UNIVERSIDAD

JOSE CARLOS MARIATEGUI

FACULTAD

:CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA

:ODONTOLOGICA

ASIGNATURA

: PERIODONCIA

ALUMNA

:MARGHORI OLIVERA

DOCENTE

: CD. LUIS TEJADA

CICLO

:VII

 FECHA

: 17/04/2013

ESTRUCTURAS DE FIJACION DEL TEJIDO CONJUNTIVO

Aparato de insercin gingival y desmodontal
Las estructuras de fijacin del tejido conjuntivo permiten la unin entre los dientes
(cemento) y los alveolos, entre los dientes y la enca y entre los propios dientes.
Estas estructuras comprenden

Haces fibrosos gingivales

Haces fibrosos periodontales (ligamento periodontal)

Haces fibrosos gingivales

En la regin supraalveolar aparecen haces de fibras colgenas que se entrecruzan
en diversas direcciones. Estos haces confieren firmeza a la enca, la fijan al diente
por debajo del epitelio de unin y la aseguran frente a fuerza de cizallamiento;
adems, estabilizan la posicin de cada uno de los dientes y los mantiene
alineados (fig .22).
Los haces periostogingivales pueden considerarse tambin como parte de de las
fibras gingivales. Su funcin consiste en fijar la enca insertada al proceso
alveolar.

Haces de fibras gingivales y desmodontales

en su entorno periodontal
Supraalveolarmente, en la regin de enca libre
y en parte tambin en la enca adherida, en el
tejido conjuntivo predominan los haces de fibras
colgenas (A) que se proyectan desde el
cemento de la superficie de la raz a la enca.
Otros haces fibrosos discurren de forma mas o
menos horizontal y en el interior de la enca y
entre los dientes muestran una arquitectura
compleja. Junto a las fibras colgenas se
encuentran un nmero muy escaso de fibras
reticulares (argirfilas). El espacio periodontal
(B) tiene en el adulto una anchura de unos 0,150,2 mm. Esta ocupado en aproximadamente una 60% por haces fibrosos
colgenos que se extienden desde el hueso alveolar (c) hasta el cemento.
A la derecha: enca marginal. Tejido conjuntivo fibroso (A,-azul), epitelio de unin y
epitelio oral (rojo)
Haces fibrosos periodontales, ligamento periodontal
El ligamento periodontal
El ligamento periodontal (LPO) esta situado entre la superficie radicular y el hueso
alveolar y se compone de fibras del tejido conjuntivo, clulas, vasos, nervios y
sustancia fundamental Es una superficie de cemento de

1 mm2

se insertan un

promedio de de 28.000 haces fibrosos!

El elemento bsico de los haces fibrosos son las fibrillas de colgeno de 40-70
nm de grosor, varias de las cuales disponen en paralelo formando una fibra
colgena. Un gran nmero de estas se une, a su vez, para formar haces fibrosos
colgenos, los cuales se insertan por un lado en el hueso alveolar y por el otro en
el cemento radicular (fibras de sharpey ; Feneis ,1952). Las clulas son
fibroblastos en forma de huso o de disco plano con ncleo oval y numerosos
apndices citoplasmticos de diversa longitud. Son responsables de la formacin
y degradacin de colgeno. Del lado de las sustancias duras se encuentran los
cementoblatos y osteoblastos. Los osteoblastos solo estn presentes en fases de
reabsorcin sea activa. En el tercio prximo al cemento se hallan los restos
epiteliales de Malassez, en su mayora dispuestos en forma de cuerda.

El tejido desmodontal esta fuertemente vascularizado

Trayecto de los haces fibrosos gingivales

1 Dentogingiva
-Coronal
-Horizontal
-Apical
2 Alveologingival
3 Interpapilar
4 Transgingival
5
circular
6 Dentoperiostal
7 Transeptal
8 Periostogingival
9 Intercircular
10 Intergingival

Fibras gingivales
Aparato fibroso en corte
horizontal
Recorrido
de
los
principales
haces
Haces fibrosos en corte
fibrosos supracrestales
mesiodistal
(gingivales) se observa
claramente
En
la regin interdental ellos
entrelazamiento
de los
semicircular
haces
fibrosos transeptales
dientes yse la enca,
as
(7)
extienden
como entre los distintos
supraalveolarmente
de un
dientes
diente a otro, estabilizando
la arcada dentaria
sentido mesiodistal

en

A la izquierda el elemento
bsico de los haces fibrosos
es la fibrilla
colgena
formada por fibroblastos (en
corte
transversal
y
longitudinal), que muestra
una estriacin con intervalos
de 65nm (longitud de onda
de luz =400nm)

