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DESVENDANDO

8 MITOS
SOBRE A INTOLERNCIA
LACTOSE

Conhecendo a

INTOLERNCIA LACTOSE
A lactose um carboidrato,
conhecido popularmente
como acar do leite.
um dissacardeo formado
por dois acares simples:
glicose e galactose.1,2,3
Est presente
naturalmente no leite.

Lactase

A INTOLERNCIA
LACTOSE
CARACTERIZADA
PELA INCAPACIDADE
DE DIGERIR LACTOSE
DEVIDO DEFICINCIA
OU AUSNCIA DA ENZIMA
INTESTINAL LACTASE.3

Quando no h digesto
da lactose no organismo,
por conta dessa ausncia
ou deficincia, a lactose no
ser absorvida ou utilizada
adequadamente, fazendo
com que se acumule no clon,
onde os microrganismos
constituintes da microbiota
intestinal a fermentaro.2,4

hidrolisada por uma

enzima chamada lactase,
que possibilita a quebra da
molcula deste carboidrato
em monossacardeos
(galactose e glicose),
facilitando a sua absoro
pelo intestino.1,2,3

Lactose

Lactase

Glicose

Galactose

A fermentao desse
carboidrato resulta na formao
de gases, tais como hidrognio,
metano e dixido de carbono,5
gerando flatulncia, distenso
e clica abdominal, que so
sinais e sintomas clssicos da
intolerncia lactose.6,7 Alm
disso, o cido lctico, produzido
pelos microrganismos, que
osmoticamente ativo, puxa a gua
para o intestino resultando em
diarreia, outro sintoma clssico.1

MITO

A intolerncia lactose pode ser classificada em trs grupos, que representam

o modo como se manifesta5:

GENTICA
Congnita, que
se manifesta em
recm-nascidos

ADQUIRIDA
Manifesta-se aps
uma inflamao
ou algum dano

TRANSITRIA
Condio temporria
causada por dano
mucosa intestinal.

COM A RETIRADA DOS LCTEOS DA DIETA, NO

NECESSRIO TER UMA PREOCUPAO COM O CLCIO,
POIS OUTROS ALIMENTOS POSSUEM O MESMO TEOR E
BIODISPONIBILIDADE DO MINERAL.

e uma condio

permanente na

LEITE E DERIVADOS

permanente.

mucosa intestinal.

a principal fonte de clcio da dieta9

Possui o maior percentual de absoro do mineral9

Desvendando mitos sobre a

INTOLERNCIA LACTOSE

Estudos indicam que a lactose e as protenas do leite podem auxiliar

na absoro do clcio.10

Este um tema muito abordado atualmente e a mdia vem impondo alguns mitos
sobre o assunto. A retirada do leite e derivados da dieta tem sido adotada por diversos
indivduos sem necessidade. Isso pode levar a prejuzos nutricionais, principalmente
de clcio, o que a longo prazo pode evoluir para osteopenia e osteoporose.
1 pote de iogurte

MITO

1 copo de leite

250 mg de clcio

1/4 da recomendao diria

TODOS OS INDIVDUOS PRECISAM EXCLUIR

A LACTOSE DA DIETA.
As pessoas que apresentam
atividade normal da

A maioria dos intolerantes

exclu-la totalmente da

necessitam da excluso

alimentao, j que o grau

ou diminuio do

de intolerncia varia de

consumo de alimentos

indivduo para indivduo,

que possuem a capacidade

e grande parte deles

toleram quantidades menores

de hidrolisar e absorver esse

de lactose sem apresentar

carboidrato.

sintomas.8

7 colheres (sopa)
de espinafre

3,5 fatias de tofu

lactose no necessita

enzima lactase no

que contm lactose, j

10 colheres
(sopa) de couve

Quantidade de clcio de alimentos-fontes e equivalncia de pores

Alimento

Poro (g)

Medida Caseira

Clcio por poro (mg)

Queijo Branco

50

1 e 1/2 fatia

500

Iogurte

200

1 pote

250

Leite

200

1 copo

250

Tofu

50

1 e 1/2 fatia

102,5

Couve

70

2 colheres de sopa

50,4

Espinafre

67

2 e 1/2 colheres de sopa

90,5
Fonte: Buzzinaro, 2006 e Phillipi, 2008.

MITO

MITO

INTOLERNCIA LACTOSE UM TIPO DE ALERGIA.

Ainda que muitas vezes sejam usados como sinnimos, h grande diferena entre a
intolerncia e a alergia.6,11

A quantidade de lactose necessria para desencadear

A alergia uma

A intolerncia

resposta imunolgica

uma incapacidade

do organismo a algum

de digerir algum

componente alimentar.
No caso do leite so

OS INTOLERANTES LACTOSE DEVEM RETIRAR

TODOS OS LCTEOS DA ALIMENTAO.

PTN

CHO

componente alimentar.

alguma reao no organismo varia de indivduo para

indivduo, dependendo da quantidade de lactose
ingerida, fracionamento desta ingesto ao longo
do dia e do grau de deficincia de lactase.12

No caso, um carboidrato

as protenas que

gerando reaes

desencadeiam essa

adversas.6,11

Os produtos lcteos que so

resposta.6,11

submetidos ao processo

Fermentao

Lactose

de fermentao so mais
bem tolerados, como alguns
queijos e os iogurtes.3,4,13

Alm disso, estudos tm mostrado que a maioria das

pessoas intolerantes lactose pode ingerir at 12g por
dia de lactose, o que equivale, em mdia, a um copo de
leite ou dois potes e meio de iogurte, sem apresentar
sintomas adversos.7,14
Para aqueles com diagnstico de intolerncia lactose,
existem no mercado produtos com teor reduzido de
lactose. Dessa forma, os intolerantes conseguem
manter os lcteos na sua alimentao garantindo todos
os benefcios provenientes desses alimentos.

