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ANTIBIOTIQUES :

IVD :

au robinet trois voies le plus proche de lenfant avec une


seringue ; utiliser une 2 seringue avec 1 ml de SG 5% pour la
rincette.

IVL :

En trente minutes ; lATB reconstitu est dilu dans du SG


5% pour obtenir 3 ml au total passer au niveau de la tubulure souple
de 1.50m (contenance denviron 3ml )
puis rincette : 3 ml de SG 5% la vitesse de 6 ml/h soit 3ml sur h
en tout 6 ml par IVL

Relu en novembre 2010

ABELCET amphotricine B
POSOLOGIE :

suspension 100mg/20ml

( ne passe pas le filtre)

5 8 mg / kg / jour pendant 14 21 jours


Dbuter 2 mg / kg / jour puis augmenter progressivement

Dbit : 2.5 mg / kg / heure (perfusion de 2 heures)


A passer aprs le filtre
Compte tenu des risques allergiques, une dose test initiale de 1 mg doit tre administre en
IVL (15 min) pour mettre en vidence une sensibilit potentielle.

INDICATIONS THERAPEUTIQUES :
Traitement des aspergilloses systmiques
- chez les sujets ayant dvelopps une insuffisance rnale sous amphotricine B
- en cas daltration pr-existante et persistante de la fonction rnale

CONTRE-INDICATIONS :
Absolue : Hypersensibilit lun des constituants
Relative : mdicaments donnant des torsades de pointe.

INCOMPATIBILITES :
NE PAS UTILISER AVEC DES SOLUTIONS SALINES
NE PAS MELANGER AVEC DAUTRES MEDICAMENTS OU ELECTROLYTES

DILUTION :
DANS DU SOLUTE GLUCOSE A 5% PUR ( volume de dilution = 50 ml )

STABILITE :
-

la suspension prte lemploi est stable pendant 48 heures une T de + 2c


+8C et 6h additionnelles T ambiante
prparer et laisser dans le frigo pendant 48h

CONSERVATION :
Frigo (+2C +8C)
Ne pas congeler

AMIKLIN amikacine

poudre 250 mg

Pic : 20-25 mg/l (apprcie efficacit 30 min aprs injection),


Creux : 2-5 mg/l (risque de toxicit)

POSOLOGIE
Traitement conventionnel
< 28 SA
< 31 SA
31-33 SA
34-37 SA
37-42 SA

20 mg/kg/42h
20 mg/kg/36h
18.5 mg/kg/30h
17 mg/kg/24h
15.5 mg/kg/24h

IVL 30 min
IVL 30 min
IVL 30 min
IVL 30 min
IVL 30 min

Chez le nourrisson :
Posologie : 15 mg/kg/24h en 1 injection la premire semaine de vie
20 mg 30 mg /kg/24h au-del de 7 jours

INDICATIONS :
Infections bacilles gram- dfinis comme sensibles

CONTRE-INDICATIONS :
-

Allergie aux antibiotiques de la famille des aminosides


Myasthnie
Aminosides en administration simultane : risque accru de nphrotoxicit et
dototoxicit
Polymixine par voie parentrale, toxine botulique

UNE SURVEILLANCE PORTANT SUR LES FONCTIONS RENALES ET AUDITIVES


EST NECESSAIRE. LES TAUX SERIQUES DE LANTIBIOTIQUE SERONT
CONTROLES DANS TOUTE LA MESURE DU POSSIBLE
Attention !! si association un diurtique trs actif.
En cas dintervention chirurgicale, informer lanesthsiste-ranimateur de la prise de ce
mdicament.

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :
Contre-indication : les autres aminosides en association
Associations dconseilles :
- Polymixine : addition des effets nphrotoxiques
- Toxine botulique : risque daugmentation des effets de la toxine botulique avec
les aminosides. Utiliser un autre ATB
- Produits curarisants : potentialisation de leur effet lorsque le produit est
administr par voie parentrale, ou pritonale ou aprs les curares
- Diurtiques de lanse : augmentation des risques nphrotoxiques

EFFETS INDESIRABLES :
Nphrotoxicit et ototoxicit

INCOMPATIBILITES :
Eviter de mlanger lamikacine dans un mme flacon avec un autre mdicament, en
particulier -lactamines
ATTENTION : lamiklin flocule avec la vitamine K1

CONSERVATION :
A labri de la lumire et de la chaleur
Aprs la mise en solution :
- La solution reconstitue avec le solvant appropri est stable 12h la
temprature ambiante et pendant 10 jours au rfrigrateur
- En perf IV, Amiklin est stable 24h dans NaCl 0.9%
SG 5%
SG 10%

ANCOTIL Flucytosine

Solution pour perfusion 1%

IVL en 1h
Taux sanguin : 60-80 ml/l
La solution peut tre utilise par voie orale (mme efficacit et mme dose)
POSOLOGIE :
50 100 mg / kg / 24 h en 2 prises.

1 flacon = 250 ml = 2.5 g soit 10 ml = 100 mg


Attention teneur en NaCl 2g / flacon
Apports hydriques et NaCl (3.4 mEq de NaCl / flacon)
donc 3.4mEq NaCl / 250 mg
soit 1.4 mEq / 100 mg

INDICATIONS :
Mycoses systmiques svres germes sensibles notamment :
- Candidoses
- Cryptococcoses
- Chromocytoses
- Cartaines formes daspergilloses
En voie gnrale, il est indispensable dutiliser la flucytosine en association pour viter la
slection de mutants rsistants.

CONTRE-INDICATIONS :
Hypersensibilit lun des constituants

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :
-

La zidovudine augmente la toxicit hmatologique


Mdicament ayant une toxicit mdullaire et rnale

EFFETS INDESIRABLES :
- Toxicit mdullaire et hpatique :
- Troubles hmatologiques
- Atteintes hpatiques
- Troubles cardiaques habituellement dallure ischmique
- Troubles digestifs

SUREVEILLANCE :
-

Tenir compte du volume liquidien et de la quantit dlectrolytes (2 g de NaCl


par flacon)
Adapter la posologie en cas dinsuffisance rnale
Un contrle de lhmogramme sera pratiqu rgulirement
Une surveillance du taux des transaminases (SGPT et SGOT) est
recommande
Si dialyse, renouveler ladministration aprs

INCOMPATIBILITES :
Administrer lATB seul dans la perfusion (surtout spar de lamphotricine B AMBISOME).

