Vous êtes sur la page 1sur 57

fo"k; oLrq

1 dkj.kksa
2 dkj
dSalj dh 3 mipkj
3-1 bykt dSalj tfVy gS
4 bfrgkl
4-1 kphu bfrgkl
4-2 tYnh ltZjh
4-3 16 oha vkSj 17 oha 'krkCnh
4-4 18 oha lnh
4-5 19 oha lnh
fofdj.k ds 4-5-1 fMLdojh
4-6 20 oha lnh
f}rh; fo'o ;q) ds Hkko 4-6-1
5 vU; osclkbVksa
6 lanHkZ

dSalj
dSalj jksx dk ,d dkj gS tgka dksf'kdkvksa
fu;a=.k] foHkktu ls ckgj gks tkuk vkSj vU;
rdksa ij vke.k gSA dSalj ds fcuk ,d O;f
esa] dksf'kdk foHkktu ds fu;a=.k esa gSA lcls
rdksa esa] LoLFk dksf'kdkvksa dks ,d fu;af=r
rjhds ls foHkkftr vkSj [kqn dks dih u, LoLFk
dksf'kdkvksa dks cukus ds fy,A dSalj ds lkFk]
dksf'kdk foHkktu ds bl lkekU; f;k ds fu;a=.k
ls ckgj pyk tkrk gSA dksf'kdkvksa dks viuh
fr cny D;ksafd E;wVs'ku muds thu esa gqbZ
gSA

dSalj

dksf'kdkvksa

ds

lHkh

csVh

dksf'kdkvksa dks Hkh dSalj gSaA


vlkekU; dksf'kdkvksa ij vke.k ugha gS] ysfdu
flQZ foHkkftr vkSj muds ewy rd QqfYyr] bl
'dSalj' ugha dgk tkrk gSA ;g ,d Vwej dgk tkrk
gSA Vwej vkerkSj ij thou ds fy, [krjk gS
D;ksafd os ckgj dkVk tk ldrk gS ugha dj jgs
gSaA gkykafd] dqN Vwej LFkkuksa ij tgka os
ckgj esa dVkSrh ugha dh tk ldrh esa gksrs

gSa] vkSj os ?kkrd gks ldrh gSA dqN efLr"d


Vwej bl dkj ds gSaA

dSalj ds y{k.kksa ds vU; rdksa ij geyk dSalj


dksf'kdkvksa ds dkj.k gksrk gSA ;g esVkLVsfll
dgk tkrk gSA esVkLVsfll ,d ,slh f;k gS] ftlesa
dSalj dh dksf'kdkvksa dks [kwu ;k ylhdk
.kkyh ds ek/;e ls dne gSA tc ,slk gksrk gS] ,d
O;f ds dSalj muds iwjs 'kjhj esa QSy ldrk gSA
vkf[kjdkj mu vU; rdksa ds :i esa vPNh rjg ls
dke ugha dj ldrs] vkSj iwjs 'kjhj cnrj gks 'kq:
gksrk gS] vkSj ej ldrs gSaA

ddZ fdlh Hkh mez esa fdlh dks Hkh Hkkfor dj


ldrs gSaA dSalj dk lcls dkj ds vkSj vf/kd ds :i
esa os cM+s gks yksxksa dks Hkkfor djus dh
laHkkouk gSA bldk dkj.k ;g gS ds :i esa ,d O;f
ds Mh,u, cM+s gks tkrk gS] muds Mh,u,
{kfrxzLr gks ldrk gS] ;k uqdlku gS fd vrhr esa
D;k gqvk cnrj gks ldrh gSA dSalj dk ,d dkj
;qok iq#"kksa] cfYd cM+s yksxksa dh rqyuk

esa vf/kd vke gS fd] o`"k.k dSalj vaMdks"k


dk dSalj gSA
dkj.k
ddZ nqfu;k Hkj esa ekSr dk lcls lkekU;
dkj.kksa esa ls ,d gSA ;g fo'o LokLF; laxBu ds
vuqlkj] 12-5% ds ckjs esa ;k 12-5 gj 100 esa
ls nqfu;k Hkj esa lHkh yksxksa dh e`R;q dk
dkj.k curk gSA

dSalj ds fofHkUu dkj ds vyx vyx dkj.k gSA


dqN phtsa ,d fof'k"V 'kjhj ds vax esa dSalj
iSnk djus ds fy, tkuk tkrk gS; vU; ckrksa ds
dSalj ds dbZ vyx vyx dkj iSnk djus esa l{ke
gksus ds fy, tkuk tkrk gSA mnkgj.k ds fy,]
rackdw /kweziku ;k fu/kwZe dk mi;ksx bl
rjg ds QsQM+s] eqag] thHk vkSj xys ds dSalj
ds :i esa dSalj ds dbZ dkj] iSnk dj ldrk gS [1]
vU; phtsa gSa tks tkuk tkrk gS dSalj iSnk djus
esa l{ke gks ldrk gS &A ;k ,d O;f dks vkSj
vf/kd gksus dh laHkkouk dj dSalj ikus ds fy, &
'kkfey gSa: fofdj.k lwjt dh jks'kuh vkSj cM+s

;k dbZ [kqjkdksa esa ,Dl&js] vkSj ,d ijek.kq


tkZ la;a= esa fofdj.k ds fy, tksf[ke lfgr;
jlk;u vkSj lkexzh ds fuekZ.k vkSj fofuekZ.k
mnkgj.k ds fy,] vHkzd vkSj csathu esa
bLrseky fd;k; mPp olk ;k de Qkbcj vkgkj; ok;q
vkSj ty nw"k.k; cgqr de Qy vkSj lfCt;ka [kkus;
eksVkik; i;kZIr ugha 'kkjhfjd xfrfof/k; cgqr
T;knk 'kjkc ihus; vkSj dqN jlk;u vkerkSj ij ?kj
esa bLrseky fd;kA dqN rjg ds dSalj Hkh ok;jl
dh otg ls gks ldrk gSA dbZ yksx gSa tks bu
ckrksa dks dSalj ugha feyrk djus ds fy, lkeus
vk jgs gSa & ysfdu dqN gSA

dkj
dSalj ds dbZ vyx vyx dkj ds gksrs gSaA lcls
vke ls dqN gSa:
Lru dSalj
efLr"d dSalj
Y;wdsfe;k ,d j dSalj
o`"k.k uklwj

Mesothelioma tks QsQM+ksa esa 'kq: gksrk


gS] vkSj vkerkSj ij le; dh yach vof/k ds fy,
vHkzd esa lkl ysus ds dkj.k gksrk gS
QsQM+ksa dk dSalj

dSalj ds mipkj ifjorZu ifjorZu lzksr]


blesa dSalj ds fy, dksbZ fuf'pr bykt ugha
gSA ;g dsoy ;fn dSalj dksf'kdkvksa ds lHkh
ckgj esa dVkSrh ;k txg esa ekjs x, gSa Bhd
fd;k tk ldrk gSA bldk eryc ;g gS fd igys dSalj
dk bykt fd;k tkrk gS] csgrj gS fd laHkkouk gS
fd bykt ds fy, dj jgs gSa D;ksafd dSalj dh
dksf'kdkvksa dks [kqn dks dih vkSj bruk
QSyk gqvk gS fd O;f dks Bhd ugha fd;k tk
ldrk gS ds fy, i;kZIr le; ugha gks ldrk iM+k
gSA
ogka mipkj gS fd dSalj dksf'kdkvksa dks ekjus
dh dksf'k'k djus ds fy, mi;ksx fd;k tkrk gS dh

dqN vyx dkj ds gksrs gSaA bu mipkj dj jgs


gSa A
jsfM;ksFksjsih fofdj.k fpfdRlk gS] tks dSalj
dksf'kdkvksa dks ekjus ds fy, fofdj.k dk mi;ksx
djrk
jlk;u fpfdRlk] tks dSalj dksf'kdkvksa dks ekjus
ds fy, etcwr nokvksa dk mi;ksx djrk gS
Immunotherapy Hkh tSfod Fksjsih dgk tkrk
gS
ltZjh fgLlk ckgj ys ;k ,d Vwej ds lHkh ds fy,
ltZjh ds ckn] dbZ jksfx;ksa dks fQj ls c<+rh ls
Vwej

dks

j[kus

ds

fy,

jsfM;ksFksjsih

;k

dheksFksjsih dh t:jr gks ldrh gS

bykt dSalj
tfVy [ifjorZu gS | ifjorZu lzksr]
ogk dqN otgksa ls dSalj ds bykt ds fy, tfVy
gSA

vf/kdka'k phtsa gSa tks dSalj dh

dksf'kdkvksa

dks

Hkh

ekj

lkekU;]

