Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Autor
Josie Un Pielop, MD
Editores de seccin
Moise L Levy, MD
Leonard E Weisman, MD
Subeditor
Rosamaria Corona, MD, DSC
Todos los temas se actualizan a medida que las nuevas pruebas que se disponga y de
nuestro proceso de revisin se ha completado.
Literatura actual revisin a travs de: Mayo 2016 | Este tema fue actualizada el 23 de Sep
de 2014.
INTRODUCCIN - lesiones cutneas benignas en el recin nacido son revisados aqu. Las
condiciones de formacin de ampollas en el recin nacido causadas por la infeccin, anomalas
congnitas, enfermedad infiltrativa, lesiones vasculares, nevus congnitos y se analizan por
separado. (Ver "lesiones pustulosas vesiculobullosa y en el recin nacido" y "ndulos de la piel
en recin nacidos y lactantes" y "lesiones vasculares en el recin nacido"y "nevus melanoctico
congnito" .)
LESIONES DE LA PIEL
Lesiones benignas vesiculopustulosas - Aunque la mayora de las erupciones
vesiculopustulosas en los recin nacidos son benignos y autolimitados, el diagnstico
diferencial incluye las condiciones que requieren un rpido reconocimiento y / o la terapia
( tabla 1 ). (Ver "lesiones pustulosas vesiculobullosa y en el recin nacido" .)
Eritema txico - eritema txico (ETN) se produce en el 31 a 72 por ciento de los bebs
nacidos a trmino, pero disminuye la incidencia a medida que disminuye el peso al nacer y la
edad gestacional [ 1 ]. La etiologa no se conoce, pero la inmadurez de los folculos
pilosebceos (la glndula sebcea combinado y del folculo piloso) puede contribuir [ 2 ].
ETN se caracteriza por mltiples ppulas y mculas eritematosas (de 1 a 3 mm de dimetro)
que avanzan rpidamente hacia un pstulas sobre una base eritematosa ( cuadro 1A-B )
[ 3 ]. Las lesiones se distribuyen a lo largo del tronco y las extremidades proximales,
ahorradores de las palmas y las plantas. Pueden estar presentes en el nacimiento, pero
aparecen normalmente entre 24 y 48 horas. La erupcin generalmente se resuelve en cinco a
siete das, aunque puede crecer y menguar antes de la resolucin completa [ 1 ].
El diagnstico de la ETN se hace generalmente sobre la base de la apariencia clnica. Se
puede confirmar por examen microscpico de un frotis con tincin de Wright de los contenidos
de una pstula que demuestra numerosos eosinfilos y neutrfilos ocasionales. Sin embargo,
esto generalmente no es necesario. Una minora de pacientes (7 a 18 por ciento) puede tener
tambin eosinofilia perifrica [ 4 ].
Si la presentacin es atpica, cultivos de los contenidos de pstulas de bacterias, hongos y
virus deben ser obtenidos ( tabla 1 ); estos son todos negativos en ETN. (Ver "lesiones
pustulosas vesiculobullosa y en el recin nacido" .)
ETN se resuelve espontneamente. No se necesita tratamiento.
Neonatal transitoria melanosis pustulosa - transitoria melanosis pustulosa neonatal
(TNPM) es menos comn que la ETN. Afecta principalmente a los nios negros a trmino, a
pesar de que se describe en todas las razas [ 5 ].
TNPM consta de tres tipos de lesiones [ 6 ]:
Las pequeas pstulas sobre una base de nonerythematous; estos por lo general estn
presentes al nacer
mculas eritematosas con un collarete circundante de escala ( cuadro 2 ); stos se
desarrollan como las pstulas se rompen y pueden persistir durante semanas o meses
mculas hiperpigmentadas que se desvanecen gradualmente durante varias semanas o
meses ( foto 3 )
Las lesiones en las diferentes etapas pueden estar presentes al mismo tiempo, incluso en el
nacimiento [ 6 ].
El diagnstico de TNPM por lo general se basa en el aspecto clnico. El examen microscpico
de un frotis con tincin de Wright de los contenidos de una pstula demuestra numerosos
neutrfilos y eosinfilos raras (en contraste con ETN). Sin embargo, esto no suele ser
necesario. Cultura, si se realiza, produce ningn organismo. No se necesita tratamiento.
