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de Desarrollo e
Inclusin Social
Introduccin
Captulo 1
Marco General de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer
Captulo 2
Ejes Estratgicos
Captulo 3
6
9
21
61
Reflexiones Finales
77
Bibliografa
78
Siglas
82
ndice
Introduccin
Introduccin
En este sentido, la Estrategia busca ser una herramienta de gestin con carcter vinculante en el ciclo
de gestin pblica y orientada al logro de resultados
prioritarios de inclusin social, contribuyendo as a
que las polticas y programas sociales de los diferentes sectores y niveles de gobierno acten de manera
coordinada y articulada, de acuerdo con sus respectivas competencias, para cerrar las brechas de acceso a
servicios pblicos universales de calidad y a las oportunidades que abre el crecimiento econmico.
El documento est organizado en tres captulos, que
buscan responder a las tres principales preguntas en
torno a la poltica de desarrollo e inclusin social: a
quin se dirige?, en qu intervenir?, y cmo se lleva
a cabo? En el primero, se describe el marco general de
la Estrategia, en el que se define y presentan las caractersticas de la poblacin en proceso de desarrollo e
inclusin social con la que trabajar preferentemente
el MIDIS. El segundo captulo presenta los cinco ejes
estratgicos e incluye los respectivos modelos lgicos, las matrices de indicadores y metas trazadas al
A quin se dirige?
El objetivo de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer es establecer
el marco general de la poltica de desarrollo e inclusin social para las intervenciones articuladas de
las entidades de los tres niveles de gobierno vinculadas al sector, ordenndolas y orientndolas a los
resultados prioritarios de desarrollo e inclusin social, reconociendo las competencias y procesos en
marcha.
1.1.
Definicin de Inclusin Social
En el contexto actual de crecimiento econmico, el Gobierno de Per se ha comprometido a cerrar las brechas
en torno al acceso a oportunidades y generacin de capacidades de la poblacin. Este compromiso se materializ a travs de la creacin del MIDIS, rgano rector de la poltica de desarrollo e inclusin social en el pas.
El MIDIS define inclusin social como la situacin en la que todas las personas puedan ejercer sus derechos,
aprovechar sus habilidades y tomar ventaja de las oportunidades que se encuentran en su medio.
En ese sentido, la poltica de desarrollo e inclusin social forma parte de la poltica social que el Estado implementa de modo universal y sectorial, como
lo son, por ejemplo, la poltica de salud o Grfico 1. mbito de accin de la Poltica Pblica de Desarrollo e Inclusin Social
la de educacin. La poltica de desarrollo
e inclusin social, por su parte, prioriza a
Poltica Social
aquellas personas en situacin de mayor
(Universal y permanente)
pobreza y vulnerabilidad, que no logran
ser cubiertas por la poltica social universal.
CIAS
Ello convierte a la poltica de desarrollo e inclusin social en una de carcter focalizado
Poltica de Desarrollo e
y temporal, ya que el objetivo es lograr que
Inclusin Social
todas las personas puedan ser cubiertas
(Focalizada y temporal)
por las polticas universales sectoriales. Por
tal motivo, como se muestra en el grfico 1,
SINADIS
puede entenderse a la poltica de desarrollo e inclusin social como un subconjunto de la poltica social universal, actuando
ambas bajo la coordinacin de la Comisin
Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Polticas y Estrategias
Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS).
10
11
1.2.
Enfoque de la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social
En trminos operativos, el trabajo de la poltica de desarrollo e inclusin social debe orientarse a travs de un
modelo que abarca tres horizontes temporales complementarios corto, mediano y largo plazo (ver grfico
2), con sus indicadores emblemticos respectivos. Para el corto plazo, el esfuerzo est centrado en el alivio
temporal de los hogares a travs de programas de asistencia directa; en el mediano plazo, el nfasis est colocado en el desarrollo de capacidades orientadas a mejorar el acceso de los hogares a servicios e infraestructura
bsica y a incrementar su autonoma en cuanto a la generacin de ingresos y procesos de inclusin financiera;
y para el largo plazo, las inGrfico 2. Intervencin en Tres Horizontes Temporales
tervenciones estn orientadas a la generacin de
oportunidades para la siguiente generacin con
Generacin de
nfasis en la promocin de
oportunidades para la
la proteccin y mejora del
siguiente generacin
capital humano nutricin,
Largo Plazo
salud y educacin de cali-Disminuir la desnutricin crnica
en menores de 5 aos (OMS)
dad. El seguimiento y evaDesarrollo de capacidades
-Disminuir la inasistencia de nias y
nios de entre 3 y 5 aos de edad a
Educacin Bsica Regular
luacin por resultados de
Mediano Plazo
- Incrementar la tasa de acceso a
esta poltica de desarrollo
servicios bsicos en los hogares
Alivio temporal
(agua, saneamiento, electricidad y
e inclusin social con intertelefona)
Corto Plazo
-Disminuir la pobreza extrema
venciones simultneas en
considerando el ingreso autnomo
el corto, mediano y largo
-Disminuir la pobreza extrema
plazo es crucial en el trabaSeguimiento y Evaluacin por Resultados
jo del MIDIS.
Elaboracin: MIDIS CIEN DAS. Enero 2012
1.3.
El compromiso de la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social es reducir las brechas existentes, absolutas y relativas, entre las poblaciones con mayores y menores necesidades a travs de polticas y programas sociales articulados, favoreciendo el acceso a los servicios sociales, de modo que impacte en el alivio de la pobreza, 1 y garantizar que se atienda de modo prioritario a aquella poblacin que tenga mayores carencias y vulnerabilidad.
Por ello las diversas intervenciones articuladas no solo apuntan a la reduccin de indicadores a nivel nacional,
sino que tambin deben estar dirigidas principalmente a aliviar las carencias y a la promocin de oportunidades en la poblacin ms excluida. Por ello el MIDIS enfoca preferentemente las intervenciones en la poblacin
ms pobre, y especialmente en la denominada Poblacin en Proceso de Desarrollo e Inclusin Social (PEPI).
Esta poblacin se define como aquella que proviene de hogares que presentan al menos tres de las cuatro circunstancias asociadas histricamente al proceso de exclusin en nuestro pas que se presentan en la siguiente
tabla:
Tabla 1. Circunstancias que definen a la PEPI
12
1 Es importante enfatizar que el MIDIS plantea un enfoque multidimensional para medir la pobreza. Esto es, se incorporan criterios monetarios y no monetarios que confluyen para definir a la poblacin en proceso de desarrollo e
inclusin social.
13
Esta poblacin asciende a 4.8 millones de personas (16% de la poblacin total), segn la Encuesta Nacional de
Hogares (ENAHO) 2010.
A partir de los criterios utilizados en su definicin, y la revisin de los datos, se desprende que la PEPI es predominantemente rural (solo el 6.5% de los hogares que la conforman viven en zonas urbanas), y por lo tanto
presenta muchas de las caractersticas asociadas a la poblacin rural en general.
14
2 Existen ms de tres miembros del hogar por cada habitacin disponible en la vivienda.
Condiciones precarias
HOGARES PEPI
Un hogar que forma parte de la PEPI suele habitar en una vivienda con condiciones inadecuadas y con carencias de servicios pblicos que no les permiten satisfacer sus necesidades bsicas. Por ejemplo, alrededor
de uno de cada diez de los hogares PEPI se encuentra en situacin de hacinamiento (ENAHO 2010) 2. El grfico 3 resume las condiciones en las
viviendas de los hogares PEPI, en
el que se resalta que los pisos son
Grfico 3. Condiciones en las viviendas de los hogares PEPI
preponderantemente de tierra y
uno de cada cinco hogares utiliza
60% con paredes de ADOBE
combustible para cocinar muy con20% con paredes de TAPIA
Materiales y
taminante (como la bosta de ani84% con PISO DE TIERRA
prcticas en la
males). Asimismo, existen brechas
vivienda
60% usa LEA para cocinar
significativas en el acceso a serviotros COMBUSTIBLES MUY
20% usa
cios bsicos: agua y saneamiento,
CONTAMINANTES para cocinar
alumbrado elctrico y servicios de
telefona.
sin acceso a AGUA POTABLE
Falta de acceso a
servicios bsicos
en la vivienda
61%
57%
44%
63%
tan. La PEPI en su mayora no accede a servicios bsicos como el agua o saneamiento, quedando expuesta as a
peligros irremediables para su salud, e incluso para su vida, ante la ausencia de prcticas de higiene adecuadas,
o la inhalacin del humo generado por los combustibles no seguros. A ello se suma el constante contacto con
el piso de tierra que puede contener agentes patgenos y el hecho de habitar en viviendas con materiales de
construccin con mnima capacidad de proteccin ante desastres naturales o fenmenos climticos adversos.
Al respecto, la PEPI est concentrada principalmente en la sierra sur y selva del territorio nacional, tal como se
puede apreciar en el grfico 4, que muestra la distribucin de esta poblacin a nivel distrital.
15
A su vez, la PEPI presenta serias desventajas en comparacin con la poblacin promedio. Un anlisis de los principales indicadores de condiciones de vida para la PEPI representa un buen punto de partida. De acuerdo con la ENAHO,
durante los ltimos aos la tasa de pobreza extrema ha disminuido considerablemente hasta llegar a un valor de 8%
a nivel nacional. Sin embargo, ms de un tercio de la PEPI se encuentra en pobreza extrema, es decir, existe una fuerte desigualdad. Situacin similar se encuentra en la tasa de pobreza extrema establecida usando el ingreso autnomo (ingresos descontando transferencias del Estado) de los hogares, pues esta alcanza a una de cada diez personas
a nivel nacional mientras que en la PEPI, la mitad se encuentra en esta situacin. El acceso al paquete integrado de
servicios pblicos bsicos como agua, saneamiento, electricidad y telefona en el hogar alcanz una cobertura de
seis de cada diez hogares a nivel nacional, mientras que en la PEPI alcanza solamente a uno de cada diez.
El acceso a servicios de educacin y salud de calidad constituye un factor imprescindible para los objetivos de
la Estrategia. En ese sentido, el MIDIS tambin enfoca su accionar para apoyar las intervenciones en estos sectores estratgicos, siendo una de sus tareas el asegurar que todas las nias y los nios, sin importar su origen,
tengan acceso a estos servicios. Al respecto, la situacin de las nias y los nios que forman parte de la PEPI no
deja de ser preocupante, pues en el ao 2010, del total de nias y nios de 3 a 5 aos en el pas, alrededor de
2 de cada 10 de ellos no asista a educacin preescolar, mientras que para el mbito PEPI, 4 de cada 10 nias
y nios no lo haca. De modo similar, las brechas se evidencian al final de la educacin bsica, puesto que de
todos los jvenes de 18 a 25 aos, 3 de cada 4 culmin la secundaria y 1 de cada 4 accede a educacin superior tcnica o universitaria, mientras que de los jvenes que son parte de la PEPI menos de la mitad termina la
secundaria y solo 1 de cada 10 accede a educacin superior. Por otro lado, en el sector salud resulta prioritaria
la atencin a las madres gestantes, lactantes, y nias y nios, ya que la Desnutricin Crnica Infantil (DCI) segn el estndar de la OMS afecta a nivel nacional a alrededor de 1 de cada 4 nias y nios menores de 5 aos,
mientras que para la PEPI, la DCI afecta a la mitad de las nias y los nios 4.
Cabe sealar que si bien la PEPI est concentrada mayoritariamente en zonas rurales y constituye la poblacin
de inters prioritario para la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social, el MIDIS considera tambin la atencin
progresiva y gradual de la poblacin en situacin de pobreza, exclusin, vulnerabilidad y riesgo social en zonas
urbanas, y en especial, en zonas urbano-marginales. Asimismo, en el diseo de los instrumentos para una gestin articulada, que se describen ms adelante, se podr incorporar criterios adicionales de priorizacin para
las intervenciones en cada eje estratgico.
16
4 ENDES, 2010
17
1.4.
