Princípios Da Administração de Medicamentos E Cuidados de Enfermagem Relacionados À Terapêutica Medicamentosa

Aula 03 - Princpios Da Administrao De Medicamentos E
Cuidados De Enfermagem Relacionados Teraputica

Medicamentosa
SUMRIO
1. Introduo ........................................................................................................... 406
2. Formas De Medida .............................................................................................. 410
3. Clculo De Gotejamento De Soro ....................................................................... 411
4. Penicilina Cristalina ............................................................................................. 412
5. Clculos Com Insulina ......................................................................................... 412
Questes Respondidas ........................................................................................... 432
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405
1. Introduo
A terapia medicamentosa tornou-se uma das formas mais comuns de interveno no

cuidado ao paciente, utilizada ao longo dos anos na cura de doenas. Cerca de 88%
dos pacientes que procuram atendimento sade recebem prescries de
medicamentos.
A correta administrao requer conhecimento pleno dos integrantes da equipe de
enfermagem envolvidos no cuidado ao paciente. A teraputica medicamentosa,
devido complexidade do sistema de sade, tem sido exercida em ambientes cada
vez mais especializados e dinmicos, e muitas vezes sob condies que contribuem
para a ocorrncia de erros. Estudos realizados ao longo dos ltimos anos tm
evidenciado a presena de erros durante o tratamento medicamentoso.
Os erros relacionados utilizao de medicamentos podem resultar em srias
consequncias para o paciente e sua famlia, como gerar incapacidades, prolongar o
tempo de internao e de recuperao, expor o paciente a um maior nmero de
procedimentos e medidas teraputicas, atrasar ou impedir que reassuma suas
funes sociais, e at mesmo a morte.
Tendo em vista o grande nmero de intervenes s quais o paciente submetido
durante a internao hospitalar, a incidncia de uma alta taxa de erros uma
possibilidade, caso no existam medidas que visem sua preveno, deteco e
interveno. Conhecer e aplicar adequadamente os fundamentos da aritmtica e da
matemtica auxilia o profissional de sade na preveno de erros relacionados ao
preparo, a dosagem e ou administrao de medicamentos.
Erro de medicao definido como um evento evitvel, ocorrido em qualquer fase
da terapia medicamentosa, que pode ou no causar danos ao paciente.
Tipos de erro de medicao:
1- Erro de prescrio.
2- Erro de dispensao.
3- Erro de omisso.
4- Erro de horrio.
5- Erro de administrao no autorizada de medicamento.
6- Erro de dose.
7- Erro de apresentao.
8- Erro de preparo.
9- Erro de administrao.
406
10- Erro com medicamentos deteriorados.

11- Erro de monitorao.
12- Erro em razo da no aderncia do paciente e famlia.
13- Outros erros de medicao.
So estratgias de preveno, entre outras:

1. Implementar a prtica de verificao dos certos da terapia medicamentosa:
medicamento certo (confirmar o medicamento com a prescrio e conferir trs
vezes o rtulo);
dose certa (esclarecer dvidas e confirmar clculos);
via certa;
horrio certo;
paciente certo (utilizar dois identificadores para cada paciente);
anotao certa.
2. Certificar-se de que essas informaes estejam documentadas corretamente.
Informaes incompletas devem ser esclarecidas antes da administrao do
medicamento.
3. Disponibilizar local adequado para preparo de medicamentos, sem fontes de
distrao e que proporcione poucas interrupes.
4. Disponibilizar acesso a informaes cientficas atualizadas e relevantes a todos os
profissionais da equipe, incluindo guias de preveno de incompatibilidades entre
frmacos e solues e de diluio de medicamentos.
5. Padronizar o armazenamento adequado e identificao completa e clara de todos
os medicamentos utilizados na instituio.
6. Seguir cuidadosamente os protocolos institucionais de preparo e administrao de
medicamentos.
7. Identificar corretamente os medicamentos preparados (com nome do paciente,
nmero do leito e enfermaria, nome do medicamento, horrio e via de administrao,
velocidade de infuso, iniciais do responsvel pelo preparo), e os frascos de
medicamentos que sero armazenados (com data e horrio da manipulao,
concentrao do medicamento, iniciais do responsvel pelo preparo).
8. Buscar orientao com outros profissionais (enfermeiros, mdicos, farmacuticos)
e consultar guias, bulas de medicamentos e protocolos institucionais em caso de
dvidas acerca do nome do medicamento, posologia, indicaes, contraindicaes,
precaues de uso, preparo e administrao.
407
9. Realizar o preparo do medicamento imediatamente antes da administrao, a no

ser que haja recomendao diferente do fabricante.
10. Desenvolver e implementar programas de educao centrados nos princpios
gerais da segurana do paciente que inclua informaes sobre uso de novos
medicamentos e treinamento da equipe multiprofissional nas diferentes etapas do
sistema de medicao.
A preveno de erros de medicao e promoo da segurana do paciente so
questes de extrema relevncia no sistema de sade nacional e envolvem,
necessariamente, diferentes reas, setores, equipe multiprofissional e comunidade,
sendo que as polticas pblicas devem direcionar as aes com vistas a aprimorar o
sistema de medicao, incluindo a determinao de estrutura e processos mnimos
que garantam boas prticas e a segurana da populao.
Instituies de sade devem desenvolver uma cultura voltada para a promoo
contnua de segurana do paciente, sendo que todo local em que a enfermagem
realiza prticas relacionadas medicao deve dispor de infraestrutura e processos
que garantam a realizao segura da medicao.
Ressalta-se tambm o processo de educao da equipe. Este deve acontecer de
forma constante, com apoio integral da gesto e estruturado de forma a adequar a
metodologia de ensino para o tipo de instituio e prtica assistencial, identificando
objetivos de aprendizagem relacionados a conhecimentos, habilidades e atitudes da
equipe, definindo quais mtodos educacionais devero ser utilizados e o tempo
necessrio para o alcance dos objetivos de aprendizagem. Adicionalmente, o
monitoramento da eficcia se faz necessria para avaliar o processo de educao
aplicado e as mudanas identificadas na prtica.
O processo de educao uma das ferramentas para a preveno de erros de
medicao, contudo transformaes sero alcanadas quando houver uma
convergncia entre as polticas pblicas, institucionais, ao aprimoramento da equipe
e implementao de aes fundamentadas em evidncias cientficas, contando com
a participao efetiva dos gestores da instituio, da equipe de sade, do paciente e
da famlia.
A administrao de medicamentos uma prtica realizada nas instituies
hospitalares sob responsabilidade da equipe de enfermagem. So regras gerais
para a administrao de medicamentos:
1. Todo medicamento deve ser prescrito pelo mdico.
2. A prescrio deve ser escrita e assinada. Somente em caso de emergncia, a
enfermagem pode atender prescrio verbal, que dever ser transcrita pelo mdico
logo que possvel.
3. Nunca administrar medicamento sem rtulo.
4. Verificar data de validade do medicamento.
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5. No administrar medicamentos preparados por outras pessoas.

6. Inteirar-se sobre as diversas drogas, para conhecer cuidados especficos e efeitos
colaterais.
- melhor horrio;
- diluio formas, tempo de validade;
- ingesto com gua, leite, sucos;
- antes, durante ou aps as refeies ou em jejum;
- incompatibilidade ou no de mistura de drogas;
7. Tendo dvida sobre o medicamento, no administr-lo.
8. Manter controle rigoroso sobre medicamentos disponveis.
9. Alguns medicamentos como antibiticos, vitaminas e sulfas, precisam ser
guardados corretamente, pois se alteram na presena da luz, do ar ou do calor.
10. Os medicamentos administrados devem ser anotados no pronturio do paciente,
bem como observaes sobre intolerncia, efeitos adversos e resultados obtidos.
11. O profissional de enfermagem deve certificar-se sobre as ordens de controle
hdrico, dietas, jejuns e suspenso de medicamentos antes de prepar-los.
No exerccio dirio da enfermagem, apesar da existncia de rotinas
institucionalizadas em relao s medicaes, pode-se e deve-se interferir na forma
como a assistncia realizada para que alm de prevenir as interaes
medicamentosas adversas possa-se assegurar uma prtica contextualizada na
cincia. A seguir so listadas medidas de ordem prtica com a finalidade de
contribuir na preveno de reaes adversas decorrentes de interaes.
A - Nas infuses parenterais
evitar colocar nos mesmos horrios de administrao vrios medicamentos
intravenosos;
evitar misturar medicamentos na mesma soluo ou no mesmo recipiente;
evitar administrar nos mesmos horrios medicamentos que possuem os mesmos
efeitos txicos (ex: aminoglicosdeos e anfotericina B);
usar vias de infuso diferentes na vigncia de associao de medicamentos de
compatibilidade desconhecida ou duvidosa;
usar sempre que possvel a administrao em "bolus";
observar alteraes visveis quando da reconstituio e diluio de medicamentos
(turvao, precipitao, mudana de colorao);
lavar os dispositivos de infuso com solues neutras (gua destilada ou SF
0,9%) se houver necessidade de administrao de vrios medicamentos na mesma
via de acesso;
409
elaborar um guia de incompatibilidades medicamentosas com os agentes mais

utilizados no servio e manter em local de fcil acesso, ou consultar manual de
incompatibilidade, padronizado pela instituio;
consultar o farmacutico sempre que houver dvidas em relao os efeitos
indesejados ou compatibilidade dos medicamentos;
B - Na administrao de medicamentos via enteral
evitar colocar nos mesmos horrios de administrao vrios medicamentos via
enteral;
evitar a administrao simultnea de vrios comprimidos (via oral ou sonda
enteral);
obedecer o intervalo de aproximadamente 2 horas na administrao de anticidos
e outros medicamentos;
utilizar sempre o mesmo veculo (leite, suco de frutas, gua) na administrao de
medicamentos que sofrem alterao de biodisponibilidade (ex: ciclosporina soluo);
evitar associar grupos de "medicamentos-alvo" e "precipitadores" nos mesmos
horrios de administrao.
2. Formas De Medida
Para colher-medida os valores precisam ser verificados em cada utenslio, pois

podem variar conforme o fabricante. Para gotejamento os valores so padronizados,
entretanto quando for para medicamentos em frasco-gotas tambm precisam ser
verificados, pois podem variar de acordo com o medicamento.
1 colher de sopa corresponde a 15 ml;
1 colher de sobremesa corresponde a 10 ml;
1 colher de ch corresponde a 5 ml;
1 colher de caf corresponde a 2,5 ou 3 ml*
1 ml possui 20 gotas;
1 ml possui 60 microgotas;
1 gota possui 3 microgotas.
1 gota igual a 1 macrogota.
*(as colheres de caf antigas eram menores que as atuais, isto justifica esta
diferena);
410
3. Clculo De Gotejamento De Soro
Para o clculo de gotejamento de soro utilizamos as seguintes frmulas:

()
Gotas/minuto = ( )
()
Microgotas/minuto = ( )
Soro uma soluo que pode ser isotnica, hipertnica e hipotnica e tem como
finalidades: hidratao, alimentao, curativos, solvente de medicaes (ampolas),
compressa ocular, compressas diversas, e outros. Define-se da seguinte forma:
Soluo isotnica: a concentrao igual ou prxima a do plasma sanguneo.
Soluo hipertnica: a concentrao maior que a do plasma sanguneo.
Soluo hipotnica: a concentrao menor que a do plasma sanguneo.
Alguns tipos de soro mais utilizados:

Soro Glicosado 5 % e 10% (SG 5% e SG 10%)
Soro Fisiolgico 0,9% (SF 0,9%)
Soro glicofisiolgico (SGF)
Soro ringer com lactato ou ringer simples
Seus volumes podem variar de ampolas de 10 ml ou 20 ml e frascos de 100 ml, 250

ml, 500 ml e 1000 ml.
Pode-se manipular de forma a aumentar ou diminuir a concentrao ou estabelecer
uma nova soluo. Para aumentar a concentrao de um soro ser necessrio
descobrir de quanto a concentrao do soro prescrito e a concentrao da soluo
que temos disponvel na unidade.
Vamos recordar?
Em SG 5% tem-se 5g de glicose em 100ml;
Em SF 0,9% tem-se 0,9g de cloreto de sdio em 100ml.
411
4. Penicilina Cristalina
A penicilina um antibitico de largo espectro largamente utilizado em unidades

hospitalares; tem frasco-ampola em apresentaes mais comuns com 5.000.000 UI
e 10.000.000 UI. Diferente da maioria das medicaes, no solvente da penicilina
cristalina, deve-se considerar o volume do soluto, que no frasco-ampola de
5.000.000 UI equivale a 2 ml e no frasco de 10.000.000 UI equivale a 4 ml.
Quando coloca-se 8ml de gua destilada em 1 frasco-ampola de de 5.000.000 UI,
obtm-se como resultado uma soluo contendo 10ml.
Quando coloca-se 6 ml de gua destilada em 1 frasco-ampola de 10.000.000 UI,
obtm-se como resultado uma soluo contendo 10ml.
Para facilitar o entendimento, observe a tabela abaixo:
Penicilina
Volume de
soluto
Diluir em
Obtemos
soluo com
5.000.000 UI
2 ml
8 ml
10 ml
10.000.000 UI
4 ml
6 ml
10 ml
Observao:
1) Lembre-se que a quantidade de solvente (AD), se no estiver expressa na
prescrio ou houver orientao do fabricante, quem determina quem est
preparando.
2) Utiliza-se 8ml no caso de Penicilina Cristalina de 5.000.000 UI e 6ml no caso de
Penicilina Cristalina de 10.000.000 UI, para que tenha-se maior facilidade na hora do
clculo.
5. Clculos Com Insulina
REGULAR (simples ou composta) ao rpida ou mdia - aspecto lmpida;

NPH ao lenta aspecto leitoso;
Insulina glargina (Lantus) ao contnua (uma nica dose a cada 24 h)
aspecto incolor.
412
A insulina sempre medida em unidades internacionais (UI) ou (U). Atualmente

existem no mercado frascos de insulina graduada em 100 UI/ml e seringas de
insulina graduadas tambm em 100 UI/ml.
Exemplo:
Prescrio Mdica: 20 UI de insulina NPH rotulado 100 UI/ml e seringa de insulina
graduada 100 UI/ml. Resposta: deve-se aspirar na seringa de insulina at a
demarcao de 20 UI. Neste caso muito tranquilo, pois tanto o frasco quanto a
seringa tem a mesma relao unidades/ml; isto significa que o frasco tem a
apresentao 100 UI/ml e a seringa tambm tem esta apresentao.
Quando temos frascos com apresentao diferente da graduao da seringa ou
ainda quando no existir seringa de insulina na unidade, ser necessrio o uso de
seringas hipodrmicas de 3 ou 5 ml. Nesses casos, vamos considerar cada 1 ml
como 100UI.
As seringas possuem graduaes diferentes para cada tamanho, que precisam ser
observadas para que a quantidade de medicamento seja correspondente ao volume
prescrito. Entretanto, elas tambm podem ter graduaes diferentes para um
mesmo tamanho. Observe as imagens abaixo: temos vrias seringas de 1ml
graduadas de formas diferentes, com cada trao da seringa corresponde a 0,1 ml,
ou 0,2 ml.
Seringas 1 ml
413
Agora que finalizamos esta breve reviso da teoria, vamos resolver as questes
para fixar o contedo e ver como a matria cobrada em provas, ok? Sugiro que,
primeiramente, voc resolva as questes. Ao final da aula, voc poder conferir os
comentrios. Mos obra!
COMO ISSO CAI NA PROVA?
1. (AOCP/HU-UFMT/2014) Mdico prescreveu para criana internada na

pediatria: metronidazol 125mg EV a cada 8 horas. Na instituio, h disponvel
metronidazol 0,5% com 100ml de soluo injetvel. Para execuo da
prescrio, quantos ml da droga sero necessrios?
a) 5
b) 10
c) 12,5
d) 25
e) 50
2. (AOCP/HU-UFMT/2014) Paciente tem prescrio mdica de epinefrina 0,5ml

