Vehculo: Carga

Plazo: meses

Particular

SOLICITANTE
INFORMACIN PERSONAL
Primer Apellido:

Segundo Apellido:

Apellido de Casada:

Primer Nombre:

Segundo Nombre:

Sexo:

Cdula de Identidad:

M
F
R.I.F. Nro.:

Si es naturalizado, Nro. de Cdula


Anterior:

Si es extranjero,
tiempo en el pas: aos

Soltero(a)

Casado(a)

Divorciado(a)

Fecha de Nacimiento:

Edad

Lugar de Nacimiento:

Telfono Celular:

E-mail Personal:

aos

Grado de Instruccin:
Primaria

Estado Civil:

Bachiller

Universitario

Post-Grado

T.S.U.

Ninguno

Viudo(a)

Otro

Profesin:

Ocupacin Actual:

Cargas Familiares:

INFORMACIN SOBRE SU VIVIENDA


Tenencia:

De un familiar
Alquilada

Saldo Hipoteca
Bs.

Fecha Adquisicin:
Aos de Residencia:
Valor estimado en Bs.:
Propia

Hipotecada
Direccin Habitacin (Avenida, Calle, Carrera, Esquina, Prolongacin):

Cuota Mensual Alquiler o Hipoteca:

Piso o Nivel:

Nro. Apto.:

Urbanizacin o Sector:

Parroquia:

Ciudad:

Estado:

Zona Postal:

Conjunto Residencial, Edificio, Casa, Quinta:


Municipio:

Telfono (Indique Cd. de rea):


-

INFORMACIN SOBRE SU TRABAJO


Persona Bajo Relacin de Dependencia

Libre Ejercicio de la Profesin

Dueo de Empresa

Jubilado

Nombre de la Empresa donde Labora Actualmente:

Tipo de Negocio / Ramo o Actividad:

Cargo:

Antigedad:

Sueldo Mensual Bs.:

Otros ingresos (Especifique Fuentes) Bs.:

Direccin de Trabajo: Avenida, Calle, Carrera, Esquina, Prolongacin:

Conjunto Residencial, Centro Comercial, Edificio, Casa, Quinta:

Piso o Nivel:

Apto, Local, Oficina:

Urbanizacin o Sector:

Parroquia:

Municipio:

Zona Postal:

Telf. (Indique Cd. de rea):


-
Cargo:

Antigedad:

Ciudad:

Si tiene menos de dos (2) aos en su actual empleo, indique nombre de la Empresa anterior:

Sueldo Mensual:
Direccin de Trabajo: Avenida, Calle, Carrera, Esquina, Prolongacin:

Bs.
Apto, Local, Oficina:
Departamento o Unidad:
Urbanizacin o Sector:

Piso o Nivel:

Estado:

E-mail Oficina:

Conjunto Residencial, Edificio, Casa, Quinta:


Parroquia:

Departamento o Unidad:

Municipio:

Estado:

Ciudad:

Zona Postal:

Telf. (Indique Cd. de rea):


-

REFERENCIAS PERSONALES (Nombre de dos (2) familiares en Venezuela que no vivan con usted)
Nombres y Apellidos:

Parentesco:

Telfono (Indique Cd. de rea): -

Nombres y Apellidos:

Parentesco:

Telfono (Indique Cd. de rea): -

REFERENCIAS BANCARIAS DE OTROS BANCOS


Tipo de Cuenta

Banco

Nro. de Cuenta

TARJETAS DE CRDITO DE OTROS BANCOS


Nmero de Tarjeta

Banco

Lmite del Crdito

INFORMACIN SOBRE SU CNYUGE


Primer Apellido:

Segundo Apellido:

Apellido de Casada:

Primer Nombre:

Segundo Nombre:

Cdula de Identidad:

Fecha de Nacimiento:

Edad:

Lugar de Nacimiento:

Telfono Celular:

E-mail Personal:

Si es naturalizado, Nro. de Cdula


Anterior:

Si es extranjero,
tiempo en el pas:
aos

Primaria

Bachiller
Cargo:

1/4

Telfono (Indique Cd. de rea):

Grado de Instruccin:

Nombre de la Empresa donde Trabaja Actualmente:

BE. 011 (31-10-2014)

Nro. de R.I.F.:

Profesin:
Universitario

Post-Grado

T.S.U.

Ninguno

Sueldo Mensual:
Bs.