CONSERVATION :
- Conservation 24h T ambainte (18 25C)
si conservation a une temprature infrieure 18C une prcipitation peut apparatre.
Le prcipit peut tre redissout en chauffant une temprature infrieure 80C pendant
moins de 30 minutes.

AUGMENTIN amox/Ac.clav

500 mg / 50 mg (IVL)

POSOLOGIE
- Parentral

IVL de 30 min

Extemporan

<J7
>J7
- Per os

50 mg / kg / 12h
50 mg / kg / 8h

100 mg/ml
50 75 mg / kg / jour en 3 prises
1 dose kgx3/j soit 0.25 ml/kg/j

CONTRE-INDICATIONS :
-

Allergie aux antibiotiques du groupe des -lactamines (pnicillines,


cphalosporines)
Infections par les virus du groupe Herps, notamment mononuclose
infectieuse (risque accru des phnomnes cutans)
Leucmie lymphode
Allopurinol
Antcdents datteinte hpatique lie lAugmentin

INCOMPATIBILITES :
Ne pas mlanger un autre produit, en particulier :
-

le succinate dhydrocortisone
un aminoside
les mulsions lipidiques
les solutions de mannitol
hydrolysats de protines

EFFETS INDESIRABLES :
-

Manifestations digestives
Manifestations allergiques

Eruptions cutanes maculopapuleuses dorigine allergique ou non

PRECAUTIONS DEMPLOI :
-

Adapter la posologie chez linsuffisant rnale


Risque major de cholestase si traitement suprieur 10 jours et
particulirement au-del de 15 jours.
Tenir compte, au besoin, de lapport en potassium et en sodium
Na : 29.65 mg par flacon
K : 8.24 mg / flacon

CONSERVATION
NE PAS CONSERVER UN FLACON ENTAME

AXEPIM : cfpime

poudre pour usage parentral 500 mg

POSOLOGIE
< 36 sem
< 36 sem
> 36 sem

< J7
> J7

35 mg / kg / 12h
35 mg / kg / 8 h
50 mg / kg / 8h

IVD
IVD
IVD ou IM

Doses doubles si mningite


MODE DADMINISTRATION :
500 mg IV + 5 ml solvant (concentration environ 90 mg/ml)
IV : reconstitution avec eau ppi, NaCl 0.9%, SGI 5%, SGI 10%
IM : eau ppi ou chlorhydrate de lidocaine 0.5% ou 1%
ATTENTION : ne pas mlanger dans le rcipient avec dautres mdicaments

CONTRE-INDICATIONS :
Allergie aux antibiotiques du groupe des cphalosporines, la L-arginine

PRECAUTIONS DEMPLOI :
- La survenue de toute manifestation allergique impose larrt du traitement
- Adapter les posologies chez linsuffisant rnal en fonction de la clairance de la cratinine
- le cfpime peut tre administr simultanment avec dautres ATB condition de ne pas
utiliser la mme seringue, la mme perfusion ni le mme site dinjection.

EFFETS INDESIRABLES :
-

Allergiques : prurit, urticaire, fivre


Digestifs : nauses, vomissements, candidoses buccales
Locaux : phlbite, thrombophlbite aprs IV
Neurosensoriels : cphales, paresthsies
Trs rarement : anaphylaxie, hypotension, vasodilatation, douleurs
abdominales, colite, colite pseudomembraneuse, ulcration buccale, dme,
arthralgies
Anomalies biologiques, modres et transitoires observes : hyperosinophilie,
lvation des transaminases, du TP, du TCA et diminution de la phosphormie
(trs rares cas de granulocytopnie)

ANOMALIES BIOLOGIQUES :
Examens paracliniques :
- Une positivation du test de Coombs sans mise en vidence dhmolyse a t
dcrite chez les patients traits par Cfpime 2 fois par jour
- Possibilit de raction faussement positive pouvant se produire lors de la
recherche dune glycosurie, employer de prfrence les mthodes de dosage
utilisant la glucose-oxydase

CONSERVATION :
-

Temprature < 30 C, labri de la lumire


Une solution reconstitue peut voluer vers une coloration jaune ambre ne
correspondant pas une perte dactivit
Aprs reconstitution, conservation de la solution 18h temprature ambiante et
7 jours +2C -+8C

BRISTOPEN oxacilline
POSOLOGIE :

poudre pour usage parentral 1g

IVL

50 100 mg/kg/j

en 3 prises

Dilution 1 g dans 5 ml de srum physiologique


Sodium 52mg ou 2.2mmol/g doxacilline

INDICATION :
-

Infections staphylocoques sensibles


Prophylaxie des infections post-opratoires en neurochirurgie

CONTRE-INDICATIONS :
Allergie aux pnicillines

SURVEILLANCE :
Administrer avec prudence au nouveau-n en raison du risque dhyperbilirubinmie par
comptition de fixation sur les protines sriques (ictre nuclaire)
En cas dinsuffisance rnale : diminution des posologies

INCOMPATIBILITES :
En gnral, il est dconseill de mlanger loxacilline avec dautres mdicaments en
raison dinteractions possibles.

EFFETS INDESIRABLES :
- Manifestations allergiques (impose arrt du traitement)
Il existe un risque dallergie croise avec les cphalosporines
- Troubles digestifs
- Ractions hmatologiques rversibles

CONSERVATION :
Aprs mise en solution, loxacilline est stable la TC ambiante pendant 4h dans les
solutions glucoses et sales isotoniques.

CIFLOX ciprofloxacine

Solution pr perfusion 200mg/100ml

POSOLOGIE :
15 mg/kg/12h

en IVL de 1 heure

SURVEILLANCE :
- Eviter lexposition au soleil et aux rayonnements UV pendant le traitement en raison du
risque de photosensibilisation.
- Les tendinites, rarement observes, peuvent parfois conduire une rupture touchant plus
particulirement le tendon dAchille, pour laquelle la corticothrapie au long cours semble
tre un facteur favorisant.
- Lactivit de la ciprofloxacine sur Mycobactrium tuberculosis pourrait entraner la
ngativation des exams bactriologiques.
- Risque de cristallurie en prsence durine pH neutre ou alcalin.
- Une mergence de rsistance ou une slection de souches rsisitantes est ppossible en
particulier lors de traitements au long cours et/ou dinfections nosocomiales, notamment
parmi les staphylocoques et les pseudomonas.
- PRUDENCE :
Si antcdents de convulsions ou facteurs prdisposant la survenue de convulsions.
Si myasthnie.
- Tenir compte de le teneur en Na et glucose :
- Na = 354 mg / 100ml = 15.4 mEq / 100 ml
- Glc = 5g / 100ml.

