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UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES

FACULTAD DE FILOSOFA Y LETRAS

DEPARTAMENTO DE FILOSOFIA
SEMINARIO: INTRODUCCIN A LA BIOTICA: TICA MDICA Y TICA DE LA
INVESTIGACIN
PROFESORES: BELLI, LAURA F. - MASTROLEO, IGNACIO
CUATRIMESTRE: SEGUNDO CUATRIMESTRE
AO: 2016
PROGRAMA N:

UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES


FACULTAD DE FILOSOFA Y LETRAS
DEPARTAMENTO DE FILOSOFA
SEMINARIO: Introduccin a la biotica: tica mdica y tica de la
investigacin
PROFESORES: Belli, Laura F - Mastroleo, Ignacio
SEGUNDO CUATRIMESTRE de 2016
PROGRAMA N..

1. Fundamentacin y descripcin
El objetivo de este seminario es examinar de modo crtico algunas de las problemticas ms
relevantes que se plantean en la actualidad en el campo de estudio de la biotica. Se trabajar
sobre dos ejes principales: tica mdica e investigacin biomdica con seres humanos. En vistas
a este fin, se realiz una seleccin de textos clsicos o fundacionales de cada tema a trabajar, as
como tambin de textos que presentan nuevas perspectivas surgidas en la ltima dcada.
Durante el curso se analizarn los fundamentos filosficos que ataen a estos temas, as como
tambin las principales propuestas tericas en este campo de estudio. Con esto no se espera
agotar la discusin sino, por el contrario, ofrecer una aproximacin crtica y bien informada a
quienes se acercan por primera vez a la biotica.
El seminario est estructurado en cuatro unidades. La Unidad 1 es una introduccin general a la
biotica donde se presentan los fundamentos tericos de esta disciplina en sus variantes clsicas
y en las propuestas alternativas. La Unidad 2 y la Unidad 3 desarrollan los dos ejes temticos
clsicos asociados con la biotica: la tica mdica y la tica de la investigacin en salud humana.
En cada una de estas unidades se realiz una seleccin de las problemticas centrales que -an
hoy- siguen en discusin. Finalmente, la Unidad 4 est pensada como una instancia de discusin
y gua en la seleccin de la temtica y estructura del trabajo final obligatorio.
El seminario Introduccin a la biotica: tica mdica y tica de la investigacin es de gran
importancia para la carrera de filosofa dado que ofrece un espacio para la reflexin sobre los
diversos problemas ticos, legales y sociales de la biomedicina y la investigacin biomdica. A
su vez, brinda una base fundamental para el futuro desarrollo profesional de quien curse el
seminario en comits de tica asistenciales, comits de investigacin u otros organismos de
asesoramiento y evaluacin tica y cientfica. En este sentido, llena un vaco fundamental en un
rea poco explorada de la tica aplicada y los derechos humanos, a la vez que fortalece un rea
importante de las incumbencias profesionales de la carrera de filosofa. Este seminario puede ser
de inters para quienes cursan otras carreras dentro de la facultad o de otras facultades de la

Universidad de Buenos Aires, en especial quienes se dedican a la investigacin social o cuyo


trabajo est relacionado con comits de evaluacin tica y cientfica.
Por ltimo, es importante destacar que los profesores a cargo de la materia cuentan con
experiencia de campo en biotica. . La Dra. Laura F. Belli es actualmente presidenta del Comit
de tica Clnica del Htal. Gral. de Agudos Dr. Cosme Argerich y miembro del Comit de tica
de la Investigacin del mismo hospital. El Dr. Ignacio Mastroleo ha sido miembro del comit de
tica en investigacin del Instituto Oncolgico ngel H. Roffo (junio 2012-mayo 2015).
2. Objetivos
Que los/as estudiantes logren:
- Definir y comparar las nociones bsicas de los conceptos claves de la biotica
- Identificar algunos de los problemas fundamentales de la biotica y reconstruir las diversas
posiciones involucradas y las crticas fundamentales que se realizan a los mismos.
- Identificar problemas vinculados a la biotica presentes en la sociedad actual.
- Reconocer influencias, antecedentes, vigencia y consecuencias de las principales lneas de
pensamiento dentro de este campo disciplinar.
- Comprender el vnculo entre la biotica y otras disciplinas.
- Plantear con claridad y precisin algunos problemas relacionados con la biotica y poder
ofrecer argumentaciones bien fundadas
- Participar en discusiones acadmicas sobre temas de la especialidad y redactar trabajos para
reuniones acadmicas y publicaciones especficas.

3. Contenidos
Unidad 1: Introduccin general a la biotica
1. Introduccin. Nacimiento de la biotica: marco terico, definicin y su relacin con otras
disciplinas. Discusin disciplina vs. campo de estudio. Principialismo (Beauchamp y Childress).
Revisiones iberoamericanas del principialismo (Gracia, Maliandi).
Bibliografa obligatoria
Arras, J. D. (2009). The hedgehog and the Borg: Common morality in bioethics. Theoretical medicine
and bioethics, 30(1), 1130.
Beauchamp, Tom L y Childress, James F.;(1999). Principios de tica Biomdica. Barcelona. Masson.
1999.
Maliandi R., Ther, O. (2008). Los principios de tica biomdica de Beauchamp y Childress. En:
Maliandi R., Ther, O. (2008) Teora y praxis de los principio bioticos. Remedios de Escalada: UNLa.

