BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Perawat adalah orang yang bersama individu selama kebanyakan waktu
kritis kehidupan mereka. Perawat adalah orang yang bersama individu ketika
mereka lahir, ketika mereka cedera atau sakit, ketika mereka meninggal. Salah
satu fungsi dan peran seorang perawat adalah menjadi advokat bagi pasien.
Dalam hal ini peran sebagai advokat pasien merupakan dasar dan inti dari proses
pemberian asuhan keperawatan. Pelayanan kesehatan saat ini pula menbutuhkan
pelayanan yang berkualitas, konsep dari advokasi sangat dibutuhkan dalam hal
ini. Sebagai peran utama dari perawat, advokasi merupakan bagian dari kode etik
pasien. perawat dalam perannya sebagai advokat pasien menggunakan skill
sebagai pendidik, konselor, dan leader guna melindungi dan mendukung hak
pasien.
Pada tahun 1985 The American association colleges of nursing
melaksanakan suatu proyek termasuk didalamnya mengidentifikasi nilai-nilai
esensial dalam praktek keperawatan professional. Nilai-nilai esensial ini sangat
berkaitan dengan moral keperawatan dalam praktiknya. Perawat memiliki
komiten yang tinggi untuk memberikan asuhan yang berkualitas berdasarkan
standar perilaku yang etis dalam praktek asuhan professional. Pengetahuan
tentang perilaku etis dimulai dari pendidikan perawat, dan berlanjut pada diskusi
formal maupun informal dengan sejawat atau teman. Praktik keperawatan,
termasuk etika keperawatan mempunyai dasar penting, seperti advokasi,
akuntabilitas, loyalitas kepedulian, rasa haru, dan menghormati martabat manusia
(Purba & Pujiastuti, 2009).

Nursing Advokasi

Page 1

B. Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan nursing advokasi ?
2. Apa saja peran perawat sebagai advokat ?
3. Apa saja hak, kewajiban dan tanggung jawab perawat ?
4. Apa saja tanggung jawab perawat advokat?
5. Apa saja nilai-nilai dasar yang harus dimiliki oleh perawat advokat ?
C. Tujuan Penulisan
1. Untuk mengetahui definisi nursing advokasi.
2. Untuk mengetahui peran perawat advokat.
3. Untuk mengetahui hak, kewajiban dan tanggung jawab perawat.
4. Untuk mengetahui tanggung jawab perawat advokat.
5. Untuk mengetahui nilai-nilai dasar yang harus dimiliki perawat advokat.

Nursing Advokasi

Page 2

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Definisi Nursing Advokasi
Istilah advocacy (advokasi) mulai digunakan dalam program kesehatan
masyarakat pertama kali oleh WHO pada tahun 1984, sebagai salah satu strategi
global pendidikan atau promosi kesehatan.
Perawat sebagai advokat yaitu sebagai penghubung antara klien-tim
kesehatan lain dalam rangka pemenuhan kebutuhan klien. Membela
kepentingan klien dan membantu klien,memahami semua informasi dan upaya
kesehatan yang diberikan tim kesehatan dengan pendeketan tradisional maupun
profesional.
Definisi perawat advokat menurut beberapa ahli:
1. Arti advokasi menurut ANA adalah melindungi klien atau masyarakat
terhadap pelayanan kesehatan dan keselamatan praktik tidak sah yang
tidak kompeten dan melanggar etika yang dilakukan oleh siapa pun.
2. FRY mendefinisikan advokasi sebagai dukungan aktif terhadap setiaap
hal yang memiliki penyebab atau dampak penting.
3. GADOW menyatakan bahwa a\dvokasi merupakan dasar falsafah dan
ideal keperawatan yang melibatkan bantuan perawat secara aktif kepada
individu secara bebas menentukan nasibnya sendiri.
B. Peran Perawat Sebagai Advokat
Sebagai advokat klien, perawat berfungsi sebagai penghubung antara
klien dengan tim kesehatan lain dalam upaya pemenuhan kebutuhan klien,
membela kepentingan klien dan membantu klien memahami semua informasi
dan upaya kesehatan yang diberikan oleh tim kesehatan dengan pendekatan
tradisional maupun professional. Peran advokasi sekaligus mengharuskan
perawat bertindak sebagai nara sumber dan fasilitator dalam tahap pengambilan
keputusan terhadap upaya kesehatan yang harus dijalani oleh klien. Dalam
menjalankan peran sebagai advocat (pembela klien) perawat harus dapat
Nursing Advokasi