CONTRE-INDICATIONS :
-

Antcdents de tendinopathies avec une fluoroquinolone.


Hypersensibilit la ciprofloxacine ou un produit de la mme famille.

EFFETS INDESIRABLES :
-

Troubles digestifs
Manifestations cutanes
Raction au point dinjection
Manifestations neurologiques
Atteintes rnales
Manifestations allergiques
Manifestations hpatiques

CONSERVATION :
Tenir labri de la lumire
Conservation 24h

INCOMPATIBILITES :
Ne rien ajouter la prparation injectable.

CLAFORAN cfotaxime poudre pour solution injectable 0,5g


POSOLOGIE :
< 36 SA
< 36 SA
> 36 SA

< J7
> J7

50 mg/kg/12h
50 mg/kg/8h
50 mg/kg/8h

IVD
IVD
IVD - IM

Doses multiplis par 2 si mningite ( partir de 200mg/kg/j)


Dilution : 500 mg dans 5 ml de srum physiologique

INDICATION :
Septicmie, mningite et endocardite dues aux germes sensibles au cfotaxime

CONTRE-INDICATIONS :
- Allergie aux ATB du groupe des cphalosporines.

PRECAUTION DEMPLOI :
- Adapter la posologie en cas dinsuffisance rnale
- Surveiller la fonction rnale en cas dassociation avec des ATB potentiellement
nphrotoxiques (aminosides en particulier) ou des diurtiques type furosmdie ou acide
tacrynique.
La teneur en sodium du cfotaxime sodique est de 2.09 mmol/g ou 50.5 mg/g

INCOMPATIBILITES :
NE PAS MELANGER AVEC UN AUTRE ATB DANS LA MEME SERINGUE OU
DANS LA MEME PERFUSION.

EFFETS INDESIRABLES :
Peut tre lorigine de diarrhes et de colites pseudo-membraneuses

CONSERVATION :
A labri de la lumire et de la chaleur
Aprs reconstitution, 24 heures au frais.

CLAMOXYL amox

poudre pour solution injectable 500 mg

POSOLOGIE :
< J7
> J7

50 mg/kg/12h
50 mg/kg/8h

IVD
IVD

Multiplier les doses par 2 si mningite

CONTRE-INDICATIONS :
-

Allergie aux bta-lactamines


Mononuclose infectieuse
Phnylctonurie en raison de la prsence daspartam
Mthotrexate

TENEUR EN SODIUM :
62.9 mg soit 2.7 mEq par flacon de 1 g
31.5 mg soit 1.35 mEq par flacon de 500 mg

SURVEILLANCE :
-

Adapter la posologie en cas dinsuffisance rnale


Risque de critallurie

INCOMPATIBILITES :
Eviter de mlanger clamoxyl un autre produit dans la mme seringue ou dans le mme
flacon de perfusion notamment :
- le succinate dhydrocortisone
- les hydrolysats de protines
- les mulsions lipidiques
- les solutions de mannitol

CONSERVATION :
6 heures au frais si dissolution dans serum physiologique
1 heure au frais si dissolution dans solution de glucose

CLAVENTIN 3g Ticarcilline / 200 mg ac clavulanique


IVL 30 min
< 36 SA
< 36 SA
> 36 SA

< 7J
> 7J

75 mg/kg/12h
75 mg/kg/8h
75 mg/kg/8h

Flacon de 3g (ticarcilline) 200mg (Ac clavulanique)


ou 1.5g (ticarcilline) 100mg (Ac clavulanique)
Apports de Na : 120mg ou 5.2 mEq /g de ticarcilline
de K : 19.6mg ou 0.5 mEq/100mg dacide clavulanique
Dilution dans 20 ml

CONTRE-INDICATIONS :
-

Allergie aux bta-lactamines


Associations lallopurinol (risque accru de ractions cutanes)

SURVEILLANCE :
- Surveiller rgulirement lionogramme sanguin et ventuellement urinaire en cas de
traitement prolong.
- Adapter la posologie en cas dinsuffisance rnale.
- Il est recommand de respecter le volume de reconstitution afin dviter lapparition de
veinite au point dinjection.
- Tenir compte de lappart en Na et K.

INCOMPATIBILITES :
- NE PAS MELANGER CLAVENTIN A UN AUTRE PRODUIT DANS LA MEME
SERINGUE OU DANS LE MEME FLACON DE PERFUSION.
- Ne pas utiliser de solution de bicarbonates de sodium, de protolysats ou dmulsions
lipidiques.
- En association avec un aminoside faire une perfusion croise ou les administrer sparment.

CONSERVATION
Valable 6h T ambiante

ERYTHROCINE rythromycine
Per os

(1ml = 40mg)

30 50 mg/kg/24h en 3 prises.
Parentral : flacon de 1g

(1ml = 50mg)

Diluer dans 20 ml eau ppi

10 mg/kg/6h en perfusion de 2h

CONTRE-INDICATIONS :
-

Allongement de lespace QT sur lECG


Allergie lrythromycine
Associations avec :
les vasoconstricteurs de lergot de seigle
les mdicaments donnant des torsades de pointe
Contre-indications relatives :
Bromocriptine Carbamazpine Ciclosporine Thophyllines Aminophylline Traizolam

PRECAUTION DEMPLOI :
- Ne pas administrer dautres produits dans la veine recevant la perf IV
- En cas d'insuffisance hpatique, si ladministration drythromycine IV est ncessaire, elle
justifie une surveillance rgulire des tests hpatiques et, ventuellement, une rduction de
posologies.
- En cas dinsuffisance rnale svre, le risque dhypoacousie transitoire due
laugmentation de la demi-vie dlimination doit faire envisager une rduction des
posologies, notamment en cas de traitement prolong.
- Eviter linjection en bolus.

Nouveau-n : des troubles du rythme cardiaque dvolution fatale ont t signals aprs
plusieurs jours de traitement doses leves (50 mg/kg/j)

EFFETS INDESIRABLES :
-

manifestations digestives
rares cas de manifestations cutanes allergiques

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :
-

alcalodes de lergot de seigle : ergotisme avec possibilits de ncrose des


extrmits
antihistaminiques H1 : risque du troubles du rythme
cisapride : risque major des troubles du rythme ventriculaire
pimozide, bpridil : idem.