Neonatal acn - acn neonatal se produce en aproximadamente el 20 por ciento de los nios
y no parece darse en familias [ 7 ]. Una vez que cree que es causada por la estimulacin de las
glndulas sebceas de andrgenos maternos y endgenos, muchos autores dudan de que es
cierto el acn y ahora lo llaman pustulosis neonatal ceflica [ 8 ]. Una reaccin inflamatoria a la
colonizacin de la piel con especies de Malassezia se ha propuesto, en especial en los casos
graves [ 9,10 ], aunque una serie encontr ninguna correlacin entre la gravedad de la
enfermedad y la positividad del cultivo lesional Malassezia o colonizacin de la piel no
lesionada [ 11 ].
La edad media de inicio es de tres semanas [ 7 ]. La presencia de ppulas y pstulas
inflamatorias, la ausencia de lesiones de comedones, y la distribucin caracterstica limitado a
la cara (especialmente en las mejillas), y algunas veces el cuero cabelludo, son de diagnstico
en la mayora de casos ( imagen 4 ). Neonatal pustulosis ceflica puede parecer muy similar a
la miliaria rubra. (Ver 'miliaria' a continuacin).
En la mayora de los casos, pustulosis ceflica neonatal es suave y se puede tratar con la
limpieza diaria con jabn y agua y la evitacin de aceites y lociones exgenos [ 12 ]. No es
necesario ningn tratamiento adicional, ya que la pustulosis ceflica neonatal suele
desaparecer espontneamente dentro de los cuatro meses sin dejar cicatriz [ 12 ]. Aplicacin
del 2% ketoconazol crema dos veces al da [ 13 ] o el 1% de hidrocortisona crema una vez al
da pueden acelerar el despacho de las lesiones. Los recin nacidos afectados no parecen
tener un mayor riesgo de acn en la adolescencia.
Infantil acn - Infantil acn es una entidad distinta de la pustulosis ceflica neonatal. Se
presenta en tres o cuatro meses de edad. Es el resultado de la hiperplasia de las glndulas
sebceas secundarios a la estimulacin andrognica, y es ms comn en los nios [ 14 ]. La
presentacin clnica es ms severo que el de la pustulosis ceflica y se compone de lesiones
acneiformes tpicos que incluyen comedones, ppulas inflamatorias, pstulas, ndulos y
algunas veces en la cara [ 8 ]. Se suele desaparecer espontneamente al final del primer ao
de vida, pero puede persistir hasta tres aos de edad.
El tratamiento puede ser necesaria, porque el acn infantil puede persistir y, ocasionalmente,
causar cicatrices, a diferencia de la pustulosis ceflica neonatal. Cuando la inflamacin es leve
o moderada, agentes queratolticos leves, tales como el perxido de benzoilo (2,5%), los
antibiticos tpicos (por ejemplo, eritromicina o clindamicina ), o retinoides tpicos pueden ser
utilizados [ 15 ]. En casos ms graves, la terapia sistmica con eritromicina oral o por va
oral isotretinona puede estar indicada [ 15,16 ].
Los padres deben ser instruidos para probar la reaccin local a terapias tpicas mediante la
aplicacin de una pequea cantidad de la fosa antecubital antes del uso generalizado o
aplicacin a la cara [ 17 ]. Las terapias tpicas inicialmente debe aplicarse cada otra noche y
aument a cada noche segn la tolerancia a menos que se indique lo contrario.
Severo, acn infantil incesante puede justificar la evaluacin de exceso de andrgenos
subyacente debido a la hiperplasia suprarrenal congnita, una gonadal o tumor suprarrenal o
pubertad precoz [ 8 ]. Algunos pacientes tienen recurrencia del acn severo en la pubertad.