Principios Orientadores
18
5 La Estrategia toma como referencia, entre otros, el enfoque y la experiencia del Programa Puente - Chile Solidario, que parte del hogar como unidad de la poltica de superacin de la pobreza desde una perspectiva de ciclo de vida (CEPAL, 2005).
6 Giddens, A, et al., 2003; Serrano, C. ,2005; Attanasio, O. et al., 2008.
7 En trminos estadsticos, hogar se define como el conjunto de personas, sean o no parientes (padres, hijos solteros, hijos casados,
hermanos, tos etc.), que ocupan en su totalidad o en parte una vivienda, comparten las comidas principales y atienden en comn otras necesidades vitales. Se incluye tambin en este grupo a las personas a quienes el jefe considera
como miembros del hogar, por razones de afecto (ahijados, compadres, padrinos, etc.) (Ficha Tcnica ENAHO, 2010).
19
20
9.0
Brecha de pobreza
Con el objetivo de orientar su gestin y promover el proceso de rendicin de cuentas, el MIDIS elabor una
propuesta inicial de un conjunto de indicadores emblemticos de inclusin social y sus metas al 2016 para el
nivel nacional y para la PEPI (ver grficos 6 y 7). Entre ellos, se puede identificar los resultados de DCI, la tasa de
asistencia preescolar de nias y nios de 3 a 5 aos, los hogares con acceso al paquete integrado de servicios
(agua, desage, electricidad y telefona), el ingreso autnomo de los hogares, la pobreza extrema y la brecha
de pobreza.
Brecha de pobreza
17.5
6.0
7.6
Pobreza extrema
36.2
Pobreza extrema
19.3
5.0
7.0
70.0
85.0
46.1
60.9
78.4
50.7
23.2
10.0
20
11.6
73.8
26.2
59.4
48.9
10.5
40
60
80
100
Meta 2016
8 Cabe destacar que la Estrategia Nacional CRECER constituye un antecedente importante para el diseo de Incluir para Crecer. CRECER fue un punto de partida para la articulacin de las acciones del Estado a nivel intersectorial
e intergubernamental en torno a las intervenciones destinadas a la reduccin de la DCI, mostrando avances en incidencias de poltica, elaboracin de normas e instrumentos y el fortalecimiento de capacidades.
23.8
0
Lnea de base 2010
20
40
60
80
100
Meta 2016
21
En qu intervenir?
1.5.
Dimensiones transversales de la Estrategia
La definicin de la PEPI es uno de los primeros pasos para la construccin de la poltica de inclusin social. De
manera complementaria a esta definicin, existen aspectos transversales asociados a la PEPI que son relevantes para el MIDIS y la implementacin de la Estrategia. Entre ellos, destacan los aspectos de interculturalidad,
de discapacidad y de equidad de gnero.
As, en el marco de la apuesta del Ministerio por la articulacin intersectorial, el MIDIS reconoce la rectora de
los sectores correspondientes, esto es, del Ministerio de Cultura en el tema de interculturalidad, y del Ministerio
de la Mujer y Poblaciones Vulnerables en los temas de personas con discapacidad y equidad de gnero. En esa
lnea, a partir de la Estrategia, el MIDIS contribuir a la consolidacin de estos liderazgos a favor de la expansin
de oportunidades de la PEPI prestando especial atencin a las personas con discapacidad y promoviendo los
enfoques de interculturalidad y de gnero. A fin de asegurar la transversalizacin de estos esfuerzos, que permita la adecuacin de las polticas y prestaciones sociales, el MIDIS producir instrumentos complementarios
especficos en estrecha coordinacin con los sectores competentes.
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Ejes Estratgicos
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Tomando en cuenta el gran reto que involucra el cierre de las distintas brechas que enfrenta la poblacin ms pobre
y vulnerable del pas, el MIDIS ha diseado la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer,
entendida como una herramienta de gestin orientada a la articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social,
con carcter vinculante en el ciclo de gestin pblica y orientada al logro de resultados prioritarios de inclusin social.
Esta tarea es asumida estableciendo cinco Ejes Estratgicos que se concentran en distintas etapas del ciclo de vida,
y que contienen resultados especficos que se espera alcanzar para mejorar las condiciones de vida de la PEPI. Es
por ello que en este captulo se presenta en detalle el contenido de cada Eje, discutiendo sus objetivos y el conjunto
de actividades y entidades involucradas en alcanzarlos.
2.1
Cinco ejes estratgicos en el ciclo de vida
Para que la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer alcance su objetivo, el cual
consiste en ordenar las intervenciones existentes a nivel intersectorial e intergubernamental orientndolas a resultados prioritarios de desarrollo e inclusin social para lograr la inclusin y el cierre de brechas que enfrenta la PEPI,
se ha considerado las acciones en torno a cinco Ejes Estratgicos: Nutricin Infantil, Desarrollo Infantil Temprano,
Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia, Inclusin Econmica y Proteccin del Adulto Mayor.
Cabe sealar que estos ejes han sido definidos segn el enfoque de ciclo de vida 9, con el propsito de abarcar la
totalidad de este ciclo y concentrndose en resultados especficos que son considerados una prioridad de la actual
gestin gubernamental, como la lucha contra la desnutricin crnica infantil (DCI), el compromiso con la inversin
en la infancia, o el desarrollo productivo en zonas rurales. As, estas prioridades tienen un correlato en la definicin
de los ejes, facilitando que los esfuerzos de los distintos sectores y niveles de gobierno puedan orientarse hacia
estos objetivos y buscando atender las distintas necesidades que tiene una persona desde antes de nacer hasta
encontrarse en edad avanzada.
Es importante, para comenzar, reconocer que para que todo nio alcance el peso y la estatura adecuados para su
edad, no sufra de infecciones respiratorias o diarreas severas y cuente, en general, con un buen estado de salud; se
24
9 El ciclo de vida se presenta como un marco conceptual en el que el periodo temporal en el cual se realiza el desarrollo humano puede ser visto como un ciclo conformado por diferentes etapas claramente diferenciadas segn
caractersticas y necesidades especficas de los individuos. En el campo de la poltica social, este concepto constituye una estrategia con enfoque integral segn la cual las intervenciones que se realicen en alguna etapa del ciclo de
vida influirn directamente sobre las posteriores. Esto significa que el bienestar es acumulativo y que el beneficio mximo para un grupo de edad es resultado de intervenciones en grupos de edad ms temprana (Dulcey-Ruiz y Uribe
Valdiviezo, 2002).
requiere asegurar una adecuada nutricin y alimentacin en los primeros aos de vida. Desde la gestacin, la madre debe tener una alimentacin rica en caloras, protenas y hierro, as como asistir a sus controles prenatales
desde el primer mes de embarazo. Una vez nacido, mantener la lactancia materna de manera exclusiva hasta
cumplir los 6 meses, dado que esta contiene todos los nutrientes requeridos para su crecimiento y desarrollo.
Adicionalmente, los padres debern llevar a sus hijos puntualmente a todos sus controles de salud. Finalmente, acceder a agua potable y saneamiento, permitir prevenir enfermedades. Todo esto permitir tener nias y
nios saludables, listos para afrontar la siguiente etapa de su desarrollo cuando empiecen a asistir a escuelas
de educacin inicial y a interactuar con el entorno en el cual se desenvolvern. Por ello, el eje 1 de la estrategia
se concentra en la Nutricin Infantil.
Ms adelante, para que todo nio y nia camine y corra libremente, forme frases de dos
o ms palabras, reconozca formas y colores y tenga un buen estado de salud que
le permita disfrutar de su infancia, es importante que sus familias se hagan
responsables de su crianza, les presten toda la atencin, les den el cuidado
necesario y los alimenten adecuadamente. La educacin temprana es
clave para promover el desarrollo psicomotriz, social y de lenguaje
en la primera infancia. Tanto al interior del hogar, as como en los
centros de educacin inicial y en la comunidad, se debe promover el desarrollo integral de la infancia. Todo esto permitir tener
nias y nios saludables y alertas, preparados para afrontar la
siguiente etapa de su desarrollo cuando empiecen a asistir a
la escuela primaria y de esta manera, no encontrarse en desventaja a la hora de aprender o hacer sus tareas. Es por ello
que el segundo eje de la Estrategia est dedicado al Desarrollo Infantil Temprano.
En los aos posteriores, para que todo nio, nia y adolescente entienda lo que lee, sea capaz de resolver problemas
de matemticas, no se atrase en el colegio, no abandone el
25
Finalmente, para que cada adulto mayor lleve una vida libre de angustias econmicas, no tenga que trabajar
en actividades con un alto desgaste fsico, se pueda atender en centros de salud especializados ante cualquier
enfermedad, y en general, se sienta protegido y acompaado; es importante que perciba alguna certidumbre
en sus ingresos a travs del acceso a una pensin y/o a trabajos o micro emprendimientos donde pueda generar sus propios ingresos sin mayor esfuerzo fsico. Asimismo, es importante que existan centros de salud especializados que ofrezcan servicios de calidad, a los cuales el adulto mayor pueda acceder a travs de un seguro
de salud o un pago menor. Todo esto permitir que el adulto mayor se sienta protegido y por tanto, mejore
26
Cada uno de los ejes presentados, as como sus respectivos resultados, planteados tomando como prioridad a
la PEPI, se presentan en resumen en el grfico 8.
Ejes
Por otro lado, para que las familias puedan generar sus propios ingresos y mejorar su calidad de vida, es importante desarrollar sus capacidades, promover el desarrollo de pequeos emprendimientos y ampliar la cobertura de servicios pblicos para mejorar sus conexiones con los mercados de productos, servicios y de trabajo.
Las familias deben recibir la asistencia tcnica y capacitacin necesaria que les permita mejorar el uso de sus
activos y fomentar el uso de servicios de ahorro y crdito. Asimismo, deben poseer el equipamiento y la capacitacin necesaria para incrementar su productividad. Adicionalmente, el Estado debe invertir en infraestructura bsica como caminos vecinales, conexiones de agua, saneamiento, y electricidad; as como promover la
ampliacin de la cobertura de servicios financieros y servicios de formalizacin de la propiedad y de organizaciones empresariales para que las familias tengan mayores oportunidades. Todo esto permitir que las familias
puedan realizar negocios productivos, contribuyan al desarrollo de su comunidad, empiecen a beneficiarse del
progreso econmico y a su vez, tengan una mayor seguridad econmica para afrontar la adultez mayor. Es por
ello que el eje 4 se concentra en la Inclusin Econmica, generando oportunidades para las personas a lo largo
de su vida laboral, priorizando a las familias en territorios de alta pobreza.
su autoestima, calidad de vida y estado de salud. En este contexto, el eje 5 tiene como tema la Proteccin del
Adulto Mayor, concentrndose en aquellos que tienen 65 aos o ms.
Resultados
colegio por trabajar, no lleve una vida donde ponga en riesgo su salud o no tenga que afrontar una maternidad o paternidad temprana; es importante que las nias, nios y adolescentes accedan a servicios educativos
de calidad. Adicionalmente, es importante la promocin de esquemas de salud preventiva y la sensibilizacin
sobre los derechos fundamentales de las nias, nios y adolescentes. Todo esto permitir que aprovechen su
paso por la escuela y estn mejor preparados para acceder a educacin superior, empezar a trabajar y desarrollar los proyectos de vida que elijan, generando sus propios ingresos. El eje 3, por tanto, se concentra en el
Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia.