CONSERVATION :
Peut tre conserv 14 jours au frigo
Et 24 heures T ambiante

FORTUM ceftazidime poudre pour solution injectable 250 mg


POSOLOGIE :
< J7
> J7

35 mg/kg/12h
35 mg/kg/8h

IVD
IVD

Multiplier par 2 si mningite


Teneur en sodium : 53mg/1g de ceftazidime

CONTRE-INDICATIONS :
Allergie aux cphalosporines

PRECAUTION DEMPLOI :
- lors du traitement de mningites, la dispersion des CMI pour certains germes et la
variabilit de la diffusion de la ceftazidine dans le LCR dun malade lautre ncessitent
un contrle de lactivit du produit par dosage dans le LCR, une comparaison des taux
retrouvs avec la CMI du germe isol et ltude du pouvoir bactricide du LCR.
- Adapter la posologie en cas dinsuffisance rnale.
- tenir compte de la teneur en Na : 53 mg/g de ceftazidine
- Surveiller la fonction rnale si association avec aminosides ou furosmides.

INCOMPATIBILITES :
- Ne pas mlanger une solution bicarbonate (diminution dactivit)
- Ne pas mlanger dans la mme seringue ou dans la mme perf la vancomycine ou un
aminoside.

EFFETS INDESIRABLES :
-

manifestations allergiques
troubles digestifs
troubles hmatologiques transitoires : hyperosinophilie, leucopnie,
neutropnie
manifestations hpatiques et rnales : lvations ALAT-ASAT, gamma-GT,
PAL
nphrotoxicit : surtout lors de lassociation dATB du mme groupe.

CONSERVATION :
A labri de la lumire
La solution reconstitue peut tre conserve 24h T< 25C
et 7 jours T comprise entre 4 et 8C.

FOSFOCINE fosfomycine poudre pour solution injectable 1g


POSOLOGIE :
100 mg/kg/jour en 2 prises IVL de 2 heures
quelque soit le terme
1 flacon = 1g diluer dans 10 ml deau ppi (donc 1ml = 100mg)
Rediluer la dose prescrite dans 4 ml
Remplir 1 tubulure de 3 ml (1.50m) avec cette dilution
Mettre vitesse : 1 ml/h puis rincer avec 3 ml de SGI
Apports en Na : 1g de fosfomycine apporte 14,4 mEq (=0,33g)de sodium

MISE EN GARDE :
La fosfomycine utilise seule est susceptible dentraner rapidement la slection dun
mutant rsistant ; elle doit donc tre associe avec 1 ou plusieurs antibiotiques.
Lors de traitements prolongs par des doses leves, il est recommand de surveiller
la kalimie notamment chez les insuffisants cardiaques digitaliss (possibilit
dhypokalimie)
Adapter la posologie chez linsuffisant rnal.

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :
Problmes particuliers du dsquilibre de lINR.

CONTRE INDICATION :
Hypersensibilit la fosfomucine ou lun des composants du mdicament

FUCIDINE 500mg, fusidate de sodium, poudre diluer pour


usage parentral
Le passer en VVP !! Ne pas le passer sur un cathter central sinon
prcipitation bouche le cathter !!!
POSOLOGIE :
20 40 mg/kg/jour en 2 perfusions de 2h
1 amp = 500 mg = 10 ml
Diluer dans 250 ml de SG 5% : 1 ml = 2 mg (quand concentration > 2.3 mg irritant)
La teneur en Na est de 7,26 mg par ml de solution reconstitue soit 0,32 mEq.
Possibilit forme IV par voie orale hors AMM : - biodisponibilit = 95 %
- posologie : 20 40 mg/kg/jr en 3 prises
- osmolarit ampoule 10 mL = 357 mOsm/L
- pH = 7.3 7.7
A diluer avec 100 mL de SG 5% pour le got

INDICATIONS :
Elles sont limites aux infections staphylococciques quel quen soit le type en dehors des
infections urinaires et crbro-mninges.

CONTRE-INDICATIONS :
-

infections urinaires staphylococciques (sauf si elle rsulte dune atteinte rnale)


insuffisance hpatique

MISE EN GARDE :
Surveiller la fonction hpatique chez les prmaturs et les nouveaux-ns (risque potentiel
dictre nuclaire)
Tenir compte de la quantit de Na.
!!! Ne pas administrer avec dautres mdicaments dans la perfusion !!!

CONSERVATION :
Aprs reconstitution et dilution : 48 h T < 25C
Janvier 2012

FUNGIZONE :amphotricine B

poudre pour solution injectable


50mg

POSOLOGIE :
1mg/kg/jour en IVL 6 heures
Pas dajout de Na
Apport de k+ possible
Attention : Prcipite avec le calcium
En cas de mycose profonde, de mningite ou de rsistance, la posologie peut augmenter
jusqu :
1.5 2 mg/kg/j
A J8 : Si hmoculture strile ou Si RAS sur le plan clinique
Ancotil IV 15j puis PO
ou
Fungizone 1j/2

MODE DADMINISTRATION :
Uniquement dans du srum glucos 5% en IVL 6h
La dilution dans les intralipides diminue la toxicit du traitement
Attention au risque de dpltion sode

INDICATIONS :
Mycoses profondes, septicmiques ou viscrales, germes sensibles

EFFETS INDESIRABLES :
-

nphrotoxicit
hypokalimie
hmatotoxicit

CONTRE-INDICATIONS :
-

insuffisance rnale
antcdent dhypersensibilit lampho B
association dconseille avec les mdicaments non antiarythmiques donnant
des torsades de pointe.
hypersensibilit lamphotricine B

PRECAUTION DEMPLOI :
Perfusion trs lente (6h), la concentration dans la perfusion ne doit pas dpasser
0.1mg/ml (diluer le flacon de 50 mg avec 10 ml EPPI puis rallonger cette solution avec du
G5% pr obtenir 500 ml (soit 0.1mg/ml))
La perf provoque des manifestations dintolrance. Lemploi systmatique
dantihistaminiques, dantipyrtiques ou de cortisoniques permettra de les minimiser.
Surveillance biologique indisponible comprenant examens :
- de la fonction rnale (ure, cratinmie : dosages hebdomadaires)
- de lquilibre lectrolytique (en particulier kalimie)
- formule sanguine.
Si le traitement est interrompu pendant plus de 7 jours, reprendre le traitement doses
faibles que lon augmentera progressivement.
Chez linsuffisant rnal, les doses seront diminues et lintervalle entre les prescriptions sera
augment. Dans la mesure du possible, il faudra dterminer les taux sanguins de Fungizone.

