TRASTORNO POR ESTRS AGUDO

PRESENTACIN DE CASO CLNICO

Fernando consulta al psiclogo a los 36 aos de edad. Manifiesta en
la primera entrevista que lo que le pasa no tiene que ver con la
guerra, no quiere hablar de eso. Refiere sntomas fsicos que
produce su cuerpo como algo aislado. Solicita ayuda por el gran
sufrimiento que le traen a l y a su entorno sus conductas de
descontrol, ya que pone en riesgo su vida y la de los otros. Sus
expectativas al tratamiento eran dejar de concurrir a la guardia por
sus estados de crisis donde siente que se muere. Al momento de la
consulta estaba realizando tratamientos psiquitrico y psicolgico sin
resultados desde el ao 1995, con un diagnstico de Ataque de
Pnico. El paciente comenta que tiene los siguientes sntomas:
Angustia acompaada de fuertes reacciones corporales,
palpitaciones, sudoracin, temblores musculares, prdida de la
capacidad de pensar, excesivas dificultades para concentrarse, miedo
a morir. Tambin sueos recurrentes, insomnio, flashbacks,
respuestas fisiolgicas exageradas, fuertes respuestas de alarma e
irritabilidad. Aislamiento, dificultad para establecer relaciones,
adormecimiento emocional, dificultad en sentir placer, inestabilidad
emocional. El comienzo del problema es despus de la guerra de las
Malvinas. Es en el ao 1985 cuando l decide consultar por primera
vez porque no se senta bien, se encontraba muy nervioso e irritable.
El mdico clnico, despus de varios exmenes de rutina le manifiesta
que se encuentra bien, aunque le prescribe un ansioltico,
psicofrmaco que tomo por 11 aos, hasta el ao 1996. En ese ao
es derivado a un psiquiatra y a un psiclogo por sus reiteradas visitas
a la guardia.
Haba estado en la guerra de las Malvinas como conscripto. Al volver,
no poda concentrarse, por lo cual decidi abandonar sus estudios
terciarios faltando un ao para recibirse. Se aisl adems de todos
sus amigos. Se casa con su vecina con quien tiene dos hijos.
Presentaba dificultades maritales e inestabilidad laboral.

TRASTORNO DE ANSIEDAD INDUCIDO POR SUSTANCIAS

PRESENTACIN DE CASO CLNICO
Rafael un joven de 22 aos, jams haba tenido ansiedad ni nada
parecido, sinceramente el refiere que sola fumar cannabis y nunca
se haba sentado mal, pero a razn de un mes y medio le ocurri
algo muy desagradable, un bajn terrible, crey que se mora. Lo
dejo de golpe porque no quera volver a pasar por lo mismo.
Pero hace 15 das le dio unas caladas a un poco de marihuana y sus
temores volvieron a ocurrir, la pas fatal. Convencido de que tena
que dejarlo sigui su vida normal, pero hace 2 semanas se mare
muchsimo por un anlisis de sangre, se fue a casa, estuvo en
urgencias y los mdicos le dijeron que estaba perfecto, pero volvi a
su mdico habitual y le dijo que tena una ansiedad y un trastorno
grave psicolgico.
Se ha medicado y le dijeron que visite el psiclogo. El refiere que se
siente bien pero a veces le dan esos toques de pnico repentinos, y
todo le da vueltas sin saber por qu. l le da gracias a Dios porque
que tiene gente a su alrededor que lo quiere y lo ayuda, pero nunca
se haba encontrado as y estoy muy preocupado, El siempre ha sido
una persona muy fuerte de cabeza y cuerpo y no entiende lo que le
pasa.

TRASTORNOS DISCIATIVOS
TRASTORNOS DE AMNESIA DISOCIATIVA
PRESENTACIN DE CASO CLNICO
Leonardo un joven luchador en la vida, de 32 aos llega a la clnica
de un psiclogo en la cual narra una historia el no poda aceptar la
muerte de la esposa y los hijos que tuvo hace 2 aos camino de
vacaciones por lo cual borr este recuerdo porque simplemente no
poda ni pensarlo ni recordarlo. El paciente refiere que se dio a la
tarea de rellenar estos vacos de informacin con ideas delirantes y
de persecucin.

TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVA

PRESENTACIN DE CASO CLNICO
Brenda Mujer de 48 aos, que acude a consulta a una clnica que se
encuentra en su colonia y cuando ella entra con el psiclogo ella le
comenta que siente los sntomas de sensacin de vaco, tengo la
sensacin de no ser yo misma, vivo sin emociones y siento tanta
rabia que podra matar, a veces tengo la sensacin de ser dos,
nosotras, la razn y la emocin.
Refiere bloqueos emocionales en la infancia: a los 6 aos, estando
a la salida del colegio va hacia las otras mams y les coge de la
mano y les pide que por favor la lleven a su casa. Posteriormente en
la terapia Laura recuerda que a los 5 aos el padre se entera, por
medio de ella, de que su madre tiene un amante y entonces Laura se
encuentra entre los dos, la madre la culpa por haberse chivado y el
padre no soporta haberse enterado y tambin la culpa.
Ms adelante, otros recuerdos infantiles surgen en la terapia: ella
comenta que su padre era un hombre muy raro, taciturno,
extremadamente celoso; lo describe como un hombre sin amigos,
muy obsesivo. Por todo ello y por lo que ha hablado de adulta con su
madre, y por lo que el proceso teraputico ha facilitado de la
integracin de los personajes internos, se cuestiona la antedicha
infidelidad de su madre.
Tiene un recuerdo de cuando era pequea de que su madre intent
ahogarla en la baera.
Posteriormente, el recuerdo de su madre intentando ahogarla en la
baera, lo puede poner al lado del hecho de saber que su madre
padeca depresin crnica y tambin de otras imgenes en las que
visualiza a su madre mal que bien pero cuidndola.
Laura de pequea fue obesa, hasta la adolescencia, su madre le llev
a un endocrino pero slo por dos veces porque era muy caro,
mientras que al hermano mayor le estaban pagando unos fascculos
de motociclismo. A los 12 aos tiene la fantasa de que sus padres se
mueren y ella cuida de sus hermanitas pequeas.
Se define a s misma como una auto saboteadora. Habla de su
intento de suicidio por precipitacin del balcn a los 13 aos, la
recoge su to. A los 14 aos cuando iba al instituto ella era una
gorda asquerosa, sebosa, sudorosa y siente desprecio hacia ella,
asco de s misma, no se merece nada, solo morir, una cerda.
Ha tenido 4 relaciones con chicos durante su vida, pero con ninguno
ha durado ms de 6 meses.

TRASTORNO DE FUGA DISOCIATIVA

PRESENTACIN DE CASO CLNICO
Carla, tiene 45 aos y hace un ao perdi a su familia en accidente
automovilstico, fue la nica sobreviviente, vio morir a sus hijos y
esposo, aun no se repone de ese da, cree que ese da ella tambin
muri. Cuenta los siguientes sntomas y dice que Hace una semana
le sucedi algo inslito, Sali de su casa y por unos segundos su
mente se qued en blanco y no pudo recordar quien era ni adonde
iba o venia ni su nombre. Duro en ese estado un par de horas, y
en momentos ella decide simplemente olvidarse de todo, agarra su
carro y se va por das, semanas o meses, obviamente no dura en los
trabajos porque falta mucha por sus fugas disociativas.

TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIN
PRESENTACIN DE CASO CLNICO

Miriam tiene 21 aos.

Desde hace un mes est yendo a un psiclogo y visita a uno nuevo y
le comenta que ella cree tener pnico-agorafobia y cuenta los
siguientes sntomas que es que le dan ataques de pnico y le da
miedo salir a la calle sola o ir a sitios donde le puedan dar ataques de
pnico. Adems tiene despersonalizacin que dice que siente que:
rara con su cuerpo, parece que no soy yo la que habla, o la que anda
mi cuerpo es extrao. Se mir al espejo y no se reconoce .en su casa
no le hacen mucho caso

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD
PRESENTACIN DE CASO CLNICO

Lorena tengo 28 aos de edad y clnicamente le han diagnosticado

un trastorno de paranoide en su personalidad, est en un tratamiento
psiquitrico, porque toda su vida evit cualquier contacto con la
gente porque siente que tienen intencin de daarla incluso sus
familiares y sobre todo evita la intimidad, ya que esto implica que le
encuentren sus puntos dbiles y le hagan dao. Por ese motivo ya
no tengo pareja, porque para m todos los hombres me harn dao,
incluyendo mi familia.

TRASTORNO ESQUIZOIDE
PRESENTACIN DE CASO CLNICO
Keila es una nia de 21 aos ella llega con un psiclogo que le
recomienda su mejor amiga, y entra a la clnica y le comenta al
doctor que ella toda la vida siempre ha pensado que No le importa lo
que piense la gente de ella, se viste como quiere y anda como
quiere, no le importa si encaja o no en la sociedad, ella es su mejor
amigo no entiende porque debe de estar cerca de la gente no le
importa ella ya es su mundo y as se siento bien.