SC agora. Na instituio h seringa de 100 unidades. Quantas unidades
correspondem ao volume prescrito?
a) 5
b) 10
c) 25
d) 50
e) 100
3. (VUNESP/UNIFESP/2014) exemplo de droga incompatvel com soro

fisiolgico 0,9%, a
a) heparina sdica
b) vancomicina
c) dexametasona
414
d) anfotericina B
e) dobutamina
4. (UFPR/PREF. MATINHOS-PR/2011) Sobre administrao de medicamentos,

considere as seguintes afirmativas:
1. Deve-se evitar a mistura de medicamentos na mesma seringa ou na mesma
soluo de diluio, devido a possveis problemas de incompatibilidade.
2. Para obter a completa diluio do medicamento, necessrio que se agite
vigorosamente, para que haja formao de espuma e bolhas de ar.
3. As misturas intravenosas devem ser acompanhadas atentamente durante a sua
perfuso, devendo ser examinadas regularmente.
4. A presena de bolhas de ar e partculas slidas no interior dos frascos e seringas
aumentam a quantidade de frmaco a ser administrado no doente.
Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas 1 e 2 so verdadeiras.
b) Somente as afirmativas 1 e 3 so verdadeiras.
c) Somente as afirmativas 2 e 3 so verdadeiras.
d) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 so verdadeiras.
e) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 so verdadeiras.
5. (FUNCAB/PREF. CUIAB-MT/2013) Foram prescritos para o paciente A. F.S,

38 anos, 250 mg de Vancomicina diludos em 50 mL de soro fisiolgico a 0,9%
para correr em 30 minutos. Quantas microgotas devero correr por minuto,
uma vez que ser utilizado um equipo com bureta para administrar o
medicamento?
a) 94
b) 78
c) 99
d) 89
e) 70
415
6. (VUNESP/IMESC-SP/2013) Ao atender um paciente adulto febril, o tcnico de

enfermagem verifica que o mdico prescreveu dipirona 2 mL por via oral, e o
local dispe de um frasco de dipirona gotas com 10 mL a 10%. A quantidade
prescrita pelo mdico equivale a
a) 10 gotas do frasco de dipirona a 10%.
b) 20 gotas do frasco de dipirona a 10%.
c) 30 gotas do frasco de dipirona a 10%.
d) 40 gotas do frasco de dipirona a 10%.
e) 50 gotas do frasco de dipirona a 10%.
7. (VUNESP/IMESC-SP/2013) Na administrao de injees por via

intramuscular em pacientes adultos idosos, com pouca massa muscular, para
minimizar a dor, a irritao local da pele e impedir a sada do medicamento, de
acordo com o Conselho Regional de Enfermagem (COREN-SP), a tcnica
atualmente recomendada chamada de
a) Hochstetter.
b) modelo geomtrico.
c) mtodo em Z (Z-track).
d) hipodermlise.
e) ventrogltea.
8. (AOCP/IBC/2013) a administrao de medicamentos, cuja doses so
pequenas, variando entre 0,5 ml a 1 ml. Tambm conhecida como hipodrmica,
indicada principalmente para vacinas (ex. antirrbica), hormnios (ex.
insulina), anticoagulantes (ex. heparina) e outras drogas que necessitam de
absoro lenta e contnua. O enunciado refere-se a qual via de administrao
de medicamento?
a) Via intramuscular.
b) Via intravenosa.
c) Via subcutnea.
d) Via intradrmica.
e) Via parenteral.
416
9. (AOCP/IBC/2013) Foram prescritos 6 mg de Decadron. Se na unidade temos

disponveis ampolas de 2,5 ml (4 mg/ml), quantos ml devem ser
administrados?
a) 1 ml
b) 1,5 ml
c) 2 ml
d) 2,5 ml
e) 3 ml
10. (EBSERH-IADES/HU-UFPI/2013) Qual ser o gotejamento em microgotas
por minuto da prescrio de 250 ml de soro fisiolgico a 0,9%, para ser
administrado em 2 (duas) horas?
a) 127
b) 123
c) 126
d) 124
e) 125
11. (AOCP/IBC/2013) Tenho na unidade frasco-ampola de 500 mg de um

Medicamento X, diluindo este medicamento em 5 ml de solvente, obtm-se
uma soluo medicamentosa de 5 ml onde estaro 500 mg do medicamento X.
Assim, quantos mg do medicamento X eu terei por 1 ml de diluio?
a) Cada ml da diluio ter 100mg.
b) Cada ml da diluio ter 200mg.
c) Cada ml da diluio ter 300mg.
d) Cada ml da diluio ter 400mg.
e) Cada ml da diluio ter 500mg.
12. (EBSERH-IADES/HU-UFPI/2013) Foi prescrito para o paciente 500 ml de

soro glicosado a 5%, para ser administrado em 6 horas. Qual o gotejamento,
em macrogotas por minuto?
a) 30
417
b) 29
c) 28
d) 26
e) 24
13. (AOCP/IBC/2013) A Penicilina Cristalina um antibitico largamente

utilizado em unidades hospitalares, tem frasco-ampola em apresentaes mais
comuns com 5.000.000 UI e 10.000.000 UI. Diferente da maioria das
medicaes, no solvente da penicilina cristalina, deve-se considerar o volume
do soluto, que no frasco-ampola de 10.000.000 UI equivale a:
a) 1ml
b) 2 ml
c) 3 ml
d) 4 ml
e) 5 ml
14. (AOCP/IBC/2013) Foram prescritos a um paciente 40 UI de insulina NPH,

tendo o frasco 100 UI/ml. Porm na unidade no temos seringa de insulina,
somente seringas hipodrmicas de 3 ml. Assim, quantos ml eu devo aspirar na
seringa de 3ml?
a) 1,0 ml
b) 0,4 ml
c) 0,2 ml
d) 1,2 ml
e) 0,8 ml
15. (IBC/AOCP/2013) A insulina um(a)
a) hormnio sintetizado no pncreas, que promove a entrada de glicose nas clulas.
b) enzima responsvel pela metabolizao das gorduras e carboidratos no sangue.
c) aminocido produzido no fgado com a funo de estocar a energia em forma de
glicognio.
418
d) protena que inibe a sntese de substncias inflamatrias no corpo.

e) clula que, quando aumenta de tamanho, pode levar ao quadro de diabetes.
16. (FCC/FHEMIG-MG/2013) A Sra. SMR est internada para tratamento clnico

de Trombose Venosa Profunda (TVP) em Membro Inferior Direito (MID) e
consta no rtulo do soro:
Soro Fisiolgico
250 mL
Liquemine
7.500U.I.
Sabendo-se que a apresentao do Liquemine de frasco ampola com

25.000UI/5mL, o volume necessrio de Liquemine para preparar a soluo
a) 15 mL
b) 10,5 mL
c) 7,5 mL
d) 0,75mL
e) 1,5mL
17. (AOCP/IBC/2013) Foi prescrito 500 ml de Soro Glicosado 5 % que ser

infundido a uma velocidade de 10 gotas/ min. Neste caso, qual o tempo
aproximado para o trmino da soluo?
a) 1 hora
b) 8 horas
c) 16 horas
d) 20 horas
e) 24 horas
18. (FCC/FHEMIG-MG/2013) Considerando que o frasco de Gardenal contm 20

mL, onde cada gota contm 1 mg, para administrar 15 mg sero necessrias
a) 20 gotas.
419
b) 18 gotas.
c) 15 gotas.
d) 10 gotas.
e) 7,5 gotas.
19. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) Durante a internao de um paciente adulto,

foram-lhe prescritos 125 mg (EV) do medicamento Ampicilina a ser
administrado de 6 em 6 horas. A farmcia disponibilizou frasco ampola de 1 g,
em 10 ml. Considerando a informao anterior, calcule quantos ml devero ser
administrados para que a dose em cada horrio seja de 125 mg e assinale a
alternativa CORRETA.
a) Devero ser administrados 1,50 ml.
b) Devero ser administrados 1,00 ml.
c) Devero ser administrados 1,25 ml.
d) Devero ser administrados 2,00 ml.
20. (IPAD/PREF. BEZERROS-PE/2013) As seringas possuem graduaes

diferentes para cada tamanho, que precisam ser observadas para que a
quantidade de medicamento seja correspondente ao volume prescrito. Dessa
forma, cada trao da seringa de 1ml corresponde a:
Assinale a alternativa correta
a) 0,01 ml
b) 0,02 ml
c) 0,1 ml
d) 0,2 ml
e) 1,0 ml
21. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) Foram prescritas para um paciente adulto 20

UI de insulina regular de 100 UI. No momento da aplicao, no posto de
enfermagem, s havia seringa de 3,0 ml.
Qual a quantidade de ml dever ser administrada para que a dose seja a
prescrita?
420

c) Dever ser administrado 1,0 ml.
22.(FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) A penicilina cristalina um medicamento muito
utilizado em vrios processos infecciosos e encontrada em soluto em p, em
frasco ampola de 5.000.000.000 e 10.000 UI. Foi prescrita para um paciente
adulto a dose de 500.000 UI (EV) de penicilina cristalina a ser administrada de 6
em 6 horas. A farmcia disponibilizou frasco ampola de 5.000.000 UI.
Considerando a informao anterior, calcule em quantos ml o medicamento
dever ser diludo para que 01 ml seja correspondente dose prescrita de
500.000 UI e assinale a alternativa CORRETA.
a) Dever ser diludo em 10 ml.
b) Dever ser diludo em 08 ml.
c) Dever ser diludo em 04 ml.
d) Dever ser diludo em 05 ml.
23.(EBSERH-IADES/HU-UFPI/2013) Qual o gotejamento aproximado para

infuso de 515 ml de soluo glicosada isotnica mais aditivos em 8 horas?
a) 21 gotas/minuto
b) 23 gotas/minuto
c) 29 gotas/minuto
d) 32 gotas/minuto
24. (UFRJ/2013) Calcule o gotejamento aproximado para infuso de 515 ml de

soluo glicosada isotnica mais aditivos em 8 horas.
a) 23 gotas/minuto
b) 29 gotas/minuto
c) 64 gotas/minuto
d) 56 gotas/minuto
e) 21 gotas/minuto
421
25. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) A administrao de medicamentos uma das

funes do tcnico de enfermagem mais frequente e exige preciso,
pontualidade e eficincia.
Considerando as regras gerais para administrao de medicamentos, analise
as alternativas e assinale a INCORRETA.
a) A enfermagem no poder atender prescrio verbal, mesmo em caso de
emergncia.
b) O profissional de enfermagem deve certificar-se sobre as ordens de controle
c) Os medicamentos administrados devem ser anotados no pronturio do paciente,
d) Surgindo qualquer dvida acerca do medicamento, no administrar at que a
mesma seja esclarecida.
26. (UFRJ/2013) Foram prescritos 150 mg de ampicilina EV a uma criana.

Existem no posto de enfermagem frascos de 500 mg. Ao diluir o contedo do
frasco em 5ml de gua destilada, sero administrados:
a) 1,0 ml
b) 0, 5 ml
c) 2,0 ml
d) 2,8 ml
e) 1,5 ml
27. (EBSERH-IADES/HU-UFTM/2013) Considere uma situao hipottica em

que foi prescrito para uma paciente 1 mg de corticoide a cada 8 horas. A
farmcia do hospital dispe de frascos de 2,5 ml e cada ml contm 4 mg.
Quantos ml sero administrados a cada 8 horas?
a) 0,25.
b) 0,5.
c) 1.
d) 1,5.
e) 2.
422
28. (FADESP/PREF. RIO MARIA-PA/2013) importante que os profissionais de

sade tenham conhecimento e habilidade para administrar medicamentos
pelas diversas vias, especialmente quando o medicamento entra em contato
com a via sistmica e rapidamente promove o efeito teraputico desejado.
Sabendo-se que, para se utilizar a via subcutnea, devem-se levar em
considerao fatores que contribuam para um resultado livre de complicaes
durante ou aps o seu uso, as injees subcutneas devem ser administradas
a) no tecido adiposo, logo abaixo da epiderme.
b) numa regio rica em vasos sanguneos, de modo a possibilitar absoro rpida do
frmaco.
c) com uma agulha de calibre 28x8, desde que se forme um ngulo de noventa
graus com a pele.
d) e seguidas de massagem no local a fim de diminuir o tempo de absoro do
medicamento.
29. (UFRJ/2013) Define-se flebite como:

a) Infuso do lquido para tecidos circunvizinhos pelo deslocamento do dispositivo na
veia.
b) Entrada de ar pela injeo intravenosa ou infundido por bomba.
c) Inflamao de uma veia relacionada com uma irritao qumica e/ou mecnica.
d) Infeco cruzada por permanncia prolongada de dispositivo venoso.
e) Presena de um cogulo mais a inflamao na veia.
30. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Qual das solues a seguir pode

ser administrada sem que haja incompatibilidade?
a) Soro fisiolgico 0,9% e lactato de haloperidol.
b) Soro glicosado 5% e fenitona sdica.
c) Sulfato de amicacina e fosfato de clindamicina.
d) Cloridrato de tramadol e cloridrato de midazolan.
e) Fenobarbital sdico e cefalotina sdica.
423
31. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) O Hospital LY, na tentativa de

otimizar o atendimento ao paciente, regulamenta que toda medicao seja
preparada pelo farmacutico e administrada pela equipe de enfermagem. No
horrio das 10 horas, estava prescrito glicemia capilar para D. Emilia e, com o
resultado alterado, seria necessria a correo com insulina Regular 10 UI por
via subcutnea. A farmcia, ento, dispensa em uma seringa de 1ml com
agulha 12,7x0,30 mm, 0,1 ml de um liquido leitoso. Nesta situao,
a) no deve-se administrar, por este volume no est correto.
b) administrar, por parecer que est tudo correto.
c) no deve-se administrar, por parece tratar-se de insulina NPH.
d) no deve-se administrar, pois tal volume no caberia em uma seringa de 1 ml.
e) no deve-se administrar, pois esta agulha indicada para aplicaes
intramusculares.
32. (FAPERP/PREF. PONTES LACERDA-MT/2011) Foram prescritos 5

miligramas de morfina EV a critrio mdico. Temos disponvel ampola de 40
miligramas/ml. Quais so os cuidados de enfermagem que devem ser
considerados para garantir a administrao segura dessa droga?
a) Devemos aspirar a ampola inteira (1 ml) com 40 mg de morfina, acrescentar 3 ml
de gua destilada e desta soluo utilizar 0,5 ml.
b) Devemos aspirar 0,12 ml da ampola com 40 mg de morfina, acrescentar 10 ml de
gua destilada e desta soluo utilizar 10,1ml.
c) Devemos aspirar a 1/3 da com 40 mg de morfina, acrescentar 3 ml de gua
destilada e desta soluo utilizar 0,5 ml.
d) Devemos aspirar a 1/2 ampola 40 mg de morfina, acrescentar 5 ml de gua
33. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Cunha, 48 anos, internado por

pneumonia, ao ter verificado sua glicemia capilar, apresentou um valor de 41
mg/dl (Valor de referencia em jejum: entre 70 a 99 mg/dl), necessitando de
correo, sendo prescrito 20 gramas de glicose. Tem-se disponvel frasco de
glicose 25% de 10 ml. Nesse caso, quantas ampolas devem ser aplicadas?
a) 8
b) 12
c) 6
424
d) 2
e) 4
34. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Como infortnios acontecem,

chega uma criana em crise convulsiva no hospital e seu colega pediatra pede
ajuda para calcular a dose de fenobarbital, pois no trouxera a calculadora e
desconhecia o mtodo de clculo manual. sabido que cada ampola contm 2
ml, e cada ml contm 100 mg da medicao. preconizado 15 a 20 mg/kg. O
pediatra opta pela dose mnima, pois a criana estava em crise focal naquele
momento. Ento, qual ser o volume aspirado para ser administrado na
criana, com 6 kg?
a) 9 ml
b) 0,09 ml
c) 1,8ml
d) 0,9 ml
e) 0,18 ml
35. (CAIPIMES/PREF. SO CAETANO SUL-SP/2011) Foi prescrito para um

paciente: 4.000.000 UI de Benzilpenicilina Potssica em 100 ml de soro
fisiolgico a 0,9%, por via endovenosa. O medicamento deve ser administrado
em 1 hora, sendo correto:
a) diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 5.000.000 UI com 8 ml de
diluente e, desta diluio, aspirar 8 ml da soluo e coloc-la em 100 ml de soro
fisiolgico a 0,9%. O gotejamento do soro, em macrogotas, ser de 36 gotas/minuto.
b) diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 5.000.000 UI com 10 ml de
c) diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 5.000.000 UI com 5 ml de
d) diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 10.000.000 UI com 10 ml de
fisiolgico a 0,9%. O gotejamento do soro, em macrogotas, ser de 108
gotas/minuto.
36. (EBSERH/HU-UFS/2013) Sobre a insulina NPH, correto afirmar que