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :
Les risques dinteractions sont lis aux effets nphrotoxiques, hypokalimiques, et
hmatotoxiques de lamphotricine B.
Associations dconseilles : avec les mdicaments suceptibles de provoquer des torsades de
pointes (terfnadine, vincamine, halofantrine..)
Associations ncessitant des prcautions demploi :
- les digitaliques : favorisent lhypokalimie
- les mdicaments hypokalimiants : diurtiques hypokalimiants, gluco et
minralo corticodes, tetracosactide.
- Les mdicaments donnant des torsades de pointe : amiodarone, brtylium,
disopyramide
Associations prendre en compte :
- Zidovudine : augmentation de la toxicit hmatologique.
- Aminosides : risque accru de nphrotoxicit
- Ciclosporine, tacrolimus : augmentation importante du taux de cratinine.

CONSERVATION :
Avant reconstitution : a labri de la lumire T entre +2C et +8C
Aprs reconstitution :
- Solution concentre (50mg / 10ml) : 24h T entre +2C et +8C
- Solution pour perf (0.1mg / ml ou moins) : utiliser immdiatement.

FUNGIZONE susp buvable : flacon 40 ml + pipette


doseuse de 1 ml.
50 mg/kg/j en 2 ou 3 prises
1 ml = 100 mg soit une dose 1ml /2kg /24h
Titre alcoolique = 0.5%
Teneur en potassium = 53 mg/ml

INDICATIONS :
-

Candidoses bucco pharynges et intestinales.


Prvention des candidoses chez le prmatur.

CONTRE-INDICATIONS :
-

Hypersensibilit lun des composants

PRECAUTION DEMPLOI :
-

Eviter lutilisation de pansements digestifs, de modificateurs du transit


intestinal et de tout autre produit pouvant isoler la muqueuse de laction du
principe actif.

EFFETS INDESIRABLES :
-

Possibilit dallergie.

GENTALLINE : gentamicine

solution injectable 10 mg
pic : 2.5 10

Creux < 2

POSOLOGIE :
Monodose :

5 mg/kg/24h

en IVL sur 20 min

CONTRE-INDICATIONS :
-

Allergie aux aminosides


Myasthnie
Cfaloridine et administration simultane daminosides.

EFFETS INDESIRABLES :
-Nephrotoxicit
- Ototoxicit

INCOMPTAIBILITES :
- Ce produit contient des sulfites qui peuvent ventuellement entraner ou aggraver des
ractions de type anaphylactiques.
- Eviter lassociation aux diurtiques trs actifs et tout produit nphro et ototoxique.
- Eviter de mlanger dans le mme flacon ou la mme seringue avec un autre mdicament, en
particulier avec une bta-lactamine.
- La gentamicine peut potentialiser laction du curare, des myorelaxants et des
anesthsiques gnraux (en cas dintervention chirurgicale, informer lanesthsiste
ranimateur de la prise de ce mdicament).

JOSACINE , josamycine 125 mg/ 5mL granuls pour suspension


buvable
= Macrolide
POSOLOGIE :

50 mg/kg/jour, en 2 prises

- la dose par prise est indique en fonction du poids de lenfant sur le piston de la seringue
pour administration orale gradue au kilo. Elle se lit directement sur les graduations de la
seringue. Ainsi le poids indiqu correspond la dose pour une prise.
- teneur en saccharose : 0,82 g / seringue de 5mL
- teneur en sodium : 2,2 mg / seringue de 5 mL

INDICATIONS :
limites aux infections dues aux germes dfinis comme sensibles ce macrolide
- infection de la sphre ORL, infections cutanes bnignes

CONTRE-INDICATIONS :
- hypersensibilit lun des constituants (contient notamment du parahydroxybenzoate)
- association avec les drivs de lergot (ergotisme), le cisapride et le pimozide (risque de
torsade de pointe), et avec livabradine et la colchicine (accumulation)

PRECAUTIONS DEMPLOI :
- pas recommand si insuffisance hpatique : si elle est ncessaire surveillance rgulire de
la fonction hpatique et ventuellement diminuer la posologie
- colite pseudo-membraneuse (CPM) observe : y penser si diarrhe svre pendant ou aprs
le trairement par josamycine (les mdicaments inhibant le pristaltisme sont contre-indiqus)
- contient du saccharose : dconseill chez les patients intolrants au fructose, ayant un
syndrome de mal absorption du glucose / galactose, ou un dficit en sucrase / isomaltase.

EFFETS INDESIRABLES :
- troubles digestifs : nauses, vomissements, gastralgies, diarrhes, CPM
- troubles cutanes et sous-cutanes : ruption, rythme, dermatose bulleuse, syndrome de
Stevens-Johnson, syndrome de Lyell
- trouble du systme immunitaire lors de lhypersensibilit (oedmes, prurit)
- affection hpato-bilaires : augmentation des transaminases et des PAL, ictre, hpatite
cholestatique ou hpatite cytolytique
- troubles vasculaires : purpura, vascularite cutane

CONSERVATION :

A temprature ambiante, pas de prcautions particulires de conservation


7 jours aprs reconstitution
Mars 2012.

KEFANDOL Cefamandazol poudre pour solution injectable


750 mg
= cphalosporine de 2me gnration

POSOLOGIE :
Posologie : 50 mg/kg/j rpartir toutes les 8h, IVDL en 3 5 min

INDICATIONS :
-

Traitement curatif des infections germes sensibles


Proplylaxie des infections quand chirurdie digestive

PREPARATION :
-

Dissoudre 750 mg de cfemandole dans 10 ml deau ppi ou de glucose 5% ou


de NaCl 0.9%

REMARQUE :
-

La solution reconstitue est stable durant 24h

CONTRE-INDICATIONS :
-

Hypersensibilit aux cphalosporines.

EFFETS SECONDAIRES :
-

Troubles hmatologiques (leucopnie, neutropnie, osinophilie.)