LoLFk

dksf'kdkvksa dks ekjusA ;g dbZ lkbM bQsDV]


ckyksa ds >M+us vkSj mYVh dh rjg gks ldrk
gSA
'kjhj dh frj{kk .kkyh dks vke rkSj ij dSalj dh
dksf'kdkvksa ij geyk ugha djsxk] Hkys gh os
vklkuh ls 'kjhj dks ekj ldrk gSA bldk dkj.k ;g
gS dSalj okLro esa dksf'kdkvksa vkSj rdksa ij
geyk djus ls 'kjhj dk ,d fgLlk cu x;k gSA rks
frj{kk .kkyh 'kjhj bls cpkus ds fy, dksf'k'k dj
jgk gS ds Hkkx ds :i esa ns[krk gS dSalj] ds :i
esa ,d [krjk geyk gksus dh ughaA
blesa dSalj ds dbZ vyx vyx dkj ds gksrs gSa]
vkSj R;sd dkj dh viuh y{k.k vkSj dkj.k
gSA ;gka rd fd dSalj dk ,d gh dkj ds lkFk]
vyx&vyx yksxksa dks vyx vyx y{k.k gks ldrs
gSa] vkSj vyx <ax ls mipkj ds fy, frf;k gks
ldrh gS; muds dSalj Hkh gks tkuk ;k vyx xfr
esa QSy ldrk gSA mipkj nksuksa dSalj ds dkj
vkSj vyx&vyx O;f gS tks dSalj gS ds fy, ,d
vPNk fQV gks x;k gSA

dbZ] dbZ ns'kksa esa dbZ yksxksa dks dSalj


dk v/;;u djus vkSj mipkj [kkstus ij dke djrs
gSaA ogka mipkj [kkstus esa dqN vPNh xfr
gqbZ gS] vkSj dbZ rjg ds dSalj lQyrk ds lkFk
O;ogkj dj jgs gSaA dSalj ds bykt ds fy,
fofHkUu

fpfdRlk

mipkj

ds

fy,

ryk'k

ds

lkFk&lkFk] dqN v/;;uksa ls ;g Hkh phtsa gSa


tks dSalj ds lkFk yksxksa dks [kqn dj ldrs gSa
[kqn dks LoLFk cukus ds fy, ;kl djus ds fy, yx
jgh gSA mnkgj.k ds fy,] ,d v/;;u ls irk pyk gS
fd vxj lymphedema gkFk Lru dSalj ls
tksM+k dh lwtu ds lkFk ,d O;f dks otu
mBkrk] og dksbZ gS tks otu mBk ugha gS dh
rqyuk esa csgrj mudh dSalj ls yM+us esa l{ke
gks ldrk gSA

bfrgkl
ddZ dbZ o"kksaZ ds gtkjksa ds fy, vkl ikl dj
fn;k x;k gSA vkt] fpfdRlk dSalj kphu xzhd
vkSj ySfVu ls vkrs o.kZu djus ds fy, bLrseky
fd;k 'kCnksa dk ,d cgqrA ,d Vwej dSalj

dksf'kdkvksa ls cuk gS & mnkgj.k ds fy,]


Latinized xzhd 'kCn dkflZuksek ,d ?kkrd Vwej
dk o.kZu djus ds fy, ;ksx fd;k tkrk gSA
;wukfu;ksa Hkh 'kCn karkinos tks ySfVu 'kCn
dSalj esa vyl dusZfy;l lsYll }kjk vuqokn fd;k
tk,xk bLrseky fd;kA milxZ ;k ,d 'kCn ds
'kq#vkr 'carcino' vHkh Hkh fpfdRlk esa ;ksx
fd;k tkrk gS dkflZuksek ;k dSalj gS] tks dSalj
ds dkj.k bldk eryc tSls 'kCnksa esaA ,d
fl) ;wukuh fpfdRld] xSysu] ,d vkSj 'kCn gS fd
fpfdRlk ds fy, cgqr egRoiw.kZ gS cukus esa
enn dh vkt "onkos" 'kCn dk mi;ksx djds lHkh
Vwej dk o.kZu gSA ;g tgka 'kCn vUdksyth
nok gS fd dSalj ds lkFk lkSnksa dh 'kk[kk
ls vkrk gSA

kphu bfrgkl
fgIikssV~l ,d cgqr fl) kphu MDVj tks vDlj
vk/kqfud fpfdRlk ds firk dgk tkrk gS dSalj ds
dbZ dkj ds uke ij j[kk x;kA mUgksaus lkSE;

Vwej Vwej gS fd dSalj dksf'kdkvksa ls ugha


cuk jgs gSa oncos cqyk;kA xzhd esa] 'dk
vFkZ gS lwtu' onkosA og ?kkrd Vwej karkinos
cqyk;kA ;g xzhd esa dsdM+k ;k sfQ'k eryc
gSA mUgksaus dgk fd bl 'kCn dk bLrseky fd;k
D;ksafd mlus lkspk fd vxj ,d Bksl ?kkrd Vwej
esa dkV fn;k x;k] blds ulksa ,d dsdM+s dh rjg
ns[kk: "lHkh i{kksa ij QSyk i'kq dsdM+k vius
iSjksa ds :i esa ulksa] tgka ls ;g fudyk gS
gks tkrk gS vius uke"A [3] fgIikssV~l ckn
esa 'kCn 'carcinos' ds ckn 'lwtu' ds fy,
;wukuh

&oma

tksM+kA

;g

dSls

'kCn

dkflZuksek ds ckjs esa vk;k gSA


D;ksafd kphu ;wukuh mUgsa v/;;u djus ds fy,
'koksa dks [kksyus esa fo'okl ugha Fkk]
fgIikssV~l dsoy o.kZu gS vkSj Vwej og 'kjhj
ds ckgj ls ns[kk ds fp= cukus esa l{ke FkkA
mUgksaus dgk fd Vwej gS fd Ropk] ukd vkSj
Lruksa ij fd;k x;k Fkk vkdf"kZr fd;kA

fgIikssV~l vkSj ml le; esa bykt gkL; fl)kar ds


vk/kkj ij yksxksa esa vU; MDVjksaA bl fl)kar
us dgk fd 'kjhj dkyk] ihyk fik] j] vkSj dQ
esa rjy inkFkZ ds pkj dkj ds gksrs FksA
MDVjksa dks irk gS fd bu pkj "humors" ;k
'kjhj ds rjy inkFkZ larqyu esa Fks yxkus dh
dksf'k'k dhA os rks j ns rjg mipkj jksxh dks
dkVus vkSj ns mls bruk [kwu cgkuk gS fd og
[kwu [kks nsxk dk ;ksx djsaxs; tqykc mls
ckFk:e tkuk cukus ds fy, jksxh [kk| inkFkZ ;k
tM+h cwVh ns jgh gS] vkSj / ;k jksxh ds
vkgkj esa cnykoA MDVjksa us lkspk fd bu
mipkj jksxh ds pkj humors lgh larqyu esa okil
ykus ds fy, dke djsxkA gkL; fl)kar mipkj 19
oha lnh 1800] tc dksf'kdkvksa dks [kkst
jgs Fks tc rd yksdf; FkkA bl le; rd] yksxksa
dks ,glkl gqvk Fkk fd dSalj 'kjhj esa dgha Hkh
gks ldrk gS
tYnh ltZjh
kphure Kkr nLrkost gS fd dSalj felz esa irk
pyk Fkk ds ckjs esa ckr djrh gS vkSj lkspk gS

ds ckjs esa 1600 ch-lh- ls gksus dk nLrkost


Lru ds vYlj ds vkB ekeyksa dk bykt djus ds fy,
ltZjh dk mi;ksx dj ds ckjs esa ckr djrh gSA ;s
nkxuk }kjk bykt fd;k x;k & mUgsa tyus ls & ,d
midj.k "vkx fMy" dgk tkrk gS dk mi;ksx djA
nLrkost Hkh dSalj ds ckjs esa dgrs gSa]
"dksbZ bykt ugha gSA" [4]

dSalj ds bykt ds fy, bLrseky fd;k ltZjh dh ,d


vkSj cgqr gh tYnh dkj 1020s esa ds ckjs esa
fy[kk x;k FkkA fpfdRlk dSuu esa] Avicenna
bCu fluk us dgk gS fd bykt ds lHkh
jksxxzLr rdksa dks ckgj dkVus dks 'kkfey
djuk pkfg,A ;g iwjh rjg ls 'kjhj ds ,d Hkkx dks
gVkus foPNsnu ds mi;ksx ;k gVkus ulksa fd
Vwej dh fn'kk esa nkSM+k 'kkfey FksA
Avicenna Hkh lq>ko fn;k gS fd {ks= esa gS fd
bykt fd;k x;k Fkk cauterized fd;k tkuk pkfg,
;k tyk fn;k vxj t:jr gSA [5]

oxhZdj.k

Lru ds ,d uewus esa ,d cM+k vkked MdVy


dkflZuksek okfgfuijd ddZV
ddZV dks dksf'kdk ds dkj ds vk/kkj ij oxhZr
fd;k tkrk gS tks xkB ls lekurk j[krh gS] blhfy,]
mrd dks xkB ls mRiUu ekuk tk ldrk gSA ;s
e'k% mrd foKku vkSj LFkku gSaA lkekU;
Js.kh ds mnkgj.kksa esa 'kkfey gSa:
dkflZuksek

midyk dksf'kdkvksa ls O;qRiUu

nqnZe xkB-;g lewg lcls lkekU; dSaljksa dks


vfHkO; djrk gS] ftlesa Lru] ksLVsV] QsQM+s
vkSj cM+h vkar ds ddZV ds lkekU; :i 'kkfey
gSaA
lkdksZek : la;ksth rd] ;k e/;ksrd dksf'kdkvksa
ls O;qRiUu nqnZe xkBfyaQksek vkSj j ddZV 'osrjrk : nqnZerk
fgesVksiks;fVd

j&cukus

okyh

dksf'kdkvksa ls mRiUu gksrh gSA


tuu dksf'kdk xkB : VksVhiksVsaV dksf'kdk ls
mRiUu xkB- o;Ldksa esa vDlj 'kq xzafFk
vkSj vaMk'k; esa ik;k tkrk gS; H:.k] cPpksa

vkSj NksVs cPpksa esa vf/kdka'kr;k 'kjhj dh e/;


js[kk ij] fo'ks"k :i ls iqPN vfLFk ds 'kh"kZ ij ik;k
tkrk gS; ?kksM+ksa esa vDlj iksy [kksiM+h
ds vk/kkj ij ik;k tkrk gSA
CykfLVd xkB ;k CykLVksek: ,d xkB vkerkSj
ij nqnZe tks ,d vifjiDo ;k H:.kh; mrd ds leku
gksrh gSA

bu esa ls vf/kda'k xkaBsa cPpksa esa vke


gSaA
nqnZe xkaBksa ddZV ds uke esa vke rkSj
ij &dkflZuksek] &lkdksZek ;k &CykLVksek tSls
'kCnksa dk mi;ksx R;; ds :i esa fd;k tkrk gS]
blds lkFk ewy 'kCn ds :i esa mRifk ds vax ds
fy, ySfVu ;k xzhd 'kCn dk ;ksx fd;k tkrk gSA
mnkgj.k

ds

fy,]

fgisVksdkflZuksek

;r

dk

dgykrk

ddZV

gS;

olk

dksf'kdkvksa dk ddZV fyikslkdksZek dgykrk


gSA vke dSaljksa ds fy,] vax ds vaxzsth uke
dk ;ksx fd;k tkrk gSA mnkgj.k ds fy, Lru dSalj
dk

lcls

lkekU;

dkj

Lru

dk

okfguh

ijd

dkflZuksek ;k esesjh MdVy dkflZuksek dgykrk


gSA
;gk ij fo'ks"k.k MdVy dk mi;ksx lw{en'khZ
esa fn[kk;h nsus okys ml ddZV ds lUnHkZ esa
fd;k tkrk gS] tks lkekU; Lru dh okfgfu;ksa ls
lekurk j[krh gSaA
okfguh