425
a) uma insulina de ao intermediria.

b) uma insulina de ao rpida.
c) uma insulina de ao lenta.
d) uma insulina de ao ultralenta.
e) uma insulina de ao ultrarrpida.
37. (EBSERH/HU-UFB/2014) Um tcnico em enfermagem, ao administrar 4 mL

de determinado medicamento, fez antissepsia da pele, uma prega na face
anterolateral da coxa, com um ngulo de 45 (em direo ao p), e introduziu a
medicao. Utilizou seringa de 5 mL e agulha de 25x8. Considerando essa
situao hipottica, assinale a alternativa que indica a via de aplicao
provavelmente utilizada.
a) Oral.
b) Subcutnea.
c) Endovenosa.
d) Intradrmica.
e) Intramuscular.
38. (EBSERH/HC-UFTM/2013) Considere uma situao hipottica em que foi

prescrito para uma paciente 1 mg de corticoide a cada 8 horas. A farmcia do
hospital dispe de frascos de 2,5 ml e cada ml contm 4 mg. Quantos ml sero
administrados a cada 8 horas?
a) 0,25
b) 0,5
c) 1
d) 1,5
e) 2
39. (EBSERH/HC-UFTM/2013) Em planto noturno, na Unidade de Terapia

Intensiva, qual conduta deve ser adotada pelo tcnico de enfermagem aps
administrar uma medicao intravenosa?
a) Recapar agulha para evitar acidentes com terceiros.
b) Recapar agulha e jogar no lixo perfurocortante.
426
c) Jogar agulha em sacos plsticos de cor leitosa.

d) Recapar agulha e somente depois jogar no lixo em saco plstico de cor preta.
e) Desprezar no lixo de perfurocortante logo aps o uso.
40. (FUMARC/PREF. BELO HORIZONTE-MG/2011) A via selecionada para a

administrao de um determinado frmaco no organismo depende da
condio de cada paciente e do efeito desejado do medicamento. (Brunner p.
238). A escolha da via de administrao de medicamentos se d em funo de
suas caractersticas farmacodinmicas e farmacocinticas, bem como dos
efeitos teraputicos que se deseja conseguir. De acordo com as vias de
administrao de medicamentos, pode-se afirmar, EXCETO:
a) Via tpica: os frmacos melhores absorvidos pela pele so aqueles que utilizam
como veculos alcois.
b) Via oral: o frmaco absorvido nas primeiras pores do intestino delgado.
c) A via intramuscular: a mais utilizada, principalmente em pacientes graves.
d) A via parenteral: utilizada para alcanar uma maior rapidez de ao e eficincia
na dosagem do medicamento.
41. (EsFCEx/EXRCITO BRASILEIRO/2011) Em uma prescrio pede-se a

administrao de 140 ml de uma soluo em um tempo de 45 min. Calcule o
nmero de microgotas necessrias para administrar essa soluo no tempo
prescrito e assinale a alternativa correta.
a) 187 microgotas/min
b) 62 microgotas/min
c) 46 microgotas/min
d) 6 microgotas/min
e) 3 microgotas/min
42. (EsFCEx/ EXRCITO BRASILEIRO/2011) Voc tem uma prescrio mdica

de 0,25 mg de digoxina IV. A ampola que a farmcia enviou diz 0,125mg (=1cc).
Quantos frascos voc vai aspirar?
a) 1,0
b) 1,5
427
c) 2,0
d) 3,0
e) 3,5
43. (UFPI/PREF. TERESINA-PI/2010) Sobre administrao de medicamentos:

I. Substncias hipertnicas podem ser administradas pela via EV.
II. O msculo dorsoglteo o local mais indicado e seguro para administrao de
medicamentos via intramuscular.
III. Uma Resoluo de Diretoria Colegiada (RDC) da ANVISA, a RDC 45, que
regulamenta as Boas prticas de utilizao de solues parenterais nos servios de
sade, determina que, a partir de 2008, no seria mais permitido no Brasil o sistema
aberto de infuso, sendo trocado pelo sistema fechado.
(so) INCORRETO(S):
a) Somente o item I.
b) Somente o item II.
c) Somente o item III.
d) Os itens I e III.
e) Os itens II e III.
44. (INTEGRI/PREF. VOTORANTIM-SP/2010) Em um determinado Pronto

Socorro, foi prescrito: Administrar 500 ml SF 0,9% + 1 ampola de Vit C + 2
ampolas de complexo B + 1 ampola de cloreto de potssio. Essa medicao
dever correr em 4h por via endovenosa. Qual o gotejamento do soro para
atingir essa prescrio?
a) 24gts/min;
b) 36gts/min;
c) 125gts/min;
d) 42gts/min.
45. (CETAP/PREF. BELM-PA/2011) No corresponde a um cuidado de

enfermagem para evitar as interaes medicamentosas:
a) administrar os comprimidos simultaneamente.
b) racionalizar os horrios da prescrio evitando colocar os medicamentos
428
intravenosos no mesmo horrio.

c) sempre lavar os dispositivos intravenosos aps administrar medicao.
d) consultar manual de incompatibilidade, padronizado pela instituio.
e) procurar manter intervalo de aproximadamente 2 horas na administrao de
anticidos e outros medicamentos.
46. (CETAP/PREF. BELM-PA/2011) Identifique entre as alternativas seguintes,

aquela que corresponde ao equipamento utilizado para infuso de
medicamentos de maneira intermitente e com volumes reduzidos:
a) Equipo fotossensvel.
b) Equipo de gotas.
c) Equipo de macrogotas.
d) Equipo com cmara graduada.
e) Escalpe salinizado.
47. (ACAPLAM/PREF. CUIT-PB/2011) Qual o gotejamento correto para infundir

3 litros de soro fisiolgico 0,9% em 24 horas?
a) 53 gotas/minuto
b) 10 gotas/minuto
c) 42 gotas/minuto
d) 22 gotas/minuto
e) 28 gotas/minuto
48. (CAIPIMES/PREF. SO CAETANO SUL-SP/2009) O mdico pediatra do

Pronto Socorro prescreveu para uma criana amoxicilina 325mg, de 8/8 horas
por, 10 dias. Voc tem disponvel frasco de 250mg/5ml de 150ml aps a
reconstituio. A dosagem total por dia (em ml) e a quantidade de frascos que
devero ser fornecidos a me so, respectivamente:
a) 19,5 ml e 2 frascos.
b) 21,0 ml e 2 frascos.
c) 15,0 ml e 1 frasco.
d) 16,0 ml e 1 frasco.
49. (CAIPIMES/ PREF. SO CAETANO SUL-SP/2009) Em uma unidade de

clnica mdica solicitada a infuso de um soro com glicose. Para transformar
100 ml de soro glicosado a 5% em soro glicosado a 7,5%, preciso acrescentar
429
uma quantidade de glicose. Tenho disponvel ampolas de glicose a 50% com

10 ml. Devo, ento, acrescentar para cada 100 ml de soro glicosado a 5%
a) 7 ml de glicose a 50%.
b) 2,5 ml de glicose a 50%.
c) 7,5 ml de glicose a 50%.
d) 5 ml de glicose a 50%.
50. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Paulo da Silva, 60 quilos, 39

anos, internado por infarto agudo do miocrdio, apresentou uma crise
hipertensiva, sendo prescrito nitroglicerina (Tridil) 50 microgramas/min. Temse disponvel ampola de 5 ml com 5 miligramas/ml e preconizado que seja
diluda 2 ampolas em SF 0,9% 240 ml. Ento, quantas gotas por minuto
devero ser administradas neste paciente?
a) 5.
b) 50.
c) 150.
d) 1500.
e) 550.
GABARITOS
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
430
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
* Questo 20 ANULADA.
431
QUESTES RESPONDIDAS
1. (AOCP/HU-UFMT/2014) Mdico prescreveu para criana internada na
pediatria: metronidazol 125mg EV a cada 8 horas. Na instituio, h disponvel
metronidazol 0,5% com 100ml de soluo injetvel. Para execuo da
prescrio, quantos ml da droga sero necessrios?
a) 5
b) 10
c) 12,5
d) 25
e) 50
COMENTRIOS:
Para resolver esta questo, vamos recordar alguns conhecimentos. Lembra-se
quando estudamos a concentrao da soluo em soros?
Vamos recordar?
Em SF 0,9% tem-se 0,9g de cloreto de sdio em 100ml.
Portanto, em uma soluo de metronidazol 0,5% tem-se 0,5g de metronidazol
.
Sabemos que 0,5 gramas = 500 miligramas.
J sabemos utilizar a regra de 3 simples, ento:
500 mg ------------- 100 ml
125 mg -------------- X ml
Agora multiplicamos em X, ou seja:
500 x X = 125 x 100
500 X = 12.500
X=
12.500
500
X = 25 mL
432
Sendo assim, para execuo da prescrio, sero necessrios 25 mL da droga.

Desta forma, o gabarito da questo a letra D.
2. (AOCP/HU-UFMT/2014) Paciente tem prescrio mdica de epinefrina 0,5ml

SC agora. Na instituio h seringa de 100 unidades. Quantas unidades
correspondem ao volume prescrito?
a) 5
b) 10
c) 25
d) 50
e) 100
COMENTRIOS:
A epinefrina um vasopressor; estimulador dos receptores alfa e beta adrenrgicos.
A apresentao em ampolas de 1 mL contendo 1 mg/mL.
Sabemos que 100 UI correspondem a 1 mL, independentemente do tamanho da
seringa (pode ser seringa de insulina, de 1 mL, 3 mL ou 5 mL).
100 UI ------------- 1 ml
X UI ---------------- 0,5 ml
1 x X = 100 x 0,5
1 X = 50
X=
50
1
X = 50 UI
Sendo assim, 50 UI correspondem ao volume prescrito, ou seja, 0,5 mL de

epinefrina.
433
Desta forma, o gabarito da questo a letra D.
3. (VUNESP/UNIFESP/2014) exemplo de droga incompatvel com soro

fisiolgico 0,9%, a
a) heparina sdica
b) vancomicina
c) dexametasona
d) anfotericina B
e) dobutamina
COMENTRIOS:
A anfotericina B indicada para o tratamento das infeces fngicas sistmicas e/ou
profundas causadas por fungos sensveis anfotericina B, tais como: aspergilose
invasiva,
candidase
disseminada,
zigomicose,
fusariose,
criptococose,
coccidioidomicose,
paracoccidioidomicose,
histoplasmose,
blastomicose,
leishmaniose cutnea e visceral nas formas avanadas da doena em adultos e
crianas.
O medicamento NO pode ser diludo com solues salinas (SF 0,9%), pois os
eletrlitos podem causar precipitao do produto. O acesso intravenoso existente
deve ser lavado com soluo glicosada a 5% antes da infuso, ou deve ser usado
um acesso separado. A soluo deve ser diluda em soluo de glicose a 5%.
A partir dos comentrios, contatamos que o gabarito da questo a letra D.
4. (UFPR/PREF. MATINHOS-PR/2011) Sobre administrao de medicamentos,

considere as seguintes afirmativas:
1. Deve-se evitar a mistura de medicamentos na mesma seringa ou na mesma
soluo de diluio, devido a possveis problemas de incompatibilidade.
2. Para obter a completa diluio do medicamento, necessrio que se agite
vigorosamente, para que haja formao de espuma e bolhas de ar.
3. As misturas intravenosas devem ser acompanhadas atentamente durante a sua
perfuso, devendo ser examinadas regularmente.
4. A presena de bolhas de ar e partculas slidas no interior dos frascos e seringas
aumentam a quantidade de frmaco a ser administrado no doente.
434
Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas 1 e 2 so verdadeiras.
b) Somente as afirmativas 1 e 3 so verdadeiras.
c) Somente as afirmativas 2 e 3 so verdadeiras.
d) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 so verdadeiras.
e) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 so verdadeiras.
COMENTRIOS:
Vejamos os itens da questo:
Item 1. Correto. Deve-se evitar a mistura de medicamentos na mesma seringa ou na
mesma soluo de diluio, devido a possveis problemas de incompatibilidade.
Item 2. Incorreto. Para obter a completa diluio do medicamento, deve-se rolar o
frasco entre as palmas das mos. No se deve agitar o frasco para que no haja
formao de espuma e bolhas de ar.
Item 3. Correto. As misturas intravenosas devem ser acompanhadas atentamente
durante a sua perfuso, devendo ser examinadas regularmente. Quando detectado
qualquer sinal de alterao, a infuso deve ser interrompida imediatamente.
Item 4. Incorreto. No deve haver a presena de bolhas de ar e partculas slidas
no interior dos frascos e seringas com frmaco a ser administrado no doente. A
presena de bolhas de ar no interior da seringa diminui a quantidade de frmaco a
ser administrado no doente, e pode ser minimizada atravs da aspirao lenta do
fluido.
Portanto, o gabarito da questo a letra B.
5. (FUNCAB/PREF. CUIAB-MT/2013) Foram prescritos para o paciente A. F.S,

38 anos, 250 mg de Vancomicina diludos em 50 mL de soro fisiolgico a 0,9%
para correr em 30 minutos. Quantas microgotas devero correr por minuto,
uma vez que ser utilizado um equipo com bureta para administrar o
medicamento?
a) 94
b) 78
c) 99
d) 89
435
e) 70
COMENTRIOS:
Para resolver essa questo basta saber a frmula para o clculo de gotejamento em
microgotas. Observe:
()
A questo nos forneceu o tempo em minutos, porm, a frmula pede o tempo em

horas. Sendo assim, precisamos transformar 30 minutos em hora, e, para efetuar
esse clculo, podemos usar a regra de 3 simples:
1 hora ------------- 60 minutos
X hora ------------- 30 minutos
60 x X = 1 x 30
60 X = 30
30
X = 60
X = 0,5 h
Agora podemos efetuar o clculo do gotejamento utilizando a frmula de microgotas:
()
Microgotas/min =
50
0,5
= 100
A questo no oferece nenhuma alternativa com esse valor (100 microgotas/min).