Acropustulosis infantil - acropustulosis infantil (IA) es una condicin benigna
vesiculopustular con un curso crnico a menudo ms que otras lesiones neonatales
benignas. La etiologa es desconocida. Una reaccin de hipersensibilidad no especfica a la
sarna ha postulado debido a que muchos pacientes han sido tratados para la sarna antes del
diagnstico de IA [ 18,19 ]. Sin embargo, el diagnstico de la sarna en estos pacientes rara vez
se verific microscpicamente [ 19 ]. Una encuesta sugiere que IA es comn en los nios
adoptados internacionalmente, muchos de los cuales haban sido diagnosticados con la sarna
despus de vivir en condiciones de hacinamiento temprano en la vida [ 20 ].
Algunos sugieren que los bebs varones negros son ms comnmente afectados [ 21 ], pero
otros no encontraron ningn gnero o la predisposicin racial [ 22 ]. Una historia familiar puede
ser informativo porque los hermanos a veces se ven afectados [ 22 ].
IA se caracteriza por brotes recurrentes de vesiculopustules intensamente pruriginosas,
principalmente en las palmas y plantas, pero a veces la participacin de los miembros ( cuadro
5A-B ). Puede estar presente en el nacimiento o tiene una aparicin en cualquier momento
durante el primer ao de vida. Las recurrencias generalmente ocurren cada dos a cuatro
semanas y puede durar de 5 a 10 das. Los bebs suelen ser muy exigente durante estos
brotes.
El diagnstico diferencial de la IA incluye el eccema dishidrtico, psoriasis pustulosa, ETN,
TNPM, sarna, imptigo y [ 3 ]. (Ver opiniones tema correspondiente).
El diagnstico de IA se basa en las caractersticas clnicas. Debido a la asociacin con la sarna,
raspados de piel deben ser examinados [ 19,23 ]. La biopsia de piel por lo general no es
necesario, pero si se realiza, demuestra una pstula subcorneal lleno de neutrfilos y
eosinfilos [ 24 ].
IA resuelve generalmente dentro de dos aos. La terapia para la IA no se ha estudiado en
ensayos aleatorios, y el tratamiento ptimo es controvertido. El tratamiento con corticosteroides
tpicos, antihistamnicos orales, oraleritromicina y oral, dapsona ha sido beneficiosa en los
informes de casos o series de casos, aunque los resultados son inconsistentes con excepcin
de la dapsona [ 19,22,24-27 ]. A pesar de que la dapsona es fiable eficaz, tiene potencialmente
graves efectos adversos [ 19 ].
En la mayor serie de pacientes IA, 20 de 21 fueron tratados con alta a los corticosteroides
tpicos mediados de potencia (Grupo 1 a 4, ( tabla 2 )) una o dos veces por da [ 19 ]. Los 18
que regres para el seguimiento tuvieron una mejora (disminucin en el nmero de lesiones, la
frecuencia de recurrencia, y prurito) o mejora marcada (resolucin completa sin
recurrencia). La mejora se observ entre tres das y dos semanas despus del inicio de la
terapia. No se presentaron complicaciones cutneas o sistmicas se registraron.
Sugerimos mediados o corticosteroides tpicos de alta potencia (Grupo 1 a 4, ( tabla 2 )) como
tratamiento de primera lnea para los brotes de IA [ 19,22 ]. La absorcin sistmica de
El diagnstico diferencial de las ampollas de succin incluye la infeccin por virus del herpes
simple, el imptigo ampolloso, la sfilis congnita o candidiasis, lupus eritematoso neonatal y
enfermedades ampollosas hereditarias [29 ]. Estos trastornos son por lo general, pero no
siempre, acompaadas de signos clnicos adicionales o historia materna
sugerente. (Ver "lesiones pustulosas vesiculobullosa y en el recin nacido" .)
La observacin de la succin del recin nacido en las reas involucradas es la pista ms til
para el diagnstico correcto de ampollas de succin congnitas. Otras caractersticas que
sugieren incluyen la ausencia de lesiones en otras reas, bien aparicin del nio, y la rpida
resolucin de las lesiones.
Las marcas de nacimiento vasculares - marcas de nacimiento vasculares incluyen los
hemangiomas y malformaciones vasculares. Muchos de ellos son clnicamente insignificantes,
pero otros han asociado anomalas o desarrollar complicaciones. Estas lesiones se tratan por
separado. (Vase la "epidemiologa, patogenia, manifestaciones clnicas y complicaciones de
los hemangiomas infantiles" y "lesiones vasculares en el recin nacido" y"sndrome de SturgeWeber" .)