Page 3

melindungi dan memfasilitasi keluarga dan masyarakat dalam pelayanan

keperawatan.
Dalam surah At-Taubah ayat 71 telah dijelaskan tentang laki-laki dan
perempuan yang menjadi penolong, yaitu:

Terjemahan
Dan seseorang yang beriman, laki-laki dan perempuan, sebagian mereka
menjadi penolong bagi sebagian yang lain. Mereka menyuruh (berbuat) yang
makruf dan mencegah dari yang mungkar, melaksanakan shalat, menunaikan
zakat, dan taat kepada Allah dan Rasul-Nya. Mereka akan diberi rahmat oleh
Allah Sungguh, Allah Mahaperkasa, Mahabijaksana.
Dalam ayat ini telah dikatakan bahwa laki-laki dan perempuan sebagian
mereka adalah menjadi penolong bagi sebagian yang lain, maka tampak jelas
bahwa kita sebagai sebagai seorang perawat tentunya memiliki tujuan yang
jelas, yaitu dengan menolong masyarakat yang membutuhkan bantuan medis
sesuai dengan ilmu yang dimiliki dan kita mempu mengaplikasikan kepada
masyarakat yang membutuhkan.

Selain itu, dalam surah Al-Anfal ayat 71 yang berbunyi:

Nursing Advokasi

Page 4

Terjemahan
Sesungguhnya orang-orang yang beriman dan berhijrah serta berjihad dengan
harta dan jiwanya pada jalan Allah dan orang-orang yang memberikan tempat
kediaman dan pertoIongan (kepada orang-orang muhajirin), mereka itu satu
sama lain lindung-melindungi. Dan (terhadap) orang-orang yang beriman,
tetapi belum berhijrah, maka tidak ada kewajiban sedikitpun atasmu melindungi
mereka, sebelum mereka berhijrah. (Akan tetapi) jika mereka meminta
pertolongan kepadamu dalam (urusan pembelaan) agama, maka kamu wajib
memberikan pertolongan kecuali terhadap kaum yang telah ada perjanjian
antara kamu dengan mereka. Dan Allah Maha Melihat apa yang kamu
kerjakan.
Dalam surah Al-Anfat ayat 71 juga mebjelaskan tentang betapa
pentingnya sikap saling tolong-menolong. Serta dalam surah ini juga
menjelaskan bahwa orang yang saling tolong-menolong ini dimasukkan dalam
golongan orang-orang yang beriman. Maka dari itu, sebagai seorang perawat,
kita harus menolong orang-orang yang membutuhkan kitatanpa harus
memikirkan pertimbangan-pertimbangan, seperti ras, ekonomi, dll.
Selain itu, perawat juga harus dapat mempertahankan dan melindungi
hak-hak klien, hak-hak klien tersebut antara lain: hak atas informasi; pasien
berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku
di rumah sakit/sarana pelayanan kesehatan tempat klien menjalani perawatan.
Hak mendapat informasi yang meliputi hal-hal berikut:
1. Penyakit yang dideritanya;
2. Tindakan medik apa yang hendak dilakukan;

