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22/03/2016

Flgo. Mauricio Rojas Pereira


Trastornos de la voz

Qu es la voz?...

22/03/2016

Qu es la voz?...
La voz, slo como produccin sonora, debida a la accin normal y apropiada
de un conjunto de rganos, es una funcin fisiolgica.
Pero cuando la contemplamos como un instrumento de transmisin de
informacin, con un contenido simblico y emocional, constituye un sistema
funcional de comunicacin, que puede modificar intencionadamente el
medio ambiente y es forzosamente modificado por las mltiples exigencias
de este

(Luchsinger et al., 1965; Luria, 1978; Schrager, 1992; Alves, 1996)

Qu es la voz?...
La voz es un termino acstico-perceptual referido al sonido
producido por la laringe compuesto por parmetros como
el tono, calidad, sonoridad y variabilidad.
Tono es el correlato perceptual de frecuencia
Sonoridad es el correlato perceptual de intensidad
Cualidad es el correlato de complejidad
Variabilidad es el correlato de las variaciones de estos
parmetros
Aronson, A. Clinical voice disorders 4 edicin.

22/03/2016

Qu es la voz?...

Le Huche, La voz: tomo 1

Qu es la voz?

la voz refleja la historia emocional, fsica y


espiritual de la persona

Laura neira, de su libro Teora y tcnica de la voz

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Mirada Multifactorial
Contexto

Musculoesquelticos

VOZ

Cognitivos

Acsticos
Estilo de vida

Psicolgicos
Emocionales

Laringoscpicos
Culturales

Uso vocal
Voz

Objetivo

Principal medio
de comunicacin

Uso
profesional

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Uso profesional de la voz


Qu es uso profesional de la voz?
Entendemos por uso profesional de la voz, aquel sistema
funcional que se establece entre el individuo y el
medio ambiente al desempear una actividad laboral
que necesita
como
instrumento de trabajo, exigindole as, adaptar sus
funciones fonatorias a las demandas dictadas por las
circunstancias laborales
(Zagoruiko et al., 1982).

Tipos de profesionales de la voz

Artsticos
Demandas vocales
relacionadas a las artes
escnicas, o sea cantantes y
actores.

No artsticos
Demandas vocales relacionadas a
las comunicaciones, pedagogas,
telefonistas, vendedores, entre
otros.

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Tipos de uso de la voz


Perell 1982 clasifica en dos:

Qu son las demandas vocales?

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Clasificacin de Koufman &


Isaacson (1991)
Nivel

Tipo de uso vocal

Usuarios selectos de voz profesional, cantantes y actores de elite para


quienes un leve trastorno tiene un alto impacto en su desempeo
laboral

II

Usuarios de voz profesional, tales como docentes, telefonistas,


locutores, oradores, etc. Para quienes un trastorno moderado tiene un
alto impacto en su desempeo laboral

III

Usuarios cuya voz no es la herramienta principal de trabajo, quienes por


trastornos severos podran ver afectado su desempeo laboral

IV

Usuarios que no utilizan su voz como herramienta de trabajo, a pesar de


presentar trastornos severos, puede desempear su labor sin
dificultades

Cuadro extrado de Faras, Pla Disfona ocupacional, 2012

Ejemplo
Docente de escuela doble jornada con disfona moderada,
ndulos en pliegues vocales.
Koufman II
Vendedor ambulante, voz agravada, intensidad elevada,
hiperfuncin larngea. Ofrece sus productos con voz a alta
intensidad sin refuerzo sonoro.
Koufman III
Albail cordectemizado.
Koufman IV

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Voz normal
En relacin a lo anterior, consideraremos una voz normal:
1.
2.
3.
4.

El timbre debe ser agradable: Implica cierta sonoridad musical,


ausencia de ruido o atonalidad.
El tono debe ser adecuado: Apropiado para la edad y gnero del
individuo
El volumen debe ser apropiado
La flexibilidad debe ser adecuada: variaciones del tono e intensidad
que permiten la expresividad
Johnson, Brown y Curtis, 1965

Laura Neira utiliza el termino


para referirse al equilibrio del sonido vocal

Siempre considerar
Autovaloracin

Dominio de
tcnica vocal

Factores
emocionales

Gnero

Demandas
vocales

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En resumen
Rangos
normativos

Cubrir
demandas
vocales
Parmetros
acsticos dentro
de rangos
normativos
segn gnero,
edad y cultura

El rendimiento
vocal cubra las
demandas a las
que se ve
expuesto el
individuo

Exista una
adecuada
tcnica vocal en
relacin a sus
demandas

Tcnica
vocal

Voz patolgica
Se considera que hay un trastorno de la voz cuando su
timbre, tono, intensidad o flexibilidad difieren de los de
las voces de las dems personas del mismo sexo,
edad y grupo cultural.
Aronson, 1990

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Escuchemos

Clasificacin ms utilizada
Orgnicas
Presentan dao en las
ccvv
-Neurolgicas
-Congnitas
-Adquiridas
-Endocrinas
-Neoplsicas

Por uso muscular


inadecuado
Sin dao de las ccvv
alteracin del gesto vocal
-Disfona
msculotensional
-Disodea
-Psicgenas
-Puberfona
-Disfona tonal

Orgnicas por uso


muscular inadecuado
Presentan dao en las
ccvv producto de un mal
uso muscular
-Ndulos vocales
-Plipos vocales
-Edema de Reinke
-Granuloma de contacto
-Hemorragia cordal
-Quistes
-Masas fibrosas
-Lesin de contragolpe

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Bibliografa
Garca-Tapia y Cobeta Patologa de la voz, 2013
Garca-Tapia y Cobeta Diagnstico y tratamiento de
los trastornos de la voz, 1996
Le Huche y Alali, La Voz: Tomo 1, anatoma y fisiologa
de los rganos del habla, 2004
Aronson y Bless Clinical voice disorders 2009

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