Los cambios de color - Las causas benignas de los cambios de color en los recin nacidos
incluyen cambios fisiolgicos y lesiones vasculares y pigmentadas.
Piel marmrea - Piel marmrea se caracteriza por manchas simtricas, reticular de la piel de
las extremidades y el tronco ( foto 9A-B ) [ 17 ]. Es causada por una respuesta vascular al fro y
generalmente se resuelve con el calentamiento. No se requiere ningn tratamiento.
Fisiolgica piel marmrea debe distinguirse del cutis marmorata Telangiectsica congnita, una
malformacin vascular en la que las lesiones no se resuelven con el calentamiento [ 30 ]. Piel
marmrea Telangiectsica congnita puede estar asociada con hallazgos
extracutneas. (Ver "Las lesiones vasculares en el recin nacido", en la seccin 'Piel marmrea
Telangiectsica congnita' ).
Cambio de color arlequn - se observa cambio de color arlequn cuando un beb est
acostado sobre su lado. Se caracteriza por una intensa enrojecimiento de la parte dependiente
y de blanqueo de la cara no dependiente, con una lnea de demarcacin a lo largo de la lnea
media. La duracin vara desde unos pocos segundos a 20 minutos. La etiologa de cambio de
color arlequn es desconocido. Puede estar relacionado con la inmadurez de la regulacin
autonmica del tono de los vasos sanguneos cutneos [ 14 ].
cambio de color arlequn afecta a aproximadamente el 10 por ciento de los recin nacidos, que
se producen con ms frecuencia en recin nacidos prematuros de neonatos a trmino. La
frecuencia es mayor en los primeros das de vida, pero se ha observado hasta tres semanas
despus del nacimiento.
Cambio de color arlequn es totalmente benigna. No se debe confundir con el feto arlequn, la
forma ms grave de ictiosis congnita que es letal en el perodo neonatal. (Ver "Las
genodermatosis en la seccin de 'dermatosis ictiosiformes' ).
Melanocitosis congnita drmica (punto de Mongolia) - congnita Melanocitosis drmica,
tambin llamado punto de Mongolia, es la lesin pigmentada encontrado con mayor frecuencia
en los recin nacidos. Existen marcadas diferencias tnicas en la prevalencia [ 31-34 ]:
85 a 100 por ciento en los recin nacidos de Asia
> 60 por ciento en los recin nacidos negros
46 a 70 por ciento en los recin nacidos hispanos
Dermatosis pustulosa erosiva del cuero cabelludo - En nios con lesiones del cuero
cabelludo perinatal, la prdida del cabello puede estar acompaado por pustulosa, erosiva y
lesiones costrosas que no responden a los antibiticos tpicos u orales (erosiva pustular
dermatosis del cuero cabelludo, EPDS) [ 47 ]. EPDS pueden responder al tratamiento con
corticosteroides tpicos, lo que minimiza el riesgo de prdida permanente del cabello.
INFORMACIN PARA PACIENTES - Dia ofrece dos tipos de materiales educativos para el
paciente, "lo bsico" y "Ms all de lo bsico." Las piezas de la educacin del paciente Basics
estn escritos en un lenguaje sencillo, en el 5 a 6 grado de lectura, y que responda a las
cuatro o cinco preguntas clave que un paciente podra tener sobre una condicin dada. Estos
artculos son las mejores para los pacientes que desean una visin general y que prefieren,
materiales de lectura corta y fcil de. Ms all de que el paciente Fundamentos piezas de
educacin son ms largos, ms sofisticado y ms detallada. Estos artculos estn escritos en el
10 a 12 grado de lectura y son los mejores para los pacientes que quieren informacin en
profundidad y se sienten cmodos con la jerga mdica.