Nursing Advokasi

Page 5

3. Kemungkinan penyulit sebagai akibat tindakan tersebut dan tindakan

untuk mengatasinya;
4. Alternatif terapi lain beserta resikonya;
5. Prognosis penyakitnya;
6. Perkiraan biaya pengobatan/rincian biaya atas penyakit yang dideritanya;
7. Hak atas pelayanan yang manusiawi, adil, dan jujur;
8. Hak untuk memperoleh pelayanan keperawatan dan asuhan yang bermutu
sesuai dengan standar profesi keperawatan tanpa diskriminasi;
9. Hak menyetujui/ memberi izin persetujuan atas tindakan yang akan
dilakukan oleh perawat/ tindakan medik sehubungan dengan penyakit
yang dideritanya (informed consent);
10. Hak menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya dan
mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sesudah
memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya;
11. Hak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
12. Hak menjalankan ibadah sesuai agama/ kepercayaan yang mengganggu
pasien lain;
13. Hak atas keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
rumah sakit;
14. Hak mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan rumah sakit
terhadap dirinya;
15. Hak menerima atau menolak bimbingan moral maupun spiritual;
16. Hak didampingi perawat keluarga pada saat diperiksa dokter;
17. Hak untuk memilih dokter, perawat atau rumah sakit dan kelas perawatan
sesuai dengan keinginannya dan sesuai dengan peraturan yang berlaku di
rumah sakit atau sarana pelayanan kesehatan;
18. Hak atas rahasia medic atau hak atas privacy dan kerahasian penyakit
yang diderita termasuk data-data medisnya;

Nursing Advokasi

Page 6

19. Hak meminta konsultasi kepada dokter lain yang terdaftar di rumah sakit
tersebut (second opion), terhadap penyakit yang dideritanya dengan
sepengetahuan dokter yang menangani;
C. Hak, Kewajiban Dan Tanggung Jawab Perawat
1. Hak Perawat
Menurut RUU RI Pasal 45, perawat memperoleh perlindungan
hukum dan profesi dan Standar Operasional Prosedur (SOP), memperoleh
informasi yang lengkap dan jujur dari klien dan keluarganya,
melaksanakan tugas sesuai dengan kompetensi dan otonomi profesi,
memperoleh

penghargaan

sesuai

dengan

prestasi

dan

dedikasi,

memperoleh jaminan perlindungan terhadap resiko kerja yang berkaitan

dengan tugasnya.
Setiap manusia memiliki hak asasi untuk berbuat, menyatakan
pendapat, memberikan sesuatu kepada orang lain, dan menerima sesuatu
dari orang lain atau lembaga tertentu. Sebagai seorang perawat juga
memiliki hak-hak, yaitu:
a. Perawat berhak untuk mendapatkan perlindungan hokum dalam
melaksanakan tugas-tugas sesuai dengan profesinya.
b. Perawat berhak untuk mengembangkan diri melalui kemampuan
spesialisasi sesuai dengan latar belakang pendidikannya.
c. Perawat berhak untuk menolak keinginan pasien/klien yang
bertentangan dengan peraturan perundang-undangan, serta standar
kode etik profesi.
d. Perawat berhak untuk mendapatkan informasi lengkap dari pasien/
klien

atau

keluarganya

tentang

keluhan

kesehatan

dan

ketidakpuasannya terhadap pelayanan yang diberikan.

e. Perawat berhak untuk meningkatkan ilmu pengetahuannya
berdasarkan perkembangan IPTEK dalam bidang keperawatan,
kesehatan secara terus-menerus.
f. Perawat berhak untuk diperlakukan secara adil dan jujur oleh
institusi pelayanan maupun pasien/klien.

