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EL ABORTO

1. CONCEPTO:
Es la interrupcin dolosa del proceso fisiolgico del embarazo causando la muerte
del producto de la concepcin o feto dentro o fuera del claustro materno, viable o
no.
Principales Consideraciones:
La expresin aborto deriva de la expresin latina Abortus: Ab=mal,
Ortus=nacimiento, es decir parto anticipado, privacin de nacimiento, nacimiento
antes del tiempo.
Se entiende por delito de aborto, aquel cometido de manera intencional, y que
provoca la interrupcin del embarazo, causando la muerte del embrin o feto en el
claustro de la madre o logrando su expulsin.
Para la ejecucin del delito se requiere:
- Que la mujer est embarazada.
- Que el embrin o feto est vivo.
En caso que no se dieran los presupuestos sealados, estaramos ante un delito
imposible
por
la
absoluta
impropiedad
del
objeto.
Nuestro cdigo penal, considera al aborto teraputico como nico caso no punible.
Contempla as mismo nuestro ordenamiento dos condiciones para el aborto:
-

tica, cuando la mujer resulta embarazada como consecuencia de una


violacin.
Eugensica, cuando existe la probabilidad que el nio nazca con graves
taras fsicas o psquicas.

2. CAUSAS DEL ABORTO:


El principal problema del aborto es psicolgico y es el miedo:
Miedo por falta de capacidades econmicas para alimentar al hijo
Este temor se debe a la falta de confianza en Dios ya que lo ms bello y lo ms
querido para una madre es su propio hijo. Desafortunadamente sta sociedad de
consumo y de falsos valores en que vivimos, ha desvalorizado al nio que debe

venir a ste mundo y con su racionalismo ha creado un falso temor. Veamos un


gran ejemplo: Kay James, directora de relaciones pblicas para el MOVIMIENTO
PROVIDA en Estados Unidos habla de una mujer de color terriblemente pobre,
abandonada por su marido alcohlico, que tuvo su cuarto beb sobre una mesa
"ese beb era yo", dice la Sra. James graduada de la Universidad y madre de 3
nios.
Miedo a lo que digan sus padres o las dems personas:
Cuando la joven es embarazada durante el noviazgo. Realmente los conceptos y
los razonamientos humanos, de padres o terceras personas ante las leyes de
Dios, no deben impedir que venga una criatura a ste mundo. La vida la da Dios y
Dios est por encima de todo concepto.
"Yo iba a ser el sptimo hijo y mi madre estaba decidida a no dejarme nacer.
Entonces sucedi algo maravilloso. Mi ta la hizo cambiar de opinin y as me fue
permitido nacer. Se puede decir que soy un milagro". Arthur Rubenstein, pianista.
Miedo a los 9 meses de embarazo y al dolor del parto:
Realmente la misin ms grande de toda mujer, es ser madre y traer hijos al
mundo. Si los animales que son irracionales no se niegan este derecho Por qu,
la mujer va a tener miedo, si es una funcin natural que corresponde a su
naturaleza femenina?
Problemas de salud:
Debemos recordar que Beethoven el gran msico que asombr con su msica
divina, y que todava escuchan aquellos que quieren dar alimento y aliento a su
alma; su madre fu tsica y su padre alcohlico.
Violacin:
La violacin es un abuso horrible con efectos traumticos para muchas de sus
vctimas. Para una mujer que lleva en sus entraas una criatura fruto de una
violacin no es ningn consuelo el saber que el embarazo raramente ocurre en
stos casos. Sin embargo, an en sta situacin estamos hablando de un ser
humano.
Una mujer violada que escribi annimamente a una revista, dijo que haba hecho
la cita para hacerse un aborto y que la cancel. "Saba que lo que llevaba en mis

entraas era mi beb. Ahora tengo una hija, una preciosa nia y doy gracias a
Dios diariamente por no haber abortado".
Anticonceptivos hormonales:
La mujer que los utiliza ya sea en pastillas, inyecciones o implantes, ya se ha
hecho sicolgicamente el propsito de no tener un hijo y si queda embarazada se
siente frustrada en sus propsitos y muchas veces recurre al aborto. Estos
anticonceptivos son una de las principales causas del aborto actualmente.
Realmente esto del aborto, de los anticonceptivos y cortadura de trompas est
causando, muerte, enfermedades y dolor.
3. EPIDEMIOLOGIA: ABORTO EN EL PER
Actualmente el aborto en Per es ilegal salvo en caso de amenaza a la vida o
salud de la mujer.1 La pena para una mujer que consiente un aborto puede ser de
hasta dos aos de prisin.
El aborto teraputico en el Per es legal desde 1924.
En el 2014 se promulga la Gua Tcnica Nacional para la estandarizacin del
procedimiento de la atencin integral de la gestante en la Interrupcin Voluntaria
por indicacin teraputica del embarazo menor de 22 semanas con
consentimiento.
El 26 de setiembre del 2014, ingresa al Congreso peruano, con 64 261 firmas
vlidas, la Iniciativa Ciudadana para despenalizar el aborto en casos de violacin
sexual, inseminacin artificial o transferencia de vulos no consentida. El 7 de
octubre, el proyecto de ley es designado a las comisiones de Justicia y Derechos
Humanos, y Constitucin y Reglamento del Congreso.
El 4 de noviembre de 2014, la comisin de constitucin del Congreso debate la
despenalizacin del aborto por violacin. El 26 de mayo del 2015, la comisin de
justicia del Congreso decidi archivar con 4 votos a favor, 1 en contra y 2
abstenciones.