Estos son los artculos de educacin del paciente que son relevantes para este tema. Le
animamos a imprimir o correo electrnico estos temas a sus pacientes. (Tambin puede
localizar artculos de educacin del paciente sobre una variedad de temas mediante la
bsqueda en "informacin del paciente" y la palabra clave (s) de inters.)
tema Conceptos bsicos (ver "Informacin del paciente: El sarpullido por calor (fiebre
miliar) (The Basics)" )
Ms all de los temas Conceptos bsicos (ver "Informacin del paciente: La dermatitis
seborreica (incluyendo la caspa y la seborrea del cuero cabelludo) (aparte de las
bsicas)" y "Informacin del paciente: La dermatitis atpica (eczema) (aparte de las
bsicas)" )
RESUMEN Y RECOMENDACIONES
Aunque la mayora de las erupciones vesiculopustulosas en los recin nacidos y los
lactantes son benignos y autolimitados, el diagnstico diferencial incluye las condiciones
que requieren un rpido reconocimiento y / o la terapia ( tabla 1 ). (Ver 'lesiones benignas
vesiculopustulosas' ms arriba).
lesiones vesiculopustulosas benignos de la piel incluyen eritema txico del recin nacido,
la melanosis pustulosa neonatal transitoria ( foto 3 ), el acn neonatal, milia, miliaria
( imagen 6 y la imagen 7 ), acropustulosis infantil, y las ampollas de succin ( cuadro
8 ). Entre estas condiciones, la terapia puede ser necesaria para el acn neonatal grave y
acropustulosis infantil. (Ver 'lesiones benignas vesiculopustulosas' ms arriba).
Los bebs con acn neonatal (neonatal, pustulosis ceflica) por lo general no requieren
tratamiento. Sugerimos que los nios con leve a moderada acn infantil puede tratar con
agentes queratolticos suaves, antibiticos tpicos, o retinoides tpicos ( Grado
2C ). Oral eritromicina u oral isotretinona se pueden usar para tratar grave, cicatrices de
acn infantil. (Ver 'Acn infantil' ms arriba).
Se sugiere que las erupciones de acropustulosis infantil ser tratadas con medio a alta
potencia corticosteroides tpicos (Grupo 1 a 4, ( tabla 2 )) ( Grado
2C ). Oral eritromicina o antihistamnicos son alternativas.Sugerimos que la
dapsona reservarse para los casos recalcitrantes, graves ( Grado
2C ). (Ver 'acropustulosis Infantil' ms arriba).
Las causas benignas de cambio de color en el recin nacido incluyen piel marmrea ( 9A
foto ), cambio de color arlequn, Melanocitosis drmica congnita (punto de Mongolia)
( foto 10 ), y el sndrome de beb de bronce.(Ver 'cambia de color " ms arriba).
piel marmrea fisiolgica se resuelve con el calentamiento. Esto lo distingue de cutis
marmorata congenita Telangiectsica, que puede estar asociado con manifestaciones
extracutneas. (Ver 'Piel marmrea' y por encima de "lesiones vasculares en el recin
nacido", en la seccin 'Piel marmrea Telangiectsica congnita' ).
Melanocitosis drmica congnita siempre debe ser documentada cuando se detecta en
el examen; esto ayudar a evitar la confusin con contusiones en el caso de que se
sospeche de abuso infantil. (Ver 'Melanocitosis drmica congnita (punto de Mongolia)
" arriba y " Diagnstico diferencial de sospecha de abuso fsico infantil ", en la seccin'
contusiones ' .)
lesiones del cuero cabelludo benignos en los recin nacidos y los nios pequeos
incluyen la dermatitis seborreica ( "costra lctea ( imagen 11 )), sebceo nevus de
Jadassohn ( foto 12A ), el anillo del cuero cabelludo halo, y dermatosis pustulosa erosiva
del cuero cabelludo. (Ver 'lesiones del cuero cabelludo' anteriores y "La costra lctea y
dermatitis seborreica en los lactantes" y "nevus sebceo y el sndrome del nevo
sebceo" .)
El uso de UpToDate est sujeta al Acuerdo de suscripcin y de licencia .
Referencias
1.
Carr JA, JE Hodgman, Freedman RI, Levan NE. Relacin entre el eritema txico y la
madurez del neonato. Am J Dis Child 1966; 112: 129.
