Posicin

de los cardilogos venezolanos ante la crisis de salud

La Sociedad Venezolana de Cardiologa, en asamblea extraordinaria realizada en el marco del
XLIX Congreso de esta sociedad mdica, en cumplimiento con su deber tico y moral, y en
concordancia con el Art 25 de la Ley del Ejercicio de la Medicina, ha decidido fijar posicin y
expresar pblicamente su preocupacin por la muy grave situacin que los pacientes con
enfermedades cardiovasculares estn padeciendo en Venezuela.

estamos tratando los infartos

del miocardio -la principal causa
de muerte en Venezuela- como
lo hacamos en la dcada de los
80 del siglo pasado; cuando no
haba trombolticos ni stents ni
angioplastias agudas; para esa
poca la mortalidad aguda por
infarto era de 15% y en el siglo
XXI en los pases donde hay
todos los recursos, como suceda
en Venezuela hasta hace apenas
unos meses, la mortalidad aguda
por infarto es menor al 2%.

De todos es sabido que las enfermedades

cardiovasculares ocupan el primer lugar como
causa de muerte en el pas. En el ltimo anuario
estadstico disponible del MPPS del ao 2013, se
registraron 44.126 muertes por causas cardiocerebro vasculares lo que represent en ese ao
el 29,44 % del total de muertes en nuestro pas,
entre las cuales la ms frecuente fue y continua
siendo el infarto del miocardio. Para ese momento
disponamos de varias clases de medicamentos y
de material mdico quirrgico para atender a
nuestros pacientes, tanto en la consulta como en
las emergencias, as como en la hospitalizacin y
podamos resolver en forma aceptable -aunque no
ptima- la gran mayora de los casos, segn los
estndares nacionales e internacionales de calidad
en atencin mdica.

En la actualidad, Venezuela atraviesa una de las

mayores crisis econmicas de su historia, esto lo
demuestra la cada del Producto Interno Bruto
(PIB), con un -1,1% en el tercer trimestre de 2013, - 2,7% en el tercer trimestre de 2014, para
llegar a 7,1% en el tercer trimestre de 2015i. De hecho Venezuela ocupa el primer lugar en el
ndice de miseria mundial (Hankes World Misery Index) desde al ao 2013. A esto se suma una
inflacin de escala logartmica, que ya alcanz los 3 dgitos, su resultado: la mayor destruccin
de la capacidad productiva individual y colectiva en este momento en el mundo, y la ms
grande en lo que va de siglo XXI. Esta crisis ha impactado en forma dramtica al sector salud y
especficamente al rea cardiovascular, lo cual es sin lugar a ninguna duda preocupante y
notorio.
La Federacin Venezolana de Farmacuticos estima que el desabastecimiento de
medicamentos se ubica entre el 95% y 100% para las Enfermedades Crnicas No Trasmisibles
(ECNT), como la hipertensin arterial, la diabetes y la dislipidemia. Todos factores de riesgo
para enfermedades cardio-cerebro vasculares La causa? un deficiente e ineficiente
presupuesto para la salud, as como la falta de divisas asignadas a este sector.
En consecuencia, en nuestros hospitales carecemos de la suficiente y oportuna disponibilidad
de medicamentos para atender los casos de emergencias cardiovasculares como sndromes
coronarios agudos, insuficiencia cardaca aguda, crisis hipertensivas, ictus, entre otros. No
hay reactivos de laboratorio para hacer un diagnstico bioqumico oportuno, no hay suficiente
disponibilidad del ms elemental y necesario stock de soluciones de rehidratacin, las salas de
hemodinamia se encuentran cerradas o funcionando parcialmente por falta de material o por

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deterioro de los equipos, no hay suficiente disponibilidad de dispositivos de electroestimulacin, no se cuenta con insumos suficientes para realizar una ciruga cardiovascular
adecuada. Este drama se agrava da a da y constituye un acto de inequidad porque los ms
afectados son los pacientes con menos recursos. A esto se agregan los problemas que se
originan por la imposibilidad de cumplir con un ambiente y alimentacin adecuados para la
atencin del paciente hospitalizado.
La consecuencia es que estamos tratando los infartos del miocardio -la principal causa de
muerte en Venezuela- como lo hacamos en la dcada de los 80 del siglo pasado; cuando no
haba trombolticos ni stents ni angioplastias agudas; para esa poca la mortalidad aguda por
infarto era de 15% y en el siglo XXI en los pases donde hay todos los recursos, como suceda
en Venezuela hasta hace apenas unos meses, la mortalidad aguda por infarto es menor al 2%.
Por lo brevemente descrito estamos seguros de que la mortalidad por enfermedades
cardiovasculares va en aumento exponencial, lo cual nos impide cumplir con la meta de
reducir en un 25% el riesgo de mortalidad prematura por infarto del miocardio, accidente
cerebro-vascular y otras ECNT para 2025, establecida en el ao 2012 por la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS), de la cual Venezuela es signataria.
Por lo tanto, el objetivo de este manifiesto es proponer la bsqueda de una solucin a esta
realidad que nos afecta a todos por igual, sin consideracin de nivel socioeconmico, grado de
instruccin o tendencias polticas.

En ese sentido ,la Sociedad Venezolana de Cardiologa propone las siguientes soluciones:

1. Que se garantice en forma universal para toda la poblacin la disponibilidad de los
medicamentos para la prevencin y tratamiento de eventos cardiovasculares, as como
los insumos necesarios para su adecuada asistencia mdico-quirrgica.
2. Que se organice una red nacional interconectada de atencin de emergencias
cardiovasculares, con centros de referencia regionales y por niveles, dotados en forma
suficiente y adecuada, que cubra el territorio nacional y con capacidad de referir,
retomando los lineamientos del programa nacional cardiovascular tanto a nivel de
emergencia como a nivel de atencin primaria ambulatoria haciendo nfasis en
programas de prevencin cardiovascular integral con proyeccin hacia la comunidad.
3. Exhortamos a todos los organismos involucrados: Ejecutivo Nacional, Ministerio Del
Poder Popular Para La Salud, Asamblea Nacional, Defensora del Pueblo, Fiscala
General de la Repblica, Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, Organizacin
Panamericana de la Salud, a fin de avocarnos a instrumentar rpidamente las medidas
necesarias para solventar la crisis.

La Sociedad Venezolana de Cardiologa, consciente de su deber, pone a disposicin su
capacidad tcnica y cientfica para asesorar en todo lo referente al diseo e implementacin
de las polticas necesarias para superar la crisis de la salud cardiovascular.

Por ltimo, como sociedad mdica nacional exhortamos y exigimos a todas las instancias del
Estado a facilitar con compromiso de servicio, dejando completamente de lado cualquier

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diatriba poltica, la apertura de las lneas de ayuda internacional que cubran la contingencia
actual para la atencin, tratamiento y cuidado de los pacientes.

Propuesto y aprobado en asamblea general extraordinaria de la Sociedad Venezolana de
Cardiologa

En Caracas, el 5 de Julio de 2016.

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