CDIGO PENAL PERUANO - ARTCULOS 114 A 120


Captulo II: Aborto

Autoaborto
Artculo 114.- La mujer que causa su aborto, o consiente que otro le practique,
ser reprimida con pena privativa de libertad no mayor de dos aos o con
prestacin de servicio comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro jornadas.
Aborto consentido
Artculo 115.- El que causa el aborto con el consentimiento de la gestante, ser
reprimido con pena privativa de libertad no menor de uno ni mayor de cuatro aos.
Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la
pena ser no menor de dos ni mayor de cinco aos.
Aborto sin consentimiento
Artculo 116.- El que hace abortar a una mujer sin su consentimiento, ser
reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres ni mayor de cinco aos.
Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la
pena ser no menor de cinco ni mayor de diez aos.
Agravacin de la pena por la calidad del sujeto
Artculo 117.- El mdico, obstetra, farmacutico, o cualquier profesional sanitario,
que abusa de su ciencia o arte para causar el aborto, ser reprimido con la pena
de los artculos 115 y 116 e inhabilitacin conforme al artculo 36, incisos 4 y 8.
Aborto preterintencional
Artculo 118.- El que, con violencia, ocasiona un aborto, sin haber tenido el
propsito de causarlo, siendo notorio o constndole el embarazo, ser reprimido
con pena privativa de libertad no mayor de dos aos, o con prestacin de servicio
comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro jornadas.
Aborto teraputico
Artculo 119.- No es punible el aborto practicado por un mdico con el
consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal, si lo tuviere,
cuando es el nico medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su
salud un mal grave y permanente.
Aborto sentimental y eugensico
Artculo 120.- El aborto ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de
tres meses:

1.Cuando el embarazo sea consecuencia de violacin sexual fuera de matrimonio


o inseminacin artificial no consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre que
los hechos hubieren sido denunciados o investigados, cuando menos
policialmente.
Las cifras del aborto en el Per
370,000 abortos clandestinos se producen anualmente en el pas1, lo que
significa que hay 5 mujeres que abortan por cada 100 gestantes2.
Los abortos inseguros y las complicaciones derivadas de ellos son la tercera
causa de mortalidad materna3 y la primera causa de morbilidad de hospitalizacin
de las mujeres4.
La mayora de mujeres que interrumpe su embarazo acude a personas no
calificadas (44%), el 39% a una obstetriz y el 17% a un/a profesional mdico/a5
Estos porcentajes se agravan en las zonas rurales donde la gran mayora
(65%) recurre a personal no calificado6.
El 57% de nacimientos ocurridos entre el 2000-2005 se dio sin haber sido
deseados, es decir, un estimado de 1.8 millones7.
De 3.8 millones mujeres sexualmente activas, cerca del 30%, 1.4 millones,
estn expuestas al riesgo de embarazos no deseados por falta de acceso a
mtodos anticonceptivos8.
Al 2009, el 13.7 de las adolescentes en el pas se encontraba gestando o ya era
madre por primera vez.

4. SNTOMAS DEL ABORTO


El ms comn frente a una amenaza de aborto es el sangrado vaginal. El
tratamiento para estas situaciones consiste en llevar a cabo reposo, en mujeres
con varios abortos el tratamiento puede ser reposo durante todo el embarazo,
tratamientos con vitaminas y hormonas o en ocasiones debe corregirse.
Sangrado fuerte.

Sntoma: Sangrado y hemorragia que dura ms de dos horas y empapa


ms de dos toallas higinicas grandes por hora. Sentirse mareado o tener la
vista borrosa puede ser sntoma de prdida de sangre importante, lo cual es
peligrosa para la salud y debe ser tratado por un doctor.

Tratamiento: Una aspiracin al vaco o curetage.

Aborto Incompleto:

Sntomas: Fuerte o persistente sangrado y/o dolor fuerte persistente.

Tratamiento: Una aspiracin al vaco o curetage.

Infeccin:

Sntoma: Si tiene fiebre (ms de 38 grados Celsius) durante ms de 24


horas, o si tiene fiebre de ms de 39 grados, puede haber alguna infeccin que
requiera tratamiento.
Tratamiento: antibiticos y/o una aspiracin al vaco o curetage.

Si piensas que tienes alguna complicacin, debes ir inmediatamente al doctor. Si


vives en un lugar en donde abortar es un crimen y no tienes un doctor de
confianza, es necesario que de todas maneras vayas al mdico. No es necesario
que le digas al equipo mdico que has tratado de inducirte un aborto; puedes
decirles que has tenido problemas espontneos en el embarazo. Los doctores
tienen
la
obligacin
de
ayudarte
en
todos
los
casos.
Los sntomas son exactamente los mismos que en un caso de aborto natural y
adems, el doctor no podr tener o ver ninguna evidencia de aborto.
5. DESDE EL PUNTO DE VISTA CLNICO CLASIFICACIN EL ABORTO
SE CLASIFICA DE LA SIGUIENTE FORMA:
AMENAZA DE ABORTO
La amenaza de aborto consiste en un cuadro clnico caracterizado por sangrado
de origen endouterino, generalmente escaso, que se presenta en las primeras 20
semanas de gestacin, acompaado de dorsalgia y dolor tipo clico menstrual. Al
examen obsttrico se encuentra el cuello largo y cerrado. Se considera que 50%
de las amenazas de aborto terminan en aborto a pesar de cualquier medida
teraputica.
Si de manera inequvoca no se detecta embrin (huevo anembrionado) debe
procederse a la evacuacin, mediante dilatacin cervical y curetaje.

