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EVALUACIN NUTRICIONAL Y ALIMENTARIA EN LOS ESTUDIANTES DE LA

UNIVERSIDAD GABRIEL RENE MORENO DE LAS CARRERAS: CONTADURIA Y


MEDICINA.
Nombre del encuestador:
_ Fecha:
_
Nombre del encuestado:
__ N de encuesta:
_
I.

ASPECTOS GENERALES.
1.

Sexo:

2. Edad:

a)

Masculino

a)

b)

Femenino

4. Peso:
a)

II.

Aos

a) Medicina
b) Contadura

5.
Kg.

3. Carrera:

Talla:
a)

Cm.

NUTRICIN.

6. Tiene
7. Realiza los 5
8.
conocimiento de
tiempos de
una buena
comida?
a) Siempre
alimentacin?
b) Casi nunca
a) Si
c) A veces
b) No
d) Nunca
c) Poco
9. Cada cunto comes comida rpida por semana?
a) 1 a 2 das
b) 3 a 4 das
c) 5 a 6 das
d) Todos los das
e) No como comida rpida.

Desayuna
diariamente?
a) Si
b) No
c) A veces

III.

SALUD

10.Tiene algn
centro de salud
cerca de su
vivienda?
a) Si
b) No

11.Asiste a
controles
mdicos:
a) Semanal
mente
b) Mensualm
ente
c) Anualmen
te
13.Cul es su nivel de actividad fsica:
a) Muy activo
b) Moderadamente activo
c) Sedentario
IV.

12.Padece
alguna
enfermed
ad?
a) Si
b) No

NIVEL SOCIOECONOMICO.

14.Cunto dinero
gasta
diariamente en
su refrigerio?
a) 10 15 bs.
b) 15 20 bs.
c) Ms de 20 bs.

15.Cunto gasta
en transporte
diariamente?
a) 5 10 bs.
b) 10 15 bs.
c) Ms de 15
bs.

16.Actualmente
quien te
sostiene
econmicame
nte?
a) Padres
b) Conyugues
c) Otro
familiar
d) T mismo

17.Trabajas actualmente?
a) Si
b) No

V.

TENDENCIA DE VIVIENDA.

18.La vivienda que


habitas es:
a) Propia
b) Alquiler

19.Con que
bienes cuenta
tu vivienda?
a) Televisin
b) Telfono

20.Cuantas
personas
habitan
normalmente
en tu casa?

c) Anticrtico

FRECUENCIA.

LACTEOS
Leches
Queso
Mantequilla
Yogurt
VERDURAS
Cebolla
Tomate
Zanahoria
Pimentn
Coliflor
Brcoli
Zapallo
FRUTAS
Manzana
Mandarina
Naranja
Banana
Sandia
Pera
Kiwi
Frutilla
CEREALES
Avena
Arroz
Maz
Trigo
CARNES
Pollo
Res
Pescado
Pato
BEBIDAS
Agua
Refrescos naturales

c) Computadora
d) Radio
e) Internet

1 vez por
semana

2-3 veces
por
semana

a)
b)
c)
d)
e)

Todos los
das

1
2-4
5-7
8-10
Ms de 10.

Nunca

Gaseosas