Nursing Advokasi

Page 7

g. Perawat berhak mendapatkan jaminan perlindungan terhadap risiko

kerja yang dapat menimbulkan bahaya fisik maupun stress
emosional.
h. Perawat berhak untuk diikutsertakan dalam penyusunan dan
penetapan kebijaksanaan pelayanan kesehatan.
i. Perawat berhak atas privasi dan berhak menuntut apabila nama
baiknya dicemarkan oleh pasien/klien dan atau keluarganya, serta
tenaga kesehatan lainnya.
j. Perawat berhak untuk menolak dipindahkan ke tempat tugas lain,
baik melalui anjuran atau pengumuman tertulis karena diperlukan,
untuk melakukan tindakan yang bertentangan dengan standar
profesi atau kode etik keperawatan atau peraturan perundangundangan lainnya.
k. Perawat berhak untuk mendapatkan penghargaan dan imbalan yang
layak dari jasa profesi yang diberikannya berdasarkan perjanjian
atau ketentuan yang berlaku di institusi pelayanan yang
bersangkutan.
l. Perawat berhak untuk memperoleh kesempatan mengembangkan
karir sesuai dengan bidang profesinya.
2. Kewajiban Perawat
Menurut RUU RI Pasal 46 :
a. Memberikan pelayanan keperawatan sesuai dengan standar profesi
dan SOP
b. Merujuk klien dan pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang
mempunyai

keahlian atau kemampuan yang lebih baik apabila

tidak mampu melakukan sesuatu pemeriksaan atau tindakan.

c. Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang klien dan
atau pasien kecuali untuk kepentingan hukum.
d. Menghormati hak-hak klien dan atau pasien dan profesi lain sesuai
dengan ketentuan/ peraturan yang berlaku.
e. Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan untuk
menyelamatkan jiwa.

Nursing Advokasi

Page 8

f. Menambah dan mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan

keterampilan

keperawatan

dalam

upaya

peningkatan

profesionalisme.
Menurut Dalami tahun 2010 yang dikutip dalam buku yang berjudul
Etika Keperawatan, kewajiban seorang perawat yaitu:
a. Perawat wajib mematuhi semua peraturan

institusi

yang

bersangkutan
b. Perawat wajib memberikan pelayanan atau asuhan keperawatan
sesuai dengan standar profesi dan batas-batas kegunaannya.
c. Perawat wajib menghormati hak-hak klien
d. Perawat wajib merujuk pasien/klien kepada perawat atau tenaga
kesehatan lain yang lebih baik, jika yang bersangkutan tidak dapat
mengatasinya.
e. Perawat wajib memberikan kesempatan kepada kien untuk
berhubungan dengan keluarganya, sepanjang tiadk bertentangan
dengan peraturan-peraturan atau standar profesi yang ada.
f. Perawat wajib memberikan kesempatan kepada pasien/klien untuk
menjalankan ibadahnya sesuai dengan adama atau kepercayaan
masing-masing sepanjang tidak menganggu pasien yang lain.
g. Perawat wajib memberikan informasi yang akurat tentang tindakan
keperawatan yang diberikan kepada pasien/klien dan atau
keluarganya sesuai dengan batas kemampuan.
h. Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya
tentang pasien/klien, kecuali jika dimintai keterangan oleh pihak
yang berwenang.
i. Perawat wajib membuat dokumentasi asuhan keperawatan secara
akurat dan berkesinambungan.
3. Tanggung Jawab Perawat
a. Secara umum :
Mempunyai tnggung jawab dalam memberikan askep, meningkatkan
ilmu pengetahuan dan meningkatkan diri sebagai profesi.
b. Secara khusus :
Memberikan askep kepada klien mencangkup aspek bio-psiko-sosio-

