Universidad San Carlos de Guatemala

Facultad de Ciencias Mdicas, CUM

DORSO
Comprende la cara posterior del tronco, por debajo del cuello y por encima de las nalgas.
Incluye:
Piel y tejido subcutneo
Msculos:
o Superficiales: Encargados de posicionar y movilizar los miembros superiores.
o Profundos (verdaderos msculos del dorso): Intervienen en la movilidad o el mantenimiento de la
posicin del esqueleto axial (postura).
Columna Vertebral: vrtebras, discos intervertebrales y ligamentos.
Costillas.
Mdula Espinal y meninges (membranas que recubren la mdula espinal).
Nervios y vasos.
Esqueleto Axial: Huesos articulados del crneo, la columna, las costillas y el esternn.
La columna vertebral: Se extiende desde el crneo hasta el vrtice del cccix. Tiene una longitud de 7275cm, Los discos vertebrales forman de est longitud y separan y conectan las vrtebras.
Protege la mdula espinal y los nervios espinales.
Soporta el peso del cuerpo sobre el nivel de la pelvis.
Proporciona un eje, parcialmente rgido y flexible, para el cuerpo y una base sobre la cual se sita y gira la
cabeza.
Desempea un papel en la postura y la locomocin

Vrtebras
33 vrtebras
7 cervicales
12 torcicas
5 lumbares
5 sacras (forman el
sacro)
4
coccgeas
(forman el cccix).
Movimientos significativos
solo en las 25 superiores,
unidas por articulaciones
cigapofisarias sinoviales.
El ngulo lumbosacro se
forma en la unin de los
ejes largos de la regin
lumbar y el sacro.
Las
vrtebras
separadas
por
intervertebrales

estn
discos

Yury Jos Mazariegos Vargas

201317821

Segundo Ao

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Estructura y Funcin de las Vrtebras

Una vrtebra tpica se compone de un cuerpo, un arco vertebral y 7 apfisis.
El Cuerpo Vertebral: es la parte anterior, ms masiva y cilndrica, aporta fortaleza y soporta el peso del
cuerpo.
El tamao de los cuerpos vertebrales va aumentando a
medida que se desciende por la columna sobre todo
despus de T4.
Se compone de hueso trabecular (esponjoso) rodeado
por una delgada capa de hueso compacto.
Los espacios intertrabeculares: estn ocupados por
mdula sea roja, que es uno de los tejidos
hematopoyticos ms activos.
Las venas basivertebrales drenan la mdula sea.
Discos de cartlago Hialino revisten las caras superior e
inferior del cuerpo vertebral.
Reborde Epifisario: En la periferia derivado de la epfisis
anular, aporta proteccin y permiten cierta difusin de lquido entre el disco intervertebral y los vasos
sanguneos en el cuerpo vertebral.
Centrum: El centro de osificacin primario de la masa central del cuerpo vertebral.
Arco vertebral: Por detrs del cuerpo vertebral y est formado por 2 pedculos y 2 lminas.
Los pedculos: Son apfisis cilndricas, cortas y robustas que se proyectan hacia atrs a partir del cuerpo
vertebral.
Lminas: Planas y delgadas que confluyen en la lnea
media.
Agujero Vertebral: Sus paredes estn formadas por el
arco vertebral y la cara posterior del cuerpo vertebral.
Conducto Vertebral: Constituido por la sucesin de
agujeros vertebrales. Contiene a la mdula espinal y
races de nervios, meninges, tejido adiposo y vasos que la
rodean y sirven.
Escotaduras Vertebrales: Son muescas en las partes
superior e inferior de cada pedculo.
Agujeros Intervertebrales: Formado por la unin de
escotaduras vertebrales superior e inferior y los discos
intervertebrales.
7 Apfisis surgen del arco vertebral en una vertebra tpica.
Apfisis Espinosa: Una medial, se proyecta hacia atrs desde el arco vertebral, en la unin de las
lminas, con solapamiento de la vrtebra inferior.
Apfisis Transversa: (dos) Se proyectan posterolateralmente desde las uniones de los pedculos y las
lminas.
Apfisis Articulares (cigapfisis): 2 superiores y 2 inferiores, se originan en las uniones de los pedculos
y las lminas, cada una de ellas posee una cara articular.
Las apfisis Espinosa y transversas proporcionan insercin a los msculos profundos del dorso, ejercen
funcin de palancas.

Yury Jos Mazariegos Vargas

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Las apfisis articulares se hallan en aposicin con las apfisis correspondientes de las vrtebras
adyacentes, articulaciones cigapofisarias, impiden que las vrtebras se deslicen hacia delante de una
vrtebra inferior.
Solo las apfisis articulares inferiores de la vrtebra L5 soportan el peso en posicin erecta.
VRTEBRAS CERVICALES (VC) (C1 C7) (Forman el esqueleto del cuello)
C3 C7

Son las tpicas;

Sus agujeros vertebrales son grandes para acomodar la intumescencia cervical de la
mdula espinal.
Permiten libre flexin, extensin y cierto grado de flexin lateral, pero restringen rotacin.
Uncus (Apfisis unciforme): es el margen superolateral del cuerpo vertebral.