Fibras desmodontales
Trayecto de
los
haces
fibrosos
desmodontales
11Cresta
12 Horizontal
13 oblicuo
14 Interarticular
15 Apical

24 Aparato fibroso en corte

mesiodistal
El diente se ancla al hueso
alveolar gracias a las fibras
dentoalveolares del ligamento
periodontal. La porcin principal
25 Ligamento
Periodontal
de las fibras
(13) que discurren
oblicuamente desde el hueso
Los haces fibrosos colgenos (13)
hasta el cemento absorbe las
aparecen entrelazados. Sobre el hueso se
fuerzas oclusales. Los restantes
encuentran osteoblastos (OB), sobre el
haces fibrosos (11, 12, 14,15) se
cemento,
dependiendo
del
tipo,
oponen adems a las fuerzas de
fibroblastos (FIB) o cementoblastos (CB)
inclinacin y rotacin.
A la izquierda el corte histolgico (Azan x
50), muestra el ligamento periodontal (13)
rico en fibras y su relacin con el cemento
radicular
(C) y hueso alveolar (A);
dentina.

CEMENTO RADICULAR
El cemento radicular es, por un lado parte del diente y, por otro lado, parte del
periodonto se distingues los siguientes tipos (Bosshardt Schroeder, 1991 ,1992;
Bosshardy y Selvig, 1997 )
1 Cemento afibrilar acelular (CAA)
2 Cemento de fibras ajenas acelular (CFAA)
3 Cemento de fibras propias celular (CFPC)
4Cemento de fibras mixtas celular (CFMC)
Los tipos principales son el CFAA y el CFMC

Tipos de cemento, estructura localizacin y formacin

El cemento afibrilar acelular

(CAA; rojo) aparece en el margen cervical del esmalte una vez concluida la
maduracin pre eruptiva del esmalte, y en algunos casos todava durante la
erupcin del diente. Probablemente esta formado por cementoblastos
El cemento de fibras ajenas acelular
(CFAA; verde) aparece preeruptiva y posteruptivamente. Es formado por
fibroblastos. En las secciones radiculares ms apicales forman parte del cemento
de las fibras mixtas
El cemento de fibras propias celulares
(CFPC; azul) aparece preeruptiva y posteruptivamente. Este formado por
cementoblastos y no contienen fibras ajenas de Sharpey.
El cemento de fibras mixtas celular
(CFMC; naranja /verde) esta formado por cementoblastos y fibroblastos y es una
mezcla de cemento de fibras propias celular y cemento de fibras ajenas acelular

Clulas formadoras de cemento

Los fibroblastos y cementobastos contribuyen a la creacin de cemento. Los
fibroblastos desmodontales forman cemento de fibras ajenas acelular. Los
cementoblastos forman cemento de fibras propias celular y partes del cemento
de fibras mixtas celular, y en algunos casos cemento afibrilar acelular. Los
cementocitos se forman apartir de los cementoblastos que quedan incluidos en el
cemento durante la cementognesis . Por consiguiente estn presentes en el
cemento de fibras mixtas celular y a menudo en el cemento de fibras propias
celular

Cemento de fibras ajenas acelular (CFAA)

El (CFAA) es el principal responsable del anclaje del diente en los alveolos. Se
encuentran en el tercio cervical de todos los dientes de leche y los permanentes.
El (CFAA) esta formado por haces fibrosos densos que se proyectan desde fuera
hacia adentro (fibras de sharpey) para empotrarse en porciones de cemento
semiesfricas calcificadas.
Durante la formacin de la raz dental, las estructuras colgenas del cemento y la
dentina se entrelazan antes de calcificarse. Ello explica la unin
extraordinariamente solida entre estos dos tejidos duros.
La CFAA es la forma de cemento que pretenden imitar las tcnicas de tratamiento
regenerativas

Cemento de fibras mixtas celular (CFMC)

El CFMC tambin es importante para el anclaje del diente en los alveolos, si bien
las fibras de sharpey formadas por fibroblastos solo se insertan en porciones de
cemento de fibras ajenas acelular (CFAA) contenidas en el cemento mixto, fijando
asa el diente. El CFMC estratificado en sentido vertical hacia la superficie
radicular, y parcialmente en sentido horizontal. Las porciones formadas por
cementoblastos contienen una gran cantidad ce cementocitos.
El CFMC tambin se une firmemente a la dentina mediante fibras colgenas
entrelazadas durante la formacin del diente. El CFMC crece a mayor velocidad
que el CFAA