'kCn

dk

mi;ksx]

lw{en'khZ

esa

fn[kkbZ nsus okyh Lru okfgfu;ksa ds ddZV ds


fy, fd;k x;k gSA
lkSE; xkB tks ddZV ugha gSa muds uke
esa &vksek R;; dk ;ksx fd;k tkrk gS] ftlesa
ewy 'kCn vax dk uke gksrk gSA mnkgj.k ds
fy,] xHkkZ'k; dh fpduh is'kh dh ,d lkSE; xkB
fy;ksek;ksek dgykrh gSA

fpUg vkSj y{k.k


eksVs rkSj ij] ddZV ds y{k.kksa dks rhu
lewgksa esa foHkkftr fd;k tk ldrk gS:
LFkkuh;

y{k.k

vlkekU;

xkB

;k

lwtu

vcqnZ] jlzko [kwu cguk] ihM+k vkSj /

;k ozuksnHkou vYlj dk fuekZ.k- vklikl ds


rdksa esa laihM+u dh otg ls ihfy;k tSls y{k.k
iSnk gks ldrs gSa vka[kksa vkSj Ropk dk
ihykiuesVkLVsfll QSyuk ds y{k.k : yfldk ioksaZ
dk vkdkj esa c<+uk] [kklh vkSj fgeksiVk;fll]
fgisVksfexsyh ;r dk vkdkj esa c<+uk]
vfLFk ihMk gh esa nnZ] Hkkfor vfLFk;ksa
dk VwVuk vkSj ra=hdh; y{k.k;|fi fodflr gks pqds ddZV esa nnZ gks ldrk gS]
vDlj ;g kjafHkd y{k.k ugha gksrk gSA
.kkyhxr y{k.k : otu ?kVuk] Hkw[k esa deh]
Fkdku

vkSj

dSpsfDl;k

O;FkZ

gksuk]

vR;f/kd ilhuk vkuk jkr dks ilhuk vkuk]


jkYirk vkSj fof'k"V isjkfu;ksIykfLVd ?kVuk]
vFkkZr fo'ks"k ifjfLFkfr;ka tks lf; ddZV ds
dkj.k gksrh gSa tSls ?kukL=rk FkzksEcksfll
;k gkeksZu ifjorZu-

mijks lwph esa ls R;sd y{k.k dbZ dkj dh


fLFkfr;ksa ds dkj.k gks ldrk gS ftldh ,d lwph
foHksnd funku ds :i esa nh xbZ gS-ddZV
R;sd en ds fy, ,d vke ;k vlkekU; dkj.k gks ldrk
gSA

dkj.k[laikfnr djsa]
ddZV fHkUu jksxksa dk ,d oxZ gS tks vius
dkj.kksa vkSj tSo&foKku esa O;kid fHkUurk
j[krs gSaA dksbZ Hkh tho] ;gka rd fd ikS/kksa]
esa Hkh ddZV dSalj gks ldrk gSA yxHkx lHkh

ddZV dSalj /khjs /khjs c<+rs gSa] ddZV vkSj


dSalj

dh

dksf'kdkvksa

vkSj

bldh

iq=h

dksf'kdkvksa esa =qfV mRiUu gks tkrh gS


lkekU; dkj dh =qfV;ksa ds fy, f;kfof/k
Hkkx ns[ksadksbZ Hkh pht tks frfr djrh gS gekjh
dksf'kdk,a laHkor;k =qfV;ksa ls ihfM+r gks
ldrh gSa mRifjorZu- ;fn =qfV lq/kkj vkSj
jksdFkke Bhd dkj ls u fd;k tk;s =qfV;ka cuh
jgsaxh

vkSj

iq=h

dksf'kdkvksa

dks

Hkh

LFkkukarfjr gks ldrh gSaA


vke rkSj ij] 'kjhj dbZ fof/k;ksa ds ek/;e ls ddZV
ds f[kykQ cpus dh dksf'k'k djrk gS] tSls:
,iksIVksfll] lgk;d v.kq dqN DNA iksyhejst]
lEHkor% th.kZrk vkfn- gkykafd ;s =qfV lq/kkj
fof/k;ka NksVs ek;uksa esa vDlj vlQy gks tkrh
gSa] fo'ks"k :i ls ,sls okrkoj.k esa tgka
=qfV;ksa ds mRiUu gksus vkSj c<+us dh
laHkkouk,a vf/kd gksrh gSaA
mnkgj.k ds fy,] ,sls okrkj.k esa fo?kVudkjh rRo
'kkfey gks ldrs gSa tks dkflZukstu ddZV

iSnk djus okys dkjd dgykrs gSaA ;k vkof/kd


pksV HkkSfrd] "ek vkfn gks ldrh gS] ;k
okrkoj.k ftlesa dksf'kdk,a vius vfLrRo ds fy,
fodflr ugha gqbZ gksa] tSls gkbiksfDl;k[5]
ns[ksa miHkkxbl dkj ls ddZV ,d xfr'khy jksx gS vkSj ;s
xfr'khy =qfV;ka /khjs /khjs dksf'kdk esa lafpr
gksrh jgrh gSa tc rd tarq esa mifLFkr dksf'kdk
vius dk;ksaZ ds foijhr dk;Z ugha djus yxrhos =qfV;ka tks ddZV dk dkj.k gksrh gSa] vDlj
Lo&o/kZu'khy gksrh gSa] varr% ,d ?kkrh; nj
/ku dh rjg ij c<+rh gSaA
mnkgj.k ds fy,:
,d

dksf'kdk

=qfV

lq/kkj

e'khujh

esa

,d

mRifjorZu] ml dksf'kdk vkSj mldh larfr esa


=qfV;ksa ds vf/kd rsth ls lafpr gksus dk dkj.k
cu ldrk gSA
dksf'kdk dh ladsru vUr% lzkoh e'khujh esa
,d mRifjorZu] vkl ikl dh dksf'kdkvksa esa =qfV
mRiUu djus okys ladsr Hkst ldrk gSA

,d mRifjorZu ds dkj.k dksf'kdk,a fu;ksIykfLVd


cu ldrh gSa] ftlds dkj.k os LFkkukarfjr gksdj
vf/kd LoLFk dksf'kdkvksa ds dk;Z dks ckf/kr dj
ldrh gSaA
,d mRifjorZu ds dkj.k dksf'kdk vej cu ldrh gS
ns[ksa Vsykses;lZ] ftlds dkj.k os ges'kk ds
fy, LoLFk dksf'kdkvksa dks ckf/kr djrh gSaA
bl dkj ls ddZV vDlj dqN =qfV;ksa ds dkj.k ,d
J`a[kyk vfHkf;k ds :i esa foLQksfVr gksrk gS]
;s =qfV;ka la;q gksdj vf/kd xaHkhj =qfV;ka
cukrh gSaA
,slh =qfV;ka tks vf/kd =qfV;ka mRiUu djrh
gSa] os Hkkoh :i ls ddZV dk ewy dkj.k gSa
vkSj lkFk gh] ;s bl ckr dk dkj.k Hkh gSa fd
ddZV dk mipkj cgqr eqf'dy gS: pkgs ddZV dh
10]000]000]000 dksf'kdkvksa esa ls lc dks
ekj nsus ds ckn] muesa ls vkSj =qfV o.k
iwoZ ddZV dksf'kdk,a dsoy 10 dksf'kdk,a
viuh frfr dj ldrh gSa ;k =qfV mRiUu djus
okys ladsrksa dks vU; dksf'kdkvksa dks Hkst
ldrh gSa rks f;k fQj ls 'kq: gks tkrh gSA ;g

foksg

l'k

ifj';

vokaNuh;

;ksX;re

dh

mkjthfork gS] tgka fodkloknh cy [kqn 'kjhj


ds fMtkbu vkSj O;oLFkk dks ykxw djus ds fo#)
dk;Z djrs gSa
okLro esa] ,d ckj tc ddZV fodflr gksuk 'kq: gks
tkrk

gS]