ABORTO EN CURSO
Se define como aborto en curso al cuadro clnico caracterizado por contracciones
uterinas dolorosas, intermitentes y progresivas acompaadas de borramiento y
dilatacin cervicales y sangrado de origen uterino. Las membranas ovulares se
encuentran ntegras. El tratamiento consiste en hidratacin, administrar
analgsicos parenterales, reforzar la actividad uterina si es necesario y esperar la
expulsin fetal para proceder al legrado o la revisin uterina.
ABORTO RETENIDO
En estos casos el embrin muere o se desprende pero queda retenido dentro del
tero. Debe sospecharse cuando el tero no aumenta de tamao, los sntomas y
signos del embarazo disminuyen hasta desaparecer y el control ecogrfico
visualiza embrin sin actividad cardiaca, con distorsin del saco gestacional,
disminucin del lquido amnitico y, en embarazos del segundo trimestre,
cabalgamiento de los huesos del crneo. El advenimiento de la ecografa permite
el diagnstico de la muerte embrionaria y de la muerte fetal en forma precoz; por
esta razn, para el manejo clnico no tiene lugar en la actualidad el considerar
aborto retenido solamente a aquel que tiene tres o ms semanas de muerte
intrauterina.
Conducta. El tratamiento del aborto retenido depende de la edad gestacional y del
tamao uterino. En embarazos tempranos consiste en la evacuacin del tero
mediante dilatacin y legrado. En gestaciones avanzadas (mayores de doce
semanas) debe llevarse a cabo la maduracin cervical con prostaglandinas y la
induccin con oxitocina. La oxitocina puede iniciarse mezclada con dextrosa al 5%
o Lactato de Ringer a una tasa de infusin de 1 mU/mL.
La velocidad de la infusin puede duplicarse cada 15 minutos hasta obtener
contracciones uterinas adecuadas. Cuando el feto se expulse se debe practicar
legrado o revisin uterina con el fin de completar la evacuacin de los anexos
ovulares.
ABORTO INCOMPLETO
Se denomina aborto incompleto al cuadro clnico caracterizado por la expulsin
parcial de los productos de la concepcin. Cuando queda retenida la placenta el
tratamiento consiste en completar el aborto por medio del legrado o la revisin
uterina.

La prdida del lquido amnitico ya configura un cuadro de aborto incompleto; sin


embargo, se utiliza el trmino de aborto inevitable cuando las contracciones
uterinas son ms enrgicas, el cuello sufre borramiento y dilatacin, las
membranas estn rotas y se palpan a travs del cuello las partes fetales. En estos
casos el tratamiento consiste en hidratar la paciente, reforzar la actividad uterina
con oxitocina si es necesario, administrar analgsicos parenterales y esperar la
expulsin del feto. Posteriormente se proceder a practicar legrado o revisin
uterina.
6. TIPOS DE ABORTO
Consideramos que el aborto puede ser clasificado en Espontneo o Inducido y de
tipo Legal o Ilegal
Aborto Espontneo
Se considera aborto espontneo a la prdida de la gestacin antes de las 26
semanas, cuando el feto no est an en condiciones de sobrevivir con garantas
fuera del tero materno. Un aborto espontneo ocurre cuando un embarazo
termina de manera abrupta. Un 8 y 15 por ciento de los embarazos, segn las
fuentes, que se detectan terminan de esta manera, aunque un nmero importante
y difcilmente valorable pasan desapercibidos. Existen muchas doctas opiniones
que dicen que incluso el 50 por ciento de los embarazos pueden considerarse
fracasados y terminar de forma espontnea.
La mayora de los abortos espontneos, tanto conocidos como desconocidos,
tiene lugar durante las primeras 12 semanas de embarazo y en muchos casos no
requieren de ningn tipo de intervencin mdica ni quirrgica. De igual forma
tambin la inmensa mayora de los abortos inducidos se dan antes de las 12
semanas.
Causas del Aborto Espontneo:
Las alteraciones cromosmicas constituyen la causa ms comn de esta
alteracin. El aborto espontneo recurrente (AER) ha sido definido como la
verificacin de 3 o ms AE reconocidos clnicamente. Datos epidemiolgicos
indican que el riesgo de un nuevo aborto despus de un AE(aborto espontaneo) es
del 24%, pero asciende a un 40% despus de 4 AE(abortos espontneos)
consecutivos. Tambin se han propuesto como causa de AER(aborto espontaneo
recurrente) las alteraciones de la arteria uterina.
Entre los factores anatmicos adquiridos estn las adherencias intrauterinas, los
miomas, la adenomiosis, las cirugas tubarias y la endometriosis que es una

enfermedad que ocurre cuando el tejido endometrial, es decir, el tejido que reviste
internamente el tero y que se expulsa durante la menstruacin, crece fuera de l.
En el caso de los miomas, se dice que su asociacin con los AER(aborto
espontaneo recurrente) puede obedecer a factores mecnicos, tales como
reduccin de la cantidad de sangre que se irriga, alteraciones de la placenta y
contracciones uterinas que determinan la expulsin fetal. Se cree que el AER
(aborto espontaneo recurrente) en mujeres con endometriosis puede deberse a la
secrecin de toxinas o a una mayor produccin de prostaglandinas, que generan
contracciones uterinas y alteraciones hormonales. Sin embargo, no se sabe si el
aborto es ocasionado por la endometriosis o por mecanismos inmunolgicos
indirectos. Los problemas de salud de la madre pueden ser las causas de un
aborto.
Fumar, consumir alcohol, los traumas y el abuso en el consumo de drogas,
aumentan las posibilidades de un aborto.
Factores que aumentan el riesgo de un aborto espontneo
La verdad es que siempre existen muchos factores por medio de los cuales es
posible que puedas tener un aborto espontneo, por eso hay ciertas
recomendaciones las cuales son muy buenas para tenerlas en cuenta, hay ciertos
padecimientos y ciertas cosas que aumentan la posibilidad de poder tener un
aborto espontneo, y por este motivo es que debemos de saberlas antes de tomar
la decisin de intentar traer un bebe al mundo, de esta forma bajo el estricto
control de un mdico, es posible llevar de mejor forma la situacin.
Entre los factores de riesgo ms destacados que te podemos mencionar se
encuentran los siguientes:

