DOCENTE: Prof. Dra.

Maria del Carmen Almada

Mdica Legista Psiquiatra. Docente Adscripta de la UBA.
mariadelcarmenalmada@yahoo.com.ar
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TEMA:
LESIONOLOGA MDICO LEGAL
CONCEPTO:
a) parte de la Medicina Legal que estudia las lesiones
b) todo dao en el cuerpo o en la salud
ESTUDIA:

aspecto mdico legal

morfologa

agentes y mecanismos que las producen

evolucin

diferencias entre lesiones vitales y postmortem

CLASIFICACION DE LESIONES
a) contusiones:
Externas
* excoriacin
* equimosis
* hematoma
* lesin contusa propiamente dicha
* scalp
* arrancamiento

* decapitacin
* descuartizamiento
Internas
* hematoma
* derrame
* hemorragia
* laceracin
* desgarro
* estallido
* fractura
b) Heridas o lesiones por armas blancas
* heridas incisas (solo por acto mdico) o cortantes
* punzantes
*punzocortantes
* contusocortantes
c) Quemaduras
producidas por agentes fsicos (calor fuego, brazas, vapor, cuerpos calientes-,
fro, electrocucin, radiacin) y qumicos (cidos, lcalis).

CONCEPTO DE CONTUSIONES
Es la lesin que resulta del golpe o choque con o contra cuerpos o
superficies duras.

Golpe: violencia ejercida sobre el cuerpo.

Choque: el cuerpo impacta sobre una superficie dura.

Excoriacin: Traumatismo sobre la piel, con prdida de las capas superficiales

de la epidermis.
(raspn). Ej. Estigmas ungueales, provocados por el extremo distal de las uas
en un acto de defensa de la vctima sobre el victimario.

Manchas hemorrgicas:

Petequias: puntiformes.

Equimosis: manchas grandes sobre la piel.

Hematomas: coleccin de sangre en cavidad neoformada.

Derrame: coleccin de sangre en cavidad preformada.

Equimosis:

violencia sobre la piel

sin solucin de continuidad

infiltracin hemtica localizada

restitucin ad - integrum

el color y la forma est relacionado con el tiempo y el elemento

productor

Antigedad de la equimosis a partir del color

Negruzco: desde su produccin hasta 3 das

Azulado: del 4 al 6 da

Verdoso: 7 al 14 das

Amarillento: 15 a 21 das aprox.

Desaparece: a partir de las 3 semana aprox.

siempre hacer una evaluacin particular de cada lesin, descartar patologas

hemticas. Estos son parmetros generale que se deben ajustar en cada caso
en particular.
Herida o lesin contusa propiamente dicha:

Violencia sobre el cuerpo, de afuera hacia adentro o desde adentro hacia

fuera.

Solucin de continuidad en la piel.

Bordes: irregulares (no es la regla) con puentes de tejidos entre los

mismos; los bordes tienden a separarse (vitalidad)

Scalp:

Violencia sobre la piel

Desprendimiento del tejido blando sin separarse completamente.

Ej. Cuero cabelludo.

Arrancamiento:

Separacin con violencia de alguna regin del cuerpo.

Superficies de seccin: irregulares

Ej: frecuentes los accidentes laborales y de trnsito, con arrancamiento

de un dedo, un brazo, un pie

Lesiones internas

Mecanismo similar a las lesiones externas.

Producto de un golpe o choque con o contra cuerpos o superficies duras.

Tambin llamadas contusiones o heridas profundas.

Hemorragias internas
* en cavidades preformadas (derrames)
* pericardio: hemopericardio
* pleura: hemopleura
* peritoneo: hemoperitoneo
* en cavidades neoformadas
* hematomas extradural
* hematoma subdural
* hematoma subaragnoideo
* cualquier otro tejido
* hematoma intraparenquimatoso
destruccin de los rganos por traumatismos

laceracin: contusin y hemorragia de rganos macizos. Forma un

trayecto hemorrgico.

(cerebro, cerebelo, hgado, rin, pulmones)

desgarro: solucin de continuidad del tejido, se rompe, se separa. (piel,

msculo, aponeurosis, vasos sanguineos, nervios).

estallido: ruptura de las visceras huecas por traumatismo. (esfago,

estmago, intestinos)

fracturas: solucin de continuidad en los huesos por un traumatismo.

HERIDAS POR ARMAS BLANCAS

CONCEPTO:
Arma blanca: elemento que se caracteriza por presentar un extremo dotado de
forma aguda y / o de uno o ms bordes afilados.
Ejemplos de armas blancas
TIPICAS: Cuchillo, bistur, pual, tijera, navaja, cortapluma
ATIPICAS: hacha, pala, sable, espada, machete, hlice, chapa, metal,
vidrio, porcelana, etc.
FORMA CILINDRICA: destornillador, estilete, aguja, astas de animales,
punzn.
Clasificacin
Cortantes o incisas
Punzantes
Punzocortantes
Contuso cortantes

Lesin o herida incisa: son de carcter mdico, es decir las quirrgicas.

Lesin o herida cortante: resultante de cualquier otra etiologa.
Caractersticas de vitalidad
Retraccin de bordes
Infiltracin de bordes
Sangre y cogulos en el fondo

Tipos de lesiones
Degello
Autoinferidas
En acorden
De defensa
Pasionales
Hara-kiri: corte del vientre (ritual suicida japons samurai de morir
gloriosamente)

Autoinferidas
- mismo individuo
- cortantes
- superficiales
- lineales
- agrupadas
- paralelismo
- antebrazos cuello