Lidocana

Mecanismo de accin
Lidocana anestsico local
Anestsico local; bloquea la propagacin del impulso nervioso impidiendo la entrada de iones
Na + a travs de la membrana nerviosa.

Indicaciones teraputicas y Posologa

Lidocana anestsico local
anestesia local por infiltracin y bloqueos de nervios. anestesia subaracnoidea para:
intervenciones quirrgicas en el abdomen (75-100 mg) y anestesia espinal inferior en
obstetricia (parto vaginal normal, cesrea y partos que requieran manipulacin intrauterina: 50
mg). Ajustar dosis individualmente, usando la menor dosis requerida; las dosis mencionadas son
las usuales.

Contraindicaciones
Lidocana anestsico local
Hipersensibilidad a anestsicos locales tipo amida.

Interacciones
Lidocana anestsico local
Va sistmica:
Efectos secundarios aumentados por: cimetidina, propranolol, -bloqueantes, antiarrtmicos,
fenitona IV, mexiletina, disopiramida o procainamida.

Reacciones adversas
Lidocana anestsico local
Va sistmica: hipotensin, bradicardia y posible paro cardiaco; espasmos generales, prdida
de conocimiento. En raquianestesia: dolor de espalda, cefalea, incontinencia fecal y/o
urinaria, parestesia, parlisis de las extremidades inferiores y problemas respiratorios.
Midazolam

Mecanismo de accin
Midazolam
Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unin con el receptor GABArgico.

Indicaciones teraputicas y Posologa

Midazolam
- Sedacin consciente antes y durante procedimientos diagnsticos o teraputicos con o sin
anestesia local

Contraindicaciones
Midazolam
Hipersensibilidad a benzodiazepinas, miastenia gravis, insuf. respiratoria severa, sndrome de
apnea del sueo, nios (oral), I.H.

Interacciones
Midazolam
Vese contras y Advertencias y precauciones
accin y toxicidad potenciada por: verapamilo, diltiazem, posaconazol, eritromicina,
claritromicina, roxitromicina, atorvastatina, nefazodona.

Reacciones adversas
Midazolam
Sedacin, somnolencia, disminucin del nivel de conciencia, depresin respiratoria; nuseas y
vmitos.
Amiodarona

Mecanismo de accin
Amiodarona
Accin directa sobre el miocardio, retrasando la despolarizacin y aumentando la duracin del
potencial de accin. Inhibe de forma no competitiva los receptores alfa y y posee
propiedades vagolticas y bloqueantes del Ca.

Indicaciones teraputicas
Amiodarona
Tto. de arritmias graves (cuando no respondan a otros antiarrtmicos o frmacos alternativos
no se toleren): taquiarritmias asociadas con s. de Wolff-Parkinson-White.

Contraindicaciones
Amiodarona
Hipersensibilidad al yodo o a yodina o a amiodarona; bradicardia sinusal, bloqueo sinoauricular; enf. del ndulo sinusal (riesgo de paro sinusal), trastorno de la conduccin auriculoventricular grave, a menos de que un marcapasos sea implementado.; disfuncin tiroidea

Interacciones
Amiodarona
Toxicidad potenciada por: quinidina, hidroquinidina, disopiramida, sotalol, bepridil, vincamina,
clorpromazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina, haloperidol, amisulprida,
sulpirida

Reacciones adversas
Amiodarona
Bradicardia; hipo o hipertiroidismo; micro-depsitos cornales; nuseas, vmitos, alteraciones
del gusto; elevacin de transaminasas al inicio del tto., alteraciones hepticas agudas con
hipertransaminasemia y/o ictericia; temblor extrapiramidal, pesadillas, alteraciones del sueo;
toxicidad pulmonar
Aminofilina

Mecanismo de accin
Aminofilina
Libera in vivo teofilina, la cual es la forma activa. La teofilina relaja directamente los
msculos lisos de los bronquios y de los vasos sanguneos pulmonares, aliviando el
broncospasmo y aumentando las velocidades de flujo y la capacidad vital.

Indicaciones teraputicas
Aminofilina
Asma bronquial. Relajante del msculo liso bronquial. Bronquitis. Enfisema. Alivia la disnea en
el tratamiento de EPOC. Se utiliza tambin en el tto de ICC, angor pectoris y como diurtico,
as como en el bloqueo auriculoventricular, postinfarto.

