UNIVERSIAD AUTONOMA DE AGUASCALIENTES

MUSCULOS
EXTRAOCULARES
MOVIMIENTOS OCULARES
OPT. JAIME BERNAL ESCALANTE
03/01/2012

Breve descripcin de los msculos extraoculares y sus funciones

MUSCULOS EXTRAOCULARES
Los movimientos oculares dependen de los seis msculos externos que
rodean parcialmente al globo ocular y se insertan en la parte anterior de la
esclertica.
Son 4 rectos y dos oblicuos.
Recto superior
Recto inferior
Recto medio
Recto externo
Oblicuo superior
Oblicuo inferior

Debe recordarse que todos ellos con excepcin del oblicuo inferior, tienen su
insercin fija en el vrtice de la orbita en un doble ligamento tendinoso
conocido como ligamento de Zinn o anillo de Zinn, el cual ocupa la mayor parte
de la hendidura esfenoidal y el agujero ptico, a travs de dicho ligamento
cruzan el nervio ptico, la arteria oftlmica, los nervios motor ocular comn (III
par), motor ocular externo (VI par), la rama nasal del trigmino (V par) y la vena
oftlmica superior.

Opt. Jaime Bernal E.

MUSCULO

ORIGEN

TABLA DE LOS MUSCULOS EXTRAOCULARES

LOS CUATRO RECTOS
INSERCION
APORTE NERVIOSO ACCION PRIMARIA

ACCIONES
SECUNDARIAS
RECTO 1. Anillo de
Esclera, parte superior del globo ocular por un 3er par cerebral (oculo Elevacin
Rotacin interna e
SUPERIOR Zinn (parte
tendn de 5.8 mm. De largo, del centro de la
motor) divisin
(supraduccion), la cual intorsion la cual
superior) en el insercin al margen corneal hay 7.7 mm. La
superior
aumenta si el ojo es
aumenta si el ojo es
pice de la
insercin es convexa hacia adelante y oblicua
rotado externamente
rotado internamente.
rbita.
(el lado nasal esta mas cerca de la cornea que
(abducido)
2. Vaina dural el temporal). La insercin es de 10.8 mm de
del nervio
largo. La porcin temporal de la insercin es
ptico.
mayor que la porcin nasal.
RECTO Anillo de Zinn 1. Esclera, parte inferior del globo ocular por 3er par cerebral
Depresin
Rotacin interna y
INFERIOR (parte baja)
un tendn de 5.5 mm de largo, del centro divisin inferior
(infraduccion) la cual extorsin la cual se
de la insercin al margen corneal hay 6.5
se incrementa si el ojo incrementa si el ojo es
mm. La insercin es convexa, hacia
es rotado
rotado internamente.
delante y oblicua (el lado nasal est mas
externamente.(abTambin ligera
cerca de la cornea que el lado temporal).
ducido)
depresin del prpado
La insercin es de 9.8 mm de largo. La
inferior.
porcin nasal de la insercin es mas larga
que la porcin temporal.
2. Prpado inferior por medio de la
expansin de la fascia de la vaina
muscular.

El recto superior e inferior forman un ngulo de 23 con la lnea visual cuando el globo ocular es dirigido hacia el frente y adelante.

Opt. Jaime Bernal E.

MUSCULO
RECTO
INTERNO
O MEDIO

ORIGEN

INSERCION

Anillo de Zinn Esclera en la parte que da hacia adentro del

ambas partes globo ocular por un tendn de 3.7 mm de
largo, del centro de la insercin al margen
corneal hay 5.5 mm. La insercin es recta, es
de 10.3 mm de largo y simtrica al meridiano
horizontal.

RECTO
Anillo de Zinn
EXTERNO ambas partes
O
LATERAL

APORTE NERVIOSO ACCION PRIMARIA

3er par cerebral
divisin inferior

Esclera, en la parte que da hacia afuera del

6to par craneal
globo ocular por un tendn de 8.8 mm de
(abductor)
longitud, del centro de la insercin al margen
de la cornea hay 6.9 mm. La insercin es recta
y tiene 9.2 mm de largo y es simtrica al
meridiano horizontal.

Rotacin interna
(aduccin)

Rotacin externa
(abduccin)

ACCIONES
SECUNDARIAS
Ninguna

Ninguna

La insercin de los rectos es por medio de fibras tendinosas brillantes las cuales corren paralelas a lo largo del eje del msculo. Las fibras consisten en
tejido fibroso y elstico y permanecen afuera a diferencia de las fibras esclerales blancas opacas las cuales corren en todas direcciones. En ocasiones
existen fibras recurrentes las cuales pueden ser perdidas en el proceso de tenotomia si no hay cuidado.

Opt. Jaime Bernal E.