Nursing Advokasi

Page 9

kultural-spiritual yang komprehensif dalam upaya pemenuhan

kebutuhan dasarnya.
D. Tanggung Jawab Perawat Advokat
Tanggungjawab adalah segala sesuatu yang menjadi beban seseorang,
baik fisik maupun mental. Taggungjawab ini dalam undang-undang dan
peraturan-peraturan, seperti kita berbicara tentang tanggungjawab dalam bidang
kesehatan, maka secara hokum, diatur dalam UU RI Nomor: 23 Tahun 1992
tentang kesehatan dalam Bab IV tentang tugas dan tanggungjawab.
Nelson (1988) dalam Creasia & Parker (2001) menjelaskan bahwa
tanggung jawab perawat dalam menjalankan peran advokat pasien adalah :
1. Sebagai pendukung pasien dalam proses pembuatan keputusan, dengan
cara : memastikan informasi yang diberikan pada pasien dipahami dan
berguna bagi pasien dalam pengambilan keputusan, memberikan berbagai
alternatif pilihan disertai penjelasan keuntungan dan kerugian dari setiap
keputusan, dan menerima semua keputusan pasien.
2. Sebagai mediator (penghubung) antara pasien

dan

orang-orang

disekeliling pasien, dengan cara : mengatur pelayanan keperawatan yang

dibutuhkan pasien dengan tenaga kesehatan lain, mengklarifikasi
komunikasi antara pasien, keluarga, dan tenaga kesehatan lain agar setiap
individu memiliki pemahaman yang sama, dan menjelaskan kepada
pasien peran tenaga kesehatan yang merawatnya.
3. Sebagai orang yang bertindak atas nama pasien dengan cara :
memberikan lingkungan yang sesuai dengan kondisi pasien, melindungi
pasien dari tindakan yang dapat merugikan pasien, dan memenuhi semua
kebutuhan pasien selama dalam perawatan.
E. Nilai-nilai Dasar yang Harus Dimiliki oleh Perawat Advokat
Menurut Kozier & Erb (2004) untuk menjalankan perannya sebagai
advokasi pasien, perawat harus memiliki nilai-nilai dasar, yaitu :
1. Pasien adalah makhluk holistik dan otonom yang mempunyai hak untuk
menentukan pilihan dan mengambil keputusan.

Nursing Advokasi

Page 10

2. Pasien berhak untuk mempunyai hubungan perawat-pasien yang

didasarkan atas dasar saling menghargai, percaya, bekerja sama dalam
menyelesaikan masalah yang berhubungan dengan masalah kesehatan dan
kebutuhan perawatan kesehatan, dan saling bebas dalam berpikir dan
berperasaan.
3. Perawat bertanggung jawab untuk memastikan bahwa pasien telah
mengetahui cara memelihara kesehatannya.
Selain harus memiliki nilai-nilai dasar di atas, perawat harus memiliki
sikap yang baik agar perannya sebagai advokat pasien lebih efektif. Beberapa
sikap yang harus dimiliki perawat, adalah:
1. Bersikap asertif berarti mampu memandang masalah pasien dari sudut
pandang yang positif. Asertif meliputi komunikasi yang jelas dan
langsung berhadapan dengan pasien.
2. Mengakui bahwa hak-hak dan kepentingan pasien dan keluarga lebih
utama walaupun ada konflik dengan tenaga kesehatan yang lain.
3. Sadar bahwa konflik dapat terjadi sehingga membutuhkan konsultasi,
konfrontasi atau negosiasi antara perawat dan bagian administrasi atau
antara perawat dan dokter.
4. Perawat tidak dapat bekerja sendiri dalam memberikan perawatan yang
berkualitas bagi pasien. Perawat harus mampu berkolaborasi dengan
tenaga kesehatan lain yang ikut serta dalam perawatan pasien.
5. Tahu bahwa peran advokat membutuhkan tindakan yang politis, seperti
melaporkan kebutuhan perawatan kesehatan pasien kepada pemerintah
atau pejabat terkait yang memiliki wewenang/otoritas.