Mercantil, C.A., Banco Universal - R.I.F. Nro.: J-00002961-0

BALANCE PERSONAL

Pasivo

Inversiones

Otros Activos

Activo Fijo

CirculanteActivo

SOLICITANTE

CNYUGE

Efectivo

Cuentas Bancarias

Total Activo Circulante

Inmuebles

Vehculos

Muebles y Enseres

Total Activo Fijo

Joyas y Prendas

Obras de Arte

Total Otros Activos

Acciones

Otras

Total Otras Inversiones

Total Activo

Cuentas por Pagar

Cuentas por Pagar A Largo Plazo

Total Pasivo

Patrimonio Personal del Solicitante

Total pasivo + Patrimonio

Declaramos que las informaciones dadas son verdaderas y completas, y autorizamos a Mercantil, C.A., Banco Universal para que cargue a cualesquiera cuentas de
depsito que mantuviramos en dicho instituto cualquier suma que podamos deberle en relacin al prstamo solicitado, en caso de ser aprobado.
En a los das del mes de de .
He (mos) ledo suficientemente todas las condiciones contractuales antes expuestas y las acepto (amos) en todas sus partes. Todos los datos suministrados son ciertos y
autorizo (amos) la verificacin de los mismos.

________________________________________________________________________________________

Firma del Solicitante


Recaudos Persona Natural
- Planilla de solicitud con todos los datos requeridos slo del solicitante (elaborada en bolgrafo azul o negro sin tachaduras ni enmiendas) . Si no se completa el
espacio del Balance Personal en el formato de la solicitud: presentar un Balance Personal (original) con una antigedad no mayor a seis (6) meses firmado por el solicitante.
- Fotocopia legible del documento de identidad (Cdula de Identidad laminada ampliada al 150% o Pasaporte) del solicitante y su cnyuge (si aplica) . En caso que
el estado civil no est actualizado en la Cdula de Identidad, se debe presentar documento probatorio del estado civil (Acta de Matrimonio, Sentencia de Divorcio o Acta de
Defuncin).
- Fotocopia legible del Registro de Informacin Fiscal (R.I.F.) del solicitante y su cnyuge (si aplica).
- Original o copia de la factura pro forma del concesionario, firmada por el asesor de ventas, con sello del concesionario, indicando nombre y apellido del
comprador, cdula de identidad del comprador, precio, marca, ao, modelo del vehculo, monto de la inicial y plazo del crdito (Slo para vehculos nuevos).
- Constancia de certificacin de ingresos:
En el caso de ser Empleado dependiente: Constancia de trabajo (original) indicando sueldo mensual, cargo y fecha de ingreso, emitida en un lapso no mayor a
tres (3) meses, firmada y sellada por la empresa.
En el caso de ser profesional en libre ejercicio, comerciante o trabajador independiente: Certificacin de Ingresos (original) Mensual, expedida, firmada y
sellada por un contador pblico colegiado y con antigedad no mayor a tres (3) meses.
En caso de poseer negocio propio: Fotocopia legible del Registro Mercantil y las modificaciones de estatutos relevantes.
En caso de ser jubilado el solicitante, debe consignar la carta de jubilacin, emitida por el ente responsable, con fecha de emisin menor a 3 meses y debe indicar
el monto correspondiente.
En caso de que el solicitante desee agregar los ingresos del cnyuge, debe consignar para el cnyuge los mismos recaudos del solicitante.
- Fotocopia legible de la planilla de Declaracin del Impuesto sobre la Renta correspondiente al ltimo ejercicio econmico finalizado o en su defecto Carta
personal de declaracin de ingresos.
Si usted obtiene ingresos anuales netos superiores a 1.000 Unidades Tributarias o Ingresos anuales Brutos superiores a 1.500 Unidades Tributarias, est obligado a
Declarar el Impuesto sobre la Renta. Si ste es su caso, adjunte la ltima Declaracin del Impuesto Sobre la Renta.
Si usted obtiene ingresos anuales netos inferiores a 1.000 Unidades Tributarias, no est obligado a presentar su Declaracin del Impuesto sobre la Renta y deber
adjuntar Carta personal de declaracin de ingresos.