Contraindicaciones
Aminofilina
Hipersensibilidad a la aminofilina o sus componentes (teofilina o etilendiamina); nios <6
meses; derivados de las xantinas; administracin a intervalos menores a 6 h; excitacin
psicomotriz; ICC grave; lesin miocrdica aguda; hipertrofia prosttica; contraindicacin
relativa en: enf. Fibroqustica de la mama, cor pulmonale, hipoxemia grave y enf. heptica.

Interacciones
Aminofilina
El empleo simultneo de corticosteroides, aminofilina y cloruro de sodio puede o ocasionar
hipernatremia. Los siguientes medicamentos pueden llegar a causar interaccin con la
aminofilina: alopurinol, anestsicos orgnicos (especialmente halotano), fenobarbital,
carbamazepina, fenitona, primidona, rifampicina, ?-bloqueadores adrenrgicos sistmicos,
timolol oftlmico, broncodilatadores adrenrgicos, cimetidina, eritromicina, troleandomicina,
estimulantes del SNC, estrgenos, litio, probenecid, cafena.

Reacciones adversas
Aminofilina
Dolor en el pecho; hipotensin, palpitaciones; mareos, cefalea, escalofros e inquietud; fiebre;
taquipnea; Tambin puede aparecer dolor, eritema e inflamacin en el sitio de aplic.
Gliceril trinitrato (NITROGLICERINA)

Mecanismo de accin
Gliceril trinitrato
Dilatador potente del msculo liso vascular. El efecto sobre las venas predomina sobre las
arterias, conduciendo a una disminucin de la precarga cardiaca.

Indicaciones teraputicas y Posologa

Gliceril trinitrato
Sublingual:
- Coronario-dilatador de urgencia en crisis dolorosa de ngor pectoris, estenocardia y dolor
precordial, determinado por isquemia miocrdica. Profilctico en ngor de esfuerzo, de estrs
y ngor nocturno.

Contraindicaciones
Gliceril trinitrato
Hipersensibilidad a nitroglicerina y nitratos orgnicos; anemia grave; insuf. circulatoria aguda
asociada a marcada hipotensin (shock); situaciones asociadas a presin intracraneal elevada;
insuf. cardaca debida a obstruccin, como en caso de estenosis artica o mitral

Interacciones
Gliceril trinitrato
Vase Contraindicaciones, adems
Efecto aditivo con: papaverina, ergotamina, vincamina.
Efecto disminuido por: AINE.
Hipotensin potenciada por: antagonistas del Ca, IECA, -bloqueantes, diurticos,
antihipertensivos, antidepresivos tricclicos y neurolpticos, alcohol, amifostina y cido
acetilsaliclico.

Reacciones adversas
Gliceril trinitrato
Cefalea transitoria, ruborizacin, nuseas, vrtigos, hipotensin y taquicardia, irritacin
pasajera y ligera local en el punto de aplicacin (parche).
Metilprednisolona

Mecanismo de accin
Metilprednisolona
Interacciona con unos receptores citoplasmticos intracelulares especficos. Una vez formado
el complejo receptor-glucocorticoide, ste penetra en el ncleo

Indicaciones teraputicas
Metilprednisolona
Tto. de sustitucin en insuf. adrenal; asma persistente severa, exacerbaciones de EPOC,
sarcoidosis, beriliosis, tuberculosis pulmonar, s. de Lffler, neumonitis por aspiracin,
hipersensibilidad a medicamentos y otras reacciones alrgicas graves

Contraindicaciones
Metilprednisolona
Hipersensibilidad al principio activo o a otros glucocorticoides; no debe ser administrado en los
siguientes casos: lceras gstricas o duodenales (riesgo de empeoramiento); desmineralizacin
sea grave (osteoporosis) (riesgo de empeoramiento)

Interacciones
Metilprednisolona
Efecto disminuido por: barbitricos, fenitona, primidona rifampicina, carbamazepina,
rifabutina.
Aumenta riesgo de hemorragia gastrointestinal con: AINE, salicilatos, alcohol.

Reacciones adversas
Metilprednisolona
Obesidad troncal, cara de luna llena, aumento de glucemia, aumento de peso, diabetes por
esteroides, cambios en las fracciones de lpidos sricos, lipomatosis, trastornos de la secrecin
de hormonas sexuales
BROMURO Vecuronio

Mecanismo de accin
Vecuronio
Bloquea el proceso de transmisin entre las terminaciones nerviosas motoras y el msculo
estriado, por unin competitiva con acetilcolina a receptores nicotnicos, localizados en la
regin de la placa motora terminal del msculo estriado. No provoca fasciculaciones
musculares.

