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El abuso sexual infantil es una forma de abuso fsico y patolgico y consiste en la utilizacin de
un nio, por parte de un adulto para satisfacer el deseo sexual de este ltimo. El mismo puede
incluir distintas formas de acercamientos sexuales inadecuados: manoseo, caricias inapropiadas,
exhibiciones obscenas, manipulacin de los genitales, penetracin vaginal o anal, sexo oral,
obligar al nio contactos sexuales con animales y presin para la prostitucin.
La organizacin mundial de la Salud define la situacin de abuso sexual cuando un nio es
vctima de un adulto, o de una persona evidentemente mayor que l, con fines de satisfaccin
sexual
Por lo que refiere Kempe: siendo los menores de edad inmaduros y dependientes y por lo
tanto incapaces de comprender el sentido radical de estas actividades ni por tanto de dar
consentimiento real
Desde el punto de vista legal el ASI, se encuentra encuadrado en los delitos contra la libertad
sexual, ya que se considera que el bien jurdicamente protegido en estos delitos es la dignidad
sexual de la persona, en tanto forma parte de un concepto integral de la persona.
El mismo es un proceso en muchas ocasiones crnico, en el cual, el agresor no utiliza fuerza
fsica ya que en el 90% de los casos es un conocido del nio quien abusa de la relacin de
confianza. Es importante sealar que entre el 50 y 75 % de los casos, no se encuentran signos
fsicos, ya que el perpetrador realiza distintos de acercamientos sexuales inadecuados, entre los
cuales la penetracin no siempre se practica.
El abuso sexual a menores de edad se realiza en forma progresiva, es un proceso que consta de
fases.
1) Acercamiento o seduccin: acercamiento por parte del adulto hacia el menor a travs de
la manipulacin de la confianza entre ambos
2) Interaccin sexual: el adulto llega a los juegos sexuales, casi nunca llega a la violencia
fsica.
3) Secreto: es necesario que el adulto inocule en el nio la idea del secreto, a los fines de
que la situacin persista ya sea a travs de amenazas o de promesas de cuidados.
4) Revelacin: en muchas ocasiones la situacin abusiva es descubierta por un tercero. En
ocasiones la vctima se atreve a hablar cuando la situacin le es imposible de sostener.
5) Supresin del ofensor: esta fase consiste en la separacin del abusador con el nio. Es
necesario trabajar para evitar que la vctima se sienta culpable o generador de una
situacin de abandono ya que en estos nios suele darse lo que llamamos sndrome de
acomodacin.
2) la desproteccin: surge a partir de las enseanzas que reciben los nios en relacin a
evitar contactos con extraos, pero se les inculca que deben ser obedientes y afectuosos
con aquellas personas que les rodean. La reaccin ms comn al comienzo del abuso es
que finjan seguir durmiendo, La amenaza de prdida de amor resulta lo ms terrorfico.
3) El atrapamiento o la acomodacin: cuando la relacin entre la vctima y victimario es
de dependencia, el contacto sexual no aparece como un hecho aislado. En nio
aprender a acomodarse a la realidad de abuso sexual continuo que le toca vivir, y esta
acomodacin es en relacin a los requerimientos sexuales y tambin a la sensacin de
retraccin y el ser un momento estaba idealizada como figura protectora y afectuosa. El
abusador hace que la vctima internalice el concepto de que es buena si accede a sus
requerimientos y mantiene el secreto, de esta manera proteger a la familia de una
desintegracin.
4) El develamiento tardo o poco convincente: se produce a raz de un conflicto familiar
grave o del descubrimiento accidental de una tercera persona. Siempre el factor que da
lugar a la develacin es un conflicto intrafamiliar.
5) La retraccin: es comn que la vctima que ha revelado el abuso luego d marcha
atrs con la denuncia, negando lo antes dicho. En ella hay ambivalencia en relacin a la
obligacin que siente de preservar la familia y el dao en ella inflingido.
Efectos del abuso sexual:
Varan dependiendo del tipo de relacin existente entre el abusador y la vctima,
teniendo vital relevancia la frecuencia y la duracin en el tiempo de la misma, la edad de
la vctima y del agresor.
Indicadores: cambios bruscos en el comportamiento, sentimientos de hostilidad hacia el
agresor, llanto inexplicable, miedo, retraimiento, conducta autodestructiva, pesadillas,
ect.
Indicadores a largo plazo: alteraciones psicopatolgicas, depresin, fracaso escolar,
trastornos alimenticios, baja autoestima, conductas adictivas, etc.
El stress postraumatico y la desviacin del desarrollo psicosexual son consecuencias
frecuentes del ASI.
Cmo evaluar el abuso en nios a travs de la pericia psicolgica?
El diagnstico psicolgico forense implicara la utilizacin de la psicologa del testimonio a
los efectos de discriminar en el discurso del nio entre realidad percibida, realidad
imaginada y realidad inoculada. Para ello se evaluara el potencial cognitivo, su
capacidad para analizar la realidad, su nivel de fabulacin, equilibrio emocional y todas
actitudes que permitan ratificar o invalidar su testimonio, ya que existen casos en donde
personas manipulan al nio para dar tal o cual testimonio.
La entrevista no debe ser muy extensa, ya que los nios pueden perder la atencin.
Es ms importante escuchar que hablar. Se debe evita el estivo confrontativo o
interrogativo.
Es importante aliviar la angustia que puede tener la vctima.
El impacto que puede ocurrirle al profesional no debe intervenir en las preguntas que
realice.
La entrevista debe ser tranquila y sin prisas tratando de establecer un vnculo.
Es necesaria la presencia de un adulto de confianza de la nia/o
Se debe hacer un registro textual, amplio y minucioso.
Todos los datos se deben recopilar y registrar en forma detallada a fin de documentar lo
sucedido.
Se debe evaluar una situacin posible de riesgo del paciente en caso de que este lo este.