Por ejemplo una mujer que padece de diabetes tiene un factor de riesgo
bastante alto de que pueda tener la desafortunada situacin de un aborto
natural o aborto espontneo, por tal motivo debe de llevar un control muy
estricto con un mdico.
Tambin una mujer que tiene el sndrome de ovario poli qustico est muy
propensa a tener un aborto de este tipo, debe de consultar con un
gineclogo antes de tomar la decisin de tratar de tener un bebe.
Hay mujeres que tienen como problema el tener el cuello uterino dbil, este
tipo de personas estn muy propensas a un aborto de este tipo.
Las malformaciones congnitas tambin representan un factor de riesgo
bastante alto para que se pueda tener un aborto espontneo, se debe de
tener mucho cuidado

Las enfermedades que se dan por medio de la transmisin sexual tambin


representan un factor de riesgo alto, como por ejemplo la gonorrea o
tambin el VIH.
Se debe de tener mucho cuidado en caso de que se presenten fibromas
uterinos
Se debe de saber que otro de los factores de riesgo ms altos que
podemos encontrar es cuando la mujer puede llegar a padecer de la
rubeola, esto requiere que la mujer tenga la posibilidad de poder padecer
un aborto espontneo si no tiene los cuidados indicados.
La infeccin de la listeria tambin se puede considerar demasiado peligrosa
en esta etapa del embarazo que podemos considerar como muy delicada.
El citomegalovirus tambin es muy peligroso y puede terminar ocasionando
serios problemas cuando la persona est embarazada.
Tambin debes de saber que otro factor de riesgo muy grande durante el
embarazo es cuando la mujer comete el error de beber alcohol, la verdad
es que creo que esta no es una etapa indicada, y el alcohol est
terminantemente prohibido por todas las consecuencias que podra
desencadenar, incluyendo aqu la posibilidad de tener un aborto
espontneo.
Hay personas que estando embarazadas utilizan drogas, y esto solamente
incrementa en gran porcentaje las posibilidades de padecer un aborto,
motivo por el cual debemos de tener mucho cuidado con este tipo de cosas.
Durante el embarazo, algunas personas toman ciertas bebidas con cafena,
sin embargo debes de saber que no es recomendable abusar de esta, sino
solamente tomarla en cantidades que sean recomendables o que no sean
tan altas.
Muchas veces en el agua potable que bebemos podemos encontrar que
esta tiene unos altos niveles de plomo y con este se debe de tener mucho
cuidado pues tambin se convierte en uno de los factores de riesgo ms
grandes.
En muchas ocasiones nos vemos expuestos a sustancias qumicas, pero
debemos de evitarlas toda costa y tener mucho cuidado de ellas para evitar
problemas en el futuro con respecto al curso de nuestro embarazo.
La amniocentesis, tambin podra llegar a representar un factor de riesgo
de llegar a tener que padecer un aborto espontneo, por esa misma
situacin es que se debe de tener mucho cuidado con este tipo de
tratamientos.
Otro de los factores de riesgo que tambin tenemos la oportunidad de
poder encontrar es cuando se presentan ciertas vellosidades corionicas.

Sntomas del aborto espontneo

El embarazo es un proceso complejo y los sntomas de un aborto espontneo,


aunque bastante claros, no siempre significarn una prdida gestacional.
Los sntomas de un aborto espontneo ms caractersticos son una metrorragia
(sangrado vaginal) ms abundante que la del sangrado de implantacin y
especialmente con cogulos, dolores abdominales ms fuertes que los de la regla
y lgicamente, la constatacin ecogrfica de la ausencia de actividad del embrin
o feto.
Tipos de aborto espontneo
La terminologa mdica puede causar cierta confusin en un momento tan duro,
por eso es conveniente conocerla para comprender bien lo que est sucediendo.
Existen varios tipos de aborto espontneo.

Los abortos precoces son aquellos que se producen antes de la semana


doce de gestacin y son la mayora de ellos, hasta el 80%. En algunos
casos incluso se producen antes de que la madre sea consciente de estar
embarazada.
Los abortos tardos se producen entre las semanas doce y veinte del
embarazo y suelen precisar atencin mdica. Si la prdida del beb sucede
a partir de la semana veinte ya no se habla de aborto, sino de parto
prematuro, incluso si el beb haba fallecido antes del parto. Aunque el
sufrimiento emocional no puede cuantificarse por las semanas de embarazo
la situacin de un aborto tardo o de un parto prematuro puede resultar
especialmente traumtica y hay que extremar el cuidado emocional a la
madre y al padre tambin.

Si el cuello del tero est entreabierto pero no se ha expulsado el embrin o el feto


se habla de un aborto incipiente; cuando se presenta borrado se hablar de un
aborto inevitable. En ambos casos habr contracciones y sangrado, que irn
determinando el avance de la prdida gestacional.
Un aborto completo es aquel en el que ya se ha producido la expulsin del
contenido del tero de forma natural; un aborto diferido es aquel en el que se
determina la muerte fetal pero no se produce la expulsin espontnea del
contenido uterino y suele ser necesario intervenir con un legrado o con
medicamentos, a fin de evitar la sepsis o infeccin. Sin embargo, en algunos
casos, se puede optar por un manejo expectante de la evolucin de la madre para
evitar el legrado, siempre bajo estricto control mdico para evitar riesgos.
Tratamiento

