Funciones de los cidos biliares

Los cidos biliares realizan funciones fisiolgicas importantes:

su sntesis y subsiguiente excrecin en las heces representan el nico
mecanismo significativo para la eliminacin del exceso de colesterol.
los cidos biliares y los fosfolpidos solubilizan el colesterol en la bilis, de
tal modo previenen la precipitacin del colesterol en la vescula biliar.
facilitan la digestin de triglicridos dietticos actuando como agentes
emulsificadores que hacen a las grasas accesibles a las lipasas
pancreticas.
facilitan la absorcin intestinal de vitaminas solubles en la grasa.
Son necesarios para la absorcin de vitaminas liposolubles como la A, D, K
y E.
Tambin aumenta el poder de absorcin del hierro.
Se dice que tiene un poder estimulante del peristaltismo intestinal. Por otra
parte, algunos dudan de que es cierto que retarda la primera porcin del
intestino delgado (duodeno donde se hace la digestin) y apresura el
peristaltismo del grueso (coln), etc.
Su principal funcin es actuar como colerticas teniendo tambin accin
colagoga. En los estados de deficiencias biliares actan como terapia
sustitutiva al suplir las sales biliares deficientes y al mismo tiempo estimulan
la produccin del flujo biliar.
Las sales biliares inhiben la colinesterasa, la que hidroliza a
la acetilcolina que es la sustancia que permite la transmisin del vago, por
tanto, aumenta el poder del parasimptico y las contracciones del intestino.
Donde hay deficiencia biliar hay, comnmente, estreimiento, si bien ste
pudiese ser debido a las putrefacciones y colitis.
Un derivado del cido clico, el cido dehidroclico, ha mostrado ser hasta
ahora el ms potente colertico en cuanto al volumen de bilis secretada
aunque esta aumenta en lquido y no en proporcin en slidos. El cido
dehidroclico, por tanto, es solo un hidro-colertico pero es menos txico
que las sales biliares. Con gran frecuencia aparecen conjugados a los
aminocidos glicina y taurina. As, el cido clico formar los cidos
tauroclico y glicoclico.

Importancia biolgica de los cidos biliares

Los cidos biliares son sintetizados exclusivamente en el hepatocito a partir del
colesterol produciendo los dos cidos primarios, el cido clico (tri-hidroxilado) y el
desoxiclico (di-hidroxilado).
Fundamentalmente dos mecanismos regulan su sntesis:
1.- La sntesis de colesterol.
2.- La actividad de la enzima 7a hidroxilasa.
Las funciones principales de los cidos biliares son:

Absorcin y digestin de grasas.

Induccin a la secrecin de lquidos por el intestino delgado.

Estos cidos primarios son conjugados en el hepatocito a travs de una unin

peptdica con los aminocidos glicina y taurina para luego ser secretados como
bilis en el intestino. En el duodeno y yeyuno es donde desarrollan su funcin en
la digestin y absorcin de lpidos.
La absorcin de los cidos biliares comienza en el ileon hasta la parte proximal
del colon. En este lugar es donde se produce el proceso de 7a deshidroxilacin de
los cidos biliares primarios, clico y quenodesoxiclico, para dar lugar a los
cidos secundarios desoxiclico y litoclico respectivamente.
Estos cidos reabsorbidos ejercen un rol regulatorio en la sntesis de nuevos
cidos biliares influenciando en enzimas de la sntesis del colesterol y de los
cidos biliares, la hidroximetilgluconil CoA (HMG CoA) y la 7a hidroxilasa.
El hgado es el nico rgano responsable de todo el metabolismo, sntesis,
conjugacin, transporte y excrecin de los cidos biliares. Fundamentalmente la
captacin heptica es el principal indicador de la integridad de la circulacin
enteroheptica. Cualquier dao heptico compromete a uno o ms pasos del
delicado mecanismo de regulacin de los de los cidos biliares, provocando
siempre un aumento de sus niveles sricos.
En condiciones normales existen variaciones rtmicas diarias de estos niveles que
estn directamente relacionadas con las ingestas de alimentos.
Tiene funcin reguladora. El colesterol es precursor de compuestos de gran
importancia biolgica, como hormonas sexuales o suprarrenales y vitamina D que
interviene en la regulacin del metabolismo de calcio
PRODUCCIN DE SALES BILIARES

Las sales biliares son producidas en el hgado por el Citocromo P450 mediado
por la oxidacin del colesterol. Se conjugan con la taurina o el aminocido glicina,
o con un sulfato o glucurnido, y luego se almacenan en la vescula, que
concentra las sales biliares mediante la eliminacin de agua. Tras una comida, el
contenido de la vescula biliarse secretan en el intestino, donde las sales biliares
sirven para emulsionar las grasas dietticas.
FUNCIONES DE LAS SALES BILIARES

Eliminacin de colesterol del cuerpo

Eliminar catabolitos del hgado
Emulsin de lpidos
Emulsin de vitaminas liposolubles en el

Ayudar en la reduccin de la flora bacteriana en el intestino delgado y del tracto

biliar. El cuerpo produce aproximadamente 800 mg de colesterol por da y
aproximadamente la mitad los que se utiliza para la sntesis de sales biliares. En
total, unos 20-30 gramos de sales biliares son secretados en el intestino todos los
das. Alrededor del 90% de las sales biliares excretadas son reabsorbidas por el
transporte activo en el leon y el reciclado en lo que se conoce como la circulacin
enteroheptica.
Importancia en salud de las sales biliares
Como las sales biliares estn hechas de colesterol endgeno, la circulacin
enteroheptica de sales biliares puede ser interrumpida para reducir el colesterol.
Los secuestradores de cidos biliares se unen los cidos biliares que forman las
sales biliares y evitan la reabsorcin. De esta manera, ms colesterol endgeno se
desva a la produccin de sales biliares, lo que reduce los niveles de colesterol. El
colesterol secuestrado se excreta en las heces, y esta es otra funcin de las sales
biliares
Bibliografa:
1.- S Sreekumari, DM Vasudevan. Texto de Bioqumica para Estudiantes de
Medicina. vol1. 6ta Ed. Mexico. Jaypee Brothers Medical Publishers.2012
2.- Amando Garrido Pertierra, Jose Maria Teijon Ribera. Fundamentos de
Bioquimica Mdica. 2da Ed. Editorial Tebar. Madrid. 2006.