Eje 1:
Nutricin Infantil
Eje 2:
Desarrollo Infantil Temprano
Reducir la prevalencia
de la Desnutricin
Crnica Infantil
Incrementar el desarrollo fsico,
cognitivo, motor, emocional
y social en la primera infancia
Eje 3:
Desarrollo Integral de
la Niez y la Adolescencia
Eje 4:
Inclusin Econmica
Eje 5:
Proteccin del
Adulto Mayor
Incrementar el ingreso
autnomo de los
hogares
Incrementar el
bienestar de
los adultos
mayores
0-5 AOS
6-17 AOS
18-64 AOS
65 AOS A MS
27
Como se ha mencionado, la intervencin en torno a cada uno de estos ejes involucra una estrecha coordinacin con los sectores y gobiernos regionales y locales. La rectora del MIDIS para la poltica focalizada de
desarrollo e inclusin social deber complementar las rectoras del resto de sectores para las polticas sociales
universales. En ese sentido, se reconoce el importante rol del MINSA para todos los ejes, y en especial para el
eje 1, como ente rector del Programa Articulado Nutricional (PAN). A su vez, es importante la articulacin con
el MIMP, en tanto ente rector del Sistema Nacional de Atencin Integral al Nio y al Adolescente, as como de
la promocin y proteccin de los derechos de las personas adultas mayores. De modo similar, se reconoce la
importancia de un trabajo coordinado con sectores como Educacin, con intervencin directa en los cuatro
primeros ejes (desde los programas de educacin temprana para menores de 3 aos, hasta la formacin tcnica no universitaria).
A continuacin se presenta los resultados asociados a cada eje y los cambios esperados en las condiciones de
vida.
Eje 1
Resultados
esperados
en las
condiciones
de vida
del hogar
por eje
estratgico
Eje 3
Eje 4
Eje 5
Desarrollo infantil
temprano
Desarrollo integral de
la niez y la adolescencia
Inclusin
Econmica
Las poblaciones ms
pobres no cuentan con
servicios educativos de
calidad: infraestructura
inadecuada, materiales
insuficientes para el
aprendizaje y personal
docente con necesidades
de capacitacin continua.
Adems, las nias y los nios
viven en ambientes o
comunidades con dficits
de infraestructura bsica y
limitada atencin a su
desarrollo temprano.
Las intervenciones en
este eje permitirn que
los nios de zonas de
mayor pobreza estn
mejor nutridos para que
tengan el potencial para
lograr un ptimo desarrollo
cognitivo, emocional y
social que les permitir
aprovechar mejor las
futuras
oportunidades
educativas y laborales.
Las
intervenciones
articuladas en este eje
permitirn
que
los
hogares en zonas de
pobreza y exclusin
eleven su productividad e
incrementen su capacidad de generar ingresos
autnomos.
Nutricin Infantil
Condiciones
de vida que
impiden
lograr el
objetivo
del eje
estratgico
Eje 2
28
29
En este contexto, cabe sealar que intervenciones de los diversos sectores, asociadas a la Poltica de Desarrollo
e Inclusin Social en enmarcan en los Ejes Estratgicos tal como se muestra en el Grfico 10.
Grfico 10: Programas e intervenciones asociadas a la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social segn Eje Estratgico
EE2: Desarrollo
Infantil Temprano
Ejes Estratgicos
EE3: Desarrollo
Integral de la Niez
y Adolescencia
En la siguiente seccin se presenta cada eje en detalle, incluyendo en cada caso un modelo lgico, una
matriz de indicadores y metas, y sealando actores involucrados. El modelo lgico incluye una breve sntesis de la literatura ms relevante sobre el tema en la que, segn el caso, se enfatizan las intervenciones
efectivas (estrategias y acciones basadas en evidencia cientfica dirigidas a dar respuesta a las necesidades
de una poblacin objetivo determinada y que han demostrado efectos significativos y sostenibles) o, en su
defecto, las actividades asociadas a los resultados de cada eje, las cuales consideran de modo prioritario a la
PEPI. Asimismo, se incluye una lista de entidades pblicas asociadas a cada intervencin. Al respecto, cabe
precisar que se trata de modelos con un carcter dinmico, puesto que son susceptibles de actualizarse en
funcin a la inclusin de actores y programas adicionales vinculados a los resultados de cada eje. La matriz
de indicadores y metas contiene los valores basales y proyecciones al 2016 para los resultados incluidos en
el modelo causal.
EE5: Proteccin
del Adulto Mayor
JUNTOS
Acceso a la Identidad (entrega de DNI)- RENIEC
Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual. - MIMP
Intervenciones
por Eje
PAN - MINSA
SMN - MINSA
PELA - MINEDU
OSINERGMIN
Beca 18 - MINEDU
Prog. de Incremento de
la Productividad de MYPE
y Cooperativas -PRODUCE
Agrorural - MINAG
Vida Digna
- MIMP
Presupuesto Total
Asignado 2013
36 mil
Rangos de Edad
S/.
millones
0-3 aos
4-5 aos
6-17 aos
18-64 aos
65 aos a ms
2.2.
Desarrollo de los ejes estratgicos
La DCI se asocia a daos fsicos y cognitivos de difcil reversin, lo que afecta la salud del nio en el presente
con efectos en su bienestar social y productividad econmica en el futuro. Las consecuencias de una nutricin
deficiente continan en la edad adulta y afectan a la prxima generacin, debido a que las nias y mujeres
desnutridas tienen mayor riesgo de tener hijos desnutridos.
30
31
En el Per, la DCI es un problema persistente, que afecta a 576,000 nias y nios (ENDES 2011, patrn OMS). Al
respecto, aun cuando el Per ha experimentado un importante crecimiento econmico desde hace 15 aos,
que se ha visto reflejado en una significativa reduccin de la pobreza en los ltimos aos (de 42.4% en 2007
a 27.8% en 2011), la DCI mantiene niveles preocupantes y solo ha logrado disminuir en cerca de 10 puntos
porcentuales durante ms de una dcada (de 29.5% en 2000 a 19.5% en 2011), lo que se explica principalmente por la marcada reduccin de ms de 8 puntos porcentuales alcanzada a partir de 2007, gracias al establecimiento de un mecanismo de asignacin presupuestal por resultados especfico para abordar el tema
de nutricin infantil (Programa Articulado Nutricional). Asimismo, la prevalencia de la DCI refleja una enorme
desigualdad en el pas: en el ao 2011, la tasa de DCI en reas rurales (37%) es superior en 26.9 y 17.5 puntos
porcentuales a la tasa en reas urbanas (10.1%) y al promedio nacional (19.5%), respectivamente, aun cuando
esta brecha ha tendido a reducirse durante los ltimos aos (en 2005, la brecha entre zonas rurales y urbanas
era de 33.6 puntos, y la brecha entre zonas rurales y el promedio nacional era 19.1 puntos).
32
Anemia, durante el embarazo los requerimientos de hierro se incrementan debido al crecimiento del feto, la placenta y el aumento del volumen sanguneo, estos requerimientos
exceden las reservas de hierro de la mujer.
--
Las causas de la DCI son mltiples. La evidencia ha mostrado extensamente que la incidencia de la desnutricin puede explicarse por diversos factores y determinantes sociales. La DCI (resultado final) es la consecuencia de aspectos directamente relacionados con la ingesta de alimentos y la salud del nio; tanto en sus
primeros aos de vida como antes de su nacimiento, durante el periodo de gestacin. En ese sentido, estos
factores (resultados intermedios) pueden agruparse en los siguientes:
Incidencia de bajo peso al nacer, producto del estado nutricional y salud de la madre durante el
embarazo, y que se encuentra fuertemente asociada con un mayor riesgo de morbilidad, mortalidad, y persistencia de bajo peso durante la infancia. El estado nutricional de la madre est determinado por diversas causas o factores entre ellos tenemos: 10, 11, 12
Embarazo adolescente, la madre adolescente, cuyo propio crecimiento an no ha terminado, se da una clara competencia entre las necesidades de su organismo y su capacidad para
sustentar el crecimiento del feto.
--
--
33
entre 23 a 25 cm, en el segundo ao crece 12 cm), por ello los requerimientos nutricionales son
ms altas y especficas. Asimismo, la alimentacin de las nias y los nios pequeos depende
enteramente de terceros (padres o cuidadores), quienes pueden no tener los recursos y/o los conocimientos suficientes para llevar a cabo esta tarea de forma adecuada. 13
--
34
13
14
15
16
En ese sentido, si bien la evidencia internacional seala que estos determinantes involucran directamente la implementacin de intervenciones efectivas desde el sector Salud, tambin muestra
que los resultados son ms efectivos y sostenibles cuando se articulan con las de los otros sectores
- Saneamiento, Educacin, Desarrollo Social, etc. 17, 18, 19, 20
Adicionalmente, existe evidencia que respalda que los determinantes sociales de la DCI y la inseguridad alimentaria son variados, e incluyen las condiciones fsicas y sociales del ambiente, la
incidencia de conductas de riesgo en adolescentes, la educacin, el acceso a informacin, el estado de salud de la madre, el ingreso familiar y las condiciones de trabajo. Cabe resaltar tambin
la importancia de la existencia de planes de desarrollo local que organicen la aplicacin de las
intervenciones efectivas de manera coordinada y simultnea.
35
Nacional
SECTOR(ES)/NIVELES DE
GOBIERNO/PROGRAMAS
PRODUCTO
RESULTADOS
INMEDIATOS
RESULTADOS
INTERMEDIOS
RESULTADO
FINAL
RESULTADO FINAL
Estado Nutricional
de la gestante
Incidencia de
bajo peso al
nacer
Indicador Verificable
Unidad de
medida
PEPI
Meta al
2016
Fuentes de
verificacin
Lnea de Base
Ao 2010
Meta al
2016
Lnea de Base
Ao 2010
23.2%
10.0%
50.0%
24.0%
ENDES
7.2%
3.1%
12.5%
6.0%
ENDES
81.0%
90.0%
69.6%
85.0%
ENDES
18.3%
8.0%
19.3%
9.0%
ENDES
16.6%
7.0%
17.3%
7.0%
ENDES
70.4%
90.0%
81.3%
95.0%
ENDES
37.7%
16.0%
46.2%
20.0%
ENDES
32.5%
50.0%
59.4%
65.0%
ENDES
18.1%
50.0%
27.9%
55.0%
ENDES
VALOR
0.230
0.150
CENSO/ENAHO
RESULTADOS INTERMEDIOS
MVCS: PNSR
GR
GL
MINSA: PAN
MIDIS: JUNTOS, FONCODES
MINAG: Agrorural
GR
GL
Detencin, diagnstico
y tratamiento eficaz y
oportuno
Morbilidad por
IRAs y EDAs en
menores de 36
meses
PREVALENCIA
DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL
Adopcin de prcticas
para el cuidado de la
salud y nutricin
infantil
Calidad de la dieta
de menores de 36
meses ( nutrientes
y micronutrientes)
Seguridad alimentaria
del hogar
Para medir la incidencia de la desnutricin crnica infantil en el Per se esta considerando el patrn OMS en reemplazo del NCHS . Se realiz este cambio de referencia puesto que el patrn NCHS no representa adecuadamente
el crecimiento en la primera infancia, ya que est basado en estudios que hacen uso de diferentes metodologas de medicin y las referencias fueron elaboradas en base a patrones de crecimiento de nios norteamericanos del
Estado de Colorado (origen tnico homogneo), lo cual le resta robustez. Por otro lado el patrn OMS se desarroll considerando nios provenientes de los cinco continentes, confirmando que todos los nios del mundo al recibir
los cuidados y tratamientos necesarios tienen el mismo potencial de crecimiento hasta los 5 aos independientemente de factores genticos o tnicos.
* Se considera el rango de 0 a 5 aos en el indicador verificable de la incidencia de la DCI debido a que este es el indicador que recoge la ENDES.
Se muestran ejemplos de los sectores, programas, niveles de gobierno, etc; que se pueden articular para desencadenar el logro de productos, resultados inmediatos, intermedios y finalmente el cambio que se
quiere lograr en la poblacin. Estos ejemplos no constituyen una lista definitiva de los actores que deben articularse, pudindose incluir ms entidades involucradas con el Eje.
Fuente: Adaptacin del modelo del Programa Articulado Nutricional elaborado por el Ministerio de Economa y Finanzas, basado en Jonsson (1993). UNICEF, Conceptual Framework of the
Determinants of Nutritional Status. A UNICEF Policy Review. New York.