Devemos lembrar que o clculo de gotejamento aproximado, e, dessa forma,
vamos procurar o valor mais prximo de nosso resultado entre as alternativas.
Sendo assim, o gabarito a letra C: 99 microgotas/min.
436
1 gota = 3 microgotas
1 ml = 20 gotas = 60 microgotas
1 ml = 60 microgotas
1 hora = 60 minutos
6. (VUNESP/IMESC-SP/2013) Ao atender um paciente adulto febril, o tcnico de

enfermagem verifica que o mdico prescreveu dipirona 2 mL por via oral, e o
local dispe de um frasco de dipirona gotas com 10 mL a 10%. A quantidade
prescrita pelo mdico equivale a
a) 10 gotas do frasco de dipirona a 10%.
b) 20 gotas do frasco de dipirona a 10%.
c) 30 gotas do frasco de dipirona a 10%.
d) 40 gotas do frasco de dipirona a 10%.
e) 50 gotas do frasco de dipirona a 10%.
COMENTRIOS:
Primeiramente, vamos relembrar alguns conceitos importantes para a administrao
de medicamentos:
1 gota = 3 microgotas
1 ml = 20 gotas
1 ml = 60 microgotas
A questo pede que sejam administrados 2 mL de dipirona por via oral. Temos
disponvel frasco com 10 mL de dipirona a 10%. A informao mais importante que
ser utilizada no clculo saber que:
1 mL = 20 gotas.
Sendo assim, para efetuar esse clculo, podemos utilizar a regra de 3 simples:
437
1 mL ------------- 20 gotas
2 mL ------------- X gotas
1 x X = 2 x 20
1 X = 40
X=
40
1
X = 40 gotas
Ou seja, para administrar 2 mL de dipirona por via oral devemos dar 40 gotas da
soluo do frasco de dipirona a 10%.
Desse modo, o gabarito a letra D.
7. (VUNESP/IMESC-SP/2013) Na administrao de injees por via

intramuscular em pacientes adultos idosos, com pouca massa muscular, para
minimizar a dor, a irritao local da pele e impedir a sada do medicamento, de
acordo com o Conselho Regional de Enfermagem (COREN-SP), a tcnica
atualmente recomendada chamada de
a) Hochstetter.
b) modelo geomtrico.
c) mtodo em Z (Z-track).
d) hipodermlise.
e) ventrogltea.
COMENTRIOS:
O uso da tcnica em Z recomendado para administrar injeo intramuscular (IM),
para minimizar a dor e a irritao local da pele, resultando em menor desconforto e
diminuio da ocorrncia de leses na regio da injeo. Esta tcnica indicada
para injees profundas de medicamentos ou drogas irritantes, uma vez que ela
bloqueia o medicamento dentro do tecido muscular, evitando o extravasamento do
medicamento.
O profissional de enfermagem deve:
selecionar uma regio para administrar a injeo IM, preferencialmente um
msculo grande e profundo;
438
colocar uma agulha nova na seringa depois que o medicamento tiver sido
preparado, de tal forma que nenhuma soluo permanea do lado de fora da
haste da agulha;
depois de fazer a antissepsia da regio, puxar lateralmente a pele e os
tecidos subcutneos aproximadamente 2,5 cm a 3,5 cm;
segurando a pele esticada com a mo no dominante, introduzir a agulha
profundamente no msculo;
segurar a seringa e aspirar com uma mo; no havendo retorno de sangue na
aspirao, injetar o medicamento devagar;
a agulha deve permanecer por 10 segundos para permitir que o medicamento
seja disperso de maneira homognea;
aps a retirada da agulha, a pele solta, o que cria um caminho em
ziguezague, promovendo um tampo que ocluir o ponto de introduo da
mesma no msculo, de modo que a soluo no refluir no tecido
subcutneo, o que poderia provocar irritao.
Observe a figura abaixo:
TCNICA EM Z
Fonte: BECTON DICKINSON. Manual de Aplicao de Injetveis. 3. ed.

2007.
Diante do exposto, o gabarito s pode ser a letra C.
8. (AOCP/IBC/2013) a administrao de medicamentos, cuja doses so

pequenas, variando entre 0,5 ml a 1 ml. Tambm conhecida como hipodrmica,
indicada principalmente para vacinas (ex. antirrbica), hormnios (ex.
insulina), anticoagulantes (ex. heparina) e outras drogas que necessitam de
absoro lenta e contnua. O enunciado refere-se a qual via de administrao
de medicamento?
a) Via intramuscular.
439
b) Via intravenosa.
c) Via subcutnea.
d) Via intradrmica.
e) Via parenteral.
COMENTRIOS:
As aplicaes de injees por via subcutnea, tambm conhecida como via
hipodrmica, esto relacionadas administrao do medicamento no tecido
conjuntivo, ou seja, por baixo da derme. Os locais mais indicados para este tipo de
aplicao so as regies superiores externas dos braos, o abdmen entre os
rebordos costais e as cristas ilacas, alm da regio anterior das coxas e superior do
dorso.
O tecido conjuntivo extremamente sensvel s solues irritantes e a grandes
volumes de medicamentos e por isso, devem ser prescritas e administradas por via
subcutnea apenas doses pequenas entre 0,5 e 1,0 ml de medicamentos
hidrossolveis.
A aplicao de medicamentos por via subcutnea indicada quando no se
objetiva uma absoro muito rpida pelo organismo, bem como para aplicao de
medicamentos especficos como insulina, adrenalina, heparina ou vacina antirrbica.
Diante do exposto, o gabarito s pode ser a letra C.
9. (AOCP/IBC/2013) Foram prescritos 6 mg de Decadron. Se na unidade temos

disponveis ampolas de 2,5 ml (4 mg/ml), quantos ml devem ser
administrados?
a) 1 ml.
b) 1,5 ml.
c) 2 ml.
d) 2,5 ml.
e) 3 ml.
COMENTRIOS:
A questo pede que sejam administrados 6 mg de Decadron, e temos disponvel
ampolas de 2,5 ml (4 mg/ml). A informao mais importante que ser utilizada no
440
clculo saber que 4 mg/ml significa que: em 1 ml temos 4 mg de Decadron.

Sendo assim, para efetuar esse clculo, vamos utilizar a regra de 3 simples:
1 ml ------------- 4 mg
X ml ------------ 6 mg
4xX=1x6
4X=6
6
X=4
X = 1,5 ml
Ou seja, para administrar 6 mg de Decadron devemos utilizar 1,5 ml.
Desse modo, o gabarito a letra B.
10. (EBSERH-IADES/HU-UFPI/2013) Qual ser o gotejamento em microgotas

por minuto da prescrio de 250 ml de soro fisiolgico a 0,9%, para ser
administrado em 2 (duas) horas?
a) 127
b) 123
c) 126
d) 124
e) 125
COMENTRIOS:
microgotas. Observe:
()
Vamos substituir na frmula os valores informados pela questo:
Microgotas/min= M
Volume = 250 ml
441
Tempo = 2 h
Agora que fizemos as substituies dos valores, vamos ao clculo:
()
M=
250
2
M = 125 microgotas/min
Desse modo, o gabarito a letra E.
11. (AOCP/IBC/2013) Tenho na unidade frasco-ampola de 500 mg de um

Medicamento X, diluindo este medicamento em 5 ml de solvente, obtm-se
uma soluo medicamentosa de 5 ml onde estaro 500 mg do medicamento X.
Assim, quantos mg do medicamento X eu terei por 1 ml de diluio?
a) Cada ml da diluio ter 100mg.
b) Cada ml da diluio ter 200mg.
c) Cada ml da diluio ter 300mg.
d) Cada ml da diluio ter 400mg.
e) Cada ml da diluio ter 500mg.
COMENTRIOS:
Questo fcil!
J sabemos utilizar a regra de 3 simples, ento, vamos ao clculo:
500 mg ------------- 5 ml
X mg --------------- 1 ml
5 x X = 1 x 500
5 X = 500
X=
500
5
X = 100 mg
442
Sendo assim, em 1 ml de diluio teremos 100 mg.

Desse modo, o gabarito a letra A.
12. (EBSERH-IADES/HU-UFPI/2013) Foi prescrito para o paciente 500 ml de

soro glicosado a 5%, para ser administrado em 6 horas. Qual o gotejamento,
em macrogotas por minuto?
a) 30
b) 29
c) 28
d) 26
e) 24
COMENTRIOS:
macrogotas (ou gotas). Observe:
()
Gotas/minuto = ( )

Gotas/min= G
Volume = 500 ml
Tempo = 6 h
()
Gotas/minuto = ( )
500
G = 63
G=
500
18
443
G = 27,7 28 gotas/min
Desse modo, o gabarito a letra C.
13. (AOCP/IBC/2013) A Penicilina Cristalina um antibitico largamente

utilizado em unidades hospitalares, tem frasco-ampola em apresentaes mais
comuns com 5.000.000 UI e 10.000.000 UI. Diferente da maioria das
medicaes, no solvente da penicilina cristalina, deve-se considerar o volume
do soluto, que no frasco-ampola de 10.000.000 UI equivale a:
a) 1ml.
b) 2 ml.
c) 3 ml.
d) 4 ml.
e) 5 ml.
COMENTRIOS:
Diferentemente da maioria das medicaes, no solvente da penicilina cristalina,
deve-se considerar o volume do soluto que:
no frasco-ampola de 5.000.000 UI equivale a 2 ml
no frasco-ampola de 10.000.000 equivale a 4 ml
Sendo assim, quando vamos efetuar a diluio, devemos acrescentar 8ml de gua
destilada em 1 frasco-ampola de 5.000.000 UI, obtendo como resultado uma soluo
contendo 10ml. E devemos acrescentar 6ml de gua destilada em 1 frasco-ampola
de 10.000.000 UI, obtendo como resultado uma soluo contendo 10ml.
Penicilina
Volume de
soluto
Diluir em
Obtemos
soluo com
5.000.000 UI
2 ml
8 ml
10 ml
10.000.000 UI
4 ml
6 ml
10 ml
Nessa esteira, a alternativa correta a D.

444
14. (AOCP/IBC/2013) Foram prescritos a um paciente 40 UI de insulina NPH,

tendo o frasco 100 UI/ml. Porm na unidade no temos seringa de insulina,
somente seringas hipodrmicas de 3 ml. Assim, quantos ml eu devo aspirar na
seringa de 3ml?
a) 1,0 ml.
b) 0,4 ml.
c) 0,2 ml.
d) 1,2 ml.
e) 0,8 ml.
COMENTRIOS:
A insulina sempre medida em unidades internacionais (UI). Atualmente existem no
mercado frascos de insulina graduada em 100 UI/ml e seringas de insulina
graduadas tambm em 100 UI/ml. Neste caso muito tranquilo, pois tanto o frasco
quanto a seringa tm a mesma relao unidades/ml; isto significa que o frasco tem a
apresentao 100 UI/ml e a seringa tambm tem esta apresentao.
Se no houver seringa de insulina na unidade e sendo necessrio o uso de seringa
hipodrmica (3 ml ou 5 ml), o volume aspirado ter por base sempre 1ml da seringa,
no importando o tamanho desta, pois sempre vamos considerar que temos 100 UI
em 1 ml.
100 UI ------------- 1 ml
40 UI ------------- X ml
100 x X = 1 x 40
100 X = 40
40
X = 100
X = 0,4 ml
Sendo assim, devo aspirar 0,4 ml na seringa de 3ml para obter 40 UI de insulina.
445
15. (IBC/AOCP/2013) A insulina um(a)

a) hormnio sintetizado no pncreas, que promove a entrada de glicose nas clulas.
b) enzima responsvel pela metabolizao das gorduras e carboidratos no sangue.
c) aminocido produzido no fgado com a funo de estocar a energia em forma de
glicognio.
d) protena que inibe a sntese de substncias inflamatrias no corpo.
e) clula que, quando aumenta de tamanho, pode levar ao quadro de diabetes.
COMENTRIOS:
A insulina um hormnio sintetizado no pncreas, que promove a entrada de
glicose nas clulas e que tambm atua no metabolismo das gorduras e protenas. O
aumento da concentrao sangunea de glicose estimula, de forma rpida, e fator
primordial para que ocorra a secreo de insulina pelo pncreas. A glicose o
produto final da degradao dos carboidratos, que ocorre durante o processo de
digesto.
Quando a concentrao dos nutrientes excede a demanda (necessidade) do corpo,
a insulina assegura que os nutrientes em excesso sejam armazenados como
glicognio, no fgado, como protena, nos msculos, e como gordura, no tecido
adiposo. Sua ao encontra-se tambm na diminuio da liplise, que a
mobilizao e queima das gorduras para produo de energia.
A partir dos comentrios, contatamos que o gabarito da questo a letra A.
16. (FCC/FHEMIG-MG/2013) A Sra. SMR est internada para tratamento clnico

de Trombose Venosa Profunda (TVP) em Membro Inferior Direito (MID) e
consta no rtulo do soro:
Soro Fisiolgico
250 mL
Liquemine
7.500U.I.
Sabendo-se que a apresentao do Liquemine de frasco ampola com

25.000UI/5mL, o volume necessrio de Liquemine para preparar a soluo
a) 15 mL.
b) 10,5 mL.
c) 7,5 mL.
446
d) 0,75mL.
e) 1,5mL.
COMENTRIOS:
Questo fcil!
O segredo para resolver essa questo prestar bastante ateno no enunciado e
observar a seguinte informao: frasco ampola com 25.000UI/5mL, o que significa
que em cada 5 mL temos 25.000 UI de Liquemine.
25.000 UI ------------- 5 ml
7.500 UI ------------- X ml
25.000 x X = 5 x 7.500
25.000 X = 37.500
37.500
X = 25.000
X = 1,5 mL
Sendo assim, preparar a soluo contendo 7.500 UI foram utilizados 1,5 mL de
Liquemine.
Dessa forma, o gabarito a letra E.
17. (AOCP/IBC/2013) Foi prescrito 500 ml de Soro Glicosado 5 % que ser

infundido a uma velocidade de 10 gotas/ min. Neste caso, qual o tempo
aproximado para o trmino da soluo?
a) 1 hora.
b) 8 horas.
c) 16 horas.
d) 20 horas.
e) 24 horas.
447
COMENTRIOS:
gotas. Observe:
()
Gotas/minuto = ( )
Gotas/min= 10
Volume = 500 ml
Tempo = T
Agora que fizemos as substituies dos valores, vamos multiplicar em X para fazer o
clculo da igualdade com fraes. Vamos ao clculo:
()
Gotas/minuto = ( )
500
10 = 3
10 x (Tx3) = 500
30T = 500
T=
500
30
T = 16,6 h
Neste caso o tempo aproximado para o trmino da soluo ser de 16 horas.