Discos Intervertebrales
Cervicales

Relativamente gruesos en comparacin con el tamao de los cuerpos vertebrales que

unen.
El grosor de los discos, la orientacin casi horizontal de las caras articulares y la escasa
cuanta de la masa corporal circundante permiten que posea la gama ms extensa y
variada de movimientos

Cuerpo

Pequeo y ms ancho lateralmente que en sentido anteroposterior;

Cara superior Cncava, con uncus del cuerpo (apfisis unciforme)
Cara inferior Convexa.

Agujero Vertebral

Grande y triangular

Apfisis Transversas

Agujeros Transversos ovales: Arterias vertebrales, plexos venoso y simptico, pasan a

travs, a excepcin de C7 que transmite solo pequeas venas vertebrales accesorias.
Tubrculos anterior y posterior: Proporcionan insercin a msculos laterales (Elevador
de la escapula y escalenos). Surcos para nervios espinales estn situados entre los
tubrculos. Tubrculos carotdeos son los de C6.

Apfisis Articulares
Apfisis Espinosa

Cortas (C3 - C5)

Bfidas (C3 C6)
La apfisis C6 es la larga
La apfisis C7 es la ms larga (Vrtebra prominente)

Vrtebra C1 (ATLAS):
Carece de cuerpo vertebral y de apfisis espinosa.
Tiene dos masas laterales que cumplen la funcin
de cuerpo y soportan el peso del crneo.
Es la ms ancha de las vrtebras cervicales.
Las caras articulares superiores tienen forma
cncava reniforme y se articula con los cndilos
occipitales.
Los arcos anterior y posterior: Cada uno de ellos
con un tubrculo en el centro de su cara externa,
forman un anillo.
El arco posterior: contiene el surco de la arteria
vertebral que tambin ocupa el nervio C1.
Vrtebra C2 (AXIS):
La ms robusta de las vrtebras cervicales.
C1 rota sobre C2. (Trocoide)
Una apfisis en forma de diente (apfisis dentoides) se proyecta hacia arriba a partir del cuerpo vertebral
Ligamento Transverso del Atlas: Se extiende entre las masas laterales del Atlas y entre el diente del axis
y la mdula espinal; impide el desplazamiento posterior de la apfisis dentoides y anterior del atlas.

Yury Jos Mazariegos Vargas

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VRTEBRAS TORCICAS (VT) (T1 T12)

Partes
Caractersticas
Cuerpo

En forma de corazn;
Una o dos fositas costales para articularse con la cabeza de la costilla.

Agujero Vertebral

Circular y de menor tamao que las VC y VL (admite la parte distal de un dedo ndice de
tamao medio)

Apfisis Transversas

Largas y potentes; se extienden posterolateralmente;

Su longitud va disminuyendo desde T1 a T12
T1 T10 poseen fositas para articularse con el tubrculo costal.

Apfisis Articulares

Caras superiores dirigidas posteriormente y ligeramente en sentido lateral;

Caras inferiores orientadas anteriormente y ligeramente en sentido medial;
El plano de las caras articulares se sita sobre el arco, centrado en torno al cuerpo
vertebral.

Apfisis Espinosa

Largas; pendiente posteroinferior;

El vrtice se extiende hasta el nivel del cuerpo vertebral inferior.

T1 T4:
Comparten caractersticas con VC.
T1 es una VT atpica, posee una apfisis espinosa larga y casi horizontal, posee una fosita costal
completa superior para 1ra costilla y una hemifosita inferior que contribuye con la 2da costilla.
T5 T8:
Tpicas VT.
Un arco centrado en el disco intervertebral, el cual permite
la rotacin y cierta flexin lateral.
La unin de la parrilla costal, combinada con la orientacin
vertical de las caras articulares y el solapamiento de las
apfisis espinosas, limita la flexin y extensin, as como la
flexin lateral.
T9 T12:
Presenta algunas caractersticas de las VL.
Presenta Apfisis mamilares.
T12: Su mitad superior tiene carcter torcico, con fositas
costales y apfisis articulares que permiten movimiento
rotatorio. Su mitad inferior es de tipo lumbar, desprovista
de fositas costales y con apfisis articulares que solo
permiten la flexin y la extensin
Ligamento supraespinoso: Une los vrtices de las VT, puede verse en individuos muy delgados.
La apfisis espinosa T1 (en flexin) puede ser ms prominente que la C7.

Yury Jos Mazariegos Vargas

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Los vrtices de las apfisis espinosas de las VT, (en
flexin) no indican el nivel de la vrtebra correspondiente,
pues se solapan a la vrtebra inferior y se localizan a nivel
de sta.
Surco Longitudinal medio: Los vrtices de las apfisis
espinosas de las VT se sitan bajo ste cuando no hay
flexin.
La apfisis transversa de C1 puede palparse lateralmente
entre la apfisis mastoides y el ngulo de la mandbula
El surco nucal: son palpables las apfisis espinosas de las
VC3 VC5
VRTEBRAS LUMBARES (VL) (L1 L5)
Partes
Caractersticas
Cuerpo

Muy grande; Reniforme en la vista superior.