2.
3.
Treadwell PA. Dermatosis en los recin nacidos. Am Fam Physician 1997; 56: 443.
trastornos cutneos del recin nacido. En: Hurwitz Clnica Dermatologa Peditrica, 3
ed, Paller AS, Mancini AJ (Eds), Elsevier Saunders, Philadelphia 2006. p.17.
4.
Berg FJ, Salomn LM. El eritema txico del recin nacido. Arco Dis Child 1987; 62:
327.
5.
6.
Barr RJ, Globerman LM, Werber FA. Melanosis pustulosa neonatal transitoria. Int J
Dermatol 1979; 18: 636.
7.
8.
9.
Niamba P, Weill FX, Sarlangue J, et al. Es comn neonatal pustulosis ceflica (acn
neonatal) activadas por Malassezia sympodialis? Arco Dermatol 1998; 134: 995.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Cunliffe WJ, Baron SE, Coulson IH. Un estudio clnico y teraputico de los 29 pacientes
con acn infantil. Br J Dermatol 2001; 145: 463.
16.
Barnes CJ, Eichenfield LF, Lee J, Cunningham BB. Un enfoque prctico para el uso de
la isotretinona por va oral para el acn infantil. Pediatr Dermatol 2005; 22: 166.
17.
O'Connor NR, McLaughlin MR, jamn P. recin nacidos piel: Parte I. erupciones
comunes. Am Fam Physician 2008; 77:47.
18.
19.
Mancini AJ, Frieden IJ, Paller AS. acropustulosis infantil revisited: la historia de la sarna
y la respuesta a los corticosteroides tpicos. Pediatr Dermatol 1998; 15: 337.
20.
21.
Jennings JL, Burrows WM. acropustulosis infantil. J Am Acad Dermatol 1983; 9: 733.
22.
23.
Van Praag MC, Van Rooij RW, Folkers E, et al. Diagnstico y tratamiento de trastornos
pustulosas en el recin nacido. Pediatr Dermatol 1997; 14: 131.
24.
25.
Bundino S, Zina AM, Ubertalli S. Acropustulosis infantil. Dermatologica 1982; 165: 615.
26.
Kahn G, Rywlin AM. Acropustulosis de la infancia. Arco Dermatol 1979; 115: 831.
27.
Findlay RF, Odom RB. acropustulosis infantil. Am J Dis Child 1983; 137: 455.
28.
29.
Adam R, Schroten H. Imagen del mes. ampollas de succin congnitas. Arco Pediatr
Adolesc Med 2007; 161: 607.
30.
31.
32.
33.
Leung AK. Las manchas monglicas en nios chinos. Int J Dermatol 1988; 27: 106.
34.
35.
36.
Goldenhersh MA, Savin RC, RL Barnhill, Stenn KS. nevus azul maligno. Caso clnico y
revisin de la literatura. J Am Acad Dermatol 1988; 19: 712.
37.
Patel BC, CA Egan, Lucio RW, et al. El melanoma cutneo maligno y Melanocitosis
oculodrmica (nevus de Ota): informe de un caso y revisin de la literatura. J Am Acad
Dermatol 1998; 38: 862.
38.
39.
40.
Hackbart BA, Arita JH, Pinho RS, et al. Las manchas monglicas no son siempre un
signo benigna. J Pediatr 2013; 162: 1070.
41.
Kurata S, Ohara Y, Itami S, et al. Las manchas monglicas asociados con labio
leporino. Br J Surg Plast 1989; 42: 625.
42.
Halamek LP, Stevenson DK. La ictericia neonatal y enfermedad heptica. En: NeonatalMedicina Perinatal, 7 ed, Fanaroff AA, Martin RJ (Eds), Mosby, St. Louis 2002, p.1309.
43.
Rubaltelli FF, Da Riol R, D'Amore ES, Jori G. El sndrome del beb de bronce:
evidencia de aumento de concentracin en el tejido de las porfirinas de cobre. Acta Paediatr
1996; 85: 381.
44.
Eisen DB, Michael DJ. lesiones sebceas y sus sndromes asociados: Parte I. J Am
Acad Dermatol 2009; 61: 549.
