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Cuando el beb presenta sta anomala la abertura externa o ano puede ser:
Dolor
Fiebre
Obstruccin Intestinal
Muerte
Cuando el Ano imperforado es bajo y hay fstulas, el beb puede evacuar algo por
la fstula, pero si no se lleva a cabo el tratamiento quirrgico, tambin puede
complicarse y el beb puede presentar:
Dolor
Puede deshidratarse
Indice Sacro
El ndice sacro puede ser calculado conforme a la figura nmero 3. Pacientes con
ndice sacro >0.7 tienen buen pronstico para continencia fecal. Pacientes con <
0.4 son universalmente incontinentes fecales. Valores entre 0.4 y 0.7 son
considerados no predictivos para el pronstico de la continencia fecal.
La inspeccin del perin y los estudios mencionados, permiten tomar una decisin
adecuada en la mayora de los casos. Creemos prudente insistir en que la
decisin de hacer una colostoma o una reparacin primaria de la malformacin,
debe tomarse teniendo en mente las circunstancias clnicas del paciente, las
2).
FIGURA 2. INVERTOGRAMA EN
POSICIN PRONA, DEMOSTRANDO
EL CABO DISTAL DISTENDIDO CON
GAS.
DIAGNSTICO
En el momento en el que nace un beb, el pediatra realiza una revisin fsica
completa que incluye explorar si el ano est permeable y si se encuentra en donde
debe de estar.
Al observarse el ano cerrado, el mdico debe de hacer una serie de pruebas que
lo ayuden en su diagnstico para evaluar el problema, determinar si la lesin es
alta, baja o intermedia y si hay otras anormalidades asociadas:
que permiten ver el intestino grueso del beb, para precisar la distancia
desde el recto hasta la piel. Este estudio mostrar la localizacin exacta de
la malformacin para el tratamiento inmediato. Las pruebas radiolgicas
permiten tambin diagnosticar si existe alguna fstula. Esta informacin es
til para determinar el mejor modo de corregir quirrgicamente el defecto.
FIGURA 2. INVERTOGRAMA EN
POSICIN PRONA, DEMOSTRANDO
EL CABO DISTAL DISTENDIDO CON
GAS.