- Fotocopia legible de los ltimos tres (3) estados de cuenta de depsito y/o inversiones de otros bancos. En el caso que los estados de cuenta sean descargados de
internet deben estar firmados y sellados por el banco emisor en cada una de sus pginas. No se requieren los estados de cuenta de Mercantil, C.A., Banco Universal.
- Fotocopia de un recibo de servicio (luz, telfono, agua, gas, TV por cable o satelital, condominio), para verificar la direccin de domicilio de la persona que
solicita el crdito. Cualquiera de los recibos no podr tener una fecha de expedicin mayor a tres (3) meses. No es indispensable que el recibo est a nombre del cliente
para realizar la solicitud; sin embargo, si el solicitante no posee cuenta en el banco y el recibo de servicio no est a su nombre, para el momento de la apertura de la cuenta
en el banco, deber consignar Constancia de Residencia expedida por la municipalidad donde reside.
- Carta de autorizacin de dbito o cargo en cuenta.
- Carta de autorizacin de verificacin de datos en centrales de informacin crediticia.
- Carta de autorizacin para oferta de productos.
- Poseer cuenta en Mercantil, C.A. Banco Universal o abrir una en la oficina de su preferencia, en caso de no tenerla, al ser aprobada la solicitud .
Si se trata de un vehculo usado, en lugar de la factura pro forma, debe consignar adicionalmente: (Slo se financian vehculos usados con antigedad mxima de
4 aos y con hasta dos dueos)
- Original de la Carta de oferta suscrita por el vendedor (propietario del vehculo), con las caractersticas del vehculo, precio y el perodo de la oferta.
-

Fotocopia del Titulo de Propiedad del vehculo a nombre de la persona que vende . En el caso que la venta se realice a travs de un concesionario
consignar el poder del titular del vehculo. (Posterior a la aprobacin del crdito deber consignar el original de este documento).

Fotocopia de la liberacin de reserva de dominio (solo para vehculos cuyo ttulo de propiedad especifica que presenta reserva de domino) . (Posterior
a la aprobacin del crdito deber consignar el original de este documento).

Fotocopia a doble cara de la Inspeccin del vehculo vigente (6 meses), emitida por el Instituto Nacional de Transporte Terrestre (INTT). (Posterior a la aprobacin
del crdito deber consignar el original de este documento).

Fotocopia de la factura original de la compra del vehculo, o del certificado de origen.


-

Fotocopia de la constancia actualizada del pago de los impuestos municipales del vehculo (trimestres).

Fotocopia de la inspeccin realizada por Mercantil Seguros.

En el caso de que el propietario del vehculo se trate de una persona natural:


-

Fotocopia legible del documento de identidad (Cdula de Identidad laminada ampliada al 150% o Pasaporte) del propietario del vehculo y su cnyuge
(si aplica). En el caso de que el estado civil no est actualizado en la Cdula de Identidad, se debe presentar documento probatorio (Acta de Matrimonio,
Sentencia de Divorcio o Acta de Defuncin).
Fotocopia legible del Registro de Informacin Fiscal (R.I.F.) del propietario del vehculo y su cnyuge (si aplica).
Fotocopia de un recibo de servicio (luz, telfono, agua, gas, TV por cable o satelital, condominio), para verificar la direccin del vendedor. Cualquiera
de los recibos no podr tener una fecha de expedicin mayor a tres (3) meses.
En el caso de que el propietario del vehculo se trate de una persona jurdica:

Fotocopia legible del registro mercantil de la empresa propietaria del vehculo.


Fotocopia legible del documento de identidad (Cdula de Identidad laminada ampliada al 150% o Pasaporte) del directivo de la empresa que firmar el
documento de la venta del vehculo.
Fotocopia legible del Registro de Informacin Fiscal (R.I.F.) de la empresa propietaria del vehculo.

He recibido de Mercantil, C.A., Banco Universal una constancia de recepcin de mi Solicitud de Crdito Automotriz Mercantil, para su evaluacin.
Firma del Solicitante ________________________________________
Fecha de Recepcin

BE. 011 (31-10-2014)

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Mercantil, C.A., Banco Universal - R.I.F. Nro.: J-00002961-0

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(Recortar para ser entregado al cliente)

ACUSE DE RECIBO
SOLICITUD CRDITO AUTOMOTRIZ MERCANTIL

Nombre y Apellido del RVS y/o Ejecutivo _______________________________ Carnet _____________ Firma y Sello de la Oficina: _____________________________

Nombre y Apellido del Solicitante: _____________________________________

C.I. del Solicitante: _________________________

Fecha de Recepcin

/
Mercantil, C.A., Banco Universal - Rif: J-00002961-0

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