Allergie (impose larrt du traitement), rash

PRECAUTION DEMPLOI :
-

Adaptation posologique si insuffisance rnale


Surveiller le taux de prothrombine chez les sujets risque ou si forte posologie
Attention : contient 57.75 mg de Na (soit 2.5 mmol) par flacon de 750 mg

Si apparition dune diarrhe grave et persistante, arrt immdiat du traitement


(penser une colite pseudomembraneuse)

INCOMPATIBILITE ET COMPATIBILITE:
-

Le kfandol est incompatible avec le Ca 2+ et le Mg (du fait de sa teneur en


carbonate e Na) : Donc lATB est passer seul.
Si apparition dun prcipit entre kfandol et des produits dadministration
parentral, le jeter.
Compatibilits : * verre, PVC
* Glc 5, 10% ; NaCl 0.9% ; lactacte de Na 1/6M
* Glc 5% + NaCl 0.9% ou 0.45% ou 0.2%

CONSERVATION :
-

labri de la lumire
Dgagement de CO2 aprs reconstitution ( cause du carbonate de Na)
Conservation au rfrigrateur de la solution reconstitue.
A utiliser dans les 12 heures

MERONEM mropnme

1 g Poudre pour

solution injectable IV
Btalactamine du groupe des carbapnmes, rsistants aux bta-lactamases.

POSOLOGIE :
30 mg / kg / 8 heures

en IVL

Tenir compte de la teneur en sodium : 1 g de mropnme contient 3,9 mmol de sodium (90
mg).

INDICATION :
-

pisodes fbriles chez les patients neutropniques.


traitement des infections bronchopulmonaires dues Pseudomonas aeruginosa et/ou
Burkholderia cepacia associes la mucoviscidose.
Pour le traitement d'infections Pseudomonas aeruginosa et/ou Burkholderia
cepacia, une bithrapie est ncessaire ; le mropnme devra donc tre associ un
autre antibiotique.

CONTRE INDICATION :
-

Hypersensibilit connue au mropnme

MISE EN GARDE :
-

En cas d'insuffisance rnale, adapter la posologie en fonction de la clairance de la


cratinine.
Chez les patients avec atteinte hpatique prexistante, une surveillance rgulire des
tests hpatiques (transaminases et bilirubine) est recommande. Aucune adaptation
posologique n'est ncessaire.

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :
- Acide valproque, valpromide : risque de survenue de crises convulsives, par diminution
des concentrations plasmatiques de l'acide valproque.
Surveillance clinique, dosages plasmatiques et adaptation ventuelle de la posologie de l'acide
valproque pendant le traitement par l'anti-infectieux et aprs son arrt.

EFFETS INDESIRABLES :
-

Nauses. Vomissements. Diarrhe.


Augmentation rversible isole ou associe des transaminases et des phosphatases
alcalines.
Thrombocytose rversible.
Eruption cutane

MYCOSTATINE :

NEST PLUS UTILISEE DANS LE SERVICE


(PRESENCE DALCOOL BENZYLIQUE QUI
PRESENTE UNE TOXICITE NEUROLOGIQUE)
UTILISER FUNGIZONE VOIE ORALE
VOIR FICHE.

NETROMICINE ntilmicine

solution injectable 25mg/1ml


Creux < 2 Pic : 2.5 10

POSOLOGIE :
< 31 SA
31-33 SA
34-37 SA
38-42 SA

9 mg/kg/36h
8 mg/kg/30h
7 mg/kg/24h
6 mg/kg/24h

en IVL de 30 min

Teneur en sodium: 2,03mg/ml


CONTRE-INDICATIONS :
-

Allergie aux aminosides


Myasthnie
administration simultane dautres aminosides

PRECAUTION DEMPLOI :
- Ce produit contient des sulfites qui peuvent entraner ou aggraver des ractions de type
anaphylactique.
- Nephrotoxicit ototoxicit : contrler les taux sriques dans la mesure du possible
- Attention aux associations avec des diurtiques trs actifs.

NE PAS MELANGER NETROMICINE AVEC UN AUTRE MEDICAMENT


DANS LA MEME SERINGUE OU DANS LE MEME FLACON DE
PERFUSION.
INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :
Associations contre-indiques : aminosides
Associations dconseilles : polymyxines, toxine botulique
Associations ncessitant des prcautions demploi : Cfalotine, diurtique de lanse,
curarisants.

PIPERACILLINE piperacilline

poudre pour solution

injectable 1g
POSOLOGIE :
< 36 SA
< 36 SA
> 36 SA
> 36 SA

< J7
> J7
< J7
> J7

75 mg/kg/12h
75 mg/kg/8h
75 mg/kg/8h
75 mg/kg/6h

en IVD ou IM

Teneur en Na: 42,6mg

CONTRE-INDICATIONS :
-

Allergie aux pnicillines


Mononuclose infectieuse

PRECAUTION DEMPLOI :
-

Adapter la posologie en cas dinsuffisance rnale


Risque accru daccidents cutans en cas dinfections par les virus du groupe
herps virus, ainsi quen cas de mononuclose infectieuse
Tenir compte de la quantit de sodium contenue dans la spcialit : 42.6 mg
de Na par gramme (1.85 mEq)

INCOMPATIBILTES :
Ne pas perfuser dans une solution de bicarbonate de Na.

CONSERVATION :
24 heures au rfrigrateur

RIFADINE rifampicine

poudre pour solution pour perfusion


600mg

POSOLOGIE :
10 mg/kg/12h pendant 48 h

en perfusion sur 1h 1h30

Mise en solution extemporane dans 10 ml de solvant


A diluer dans 290 ml de SG 5% = 600 mg dans 300 ml
Quantit dions sodium par flacon : 14.6 mg
La perfusion ne devra contenir que la rifadine injectable (les mdicaments associs tant
apports sparment)

CONTRE-INDICATIONS :
-

Hypersensibilit aux rifamycines


Porphyries
Antiprotases (saquinavir)

SURVEILANCE :
-

Surveillance rgulire des fonctions hpatiques (srtt si assoc lisoniazide)


de lhmogramme (+ plaquettes)
Diminuer la poso si insuffisance hpatique
Espacer les administrations en cas dinsuffisance rnale.

INTERACTIONS MEDIMENTEUSES :
Attention leffet inducteur enzymatique de la rifadine, en particulier avec :
- Les antagonistes du calcium
- Les anti-arythmiques de classe 1A
- Les antifongiques
- La ciclosporine et le tacrolimus
- Les coticodes
- La digoxine
- Les hormones thyrodiennes
- La morphine
- La thophylline.