Portanto, est correta a alternativa C.
18. (FCC/FHEMIG-MG/2013) Considerando que o frasco de Gardenal contm 20

mL, onde cada gota contm 1 mg, para administrar 15 mg sero necessrias
a) 20 gotas.
b) 18 gotas.
c) 15 gotas.
d) 10 gotas.
448
e) 7,5 gotas.
COMENTRIOS:
Outra questo fcil!
observar a seguinte informao: cada gota = 1 mg. Ora, se queremos 15 mg, basta
administrar 15 gotas!
Mas, se voc quiser treinar um pouco mais esse clculo, observe o passo a passo:
1 gota ------------- 1 mg
X gota ------------ 15 mg
1 x X = 1 x 15
1X = 15
X=
15
1
X = 15
Sendo assim, para administrar 15 mg de Gardenal sero necessrias 15 gotas.
Dessa forma, o gabarito a letra C.
19. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) Durante a internao de um paciente adulto,

foram-lhe prescritos 125 mg (EV) do medicamento Ampicilina a ser
administrado de 6 em 6 horas. A farmcia disponibilizou frasco ampola de 1 g,
em 10 ml. Considerando a informao anterior, calcule quantos ml devero ser
administrados para que a dose em cada horrio seja de 125 mg e assinale a
alternativa CORRETA.
c) Devero ser administrados 1,25 ml.
449
COMENTRIOS:
Primeiramente, devemos relembrar o seguinte conceito matemtico:
1 g = 1000 mg
O enunciado diz que a farmcia disponibilizou frasco ampola de 1 g, em 10 ml.

Vamos ver quantas miligramas temos no frasco? Observe: se 1 g = 1000 mg, e eu
tenho o frasco de 1g em 10 ml, ento eu tenho 1000 mg em 10 ml.
Sabemos que a dose em cada horrio deve ser de 125 mg, ento, vamos calcular:
10 mL ------------- 1000 mg
X mL---------------- 125 mg
1000 x X = 10 x 125
1000X = 1250
1250
X = 1000
X = 1,25 mL
Ou seja, para administrar 125 mg de Ampicilina devemos administrar 1,25 mL do
frasco ampola de 1 g/10 ml.
Dessa forma, o gabarito a letra C.
20. (IPAD/PREF. BEZERROS-PE/2013) As seringas possuem graduaes

diferentes para cada tamanho, que precisam ser observadas para que a
quantidade de medicamento seja correspondente ao volume prescrito. Dessa
forma, cada trao da seringa de 1ml corresponde a:
Assinale a alternativa correta
a) 0,01 ml
b) 0,02 ml
c) 0,1 ml
d) 0,2 ml
450
e) 1,0 ml
COMENTRIOS:
As seringas possuem graduaes diferentes para cada tamanho, que precisam ser
observadas para que a quantidade de medicamento seja correspondente ao volume
prescrito. Entretanto, ela tambm podem ter graduaes diferentes para um
mesmo tamanho. Observe as imagens abaixo: temos vrias seringas de 1ml
graduadas de formas diferentes, com cada trao da seringa corresponde a 0,1 ml,
ou 0,2 ml.
Seringas 1 ml
Dessa forma, como temos mais de uma alternativa correta, a questo foi anulada.
21. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) Foram prescritas para um paciente adulto 20
UI de insulina regular de 100 UI. No momento da aplicao, no posto de
enfermagem, s havia seringa de 3,0 ml.
Qual a quantidade de ml dever ser administrada para que a dose seja a
prescrita?
451
c) Dever ser administrado 1,0 ml.

COMENTRIOS:
A insulina sempre medida em unidades internacionais (UI). Atualmente existem no
mercado frascos de insulina graduada em 100 UI/ml e seringas de insulina
graduadas tambm em 100 UI/ml. Neste caso muito tranquilo, pois tanto o frasco
quanto a seringa tem a mesma relao unidades/ml.
Se no houver seringa de insulina na unidade e sendo necessrio o uso de seringa
hipodrmica (3 ml ou 5 ml), o volume aspirado ter por base sempre 1ml da seringa,
no importando o tamanho desta, pois sempre vamos considerar que temos 100 UI
em 1 ml.
100 UI ------------- 1 ml
20 UI ------------- X ml
100 x X = 1 x 20
100 X = 20
20
X = 100
X = 0,2
Sendo assim, devo aspirar 0,2 ml na seringa de 3ml para obter 20 UI de insulina.
22.(FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) A penicilina cristalina um medicamento muito

utilizado em vrios processos infecciosos e encontrada em soluto em p, em
frasco ampola de 5.000.000.000 e 10.000 UI. Foi prescrita para um paciente
adulto a dose de 500.000 UI (EV) de penicilina cristalina a ser administrada de 6
em 6 horas. A farmcia disponibilizou frasco ampola de 5.000.000 UI.
Considerando a informao anterior, calcule em quantos ml o medicamento
dever ser diludo para que 01 ml seja correspondente dose prescrita de
500.000 UI e assinale a alternativa CORRETA.
a) Dever ser diludo em 10 ml.
b) Dever ser diludo em 08 ml.
452
c) Dever ser diludo em 04 ml.

d) Dever ser diludo em 05 ml.
COMENTRIOS:
Diferentemente da maioria das medicaes, no solvente da penicilina cristalina,
deve-se considerar o volume do soluto que:
no frasco-ampola de 5.000.000 UI equivale a 2 ml
no frasco-ampola de 10.000.000 equivale a 4 ml
Sendo assim, quando vamos efetuar a diluio, devemos acrescentar 8ml de gua
destilada em 1 frasco-ampola de 5.000.000 UI, obtendo como resultado uma soluo
contendo 10ml. E devemos acrescentar 6ml de gua destilada em 1 frasco-ampola
de 10.000.000 UI, obtendo como resultado uma soluo contendo 10ml.
Penicilina
Volume de
soluto
Diluir em
Obtemos
soluo com
5.000.000 UI
2 ml
8 ml
10 ml
10.000.000 UI
4 ml
6 ml
10 ml
O comando da questo pede que seja calculado em quantos ml o medicamento

dever ser diludo para que 01 ml seja correspondente dose prescrita de 500.000
UI.
Nessa esteira, a alternativa correta a B (dever ser diludo em 08 ml).
Vamos aproveitar a questo para realizar outro clculo, para confirmar se 01 ml
correspondente dose prescrita de 500.000 UI?
5.000.000 UI ------------- 10 ml (8 ml de solvente + 2 ml de soluto)
500.000 UI -------------- X ml
5.000.000 x X = 500.000 x 10
5.000.000 X = 5.000.000
453
5.000.000
X = 5.000.000
X = 1 mL
Sendo assim, devo aspirar 1 ml na seringa para obter 500.000 UI de penicilina.
* Ateno: observe que a questo fala em 01 mL. Isso pode confundir o candidato,
mas lembre-se que 01 = 1, e esse valor diferente de 0,1, ou seja 01 0,1!
23.(EBSERH-IADES/HU-UFPI/2013) Qual o gotejamento aproximado para

infuso de 515 ml de soluo glicosada isotnica mais aditivos em 8 horas?
a) 21 gotas/minuto
b) 23 gotas/minuto
c) 29 gotas/minuto
d) 32 gotas/minuto
COMENTRIOS:
gotas. Observe:
()
Gotas/minuto = ( )
Gotas/min= G
Volume = 515 mL
Tempo = 8 h

()
Gotas/minuto = ( )
515
G = 83
G=
515
24
454
24. (UFRJ/2013) Calcule o gotejamento aproximado para infuso de 515 ml de

soluo glicosada isotnica mais aditivos em 8 horas.
a) 23 gotas/minuto
b) 29 gotas/minuto
c) 64 gotas/minuto
d) 56 gotas/minuto
e) 21 gotas/minuto
COMENTRIOS:
Observem como as questes se repetem!
Por isso importante resolver exerccios, pois as vezes as bancas simplesmente
copiam as questes de provas anteriores.
gotas. Observe:
()
Gotas/minuto = ( )
Gotas/min= G
Volume = 515 mL
Tempo = 8 h
()
Gotas/minuto = ( )
515
G = 83
455
G=
515
24
Desse modo, o gabarito a letra E.
25. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) A administrao de medicamentos uma das

funes do tcnico de enfermagem mais frequente e exige preciso,
pontualidade e eficincia.
Considerando as regras gerais para administrao de medicamentos, analise
as alternativas e assinale a INCORRETA.
a) A enfermagem no poder atender prescrio verbal, mesmo em caso de
emergncia.
b) O profissional de enfermagem deve certificar-se sobre as ordens de controle
c) Os medicamentos administrados devem ser anotados no pronturio do paciente,
d) Surgindo qualquer dvida acerca do medicamento, no administrar at que a
mesma seja esclarecida.
COMENTRIOS:
A administrao de medicamentos uma prtica realizada nas instituies
hospitalares sob responsabilidade da equipe de enfermagem. So regras gerais
para a administrao de medicamentos:
1. Todo medicamento deve ser prescrito pelo mdico.
2. A prescrio deve ser escrita e assinada. Somente em caso de emergncia, a
enfermagem pode atender prescrio verbal, que dever ser transcrita pelo
mdico logo que possvel.
3. Nunca administrar medicamento sem rtulo.
4. Verificar data de validade do medicamento.
5. No administrar medicamentos preparados por outras pessoas.
6. Inteirar-se sobre as diversas drogas, para conhecer cuidados especficos e efeitos
colaterais.
456
- melhor horrio;
- diluio formas, tempo de validade;
- ingesto com gua, leite, sucos;
- antes, durante ou aps as refeies ou em jejum;
- incompatibilidade ou no de mistura de drogas;
7. Tendo dvida sobre o medicamento, no administr-lo.
8. Manter controle rigoroso sobre medicamentos disponveis.
9. Alguns medicamentos como antibiticos, vitaminas e sulfas, precisam ser
guardados corretamente, pois se alteram na presena da luz, do ar ou do calor.
10. Os medicamentos administrados devem ser anotados no pronturio do paciente,
11. O profissional de enfermagem deve certificar-se sobre as ordens de controle
O comando da questo pede a alternativa incorreta. Vimos que somente em caso
de emergncia, a enfermagem pode atender prescrio verbal.
Nessa esteira, a alternativa correta a A.
26. (UFRJ/2013) Foram prescritos 150 mg de ampicilina EV a uma criana.

Existem no posto de enfermagem frascos de 500 mg. Ao diluir o contedo do
frasco em 5ml de gua destilada, sero administrados:
a) 1,0 ml
b) 0, 5 ml
c) 2,0 ml
d) 2,8 ml
e) 1,5 ml
COMENTRIOS:
A questo pede que sejam administrados 150 mg de ampicilina EV. Temos
disponvel frasco de 500 mg que ser diludo em 5 mL de gua destilada. A
informao mais importante que ser utilizada no clculo saber que: 5 mL = 500
mg.
457
Sendo assim, para efetuar esse clculo, podemos utilizar a regra de 3 simples:
5 mL ------------- 500 mg
X mL ------------- 150 mg
500 x X = 5 x 150
500 X = 750
750
X = 500
X = 1,5 mL
Ou seja, para administrar 150 mg de ampicilina EV devemos dar 1,5 mL da soluo

do frasco de 500 mg diludo em 5 mL de gua destilada.
Sendo assim, o gabarito a letra E.
27. (EBSERH-IADES/HU-UFTM/2013) Considere uma situao hipottica em

que foi prescrito para uma paciente 1 mg de corticoide a cada 8 horas. A
farmcia do hospital dispe de frascos de 2,5 ml e cada ml contm 4 mg.
Quantos ml sero administrados a cada 8 horas?
a) 0,25.
b) 0,5.
c) 1.
d) 1,5.
e) 2.
COMENTRIOS:
Outra questo fcil!
observar a seguinte informao: cada mL contm 4 mg, ou seja 1 mL = 4 mg.
Vamos ao clculo:
1 mL ------------- 4 mg
458
X ---------------- 1 mg
4xX=1x1
4X = 1
1
X=4
X = 0,25
Sendo assim, para administrar 1 mg de corticoide ser necessrio 0,25 mL.
Dessa forma, o gabarito a letra A.
28. (FADESP/PREF. RIO MARIA-PA/2013) importante que os profissionais de

sade tenham conhecimento e habilidade para administrar medicamentos
pelas diversas vias, especialmente quando o medicamento entra em contato
com a via sistmica e rapidamente promove o efeito teraputico desejado.
Sabendo-se que, para se utilizar a via subcutnea, devem-se levar em
considerao fatores que contribuam para um resultado livre de complicaes
durante ou aps o seu uso, as injees subcutneas devem ser administradas
a) no tecido adiposo, logo abaixo da epiderme.
b) numa regio rica em vasos sanguneos, de modo a possibilitar absoro rpida do
frmaco.
c) com uma agulha de calibre 28x8, desde que se forme um ngulo de noventa
graus com a pele.
d) e seguidas de massagem no local a fim de diminuir o tempo de absoro do
medicamento.
COMENTRIOS:
As aplicaes de injees por via subcutnea, tambm conhecida como via
hipodrmica, esto relacionadas administrao do medicamento no tecido
conjuntivo, ou seja, por baixo da derme. Os locais mais indicados para este tipo de
aplicao so as regies superiores externas dos braos, o abdmen entre os
rebordos costais e as cristas ilacas, alm da regio anterior das coxas e superior do
dorso.
O tecido conjuntivo extremamente sensvel s solues irritantes e a grandes
volumes de medicamentos e por isso, devem ser prescritas e administradas por via
459
subcutnea apenas doses pequenas entre 0,5 e 1,0 ml de medicamentos

hidrossolveis.
A aplicao de medicamentos por via subcutnea indicada quando no se objetiva
uma absoro muito rpida pelo organismo, bem como para aplicao de
medicamentos especficos como insulina, adrenalina, heparina ou vacina antirrbica.
Podem ser utilizados os nulos de 90 ou de 45, conforme a figura abaixo:
Injeo por via subcutnea ou hipodrmica
Vamos analisar as assertivas:

a) Correta. As injees subcutneas devem ser administradas no tecido adiposo,
logo abaixo da epiderme.
b) Incorreta. Deve-se evitar a regio rica em vasos sanguneos, pois a aplicao de
medicamentos por via subcutnea indicada quando no se objetiva uma absoro
muito rpida pelo organismo.
c) Incorreta. O calibre mais comum o 13 x 4,0 ou 13 x 4,5, formando um ngulo de
45 ou 90 graus com a pele.
d) Incorreta. No se deve massagear o local aps a aplicao da injeo.
29. (UFRJ/2013) Define-se flebite como:

a) Infuso do lquido para tecidos circunvizinhos pelo deslocamento do dispositivo na
veia.
b) Entrada de ar pela injeo intravenosa ou infundido por bomba.
c) Inflamao de uma veia relacionada com uma irritao qumica e/ou mecnica.
d) Infeco cruzada por permanncia prolongada de dispositivo venoso.
460
e) Presena de um cogulo mais a inflamao na veia.
COMENTRIOS:
A flebite uma inflamao de uma veia, devido a uma irritao qumica e/ou
mecnica. A incidncia de flebite aumenta conforme o perodo de tempo em que a
puno venosa mantida no local, conforme a composio do lquido ou
medicamento (especialmente seu pH e tonicidade). Pode ser causada por um
trauma direto com injeo EV, pela manuteno prolongada de cateteres, ou pela
infeco dos tecidos que cercam o vaso. Apresenta como sintomas e sinais
flogsticos como rubor, calor, edema e dor local, alm de eritema e endurecimento
do trajeto venoso, o que mais tarde ir caracterizar-se como fleboesclerose. O
surgimento de flebite reflete uma administrao inadequada de medicamentos,
contaminao do sistema, ou ento uma sensibilidade aumentada do paciente para
com o medicamento administrado.
Para evitar que ocorra a flebite, a concentrao do medicamento pode ser
controlada pela velocidade de infuso, volume de diluio, ou com a associao
destes procedimentos. A observao constante da regio onde se encontra a
puno venosa de fundamental importncia, pois evita o agravamento do processo
inflamatrio. Caso seja observado algum sinal de flebite o enfermeiro dever
remover o acesso venoso imediatamente e puncionar novo acesso; escolher cateter
compatvel com o calibre da veia; puncionar veia calibrosa; fixar o cateter
corretamente; evitar solues hiperosmolares.
Diante do exposto, o gabarito a letra C.
30. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Qual das solues a seguir pode