En el caso de presentarse el aborto espontneo, el tejido que sale por la vagina


debe ser examinado. Esto se hace para determinar si era placenta normal o una
mola hidatiforme (un crecimiento raro que se forma dentro del tero en el inicio del
embarazo). Igualmente, es importante determinar si an queda algn tejido fetal
dentro del tero.
Si el tejido del embarazo no sale del cuerpo en forma natural, usted puede
necesitar quedar bajo una vigilancia cuidadosa hasta dos semanas. Es posible
que se necesite ciruga (dilatacin y legrado, D y C) o medicamentos para eliminar
los contenidos restantes de su tero.
Despus del tratamiento, las mujeres generalmente reanudan su ciclo menstrual
normal al cabo de 4 a 6 semanas. Cualquier sangrado vaginal posterior debe ser
vigilado cuidadosamente. A menudo, es posible quedar en embarazo
inmediatamente. Se recomienda que usted espere un ciclo menstrual normal antes
de tratar de quedar embarazada de nuevo.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de un aborto espontneo completo son infrecuentes.
Un aborto sptico puede ocurrir si cualquier tejido de la placenta o el feto
permanecen en el tero despus del aborto espontneo. Los sntomas de una
infeccin abarcan fiebre, sangrado vaginal que no para, clicos y un flujo vaginal
ftido. Las infecciones pueden ser serias y requerir atencin mdica inmediata.
Las mujeres que pierden a un beb despus de las 20 semanas de embarazo
reciben atencin mdica diferente. Esto se denomina parto prematuro o muerte
fetal y requiere atencin mdica inmediata.
Despus de un aborto espontneo, las mujeres y sus parejas pueden sentirse
tristes, lo cual es normal. Si los sentimientos de tristeza no desaparecen o
empeoran, consulte con la familia y los amigos, as como con el mdico.
Despus de un aborto espontneo
La mayora de las mujeres que han sufrido un aborto espontneo no tienen
problemas para tener ms hijos, sin embargo, en algunos casos, si puede producir
complicaciones en el embarazo posterior.
Cuando se producen tres abortos espontneos se va a hablar ya de abortos
recurrentes y se analizar si hay problemas para concebir o enfermedades
genticas. En algunos casos se habla de que estos abortos recurrentes se
relacionan con un fallo para distinguir los embriones no viables, aunque la causa

ms habitual que se indica es la trombofilia, un desequilibrio en la coagulacin de


la sangre.
Aspectos emocionales del aborto espontneo
Aunque a veces el entorno niega el dolor de un aborto, existen aspectos
emocionales ligados al aborto espontneo que es imposible negar. Dolor, pena,
miedo a un nuevo embarazo y un verdadero duelo por el hijo amado son
sentimientos que hay que aceptar como normales y nunca minimizarlos.
Esencialmente, hay cuatro tipos de aborto espontneo:
- Aborto teraputico: Es el realizado cuando el embarazo pone en peligro la vida
de la mujer embarazada. Esta situacin ha quedado prcticamente superada
como consecuencia del progreso en la medicina. Quedan algunas pocas
situaciones excepcionales, en las que adems el feto no va a ser viable (por
ejemplo el caso del embarazo ectpico, en el que la implantacin del embrin no
acontece en el tero, sino, por ejemplo, en las trompas). En relacin con la ley
espaola, se incluye aqu tambin la indicacin teraputica, cuando hay amenaza
para la salud de la mujer.
- Aborto tico o humanitario: Cuando el embarazo ha sido consecuencia de una
accin delictiva, fundamentalmente violacin o relaciones incestuosas. En estos
casos se ha evaluado el riesgo de embarazo en torno a un 1% de todas las
violaciones.
- Aborto psicosocial: Es el realizado por razones personales, familiares,
econmicas, sociales,... de la mujer. Es indiscutible que esta indicacin incluye el
mximo porcentaje de abortos realizados en el mundo.
- Aborto eugnico: Tambin podra llamarse de indicacin fetal o preventivo.
Es el planteado cuando existe importante riesgo o probabilidad de que el nuevo
ser est afectada por anomalas o malformaciones congnitas.

ABORTO INDUCIDO:
El aborto inducido, segn la definicin de la Organizacin Mundial de la Salud
(O.M.S.) es el como el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con
nimo de interrumpir el embarazo. Las maniobras pueden ser realizadas por la
propia embarazada o por otra persona por encargo de esta.
Desde las primeras leyes a principios del siglo pasado, el aborto provocado ha ido
siendo despenalizado en muchos pases, tanto del primer, segundo o tercer

mundo y su despenalizacin ha supuesto en estos pases una disminucin


drstica de la morbilidad y mortalidad materna.
Se llama aborto inducido a la interrupcin de un embarazo provocada
intencionalmente, ya sea por medicamentos, o por una intervencin mecnica.
Nada tendr que ver entonces con un aborto natural y que tal y como la palabra
indica se produce de manera natural y en la mayora de casos, sin que este tenga
que ser el deseo de la madre.
Causas del Aborto Inducido:
Si bien podemos decir que en el caso de los abortos naturales la causa ms
comn es que exista algn factor fsico que impida que el embarazo se lleve a
trmino; en el caso de los embarazos inducidos las causas estarn en factores
que son externos al propio embarazo, sino que tendrn que ver con factores como
sociales, sexuales y como no factores que afectan directamente al feto (en el caso
de malformaciones).

Falla del mtodo anticonceptivo. Lamentablemente ningn mtodo


anticonceptivo es 100% seguro.
La coaccin o violencia sexual. Luego de una violacin o un incesto, si se
produce un embarazo, es probable que la mujer decida abortar.
Ser joven y/o soltera. A veces la mujer tiene miedo de ser rechazada por la
familia o la sociedad o porque un embarazo en estas condiciones limita
ciertas metas personales.
Tener demasiados hijos. Una mujer o la pareja pueden decidir que ya tienen
suficientes hijos y no desean tener ms.
Relaciones inestables o abandono. Cuando la mujer no se siente apoyada
emocional y econmicamente por su pareja.
Salud fsica y mental de la mujer. Cuando una mujer tiene algn problema
fsico que implicara que su vida corra algn riesgo o cuando no se siente
preparada sicolgicamente o fsicamente para tener un hijo.
Malformaciones del feto. Cuando el feto tiene graves malformaciones
congnitas.
Problemas econmicos. Cuando la mujer o la pareja no tienen posibilidades
econmicas de criar un hijo ya sea por bajos ingresos, desempleo o por ser
estudiantes.