36
37
Los resultados estratgicos de este eje se encuentran en concordancia con aquellos que seala el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia (PNAIA) 2012-2021, elaborado por el Ministerio de la Mujer y
Poblaciones Vulnerables (MIMP), y que sirve como marco para aquellas polticas que se elaboren en materia
de infancia y adolescencia en el pas, junto con la Convencin sobre los Derechos del Nio (ratificada por el
Per en 1990). En esta lnea, el Eje 1 se relaciona con la primera meta emblemtica del PNAIA, la cual plantea
la reduccin de la DCI al 5% para el ao 2021. Ello muestra la complementariedad que existe entre las metas
establecidas en los sectores que formulan polticas universales y los resultados planteados por el MIDIS, cuyas
polticas y programas se focalizan, principalmente, en la PEPI.
38
21 MIMP, 2012.
39
es, si un nio con un puntaje normado por debajo de 100 representa un caso por debajo de la norma promedio
para su edad, se tiene que para el rea urbana y rural estos puntajes corresponden a 100 y 70 respectivamente. 22
Asimismo, en relacin al desarrollo infantil en la dimensin motora, un estudio reciente de OPS/OMS Per estableci las proporciones de nias y nios de 0 a 24 meses de edad que an no logran los hitos motores (Parado
con apoyo, Parado Solo y Camina solo) a pesar de encontrarse en edades superiores a sus ventanas de logros.
Los indicadores mostraron que estos hitos tienen mayores proporciones de no logro entre las nias y nios rurales que urbanos, y que adems estas brechas eran estadsticamente significativas. En particular, el 5.1% de las
nias y nios en el rea urbana no logra pararse con apoyo en el ltimo mes de la ventana de edad, mientras que
esta cifra corresponde a 10.4% para el rea rural; el 7.3% y 14.5% de las nias y nios no logra pararse en el ltimo
mes de la ventana de edad para el rea urbano y rural respectivamente, y el 5.6% y 12.6% de las nias y nios no
caminan solos en el ltimo mes de la ventana de edad para las reas urbana y rural, respectivamente 23.
En el mbito de la salud, adems de los indicadores de DCI presentados en la seccin previa, en la ltima
dcada se han producido mejoras en trminos de cobertura de atencin prenatal (asistencia a al menos seis
controles) y parto institucional (81% y 84% para 2010, respectivamente). Asimismo, la mortalidad infantil ha
pasado de 31 por cada mil nacidos vivos menores de 1 ao en el ao 2000 a 16 en 2011 y de 41 por cada mil
nacidos vivos menores de 5 aos a 21 en el mismo periodo (ENDES 2011). Sin embargo, las desigualdades de
estos indicadores entre grupos poblacionales persisten: en el rea rural, el 64.4% de los partos son atendidos
por especialistas, mientras que esta cifra alcanza el 96% en el mbito urbano; y la mortalidad infantil y neonatal
alcanza 35 y 13 por cada mil nacidos vivos respectivamente para el rea rural, mientras que en el mbito urbano las cifras correspondientes son 14 y 6, respectivamente.
Por otro lado, sobre la estimulacin temprana que permite el desarrollo psicomotriz, social y de lenguaje de las
nias y los nios, as como una educacin inicial de calidad que promueva el desarrollo fsico y psicolgico del
infante, la realidad es preocupante. Primero, la tasa neta de matrcula en educacin inicial de 0 a 2 aos fue de
apenas 2.82%, mientras que la que corresponde al grupo etario de 3 a 5 aos fue de 73% para 2011 24. Asimismo,
existen problemas de inequidad en la tasa neta de matrcula en inicial, tanto entre zonas rurales y urbanas, como
entre las diferentes provincias del pas: por un lado, mientras que en General Snchez Cerro (Moquegua) la tasa
40
de matrcula en educacin inicial de 0 a 2 aos alcanza el 34%, existen 46 provincias de un total de 195 donde
dicha tasa es 0; y por otro lado, mientras en San Antonio de Putina (Puno), Chanchamayo o Satipo (Junn) la tasa
neta de matrcula en educacin inicial de 3 a 5 aos fue inferior a 40%, en otras provincias como Nazca (Ica), Jorge
Basadre (Tacna), Ilo (Moquegua) y Tumbes (Tumbes), dicha tasa estuvo por encima de 90%. Luego, en trminos
de la calidad de la educacin inicial impartida, esta es an menor en los centros educativos pblicos, y la currcula
educativa requiere ajustes a las caractersticas y necesidades especficas de la poblacin 25.
2.2.2.1. Modelo lgico
El DIT est directamente vinculado al derecho de las nias y los nios a un buen comienzo de
vida (ser fsicamente saludables, estar mentalmente alertas, ser emocionalmente seguros, socialmente competentes y capaces de aprender) 26. Los servicios de cuidado y desarrollo infantil y el acceso a educacin preescolar -que cuentan
con reconocimiento universal 27 como generadores de un crculo virtuoso de desarrollo educativo y emocional- son aspectos fundamentales que el eje DIT busca enfatizar.
El logro de resultados en DIT est asociado al acceso a futuras
oportunidades de desarrollo personal, y destaca el rol de los
hogares como ncleos responsables de la crianza, cuidado
y promocin de valores en las nias y los nios. Similarmente al logro de resultados en DCI, para promover el
DIT se requiere esfuerzos intersectoriales e intergubernamentales que reflejen la articulacin oportuna de intervenciones efectivas 28.
En general, la literatura seala que las oportunidades
para el DIT se activan a travs de un conjunto de determinantes, entre los que destacan los siguientes:
25 Esto a pesar de los distintos servicios del nivel inicial (escolarizados y no escolarizados) que ya se ofrecen a nivel nacional tanto para el I
ciclo (0 2 aos) como para el II ciclo (3 5 aos) de Educacin Bsica Regular (EBR).
26 UNICEF, 2005.
27 Currie y Thomas, 2000; Myers, 1992; Berlisnki, et al., 2006; Cueto y Daz, 1999; Beltrn y Seinfeld, 2011.
28 Young M. E., 2010.
41
--
--
--
--
--
El estado de salud del infante, que se expresa en la ausencia de desnutricin crnica (objetivo
estratgico del eje 1), y se genera a partir del acceso a servicios adecuados de salud, que permitan
reducir la incidencia de infecciones respiratorias agudas (IRA) y enfermedades diarreicas agudas
(EDA), y en la ingesta de una dieta de calidad, que cuente con los nutrientes necesarios para mantener condiciones de salud favorables en el menor (como se seala en el modelo lgico del Eje 1).
Acceso de las familias a servicios educativos de calidad, tanto escolarizados como no escolarizados,
entendidos como la oportunidad real que tiene la familia de recibir servicios, que junto con un componente de trabajo con las familias, potencialmente, se traducir en patrones de atencin y cuidado
a las nias y los nios. Ello implica no solo el contar con la infraestructura y materiales educativos
adecuados, sino tambin con prcticas pedaggicas que favorezcan el desarrollo del menor. Evidentemente, este acceso est medido por la disponibilidad y calidad de la oferta de estos servicios 29.
Calidad del cuidado familiar, entendida como la caracterstica clave de los patrones de comportamiento adulto centrado en la satisfaccin de necesidades de los infantes (salud, nutricin, desarrollo fsico y psicolgico) y la cual expresa modelos culturales y expectativas respecto al desarrollo
de competencias de las nias y los nios 30.
Apoyo de la comunidad e instituciones a las familias, vinculado a las condiciones de orientacin,
asistencia y acompaamiento para la generacin de condiciones favorables al desarrollo de nias,
nios y sus familias. De all la importancia de las redes de soporte que faciliten, entre otros, el intercambio de informacin, experiencias y prcticas 31 y los programas sociales de salud y alimentacin.
De manera complementaria, existen otros determinantes asociados al contexto, como el estado de
salud y el nivel educativo de la madre, el ingreso familiar, y las condiciones de trabajo, entre otros. El
logro de resultados en DIT involucra intervenciones efectivas desde los sectores Salud, Educacin,
Desarrollo e Inclusin Social, y Mujer y Poblaciones Vulnerables. Por otro lado, debe resaltarse la necesidad de articular acciones destinadas al acceso a la identidad especialmente durante esta etapa
del ciclo de vida, puesto que en ella se encuentra concentrada gran parte de la poblacin indocumentada, que no puede ejercer sus deberes ni acceder a sus derechos de manera ptima.
PRODUCTO
MVCS: PNSR
MINSA: SIS
MIDIS: JUNTOS
GR
GL
MVCS: PNSR
GR
GL
MIDIS: CUNA MS
MINEDU: PELA INICIAL
GR
GL
MINEDU: PROGRAMA DE
MANTENIMIENTO DE LOCALES
ESCOLARES
GR
GL
RESULTADOS
INMEDIATOS
Enfermedades prevalentes en
menores de 5 aos
(especialmente IRA's, EDA's y
anemia)
RESULTADOS
INTERMEDIOS
RESULTADO
FINAL
Estado de salud
infantil (desnutricin
crnica.
morbi - mortalidad
infantil) *
Calidad de la infraestructura
del hogar
DESARROLLO
FSICO,
COGNITIVO,
MOTOR,
EMOCIONAL
Y SOCIAL
Acceso a servicios
educativos de calidad
para la primera
infancia
Se muestran ejemplos de los sectores, programas, niveles de gobierno, etc; que se pueden articular para desencadenar el logro de productos, resultados inmediatos, intermedios y finalmente el cambio que se quiere lograr en la poblacin. Estos ejemplos no
constituyen una lista definitiva de los actores que deben articularse, pudindose incluir ms entidades involucradas con el Eje.
* La cadena lgica de este resultado intermedio se aborda completamente en el modelo lgico del Eje 1
42
43
RESULTADO FINAL
Indicador Verificable
Unidad de
medida
Lnea de Base
Ao 2010
PEPI
Meta al
2016
Lnea de Base
Ao 2010
Meta al
2016
Fuentes de
verificacin
Encuesta de Salud
y Desarrollo en la
Primera Infancia
No Disponible an
No Disponible an
Encuesta de Salud
y Desarrollo en la
Primera Infancia
Encuesta de Salud
y Desarrollo en la
Primera Infancia
RESULTADOS INTERMEDIOS
23.2%
10.0%
50.0%
24.0%
ENDES
17.0
13.0
18.0
14.0
ENDES
84.4%
93.0%
51.4%
77.0%
ENDES
N de familias
89,720
Cuna Ms
76.8%
85.0%
40.1%
67.0%
ENAHO
77.0%
85.0%
44.3%
70.0%
ENAHO
N de municipios
programados
249
500
N de usuarios
64,040
240,000
Cuna Ms
73.8%
85.0%
78.4%
ENAHO
Valor
6,061
6,900
44
Valor
60.9%
-
Cuna Ms
Al igual que en el Eje 1, los resultados de DIT, establecidos teniendo como prioridad a la PEPI, se enmarcan
en lo sealado por el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia (PNAIA) 2012-2021. Asimismo,
el incremento de la asistencia de nias y nios de 3 a 5 aos a un centro de educacin bsica regular hasta
alcanzar una tasa de 85% en 2016 constituye la segunda meta emblemtica de dicho Plan (que se plantea la
universalidad del acceso a educacin inicial para las nias y los nios de 3 a 5 aos a 2021).
2.2.2.2. Actores Involucrados
Para el logro de resultados de DIT son altamente relevantes las acciones de los sectores de Salud, Educacin,
Mujer y Poblaciones Vulnerables y Desarrollo e Inclusin Social. En el caso del sector Desarrollo e Inclusin
Social, los programas Juntos, Cuna Ms y Qali Warma juegan un rol clave junto a las iniciativas de los gobiernos regionales y locales en la promocin, apoyo y asesora para el adecuado cuidado infantil temprano, la
entrega de incentivos para la asistencia al nivel preescolar y al establecimiento de salud, y el aseguramiento
al acceso a una alimentacin adecuada de los infantes que van al preescolar. En cuanto a los programas
presupuestales, destacan el Programa Articulado Nutricional, el Programa de Salud Materno Neonatal y el
Programa de Logros de Aprendizaje - Inicial.
45
Estas preocupantes cifras en cuanto al aprendizaje se encuentran asociadas a fenmenos como el atraso escolar
y la desercin, que incrementan la incidencia del trabajo infantil (el cual actualmente asciende a 19.2% entre los
menores de 6 a 12 aos, y a 35.9% entre los adolescentes de 13 a 17 aos, de acuerdo con la ENAHO 2010).
