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A frmula
estima a data provvel de parto (FPP) em funo da data da ltima regra (FUR) da
mulher. A esta data acrescentamos-lhe em um ano, restamos-lhe 3 meses e sommos-lhe
7 dias. Isto , FPP = FUR + 7 dias - 3 meses. Esta aproximao baseia-se na durao
normal de uma gestacin humana, que dura por meio-termo 40 semanas (280 dias)
desde a FUR, ou 38 semanas (266) desde a data de fertilizacin.
Consideraes
Este mtodo uma estimativa muito boa da data de parto, mas baseia-se em uma srie
de supostos que no so exactos:
Ciclos menstruales normais
A regra est baseada em que a ovulacin e a fertilizacin tm lugar no dia 14 de
um ciclo normal de 28 dias. Por isso menos exacto quando a ovulacin tem
lugar dantes ou aps o dia 14, e em mulheres com ciclos menstruales irregulares.
Ademais pode ocorrer que algumas mulheres sofram uma pequena hemorragia
de implantao do vulo fecundado (uns 8-9 dias aps a fertilizacin), que se
pode confundir com uma regra.
Durao mdia dos meses
A frmula assume que todos os meses tm uma durao mdia de 30 dias. No
entanto nos meses do calendrio Gregoriano tm uma durao mdia de 365/12
(30,416) dias. No entanto, a desigual durao dos meses faz que a Regra de
Naegels sobrestime a FPP em 3 dias para todas as FUR de Maio. Assim mesmo,
tambm nos anos bisiestos introduzem outro factor de erro.
Gestacin mdia
A frmula assume que a gestacin humana dura exactamente 40 semanas desde
a FUR. No entanto, a durao das gravidezes muito varivel e consideram-se
partos normais todos os que tenham lugar entre a semanas 37 e a 41. Por isso a
FPP s se cumpre no 6% dos casos.
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Regra de Naegele...
Adiciona-se 7 ao primeiro dia da menstruao se o ms for igual ou maior que quatro
subtrai 3 e adiciona-se um ao ano...se for menor ou igual a 3 adiciona-se nove ao ms.
ex..
primeiro dia da menstruao 16/12/1983
+7/-3/+1
23/9/1984
Leia mais: Ginecologia - Obstetrcia FCC TCE/PB Enfermeiro 2006Com base na regra
de
Em primeiro lugar, preciso lembrar que a data prevista para o parto (DPP) apenas
uma estimativa para facilitar o acompanhamento do seu pr-natal.
A calculadora da gravidez do BabyCenter usa o mtodo das 40 semanas. A data prevista
para o parto calculada exatamente 40 semanas depois do dia da sua ltima
menstruao (que os mdicos chamam de DUM).
O mtodo das 40 semanas usado no mundo todo e uma padronizao til, que
fornece uma data aproximada para o nascimento do beb. Com esse sistema, fica muito
mais preciso para os mdicos o momento de fazer cada exame, por exemplo, do que
com a contagem em meses.
Muitos obstetras usam um mtodo semelhante: a regra de Naegele. um clculo em
que se subtraem trs meses da data da ltima menstruao e depois se adicionam sete
dias.
Por exemplo:
DUM 8 de setembro
Setembro (09) 3 meses = junho (06)
Dia 8 + 7 = 15
A data prevista do parto 15 de junho.
Se a soma dos dias ultrapassar 30, ento o ms muda, como neste exemplo:
DUM 29 de setembro
Setembro (09) 3 meses = junho (06)
29 + 7 = 36. Como junho tem 30 dias, vale 6 de julho.
Essa regra leva em conta o ciclo menstrual de 28 dias. Se o seu ciclo for de 30, preciso
acrescentar dois dias ao resultado final. No ltimo exemplo, a data prevista do parto
seria ento 8 de julho. Se o ciclo for de 26, subtraem-se dois dias, ento seria 4 de julho.
Muitas vezes, em vez de fazer esse clculo todo, os mdicos usam uma espcie de roda
de papelo que j mostra o resultado.
Com os dois mtodos apontados antes, deve haver diferena de um ou dois dias entre a
data apontada pelo BabyCenter e a calculada pelo mdico.
Com o ultrassom, a diferena pode ser maior. Tudo depende da poca em que o
utrassom feito. O exame considera as medidas do feto em diversos parmetros,
inclusive o comprimento da cabea at o bumbum, e transforma automaticamente essas
medidas em "idade" do feto.
A previso mais eficiente pelo ultrassom feita nas ultrassonografias at 10 ou 13
semanas, j que nesse perodo os bebs tm um tamanho mais padronizado. Depois
disso, por diferenas genticas, cada um se desenvolve de uma maneira (por isso alguns
bebs nascem com 3 kg e outros com 4 kg).
Mesmo que os exames de ultrassom que voc fizer depois de 15 semanas continuem a
mostrar a idade do feto ou uma data prevista para o parto, voc no precisa prestar
ateno nesses dados. Eles s servem para voc saber se o beb est acima ou abaixo da
mdia, mas no para determinar a data provvel de parto.
Por exemplo: voc est grvida de 22 semanas e vai fazer o ultrassom morfolgico. O
mdico mede o fmur (o osso da perna) do beb e aparece no resultado 23 semanas, ou
uma DPP uma semana antes que a sua. Isso s quer dizer que seu beb est "comprido",
e no que vai nascer antes.
O ultrassom usado para datar a gestao quando a mulher no se lembra da data da
ltima menstruao, ou quando tem ciclos to irregulares que no d para usar o mtodo
da DUM. Nesse caso, o ultrassom deve ser feito o quanto antes, para que a previso seja
mais exata.
Outra possibilidade quando se sabe a data da concepo, mas no a data da ltima
menstruao. Nesse caso, subtraem-se 14 dias da data da concepo e essa data fica
valendo como DUM para o clculo do tempo de gestao.
Por exemplo, uma mulher que fez fertilizao in vitro mas estava havia meses sem
menstruar por causa do tratamento. Ela pega o dia da concepo (quando houve a
fertilizao do vulo) e volta 14 dias no calendrio. Essa data passa a ser a DUM dela,
mesmo que fictcia.
A DUM costuma ser pedida a cada vez que voc vai ao mdico ou vai fazer algum
exame, portanto pode anotar o dia em algum lugar, porque ele vai ser muito til ao
longo da gestao.
Como calcular a Data Provvel do Parto (DPP) e a Idade Gestacional
(IG)?
Essa uma dvida muito frequente das gestantes, pois muitas acreditam
que se comea a contar a gravidez do dia da concepo. Ledo engano. Por
conveno, os mdicos do mundo inteiro utilizam o mesmo critrio para
saber a Idade Gestacional (IG) e este clculo feito a partir da Data da
ltima Menstruao (DUM). Como a gestao do ser humano dura em
mdia 40 semanas, a Data Provvel do Parto (DPP) 40 semanas aps
a DUM. Para facilitar a vida e ningum precisar ficar contando semanas num
calendrio, feito o seguinte clculo para a DPP:
+9
DPP = 22 / 11 / 2010
+9
-3
+1
DPP = 19 / 04 / 2011
-3
+1