45.
Tanzi EL, Hornung RL, Silverberg NB. anillo de cuero cabelludo de Halo: una serie de
casos y revisin de la literatura. Arco Pediatr Adolesc Med 2002; 156: 188.
46.
Das S. calvicie permanente despus de tumor del parto. JR Coll Gen Pract 1980; 30:
428.
47.
Siegel DH, Holanda K, Phillips RJ, et al. Dermatitis pustulosa erosiva del cuero
cabelludo despus de la lesin perinatal. Pediatr Dermatol 2006; 23: 533.
Tema 5791 Versin 21.0
GRFICOS
grupadas o individuales en base eritematosa en los cultivos en la piel y las membranas mucosas; Las lesiones suelen
Sign
tre una y dos semanas de edad;puede estar asociada con signos inespecficos de enfermedad grave: inestabilidad
erosiones que con frecuencia involucran a las palmas y las plantas; Otras manifestaciones incluyen la rinitis, la anemia,
patomegalia
la piel y las membranas mucosas pueden estar presentes en la enfermedad de aparicin temprana (<7 das de edad)
meningitis
presentes en el nacimiento que reepitheliaze para formar cicatriz hipertrfica o atrfica; implica la epidermis y la dermis
as que pueden ocurrir simultneamente: rayas lineales de ppulas eritematosas y vesculas; ppulas verrugosas o placas
anormalidades estructurales
e en los bebs tan pequeos como de tres a cuatro semanas de edad, pero nunca presentes en el nacimiento; vesculas,
ppulas, madrigueras raras en las manos, los pies, el tronco, los genitales
ampollosas con hemorragia; Darier positivo signo
* Nikolsky signo:. Separacin de la dermis superior y las arrugas de la piel con la aplicacin
de una presin suave
signo de Darier: urticaria y eritema con frotando, rascando o caricias.
Grfico 75417 Versin 3.0
Eritema txico
Este recin nacido sano desarroll una erupcin transitoria difuso compuesto por
mculas de color rojo con forma de puntos centrales ppulas de color blanco-amarillo y
pstulas en el segundo da de vida.
Copyright Douglas Hoffman, MD, Dermatlas; http://www.dermatlas.org.sci-hub.cc.
Grfico 70785 Versin 8.0
El eritema txico
Millium
orticosteroides
Acropustulosis de la infancia
Acropustulosis de la infancia
ametasona, aumentada
etasol
betasol
ametasona
(Estados Unidos)
ciento
(excepto cuando se indique)
Ungento, optimizado
Diprolene
0.05
Locin
Diprolene
0.05
Gel
Diprolene
0.05
Ungento
temovate
0.05
Crema
temovate
0.05
E temovate
0.05
Gel
temovate
0.05
Locin
Clobex
0.05
No
aerosoles de espuma
Olux-E
0.05
No
Olux
0.05
Champ
Clobex
0.05
No
Temovate, Cormax
0.05
aerosol vaporizado
Clobex
0.05
No
0,3
No
Crema
Vanos
0,1
No
Rollo de cinta)
Cordran
4 mcg / cm 2
No
Ungento
Ultravate
0.05
Crema
Ultravate
0.05
Locin
Ultravate
0.05
No
Ungento
Cyclocort , Amcort
0,1
Ungento
diprosone
0.05
Diprolene AF
0.05
Topicort
0.25
cabelludo)
(AF)
Ungento
Crema
Topicort
0.25
Gel
Topicort
0.05
Ungento
ApexiCon , Florone
0.05
Crema, emoliente
E ApexiCon
0.05
Ungento
Lidex
0.05
Gel
Lidex
0.05
crema anhidra
Lidex
0.05
Solucin
Lidex
0.05
Ungento
Halog
0,1
No
Crema
Halog
0,1
No
Crema
Cyclocort , Amcort
0,1