MUSCULO

ORIGEN

CURSO

LOS DOS OBLICUOS

INSERCION

APORTE
ACCION
NERVIOSO
PRINCIPAL
OBLICUO De un tendn El msculo pasa hacia la pared interna
Esclera postero4Par
Depresin
SUPERIOR del ala del
de la rbita y entonces se convierte en
superior y en el
craneal
(infraduccion) la
esfenoides
tendinoso, pasa sobre la troclea, cartlago cuadrante externo del
cual se incrementa
sobre y
en forma de U unido a la espina
globo ocular, la
si el ojo es rotado
medialmente troclearis en el hueso frontal a algunos
insercin es de 10.7
internamente
al agujero
milmetros detrs del margen orbital,
mm de largo y es
(aducido)
ptico.
desde ah hacia atrs, hacia abajo y hacia convexa hacia atrs y
fuera en un ngulo de unos 51,
lateralmente.
convirtindose en msculo otra vez.
Corre por debajo del recto superior entre
ste y el globo ocular.
OBLICUO de un tendn El msculo corre hacia fuera y hacia
Esclera postero3er par
Elevacin
INFERIOR de una
atrs por encima del recto inferior, este
inferior y cuadrante
craneal
(supraduccion) la
depresin del ultimo pasa entre el globo ocular y el
externo del globo
cual se incrementa
plato orbital
oblicuo inferior. El msculo oblicuo
ocular. La insercin
si los dos ojos son
del maxilar
inferior hace un ngulo de unos 50 con es de 9.4 mm de largo
rotados
superior justo la lnea visual cuando el ojo es dirigido y es convexa hacia
internamente.
detrs del
derecho al frente.
arriba. La insercin
(aducidos)
margen orbital
esta cerca de la
regin macular

ACCION
SECUNDARIA
Intorsion y
rotacin externa la
cual se incrementa
si el ojo es rotado
externamente.

Extorsin y
rotacin externa la
cual se incrementa
si el ojo es rotado
externamente.

Algunos autores consideran que la accin principal de los oblicuos es la torsin. La torsin puede ser considerada como una accin primaria (esto
significa que es la primera accin del msculo si es contrado cuando el globo ocular est en posicin primaria), pero no es su accin principal.

Opt. Jaime Bernal E.

MOVIMIENTOS OCULARES
Los movimientos oculares tienen lugar alrededor de 3 ejes primarios, vertical,
horizontal o transversal y anteroposterior, los cuales pasan a travs del centro de
rotacin del globo y forman ngulos rectos entre si.

En el eje vertical tienen lugar los movimientos rotatorios en el plano horizontal

(ducciones) de tal manera que el centro de la cornea es movido hacia adentro y
hacia afuera. Abduccin y Aduccin.

Opt. Jaime Bernal E.

En el eje horizontal tienen lugar los movimientos rotatorios en el plano vertical, de

tal manera que el centro de la cornea es movido hacia arriba o hacia abajo,
elevacin y depresion.

En el eje anteroposterior tienen lugar los movimientos de torsin llamados

intorsion y extorsion, o incicloduccion y excicloduccion, segn se lleve la
extremidad superior de la cornea en su meridiano vertical nasalmente o
temporalmente, respectivamente.

Los movimientos anteriormente descritos llevan a los ojos a posiciones

secundarias, y las posiciones terciarias de mirada sern aquellas oblicuas que se
obtienen por la combinacin de dichos movimientos. (ver video)

Opt. Jaime Bernal E.

OI

RS

OD

RE

OS

RM

RI

MUSCULOS AGONISTAS
Y SINERGISTAS
A partir de la posicin primaria, cualquier movimiento ocular involucra a mas de
uno de los musculos extraoculares, alguno actuar con su accion primaria y otros
con sus acciones secundarias. Asi, podemos decir que cada msculo es ayudado
en su accion primaria (msculo agonista) por otros cuyas acciones secundarias
son similares (musculos sinergistas).
Msculo agonista: Efectua la accion primaria.
Msculo sinergista: Ayuda al agonista con las acciones secundarias
MUSCULO

ACCION

ACCION

PRIMARIA

SECUNDARIA

R.E.

Abduccin

Ninguna

O.S. y O.I.

R.M.

Aduccin

Ninguna

R.S. y R.I.

R.S.

Elevacin

R. I.

Opt. Jaime Bernal E.

Depresin

SINERGICOS

O.I.
Aduccin

R.M. y R.I.

Incicloduccion

O.S.
O.S.

O.S.

O.I.

Opt. Jaime Bernal E.

Aduccin

R.M. y R.S.

Excicloduccion

O.I.

Incicloduccion

R.S.
Depresin

R.I.

Abduccin

R.E. y O.I.

Excicloduccion

R.I.
Elevacin

R.S.

Abduccin

R.E. y O.S.