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Epidemiologa de la salmonellosis

La

salmonelosis es

una enfermedad

bacteriana

que

comnmente

se

manifiesta

por

enterocolitis aguda, con la aparicin repentina de cefalea, dolor abdominal, diarrea, nusea y, a
veces, vmito. La deshidratacin, especialmente en los lactantes y en los ancianos, puede
ser grave. Casi siempre hay fiebre. Rara vez es mortal, excepto en los nios de muy corta edad,

las personas de edad muy avanzada y los individuos debilitados o inmunodeprimidos. Sin embargo,
la morbilidad y los costos derivados de la salmonelosis pueden ser altos.
La excrecin del microorganismo por las heces suele persistir durante varios das o semanas
despus de la fase aguda.
Agente infeccioso
Numerosos serotipos de Salmonella son patgenos para los animales y las personas. los dos
microorganismos notificados con mayor frecuencia son S. Typhimurium S. Enteritidis.

La distribucin es Mundial; Dnde los sistemas de notificacin son mejores, parece que la
morbilidad es mayor. La salmonelosis se clasifica como una enfermedad de origen
alimentario porque los alimentos contaminados, principalmente los de origen animal,
constituyen el modo predominante de transmisin. Desde el punto de vista epidemiolgico, la
gastroenteritis por Salmonella puedepresentarse en pequeos brotes en la poblacin general; sin

embargo, no es raro que aparezcan brotes en colectivos como hospitales, Guarderas o


colegios, restaurantes, residencias de ancianos, etc.
El Reservorio son los animales domsticos y silvestres, entre ellosaves de corral; ganado porcino
y bovino; roedores y mascotas tales como, perros y gatos; tambin el ser humano: pacientes,
portadores convalecientes y, en especial, casos leves y no diagnosticados.
Se transmite por ingestin de los microorganismos en un alimento derivado de animales
infectados, o contaminado por las heces de un animal o persona infectados. Esto incluye huevos
crudos o mal cocidos y sus derivados; agua contaminada; carne y sus derivados; aves de corral y
productos avcolas. El origen de algunos brotes de salmonelosis se ha relacionado con el consumo
de frutas y hortalizas crudas que se contaminaron al cortarlas para servirlas. La infeccin se
transmite a los animales de granja a travs de alimentos y fertilizantes preparados materias
primas contaminadas Es importante la transmisin fecal-oral de persona a persona, en especial
cuando haydiarrea
El Periodo de incubacin va desde 6 hasta 72 horas; por lo regularde 12 a 36 horas.
La transmisibilidad abarca todo el curso de la infeccin; es sumamente variable, por lo comn
de varios das a varias semanas. A veces, el estado de portador temporal se prolonga
varios meses, especialmente en los lactantes.
La Susceptibilidad es general y suele acentuarse por la aclorhidria, el tratamiento con anticidos.
Medidas Preventivas:
Educar a los manipuladores de alimentos respecto a la importancia de:
Lavarse las manos antes, durante y despus de preparar los alimentos; Refrigerar los alimentos
preparados en recipientes pequeos;
Cocer completamente todos los alimentos de origen animal, en especial aves, carne de cerdo,
productos hechos a base de huevo y platos preparados con carne;
Evitar la contaminacin cruzada en la cocina de los alimentos una vez que se ha completado
la coccin, y
Mantener la cocina y todos los utensilios utilizados en ella perfectamente limpios.
En colectividades utilizar huevo pasteurizado.
Inspeccionar las condiciones sanitarias de industrias de preparacin de alimentos para animales,
mataderos, carniceras, granjas de aves y huevos etc..
Tratar por los medios trmicos adecuados o la irradiacin, los alimentos para consumo
animal preparados con productos animales (harinas de carne, de hueso o de pescado,
alimentos para mascotas), a fin de eliminar los agentes patgenos y aplicar medidas para
evitar la recontaminacin
Educar al pblico para que no consuma huevos crudos o poco cocidos ni utilice huevos sucios o
con el cascarn resquebrajado.
Instruir a la poblacin la necesidad de lavarse minuciosamente las manos despus de
defecar y sobre todo antes de manipular alimentos.

El 18 de Julio, desde el Servicio de Medicina Preventiva de un hospital, notificaron el aislamiento


de Salmonella sp en coprocultivos de dos personas de 40 y 41 aos, realizados el da 15 de Julio
en el Servicio de Urgencias.
Se realiza el estudio del brote, obtenindose la siguiente informacin:
El alimento sospechoso fue una tortilla de patatas elaborada en el domicilio particular y
consumida dos horas y media despus en el campo.
Expuestos fueron 4 personas y afectados los mismos cuatro, produciendose una tasa de ataque
del 100%
El perodo de incubacin fue de 15 horas.
Sntomas presentados: diarrea, fiebre, dolor abdominal, vmitos, astenia y malestar general en
el 100% de los casos.
Agente causal: Salmonella sp
Alimento Implicado: Tortilla de patatas.
Factores contribuyentes: conservacin a temperatura ambiente y consumo muy posterior al
momento de la elaboracin.

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