;gh

cy

fujUrj

vf/kd

vkked

voLFkkvksa dh vksj ddZV dh xfr esa lgk;d


gksrk gS] vksj ;g Dyksuy fodkl dgykrk gSA[6]
ddZV ds dkj.kksa ds ckjs esa vuqla/kku vDlj
fuEufyf[kr Jsf.k;ksa esa vkrs gSa:
dkjd mnkgj.k ok;jl vksj ?kVuk,a mnkgj.k
mRifjorZu tks dksf'kdkvksa esa vkuqoaf'kd
ifjorZuksa ds }kjk ddZV dks tUe nsrs gSaA
vkuqoaf'kd {kfr dh ;FkkFkZ fr vkSj thu tks
blds }kjk Hkkfor gksrs gSaA
dksf'kdk ds tho foKku ij mu vkuqoaf'kd
ifjorZuksa ds ifj.kke] ,d ddZV dksf'kdk ds
yk{kf.kd xq.kksa dks mRiUu djus esa vkSj
lkFk gh vfrfj vkuqoaf'kd ?kVukvksa dks

c<+kok nsus esa tks vkxs ddZV ds fodkl esa


lgk;d gSaA

mRifjorZu: jklk;fud dflZukstu ddZV iSnk djus


okys dkjd[laikfnr djsa]
ddZV jksx tuu dk dkj.k gS DNA Mh,u,
mRifjorZu tks dksf'kdk o`f) vkSj esVkLVsfll
dks Hkkfor djrk gSA
os inkFkZ tks DNA Mh,u, mRifjorZu dk
dkj.k gSa mRifjorZtu dgykrs gSa vkSj os
mRifjorZtu tks ddZV dk dkj.k gSa] dkflZukstu
dgykrs gSaA dbZ fo'ks"k dkj ds inkFkZ
fof'k"V

dkj

ds

fo{ksils

tqM+s

gq,

gSaArEckdw /kweziku ddZV ds dbZ :iksa ls


lEcaf/kr gS][7] vkSj 90% QsQM+ksa ds dSalj
dk dkj.k gSA[8] yEcs le; rd ,LcsLVl Qkbcj ds
laidZ esa jgus ls fetksFksfyvksek gks ldrk
gSA[9]
vusd mRifjorZtu dkflZukstu Hkh gSa] ysfdu
dqN dkflZukstu mRifjorZtu ugha gSaA,Ydksgy

,d jklk;fud dkflZukstu dk mnkgj.k gS tks


mRifjorZtu ugha gSA[10] bl dkj ds jlk;u
dksf'kdk foHkktu dh nj dks mRsfjr djds dSalj
dks c<+kok nsrs gSaA frfr dh rst nj
,atkbeksa dh ejEer ds fy, de le; nsrh gS ftlls
DNA Mh,u, frfr ds nkSjku {kfrxzLr DNA
Mh,u, dh ejEer ds fy, i;kZIr le; ugha fey irk
gS] ftlds dkj.k ,d mRifjorZu dh laHkkouk c<+
tkrh gSA

QsQM+ksa ds dSalj ds ekeys /kweziku ds lkFk


vR;f/kd lacaf/kr gSA lzksr: NIHdbZ n'kdksa ds vuqla/kku rEckdw ds mi;ksx
vkSj QqQql] Loj ;a=] flj] xnZu] vkek'k;]
ew=k'k;] o`Dd] xzluh vkSj vXuk'k; ds dSalj ds
chp

lEcU/k

dks

nZf'kr

djrs

gSaA[11]

rEckdw /kweziku esa ukbVkslsekbu vkSj


cgqph;

gkbMksdkcZu

lfgr

ipkl

Kkr

dkflZukstu ik, tkrs gSa[12] rEckdw fodflr


nqfu;k esa rhu esa ls ,d dSalj e`R;q ds fy,
mkjnk;h gS][7] vkSj nqfu;k Hkj esa yxHkx

ikap esa ls ,d e`R;q ds fy,-[12] njvly] la;q


jkT; vesfjdk esa QqQql dh dSalj e`R;q dh nj
us /kqeziku ds fr:i dks frfcafcr fd;k gS] ftlds
vuqlkj /kqeziku esa o`f) ds lkFk QqQql dSalj
e`R;q nj esa o`f) gksrh gS vkSj vf/kd gky gh
esa n'kkZ;k x;k fd /kqeziku esa deh ls
iq#"kksa esa QqQql dSalj e`R;q nj esa Hkh
deh gksrh gSA

mRifjorZu: vk;uhdj.k djus okys fofdj.k[laikfnr


djsa]

vk;uhdj.k djus okys fofdj.k ds lzksr tSls jsMksu


xSl] dSalj iSnk dj ldrs gSaA lw;Z ds ijkcSaxuh
fofdj.k ds yacs le; rd laidZ esa jgus ls
esysuksek vkSj vU; Ropk nqnZerk,a gks ldrh
gSaA[14]
eksckby Qksu vkSj vU; lzksrksa ls fudyus okys
xSj&vk;uhdj.k vko`fr fofdj.k Hkh dSalj dk dkj.k
ekus x, gSa] ysfdu ,sls lEcU/k ds cgqr de
ek.k feys gSaA[15] fQj Hkh dqN fo'ks"kK
,gfr;krh fl)kar ds vk/kkj ij yEcs le; rd

lh

phtksa ds laidZ esa jgus ls cpus dh lykg nsrs


gSaA[16]

ok;jl ;k thok.kq dk lae.k[laikfnr djsa]


dqN ddZV jksxtud ds lae.k ds dkj.k gks ldrs
gSaA[17] dbZ dSalj ,d ok;jl ds lae.k ds dkj.k
gksrs gSa; ;g fo'ks"k :i ls tarqvksa tSls
if{k;ksa esa ns[kk tkrk gS] ysfdu euq";ksa esa

Hkh ,slk gksrk gS] iwjh nqfu;k esa 15% ekuo


dSalj ds fy, ok;jl gh ftEesnkj gSaA ekuo ds
dSalj ls lEcaf/kr eq[; ok;jl gSa ekuo isfiyksek
ok;jl] gSisVkbfVl ch vkSj gsisVkbfVl lh ok;jl]
,iLVhu&ckj ok;jl vkSj ekuo Vh &fyEQksVksfid
ok;jlk;ksfxd vkSj egkekjh vkadMs ok;jl dh ,d dkjd
Hkwfedk dk ladsr nsrs gSa vkSj os ekuo esa
dSalj ds fodkl ds fy, nwljs lcls egRoiw.kZ
tksf[ke dkjd ds :i esa lkeus vk;s gSa] tcfd igyk
dkjd rEckdw dk mi;ksx gSA[18] ok;jl&sfjr
xkaBksa dks nks dkjksa esa foHkkftr fd;k tk
ldrk gS] rhozrk ls :ikarfjr gksus okys vkSj /khjs
/khjs :ikarfjr gksus okys rhozrk ls :ikarfjr gksus okys ok;jlksa esa
ok;jl ,d vfrlf; vksadksthu dks laokfgr djrk gS
ftls ok;jy&vksadksthu v&onc dgk tkrk gS
vkSj lafer dksf'kdk v&onc dh vfHkO;f ds
lkFk rqajr gh :ikarfjr gks tkrh gSA blds
foijhr] /khjs /khjs :ikarfjr gksus okys ok;jl esa]

ok;jl

thukse]

iks"kh

ds

thukse

esa

,d

ksVks&vksadksthu ds ikl fo"V gksrk gSA


vc ok;jy orZd ;k vU; frys[ku fofu;eu rRo ml
ksVks&vksadksthu dh vfr&vfHkO;f dk dkj.k
curs gSaA blesa vfu;af=r dksf'kdk foHkktu
'kkfey

gSA

D;ksafd

fof"V

dk

LFkku

ksVks&vksadksthu ds fy, fof'k"V ugha gksrk


gS vkSj fdlh Hkh ksVks&vksadksthu ds ikl
fof"V dh lEHkkouk de gksrh gS] /kheh xfr ls
:ikarfjr gksus okys ok;jl] rhozrk ls :ikarfjr
gksus okys ok;jl dh rqyuk esa] lae.k ds vf/kd
yEcs le; ds ckn xkB iSnk djrs gSaA
gSisVkbfVl

ch

vkSj

gsisVkbfVl

lh

lfgr

gsisVkbfVl ok;jl] ,d nh?kZdkfyd ksfud


ok;jy lae.k dks sfjr dj ldrk gS] tks fro"kZ
gSisVkbfVl

ch

ds

0-47%

jksfx;ksa

esa

fo'ks"k :i ls ,f'k;k esa] mkjh vesfjdk esa


,slk de ns[kk x;k gS vkSj fr o"kZ gsisVkbfVl
lh ds 1-4% jksfx;ksa esa ;r dSalj dk dkj.k
gSA yhoj fljksfll] pkgs ksfud ok;jy gSisVkbfVl
lae.k ds dkj.k gks ;k 'kjkc ihus ds dkj.k] ;g ;

r dSalj ds fodkl ls lEcaf/kr gksrk gS vkSj


fljksfll vkSj ok;jy gSisVkbfVl dk la;kstu ;r
dSalj fodkl ds mPpre tksf[ke dk dkj.k gSA
nqfu;k Hkj esa ok;jy gSisVkbfVl ds lapj.k vkSj
jksx ds Hkkjh cks> ds dkj.k] ;r dSalj lcls vke
vkSj lcls vf/kd ?kkrd dSaljksa esa ls ,d gSA
dSalj vuqla/kku esa vk/kqfudhdj.k us dSalj dks
jksdus ds fy, ,d osDlhu dks fMtkbu fd;k gSA
2006 esa] ;w- ,l- QwM ,aM Mx ,MfefuLVs'ku
us ,d ekuo isfiyksek ok;jl osDlhu dks Lohfr
nh ftls xknkZfly dgk tkrk gSA osDlhu pkj HPV
,pihoh dkjksa ls lqj{kk djrh gS] tks 70%
xHkkZ'k; xzhok ds dSalj vkSj 90% tuukax
eLlksa dk dkj.k gSaA ekpZ 2007 esa] ;w- ,llsaVlZ