Indicaciones teraputicas
Vecuronio
Coadyuvante de anestesia general para facilitar intubacin endotraqueal y para conseguir
relajacin de musculatura esqueltica durante ciruga.

Contraindicaciones
Vecuronio
Hipersensibilidad al vecuronio o al in bromuro.

Interacciones
Vecuronio
Efecto aumentado por: halotano, ter, enflurano, isoflurano, metoxiflurano, ciclopropano,
altas dosis de tiopental, metohexitona, ketamina, fentanilo, gammahidroxibutirato, etomidato,
propofol, otros bloqueantes neuromusculares no despolarizantes

Reacciones adversas
Vecuronio
Bloqueo neuromuscular prolongado; reaccin pruriginosa o eritematosa en el lugar de iny.;
reacciones anafilcticas/anafilactoides (broncoespasmo, trastornos cardiovasculares).
Verapamilo

Mecanismo de accin
Verapamilo
Inhibe su entrada a travs de la membrana de las clulas del msculo cardaco y vascular.

Indicaciones teraputicas
Verapamilo
Formas orales: profilaxis y tto. de la angina de pecho, incluida la forma vasoespstica (variante
de Prinzmetal) y angina inestable. HTA. Profilaxis de la taquicardia supraventricular paroxstica

Contraindicaciones
Verapamilo
Hipersensibilidad, shock cardiognico, enf. del seno (excepto si existe un marcapasos
implantado), bloqueo AV de 2 3 er grado (excepto si existe un marcapasos implantado),
flutter fibrilacin auricular que tengan un tracto AV accesorio de conduccin (s. de WolffParkinson-White, s. de Lown-Ganong-Levine).

Interacciones
Verapamilo
Vase Contraindicaciones Adems:
Niveles plasmticos aumentados con: inhibidores de CYP3A4, ritonavir.
Niveles plasmticos disminuidos con inductores de CYP3A4.
Potenciacin mutua de efectos cardiovasculares con: antiarrtmicos, -bloqueantes.

Reacciones adversas
Verapamilo
Mareo, cefalea; bradicardia; hipotensin.
Procainamida

Mecanismo de accin
Procainamida
Disminuye la excitabilidad de la clula cardiaca.

Indicaciones teraputicas
Procainamida
Oral: prevencin de bigeminismo digitlico. Taquicardia ventricular, extrasstoles,
contracciones, flutter y fibrilacin auricular

Contraindicaciones
Procainamida
Hipersensibilidad a procainamida, bloqueo auriculoventricular completo, lesiones extensas y
graves en miocardio.

Interacciones
Procainamida
Potencia accin de: hipotensores.

Reacciones adversas
Procainamida
Anorexia, nuseas, vmitos, dolor abdominal, diarrea. IV: hipotensin, trastornos del
ritmo. Ttos. prolongados s. lupus-like, neutropenia, trombocitopenia, anemia
hemoltica.

NOMBRE GENERICO:ACIDO ACETILSALICILICO

COMERCIAL:ASPIRINA

NOMBRE

Via de administracin :VO

MECANISMO DE ACCION :analgsico,antipirtico,antiflamatorio

INDICACIONES:para el alivio de dolores de cabeza

espalda,musculares,dentales,articulares,y molestias en general.
REACCIONES ADVERSAS:irritacin
gastriga,nauseas,vomitos,diarrea,ulceras gstrica o duodenales
CONTRAINDICACIONES :hipersensibilidadad a los saliclico,tos y
antiflamatorios no esteroides,ulceras gastroduodenales,trastornos
hemorrgicos ,
INTERACCIONES:puede ser asociado a otros analgsicos para
potencializar su efecto ,disminuye el efecto la diclofenaco, heparina
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA:controlar si hay presencia de rash
vigilar que no sea consumido por mujeres embarazadas(puede causar
fectos teratgenos )
No consumir cuando hayga cuadros gripales podra ser dengue y
empeorara la situacin (no automedicarse)evitar comer alimentos muy
frios calientes e irritantes indicarle al paciente que debe comer despacio
NOMBRE GENERICO :CODEINA NOMBRE
COMERCIAL:EODIPRONT-CODIPRONT
Via de administracin : VO,SC,IM,IV
MECANISMO DE ACCION ANTITUSIGENO DE USO PROLONGADO efecto
analgsico y sedante antidiarreico.
INDICACIONES:sintomtico de tos improductiva,dolor moderado agudo.
CONTRAINDICACIONES:depresin respiratoria ,insuficiencia
renal,ulcera pptica,hipersensibilidad a sus componentes.
REACCIONES ADVERSAS:mareos ,somnolencias,convulsiones,
estreimientos,nauseas,vomitos pruritos erupciones cutneas en
pacientes alrgicos ,confunsion mental,euforia,disforia,,a dosis
elevadas,trastornos respiratorios torcicos.