De modo similar, la prevalencia de distintas conductas de riesgo, como el embarazo adolescente (que alcanza
al 13.5% de las mujeres entre 15 y 19 aos de edad a nivel nacional, con una incidencia de 26.2% en la selva,
de acuerdo con la ENDES 2010) o el consumo de drogas legales e ilegales entre escolares de secundaria en el
ltimo ao (que asciende al 28.9% y al 4.6% de los estudiantes, en cada caso), se constituyen como elementos
que obstaculizan el proceso de acumulacin de competencias.
--
46
La calidad, equidad y oferta educativa son elementos fundamentales para promover la retencin
en el sistema escolar y activar el logro educativo. La equidad est asociada a situaciones en las que
circunstancias como gnero, origen tnico o contexto familiar no constituyen obstculos para el
logro educativo. As, el logro de, por lo menos, el nivel mnimo de competencias es un indicador
relevante de inclusin 34. A fin de alcanzarlo, se requiere de intervenciones en las instituciones
educativas (infraestructura, calidad docente, materiales educativos, oferta educativa asociada a la
demanda laboral). Adicionalmente, desde el lado de la poltica pblica es clave articular esfuerzos
47
infantil peligroso y la explotacin, as como el trabajo por debajo de la edad mnima permitida, y
reconociendo la necesidad de mejorar las condiciones del trabajo adolescente permitido.
--
Finalmente, tal como se mencion en el caso de los ejes estratgicos de nutricin infantil y DIT, el
logro de resultados del eje de desarrollo integral de la niez y la adolescencia involucra la articulacin de intervenciones efectivas desde los sectores Salud, Educacin, Desarrollo e Inclusin Social,
Trabajo, y Mujer y Poblaciones Vulnerables.
PRODUCTO
RESULTADOS
INMEDIATOS
MINEDU: PROGRAMA DE
MANTENIMIENTO DE
LOCALES ESCOLARES
PELA-P
PELA-S
MIDIS: QALI WARMA, JUNTOS
GR: DRE
GL: UGEL
MINSA: SIS
PCM: DEVIDA
GR
MIMP: PNCVFS
MINSA
MINJUS
MTC
GR
MIMP
MINEDU
DEFENSORIA
Reduccin de la tolerancia
social al trabajo infantil.
RESULTADOS
INTERMEDIOS
RESULTADO
FINAL
Calidad, equidad
y oferta educativa
adecuada
Conductas de
riesgo
COMPETENCIAS
PARA EL
DESARROLLO
PERSONAL,
EDUCATIVO Y
OCUPACIONAL
DE ACUERDO
A LA EDAD
Trabajo infantil
Se muestran ejemplos de los sectores, programas, niveles de gobierno, etc; que se pueden articular para desencadenar el logro de productos, resultados inmediatos, intermedios y finalmente el cambio que se quiere lograr en la poblacin. Estos ejemplos no
constituyen una lista definitiva de los actores que deben articularse, pudindose incluir ms entidades involucradas con el Eje.
48
49
Al igual que en los dos ejes anteriores, los resultados estratgicos de este eje se encuentran estrechamente
relacionados con el PNAIA, y coinciden con cuatro de las seis metas emblemticas de dicho plan.
RESULTADO FINAL
Indicador Verificable
Unidad de
medida
PEPI
Fuentes de
verificacin
Lnea de Base
Ao 2010
Meta al
2016
Lnea de Base
Ao 2010
Meta al
2016
28.7%
51.0%
ECE
13.8%
44.0%
ECE
10.1%
32.0%
PISA
6.8%
31.0%
PISA
8.0%
31.0%
PISA
75.3%
85.0%
46.0%
60.0%
ENAHO
90.9%
96.0%
88.2%
89.0%
ENAHO
69.5%
86.0%
57.3%
63.0%
ENAHO
13.5%
9.0%
20.5%
16.0%
ENDES
4.6%
4.0%
28.9%
27.0%
18.8%
9.0%
47.8%
34.0%
ENAHO
38.8%
16.0%
60.6%
48.0%
ENAHO
RESULTADOS INTERMEDIOS
50
51
embargo, an persisten diferencias marcadas entre los departamentos del Per, pues algunos presentan a
ms de la mitad de su poblacin en condicin de pobreza monetaria, con tasas de acceso a servicios bsicos
muy lejanas a la meta universal. Por ejemplo, el 22% de hogares a nivel nacional no cuentan con agua segura
y cerca del 12% no tiene acceso a servicios de electricidad, y esta situacin es an ms grave en zonas rurales,
especialmente en la sierra (ENAHO 2010). Por otro lado, 65% de los distritos del pas, donde se ubica el 16%
de la poblacin total, no tienen acceso a servicios financieros, ya que, existen solo dos oficinas por cada 1,000
km2, en tanto que el promedio de la regin es de casi siete oficinas por la misma extensin de territorio. Adems, menos del 10% de los adultos ahorran en una institucin financiera formal, cifra inferior al promedio de
la regin, de 11% 37.
La paradoja es que el crecimiento econmico de la ltima dcada y la mayor disponibilidad de recursos pblicos no han sido suficientes para acortar las brechas de acceso a distintos servicios pblicos y mercados
formales en muchos hogares. Por todo ello, se propone una estrategia de inclusin econmica que priorice a
las poblaciones de los territorios histricamente rezagados, que presentan brechas significativas en infraestructura, baja profundizacin financiera, dificultades de acceso a mercados laborales y de productos, as como
escasas oportunidades econmicas.
2.2.4.1.
Modelo lgico
El logro de resultados en cuanto a inclusin econmica que dan soporte, adems, al conjunto de ejes estratgicos de la Estrategia requiere tambin de la articulacin de esfuerzos intersectoriales e intergubernamentales a fin de incrementar el ingreso autnomo de los hogares. La Estrategia considera que los hogares
tienen diferentes fuentes de ingresos que estn en funcin de los activos de los que dispone el hogar, as
como de la rentabilidad de dichos activos que depende tanto del acceso a los bienes y servicios pblicos
como de la accin colectiva.As, sobre la base de la sistematizacin de las evidencias existentes, este eje se
centra en la reduccin de brechas en los siguientes aspectos:
--
52
37 MIDIS, 2012
En la dotacin de activos de los hogares. Se trata tanto de incrementar los activos tangibles de
los que disponen los hogares (activos fsicos, capital natural, activos financieros) como de los acti-
vos intangibles (capital humano, capital social, capital cultural), entendidos como las capacidades
para incrementar la productividad del trabajo en emprendimientos propios, y de aquellas necesarias para mejorar su acceso a los mercados laborales mejor remunerados. Entre las intervenciones que permiten la transferencia de activos intangibles en los hogares en proceso de inclusin
econmica se encuentran aquellas que proporcionan asistencia tcnica, capacitacin y servicios
para mejorar la productividad, para introducir cambios en el portafolio de cultivos y crianzas y
para el desarrollo de nuevos emprendimientos. Igualmente, las acciones para fomentar el acceso
y uso de servicios financieros de calidad, para el desarrollo de tecnologas que aseguren la sostenibilidad del recurso tierra (evitar la prdida por erosin o la mejora de la fertilidad del suelo), para
la mejora de la eficiencia de los sistemas de riego, para la incorporacin de tecnologas
que permitan el acceso a nichos de mercado (orgnico, ecolgico, justo, etc.),
y para asegurar el uso sostenible de recursos forestales. Igualmente se
incluyen intervenciones para la capacitacin laboral que permitan
mejorar la empleabilidad de poblacin que tiene ingresos autnomos insuficientes.
Entre las intervenciones que permiten a los hogares
en proceso de inclusin econmica incrementar su
dotacin de activos tangibles, se encuentran aquellas que proporcionan o facilitan el acceso a equipamiento de sistemas de riego en parcela, a la
ampliacin de la disponibilidad de tierras por
rehabilitacin de andenes y la proteccin de laderas. Tambin se ha demostrado la eficacia de
la introduccin de fitotoldos o invernaderos
para ampliar la oferta de la poblacin priorizada, as como los beneficios de la construccin
de establos y las transferencias de mdulos
para la produccin de crianzas menores.
53
--
En el acceso a los bienes y servicios que permiten elevar la rentabilidad de los activos de los hogares.
Se trata de lograr que los caseros rurales dispongan del conjunto de activos pblicos bsicos para
la conexin con los mercados y la mejora de los emprendimientos rurales (caminos rurales, telefona
y conectividad y electrificacin, sea en red o a travs de fuentes alternativas de energa). Intervenciones que rentabilizan activos familiares son tambin aquellas que amplan la disponibilidad de
agua de riego (reservorios) particularmente en la sierra, la implementacin de baaderos y centros
veterinarios en las zonas ganaderas y el desarrollo de infraestructura que mejora la comercializacin
(campos feriales, centros de acopio, mercados mayoristas o de productores). Asimismo, rentabilizan los activos de las familias aquellas intervenciones que permiten el acceso a servicios econmicos pblicos: asesora para la conexin con mercados y empresas (cadenas productivas, contratos),
servicios de informacin de mercados, de certificacin (semillas, plantones), as como sistemas de
seguros agrarios, la ampliacin de la cobertura de servicios financieros formales y los servicios de
formalizacin de la propiedad individual y colectiva. En espacios urbanos (incluyendo las ciudades
intermedias o ciudades rurales) la evidencia sugiere que existen intervenciones que facilitan la empleabilidad, particularmente de mujeres, a partir de la ampliacin de la cobertura de los servicios de
cuidado diurno de nias y nios entre 6 y 36 meses, as como servicios municipales de cuidado de
nias y nios de educacin bsica primaria fuera de horario escolar.
La Estrategia incluye, dentro los factores que colaboran a elevar la rentabilidad de los activos familiares, la ampliacin de la accin colectiva a travs de la asesora para la formalizacin de organizaciones empresariales y/o para la elaboracin de planes de negocios e instrumentos de gestin, as
como la puesta en marcha de incentivos monetarios (fondos, concursos) para la accin colectiva.
--
MIDIS: FONCODES
MINAG: AGRORURAL
PRODUCE: CITES
MINAM
BANCO DE LA NACIN
SBS
AGENCIAS AGRARIAS
GR
GL
PRODUCTO
Asistencia tcnica y capacitacin para incrementar la productividad.
Asistencia tcnica y servicios para introducir cambios
en el portafolio de cultivos y crianzas.
Asistencia tcnica, servicios y capacitacin para el
desarrollo de nuevos emprendimientos
Capacitacin para el uso de servicios financieros
Capacitacin en tecnologas que aseguren la
sostenibilidad del recurso tierra.
Capacitacin para mejorar sistemas de riego
Capacitacin en tcnicas de Produccin para el ingreso
a nichos de mercado (Orgnicos, ecolgicos, justo, etc.)
Capacitacin para la utilizacin sostenible de recursos forestales.
RESULTADOS
INMEDIATOS
RESULTADOS
INTERMEDIOS
RESULTADO
FINAL
Capacidades tcnicas
MTPE
MINEDU: Institutos tecnolgicos
MIDIS: FONCODES
MINAG: AGRORURAL
Dotacin de activos
fsicos y naturales
MIDIS: FONIE
MTC: PROVAS Y FITEL
MINEM: PER
MINAG: Fondo Mi Riego,
AGRORURAL
GR
GL
Dotacin de activos
pblicos
MIDIS: FONCODES
MINAG: AGRORURAL, PET
PCM: Sierra Exportadora
BANCO DE LA NACIN
SBS
GR
GL
Acceso a servicios
econmicos
MIDIS: Cuna Ms
GR
GL
Empleabilidad
Dotacin de
activos familiares
INGRESOS
AUTNOMOS
DE LOS
HOGARES
Productividad de
activos familiares
Accin colectiva
Se muestran ejemplos de los sectores, programas, niveles de gobierno, etc; que se pueden articular para desencadenar el logro de productos, resultados inmediatos, intermedios y finalmente el cambio que se quiere lograr en la poblacin. Estos ejemplos no
constituyen una lista definitiva de los actores que deben articularse, pudindose incluir ms entidades involucradas con el Eje.