Qj

fMtht

daVksy

,aM

fosa'ku

CDC frj{kk f;kvksa ij lykgdkj lfeVh


ACIP us vf/kdkfjd :i ls lykg nh dh 11&12
vk;q oxZ dh yM+fd;ksa dks osDlhu nh tkuh
pkfg, vkSj bafxr fd;k fd 9 lky dh NksVh
yM+fd;ksa ls ysdj 26 lky dh vk;q rd dh
efgyk,a bl frj{kk ds fy, ik= gSa vFkkZr
mUgsa ;g Vhdk yxk;k tk ldrk gSA

ok;jl ds vykok] 'kks/kdrkZvksa us thok.kq vkSj


dqN fo'ks"k dkj ds ddZV ds chp lEcU/k ik;k
gSA lcls eq[k mnkgj.k gS vkek'k; ds ddZV
vkSj vkek'k; dh nhokj ds gsfydkscsDVj ik;yksjh
ds }kjk th.kZ lae.k ds chp lEcU/k-[19][20]
gkykafd cgqr de ekeyksa esa gsfydkscsDVj dk
lae.k th.kZesa fodflr gksrk gS] pwafd ;g
jksxtud cgqr vke gS] ;g laHkor;k bl dkj ds
vf/kdka'k ddZVksa ds fy, mkjnk;h gSA[21]
gkeksZuy vlarqyu[laikfnr djsa]
blh dkj ls dqN gksjeksu xSj&mRifjorZtfud
dflZukstUl dh rjg O;ogkj djrs gSa] os vfrfj
dksf'kdk o`f) dks mksftr dj ldrs gSaA ,d vPNk
mnkgj.k gS&vUrxZHkkZ'k;dyk ds ddZV dks
fodflr djus esa gkbij ,LVkstsfud ,LVkstu
gksjeksu dh ek=k dk c<+uk voLFkkvksa dh
Hkwfedkfrj{kk ra= dh f;k .kkyh esa [kjkch[laikfnr
djsa]
HIV ,pvkbZoh dbZ dkj dh nqnZerkvksa ls
lEcaf/kr gS ftlesa 'kkfey gS dkikslh lkdksZek]

xSj&gkstfdUl

fyEQksek

vkSj

HPV

,pihoh&lEcaf/kr nqnZerk,a tSls xqnk dSalj


vkSj

xHkkZ'k;

xzhok

dk

ddZV

AIDS

,M~l& dks ifjHkkf"kr djus okyh chekfj;ksa


esa yEcs le; ls ;s funku 'kkfey gSaA HIV
,pvkbZoh jksfx;ksa esa nqnZerk dh c<+rh
gqbZ ?kVuk,a ddZV dh ,d laHko bfV;ksyksth
ds :i esa frj{kk fuxjkuh ds VwVus dh vksj
b'kkjk djrh gSaA[22] vU; fof'k"V frj{kk dh
deh dh voLFkk,a mnkgj.k vke fHkUu frj{kk
{kfr vksj IgA dh deh Hkh nqnZerk ds tksf[ke
ds c<+us ls lEcaf/kr gSaA[23]
vkuqoaf'kdrk[laikfnr djsa]
dSalj ds vf/kdrj :i fodh.kZ LiksjsfMd gksrs
gSa] vFkkZr mudk dksbZ vkuqoaf'kd dkj.k
ugha gksrk gSA
gkykafd] ,sls dbZ flaMkse gSa ftuesa dSalj ds
fy, vuqokaf'kd :i ls kIr iwoZ o`fr ;k fo'ks"k
lqxzkrk gksrh gS] ,slk vDlj ,d thu esa nks"k
ds dkj.k gksrk gS tks xkB ds fuekZ.k ds fo#)
j{kk djrk gSA fl) mnkgj.k gSa:

BRCA1

vkSj

vkuqoaf'kd

BRCA2

thuksa

esa

fuf'pr

mRifjorZu

Lru

dSalj

vkSj

fMEcxzafFk ds dSalj ds tksf[ke dks c<krs


gSaA
,dkf/kd vUr% lzkoh fu;ksIykft;k esa fHkUu vUr
% lzkoh vaxksa dh xkaBsa MEN dkj 1] 2a]
2b
p53 ds mRifjorZuksa ds dkj.k yh&kesuh
flaMkse

fofHkUu

Vwej

tSls

vksfLV;ks

lkdksZek] Lru dSalj] dksey rd lkdksZek]


efLr"d dk VwejVjdksV flaMkse efLr"d dk Vwe vkSj o`gn~
vka=h; iksyh iksfll
Qsfefy;y ,fMuksesVl iksyhiksfll APC thu esa ,d
oa'kkxr mRifjorZu tks c`gnkU= dkflZuksek dh
'kq#vkr dk dkj.k gSA
oa'kkuqxr uu&iksfyiksfll cM+h vkar&eyk'k;
dk dSalj HNPCC] fyap flaMkse ds :i esa Hkh
tkuk tkrk gS c`gnkU= iksfyIl dh eq[krk ds
fcuk cM+h vkar ds dSalj] xHkkZ'k; ds ddZV]

vkek'k; ds dSalj vkSj fMEcxzafFk ds ddZV] ds


ifjfpr ekeys 'kkfey gks ldrs gSaA
f"V iVy dk lw & vcqZn] tc NksVs cPpksa esa
gksrk gS] rks ;g f"V iVy dk lw & vcqZn thu
esa ,d oa'kkuqxr mRifjorZu ds dkj.k gksrk gSA
Mkmu flaMkse ds jksxh] ftuesa ,d vfrfj
xq.klw= 21 gksrk gS] muesa 'osrjrk vkSj
'kq xzafFk ddZV ds ekeys ns[ks x, gSa] ;|fi
bl dkj.k dks Bhd dkj ls le>k ugha x;k gSA
vU; dkj.k[laikfnr djsa]
xHkZ/kkj.k ds lkFk vkSj dsoy ,d lhekar :i esa
dqN vax nkrkvksa ds lkFk bl jksx dk lapj.k
dHkh

dHkh

gks

tkrk

gS]

vU;Fkk

dSalj

lkeU;r;k ,d laked jksx ugha gSA bldk eq[;


dkj.k gS eq[k mrd vuq:irk tfVy vlaxfr ;k
cstksM+rk ds dkj.k rd xzkV vLohfr-[24]
ekuo vkSj vU; d'ks#fd;ksa esa] frj{kh ra=
"Lo"

vkSj

"xSj&Lo"

dksf'kdkvksa

ds

chp

foHksnu djus ds fy, MHC frtuksa dk mi;ksx


djrk gS] D;ksafd ;s frtu R;sd O;f esa vyx
gksrs gSaA

tc xSj Lo frtuksa dk lkeuk gksrk gS] rks


frj{kk ra= mi;q dksf'kdk ds f[kykQ frf;k
djrk

gSA

,slh

vfHkf;k,a

R;kjksfir

dksf'kdkvksa dks u"V djds xkB dksf'kdk


xzkfVax ds f[kykQ lqj{kk djrh gSa la;q jkT;
vesfjdk esa] fro"kZ yxHkx 3500 xHkZorh
efgykvksa esa nqnZerk ik;h tkrh gS] IyslaVk
vijk ds ek/;e ls eka ls H:.k esa rhoz j
dSalj] fyEQksek] esykuksek vkSj dkflZuksek
ds lapj.k dks ns[kk x;k gSA[24] vax R;kjksi.k
ds }kjk nkrk ls O;qRiUu xkB cgqr de ik;h tkrh
gSA
vax R;kjksi.k ls lEcaf/kr xkB dk eq[; dkj.k gS
nqnZe esykuksek] tks vax dks gVkus ds le;
Kkr ugha Fkk][25] gkykafd vU; ekeys mifLFkr
Fks[26]okLro esa] ,d tho ls dSalj vkerkSj ij mlh tkfr
ds nwljs tho esa rHkh o`f) djrk gS tc mu
nksuksa esa leku mrd vlaxfr ds thu gksa[27]]
pwgksa dk mi;ksx djds ,slk fl) fd;k x;k gS;

gkykafd ij of.kZr fLFkfr ds vykok okLrfod


nqfu;k esa ,slk dHkh ugha gksrk gSA
ekuo ds vykok vU; thoksa esa dqN ,sls dkj ds
dSalj ik, x, gSa tks [kqn xkB dh dksf'kdkvksa
ds lapj.k ds }kjk gksrs gSaA ;g ?kVuk fLVdj
lkdksZek ls ;q dqkksa esa nsf[k x;h gS] tks
dsuk;u