INTERACCIONES :disminucin del efecto analgsico con agonista

,antagonista, morfiniocos(nalbufina,pentazocina)aumento de
excitabilidad:IMAO antidepresiones ,sedantes,antihistamnicos
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA:
Explicar al paciente sobre las posibles reacciones adversas.
Explicar al paciente que no debe ingerir alchol durante ell tratamiento .
Controlar los signos vitales especialmente la presin .
Tener vigilancia en cuanto a la dependencia de este farmaco
NOMBRE GENERICO.PARACETAMOL
COMERCIAL:TEMPRA

NOMBRE

VIA DE ADMINISTRACION: VO,VR,IV

MECANISMO DE ACCION:analgsico,antipirticos
INDICACIONES:tratamiento a corto plazo del dolor moderado
,especialmente despus de una ciruga,tratamiento a corto plazo de la
fiebre
CONTRAINDICACIONES:paciente con hipersensibilidAd previa al
paracetamol o acetaminofn
REACCIONES ADVERSAS:raras molestar ,nivel aumentado de
transaminasas,hipotension ,hepatotixidad,erupcin
cutneas,alteraciones hematolgicas,hipoglucemia,
INTERACCIONES :debe considerarse una reduccin en la dosis del
paracetamol cuando se administre tratamiento con probenecid
ACTIVIDAD DE ENFERMERIA:vigilar dosis en mujeres embarazadas
Ibuprofeno

Mecanismo de accin
Ibuprofeno
Inhibicin de la sntesis de prostaglandinas a nivel perifrico.

Indicaciones teraputicas
Ibuprofeno
- va oral: artritis reumatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), espondilitis
anquilopoytica, artrosis y otros procesos reumticos agudos o crnicos.

Contraindicaciones
Ibuprofeno
Hipersensibilidad a ibuprofeno o a otros AINE, historial previo de reaccin alrgica (AAS u otros
AINE); pacientes que padezcan o hayan padecido: asma, rinitis, urticaria, plipos nasales,
angioedema; antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforacin relacionados

Interacciones
Ibuprofeno
Vase Advertencias y precauciones Adems:
Reduce eficacia de: furosemida, diurticos tiazdicos.
Reduce efecto hipotensor de: -bloqueantes, IECA, antagonistas de la angiotensina II.

Reacciones adversas
Ibuprofeno
Dispepsia, diarrea, nuseas, vmitos, dolor abdominal; erupcin cutnea; fatiga o
somnolencia, cefalea, mareo, vrtigo.
Carbamazepina

Mecanismo de accin
Carbamazepina
Reduce la liberacin de glutamato, estabiliza las membranas neuronales y deprime el recambio
de dopamina y noradrenalina.

Indicaciones teraputicas y Posologa

Carbamazepina
- Crisis epilpticas parciales con sintomatologa compleja o simple con o sin generalizacin
secundaria; crisis epilpticas tonicoclnicas generalizadas; epilepsias con crisis epilpticas
mixtas.

Contraindicaciones
Carbamazepina
Hipersensibilidad a carbamazepina y frmacos estructuralmente relacionados (ej.,
antidepresivos tricclicos). Bloqueo auriculoventricular, antecedentes de depresin de mdula
sea o de porfirias hepticas

Interacciones
Carbamazepina
Niveles plasmticos y toxicidad amentados (ajustar dosis) por: inhibidores CYP3A4, isoniazida,
macrlidos, azoles, inhibidores de la proteasa, verapamilo, diltiazem, dextropropoxifeno,
ibuprofeno, viloxazina, fluoxetina, fluvoxamina, nefazodona, paroxetina, trazodona

Reacciones adversas
Carbamazepina
Mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea, diplopa, trastornos de la acomodacin,
reacciones cutneas alrgicas, urticaria, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia
Valproico cido

Mecanismo de accin
Valproico cido
Aumenta los niveles cerebrales de GABA, disminuye los de aminocidos excitadores y modifica
la conductancia del potasio.