Nursing Advokasi

Page 11

BAB III
PEMBAHASAN
Peran sebagai advokat ini dilakukan perawat dalam membantu klien dan
keluarga dalam menginterpretasikan berbagai informasi dari pemberi pelayanan atau
informasi lain khususnya dalam pengambilan persetujuan atas tindakan keperawatan
yang diberikan kepada pasien, juga dapat berperan mempertahankan dan melindungu
hak-hak pasien yang meliputi atas pelayanan sebaik-baiknya, hak atas informasi
tentang penyakitnya, hak atas privasi, hak untuk menentukan nasibnya sendiri dan
hak untuk menerima ganti rugi akibat kelalaian (Hidayat, 2009).
Peran perawat dalam menjalankan fungsi perannya sebagai advokat berbedabeda diberbagai tingkat usia. Usia klien mempengaruhi sikap perawat dalam
memberikan pelayanan dan perlindungan. Perlu dipahami bahwa setiap tindakan
perawat khususnya terkait dengan fungsinya sebagai advokat klien harus berpatokan
pada prinsip etik keperawatan yaitu: autonomy, beneficience, justice, non
maleficience, veracity, fidelity, confidentiality, dan accountability. Berikut pemaparan
peran perawat sebagai advokat diberbagai tingkat usia dan terkait sistem integumen:
A. Usia Bayi dan Neonatus
Peran perawat sebagai advokat untuk usia neonatus dan bayi adalah untuk
menghindarkan dan menjauhkan klien dari berbagai prosedur yang dapat
melukai, dan mengganggu kenyamanan sang bayi dan sebisa mungkin agar
perawat sebelum melakukan tindakan yang bersifat invasif terlebih dahulu
untuk memberikan dorongan kepada orang tua maupun keluarga klien agar
tidak menimbulkan kecemasan bagi pihak keluarga.
Berkaitan dengan perkembangan sistem integumen. Masa neonatus atau
bayi merupakan masa yang sangat penting untuk dilakukannya imunisasi. Salah
satunya imunisasi BCG yang erat kaitannya dengan perkembangan kesehatan
bayi kedepannya khususnya terkait kesehatan sistem integumen.
B. Usia anak

Nursing Advokasi

Page 12

Perawat dapat berperan sebagai pembuat keputusan etik dengan

berdasarkan pada nilai moral yang diyakini dengan penekanan pada hak pasien
untuk mendapat otonomi, menghindari hal-hal yang merugikan pasien, dan
keuntungan asuhan keperawatan, yaitu meningkatkan kesejahteraan pasien.
Perawat juga harus terlibat dalam perumusan rencana pelayanan kesehatan di
tingkat kebijakan. Perawat harus mempunyai suara untuk didengar oleh para
pemengang kebijakan dan harus aktif dalam gerakan yang bertujuan untuk
meningkatkan kesejahteraan anak. Oleh karena itu, perawat harus dapat
meyakinkan pemegang kebijakan bahwa usulan tentang perencanaan pelayanan
keperawatan yang diajukan dapat memberikan dampak terhadap peningkatan
kualitas pelayanan kesehatan anak.
Perawat dapat mengajarkan kepada orang tua untuk membantu
pemenuhan nutrisi anak, agar anak dapat makan dengan teratur walaupun dalam
keadaan sakit. Misalnya memberikan informasi kepada tim gizi untuk menghias
makanan anak dengan bentuk-bentuk yang unik yang dapat meningkatkan nafsu
makan anak.
Selain itu, yang paling utama dalam menangani pasien dengan gangguan
system integumen adalah perawat harus memberikan health education kepada
anak dan keluarga terkait personal hygiene. Kebersihan kulit anak harus dijaga,
barang-barang

yang sering digunakan anak

juga harus

diperhatikan

kebersihnnya. Sebab, kulit merupakan organ yang sangat sensitive terhadap

barang-barang yang bersifat sensitizer.
C. Usia remaja
Peran perawat pada remaja

dapat

berfokus

pada

pelayanan

kesehatan, pendidikan kesehatan dan promosi kesehatan lingkungan sekolah.