Vkalfeflcy

osujy

Vwej[28]

vkSj

rLekfu;u Msfoy esa Msfoy psgjs ds Vwej dh


chekjh ds :i esa Hkh tkuh tkrh gSA

f;k .kkyh[laikfnr djsa]

dSalj mRifjokrZuksa dh ,d J`a[kyk ds dkj.k


gksrs

gSaA

R;sd

mRifjorZu

fdlh

rjg

ls

dksf'kdk ds O;ogkj dks ifjofrZr djrk gSA


dSalj ewy:i esa rd fodkl ds fofu;eu dk ,d jksx
gSA ,d lkekU; dksf'kdk dks dSalj dksf'kdk
esa :ikarfjr djus ds fy,] dksf'kdk o`f) vkSj
foHksnu dks fu;fer djus okys thuksa esa
:ikarj.k gksuk pkfg,-[29] vkuqoaf'kd ifjorZu
dbZ Lrjksa ij gks ldrs gSa] ;s iwj xq.klw= ds
ykHk ;k gkfu ds :i esa gks ldrs gSa] tks
mRifjorZu dk gh ,d :i gS vkSj ,d ek= DNA
U;qfDyvksVkbM dks Hkkfor djrk gSA
thu

dh

nks

O;kid

Jsf.k;ka

gSa]

tks

bu

ifjorZuksa ls Hkkfor gksrh gSaAvksadksthu


lkekU; thu gks ldrs gSa] tks vuqi;q :i ls mPp
Lrj ij dV gksrs gSa] ;k ifjofrZr thu ftuesa
uksoy xq.k gksrs gSaA fdlh Hkh ekeys esa] bu
thuksa dh vfHkO;f dSalj dh dksf'kdkvksa ds
nqnZe y{k.k k:i dks c<+kok nsrh gSA xkaB
dk 'keu djus okys thu os thu gS tks dSalj dh
dksf'kdkvksa ds dksf'kdk foHkktu] vfLrRo] ;k

vU; xq.kksa dks lanfer djrs gSaA xkaB dk 'keu


djus okys thu vDlj dSalj dks c<+kok nsus
okys vkuqoaf'kd ifjorZuksa ds }kjk v{ke gks
tkrs gSaA vkerkSj ij] ,d lkekU; dksf'kdk dks
dSalj dksf'kdk esa :ikarfjr djus ds fy, dbZ
thuksa esa ifjorZu gksus t#jh gSaA[30]
fofHkUu thuksfed ifjorZuksa ds fy, ,d fofo/k
oxhZdj.k ;kstuk gS] tks dSalj dksf'kdkvksa ds
mRiknu esa ;ksxnku dj ldrh gSA bu esa ls
vf/kdka'k ifjorZu mRifjorZu gksrs gSa] ;k
thuksfed DNA ds U;qfDy;ksVkbM vuqe.k esa
ifjorZu gksrs gSaA ,U;qIyksbMh] xq.klw=ksa
dh ,d vlkekU; la[;k dh mifLFkfr] ,d thuksfed
ifjorZu gS] tks ,d mRifjorZu ugha gS vkSj
blesa lelw=h foHkktu esa =qfV ds }kjk ,d ;k
vf/kd xq.klw=ksa dk ykHk ;k gkfu 'kkfey gks
ldrh gSA
cM+s iSekus ds mRifjorZuks esa 'kkfey gSa ,d
xq.klw= ds ,d Hkkx dh {kfr ;k o`f)- thuksfed
o/kZu rc gksrk gS tc ,d dksf'kdk ,d NksVs
xq.klw=h yksdl dh dbZ frfyfi;ka k;% 20 ;k

vf/kd kIr dj ysrh gS] lkekU;r;k blesa ,d ;k


vf/kd

vksadksthu

vkuqoaf'kd

lkexzh

gksrs

gSa

gksrh

vkSj

vklUu

gSALFkkuhdj.k

Vkalyksds'ku rc gksrk gS tc nks vyx vyx


xq.klw=h {ks= vlkekU; :i ls] ,d fof'k"V LFkku ij
laxfyr gks tkrs gSaA bldk ,d tkuk ekuk
mnkgj.k gS fQykMsfYQ;k xq.klw= ;k xq.klw=
9 vkSj 22 dk LFkkuhdj.k] tks rhoz eTtk tfur j
dSalj esa gksrk gS] blds ifj.kkeLo:i BCR&abl
laXyu

ksVhu]

,d

vksadkstsfud

Vk;jksflu

dkbust dk mRiknu gksrk gSA


NksVs iSekus ds mRifjorZuksa esa 'kkfey gSa
fcanq mRifjorZu] deh ;k c<ksrjh] tks ,d thu ds
orZd esa gks ldrh gS] ;g bldh vfHkO;f dks
Hkkfor djrh gSA ;k thu ds vuqe dksMu esa
gks ldrh gS vkSj blds ksVhu mRikn ds
LFkkf;Ro ;k f;k dks :ikarfjr dj ldrh gSA ,dek=
thu dk fo?kVu] ,d DNA Mh,u, ok;jl ;k fjVks
ok;jl

ls

thuksfed

lkexzh

ds

,dhdj.k

ds

ifj.kkeLo#i gks ldrk gS vkSj bl dkj dh ?kVuk


ds ifj.kkeLo:i Hkkfor dksf'kdk vkSj mldh larfr

esa ok;jy vksadksthu dh vfHkO;f gks ldrh


gSA

vf/k&vuqokaf'kdh[laikfnr djsa]
vf/k&vuqokaf'kdh] DNA Mh,u, ljapuk esa
jklk;fud] xSj mRifjorZuh; ifjorZuksa ds ek/;e ls
thu vfHkO;f ds fu;eu dk v/;;u gSA
dSalj jksxtuu esa vf/k&vuqokaf'kdh dk fl)kar
gS fd DNA Mh,u, esa xSj mRifjorZuh;
ifjorZu thu vfHkO;f esa ifjorZu dj nsrs gSaA
lkekU; :i ls] vksadksthu 'kkar gksrs gSa]
mnkgj.k ds fy, ,slk DNA Mh,u, esfFkfydj.k
ds dkj.k gksrk gSA bl esfFkfydj.k esa {kfr

vksadksthu dh foiFkh vfHkO;f dks sfjr djrh


gS]

tks

dSalj

jksxtuu

dk

dkj.k

gSA

vf/k&vuqokaf'kd ifjorZu dh Kkr .kkyh esa


'kkfey gS Mh,u, esfFkfydj.k vkSj xq.klw= ds
DNA Mh,u, ij fo'ks"k fLFkfr ij tqM+s gq,
fgLVksu ksVhu dk esfFkfydj.k ;k ,flfVyhdj.kfpfdRlk ds oxZ tks HDAC laned vkSj DNA
Mh,u, feFkkby VkalQjst laned ds :i esa
tkus

tkrs

gSa]

os

dSalj

dksf'kdk

esa

vf/k&vuqokaf'kd ladsru dks iqu% fu;fer dj ldrs


gSaA
vksadksthUl[laikfnr djsa]

vksadksthUl[laikfnr djsa]
vksadksthu dbZ dkj ls dksf'kdk o`f) dks
c<+kok nsrs gSA dbZ gkeksZu cuk ldrs
gSa] ;g dksf'kdkvksa ds chp ,d jklk;fud
lans'kokgd gksrk gS tks lelw=h foHkktu dks
sfjr djrk gS] ftldk Hkko xzkgh mrd ;k
dksf'kdk ds ladsr ikjxeu ij fuHkZj djrk gSA

nwljs 'kCnksa esa] tc ,d kIrdrkZ dksf'kdk ij ,d


gkeksZu

xzkgh

mksftr

gksrk

gS]

ladsr

dksf'kdk dh lrg ls dksf'kdk ds dsUd dks


laofgr gksrk gS] ;g dsUh; Lrj ij thu frys[ku
fofu;eu esa dqN ifjorZuksa dks Hkkfor djrk
gSA dqN vksadksthu [kqn ladsr ikjxeu ra=
dk Hkkx gksrs gSa] ;k dksf'kdkvksa vkSj
rdksa esa ladsr xzkgh dk ,d Hkkx gksrs gSa]
bl dkj ls ,sls gkseksZuksa dh laosnu'khyrk
dks fu;af=r djrs gSaA vksadksthu vDlj lelw=tu
mRiUu djrs gSa] ;k ksVhu la'ys"k.k esa DNA
Mh,u, ds frys[ku esa layXu gksrs gSa] tks
ksVhu vkSj ,atkbe cukrk gS] ;s ksVhu
vkSj ,atkbe mu mRiknksa vkSj tSo jlk;uksa ds
fuekZ.k ds fy, mkjnk;h gSa] ftuds lkFk
dksf'kdk,a varfdZz;k djrh gSa vkSj ftudk
dksf'kdk,a mi;ksx djrh gSaA
vk|&vksUdksthu esa mRifjorZu] tks lkekU;r;k
vksUdksthu

ds

fLFkj

led{k

gSa]

mudh

vfHkO;f vkSj f;k dks la'kksf/kr dj ldrs gSa


vkSj mRikn ksVhu dh f;k ;k ek=k dks
c<+krs

gSaA

tc

,slk

gksrk

gS]

vk|

&vksUdksthu vksUdksthu cu tkrs gSa vkSj ;g


lae.k dksf'kdk esa dksf'kdk p fofu;eu ds
lkekU; larqyu dks fcxkM+ nsrk gS] ftlls
vfu;af=r dksf'kdk o`f) laHko gks tkrh gSA
pkgs laHko Hkh gks tk;s rks Hkh thukse esa ls
vk|&vksadksthu dks gVk dj dSalj fd laHkkouk
dks de ugha fd;k tk ldrk gS] D;ksafd os tho dh
o`f)] ejEer vkSj leLFkkiu ds fy, tfVy gksrs
gSaA ,slk dsoy rc gksrk gS tc os mRifjofrZr
gks tkrs gSa vkSj o`f) ds ladsr vR;f/kd gks
tkrs gSaA
dSalj vuqla/kku esa ifjHkkf"kr fd;s tkus okys
igys

vksadksthuksa

esa

vksadksthu-vk|&vksadksthu

ls
ds

,d

gS
jkl

jkl
ifjokj

H&jkl] N&jkl vkSj K&jkl esa mRifjorZu


cgqr vke gSa] ;s lHkh ekuo xkaBksa ds 20% ls
30% esa ik, tkrs gSaA[31] jkl dks ewy :i ls
gkosZ lkdksZek ok;jl thukse esa igpkuk x;k
Fkk vkSj 'kks/kdrkZ bl ckr ls vk'p;Zpfdr gks x,
fd u dsoy ekuo thukse esa ;g thu mifLFkfr Fkk
cfYd] ,d mRsjd fu;a=.k rRo ls tqM+k gqvk