Procedimientos bajo control sanitario


En las primeras semanas de embarazo:

Aborto qumico. Se produce por una combinacin de frmacos. Solo es


viable en las primeras semanas del embarazo.

Aborto quirrgico. El mtodo ms usado antes de las doce semanas es el


aborto por aspiracin. Se succiona al feto usando una jeringa manual o bomba
elctrica de aspiracin. Cuando la aspiracin no es factible se usa el mtodo de
dilatacin y raspado. Este ltimo mtodo no es recomendado por la OMS por ser
peligroso.
Cuando el embarazo es avanzado:

Si un embarazo debe ser interrumpido por cuestiones teraputicas, ya sea


para salvar la vida de la madre, evitar el nacimiento de un nio con graves
enfermedades o malformaciones genticas, pueden practicarse otro tipo de
mtodos, pero sus usos han sido muy polmicos. El mtodo ms usado es
por operacin similar a la cesrea con una incisin menor.
Procedimientos sin control sanitario:
Todos los abortos deben ser realizados por profesionales mdicos, controlados
seriamente y en condiciones totalmente aspticas y con instrumentos
esterilizados.
Los abortos que no se realizan en estas condiciones pueden tener consecuencias
como: infeccin en el tero o trompas de Falopio, hemorragias, dao en el tero
causando infertilidad a largo plazo, y lo ms grave: la muerte de la mujer.
En muchas de estas prcticas clandestinas se administra a las pacientes
anestesia general sin monitoreo, intubacin, ni oxgeno. Si bien la intervencin no
dura ms de 10 a 15 minutos, el uso de anestesia general siempre tiene riesgos y
debe monitorearse al paciente. Esta puede ser una de las causas de muerte en un
aborto clandestino. Otra causa de muerte puede ser el uso inapropiado de los
instrumentos quirrgicos, provocando una hemorragia severa.
Si luego de practicarse un aborto, la mujer presenta una hemorragia severa,
dolores abdominales o fiebre, debe acudir inmediatamente al mdico.
Hay otras prcticas abortivas tambin muy peligrosas, como poner races o
sustancias txicas en el interior de la vagina de la mujer, insertar objetos dentro
del tero, golpear el vientre de la mujer, y un sin fin de prcticas atroces que llevan
a muchas mujeres a hospitalizarse de urgencia y muchas veces, con graves
consecuencias.
ABORTO LEGAL

Se considera aborto inducido legal cuando es realizado bajo las leyes


despenalizadoras del pas donde se practica. En Espaa se considera aborto legal
cuando es realizado con consentimiento de la mujer, en un Centro Acreditado para
ello y bajo uno de los tres supuestos despenalizadores de la ley, es decir cuando
hay peligro para la salud o la vida de la embarazada, por causa de violacin o por
malformaciones fetales.
En otros pases existen leyes que permiten la realizacin del aborto bajo la ley de
plazos de tal forma que una mujer puede interrumpir su embarazo solamente con
la libre decisin
El aborto legal o mdico es un modo de terminar un embarazo como una
alternativa a procedimientos quirrgicos.
La administracin de sustancias permite que un aborto legal se realice hasta 49
das (7 semanas) despus del ltimo perodo menstrual.
Para un aborto legal, la edad gestacional debe ser determinada antes de que un
mdico pueda administrar estas medicinas a una mujer embarazada.
Es el uso de ciertos medicamentos para terminar un embarazo. Los frmacos
ayudan a eliminar el feto y la placenta de la matriz (tero) de la madre.
Un aborto legal, mdico o no quirrgico, se puede hacer dentro de las 7 semanas
desde el primer da del ltimo perodo menstrual de la mujer.
Se utiliza una combinacin de medicamentos hormonales recetados para ayudar
al cuerpo a expulsar el feto y el tejido de la placenta.
El mdico puede darle medicamentos despus de llevar a cabo un examen fsico y
hacerle preguntas respecto a su historia clnica.
Los medicamentos usados para terminar un embarazo precoz abarcan
mifepristona, metotrexato, misoprostol, prostaglandinas o una combinacin de
estos medicamentos.
Riesgos
Los riesgos del aborto legal o mdico (no quirrgico) abarcan:

Sangrado continuado
Diarrea
Feto que no sale completamente del cuerpo, haciendo necesaria la ciruga
Infeccin
Nuseas

Dolor
Vmitos
ABORTO ILEGAL
Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna
de las leyes del pas donde se practica.
Cuando el aborto est prohibido por la ley, las circunstancias hacen que muchas
mujeres busquen a comadronas o a mdicos que se prestan a colaborar. Pero el
aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y mantiene unas
estadsticas de mortalidad y morbilidad materna infinitamente superiores a las del
aborto legal.
El aborto ilegal se practica generalmente en las peores condiciones higinicas y
con las posibilidades escasas de recurrir con urgencia a un hospital. Es importante
que antes de continuar con la decisin que tomes valores las circunstancias a las
que te puedes enfrentar.
Sobre todo en pases donde se considera el aborto legal recuerda que has tomar
las cosas con calma y pensar inteligentemente para evitar las complicaciones de
un aborto hecho en malas condiciones higinico sanitarias. Conoce los riesgos ya
que la decisin es tuya. T decides.