Indicaciones teraputicas
Valproico cido
Epilepsias: generalizadas primarias: convulsivas, no convulsivas o ausencias y mioclnicas.
Parciales con sintomatologa elemental (comprendidas las formas Bravais-Jacksonianas) o
compleja.

Contraindicaciones
Valproico cido
Hipersensibilidad a valproato sdico, hepatitis aguda, hepatitis crnica, antecedente personal
o familiar de hepatitis grave, porfiria heptica, hepatopata previa o actual y/o disfuncin
grave del hgado o pncreas

Interacciones
Valproico cido
Potencia efecto de: neurolpticos, IMAO, antidepresivos y benzodiazepinas.
Aumenta concentraciones plasmticas de: fenobarbital, fenitona libre, primidona,
carbamazepina, lamotrigina, zidovudina, nimodipino, etosuximida.

Reacciones adversas
Valproico cido
Anemia, trombocitopenia; aumento de peso; temblor; trastornos extrapiramidales, estupor,
somnolencia, convulsiones, fallo de memoria, cefalea, nistagmo, mareo tras iny. ; sordera ;
nuseas, dolor abdominal, diarrea
Carbidopa + levodopa

Mecanismo de accin
Carbidopa + levodopa
Combinacin de inhibidor de la descarboxilasa y levodopa, precursor de dopamina.

Indicaciones teraputicas
Carbidopa + levodopa
- Forma oral liberacin normal: enf. de Parkinson.
- Forma oral retardada: enf. de Parkinson idioptica, para reducir perodo "off" en tratados con
levodopa/inhibidor de la descarboxilasa o levodopa sola, que experimenten fluctuaciones
motoras.

Contraindicaciones
Carbidopa + levodopa
Hipersensibilidad a carbidopa, a levodopa, glaucoma de ngulo estrecho, historia de melanoma
o lesin cutnea sospechosa

nteracciones
Carbidopa + levodopa
Vase Contraindicaciones. Adems:
Hipotensin postural con: antihipertensivos (ajustar dosis), selegilina.
Aumenta la accin de: antidepresivos tricclicos.
Efecto disminuido por: antagonistas del receptor dopaminrgico (fenotiazinas, butirofenonas,
risperidona, antiemticos), benzodiazepinas, isoniazida, fenitona, papaverina, dieta alta en
protenas, sulfato ferroso o gluconato ferroso.

Reacciones adversas
Carbidopa + levodopa
Discinesias; nusea, anorexia; alucinaciones, confusin, pesadillas, somnolencia, cansancio,
insomnio, depresin, euforia, demencia, episodios psicticos, estimulacin
Litio

Mecanismo de accin
Litio
Antipsictico.

Indicaciones teraputicas
Litio
Profilaxis y tto. de los trastornos bipolares. Depresin mayor recurrente.

Contraindicaciones
Litio
Embarazo y lactancia; I.R. grave, enf. cardiovascular grave; debilitacin, deshidratacin o
deplecin de sodio severas; hipersensibilidad a litio.

Interacciones
Litio
Nivel plasmtico incrementado por: AINEs, tiazidas, IECA
Nivel plamtico disminuido por: antagonistas del calcio, acetazolamida, urea, xantinas,
agentes alcalinizantes.

Reacciones adversas
Litio
Hipotiroidismo, bocio, poliuria y polidipsia, hipercalcemia; somnolencia, cansancio, debilidad
muscular, hiperirritabilidad muscular, temblor, cefalea, confusin
Acetilcolina

Mecanismo de accin
Acetilcolina
Agonista colinrgico, produce contraccin del msculo liso que rodea al iris, originando
contraccin pupilar.

Indicaciones teraputicas
Acetilcolina
Miosis rpida y completa despus de la extraccin del cristalino. Queratoplastia penetrante,
iridectoma y otras intervenciones del segmento anterior.

Contraindicaciones
Acetilcolina
Hipersensibilidad.