Conceptos generales de enfermedad Formas de patologa celular.

Enfermedad: Es la falta de salud por la alteracin leve o grava del funcionamiento normal de un
organismo o de alguna de sus partes.
Noxa: Todo agente injurioso, es decir aquel que genera dao sobre la estructura y el
funcionamiento celular. La noxa puede tener orgenes fsicos, qumicos, biolgicos, etc.

Fsico: Temperatura extremas, traumatismos, rayos ultravioletas, etc.

Qumicos: Monxido de carbono, cianuro, exceso en la concentracin de glucosa
sangunea, etc.
Biolgicos: Tenias, virus, bacterias, parsitos, etc.

Las enfermedades humanas son resultados de la accin de diversos agentes agresores sobre los
tejidos (AGENTES EXOGENOS Y ENDOGENOS).
Lesin Directa: El agente nocivo o noxa acta de modo directo sobre el tejido e interfiere
con su estructura y funcin bioqumica.
Lesin Indirecta: El agente agresor puede actuar en un sitio distinto al del tejido
lesionado.
Homeostasis: La homeostasis mantiene el equilibrio para poder funcionar adecuadamente, de ah
su importancia ya que si hay una alteracin en la homeostasis el organismo no puede funcionar
normalmente y se expresara a travs de aparicin de patologas o enfermedades en la persona.
Cuando la noxa ataca a una clula, esta responde de una manera adaptativa.
Adaptacin: Son respuestas funcionales y estructurales reversibles ante situaciones de estrs
fisiolgicos ms graves y ante algunos estmulos patolgicos. Se debe conseguir nuevos estudios
de equilibrio que permitan a la clula sobrevivir.
Provoca cambios estructurales y funcionales transitorios, la clula puede regresar a su normalidad
las lesiones celulares las clasificaremos en dos:

Lesin Celular Reversible: Se producen frecuentemente en el citoplasma y se

acompaan de un trastorno del metabolismo celular. Ellas constituyen una gran parte de la
patologa celular. En la aparicin anormal de substancias qumicas en el citoplasma,
clsicamente se haca la distincin entre infiltracin y degeneracin. En la primera, el
material se atribua a la penetracin de una substancia desde el exterior de la clula; en la
segunda, a la transformacin qumica del propio citoplasma.
Lesin Celular Irreversible: Lesiones celulares y subcelulares permanentes
irrecuperables y letales para la clula (muerte celular), los cambios funcionales y
estructurales inducidos en la clula alcanzan un punto de no retorno.

Tanto en el estado de salud como en el de enfermedad, toda accin emana de la clula

Rudolf Virchow
Todas las formas de enfermedad empiezan con alteraciones moleculares o estructurales en las
clulas. Los tipos de estrs fisiolgico ms intenso y algunos estmulos patolgicos van a dar lugar
a un nmero de adaptaciones celulares fisiolgicas y morfolgicas.

Para simplificarlo una clula normal se encuentra en homeostasis ante estrs o un estmulo
nocivo esta trata de adaptarse al ser incapaz de esto la clula sufre una lesin celular que puede
ser Reversible o Irreversible (muerte celular) esta puede darse por Necrosis o por Apoptosis, cuan
ms grave es el dao celular. Mayor es la probabilidad de que la clula no se recupere.
Patologa Celular.
Cambios adaptativos celulares.
Atrofia: Es la disminucin de tamao y funcin celular por perdida de sustancia celular. Cuando
afecta a un gran nmero de clulas, el tejido, u rgano disminuye de tamao. Macroscpicamente
los rganos afectados se observan de menor tamao. Microscpicamente en las clulas se
presenta la formacin de mltiples vacuolas autofagicas fragmentos de orgnulos rodeados de
membrana, condicin no fcilmente observable en microscpica.
Hipertrofia: Es un incremento en el tamao de las clulas y en consecuencia el rgano
correspondiente. El incremento se debe a la sntesis de ms elementos estructrales.
Macroscpicamente se observa un aumento en el tamao del rgano. Microscpicamente se
aprecian las clulas aumentadas de tamao aunque al igual que en la atrofia esta condicin es de
difcil observacin en microscopia ptica.
Desde mi punto de vista o mi entendimiento existe hipertrofia fisiolgica y patolgica:

Hipertrofia por estmulo hormonal. El ejemplo ms representativo lo encontramos en el

crecimiento fisiolgico del tero durante el embarazo y que es debido a hipertrofia
fundamentalmente pero tambin a hiperplasia. En este caso, la hipertrofia se debe a la
accin de las hormonas estrognicos obre receptores estrognicos situados en el msculo
liso, que permiten interacciones de las hormonas con el DNA nuclear, que finalmente dan
lugar a un aumento en la sntesis de protenas y aumento del tamao celular.
Hipertrofia adaptativa o compensadora. Es aquella hipertrofia debida a una mayor
demanda funcional. El mejor ejemplo quizs sea el del corazn en diversas enfermedades
cardiovasculares como la hipertensin donde el corazn se contrae a presiones articas
ms elevadas y debido a este esfuerzo de sobrepeso las fibras musculares cardacas se
hipertrofian. Otro ejemplo es la hipertrofia gingival y la hipertrofia en el musculo masetero
habitual en pacientes con bruxismo.

Hiperplasia: Es un incremento en el nmero de la clulas de un rgano o tejido que determina un

aumento de la masa de los mismo, se presenta en rganos y tejidos cuyas clulas tienen
capacidad mittica (epitelios, hepatocitos, fibroblastos, las clulas hematopoyticas y linfoides).
Hiperplasia papilar inflamatoria: Histopatologa de hiperplasia de la mucosa gingival en la cual se
observa gran nmero de fibras colgenas en partes separadas por infiltrado mononuclear.