54
55
2.2.4.2.
RESULTADO FINAL
Indicador Verificable
Unidad de
medida
Nacional
PEPI
Lnea de Base
Ao 2010
Meta al
2016
Lnea de Base
Ao 2010
Meta al
2016
Fuentes de
verificacin
7.3%
4.0%
42.7%
22.0%
ENAHO
27.0%
18.0%
81.2%
45.0%
ENAHO
n.d
Nmero de cultivos
y crianzas
Cultivos: 6.8;
crianzas: 3.5
Nmero de
hectreas
Valor en nuevos
soles a precios 2011
RESULTADOS INTERMEDIOS
n.d
Cultivos: 7;
crianzas: 5
ENAHO
39.0%
45.0%
ENAHO
6.0%
20.0%
ENAHO
575
1060
ENAHO
59.4%
70.0%
11.6%
46.1%
ENAHO
Valor
96.0
150.0
30.0
110.0
SBS
42.0%
60.0%
n.d
SBS
n.d
n.d
11.5
16.0
Registros de Cuna Ms
n.d
n.d
Actores Involucrados
Para el logro de resultados en cuanto a inclusin econmica se apuesta por intervenciones de expansin de
infraestructura bsica en forma simultnea y coordinada (combo de infraestructura), proyectos de desarrollo productivo y la generacin y diversificacin de ingresos, mediante la disponibilidad de activos, el acceso
a oportunidades econmicas, el fortalecimiento de capacidades y la mejora del acceso y uso de servicios
financieros de calidad en la PEPI, para lo cual son altamente relevantes las acciones de los sectores Agricultura, Produccin, Medio Ambiente, Trabajo y Promocin del Empleo, Desarrollo e Inclusin Social, Energa y
Minas, Vivienda, Construccin y Saneamiento, Transportes y Comunicaciones, y Economa y Finanzas. En el
caso del sector Desarrollo e Inclusin Social, el programa FONCODES juega un rol clave junto a las iniciativas
de los gobiernos regionales y locales. Particularmente, FONCODES est en proceso de redireccin de sus
intervenciones de tal manera que estn concentradas en proyectos de desarrollo productivo, dejando gradualmente los proyectos de infraestructura a los otros sectores involucrados. En este respecto, se ha creado
el Fondo para la Inclusin Econmica en Zonas Rurales (FONIE), con el objetivo de contribuir a cerrar la
brecha de servicios bsicos en los distritos que se ubican en las zonas de mayor pobreza y que cuentan con
ms de 50% de hogares en proceso de inclusin, as como en los distritos que se ubican en la zona del Valle
de los Ros Apurmac, Ene y Mantaro (VRAEM), Alto Huallaga y en zonas de frontera. Finalmente, en cuanto
a los programas presupuestales involucrados, destacan, entre otros, los Programas de Agua y Saneamiento
para la Poblacin Rural, el de Reduccin del Costo, Tiempo e Inseguridad Vial en el Sistema de Transporte
Terrestre, y el de Acceso y Uso de la Electrificacin Rural.
56
57
atencin del adulto mayor y la capacitacin de sus trabajadores tambin resulta vital para mejorar
el tratamiento preventivo, de control y de mitigacin de las enfermedades.
en situacin de pobreza, con una situacin an ms crtica en el mbito rural, ya que la tasa de pobreza es de
58%, el 30% no cuenta con ningn seguro de salud 38 y el 72% no tiene con una pensin contributiva 39.
En cuanto a los riesgos que enfrentan los adultos mayores de 65 aos o ms, los principales estn relacionados
a su estado de salud, debido a que, por un lado, tienen una mayor prevalencia de enfermedades y por otro, la
bsqueda de atencin ante enfermedades es inusual. En el 2010, el 60% de los adultos mayores que posea un
malestar o enfermedad no busc atencin en un centro de salud u otro. La situacin es ms crtica si diferenciamos por mbito y por condicin de pobreza. Por ejemplo, en el mbito rural el 67% de los adultos mayores no
recibi atencin mdica, mientras que en el rea urbana no lo hizo el 43%. Algunos de los motivos por los que
los adultos mayores no asistieron a un centro de salud fueron: la falta de dinero (16%), preferencia por curarse
con remedios caseros (16%) y la autoprescripcin mdica (9%).
Este eje estratgico considera los 65 aos como la edad umbral para ser considerado adulto mayor, dado que
tanto el Sistema Nacional de Pensiones (SNP), el Sistema Privado de Pensiones (SPP), as como el programa de
asistencia solidaria Pensin 65 otorga beneficios, vinculados a la condicin laboral y por tanto fsica de los trabajadores, a aquellas personas que igualan o superan dicha edad. A su vez, este eje se enmarca en la Poltica Nacional
en relacin a las personas adultas mayores (aprobada mediante Decreto Supremo N 011-2011-MIMDES).
2.2.5.1.
Modelo lgico
La proteccin a los adultos mayores de 65 aos o ms se relaciona estrechamente con tres factores: el logro
de seguridad econmica (por ejemplo a travs del acceso a una pensin), el acceso a servicios de salud de
calidad, y el incremento de redes de apoyo social al adulto mayor. Al igual que para los otros ejes, promover
la proteccin del adulto mayor requiere esfuerzos intersectoriales e intergubernamentales que reflejen la
articulacin oportuna de intervenciones efectivas. As, a base de la revisin de la evidencia, en este eje se
requiere trabajar articuladamente para asegurar los siguientes aspectos:
--
58
El acceso a servicios de salud de calidad, en especial geritricos, que permita la atencin de los
adultos mayores, que tienen una mayor prevalencia de enfermedades. La creacin de centros de
--
El otorgamiento de recursos econmicos, como una pensin, permite a los adultos mayores disminuir la angustia con respecto a la generacin de ingresos para cubrir con sus necesidades. Por
otro lado, esta pensin afecta de manera indirecta sus decisiones de participacin e intensidad
en el mercado laboral, ya que al recibir un ingreso, no se ven obligados a aumentar sus horas de
trabajo y por tanto evitan el debilitamiento fsico que padeceran en caso contrario.
--
--
59
PRODUCTO
MIDIS: PENSION 65
ONP / AFP
ESSALUD
SBS
Caja Militar y Policial
MEF: Caja del Pescador
GR / GL
MINEDU: PRONAMA
GR
GL
RESULTADOS
INMEDIATOS
MINSA
ESSALUD
MIDIS: PENSION 65
GR / GL
Acceso a Servicios de
Salud de calidad
MIDIS: PENSION 65
MIMP: INABIF
MIMP: VIDA DIGNA
PCM: Consejo de Reparaciones
GR / GL
Acceso a servicios
complementarios para
el bienestar
Informacin y educacin
sobre el envejecimiento
RESULTADO FINAL
Calidad de servicios
para las personas
adultas mayores.
Indicador Verificable
Unidad de
medida
Nacional
PEPI
Fuentes de
verificacin
Lnea de Base
Ao 2010
Meta al
2016
Lnea de Base
Ao 2010
Meta al
2016
8.3%
7.0%
34.6%
21.0%
ENAHO
7.1%
5.0%
25.2%
15.0%
ENAHO
48.2%
34.0%
77.6%
50.0%
ENAHO
23.0%
40.0%
3.2%
30.0%
ENAHO
N de personas
n.d
11,000
MINEDU
63.8%
40.0%
71.4%
45.0%
ENAHO
69.29%
85.0%
70.5%
85.0%
ENAHO
N de personas
n.d
56,000
MINSA
N de personas
n.d
1,050
MIMP
N de gobiernos
locales
120
420
MIMP
N de personas
n.d
110,000
MIMP
N CAMs
112
125
ESSALUD
RESULTADOS INTERMEDIOS
Capacidad de generar
ingresos propios para
el hogar
Oferta de Servicios de
Salud de calidad
MIMP: CIAM
MIMP: INABIF
ESSALUD: CAM
MIDIS: PENSION 65
GR
GL
RESULTADO
FINAL
Seguridad
Econmica
RESULTADOS
INTERMEDIOS
Cobertura de Pensiones
MINSA
ESSALUD
GR
GL
MIMP
GR
GL
BIENESTAR Y
PROTECCIN
SOCIAL DE LA
PERSONA
ADULTA MAYOR
DE 65 AOS A
MS
Fortalecimiento de
redes locales de
apoyo social
Participacin e
integracin social
Se muestran ejemplos de los sectores, programas, niveles de gobierno, etc; que se pueden articular para desencadenar el logro de productos, resultados inmediatos, intermedios y finalmente el cambio que se quiere lograr en la poblacin. Estos ejemplos no
constituyen una lista definitiva de los actores que deben articularse, pudindose incluir ms entidades involucradas con el Eje.
60
61
2.2.5.2.
Actores Involucrados
Para el logro de resultados en la proteccin del adulto mayor, son altamente relevantes las acciones de los
sectores Desarrollo e Inclusin Social, Salud, Mujer y Poblaciones Vulnerables y Trabajo y Promocin del Empleo. En el caso del sector Desarrollo e Inclusin Social, el programa Pensin 65 juega un rol clave junto a las
iniciativas de los gobiernos regionales y locales. En cuanto a los programas presupuestales, destacan, entre
otros, los programas de identificacin y registro civil de los adultos mayores. Asimismo, destacan convenios
de cooperacin como el firmado entre el MINSA, el SIS y el MIDIS el 29 de abril de 2012. En dicho convenio,
las partes acuerdan desarrollar acciones conjuntas, de manera coordinada y articulada, con el propsito de
contribuir a mejorar la calidad de vida de los adultos mayores usuarios del programa Pensin 65, adscrito al
MIDIS, en el marco de sus respectivas competencias institucionales.
2.3.
20406
Presupuesto Disponible en los Programas Presupuestales e Intervenciones Asociadas a las Intervenciones de los Cinco Ejes. Periodo 2012-2013.
7486
3413
Eje 1
A continuacin, el grfico 11 muestra el presupuesto disponible para intervenciones asociadas a cada uno de
los ejes de la
Estrategia para los aos 2012 y 2013. En l puede observarse que el presupuesto relacionado con los objetivos
de todos los
ejes presenta un incremento para el ao 2013. As, el presupuesto asociado a la nutricin infantil se incrementa
en 46%, el
de desarrollo infantil temprano en 14%, el de desarrollo integral de la niez y la adolescencia en 18%, el de
inclusin econmica en 35% y finalmente, el de proteccin del adulto mayor muestra un incremento de 78%.
El presupuesto total para los
cinco ejes asciende a S/. 28,669 millones en 2012 y a S/. 35,941 millones en 2013, lo que representa un crecimiento de 25%.*
62
2012
15105
4073
8430
9855
2013
9937
3896
5959
Ejes 1 y 2:
Nutricin Infantil y DIT
Eje 2
267
Eje 3: Desarrollo Integral de
la Niez y Adolescencia
Eje 4: Inclusin
Econmica
474
Fuente: SIAF. Elaboracin: MIDIS Direccin General de Polticas y Estrategias. Clculo preliminar actualizado en mayo de 2013.
Por otro lado, en la tabla 2 se encuentra un clculo preliminar con el detalle de los programas presupuestales
e intervenciones asociadas a cada eje, con su respectivo presupuesto asignado. Al respecto, conviene precisar
que el listado de intervenciones no se restringe a aquellas que cuentan con evidencia de efectividad para
alcanzar los resultados para cada eje, sino que incluye a todas las intervenciones y programas cuyo diseo
involucra ex ante, alguna relacin con los objetivos de cada eje. En la misma lnea, cabe resaltar que algunos
programas presupuestales se encuentran asociados a ms de un eje.
63
EJE
ESTRATGICO
Nutricin
Infantil
0a5
aos
Desarrollo
Infantil
Temprano
6 a 17
aos
18 a 64
aos
65 aos
a ms
Desarrollo
Integral de la
Niez y
Adolescencia
Inclusin
Econmica
Proteccin del
Adulto Mayor
SIGLAS PROG.