ser administrada sem que haja incompatibilidade?
a) Soro fisiolgico 0,9% e lactato de haloperidol.
b) Soro glicosado 5% e fenitona sdica.
c) Sulfato de amicacina e fosfato de clindamicina.
d) Cloridrato de tramadol e cloridrato de midazolan.
e) Fenobarbital sdico e cefalotina sdica.
COMENTRIOS:
As interaes farmacuticas tambm conhecidas como incompatibilidades so
aquelas que ocorrem fora do paciente, ou seja, quando se misturam medicamentos
na mesma seringa, equipo de soro ou outros recipientes. Essas interaes podem
resultar em mudanas nas caractersticas organolpticas que so caracterizadas por
461
alterao de cor, opalescncia, turvao, formao de cristais, floculao,

precipitao, associadas ou no a mudana de atividade farmacolgica, diminuio
ou
inativao de atividade de um ou de ambos os frmacos, formao de novos
compostos e intoxicao por um ou ambos os medicamentos. Este tipo de interao
representa cerca de 5% 15% dos os erros de medicamentos.
Isto posto, vamos avaliar os itens da questo:
a) Incorreta. O lactato de haloperidol no deve ser diludo em soro fisiolgico 0,9%,
pois a soluo precipita quando a concentrao final de haloperidol for a 1mg/ml.
b) Incorreta. Soro glicosado 5% e fenitona sdica so incompatveis.
c) Correta. A amicacina um antibitico do grupo dos aminoglicosdeos, que atua
fundamentalmente sobre bactrias Gram-negativas. Pode potencializar o efeito da
clindamicina, portanto, no h incompatibilidade entre os dois medicamentos.
d) Incorreta. O tramadol um analgsico opioide de ao central, e o midazolan
um benzodiazepnico que atua como droga pr-anestsica e anestsica, indutora de
sono de ao curta. No devem ser administrados em conjunto, sob o risco de
efeitos depressivos do Sistema Nervoso Central (SNC).
e) Incorreta. O fenobarbital sdico e cefalotina sdica no devem ser administrados
em conjunto, pois pode haver precipitao da soluo.
Portanto, o gabarito da questo a letra C.
31. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) O Hospital LY, na tentativa de

otimizar o atendimento ao paciente, regulamenta que toda medicao seja
preparada pelo farmacutico e administrada pela equipe de enfermagem. No
horrio das 10 horas, estava prescrito glicemia capilar para D. Emilia e, com o
resultado alterado, seria necessria a correo com insulina Regular 10 UI por
via subcutnea. A farmcia, ento, dispensa em uma seringa de 1ml com
agulha 12,7x0,30 mm, 0,1 ml de um liquido leitoso. Nesta situao,
a) no deve-se administrar, por este volume no est correto.
b) administrar, por parecer que est tudo correto.
c) no deve-se administrar, por parece tratar-se de insulina NPH.
d) no deve-se administrar, pois tal volume no caberia em uma seringa de 1 ml.
e) no deve-se administrar, pois esta agulha indicada para aplicaes
intramusculares.
462
COMENTRIOS:
indiscutvel o benefcio advindo do uso de insulina nos diferentes tipos de
diabetes. Em diabetes tipo 1 o medicamento que repe a deficincia absoluta do
hormnio endgeno. No de tipo 2, usada quando dieta e antidiabticos orais no
foram suficientes para o controle da glicemia e, de maneira transitria, em gravidez,
lactao e
condies de estresse (cirurgias, traumas). Temos 2 tipos de insulina:
1. A insulina regular ou cristalina, de rpida ao, est indicada em
cetoacidose, gravidez e trabalho de parto, situaes emergenciais, em
combinao com insulinas de ao intermediria ou prolongada, em bombas
de infuso subcutnea e em tratamento tipo bolus antes das refeies. Possui
incio de ao de 30 a 60 minutos (via subcutnea); imediato (via
intravenosa); pico de ao de 2 a 3 horas; durao de ao de 5 a 8 horas.
2. A insulina NPH, suspenso aquosa, estril, branca e leitosa de insulina
humana, possui ao intermediria, e usada em tratamento de manuteno
para controle glicmico basal. Tem incio de ao entre 2 a 4 horas; pico de
ao de 4 a 12 horas; e durao da ao de 18 a 24 horas.
Aps exposio inicial do tema, vejamos os itens da questo:
a) Incorreta. O volume est correto, pois em seringas de 1ml, cada 0,1 ml
corresponde a 10 UI de insulina.
b) Incorreta. No se deve administrar, pois a insulina dispensada pela farmcia a
NPH, e no a insulina Regular, conforme a prescrio mdica.
c) Correta. Conforme vimos, a farmcia dispensou seringa de 1ml com liquido
leitoso, portanto, no deve-se administrar, por parece tratar-se de insulina NPH.
d) Incorreta. O volume de 0,1 ml cabe perfeitamente em uma seringa de 1 ml.
e) Incorreta. Esta agulha indicada para aplicaes de insulina por via subcutnea.
32. (FAPERP/PREF. PONTES LACERDA-MT/2011) Foram prescritos 5

miligramas de morfina EV a critrio mdico. Temos disponvel ampola de 40
miligramas/ml. Quais so os cuidados de enfermagem que devem ser
considerados para garantir a administrao segura dessa droga?
a) Devemos aspirar a ampola inteira (1 ml) com 40 mg de morfina, acrescentar 3 ml
de gua destilada e desta soluo utilizar 0,5 ml.
463
b) Devemos aspirar 0,12 ml da ampola com 40 mg de morfina, acrescentar 10 ml de

gua destilada e desta soluo utilizar 10,1ml.
c) Devemos aspirar a 1/3 da com 40 mg de morfina, acrescentar 3 ml de gua
d) Devemos aspirar a 1/2 ampola 40 mg de morfina, acrescentar 5 ml de gua
COMENTRIOS:
Temos ampola de 1 ml = 40 miligramas de morfina. Se pegarmos 1 ml da ampola e
acrescentar 3 ml de gua destilada nesta soluo, teremos 4 ml (1 ml da ampola + 3
ml da gua) contendo 40 miligramas de morfina. Agora, basta aplicar a regra de 3
simples:
4 ml --------- 40 mg
X ml ---------- 5 mg
40mg x X ml = 4 ml x 5mg
40 X = 20
X = 20/40
X = 0,5 ml
Respondendo a questo, est correta a alternativa A, ao afirmar que devemos
aspirar a ampola inteira (1 ml) com 40 mg de morfina, acrescentar 3 ml de gua
33. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Cunha, 48 anos, internado por

pneumonia, ao ter verificado sua glicemia capilar, apresentou um valor de 41
mg/dl (Valor de referencia em jejum: entre 70 a 99 mg/dl), necessitando de
correo, sendo prescrito 20 gramas de glicose. Tem-se disponvel frasco de
glicose 25% de 10 ml. Nesse caso, quantas ampolas devem ser aplicadas?
a) 8.
b) 12.
c) 6.
d) 2.
464
e) 4.
COMENTRIOS:
Sabemos que o frasco/ampola de glicose a 25% significa que em cada 10 ml de
soluo temos 2,5 gramas de glicose.
Se 1 frasco/ampola de 10 ml contem 2,5 gramas de glicose, quantos frasco/ampolas
iro conter 20 gramas de glicose ?
Vamos calcular utilizando a regra de 3 simples:
1frasco --------- 2,5 g
X frasco --------- 20 g
2,5 x X = 1 x 20
2,5X = 20
20
X = 2,5
X = 8 frasco/ampolas
Dessa forma, para atender a prescrio de 20 gramas de glicose, devemos
administrar 8 frascos de glicose a 25%.
Portanto, o gabarito da questo a letra A.
34. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Como infortnios acontecem,

chega uma criana em crise convulsiva no hospital e seu colega pediatra pede
ajuda para calcular a dose de fenobarbital, pois no trouxera a calculadora e
desconhecia o mtodo de clculo manual. sabido que cada ampola contm 2
ml, e cada ml contm 100 mg da medicao. preconizado 15 a 20 mg/kg. O
pediatra opta pela dose mnima, pois a criana estava em crise focal naquele
momento. Ento, qual ser o volume aspirado para ser administrado na
criana, com 6 kg?
a) 9 ml.
b) 0,09 ml.
c) 1,8ml.
d) 0,9 ml.
e) 0,18 ml.
465
COMENTRIOS:
Para resolver esse tipo de questo, primeiramente, devemos separar as informaes
importantes que sero utilizadas no clculo:
cada ampola contm 2 ml, e cada ml contm 100 mg da medicao (1 ml =
100 mg);
a dose preconizada de 15 a 20 mg/kg;
o pediatra optou pela dose mnima (ou seja, 15 mg/kg);
qual ser o volume aspirado para ser administrado na criana com 6 kg?
1 clculo: se o pediatra optou pela dose mnima de 15 mg/kg, e a criana pesa 6
kg, basta multiplicar 15 x 6 = 90; ou seja devemos administrar 90 mg da medicao.
2 clculo: se eu sei que em 1 ml tenho 100 mg da medicao, em quantos ml

teremos 90 mg? Basta fazer a regra de 3:
1ml --------- 100 mg
X ml --------- 90 mg
100 x X = 1 x 90
100 X = 90
90
X = 100
X = 0,9 ml
Sendo assim, para atender a prescrio de 15 mg/kg em uma criana de 6 quilos,
devemos administrar 90 mg do medicamento, ou seja, 0,9 ml.
Portanto, o gabarito da questo a letra D.
35. (CAIPIMES/PREF. SO CAETANO SUL-SP/2011) Foi prescrito para um

paciente: 4.000.000 UI de Benzilpenicilina Potssica em 100 ml de soro
fisiolgico a 0,9%, por via endovenosa. O medicamento deve ser administrado
em 1 hora, sendo correto:
a) diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 5.000.000 UI com 8 ml de
b) diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 5.000.000 UI com 10 ml de
466
c) diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 5.000.000 UI com 5 ml de

d) diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 10.000.000 UI com 10 ml de
fisiolgico a 0,9%. O gotejamento do soro, em macrogotas, ser de 108
gotas/minuto.
COMENTRIOS:
A questo pede que seja administrada 4.000.000 UI de Benzilpenicilina Potssica, e
nos forneceu frascos com Benzilpenicilina Potssica de 5.000.000 UI. Sendo assim,
o primeiro clculo a ser efetuado para aspirar 4.000.000UI de um frasco de
5.000.000 UI, diludo em 8 ml de diluente.
Como voc j sabe, primeiramente devemos somar 8 ml de diluente + 2 ml do
medicamento = 10 ml. Em seguida, para efetuar esse clculo, podemos usar a regra
de 3 simples:
10 ml ------------- 5.000.000UI
X ml ------------- 4.000.000UI
5.000.000 x X = 4.000.000 x 10
5.000.000 X = 40.000.000
X = 40.000.000/5.000.000
X = 40/5 (simplificando/eliminando os 6 ltimos zeros de cada nmero)
X = 8 ml
Ou seja, vamos pegar um frasco de Benzilpenicilina Potssica de 5.000.000UI, que
apresenta 2 ml, diluir em 8 ml (totalizando 10 ml), e aspirar 8 ml dessa mistura (que
conter os 4.000.000UI de Benzilpenicilina Potssica solicitados pela questo).
Agora vamos calcular o gotejamento do soro. O comando da questo diz que o
medicamento dever ser diludo em 100 ml de soro fisiolgico a 0,9 %, e deve ser
administrado em 1 hora. Sendo assim, o volume a ser administrado de 108 ml (100
ml de SF 0,9 % + 8 ml da soluo que contm os 4.000.000 UI de Benzilpenicilina
Potssica).
Para resolver essa questo, basta saber a frmula para o clculo de gotejamento:
467
()
Gotas/minuto = ( )
108
G = 13
G=
108
3
G = 36 gotas/min
Respondendo a questo, devemos diluir um frasco de Benzilpenicilina Potssica de

5.000.000UI (2 ml) com 8 ml de diluente, totalizando 10 ml; desta diluio, aspirar 8
ml da soluo e coloc-la em 100 ml de soro fisiolgico a 0,9%. O gotejamento do
soro, em macrogotas, ser de 36 gotas/minuto.
Dito isso, o gabarito a assertiva A.
36. (EBSERH/HU-UFS/2013) Sobre a insulina NPH, correto afirmar que

a) uma insulina de ao intermediria.
b) uma insulina de ao rpida.
c) uma insulina de ao lenta.
d) uma insulina de ao ultralenta.
e) uma insulina de ao ultrarrpida.
COMENTRIOS:
indiscutvel o benefcio advindo do uso de insulina nos diferentes tipos de
diabetes. Em diabetes tipo 1 o medicamento que repe a deficincia absoluta do
hormnio endgeno. No de tipo 2, usada quando dieta e antidiabticos orais no
foram suficientes para o controle da glicemia e, de maneira transitria, em gravidez,
lactao e
condies de estresse (cirurgias, traumas).
A insulina NPH, suspenso aquosa, estril, branca e leitosa de insulina humana,
possui ao intermediria, e usada em tratamento de manuteno para controle
glicmico basal. Tem incio de ao entre 2 a 4 horas; pico de ao de 4 a 12 horas;
e durao da ao de 18 a 24 horas.
Dito isto, vejamos as alternativas da questo:
468
a) Correta. A insulina NPH uma insulina de ao intermediria.