MITO

MITO

O IOGURTE POSSUI O MESMO TEOR DE LACTOSE

QUE O LEITE.
O iogurte um alimento derivado do leite, que passa

O CONSUMO DIRIO DE LCTEOS DEVE SER EVITADO

DEVIDO A PRESENA DA LACTOSE.
Segundo a Pirmide Alimentar

pelo processo de fermentao, no qual

IOGURTE

so adicionadas duas espcies de bactrias

lcticas: Streptococcus thermophilus e Lactobacillus
bulgaricus.13 Essas possuem a capacidade particular
de produzir cido lctico a partir da quebra
da lactose. O resultado a diminuio

adaptada para a populao brasileira

a recomendao do consumo de leite
e derivados de 3 pores dirias.
Seu consumo deve ser dirio pois
o leite e seus derivados fazem parte

da quantidade de lactose e do pH do leite,

indispensveis para se obter a coagulao
na fabricao de leites fermentados.3
Estudos indicam que a utilizao da lactose pelas
bactrias pode reduzir em aproximadamente
25-50% a quantidade de lactose no iogurte, quando
comparado ao leite utilizado em sua fabricao.8,13

de uma alimentao equilibrada

REDUO DE AT

50%
DO TEOR DE

LACTOSE

MITO

POSSVEL RETIRAR OS LCTEOS DA

ALIMENTAO SEM NENHUM PROBLEMA.
A retirada total e definitiva dos lcteos da
alimentao no recomendada, j que so

CLCIO

FSFORO

potssio, magnsio, vitaminas A, B1, B2, B5

VITAMINA
ZINCO B2
MAGNSIO VITAMINA B1
VITAMINA B5

e B12 e, principalmente o clcio.3,7

VITAMINA A

fonte de diversos nutrientes como fsforo,

VITAMINA B12

e contribuem para a manuteno

da sade.15

10

11

MITO

O CONSUMO DE LCTEOS PROMOVE AUMENTO DE PESO

DEVIDO PRESENA DA LACTOSE.
No h pesquisas que mostrem a
diminuio do peso corporal apenas
com a excluso da lactose. A dieta livre
de lactose, assim como a maioria das
dietas da moda que tm apenas apelo
esttico, normalmente apresenta um
valor calrico reduzido, podendo resultar
em perda de peso devido ao dficit
calrico, e no pela excluso da lactose
ou qualquer outro nutriente. Alm disso,
atualmente, h diversos estudos que
comprovam a importncia do consumo de
leite e seus derivados para manuteno do
peso associada a hbitos saudveis, dieta
equilibrada e atividade fsica.
Ainda, os lcteos contribuem para
a formao de massa muscular,
por se tratar de alimentos com alto teor de
protenas, que tambm podem contribuir
para promover a sensao de saciedade.16

Referncias bibliogrficas
1- Barbosa, CR. Intolerncia lactose e suas consequncias no metabolismo do clcio. Revista Sade
e Pesquisa. 2011; 4: 81-86. 2-Gasparin FSR, Teles JM, Arajo SC. Alergia protena do leite de vaca versus
intolerncia lactose: as diferenas e semelhanas. Revista Sade e Pesquisa. 2010; 3: 107-114. 3-Longo
G, Influncia da adio de lactase na produo de iogurtes. 2006. Dissertao (Mestrado em Tecnologia de
Alimentos) - Universidade Federal do Paran. Curitiba; 2006. 4-Adolfsson O, Meydani SN, Russell RM. Yogurt
and gut function. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 245-56. 5-To CRPA. Intolerncia lactose: uma breve reviso para
o cuidado nutricional. Arquivos de Cincias da Sade da Unipar, Toledo. 2002; 3: 135-140. 6-Quilici, FA, Missio A.
Intolerncia lactose. Sociedade Integrada de Gastroenterologia. Campinas; 2004. Disponvel em:http://www.
unigastrocampinas.com.br/artigos/intolerancia.pdf. 7-Mattar R, Mazo DFC. Intolerncia lactose: mudana
de paradigmas com a biologia molecular. Rev. Assoc. Med. Bras. So Paulo. 2010; 56. 8-Montalto M et al.
Management and treatment of lactose malabsorption.World J Gastroenterol. 2006; 12: 187-91. 9-Buzinaro EF,
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2006; 50. 10-Pereira GAP et al. Clcio diettico: estratgias para otimizar o consumo. Rev. Bras. Reumatol.
So Paulo. 2009; 49. 11- Cunha MET et al. Intolerncia Lactose e Alternativas Tecnolgicas. UNOPAR Cient.,
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clinical practice myths and realities. Aliment Pharmacol Ther 2007; 27: 93103. 15- Philppi ST. Redesenho da
Pirmide Alimentar Brasileira para uma alimentao saudvel. Abril, 2013. 16-Silva VASA. Importncia do leite
no emagrecimento. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrio e Emagrecimento, So Paulo. 2009; 3: 463-464.

Sociedade Brasileira de Alimentao e Nutrio

www.sban.org.br

Material destinado exclusivamente aos profissionais de sade. 2014.

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