PRESUPUESTALES
SECTOR
EJE
ESTRATGICO
2012
(Millones
de Soles)
2013
(Millones
de Soles)
137
194
1,212
1,132
JUNTOS
NI-DIT-DINA
PAN
NI-DIT
PSMN
NI-DIT
143
114
PNSPU
NI-IE
1,334
2,475
PNSR
NI-IE
1,247
1,868
NI-DIT
175
NI-DIT
JUNTOS
DIT
QALI WARMA
DIT-DINA
PELA-I
Programa Logros de Aprendizaje de los Estudiantes del II Ciclo de Educacin Bsica Regular
DIT
PIASEP
Programa para el Incremento en el acceso de la poblacin de 3 a 16 aos a los servicios educativos pblicos
DIT-DINA
66
101
159
168
2,219
2,250
289
Total a Eje
2012
(Millones
de Soles)
Total a Eje
2012
(Millones
de Soles)
4,073
5,959
3,413
3,897
8,430
9,937
15,105
20,406
267
474
Como puede apreciarse, la intervencin en cada uno de los ejes involucra la suma de esfuerzos de distintos
sectores del gobierno nacional, as como de los gobiernos regionales y locales. Sin duda, la articulacin de
estos esfuerzos (tanto los que se desarrollarn como aquellos que estn en marcha) a lo largo de todo el ciclo
de la gestin pblica es clave para alcanzar los resultados esperados. Por ello, resulta valioso el empleo de distintos instrumentos y espacios de coordinacin que pueden facilitar la gestin articulada que se requiere para
mejorar las condiciones de vida de la poblacin ms pobre y vulnerable.
SALUD
MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES
RENIEC
DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL
DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL
EDUCACION
EDUCACION
EDUCACION
PSMN
NI-DIT
949
821
PNCVFS
DIT-DINA
37
49
IDEN
DIT-DINA-IE-PAM
107
94
JUNTOS
NI-DIT-DINA
563
592
QALI WARMA
DIT-DINA
676
DINA
4,450
4,850
PELA-S
DINA
3,000
3,055
PIASEP
Programa para el Incremento en el acceso de la poblacin de 3 a 16 aos a los servicios educativos pblicos
DIT-DINA
PELA-P
289
316
300
Programa para la mejora de la formacin en carreras docentes en institutos de educacin superior no universitaria
DINA
10
41
PINJDET
Programa para la Inclusin de Nios, Nias y jvenes con discapacidad en la educacin bsica y tcnico productiva
DINA - DIT
TBC- VIH/SIDA
DINA
21
17
PNCVFS
DIT-DINA
37
49
PPTCD
DINA
22
IDEN
DIT-DINA-IE-PAM
11
10
FONCODES
IE
652
175
FONIE
EDUCACION
PAFDP
EDUCACION
EDUCACION
SALUD
MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES
DEVIDA
RENIEC
DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL
DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL
AGRICULTURA
AGRICULTURA
AGRICULTURA
AGRICULTURA
ENERGA Y MINAS
VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
PRODUCCIN
PRODUCCIN
PRODUCCIN
PRODUCCIN
COMERCIO EXTERIOR Y TURISMO
TRANSPORTES Y COMUNICACIONES
TRANSPORTES Y COMUNICACIONES
TRABAJO
TRABAJO
EDUCACION
EDUCACION
SUNARP
COFOPRI
SENASA
DEVIDA
RENIEC
DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL
MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES
RENIEC
PMFCD
31
28
IE
600
PARHUA
IE
809
1,248
AGRORURAL
IE
111
194
PMSV
IE
128
152
PMSA
IE
31
PAUER
IE
457
673
PASPR
NI-IE
1,247
1,868
PASPU
NI-IE
1,334
2,576
PHR
IE
214
PBH
IE
366
367
PGSU
IE
12
38
PMIB
IE
562
877
PNCIU
IE
60
PIPMC
IE
23
PDPE
IE
42
PODA
IE
24
PFPA
IE
23
IPSA
IE
PRCTYSTT
Programa de reduccin del costo, tiempo e inseguridad vial en el sistema de transporte terrestre
IE
6,859
8,402
PAUSPT
Programa de Acceso y Uso adecuado de los servicios pblicos de telecomunicaciones e informacin asociados
IE
151
172
Jvenes a la Obra
IE
24
28
TRABAJA PER
IE
50
63
PFUP
IE
1624
2003
BECA 18
IE
136
324
232
36
54
IE
PAPF
IE
PMIA
IE
13
22
PIRDAIS
IE
178
133
IDEN
DIT-DINA-IE-PAM
16
14
PNAS65
PAM
264
445
Vida Digna
PAM
26
IDEN
DIT-DINA-IE-PAM
PIRP
60
43
64
65
A lo largo de este captulo se presentan los elementos clave de las lneas de accin para una gestin articulada
intersectorial e intergubernamental. En ese sentido, se discuten los principales instrumentos asociados a cada
etapa, enfatizando las etapas de focalizacin, articulacin, y seguimiento y evaluacin, como se indica en el
grfico 12. Estos instrumentos permitirn ordenar las intervenciones realizadas por los diferentes actores de
acuerdo con el ciclo de gestin pblica y as lograr un mayor impacto en los resultados esperados de la poltica
de desarrollo e inclusin social. De esta manera, se plantea en primer lugar la necesidad de contar con criterios
de focalizacin que sean utilizados
Grfico 12. Principales Etapas de la Gestin Articulada
por todos los actores involucrados
de manera coordinada, para luego
FOCALIZACIN
presentar los instrumentos e instancias que faciliten la articulacin
Concordancia de criterios y mecanismos para la seleccin de mbitos y poblacin objetivo
a nivel operativo, y finalmente, se
culmina con los mecanismos para
el seguimiento y la evaluacin.
Es importante recalcar que la implementacin de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer se realizar
en el marco del SINADIS y ser liderada por la Direccin General de
Polticas y Estrategias del MIDIS en
estrecha relacin con los integrantes del sistema.
ARTICULACIN
Ejemplo de instrumentos y espacios para la coordinacin intersectorial e intergubernamental
SEGUIMIENTO Y EVALUACIN
Uso de mecanismos coordinados para medir el avance y los resultados de las intervenciones
Elaboracin: MIDIS Direccin General de Polticas y Estrategias
El MIDIS define tres etapas cruciales para la gestin articulada. Estas deben estar enmarcadas dentro del ciclo
de gestin pblica, especficamente en los procesos de planificacin, programacin presupuestal, implementacin y seguimiento y evaluacin de las actividades y las intervenciones efectivas consideradas prioritarias.
3.1.
Focalizacin
Criterios de Focalizacin*
Criterios socioeconmicos
Criterios categricos
Uno de los procesos indispensables para una adecuada gestin articulada es la focalizacin a nivel colectivo
(geogrfico) y a nivel individual, que permita asegurar el mayor impacto en el logro de los resultados con el
mejor uso de los recursos pblicos empleados.
El proceso de seleccin de los mbitos geogrficos para la gestin articulada se basa en la aplicacin de criterios de focalizacin socioeconmicos y categricos. El MIDIS, a travs de la Direccin General de Gestin de
Usuarios (DGGU), es responsable de disear y orientar la implementacin de las polticas para la focalizacin
e identificacin de la poblacin objetivo de los programas sociales, considerando parmetros de necesidades
insatisfechas y exclusin. Uno de los criterios socioeconmicos utilizados para la definicin de mbitos geogrficos prioritarios es la delimitacin de la PEPI.
Mecanismos de Focalizacin
Geogrficos
Individuales
Mixtos
Es la utilizacin de manera conjunta y secuencial
de la focalizacin geogrfica e individual. En ella
se selecciona primero una zona a priorizar y
luego se aplican mecanismos de focalizacin
individual.
*Para emplearlos, cada uno debe contar con un indicador cuantificable para la poblacin objetivo
68
69
3.2.
Articulacin Intersectorial e Intergubernamental
La focalizacin y priorizacin de mbitos abre paso a una serie de tareas de articulacin que involucran la
coordinacin intersectorial (entre sectores) e intergubernamental (nacional-regional-local). Asimismo, esta Estrategia sirve tambin de marco para la articulacin con las entidades privadas, de cooperacin internacional
y de la sociedad civil para los cinco ejes de intervencin, con la finalidad de asegurar la adecuada provisin de
bienes y servicios y el cierre de brechas en la PEPI.
Dentro del ciclo de gestin pblica, y como parte del proceso de articulacin, es indispensable en la fase de
planificacin que se establezcan metas sectoriales y regionales para los resultados esperados y para las coberturas de las intervenciones efectivas. Cabe resaltar que este proceso de establecimiento de metas debe considerar un anlisis de restricciones que analice los principales cuellos de botella con el objetivo de llevar a cabo
acciones que permitan levantarlos y reducir las dificultades existentes para alcanzar las metas propuestas.
Es importante definir la priorizacin de actividades y acciones, para lo cual se podr considerar a aquellas
intervenciones efectivas programadas en perodos anteriores y que hayan mostrado mayor efectividad en su
impacto sobre los resultados de los ejes estratgicos. La programacin presupuestal considerar el presupuesto de los programas presupuestales y sociales del Gobierno Nacional existentes y podr establecer estrategias
para orientar la programacin y asignacin presupuestal de los diferentes sectores y niveles de gobierno (por
ejemplo, mediante mecanismos de transferencias de recursos a otros sectores), convenios de gestin con gobiernos regionales y mecanismos de incentivos para orientar la programacin presupuestal hacia intervenciones efectivas.
Posteriormente a la programacin de actividades priorizadas y del presupuesto, se llevar a cabo la implementacin de las intervenciones efectivas de acuerdo a las competencias de los diversos sectores y niveles de
gobierno. En particular, el MIDIS trabajar articuladamente con los gobiernos regionales y locales a travs de
actividades de asistencia tcnica y fortalecimientos de capacidades, sobre todo para la facilitacin de procesos
operativos como por ejemplo la elaboracin de proyectos de inversin pblica destinados a la implementacin de las intervenciones efectivas priorizadas.
El resultado del esfuerzo del rol articulador del MIDIS se ver expresado en el alineamiento de las principales
herramientas de gestin, enmarcadas en la Estrategia, como planes sectoriales, institucionales, planes de desarrollo concertado de las entidades de los tres niveles de gobierno, presupuesto participativo, presupuesto
institucional y programas presupuestales, as como en las diferentes estrategias de intervencin de entidades
del sector privado, la sociedad civil y la cooperacin internacional en lo concerniente a las acciones para el
beneficio de la poblacin ms pobre y vulnerable del pas.
Dentro de este proceso de articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin en el marco del ciclo de gestin
pblica es importante la existencia de espacios y de instrumentos de articulacin, que faciliten el logro de
resultados.
Como paso siguiente, se programarn las intervenciones efectivas y acciones asociadas a cada uno de los ejes
estratgicos que permitan alcanzar las metas establecidas, definiendo el tiempo y el presupuesto necesario.
70
40 Los listados de mbitos prioritarios sern publicados como parte de los Lineamientos de Poltica para una Gestin Articulada que se desarrollarn para cada Eje de la Estrategia.
71
72
Como parte de brindar operatividad a la Estrategia, se han firmado los Convenios Marco de Cooperacin
Interinstitucional entre el MIDIS y la Asamblea Nacional de Gobiernos Regionales (ANGR) en febrero de
2013, la Red de Municipalidades Urbanas y Rurales del Per (REMURPE) en octubre de 2012, y la Asociacin
de Municipalidades del Per (AMPE) en enero de 2013, respectivamente.
En trminos de la operatividad de la Estrategia, los gobiernos regionales y locales definirn el modelo de
gestin ms adecuado de acuerdo con su realidad, articulando las iniciativas en marcha con los lineamientos de la Estrategia. Ello es relevante en la medida que la Estrategia tiene por objetivo armonizar los
esfuerzos existentes y no busca competir con las agendas regionales y sus prioridades. En ese sentido, la
Estrategia apoyar la consolidacin de las iniciativas regionales que se han iniciado a favor de la
articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social orientada al logro de resultados prioritarios.