b) Incorreta. A insulina Regular uma insulina de ao rpida.
c) Incorreta. As insulinas Detemir e Glargina so insulinas de ao lenta.
d) Incorreta. A insulina Lantus uma insulina de ao ultralenta.
e) Incorreta. As insulinas Lispro, Aspart e Glulisina so insulinas de ao
ultrarrpida.
37. (EBSERH/HU-UFB/2014) Um tcnico em enfermagem, ao administrar 4 mL

de determinado medicamento, fez antissepsia da pele, uma prega na face
anterolateral da coxa, com um ngulo de 45
(em direo ao p), e introduziu a medicao. Utilizou seringa de 5 mL e agulha
de 25x8. Considerando essa situao hipottica, assinale a alternativa que
indica a via de aplicao provavelmente utilizada.
a) Oral.
b) Subcutnea.
c) Endovenosa.
d) Intradrmica.
e) Intramuscular.
COMENTRIOS:
A via intramuscular (IM) fornece uma absoro mais rpida do medicamento do que
a subcutnea, devido maior vascularizao do msculo.
O msculo vasto lateral utilizado para administrao de injeo IM em adultos e
crianas, pois espesso e bem desenvolvido, localizado na face anterolateral da
coxa, e que se estende, em um adulto, de um palmo acima do joelho a um palmo
abaixo do trocanter maior do fmur. Deve-se utilizar o tero mdio do msculo para
a injeo, com agulha de at 25 mm de comprimento, e volume mximo de 4 ml. O
ngulo da agulha deve ser de 45 graus, com eixo longitudinal em direo podlica
(ao p).
Dito isso, o gabarito a assertiva E.
469
Local injeo msculo vasto lateral (Potter & Perry 8 ed).
38. (EBSERH/HC-UFTM/2013) Considere uma situao hipottica em que foi

prescrito para uma paciente 1 mg de corticoide a cada 8 horas. A farmcia do
hospital dispe de frascos de 2,5 ml e cada ml contm 4 mg. Quantos ml sero
administrados a cada 8 horas?
a) 0,25
b) 0,5
c) 1
d) 1,5
e) 2
COMENTRIOS:
A questo pede que seja administrado 1 mg de corticoide a cada 8 horas. Temos
disponvel frascos de 2,5 ml e cada ml contm 4 mg. A informao mais importante
que ser utilizada no clculo : temos 4 mg de corticoide em cada 1 ml. Para efetuar
1 ml ------------- 4 mg
X ml -------------1 mg
4xX=1x1
470
4X=1
1
X=4
X = 0,25 ml
Ou seja, para administrar 1 mg de corticoide, devemos dar 0,25 ml a cada 8 horas.
Logo, o gabarito da questo a letra A.
39. (EBSERH/HC-UFTM/2013) Em planto noturno, na Unidade de Terapia

Intensiva, qual conduta deve ser adotada pelo tcnico de enfermagem aps
administrar uma medicao intravenosa?
a) Recapar agulha para evitar acidentes com terceiros.
b) Recapar agulha e jogar no lixo perfurocortante.
c) Jogar agulha em sacos plsticos de cor leitosa.
d) Recapar agulha e somente depois jogar no lixo em saco plstico de cor preta.
e) Desprezar no lixo de perfurocortante logo aps o uso.
COMENTRIOS:
De acordo com a Norma Regulamentadora 32 (NR 32) sobre a Segurana e Sade
no Trabalho em Servios de Sade:
os trabalhadores que utilizarem objetos perfuro cortantes devem ser os
responsveis pelo seu descarte;
so vedados o reencape e a desconexo manual de agulhas.
Desta forma, aps o tcnico de enfermagem administrar uma medicao
intravenosa, dever desprezara seringa/agulha (sem reencapar a agulha) no lixo de
perfurocortante logo aps o uso
Portanto, o gabarito da questo a letra E.
40. (FUMARC/PREF. BELO HORIZONTE-MG/2011) A via selecionada para a

administrao de um determinado frmaco no organismo depende da
condio de cada paciente e do efeito desejado do medicamento. (Brunner p.
238). A escolha da via de administrao de medicamentos se d em funo de
suas caractersticas farmacodinmicas e farmacocinticas, bem como dos
efeitos teraputicos que se deseja conseguir. De acordo com as vias de
administrao de medicamentos, pode-se afirmar, EXCETO:
471
a) Via tpica: os frmacos melhores absorvidos pela pele so aqueles que utilizam
como veculos alcois.
b) Via oral: o frmaco absorvido nas primeiras pores do intestino delgado.
c) A via intramuscular: a mais utilizada, principalmente em pacientes graves.
d) A via parenteral: utilizada para alcanar uma maior rapidez de ao e eficincia
na dosagem do medicamento.
COMENTRIOS:
Vamos responder a questo comentando cada uma das alternativas:
Item A. Correto. Via tpica: os frmacos melhores absorvidos pela pele so aqueles
que utilizam como veculos os alcois. A absoro percutnea a absoro de uma
substncia pela pele na qual penetra at as mais profundas estruturas entrando
inclusive na corrente sangunea. A absoro percutnea de um princpio ativo num
sistema transdrmico ou de preparaes dermatolgicas como lquidos, gis,
pomadas, cremes ou pastas depende das propriedades fsicas e qumicas do
frmaco e tambm de seu comportamento quando colocado em veculo
farmacutico e da afeco da pele. O veculo pode no penetrar muito na pele nem
transportar o frmaco atravs dela, mas a velocidade e o grau de penetrao varia
para os diferentes frmacos e veculos.
Item B. Correto. Via oral: o frmaco absorvido nas primeiras pores do intestino
delgado. Os frmacos administrados por via oral so absorvidos no trato
gastrointestinal. A absoro comea na boca e no estmago, mas efetua-se
principalmente no intestino delgado. Para chegar grande circulao, o frmaco
primeiro tem de atravessar a parede intestinal e depois o fgado.
Item C. Incorreto. Os frmacos administrados pela via intramuscular (IM) podem ser
solues aquosas ou preparaes de depsito especiais. A absoro de frmaco em
soluo aquosa mais rpida do que a de preparao de depsito lenta.
Entretanto, qualquer injeo IM tem absoro mais lenta em comparao com a
via parenteral (endovenosa - EV). medida que o veculo se difunde, deixando o
msculo o frmaco precipita no local da injeo. O frmaco ento se dissolve
lentamente, fornecendo dose sustentada por um perodo de tempo prolongado.
Portanto, incorreto afirmar que a via intramuscular a mais utilizada,
principalmente em pacientes graves, que necessitam de um efeito imediato da
medicao administrada.
Item D. Correto. A via parenteral utilizada para alcanar uma maior rapidez de
ao e eficincia na dosagem do medicamento. A administrao parenteral
particularmente til no tratamento emergencial, podendo ser obrigatria no paciente
inconsciente, que no colabora ou que incapaz de reter qualquer coisa dada pela
via oral. Os frmacos injetados por via intravenosa chegam grande circulao sem
passar pela parede intestinal e pelo fgado, obtendo-se assim uma resposta mais
rpida e consistente.
472
41. (EsFCEx/EXRCITO BRASILEIRO/2011) Em uma prescrio pede-se a

administrao de 140 ml de uma soluo em um tempo de 45 min. Calcule o
nmero de microgotas necessrias para administrar essa soluo no tempo
prescrito e assinale a alternativa correta.
a) 187 microgotas/min
b) 62 microgotas/min
c) 46 microgotas/min
d) 6 microgotas/min
e) 3 microgotas/min
COMENTRIOS:
microgotas:
()
A questo nos forneceu o tempo em minutos, porm, a frmula pede o tempo em

horas. Sendo assim, precisamos transformar 45 minutos em hora, e para efetuar
1 hora -------------60 minutos
X hora -------------45 minutos
60 x X = 1 x 45
60 X = 45
45
X = 60
X = 0,75 h
473
Agora podemos efetuar o clculo do gotejamento utilizando a frmula de

microgotas:
()
140
Mcg/min = 0,75
Mcg/min = 186,66 187 microgotas/min.
O gabarito a letra A.
42. (EsFCEx/ EXRCITO BRASILEIRO/2011) Voc tem uma prescrio mdica

de 0,25 mg de digoxina IV. A ampola que a farmcia enviou diz 0,125mg (=1cc).
Quantos frascos voc vai aspirar?
a) 1,0
b) 1,5
c) 2,0
d) 3,0
e) 3,5
COMENTRIOS:
Questo fcil de resolver!
Primeiramente, vamos relembrar algumas regras matemticas: 0,25 mg a mesma
coisa que 0,250 mg, ou seja, 0,25 = 0,250.
Se a farmcia tem ampolas/frascos com 0,125 mg, basta pegarmos 2
ampolas/frascos de 0,125 mg (0,125 + 0,125 = 0,250 mg).
Respondendo a questo, que pergunta quantos frascos voc vai aspirar?, est
correta a alternativa C: 2,0 frascos (2 frascos de 0,125 mg cada = 0,250 mg).
43. (UFPI/PREF. TERESINA-PI/2010) Sobre administrao de medicamentos:

I. Substncias hipertnicas podem ser administradas pela via EV.
II. O msculo dorsoglteo o local mais indicado e seguro para administrao de
medicamentos via intramuscular.
III. Uma Resoluo de Diretoria Colegiada (RDC) da ANVISA, a RDC 45, que
474
regulamenta as Boas prticas de utilizao de solues parenterais nos servios de

sade, determina que, a partir de 2008, no seria mais permitido no Brasil o sistema
aberto de infuso, sendo trocado pelo sistema fechado.
(so) INCORRETO(S):
a) Somente o item I.
b) Somente o item II.
c) Somente o item III.
d) Os itens I e III.
e) Os itens II e III.
COMENTRIOS:
Vamos responder essa questo analisando cada uma das assertivas:
Item I. Correto. Substncias hipertnicas podem ser administradas pela via EV. As
substncias que podem ser administradas pela via EV so: solues solveis no
sangue; lquidos hipertnicos, isotnicos ou hipotnicos; sais orgnicos; eletrlitos e
medicamentos no oleosos.
Item II. Incorreto. O msculo dorsoglteo no o local mais indicado e seguro para
administrao de medicamentos via intramuscular. Por ser um procedimento
invasivo, a introduo de medicamentos por via IM requer a observao certos
cuidados: tipo e irritabilidade do frmaco; atividade e idade do paciente/cliente;
espessura do tecido adiposo; calibre e comprimento da agulha; compatibilidade
entre estrutura muscular e volume a ser injetado. Com base nisto, a escolha do local
da aplicao deve priorizar aquele onde h menor risco de eventuais complicaes.
Salvo contraindicaes, as reas devem ser escolhidas preferencialmente na
seguinte sequncia: ventro-gltea; dorsogltea; face ntero-lateral da coxa e
deltidea.
Item III. Correto. A Resoluo de Diretoria Colegiada (RDC) da ANVISA, a RDC
45/2003, um regulamento tcnico que fixa os requisitos mnimos exigidos para
utilizao de Solues Parenterais (SP), a fim de assegurar que tais produtos,
quando administrados, sejam seguros e eficazes. Ela regulamenta as Boas prticas
de utilizao de solues parenterais nos servios de sade, determina que, a partir
de 2008, no seria mais permitido no Brasil o sistema aberto de infuso, sendo
trocado pelo sistema
fechado, conforme segue: Anexo IV - Fica estabelecido o prazo de 60 meses (5
anos) para a substituio do sistema de infuso aberto para o sistema fechado.
O gabarito da questo, portanto, a letra B.
475
44. (INTEGRI/PREF. VOTORANTIM-SP/2010) Em um determinado Pronto

Socorro, foi prescrito: Administrar 500 ml SF 0,9% + 1 ampola de Vit C + 2
ampolas de complexo B + 1 ampola de cloreto de potssio. Essa medicao
dever correr em 4h por via endovenosa. Qual o gotejamento do soro para
atingir essa prescrio?
a) 24gts/min;
b) 36gts/min;
c) 125gts/min;
d) 42gts/min.
COMENTRIOS:
Para resolver essa questo, basta saber a frmula para o clculo de gotejamento:
()
Gotas/minuto = ( )
500
G = 43
G=
500
12
G = 41,66 42 gotas/min.
Desta forma, o gabarito a letra D.
45. (CETAP/PREF. BELM-PA/2011) No corresponde a um cuidado de

a) administrar os comprimidos simultaneamente.
b) racionalizar os horrios da prescrio evitando colocar os medicamentos
intravenosos no mesmo horrio.
c) sempre lavar os dispositivos intravenosos aps administrar medicao.
d) consultar manual de incompatibilidade, padronizado pela instituio.
e) procurar manter intervalo de aproximadamente 2 horas na administrao de
anticidos e outros medicamentos.
476
COMENTRIOS:
Interaes medicamentosas so tipos especiais de respostas farmacolgicas, em
que os efeitos de um ou mais medicamentos so alterados pela administrao
simultnea ou anterior de outros, ou atravs da administrao concomitante com
alimentos. As respostas decorrentes da interao podem acarretar potencializao
do efeito teraputico, reduo da eficcia, aparecimento de reaes adversas com
distintos graus de gravidade ou ainda, no causar nenhuma modificao no efeito
desejado do medicamento.
Os medicamentos podem interagir durante o preparo; no momento da absoro,
distribuio, metabolizao, eliminao ou na ligao ao receptor farmacolgico.
No exerccio dirio da enfermagem, apesar da existncia de rotinas
institucionalizadas em relao s medicaes, pode-se e deve-se interferir na forma
como a assistncia realizada para que alm de prevenir as interaes
medicamentosas adversas possa-se assegurar uma prtica contextualizada na
cincia. A seguir so listadas medidas de ordem prtica com a finalidade de
contribuir na preveno de reaes adversas decorrentes de interaes.
A - Nas infuses parenterais
evitar colocar nos mesmos horrios de administrao vrios
medicamentos intravenosos;
evitar misturar medicamentos na mesma soluo ou no mesmo
recipiente;
evitar administrar nos mesmos horrios medicamentos que possuem os
mesmos efeitos txicos (ex: aminoglicosdeos e anfotericina B);
usar vias de infuso diferentes na vigncia de associao de
medicamentos de compatibilidade desconhecida ou duvidosa;
usar sempre que possvel a administrao em "bolus";
observar alteraes visveis quando da reconstituio e diluio de
medicamentos (turvao, precipitao, mudana de colorao);
lavar os dispositivos de infuso com solues neutras (gua destilada ou
SF 0,9%) se houver necessidade de administrao de vrios
medicamentos na mesma via de acesso;
elaborar um guia de incompatibilidades medicamentosas com os
agentes mais utilizados no servio e manter em local de fcil acesso, ou
consultar manual de incompatibilidade, padronizado pela instituio;
consultar o farmacutico sempre que houver dvidas em relao os
efeitos indesejados ou compatibilidade dos medicamentos;
B - Na administrao de medicamentos via enteral
evitar colocar nos mesmos horrios de administrao vrios
medicamentos via enteral;
evitar a administrao simultnea de vrios comprimidos (via oral ou
sonda enteral);
obedecer o intervalo de aproximadamente 2 horas na administrao de
anticidos e outros medicamentos;
477
utilizar sempre o mesmo veculo (leite, suco de frutas, gua) na

administrao de medicamentos que sofrem alterao de
biodisponibilidade (ex: ciclosporina soluo);
evitar associar grupos de "medicamentos-alvo" e "precipitadores" nos
mesmos horrios de administrao.
Visto isso, agora vamos responder a questo lembrando que o enunciado pede a
alternativa incorreta, ou seja, aquela que NO corresponde a um cuidado de
Item A. O enunciado da questo pede a ao que no corresponde a um cuidado de
enfermagem para evitar as interaes medicamentosas. Conforme vimos no texto,
no recomendado administrar os comprimidos simultaneamente; deve-se evitar a
administrao simultnea de vrios comprimidos.
Item B. Racionalizar os horrios da prescrio evitando colocar os medicamentos
intravenosos no mesmo horrio um cuidado de enfermagem para evitar as
interaes medicamentosas.
Item C. Sempre lavar os dispositivos intravenosos aps administrar medicao um
cuidado de enfermagem para evitar as interaes medicamentosas.
Item D. Consultar manual de incompatibilidade, padronizado pela instituio um
cuidado de enfermagem para evitar as interaes medicamentosas.
Item E. Procurar manter intervalo de aproximadamente 2 horas na administrao de
anticidos e outros medicamentos um cuidado de enfermagem para evitar as
interaes medicamentosas.
O gabarito, portanto, a letra A.
46. (CETAP/PREF. BELM-PA/2011) Identifique entre as alternativas seguintes,

