XOCO

JAIR RICARDO BENAVIDES ALFARO

CAMA 106

NOTA DE EVOLUCION DE CIRUGIA MAXILOFACIAL Y CPR

23/05/16
07:00hrs
TA 110/80
FC 78
FR 18

SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO DE 22 AOS DE EDAD EL CUAL CURSA CON DIAGNOSTICO DE

LESION CORTANTE EN TERCIO DSTAL DE ANTEBRAZO DERECHO CARA PALMAR Y CUBITAL LESION
DE TENDONES FLEXORES SUPERFICIALES DE 2O Y 3ER DEDO DERECHOS.
PACIENTE EL CUAL REFIERE SINTOMATOLOGIA DOLOROSA.
A LA EXPLORACION FISICA ENCONTRAMOS PACIENTE TRAQNUILO ALERTA UBICADO EN TIEMPO Y
ESPACIO Y SE OBSERVAN LESIONES CORTANTES N TERCIO DISTAL DE ANTEBRAZO DERECHO EN
CARA PALMAR Y CUBITAL IRREGLARES UNA DE APROXIMADAMNE 4CM Y OTRA EN FORMA DE U
DE APXO 6CM SE DETECTA LESION DE TENDONES FLEXORES SUPERFICIALES DE 2O Y 3ER DEDO
PALRMAR MENOS CUBITAL ANTERIOR DEBIDO A POCA COOPERACION DEL PACIENTE NO ES
POSIBLE EXPLORACION DE PAQUETE NEUROVASCULAR.
SIGNOS VITALES DENTRO DE PARAMETROS NORMALES
PLAN: PROGRAMSR TURNO QUIRURGICO
CMFR3 PICHARDO/ R3 CMF AMEZQUITA

XOCO
JAIR RICARDO BENAVIDES ALFARO
INDICACIONES MEDICAS DE CIRUGIA MAXILOFACIAL Y CPR

23/05/16
07:00hrs
TA 110/80
FC 78
FR 18

1. DIETA: NORMAL
2.SOLUCIONES:
SOL. FISIOLOGICA 1000CC PARA 24 HRS
3. MEDICAMENTOS:
DICLOXACILINA 1GR IV CADA 6 HRS (1)
KETOROLACO 30MG IV CADA 8 HRS
OMEPRAZOL 40MG IV CADA 24 HRS
4.MEDIDAS GENERALES:
SVT Y CGE
VIGILAR DATOS DE COMRPROMISO NEUROVASCULAR DISTAL
REPORTAR EVENTUALIDADES

CAMA 106