EFFETS INDESIRABLES :
-

syndrome grippal
troubles respiratoires
diminution de la pression artrielle
Anmie hmolytique aigue

ROCEPHINE ceftriaxone

poudre pour solution injectable


1g /3,5ml

POSOLOGIE :
50 mg/kg/24h en une seule injection
Usage extemporan stable 6h lair ambiant
Dose multiplie par 2 si mningite
Dans les formes svres : J1, la posologie peut tre augmente jusqu : 50 mg/kg/12h
(traitement dattaque) pendant 24 heures.

CONTRE-INDICATIONS :
-

Allergie aux cphalosporines


Porphyrie
BAV non appareill
Choc cardiognique

PRECAUTION DEMPLOI :
Surveiller la fonction rnale en cours du traitement en cas dassociations des ATB
potentiellement nphrotoxiques (aminosides) ou des diurtiques type furosmide ou acide
tacrynique.
Adapter la posologie en cas dinsuffisance rnale et surtout dinsuffisances
associes rnales et hpatiques.
Lapport sodique est de 83 mg/ 1000 mg.

INCOMPATIBILITES ;
- Des prcipitations sont t observes avec des solutions contenant du calcium
- Incompatible avec : Amsacrine, vancomycine, fluconazole , aminosides.
- La ceftriaxone ne doit pas tre mlange des solutions contenant dautres agents antimicrobiens ( lexception de lornidazole)

MODE DADMINISTRATION :
Voie IV : injecter lentement en 2 4 minutes dans la veine ou la tubulure dune perfusion.
Voie SC : possible
Perfusion : la dure de la perfusion est denviron 30 minutes.
Il est ncessaire de rincer la tubulure entre chaque administration.

CONSERVATION :
T < 30 C
Aprs reconstitution : 6h T ambiante.

TARGOCID teicoplanine

solution pour usage parentral


100mg
Creux = 10 15 mg/l Pic = 20 30

POSOLOGIE :
J1 de traitement (dose de charge)
J2 et + (dose dentretien)

15 mg/kg/j IVL 30 min


8 mg/kg/24h

1 flacon = 10 ml = 100 mg
teneur en sodium : 5,5mg pour 100mg de teicoplanine

SURVEILLANCE :
-

Adapter la poso si insuffisance rnale.


En cas de traitement prolong, il est conseill deffectuer un contrle
hmatologique et des examens des fonctions hpatique, rnale et auditive.
Attention ladministration concomittente de mdicaments nphrotoxiques tel
que le furosmide.

CONTRE-INDICATIONS :
-

Hypersensibilit la teicoplanine
Nouveau-n

CONSERVATION :
- A labri de la chaleur
- Aprs reconstitution : 48h T amb ou 7 jours 4 C
- Aprs dilution : en fonction de la solution utilise :
Solution de glucose 5% : utilisation dans les 24 h
Srum physiologique : conservation 7 jours 4 C

TAZOCILLINE pipracilline 2g / tazobactam 250mg


Poudre pour solution pour perfusion
POSOLOGIE :
< 36 SA
< 36 SA
> 37 SA
> 37 SA

< = J7
> J7
< = J7
> J7

75 mg/kg/12h
75 mg/kg/8h
75 mg/kg/8h
75 mg/kg/6h

en IVL de 30 min

Diluer 1 flacon de 2g dans 10 ml = 200 mg/ml


Prlever la dose prescrite et ramener 1.6 ml (= tubulure)
Rincette 1.6 ml avec du SG 5%

CONTRE-INDICATIONS :
Allergie aux pnicillines ; cphalosporines ou inhibiteurs de bta-lactamases.

PRECAUTIONS DEMPLOI :
-

Adapter la poso en cas dinsuffisance rnale


Risque accru daccidents cutans en cas dinfections par les virus du groupe
herps virus et de mononulose infectieuse
Tenir compte de la quantit de Na contenue dans la spcialit :
128 mg = 5.56 mmol par flacon de 2 g/ 250ml
La survenue des troubles de coagulation chez linsuffisant rnal ncessite
larrt du traitement
Chez les patients ayant une kalimie basse et recevant une thrapeutique
cytotoxique ou un diurtique : il y a un risque dhypokalimie ncessitant un
contrle rgulier du ionogramme.

INCOMPATIBILITES :
-

Ne pas mlanger dans la mme seringue ou un mme flacon de perfusion avec


des aminosides (entrane une inactivation de laminoside)
Ne pas perfuser dans une solution de bicarbonate de Na, ni dans une solution
de ringer lactate isotonique.
Ne pas ajouter des produits drivs du sang et hydrolysats dalbumine.

CONSERVATION :
T < 30 C
Aprs reconstitution : 48 h au frigo (+4C 8C)

TIBERAL ornidazole

solution injectable pour perfusion


500mg / 3ml

POSOLOGIE :
< 32 SA
< 32 SA
> 32 SA
> 32 SA

< J7
> J7
< J7
> J7

10 mg/kg/18h
10 mg/kg/12h
10 mg/kg/12h
10 mg/kg/8h

en perfusion de 1h

A passer labri de la lumire.


Ne pas passer avec les intralipides.

DILUTION :
1 amp = 3 ml = 500mg de tiberal
Dilution de lampoule dans 47ml de SG 5%
50ml = 500mg => 1 ml = 10 mg
prendre la dose prescrite diluer dans du SG 5% pour arriver un volume final de 5ml
puis rincer avec 3 ml

CONTRE-INDICATION :
Hypersensibilit aux imidazols

PRECAUTION DEMPLOI :
-

Tenir compte du risque de ltat neurologique chez les malades atteints


daffections neurologiques centrales et priphriques svres, fixes ou
volutives.
Contrler la formule leucocytaire en cas dantcdents de dyscrasie
sanguine, ou de traitement forte de dose et (ou) de traitement prolong. En
cas de leucopnie, lopportunit de la poursuite du traitement dpend de la
gravit de linfection.
Des cas, de potentialisation avec le vecuronium ont t signals

CONSERVATION :
A labri de la lumire
Aprs reconstitution, la solution est stable 2 h T amb et 24 h au frigo

TIENAM imipenme 500mg cilastatine 500mg


POSOLOGIE :
< 32 SA
> 32 SA < J7
> 32 SA > J7

20 mg/kg/12h
20 mg/kg/12h
30 mg/kg/8h

en IVL de 30 min

1 amp = 500mg de tienam


diluer dans 100ml de SG 5%
100ml = 500mg donc 1ml = 5mg
Tenir compte des apports en sodium : 3,28 mEq de Na pour 1g dimipnme.