aquela que corresponde ao equipamento utilizado para infuso de
medicamentos de maneira intermitente e com volumes reduzidos:
a) Equipo fotossensvel.
b) Equipo de gotas.
c) Equipo de macrogotas.
d) Equipo com cmara graduada.
e) Escalpe salinizado.
COMENTRIOS:
A infuso intermitente de solues parenterais (ao contrrio da infuso contnua)
inclui os perodos de interrupo da infuso endovenosa, sendo o procedimento
repetido em intervalos de tempo pr-estabelecido em prescrio mdica. A infuso
intermitente pode incluir a utilizao de buretas e o tempo estabelecido para infuso
mais prolongado quando comparado infuso em bolo. A utilizao de sistemas
478
de infuso intermitente deve ser realizada com tcnica assptica e realizada a troca
do sistema ao trmino de cada infuso, a exemplo da infuso de sangue e
hemoderivados, alm de solues lipdicas.
O equipo utilizado para a infuso intermitente de solues parenterais um equipo
com cmara graduada (bureta), com capacidade de 100 ml, escala de 10 ml em 10
ml ou de 5 em 5 ml, para administrao de solues parenterais diludas. Permite o
fracionamento de medicaes, de acordo com a
dosagem prescrita e estabilidade do frmaco.
Alm disso, favorece a diluio de medicaes,
de acordo com protocolos hospitalares e
prescrio mdica, evitando a irritao do vaso
sanguneo. indicado para a dministrao de
medicaes fracionadas ou que necessitem de
maiores diluies.
Vejamos os itens da questo:
Item A. Incorreto. O equipo fotossensvel um
equipo foto-protetor indicado para a infuso de drogas fotossensveis, que so as
drogas que sofrem alteraes em suas propriedades originais sob a ao dos raios
ultra-violetas da luz. O equipo foto-protetor deve permitir a visualizao da soluo
em toda a sua extenso, proporcionando adequada monitorizao da infuso.
Portanto, o uso de papel alumnio ou qualquer outro material que impea a
visualizao da soluo no interior do equipo no recomendado.
Item B. Incorreto. O equipo de gotas (sinnimo de macrogotas) indicado para
infuses de solues parenterais; possui cmara gotejadora flexvel ajustada para
macrogotas com 20 gotas = 1ml.
Item C. Incorreto. O equipo de macrogotas (sinnimo de gotas) indicado para
infuses de solues parenterais; possui cmara gotejadora flexvel ajustada para
macrogotas com 20 gotas = 1ml.
Item D. Correto. O equipo com cmara graduada utilizado para infuso de
medicamentos de maneira intermitente e com volumes reduzidos.
Item E. Incorreto. O escalpe salinizado um dispositivo de acesso venoso irrigado
com soluo salina (SF 0,9%) com a finalidade de manuteno da permeabilidade e
a preveno de complicaes decorrentes da associao medicamentosa.
Por conseguinte, o gabarito da questo a letra D.
47. (ACAPLAM/PREF. CUIT-PB/2011) Qual o gotejamento correto para infundir

3 litros de soro fisiolgico 0,9% em 24 horas?
a) 53 gotas/minuto
b) 10 gotas/minuto
479
c) 42 gotas/minuto
d) 22 gotas/minuto
e) 28 gotas/minuto
COMENTRIOS:
Para resolver essa questo basta saber a frmula para o clculo de gotejamento.
Lembrar que 1 litro = 1000 ml, portanto, 3 litros de soro fisiolgico = 3000 ml.
()
Gotas/minuto = ( )
3000
G = 24 3
G=
3000
72
G = 41,66 42 gotas/min.
Assim, o gabarito a letra C.
48. (CAIPIMES/PREF. SO CAETANO SUL-SP/2009) O mdico pediatra do

Pronto Socorro prescreveu para uma criana amoxicilina 325mg, de 8/8 horas
por, 10 dias. Voc tem disponvel frasco de 250mg/5ml de 150ml aps a
reconstituio. A dosagem total por dia (em ml) e a quantidade de frascos que
devero ser fornecidos a me so, respectivamente:
a) 19,5 ml e 2 frascos.
b) 21,0 ml e 2 frascos.
c) 15,0 ml e 1 frasco.
d) 16,0 ml e 1 frasco.
COMENTRIOS:
A questo pede que seja administrado amoxicilina 325mg, de 8/8 horas, por 10 dias.
Temos disponvel frasco de 250mg/5ml de 150ml aps a reconstituio. A
informao mais importante que ser utilizada no clculo : temos 250 mg de
amoxicilina em cada 5 ml. Sendo assim, o primeiro clculo a ser efetuado a dose
diria a ser dada para a criana. Para efetuar esse clculo, podemos usar a regra de
3 simples:
480
5 ml ------------- 250 mg
X ml ----------- 325 mg
250 x X = 325 x 5
250 X = 1625
X = 1625/250
X = 6,5 ml
Ou seja, para administrar amoxicilina 325mg, de 8/8 horas para a criana, devemos
dar 6,5 ml da soluo a cada 8 horas, num total de 19,5 ml/dia. Em 10 dias sero
necessrios 195 ml da soluo (19,5 ml x 10 dias).
Como cada frasco de 250mg/5ml tem 150ml aps a reconstituio, devero ser
fornecidos 2 frascos para a me (150 ml + 150 ml = 300 ml) para que ela possa dar
os 195 ml para a criana.
Logo, o gabarito da questo a letra A.
49. (CAIPIMES/ PREF. SO CAETANO SUL-SP/2009) Em uma unidade de

clnica mdica solicitada a infuso de um soro com glicose. Para transformar
100 ml de soro glicosado a 5% em soro glicosado a 7,5%, preciso acrescentar
uma quantidade de glicose. Tenho disponvel ampolas de glicose a 50% com
10 ml. Devo, ento, acrescentar para cada 100 ml de soro glicosado a 5%
a) 7 ml de glicose a 50%.
b) 2,5 ml de glicose a 50%.
c) 7,5 ml de glicose a 50%.
d) 5 ml de glicose a 50%.
COMENTRIOS:
Sabemos que soro glicosado a 5% significa que em cada 100 ml de soro temos 5
gramas de glicose. A partir disso, temos que descobrir quantas gramas de glicose
devemos acrescentar para que tenhamos 7,5 gramas de glicose em cada 100 ml.
Se quisermos transformar 100 ml de soro glicosado a 5% em 7,5%, significa que
teremos 7,5 gramas de glicose em cada 100 ml de soro. Para isso, precisaremos
acrescentar mais 2,5 gramas de glicose (pois j temos as 5 gramas de glicose do
481
soro), tendo disponveis ampolas de 10 ml com glicose a 50% (5 gramas de glicose,

ou seja, 50% da soluo de 10 ml formada de glicose).
Se 10 ml contem 5 gramas de glicose, quantos ml iro conter 2,5 gramas de glicose
? Vamos calcular utilizando a regra de 3 simples:
10 ml --------- 5 g
X ml --------- 2,5 g
5 x X = 10 x 2,5
5 X = 25
X = 25/5
X = 5 ml
Portanto, em 5 ml de uma ampola de 10 ml de glicose a 50%, teremos 2,5 g de
glicose. Para transformar 100 ml de soro glicosado a 5% em 7,5%, significa que
teremos 7,5 gramas de glicose em cada 100 ml de soro, ou seja, devemos
acrescentar 5 ml da ampola de glicose a 50% (5 gramas de glicose de 100 ml de
soro + 2,5 gramas da ampola = 7,5 gramas de glicose).
Respondendo a questo, se temos disponveis ampolas de glicose a 50% com 10
ml, devemos, ento, acrescentar para cada 100 ml de soro glicosado a 5%, 5 ml
com glicose a 50%. Assim, o gabarito a letra D.
50. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Paulo da Silva, 60 quilos, 39 anos,

internado por infarto agudo do miocrdio, apresentou uma crise hipertensiva,
sendo prescrito nitroglicerina (Tridil) 50 microgramas/min. Tem-se disponvel
ampola de 5 ml com 5 miligramas/ml e preconizado que seja diluda 2
ampolas em SF 0,9% 240 ml. Ento, quantas gotas por minuto devero ser
administradas neste paciente?
a) 5.
b) 50.
c) 150.
d) 1500.
e) 550.
COMENTRIOS:
Essa questo um pouco trabalhosa, ento, vamos resolv-la por partes, ok?
482
Primeiramente, vamos separar as informaes que sero utilizadas no clculo:

Prescrio: nitroglicerina (Tridil) 50 microgramas/min
Temos disponvel: ampola de 5 ml com 5 miligramas/ml; e preconizado que
seja diluda 2 ampolas em SF 0,9% 240 ml
Queremos saber quantas gotas por minuto devero ser administradas neste
paciente.
1 clculo: vou diluir 2 ampolas de 5 ml com 5 miligramas/ml em SF 0,9%. Se em 1

ml eu tenho 5 mg, na ampola de 5 ml tenho: 5 ml x 5 mg = 25 mg em 5 ml. Vamos
acrescentar essas 2 ampolas no SF 0,9%, ento, teremos 50 mg em 250 ml de soro
(240 ml de soro + 10 ml da ampola).
2 clculo: Se eu tenho 50 mg em 250 ml de soro, para saber quantas mg tenho em
1 ml, vamos efetuar a regra de 3:
250 ml -----------50 mg
1 ml --------------X mg
250 x X = 50 x 1
250 X = 50
50
X = 250
X = 0,2 mg
A prescrio de nitroglicerina (Tridil) 50 microgramas/min. Voc deve saber que

0,2 mg = 200mcg; ento, em 1 ml temos 200 mcg. Quantos ml vou passar/min para
atingir 50 mcg/min?
3 clculo: Se em 1 ml tenho 200 mcg, vou ter 50 mcg em quantos ml? Para saber,
vamos efetuar a regra de 3:
1 ml -----------200 mcg
X ml -----------50 mcg
200 x X = 50 x 1
200 X = 50
50
X = 200
X = 0,25 ml
483
A prescrio de nitroglicerina (Tridil) 50 microgramas/min. J sabemos que temos

50 mcg em 0,25 ml, ou seja, teremos que administrar 0,25 ml/minuto. Agora, basta
transformar esse volume em gotas.
sabido que 1ml = 20 gotas.
Ento, temos que (4 clculo):
1ml -------------- 20 gotas
0,25 ml --------- X gotas
1 x X=0,25 x 20
X = 0,25 x 20
X = 5 gotas/min
484
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Boas prticas: Clculo seguro - Volume I: Reviso das operaes bsicas.

COREN-SP, 2011.
2. Boas prticas: Clculo seguro - Volume II: Clculo e diluio de medicamentos.
COREN-SP, 2011.
3. Erros de Medicao - Definies e Estratgias de Preveno. COREN-SP, 2011.
4. 10 Passos para a Segurana do Paciente. COREN-SP, 2010.
5. Formulrio teraputico nacional 2008: Rename 2006/Ministrio da Sade.
6. Potter PA, Perry AG. Fundamentos de Enfermagem. 8 ed. Editora Elsevier; 2013.
7. Smeltzer SC, Bare BG. Brunner & Suddarth Tratado de Enfermagem Mdico
Cirrgica. 11 ed. Editora Guanabara; 2009.
485

Princípios Da Administração de Medicamentos E Cuidados de Enfermagem Relacionados À Terapêutica Medicamentosa

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Aula 03 - Princpios Da Administrao De Medicamentos E

Cuidados De Enfermagem Relacionados Teraputica

A terapia medicamentosa tornou-se uma das formas mais comuns de interveno no

10- Erro com medicamentos deteriorados.

So estratgias de preveno, entre outras:

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9. Realizar o preparo do medicamento imediatamente antes da administrao, a no

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5. No administrar medicamentos preparados por outras pessoas.

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elaborar um guia de incompatibilidades medicamentosas com os agentes mais

Para colher-medida os valores precisam ser verificados em cada utenslio, pois

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3. Clculo De Gotejamento De Soro

Para o clculo de gotejamento de soro utilizamos as seguintes frmulas:

Alguns tipos de soro mais utilizados:

Seus volumes podem variar de ampolas de 10 ml ou 20 ml e frascos de 100 ml, 250

A penicilina um antibitico de largo espectro largamente utilizado em unidades

5. Clculos Com Insulina

REGULAR (simples ou composta) ao rpida ou mdia - aspecto lmpida;

A insulina sempre medida em unidades internacionais (UI) ou (U). Atualmente

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COMO ISSO CAI NA PROVA?

1. (AOCP/HU-UFMT/2014) Mdico prescreveu para criana internada na

2. (AOCP/HU-UFMT/2014) Paciente tem prescrio mdica de epinefrina 0,5ml

3. (VUNESP/UNIFESP/2014) exemplo de droga incompatvel com soro

4. (UFPR/PREF. MATINHOS-PR/2011) Sobre administrao de medicamentos,

Assinale a alternativa correta.

5. (FUNCAB/PREF. CUIAB-MT/2013) Foram prescritos para o paciente A. F.S,

6. (VUNESP/IMESC-SP/2013) Ao atender um paciente adulto febril, o tcnico de

7. (VUNESP/IMESC-SP/2013) Na administrao de injees por via

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9. (AOCP/IBC/2013) Foram prescritos 6 mg de Decadron. Se na unidade temos

11. (AOCP/IBC/2013) Tenho na unidade frasco-ampola de 500 mg de um

12. (EBSERH-IADES/HU-UFPI/2013) Foi prescrito para o paciente 500 ml de

13. (AOCP/IBC/2013) A Penicilina Cristalina um antibitico largamente

14. (AOCP/IBC/2013) Foram prescritos a um paciente 40 UI de insulina NPH,

d) protena que inibe a sntese de substncias inflamatrias no corpo.

16. (FCC/FHEMIG-MG/2013) A Sra. SMR est internada para tratamento clnico

Sabendo-se que a apresentao do Liquemine de frasco ampola com

17. (AOCP/IBC/2013) Foi prescrito 500 ml de Soro Glicosado 5 % que ser

18. (FCC/FHEMIG-MG/2013) Considerando que o frasco de Gardenal contm 20

19. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) Durante a internao de um paciente adulto,

20. (IPAD/PREF. BEZERROS-PE/2013) As seringas possuem graduaes

21. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) Foram prescritas para um paciente adulto 20

a) Devero ser administrados 0,5 ml.

23.(EBSERH-IADES/HU-UFPI/2013) Qual o gotejamento aproximado para

24. (UFRJ/2013) Calcule o gotejamento aproximado para infuso de 515 ml de

25. (FUNDEP/IPSEMG-MG/2013) A administrao de medicamentos uma das

26. (UFRJ/2013) Foram prescritos 150 mg de ampicilina EV a uma criana.

27. (EBSERH-IADES/HU-UFTM/2013) Considere uma situao hipottica em

28. (FADESP/PREF. RIO MARIA-PA/2013) importante que os profissionais de

29. (UFRJ/2013) Define-se flebite como:

30. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Qual das solues a seguir pode

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31. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) O Hospital LY, na tentativa de

32. (FAPERP/PREF. PONTES LACERDA-MT/2011) Foram prescritos 5

33. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Cunha, 48 anos, internado por

34. (EBSERH/MEAC-UFC e HUWC-UFC/2014) Como infortnios acontecem,

35. (CAIPIMES/PREF. SO CAETANO SUL-SP/2011) Foi prescrito para um

36. (EBSERH/HU-UFS/2013) Sobre a insulina NPH, correto afirmar que

a) uma insulina de ao intermediria.

37. (EBSERH/HU-UFB/2014) Um tcnico em enfermagem, ao administrar 4 mL