Fkk] tks dksf'kdk js[kk lao/kZu esa dSalj dks


sfjr dj ldrk FkkA[32]
xkB dk 'keu djus okys thu[laikfnr djsa]
xkB dk 'keu djus okyk thu pqjksnHkou
fojks/kh

ladsrksa

vkSj

ksVhuksa

ds

fy,

vuqdksMu djrk gS] tks lelw=h foHkktu vkSj


dksf'kdk o`f) dk 'keu dj nsrs gSaA
lkekU;r%] xkB dk 'keu djus okys thu frys[ku
dkjd gSa tks dksf'kdh; ruko ;k DNA Mh,u,
{kfr ds }kjk lf; gksrs gSaA vDlj DNA
Mh,u,

{kfr

ds

dkj.k

eq&mRIykoh

vkuqoaf'kd inkFkZ dh mifLFkfr vkSj lkFk gh


vU; y{k.k ns[ks tk ldrs gSa] tks ,sls ,atkbeksa
vkSj ekxZ dks sfjr djrs gSa tks xkB dk 'keu
djus okys thu ds lf;.k ds fy, mkjnk;h gSA
,sls thuksa dk dk;Z gS DNA Mh,u, dh ejEer
ds fy, dksf'kdk p ds vkxs c<+us ij fu;a=.k]
tks

mRifjorZu

dks

iq=h

dksf'kdk

rd

LFkkukarfjr gksus ls jksdrk gSAp53 ksVhu]


tks lcls T;knk v/;;u fd;s x, xkB dk 'keu djus
okys thuksa esa ls ,d gS] ,d frys[ku dkjd gS

tks gkbiksfDl;k vkSj ijkcSaxuh fofdj.k {kfr lfgr


dbZ dksf'kdh; rukodkfj;ksa ds }kjk lf; gksrs
gSaA
p53 :ikarj.k esa 'kkfey lHkh dSaljksa ds yxHkx
vk/ks ds vykok] blds xkB ds 'keu dk;Z dks
Hkyh dkj ls le>k ugha x;k gSA Li"V :i ls p53
ds nks dk;Z gSa: ,d frys[ku dkjd ds :i esa ,d
ukfHkdh; Hkwfedk vkSj nwljk dksf'kdk p]
dksf'kdk foHkktu vkSj ,iksiVksfll fofu;eu esa
dksf'kdk O;h HkwfedkokjcxZ ifjdYiuk ds vuqlkj dSalj dh o`f) ds fy,
mtkZ gsrq Xykbdksykbfll dk vf/kekU; ;ksx
gksrk gSA p53 'olu ls XykbdksykbfVd iFk dks
LFkkukarj.k dk fu;eu djrk gSA[33]
gkykafd] ,d mRifjorZu] [kqn "bls can djrs
gq," xkB dk 'keu djus okys thu dks ;k bl ladsr
ekxZ dks {kfr igqpk ldrk gS] tks bls lf; djrk
gS] bl dk vpy ifj.kke gS fd DNA Mh,u, dh
ejEer ckf/kr ;k lanfer gks tkrh gS: ejEer jfgr
Mh,u, {kfr dk laxzg fuf'pr :i dSalj dk dkj.k curk
gSA

xkB dk 'keu djus okys thuksa ds mRifjorZu


tks tuu Lrj dksf'kdkvksa esa mRiUu gksrs
gSa] os larfr esa LFkkukarfjr gks tkrs gSa vkSj
vxyh ihf<;ksa esa dSalj dh laHkkouk dks c<k
nsrs gSaA
bu ifjokjksa ds lnL;ksa us ,slh ?kVukvksa esa
o`f) dh gS vkSj blls cgqy Vwej dh foyacrk esa
deh vkbZ gSA xkB ds dkj xkB dk 'keu djus
okys mRifjorZu ds R;sd dkj ds fy, k:fid
gksrs gSa] dqN mRifjorZu fo'ks"k dkj ds
dSalj dk dkj.k gSa] tcfd vU; mRifjorZu vU; dkj
ds dSalj dk dkj.k gSaA mRifjorhZ Vwej 'kked
dh oa'kkxfr dk dkj ;g gS fd ,d Hkkoh lnL; ,d
nks"kiw.kZ frfyfi dks ,d tud ls vkSj lkekU;
frfyfi dks nwljs tud ls kIr djrk gSA mnkgj.k
ds fy,] ,d O;f tks ,d mRifjorhZ p53 ,yhy dks
oa'kkxr :i ls kIr djrk gS vkSj blfy, mRifjofrZr
p53 ds fy, fo"ke ;qXeth gS og esykuksek
vkSj vXuk'k;h dSalj fodflr dj ldrk gS tks
yh&kesuh flaMkse dgykrk gSA vU; oa'kkxr
xkB dk 'keu djus okys thu flaMkse esa
'kkfey gS jsfVuks CykLVksek ls lEcaf/kr Rb

mRifjorZu vkSj ,sfMuksiksyhiksfll cM+h vkar


ds

dSalj

ls

tqM+s

APC

thu

mRifjorZu-,sfMuksiksyhiksfll cM+h vkar dk


dSalj cpiu dh voLFkk esa cM+h vkar esa
gtkjksa iksfyi ls lEcaf/kr gSa] tks vis{kkr de
mez esa cM+h vkar dk dSalj mRiUu djrs gSaA
var esa] BRCA1 vkSj BRCA2 esa oa'kkxr
mRifjorZu Lru dSalj dh kjafHkd 'kq#vkr dk
dkj.k curs gSaA
1971 esa ;g Lrko fn;k x;k fd dSalj dk fodkl de
ls de nks mRifjorZu ?kVukvksa ij fuHkZj djrk
gSA uqMlu dh nks pksV dh ifjdYiuk ds
vuqlkj ,d xkB dk 'keu djus okys thu esa ,d
oa'kkxr tuu Lrj mRifjorZu dSalj dks dsoy rHkh
mRiUu djsxk tc tho ds thou esa ckn esa
dksbZ vU; mRifjorZu ?kfVr gksrk gS] ;g ml
xkB dk 'keu djus okys thu ds vU; ,yhy dks
fuf"; dj nsxk-[34]
vkerkSj ij] vksadksthu Hkkoh gksrs gSa]
D;ksafd

muesa

f;k&dk&ykHk

mRifjorZu

'kkfey gksrk gS] tcfd mRifjofrZr Vwej 'kked

vHkkoh

gksrs

gSa]

D;ksafd

muesa

f;k&dh&gkfu mRifjorZu 'kkfey gksrk gSA gj


dksf'kdk esa leku thu dh nks frfyfi;ka gksrh
gSa] buesa ls R;sd frfyfi vfHkHkkod ls kIr
dh

tkrh

varxZr

,d

gS

vkSj

fo'ks"k

vf/kdka'k

ekeyksa

ds

ksVks&vksadksthu

dh

dsoy ,d frfyfi esa f;k&dk&ykHk mRifjorZu]


ml thu dks ,d okLrfod vksadksthu cukus ds fy,
i;kZIr gksrk gSA nwljh vksj] f;k&dh&gkfu
mRifjorZu dk] xkB dk 'keu djus okys thu dh
nksuksa frfyfi;ksa esa gksuk vko';d gS rkfd
thu dks iwjh rjg ls f;kghu cuk;k tk ldsgkykafd] ,sls ekeys gSa ftuesa xkB dk 'keu
djus okys thu dh ,d mRifjofrZr frfyfi vU;
taxyh&dkj frfyfi dks f;kghu cuk nsrh
gSA ;g ?kVuk Hkkoh udkjkRed Hkko dgykrh
gS vkSj dbZ p53 mRifjorZuksa esa ns[kh tkrh
gSA
uqMlu ds nks pksV ds eksMy dks gky gh esa
dbZ tkapdrkZvksa }kjk pqukSrh nh xbZ gSA
xkB dk 'keu djus okys dqN thuksa ds ,d ,yhy
dk fuf";dj.k Vwej dks mRiUu djus ds fy,

i;kZIr gSA ;g ?kVuk vxqf.kr vi;kZIrrk dgykrh gS


vkSj bls dbZ ;ksxkRed f"Vdks.kksa ds }kjk
nf'kZr fd;k x;k gSAvxqf.kr vi;kZIrrk ls mRiUu
gqbZ xkB dh 'kq#vkr vke rkSj ij nsj ls gksrh
gS] tc bldh rqyuk ,d ,d nks pksV dh f;k ls
dh tkrh gSA[

dSalj dksf'kdk tho foKku


vDlj] cgqy vkuqoaf'kd ifjorZu ftudk ifj.kke
dSalj gksrk gS] mUgsa lafpr gksus esa dbZ
lky yx ldrs gSaA bl le; ds nkSjku] iwoZ nqnZe
dksf'kdkvksa dk tSfod O;ogkj /khjs /khjs
lkekU; dksf'kdk ls cny dj dSalj dksf'kdk dk gks
tkrk gSA lw{en'khZ dh lgk;rk ls iwoZ nqnZe
rd esa foHksnd xq.k ns[ks tk ldrs gSaA

foHksnd y{k.kksa esa gS foHkkftr gksrh gqbZ


dksf'kdkvksa dh c<+h gqbZ la[;k] dsUd ds
vkdkj vkSj vkfr esa fHkUurk] dksf'kdk ds
vkdkj vkSj vkfr esa fHkUurk] fof'k"Vhr
dksf'kdkvksa ds xq.kksa esa deh vkSj lkekU;
mrd laxBu dh {kfr- nqfoZdkflrk fMLIysft;k
vfrfj dksf'kdk pqjksn Hkou dk ,d vlkekU;
dkj gS tks lkekU; mrd O;oLFkk rFkk iwoZ
nqnZe dksf'kdkvksa esa dksf'kdk ljapuk dh
gkfu ds }kjk ifjyf{kr gksrk gSA ;s kjafHkd
vcqZnh;

fuvksIykfLVd

ifjorZu

vfro/kZu

gkbijIykft;k ls foHksfnr fd, tkus pkfg;sa]


tks ,d ckgjh mhiu ds dkj.k dksf'kdk foHkktu
esa ,d mRifjorhZ o`f) gS] tSls gkseksZuh
vlarqyu ;k iqjkuh tyunqfoZdkflrk
"LoLFkkuh

ds

lcls

ddkZcqZn

xaHkhj

ekeyksa

dks

dkflZuksek"

dgk

tkrk gSA ySfVu esa] "LoLFkkuh in situ"