Locin
Amcort
0,1
ametasona
diprosone
0.05
asona
Ungento
Valisone
0,1
Espuma
Luxiq
0.12
No
Crema
Topicort LP
0.05
sone
Crema
Florone
0.05
0,1
No
Lidex-E
0.05
No
uticasona
Ungento
Cutivate
0,005
sona
Ungento
elocon
0,1
mcinolona
Ungento
kenalog
0,5
Crema
Triderm, Aristocort HP
0,5
ametasona
Rociar
Sernivo
0.05
No
lona
Crema
Cloderm
0,1
No
nolona
Ungento
Synalar
0,025
sone
Ungento
Cordran
0.05
No
rtisona
Ungento
Westcort
0,2
sona
Crema
elocon
0,1
Locin
elocon
0,1
Solucin
elocon
0,1
Crema
kenalog
0,1
Ungento
kenalog
0,1
Aerosol
kenalog
No
mcinolona
aerosol
ametasona
Locin
diprosone
0.05
asona
Crema
Beta-Val, Valisone
0,1
Ungento
DesOwen, Tridesilon
0.05
Gel
Desonate
0.05
No
Crema
Synalar
0,025
Crema
Cordran
0.05
No
Locin
Cordran
0.05
No
Crema
Cutivate
0.05
Locin
Cutivate
0.05
No
Ungento
Locoid
0,1
Crema
0,1
Locin, spray
Cortizone 10 mximo
0,1
No
Locin
Locoid
0,1
No
Solucin
Locoid
0,1
ortisona
Crema
Pandel
0,1
No
rtisona
Crema
Westcort
0,2
Crema, emoliente
Dermatop
0,1
Ungento
Dermatop
0,1
nolona
uticasona
rtisona
mcinolona
metasone
asona
nolona
mcinolona
e, 2%)
e, <2%)
Locin
kenalog
0,1
Ungento
kenalog
0,025
Ungento
Aclovate
0.05
Crema
Aclovate
0.05
Locin
Beta-Val, Valisone
0,1
Crema
DesOwen, Tridesilon
0.05
Locin
DesOwen, LoKara
0.05
Espuma
Verdeso
0.05
No
Crema
Synalar
0.01
Solucin
Synalar
0.01
Champ
El gasto de capital
0.01
No
Derma-Smoothe / FS
0.01
No
Aceite (cuerpo)
Derma-Smoothe / FS
0.01
No
Crema
Kenalog , Aristocort
0,025
Locin
kenalog
0,025
Ungento
Hytone
2.5
Crema
Hytone, Nutracort
2.5
Locin
2,5 o 2
Solucin
Texacort
2.5
Ungento
Crema
Locin
Rociar
Cortaid
Solucin
cabelludo
Ungento
Cortaid
0,5
Crema
Cortaid
0,5
Ungento
Pramosone
1 o 2,5
Crema
Pramosone, Analpram-HC
1 o 2,5
Locin
Pramosone, Analpram-HC
1 o 2,5
espuma en aerosol
epifoam
miliaria cristalina
miliaria rubra
Miliaria rubra, tambin conocido como el sarpullido por calor, se compone de pequeas
ppulas eritematosas y vesculas en las partes cubiertas de la piel.
Reproducido con permiso de: Kenneth Greer, MD.
Grfico 68376 Versin 1.0
Las lesiones de succin intrauterinos pueden verse en el dorso de los dedos, la mano, o
el aspecto radial de la mueca de los recin nacidos. Las lesiones pueden aparecer
como ruptura (en la foto) o vesculas intactas. Pueden ser mltiples, unilateral o
bilateral. Rara vez, pueden tener un componente hemorrgico.
Cortesa de Gerardo A Cabrera-Meza, MD.
Grfico 78479 Versin 2.0
Piel marmrea
Piel marmrea
A, patrn de color violceo en forma de red es visible en las patas de este beb.
Reproducido con permiso de: www.visualdx.com . Derechos de Autor Logical Images, Inc.
Grfico 50846 Versin 3.0
Dermatitis seborreica
nevus sebceo
nevus sebceo
presentacin nevo sebceo como una placa de color amarillo, lineal en la mejilla de un
beb.
Reproducido con permiso de: www.visualdx.com . Derechos de Autor Logical Images, Inc.
Grfico 89878 Versin 2.0
Opciones de impresin:
Texto
referencias
Grficos
Revelaciones del contribuyente