Fungsi pertama perawat yaitu memberikan layanan kesehatan yang meliputi :
pencegahan penyakit, perlindungan kesehatan dan promosi kesehatan.
Fungsi praktik perawat pada pendidikan kesehatan menggunakan pengajaran
yang terencana dan terkait dengan konsep kesehatan yang meliputi
pelayanan kesehatan dan pola hidup sehat. Penggunaan media pendidikan,

Nursing Advokasi

Page 13

sumber daya perpustakaan dan fasilitas yang ada dapat dijadikan media
informasi kesehatan untuk membangun sikap positif terhadap kesehatan
dan membangun praktik kesehatan di lingkungan sekolah. Fungsi praktik
perawat di sekolah adalah promosi hidup sehat di lingkungan sekolah yang
menekankan pada lingkungan fisik.
Perawat dapat mengajarkan kepada orang tua untuk membantu
pemenuhan nutrisi anak, agar anak dapat makan dengan teratur walaupun dalam
keadaan sakit. Misalnya memberikan informasi kepada tim gizi untuk menghias
makanan anak dengan bentuk-bentuk yang unik yang dapat meningkatkan nafsu
makan anak.
Selin itu, yang paling utama dalam menangani pasien dengan gangguan
system integumen adalah perawat harus memberikan health education kepada
anak dan keluarga terkait personal hygiene. Kebersihan kulit anak harus dijaga,
barang-barang

yang sering digunakan anak

juga harus

diperhatikan

kebersihnnya. Sebab, kulit merupakan organ yang sangat sensitive terhadap

barang-barang yang bersifat sensitizer.
D. Usia dewasa dan lansia
Peran perawat sebagai advokasi terhadap usia dewasa dan lansia memang
cukup penting karena sebagai pembelaan terhadap diri sendiri, orang lain,
ataupun terhadap pasien dalam praktik keperawatan.
Sebagai seorang perawat kita mengadvokasi klien tidak hanya
berdasarkan prasangka kita tetapi harus memahami, mendengarkan dan
memastikan nilai-nilai berdasarkan keyakinan klien. Selain itu, dalam
pemberian perawatan seorang perawat advokat harus mampu memberikan
perawatan yang bersifat komprehensif yang meliputi : cara perawat dalam
memahami, memandang, mendengarkan dan memberikan informasi mengenai
pilihan pengobatan yang selaras dengan nilai-nilai mereka.
Dalam memberikan pelayanan keparawatan, perawat sebagai advokat
klien harus membantu klien dalam menentukan suatu keputusan misalnya
keputusan untuk dilakukan transplantasi organ kulit pada pasien dengan luka
bakar yang berat.. Perawat harus mampu memberikan informasi kepada klien
Nursing Advokasi

Page 14

mengenai dampak postif dan dampak negatif dari transplantasi kulit. Namun,
perawat tidak bisa mempengaruhi/mengarahkan klien terhadap satu pilihan tapi
sekedar untuk memberikan informasi mengenai dampaknya, dan keputusan
bergantung pada pasien dan keluarga. Selain itu, perawat harus mampu menjadi
perantara/penghubung yang baik antara dokter dan pasien, dan tim kesehatan
lainnya. Ketika perawat menemukan, tindakan pelayanan kesehatan yang tidak
sesuai kode etik atau melanggar hak-hak klien maka perawat harus mampu
menjadi pelindung klien. Dengan melaporkan kepada pihak yang dapat
memutuskan perkara.
Ada beberapa standar yang perlu diperhatikan oleh seorang perawat yang
berperan sebagai advokat dalam merawat pasien lanjut usia, anatara lain
(Buchanan dkk, 2010):
1. Perawat mampu bertanggung jawab untuk menilai klien dan lingkungan
yang

dapat

membahayakan

atau

mengancam keselamatan

serta

perencanaan dan intervensi yang tepat untuk menjaga lingkungan yang

aman.
2. Perawat membantu klien untuk mempertahankan regulasi homeostasis
melalui