'kCn dk vFkZ gS "LFkku esa"] blfy, dkflZuksek
LoLFkkuh 'kCn dk vFkZ gS dksf'kdkvksa dh
vfu;af=r o`f) tks vius ewy LFkku ij gh cuh jgrh

gS vkSj ftlus vU; mrdksa ij dksbZ vke.k ugha


n'kkZ;k gSA
fQj Hkh] dkflZuksek LoLFkkuh ,d vkked
nqnZerk esa fodflr gks ldrk gS vkSj ;fn lEHko
gks rks bls vke rkSj ij 'kY; f;k ds }kjk gVk
fn;k tkrk gSA
Dyksuh fodkl[laikfnr djsa]

Dyksuh fodkl[laikfnr djsa]


ftl rjg ls tkuojksa dh vkcknh esa fodkl gksrk
gS] Bhd mlh rjg dksf'kdkvksa dh vfu;af=r
vkcknh esa Hkh fodkl gksrk gSA ;g vokaNuh;
f;k dkf;d fodkl dgykrh gS vkSj blh rjg ls
dSalj mRiUu gksrk gS vkSj vf/kd nqnZe cu
tkrk gSA[36]
dksf'kdh; mikip; esa vf/kdka'k ifjorZu tks
dksf'kdk esa vfu;fer rjhds ls foHkktu dk dkj.k
gSa] os dksf'kdk e`R;q dk dkj.k gksrs gSaA
gkykafd ,d ckj dSalj 'kq: gks tkus ij] dSalj dh
dksf'kdk,a kfrd oj.k dh ,d f;k ls gksdj

xqtjrh gSa: u, vkuqoaf'kd ifjorZuksa ls ;q


dqN dksf'kdk,a tks vius thou vkSj tuu dks
c<+kok nsus ds fy, fujarj cgqxqf.kr gksrh jgrh
gSa vkSj tYnh gh fodflr gksrh gqbZ xkB ij
Hkkoh gks tkrh gSa] D;ksafd de vuqdwfyr
vkuqoaf'kd

ifjorZuksa

ls

;q

dksf'kdk,a

frLi/kkZ ls ckgj gksrh gSaA[37] blh dkj ls


MRSA tSls jksxtud frtSfod&frjks/kh cu tkrs
gSa ;k blh dkj ls HIV Mx&frjks/kh cu tkrk
gS vkSj ;gh dkj.k gS fd Qlyksa ds CykbZV
vkSj dhV dhVuk'kd frjks/kh cu tkrs gSaA blh
fodkl

ds

dkj.k

dSalj

iqujko`fr

esa

,slh

dksf'kdk,a gksrh gSa tks dSalj dh nokvksa ds


fy, frjks/k kIr dj ysrh gSa ;k dqN ekeyksa
esa

fofdj.k

fpfdRlk

ds

fofdj.kksa

ds

fy,

frjks/kh gks tkrh gSa

dSalj dh dksf'kdkvksa ds tSfod xq.k[laikfnr


djsa]

tc lkekU; dksf'kdkvksa {kfrxzLr gks tkrh gSa


fd mudh ejEer laHko u gks] os ,iksIVksfll ds }
kjk lekIr dj nh tkrh gSaA dSalj dh dksf'kdkvksa
esa ,iksIVksfll ugha gksrk gS vkSj os ,d vfu;fer
rjhds ls fujarj cgqxqf.kr gksrh jgrh gSaA
gukgu vkSj ohucxZ ds }kjk 2000 esa fn, x, ,d
ys[k esa] nqnZe xkB dksf'kdkvksa ds tSfod
xq.kksa dks fuEukuqlkj la{ksi esa crk;k x;k:
[38]
o`f) ds ladsrksa esa Lo;a&pqjrk dk vf/kxzg.k]
tks vfu;af=r fodkl dks c<+kok nsrk gSA
o`f) fojks/kh ladsrksa dh laosnu'khyrk esa
{kfr] Hkh vfu;af=r fodkl dk dkj.k gksrh gSA
,iksiVksfll ds fy, {kerk esa deh] tks vkuqoaf'kd
=qfV;ksa vkSj ck o`f) fojks/kh ladsrksa ds
ckotwn] o`f) dks c<+kok nsrh gSA
th.kZrk ds fy, {kerk esa deh] tks vlhfer frfr
{kerk dk dkj.k gSA vejRo

fujarj okfgdktuu dk vf/kxzg.k] tks fuf";


iks"kd lkj dh lhekvksa ls ijs Vwej dh o`f) dks
c<+kok nsrk gSA
vkl ikl ds rdksa ij vke.k djus dh {kerk dk
vf/kxzg.k] tks vkked dkflZuksek dk ifjHkkf"kr
xq.k gSA
lqnwj LFkkuksa ij vij:ikarj.k esVkLVsfll ds
fuekZ.k dh {kerk dk vf/kxzg.k] tks nqnZe
xkaB dk eq[; y{k.k gS dkflZuksek ;k vU;bu cgqy inksa dk iwjk gksuk fuEu ds fcuk ,d
cgqr gh nqyZHk ?kVuk gksxh:
vkuqoaf'kd =qfV;ksa dh ejEer ds fy, {kerk esa
deh] tks mRifjorZu nj thuksfed vfLFkjrk
dks c<krh gS] bl dkj ls lHkh vU; ifjorZuksa
dks Rofjr djrh gSA
;s tSfod ifjorZu dkflZuksek esa eq[; gSa; vU;
nqnZe xkaBksa dks mu lc dh kfIr ds fy, lHkh
dh t#jr ugha gks ldrh gSA mnkgj.k ds fy,] rd
vke.k vkSj nwj ds LFkkuksa ij foLFkkiu 'osr j
dksf'kdkvksa dk lkekU; xq.k gS; ;s in 'osrjrk

Y;wdsfe;k ;k j dk ddZV ds fodkl ds fy,


vko';d ugha gSaA fofHkUu in t#jh :i ls O;fxr
mRifjokrZuksa
mnkgj.k

ds

dk
fy,]

frfuf/kRo
,d

oa'kk.kq

ugha
thu

djrsdk

fuf";dj.k] P53 ksVhu ds fy, dksMu] thuksfed


vfLFkjrk]

,iksiVksfll

vkSj

okfgdktuu

,fUt;ksftusfll esa o`f) dk dkj.k gksaxsA


dSalj dh lHkh dksf'kdk,a foHkkftr ugha gksrh
gSaA cfYd] ,d xkB esa dksf'kdkvksa dk ,d mi
leqPp;] ddZV ewy dksf'kdk,a dSalj LVse
dksf'kdk,a dgykrk gS] tks vius vki dh frfr
djrk gS vkSj foHksfnr dksf'kdkvksa dk fuekZ.k
djrk gSA[39]
jksdFkke[laikfnr djsa]
dSalj dh jksdFkke dks] dSalj dh ?kVukvksa
esa deh ykus ds fy, lf; mik;ksa ds :i esa
ifjHkkf"kr fd;k tkrk gSA blds fy, ddZVtu dSalj
iSnk djus okys dkjdksa ls cpuk ;k muds
mikip; dks ifjofrZr djuk] ,slh thou 'kSyh ;k
vkgkj dks viukuk tks dSalj iSnk djus okys
dkjdksa dks la'kksf/kr djs vkSj/;k fpfdRlk

gLr{ksi jklk;fud jksdFkke] iwoZ nqnZe ?


kkoksa dk mipkj mi;ksxh gks ldrk gSA
"jksdFkke" dh egkekjh foKku vo/kkj.kk dks
lkekU;r;k ;k rks mu yksxksa ds fy, kFkfed
jksdFkke ds :i esa ifjHkkf"kr fd;k tk ldrk gS
ftuesa fdlh fo'ks"k jksx dk funku ugha fd;k x;k
gS] ;k f}rh;d jksdFkke ds :i esa ifjHkkf"kr fd;k
tk ldrk gS] tks igys ls funku fd, x, jksx dh
tfVyrkvksa dks de djrk gSA

jksdFkke[laikfnr djsa]
dSalj dh jksdFkke dks] dSalj dh ?kVukvksa
esa deh ykus ds fy, lf; mik;ksa ds :i esa
ifjHkkf"kr fd;k tkrk gSA blds fy, ddZVtu dSalj
iSnk djus okys dkjdksa ls cpuk ;k muds
mikip; dks ifjofrZr djuk] ,slh thou 'kSyh ;k
vkgkj dks viukuk tks dSalj iSnk djus okys
dkjdksa dks la'kksf/kr djs vkSj/;k fpfdRlk
gLr{ksi jklk;fud jksdFkke] iwoZ nqnZe ?
kkoksa dk mipkj mi;ksxh gks ldrk gSA

"jksdFkke" dh egkekjh foKku vo/kkj.kk dks


lkekU;r;k ;k rks mu yksxksa ds fy, kFkfed
jksdFkke ds :i esa ifjHkkf"kr fd;k tk ldrk gS
ftuesa fdlh fo'ks"k jksx dk funku ugha fd;k x;k
gS] ;k f}rh;d jksdFkke ds :i esa ifjHkkf"kr fd;k
tk ldrk gS] tks igys ls funku fd, x, jksx dh
tfVyrkvksa dks de djrk gSA