7. CONSECUENCIAS DEL ABORTO


-

Consecuencias fsicas y psicolgicas en general

El aborto, legal o ilegal tambin daa fsica y psicolgicamente a la mujer y hasta


puede acarrearle la muerte. La propaganda proabortista continuamente proclama
la mentira de que el aborto legal es mdicamente "seguro", y de que es necesario
legalizarlo o despenalizarlo debido a la gran cantidad de muertes maternas
causadas por el aborto ilegal. Esta estrategia para legalizar el aborto se llama
engaosamente "Maternidad sin riesgos". Entre las complicaciones fsicas del
aborto en la mujer estn las infecciones, las hemorragias, las complicaciones
debido a la anestesia, las embolias pulmonares o del lquido amnitico, as como
las perforaciones, laceraciones o desgarros del tero. Estadsticamente hablando,
se estima que el riesgo inmediato de dichas complicaciones es de un 10%, pero el
de las complicaciones a largo plazo es entre el 20 y el 50%.
Adems de las complicaciones fsicas, las mujeres sufren emocional y
espiritualmente de lo que ya se ha identificado como el "Sndrome post-

aborto." Estos efectos del aborto incluyen sentimientos de culpa, angustia,


ansiedad, depresin, baja autoestima, insomnio, diversos tipos de neurosis y de
enfermedades psicopticas, tendencia al suicidio, pesadillas en las que aparecen
los restos del beb abortado, recuerdos dolorosos en la fecha en que hubiera
nacido, etc.
La Real Academia de Obstetricia de Inglaterra ha informado que las
probabilidades de problemas psiquitricos graves y permanentes despus de un
aborto pueden alcanzar hasta el 59% de las madres. La Organizacin Mundial de
la Salud por su parte informa que las mujeres que se practican abortos por
razones psiquitricas son precisamente las que corren mayor riesgo de problemas
mentales una vez realizado el aborto. Otros estudios muestran que las mujeres
que se han practicado un aborto por razones de violacin, incesto, salud, etc.,
tienen an ms probabilidades de sufrir problemas emocionales y psiquitricos
severos que las que se lo han practicado por razones socioeconmicas.
FUENTES: Dr. Rafael Cabrera, "Trauma post-aborto y sanacin," X Congreso
Mundial por el Amor, la Vida y la Familia de Human Life International, San Jos,
California, abril de 1991; David C. Reardon, Aborted Women, Silent No More
(Westchester, Illinois, U.S.A.: Crossway Books, 1987), xxiv, xxv.

Los efectos del aborto


En la mayora de los casos a la mujer nunca le dijeron todo lo que le poda pasar.
Muchas veces, se explica el aborto como un procedimiento quirrgico clnicamente
seguro. Pero los aspectos del llamado procedimiento "seguro" pueden dejar un
deterioro fsico permanente, sin mencionar el potencial de problemas psicolgicos
crnicos.
WEBA, (Women Exploited by Abortion/Mujeres explotadas por el aborto), es la voz
de la experiencia. Las mujeres pertenecientes a WEBA conocen la realidad porque
la han experimentado. Su objetivo es educar a todas las mujeres sobre los efectos
del aborto, para que busquen una alternativa. "El mdico me dijo que slo haba
que inyectar un poco de lquido, que sentira unos y que despus expulsara el
feto. No fue as. Sent a mi nia moverse de aqu para all durante hora y media,
el tiempo en que tard en fallecer. Tuve un parto difcil durante ms de 12 horas y
yo misma di a luz a mi hija. Era hermosa, tena cinco meses y medio... pero estaba
muerta".
Consecuencias fsicas:

Esterilidad.
Abortos espontneos.
Embarazos ectpicos.
Nacimientos de nios muertos.
Trastornos menstruales.
Hemorragia.
Infecciones.
Shock.
Coma.
Utero perforado.
Peritonitis.
Cogulos de sangre pasajeros.
Fiebre /Sudores fros.
Intenso dolor.
Perdida de otros rganos.
Muerte
Trastornos emocionales:
Llanto/ Suspiros.
Insomnio.
Prdida de apetito.
Prdida de peso.
Agotamiento.
Tragar constantemente.
Nerviosismo.
Disminucin de la capacidad de trabajo.
Vmitos.
Trastornos gastrointestinales.
Frigidez.

Efectos psicolgicos:
Culpabilidad.
Impulsos suicidas.
Sensacin de prdida.
Insatisfaccin.
Sentimiento de luto.
Pesar y remordimiento.
Retraimiento.

Perdida de confianza en la capacidad de toma de decisiones.


Inferior autoestima.
Preocupacin por la muerte.
Hostilidad.
Conducta autodestructiva.
Ira/ Rabia.
Desesperacin.
Desvalimiento.
Deseo de recordar la fecha de la muerte.
Preocupacin con la fecha en que "debera" nacer o el mes del nacimiento.
Intenso inters en los bebs.
Instintos maternales frustrados.
Odio a todos los relacionados con el aborto.
Deseo de acabar la relacin con su pareja.
Prdida de inters en el sexo.
Incapacidad de perdonarse a si misma.
Sentimiento de deshumanizacin.
Pesadillas.
Ataques / Temblores.
Frustracin.
Sentimientos de ser explotada.
Abuso de los nios.
ALGUNOS EFECTOS SOCIALES DEL ABORTO
Hay varios efectos que se manifiestan luego de que una mujer sufre de un aborto,
no importa si este sea inducido o espontaneo.
- Disminucin de la capacidad de trabajo: Las mujeres que sufren un aborto,
buscan lugares solos, en donde puedan enterrar sus ms negros pensamientos y
recuerdos sobre lo que les ha sucedido. Por eso, las reas de trabajo son lugares
en donde las mujeres tienden a faltar por la gran cantidad de personas que hay y
el estrs que les genera.
- Perdida de inters en el sexo: Ellas, le cogen miedo al sexo, pensando que
pueden volver a quedar embarazadas y temen as tener que volver a tener la
decisin de la absorcin.
- Sentimientos de ser explotadas: Despus de hacerse el aborto, estas
personas comienzan a sentir que el mundo se les cae arriba, tratan de buscar una