peilaian

dan

manajemen

perawatan

fisiologis

untuk

meminimalkan efek samping dari penggunaan obat, prosedur diagnostik,

infeksi nosokomial atau stress lingkungan.
3. Perawat mendukung klien gerontik untuk mengoptimalkan kesehatan
fungsional yang mencakup integrasi kemampuan yang melibatkan fisik,
kognitif, status psikologis, sosial dan spiritual.
4. Perawat harus memberikan perawatan responsif yang memfasilitasi dan
memberdayakan kemandirian klien melalui pendekatan .
5. Perawat mengembangkan dan melestarikan perawatan

hubungan

terapeutik.
6. Perawat harus mampu menyadari pengaruh ekonomi dan politik dengan
menyediakan dan memfasilitasi perawatan yang mendukung.

Nursing Advokasi

Page 15

Nursing Advokasi

Page 16

BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Perawat adalah seseorang yang telah menyelesaikan program pendidikan
keperawatan baik di dalam maupun di luar negeri yang diakui oleh Pemerintah
Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Perawat
Advokat merupakan proses dimana perawat secara objektif memberikan klien
informasi yang dibutuhkan untuk membuat keputusan dan mendukung klien
apapun keputusan yang ia buat.
Advokasi merupakan dasar falsafat dan ideal keperawatan yang
melibatkan bantuan perawat secara aktif kepada individu secara bebas
menentukan nasibnya sendiri.
Perawat sebagai advokat merupakan penghubung antara klien tim
kesehatan lain dalam rangka pemenuhan kebutuhan klien, membela
kepentingan klien dan membantu klien memahami semua informasi dan upaya
kesehatan yang diberikan tim kesehatan dengan pedekatan tradisional maupun
profesional, narasumber dan fasilitator dalam tahap pengembalian keputusan
terhadap upaya kesehatan yang harus dijalani oleh klien
B. Saran
Mengaplikasikan teori ini dalam tatanan pemberian pelayana kesehatan
kepada masyarakat, dan melaksanakan peran perawat sebagai advokat utama
klien dan penghubung antar profesi kesehatan demi kepentingan pasien.

Nursing Advokasi

Page 17

DAFTAR PUSTAKA

Ali. 2004. Dasar-Dasar Keperawatan Profesional. Jakarta: Widya Medika. Dalami,

Ermawati. 2010. Etika Keperawatani. Jakarta: Katalog Dalam Terbitan (KDT).

Bretherton, sarah. September 2013. Being A New Newborns Advocate Helped

Me
Uderstand Neonatal Rights. Student Experience In The Real World Of
Nursing. Volume 28 No.3.
Iskandar, Rahayu. 2013. Perbedaan Pengetahuan dan Sikap antara Perawat
Pelaksana di RSU Tasikmalaya dengan Mahasiswa Perawat STIKes Bakti
Tunas Husada tentang Peran Perawat Advokat. Jurnal Kesehatan Bakti Tunas
Husada. Vol.9 No.1.

Kusnanto. Pengantar Profesi & Praktik Keperawatan Profesional. Jakarta,

EGC, 2004.

Spence, Kaye. Juni 2011. Ethical Advocacy Based On Caring : A Model For
Neonatal And Pediatric Nurses. Journal Of Paediatrics And Child Health.
ISSN 1440-1754.
Sulisno, Madya. 2013. Gambaran Pelaksanaan Peran Advokat Perawat Di Rumah
Sakit Negeri Di Kabupaten Semarang. Jurnal Managemen Keperawatan.
Volume 1, No. 2.
Potter, PA. 2005. Buku Ajar Fundamental: Konsep, Proses dan Praktik. Alih Bahasa,
Yasmin Asih, Edisi 4, Jakarta: EGC.

Nursing Advokasi

Page 18

Wulan, Kencana. 2011. Pengantar Etika Keperawatan. Jakarta: Prestasi Pustakarya.

Nursing Advokasi

Page 19