Agujero Vertebral

Triangular, mayor que en las VT y menor que en las VC.

Apfisis Transversas
(costiformes)

Largas y delgadas;
Apfisis accesoria en la cara posterior de la base de cada apfisis; proporciona
insercin a los msculos intertransversos.

Apfisis Articulares

Caras Superiores dirigidas posteromedialmente (o medialmente);

Caras Inferiores dirigidas anterolateralmente (o lateralmente);
Apfisis mamilar en la cara posterior de cada apfisis articular superior; se insertan los
msculos multifido e intertransversos de la espalda.

Apfisis Espinosa

Cortas y robustas; Gruesas, anchas y en forma de hacha.

Articulacin T12 L1:

Caras articulares orientadas en sentido sagital.
Articulacin L5 S1:
Orientacin netamente coronal.
Articulaciones lumbares:
Facilitan la flexin, extensin y
flexin lateral, se impide la rotacin
Vrtebra L5: La mayor de todas las
vrtebras mviles; Soporta el peso
de toda la parte superior del cuerpo.
El peso es luego transmitido desde L5 a la base del sacro formada por la cara superior de S1.
Surco medio posterior: Lugar donde se palpan las VL y son visibles en flexin.
L2: Sirve para estimar la posicin del extremo inferior de la mdula espinal.
Puncin lumbar: Lnea horizontal a travs de las crestas ilacas, por la punta de la Apfisis espinosa
L4 y el disco intervertebral L4-5; para muestras de LCR.

Yury Jos Mazariegos Vargas

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SACRO (VS)
En forma de cua, suele estar formado por 5 VS
fusionadas.
Localizado entre los huesos ilacos;
Conforma el techo y la pared posterosuperior de la
mitad posterior de la pelvis.
La mitad inferior del sacro NO soporta peso.
El sacro proporciona fuerza y estabilidad a la pelvis y
transmite el peso del cuerpo a la cintura plvica.
La superficie plvica del sacro es lisa y cncava.
El conducto Sacro: Es la continuacin del conducto
vertebral. Contiene el haz de raices de los nervios espinales
(Cola de caballo)
Agujeros Sacros: 4 Pares por donde surgen los ramos
posterior y anterior de los nervios espinales. Los anteriores
(plvicos) son mayores que los posteriores (dorsales).
Base del Sacro: Formada por la cara superior de la vrtebra S1, articula con L5.
Promontorio Sacro: Borde anterior sobresaliente del cuerpo vertebral S1, es un importante punto de
referencia obsttrico.
Vrtice del Sacro : Extremo inferior del sacro que se
va estrechando, presenta una cara oval para
articularse con el cccix.
ngulo Lumbosacro: Inclinacin con la articulacin
S1 L5, varia entre 130 a 160.
La fusin de las VS comienza despus de los 20 aos.
La cara dorsal del sacro es rugosa, convexa
presenta cinco crestas longitudinales prominentes.
o Cresta media o central sacra: Apfisis
espinosas rudimentarias fusionadas de 3 o 4 VS
superiores; S5 carece de apfisis espinosa.
o Crestas sacras intermedias: corresponden a las
apfisis articulares fusionadas.
o Crestas sacras laterales: Puntas de las apfisis
transversas de las VS fusionadas.
El Hiato del Sacro: se produce por la ausencia de lminas y apfisis espinosa de S5 y a veces S4.
Las astas del sacro: Representan las apfisis articulares inferiores de S5, se proyectan inferiormente a
cada lado del hiato sacro.
Superficie lateral del sacro: Cara auricular (por su forma de oreja); parte sinovial de la articulacin
sacroilaca, entre el sacro y el ilion, cubierta por cartlago hialino.
La apfisis espinosa de S2 est situada en la mitad de la lnea que une las espinas ilacas posteriores
superiores (hoyuelos cutneos); Indica el lmite inferior del espacio subaracnoideo (cisterna lumbar).

Yury Jos Mazariegos Vargas

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Tringulo del sacro: formado por las lneas que unen las dos espinas ilacas posteriores superiores
(hoyuelos cutneos) y la parte superior de la hendidura intergltea.

CCCIX (VCo)
Pequeo
hueso
triangular,
formado por la fusin de 4 VCo
Co1 puede permanecer separada
del grupo fusionado; es la VCo
ms voluminosa y ancha; Cortas
apfisis
transversas
estn
conectadas con el sacro; Sus
apfisis articulares forman las
astas coccgeas que se articulan
con las astas del sacro.
La superficie plvica del Co es
cncava y lisa.
Superficie posterior presenta
apfisis articulares.
El coccix proporciona inserciones a parte de los msculos glteo mayor y coccgeo, y al ligamento
anococcgeo de los msculos pubococcgeos.

Osificacin de las vrtebras

Comienzan a osificarse al final del perodo embrionario (8va semana);
3 centros de osificacin primaria en cada vrtebra:
o Un centrum endocondral
o Dos centros pericondrales (en cada mitad del arco neural).

Yury Jos Mazariegos Vargas

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