manera de salir del arrepentimiento o de cualquier el sentimiento que tengan, pero


no lo encuentran y sienten que todas las personas tratan de hacerlas sentir mal.
- Sentimiento de deshumanizacin: La mujer piensa en el error que cometi, o
tal vez en como acabo con una vida inocente, y comienza a sentirse mal por lo
que cometi o eligi.
- Deseo de acabar con la relacin con la pareja: Se siente culpable sobre lo
sucedido, y cree que si no sigue con su pareja, tal vez el sentimiento se vaya, y
pueda volver a seguir viviendo como antes.
- Aislamiento: La persona se asla, pierde comunicacin con las personas que
estn ah para ayudarlas y que se suponen que son a quien ella mas ama. Pierde
comunicacin con lo que sucede a su alrededor, encerrndose en una burbuja
cubierta con sus problemas.Existen ms efectos que son sufridos por las mujeres
en el mundo, algunas sufren varios al mismo tiempo, mientras otra tal vez uno,
pero cada una de ellas, termina al final manifestndolos.
-

RIESGOS DEL ABORTO

Cada ao, ms de un milln y medio de mujeres se practican abortos. Eso


significa que ms de 4.000 nios an no nacidos son matados legalmente cada
da. Para muchos, el aborto parece ser la decisin correcta en el momento. Pero a
estas mujeres casi nunca se les cuentan los posibles efectos fsicos y psicolgicos
que pueden arrastrar como secuela para el resto de sus vidas.
El aborto, adems de terminar con el embarazo, y la existencia del embrin o feto
segn el caso, no es una intervencin exenta de riesgos para la madre.
-

Riesgos fsicos

El aborto por succin, legrado, o aspiracin, puede causar: infeccin, trauma de


crvix, peritonitis, endometritis, laceracin o perforacin del tero, hemorragia,
trauma renal, inflamacin de la pelvis, embolismo, trombosis, esterilidad, etctera.
El aborto por dilatacin y curetaje presenta los mismos riesgos que el mtodo
anterior, adems de perforacin uterina, hemorragia, infeccin del tracto genital,
laceracin intestinal, absceso plvico y tromboembolismo
El aborto por dilatacin y evacuacin tiene los riesgos descritos para todos los
sistemas anteriores, adems de infeccin plvica, renal, de la crvix e infeccin
peritoneal. Adems, puede provocar que la mujer tenga futuros embarazos

ectpicos, o bebs con peso por debajo del normal, o incluso nacidos muertos, o
con serias malformaciones.
Un aborto por inyeccin salina tiene por posibles consecuencias, la ruptura del
tero, embolismo pulmonar o cogulos intravasculares.
El aborto mediante la suministracin de prostaglandinas puede provocar la ruptura
del tero, sepsis, hemorragias, paro cardaco, vmito y aspiracin de ste, embolia
cerebral y fallo renal agudo.
El aborto mediante la mal-llamada "extraccin menstrual", que se practica slo en
las primeras siete semanas del embarazo es un mtodo que no discrimina entre
que la paciente est embarazada o no, actuando en ambos casos. Adems, puede
realizarse slo una aspiracin incompleta que conllevar una posterior infeccin
El aborto mediante la suministracin de mifeprex o mifepristona (RU-486) puede
conllevar una grave infeccin bacteriolgica, sepsis sangunea y sangrado
prolongado y abundante, lo que podra requerir una ciruga y posterior muerte de
la madre.
A su vez, el frmaco que se utiliza junto con la RU-486: misoprostol (Cytotec),
puede causar sangrado excesivo, prdidas de sangre, calambres, etctera.
En ocasiones, los bebs han sobrevivido a la ingesta, por parte de la madre, de
estos frmacos; en estos casos, casi siempre han nacido con anormalidades
fsicas y mentales.
El aborto por nacimiento parcial conlleva serios riesgos de ruptura o perforacin
del tero, lo que podra causar una hemorragia y terminar en una histerectoma
extraccin del tero.
La pldora del da despus, o anticonceptivo de emergencia, debido al LNG
(Levonorgestrel) que contiene conlleva alteraciones patolgicas vasculares:
hemorragias, microhemorragias, spotting, etctera. Diversos estudios, afirman
tambin que este frmaco induce cambios funcionales en los vasos sanguneos.
Adems se han descrito otras consecuencias:
-

Daos causados a las trompas de Falopio si se presenta una infeccin.


Partos complicados y aumento del nmero de abortos espontneos.
Aumento de la tasa de nacimientos por cesrea, y partos prematuros
anteriores a las 32 semanas de gestacin.
Placenta previa, la cual hace necesaria una cesrea para salvar la vida de
la madre y su hijo.

Isoinmunizacin inmunizacin contra la sangre de otra persona en


pacientes RH negativo.

Tambin se ha descrito aparicin de cncer de mama, en mujeres que abortaron


de su primer beb en el primer trimestre de embarazo.
Riesgos psicolgicos
Para la mayora de las mujeres, la decisin de tener un aborto es difcil. El Royal
College of Psychiatrists, la principal organizacin profesional de psiquiatras del
Reino Unido, afirma que el asunto de la relacin entre aborto provocado y los
efectos sobre la salud mental de la madre no est del todo resuelto. Existen
algunos estudios que no encuentran consecuencias negativas, y otros que s . Por
tanto, como el aborto voluntario quizs podra suponer un riesgo para la salud
mental de las mujeres, recomienda que se asesore convenientemente sobre estos
riesgos a quienes deseen abortar.

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