CONTRE-INDICATIONS :
Hypersensibilit lun des constituants

PRECAUTION DEMPLOI :
-

Risque dapparition de colite pseudomembraneuse chez les sujets ayant un


pass gastrointestinal, et plus particulirement sil sagit de colite
Des effets indsirables neurologiques ont t signals

INCOMPTAIBILITES :
Ne pas utiliser de solution contenant du lactate pour dissoudre ce mdicament
Ne pas mlanger avec un autre ATB dans la mme perfusion

CONSERVATION :
Aprs reconstitution : les solutions doivent tre utilises extemporanment.

TRIFLUCAN fluconazole

solution pour perfusion 2mg/ml

POSOLOGIE :
Prophylaxie :
3 mg/kg/jour, 1 jour sur 3 pendant 21 jours (soit 7 doses)
Pour les <27 sa et/ou < 800g
Curatif :

Dose minimale : 6 mg / kg / jour toutes les 24 h


Dose maximale : 12 mg / kg / jour toutes les 24 h

en IVL de 1 2 h

Prparation en extemporane

NB : contient 15 mmoles de sodium soit 3,54mg/ml et 15 mmoles de chlorure.


INDICATIIONS:
-

Candidoses systmiques, pulmonaires et rnales,


Prvention des candidoses systmiques, pulmonaires et rnales.

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :
Contre-indiques : Cisapride : risque major de torsade de pointe
Prcaution demploi :
- Alfentanil : augmentation de leffet dpresseur respiratoire de lanalgsique
opiac
- Phnytone : augmentation des concentrations plasmatiques de la phnytone
- Rifampicine : diminution des concentrations plasmatiques des 2 anti-infectieux
espacer les prises
- Thophilline et cafine : augmentation de la thophillinmie

PRECAUTION DEMPLOI :
-

Surveillance hpatite et rnale

EFFETS INDESIRABLES :
-

Effets hpatiques : augmentation des transaminases


Effets hmatologiques : leucopnie, thrombopnie

INCOMPATIBILITES :
-

Administrer sparment, et notamment ne pas mlanger avec :


Abelcet (amphotricine B)
Ampicilline
Atarax
Bactrim
Claforan
Claventin
Dalacine
Digoxine
Erythromycine
Fortum
Fungizone
Gluconate de calcium
Hparine sodique
Lasilix
Pipracilline
Rocphine
Tazocilline
Ticarpen
Tinam
Valium
Zinnat

Peut tre administrer de faon concomitante avec :


solut glucos 20 %
solution de Ringer
chlorure de potassium en solut glucos
bicarbonate de sodium.

VANCOCINE vancomycine

poudre pour solution injectable


250mg

SURVEILLANCE DU PIC (31-40 mg/l :TOXICITE) ET DU CREUX (15-20 mg/l :


EFFEICACITE) EN CAS DE PERFUSION CONTINUE !!!!

Injection en discontinu :
< 29 SA
30-33 SA
34-37 SA
38-44 SA
> 45 SA

15 mg/kg/24h
15 mg/kg/18h
15 mg/kg/12h
15 mg/kg/8h
10 mg/kg/6h

en IVL de 30 min

Dose de charge 15 mg/kg en IVL 30 min puis dans la perfusion en continu :


< 37 SA
30 mg/kg/j
> 37 SA
40 mg/kg/j
Taux : 10-15 mg/kg/j
Posologie jusqu 60 mg/kg/j dans les atteintes neurologiques
1 flacon = 250 mg diluer dans 5 ml EPPI ou 500 mg diluer dans 10 ml EPPI
Solution mre : 50mg/ml
Pour la dose en IV continu , voir la prparation pharmacie (fiche excel dans le dossier
perfusion) Demander au pdiatre de limprimer

REMARQUE :
Vancocine et claventin foculent

CONTRE-INDICATIONS :
Hypersensibilit la vacomycine

SURVEILLANCE :
Chez les sujets ayant une fonction rnale anormale, il est ncessaire dexplorer
priodiquement les fonctions rnales et auditives te de mesurer les taux sriques de
vancomycine
Eviter dassocier tout autre produit ototoxique et/ou nephrotoxique.

Attention : dosage de la vancomycine srique, aprs 36h de perf en raison de lapparition de


souche de Staphylocoque sensibilit diminue (VISA et GISA)
Jamais de glycopeptide en antibioprophylaxie !!!

INCOMPATIBILITES :
La solution de vancomycine est acide et doit le rester afin de prvenir la formation de
prcipit
Incompatibilit avec lhparine

CONSERVATION :
Aprs mise en solution :
- 24h T amb (+25C)
- 96h au rfrigrateur (+2C +8C)

MODE DADMINISTRATION :
Rincer avec 5 ml deau PPI entre les 2 injections.

ZINNAT = Cfuroxime 750 mg IV

30 60 mg/kg/jour en 2 injections IVL


Attention : en cas dinsuffisance rnale, il faut adapter les posologies en fonction de la
clairance de la cratinine ou de la cratinmie.

PREPARATIION :
IV : ajouter 10 ml de SSI
1 ml = 75 mg
Contient 51.5 mg de Na par gr de cfuroxie soit 38.6 mg de Na par flacon de 750 mg

CONTRE-INDICATION :
Allergie aux cphalosporines.

PRECAUTION DEMPLOI :
-

surveiller la fonction rnale en cas dassociation avec les aminosides ou avec


des diurtiques puissants type Lasilix
la survenue exceptionnelle dune diarrhe grave et persistante pendant ou aprs
lemploi du produit peut tre symptomatique dune colite pseudomembraneuse
et impose larrt du traitement

Des anomalies biologiques peuvent apparatre positivit du test de Coombs.


Il faut prfrer la mthode la glucose oxydase pour rechercher une glycosurie.

EFFETS INDESIRABLES :
-

diarrhes
manifestations allergiques
manifestations hmatologiques rares et rversibles : hyperosinophilie,
leucopnie, neutropnie
augmentation transitoire des transaminases, bilirubine, PAL, cratinine.

INCOMPATIBILITES :
Ne pas mlanger dans la mme seringue ou la mm poche de perfusion Zinnat et les
aminosides.

CONSERVATION :
-

suspension pour injection IV, IM : 5 heures 25


48 heures au frigo
solution pour perfusion : 24 heures 25
72 heures au frigo.