En ese sentido, uno de los primeros pasos en cuanto a la articulacin
intergubernamental ha sido la firma del Compromiso Nacional para
la Articulacin de la Lucha contra la Desnutricin Crnica Infantil, por parte de los Presidentes Regionales que conforman la
ANGR, declarando como prioridad de la agenda social la erradicacin de la DCI en el pas. Este documento, de estructura
similar al firmado por los Ministros de la CIAS (ver recuadro
1), se complementa con la definicin de metas regionales
especficas de reduccin de la DCI hacia el ao 2016.
Espacios de dilogo para la articulacin de la poltica de
Desarrollo e Inclusin Social en los territorios
En el marco del SINADIS, la operatividad de la Estrategia
en los territorios requiere espacios de dilogo para su
implementacin, y revisin, as como para la evaluacin
73
de los resultados alcanzados. Para ello se considera la consolidacin (o creacin, cuando no existan) de
espacios regionales y locales de articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social que orienten la
implementacin de los lineamientos de gestin articulada intersectorial e intergubernamental, y faciliten la
coordinacin entre los actores pblicos y privados involucrados en el logro de los resultados.
Para la implementacin de la Estrategia en los territorios se plantea aprovechar preferentemente los espacios existentes para abordar cada uno de los ejes estratgicos, como por ejemplo las Mesas de Concertacin
de Lucha contra la Pobreza (MCLCP), reconociendo su competencia e institucionalidad en relacin a cada
eje.
Equipos de Enlace Regional MIDIS
Con el fin de apoyar a los gobiernos regionales y locales en la implementacin de las polticas de desarrollo
e inclusin social, se vienen instalando Equipos de Enlace Regional MIDIS en todas las regiones del pas,
adems del VRAEM. Con estos equipos, los Programas Sociales MIDIS planifican e intervienen de manera
articulada bajo un enfoque de desarrollo territorial y se promueve la colaboracin intergubernamental.
Estos equipos son responsables de canalizar la asistencia tcnica que requieren los actores regionales para
la implementacin de cada Eje de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer, y de promover la intervencin articulada en los territorios, entre sectores y niveles de gobierno, bajo la
direccin del gobierno regional o local, segn corresponda.
74
75
Contenido
Herramienta til para los decisores a nivel local, regional y nacional, ya que en ella se establecen 12 intervenciones efectivas que en
base a evidencia cientfica han mostrado resultados favorables en la reduccin de la desnutricin crnica infantil. Asimismo, se
presenta una lista de distritos priorizados a partir de cuatro criterios relacionados a: i) mayor prevalencia de desnutricin (ms de 20%),
ii) vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria (alta o muy alta), iii) porcentaje de poblacin en proceso de desarrollo e inclusin social
(mayor a 50%) y iv) nmero absoluto de nias y nios con desnutricin crnica (igual o ms de 1000 nias y nios).
Lnea de accin
En el marco del ciclo de gestin pblica, se espera que sobre la base de un proceso articulado se incrementen las coberturas de estas
intervenciones en mbitos crticos del pas, facilitando la programacin y asignacin presupuestal por resultados por los diferentes
niveles de gobierno y sectores vinculados, seguido de un proceso continuo de seguimiento y evaluacin que permita la toma de
decisiones en base a evidencia.
76
De modo similar, se han publicado los Lineamientos para la focalizacin de intervenciones para el desarrollo
productivo y la generacin y diversificacin de ingresos de la poblacin en proceso de inclusin, aprobada
con Resolucin Ministerial N 190-2012-MIDIS. Este documento contiene los mbitos priorizados (centros poblados rurales con al menos 40 hogares ubicados en distritos con ms del 40% de pobreza monetaria, o en
distritos priorizados para la implementacin de intervenciones efectivas para la reduccin de la desnutricin
crnica infantil, a que se refiere la Directiva N 004-2012-MIDIS), para impulsar el desarrollo productivo y la generacin y diversificacin de ingresos, por medio de la disponibilidad de activos, el acceso a oportunidades, el
fortalecimiento de capacidades y la mejora de la seguridad alimentaria de la PEPI. Asimismo, de manera coordinada y articulada, el MEF public sus Lineamientos para la Formulacin de Proyectos de Inversin Pblica de
Apoyo al Desarrollo Productivo y para Proyectos de Inversin Pblica que Incluyen el Enfoque de Prevencin y
Mitigacin de Desastres (Resolucin Directoral N 009-2012-EF/63.01).
3.2.2.2. Fondos de Articulacin de la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social
Otro elemento clave para la articulacin es la utilizacin de fondos que faciliten la gestin articulada para
las intervenciones y generen incentivos a los sectores y distintos niveles de gobierno para orientar parte de
sus esfuerzos al logro de resultados en materia de desarrollo e inclusin social.
Un ejemplo de estos fondos promotores de la articulacin es el Fondo para la Inclusin Econmica en
Zonas Rurales (FONIE), como producto del Plan para el Desarrollo de Hogares en Proceso de Inclusin,
aprobado en la CIAS. En la Ley del Presupuesto Pblico 2013 se ha establecido un Fondo, a cargo del
MIDIS, para financiar proyectos de infraestructura bsica en los distritos ms excluidos del pas. El Fondo
constituye una herramienta para articular las intervenciones de los sectores, -en el caso de FONIE- Vivienda, Construccin y Saneamiento, Energa y Minas, y Transportes y Comunicaciones, y orientar as parte de
sus intervenciones a los mbitos de mayor pobreza y exclusin. En ese sentido, la experiencia del FONIE
(que forma parte del Eje 4), permitir recoger experiencias y aprendizajes para la utilizacin de mecanismos similares de articulacin en los otros ejes. Al respecto, el siguiente recuadro resume las principales
caractersticas de este fondo.
77
FONIE
FONDO PARA LA INCLUSIN ECONMICA EN ZONAS RURALES
Antecedentes
Mediante Resolucin Suprema N133-2012-PCM, se constituy la Comisin Multisectorial Temporal para el Desarrollo de los Hogares en
Proceso de Inclusin, adscrita al MIDIS, para proponer el diseo e implementacin de polticas multisectoriales e intergubernamentales
dirigidas a contribuir al desarrollo rural en el pas, a travs del cierre de las brechas en el acceso del poblador rural de la sierra y selva del Per a
las oportunidades que abre el crecimiento econmico.
78
3.3.
Seguimiento y Evaluacin
Por ltimo, en cuanto a las fases finales del ciclo de la gestin pblica, el MIDIS, por medio de la Direccin General de Seguimiento y Evaluacin (DGSYE) y de la DGGU, se encuentra elaborando la Estrategia Conocer para
Incluir, la cual est conformada por un conjunto de acciones orientadas a desarrollar un aprendizaje continuo
que busca conectar a la poblacin con los programas sociales, y la evidencia con el diseo e implementacin
de las polticas pblicas. Como resultado de dichas acciones el MIDIS logr: (i) Actualizar el Padrn General
de Hogares en 15 departamentos del pas (SISFOH), (ii) construir el primer Registro Nacional de Usuarios de
programas sociales (iii) disear los lineamientos de seguimiento, evaluacin y gestin de la evidencia de las
polticas, planes, programas y proyectos del MIDIS y (iv) proponer los lineamientos del sistema de seguimiento
y evaluacin de la poltica de desarrollo e inclusin social - Evidencia 41.
Los mecanismos de seguimiento y evaluacin para medir el avance de las intervenciones se enmarcarn en
los lineamientos del sistema de seguimiento y evaluacin de la poltica de desarrollo e inclusin social - Evidencia y sern diseados e implementados por la DGSYE del MIDIS, en coordinacin con los sectores y los
gobiernos regionales.
3.3.1. Seguimiento
La DGSYE es la encargada de realizar el seguimiento al desempeo de las polticas, planes, proyectos y programas del MIDIS a travs de tableros de control que incluirn las metas, indicadores de productos y procesos
claves definidos en cada eje de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer. El
MIDIS, en conjunto con los sectores vinculados a cada uno de los cinco ejes, sern los responsables de elaborar
los reportes de los indicadores de resultado con desagregacin regional, por grupo etario, entre otras caractersticas segn amerite el caso. Los sectores del gobierno nacional, as como los gobiernos regionales y locales,
enviarn informacin de la cobertura de intervenciones efectivas en los mbitos priorizados a cargo de cada
uno de ellos y tendrn como fuente de informacin sus registros administrativos. La DGSYE establecer los
mecanismos para la identificacin y registro de estos indicadores. Anualmente, se elaborar un reporte en el
41 El sistema de seguimiento y evaluacin de la poltica de desarrollo e inclusin social Evidencia es un subsistema que forma parte del SINADIS.
79
que se dar cuenta al Congreso y al Poder Ejecutivo del avance de los resultados y de la cobertura de intervenciones efectivas de cada uno de los ejes de la Estrategia, del cierre de brechas de los indicadores de resultados
para la poblacin nacional, la PEPI, la poblacin rural y la poblacin pobre. Los indicadores de resultados, usuarios y coberturas de las intervenciones efectivas sern mostrados en un sistema geo-referenciado 42.
En este captulo se ha desarrollado los principales aspectos del proceso de gestin articulada, el cual se ilustra
en el grfico 13.
3.3.2. Evaluacin
Finalmente, se llevarn a cabo las actividades de evaluacin, las cuales deben estar ceidas a las normas tcnicas que establecen estndares, metodologas, herramientas y responsabilidades con el fin de guiar el proceso
de evaluacin y generacin de evidencias y recomendaciones para las intervenciones de la Estrategia, con
adecuados estndares de calidad. La DGSYE emitir, en el marco de Evidencia, los documentos normativos y
tcnicos necesarios.
.
Focalizacin
Distritos priorizados
segn Lineamientos MIDIS
correspondientes a cada eje
estratgico
Establecimientos de
metas
Metas de cobertura de
intervenciones efectivas para
un periodo determinado.
Resultado regional esperado.
Implementacin de
acciones priorizadas
Seguimiento y
evaluacin
Planificacin
Programacin
presupuestal
Programacin
Implementacin
Seguimiento y eval.
Evaluacin de
restricciones
Priorizacin de
actividades/acciones
Sobre la base de esta gestin articulada en cada una de las etapas sealadas (planificacin, programacin,
implementacin y seguimiento y evaluacin) del proceso en el marco del ciclo de gestin pblica y el empleo
de los diferentes instrumentos descritos en este captulo, entre otros, ser posible llevar a la prctica los objetivos que la Estrategia plantea para cada uno de los cinco ejes, aprovechando las experiencias que proveen las
iniciativas desarrolladas por los distintos actores y atendiendo de modo prioritario a la poblacin en proceso
de desarrollo e inclusin social.
80
42 Esta informacin ser colgada en la pgina web del MIDIS para conocimiento de la poblacin.
81
82
Trabajar articuladamente es indispensable para reducir las grandes brechas existentes en nuestro pas y mejorar las condiciones de vida de millones de peruanos que viven en pobreza y exclusin. La poltica focalizada y
temporal de desarrollo e inclusin social, que complementa las polticas sociales y universales del resto de sectores, requiere un alto nivel de coordinacin entre el Gobierno Nacional y los Gobiernos Regionales y Locales,
en el marco de la implementacin del SINADIS.
El MIDIS asume el reto de promover la articulacin sectorial y territorial en torno a los ejes estratgicos que se
definen en la presente Estrategia basados en el ciclo de vida, con un enfoque por resultados y concentrndose
en las casi 5 millones de personas que conforman la PEPI.
Solo cuando las brechas que separan a este grupo de la poblacin promedio comiencen a desaparecer se habr alcanzado el fin ltimo que persigue el MIDIS, y la razn de ser de esta Estrategia: que todos los peruanos
y peruanas puedan ejercer sus derechos, desarrollar y aprovechar sus habilidades y tomar ventaja de las oportunidades que se encuentran en su medio.
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SUNASS
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UGEL
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VIDA DIGNA
91
Al servicio
de las personas
y las naciones