2. Enfoques alternativos al principialismo: biotica de la virtud. Biotica de los derechos


humanos. Biotica de la proteccin. Biotica de intervencin. Biotica del cuidado. Biotica
personalista o tica de la vida.
Bibliografa obligatoria
Borgoo Barros C. (2009) Biotica Global y Derechos Humanos: Una posible fundamentacin universal
para la biotica? Problemas y Perspectivas. Acta Bioethica 15 (1). pp.46-54
Pellegrino E. D. (1995) Toward a Virtue-Based Normative Ethics for the Health Professions.
Kennedy Institute of Ethics Journal, vol 5, no 3, pp. 253-277.
Rachels J. (2007) El feminismo y la tica del cuidado (Cap XII) en Introduccin a la filosofa moral. FCE.
Mxico.
Salles, A. (2008) Enfoques tico alternativos. En: Luna F., Salles A. (2008) Biotica: nuevas reflexiones
sobre debates clsicos. Buenos Aires. Fondo de Cultura Econmica

Unidad 2: tica mdica


1. La relacin profesional-paciente: orgenes, fundamentos e importancia actual. La informacin
mdica: conflictos en torno a los deberes de confidencialidad y veracidad. Paternalismo mdico:
defensores y detractores. El enfoque neo-paternalista
Bibliografa obligatoria
Dworkin G. (2013) Defining paternalism. En Coons C.,Weber M. (eds.) Paternalism: theory and practice.
Cambridge University Press. Cambridge. pp 2538.
Emanuel E.J.,Emanuel L.L. (1999) Cuatro modelos de la relacin mdico-paciente. En Couceiro A. (ed.)
Biotica para clnicos. Triacastela. Madrid. pp. 109-126.
Siegler M. (2011) Las tres edades de la medicina y la relacin mdico paciente. Cuadernos de la Fundaci
Vctor Grfols i Lucas. No 26. pp 10-25.

2. Toma de decisiones por parte de los pacientes: competencia y consentimiento informado.


Directivas anticipadas y autonoma precedente.
Bibliografa obligatoria
Cecchetto S. (2001) Antecedentes histricos del consentimiento del paciente informado en Argentina.
Rev. Latinoam. Der. Md. Medic. Leg. no. 5. vol. 2. pp 7-14.
Savulescu J., Momeyer R.W. (1997) Should informed consent be based on rational beliefs? J Med Ethics
no.23. pp 282-288.
Vidal S. (1999) Competencia para la toma de decisiones en la prctica clnica. Jurisprudencia Argentina.
no 6166. pp 58-68.

3. Los cambios en la concepcin al final de la vida: diferentes criterios de muerte.


Encarnizamiento teraputico y derecho al rechazo de tratamientos.

Bibliografa obligatoria
Ad Hoc Committee of the Harvard Medical School to examine the definition of brain death (1968) A
definition of irreversible coma. JAMA; 205, 337-340.
Aris Ph. (2000) Las actitudes frente a la muerte. En Aris Ph. Historia de la muerte en Occidente.
Barcelona. Acantilado. pp 23-101.
Gherardi C. (2007) "La muerte enceflica" en Vida y muerte en terapia intensiva. Estrategias para conocer
y participar en las decisiones, Biblos, Buenos Aires. pp 15-33.

4. Eutanasia y suicidio asistido. Reflexiones en torno de la distincin entre matar y dejar morir.
Ley muerte digna en Argentina.
Bibliografa obligatoria
Kass L. (1998) Hay un derecho a morir? En: Luna F., Salles A.L.F. Biotica: Investigacin, muerte,
procreacin y otros temas de tica aplicada. Sudamericana. Buenos Aires. pp 255-279.
Kuhse H. (1995). La eutanasia. En: Singer, P. (Ed.). Compendio de tica. (J. V. Rubio y M. Vigil, Trads.).
Madrid: Alianza Editorial., pp. 405-416.
Sdaba J.(2006) Eutanasia y tica. Revista de Biotica y Derecho. No. 8. pp 1-7.

5. El sistema de salud en Argentina. Comits de tica clnica: historia, situacin legal en


Argentina. Presentacin y anlisis de casos en el contexto de un comit de tica clnica.
Bibliografa obligatoria
Arce H. E. (2010). Comentarios finales. En: Arce H. E. (2010). El Sistema de Salud. De dnde viene y
hacia dnde va. Buenos Aires. Editorial Prometeo Libros. pp 463-492.
Cetrngolo O., Devoto F. (2002) Organizacin de la salud en Argentina y Equidad. Una reflexin sobre
las reformas de los aos noventa e impacto de la crisis actual. Presentado en Regional Consultation on
Policy Tools: Equity in Population Health. PAHO-Universidad de Toronto. Toronto.

Unidad 3: tica de la investigacin


1. Introduccin a la tica de la investigacin con seres humanos. Investigacin clnica, prctica
clnica e innovacin como prctica no validada. Breve historia de la tica de la investigacin
Bibliografa obligatoria
lvarez, J., Lolas, F., & Outomuro, D. (2006). Historia de la tica en investigacin con seres humanos. En
Investigacin en salud. Dimensin tica. Chile: CIEB, Universidad de Chile.
http://philpapers.org/rec/LVAHDL
Gracia, D. (2013) Prctica clnica e investigacin clnica. En: Dal-R, R., Carn, X., & Gracia, D. (Eds.).
Luces y sombras en la investigacin clnica. Madrid: Triacastela, pp. 39-55,
http://philpapers.org/archive/DALLYS
Levine, R. J. (2008). The Nature, Scope, and Justification of Clinical Research. En: The Oxford Textbook
of Clinical Research Ethics. Oxford University Press.

2. Marcos ticos y guas ticas de investigacin en seres humanos. Institucionalizacin de la tica


de la investigacin. Legislacin argentina.
Bibliografa obligatoria
Emanuel, E. (2003) Qu hace que la investigacin clnica sea tica? Siete requisitos ticos. En: Pautas
ticas de investigacin en sujetos humanos: nuevas perspectivas. Programa Regional de Biotica,
Organizacin Panamericana de la Salud, Organizacin Mundial de la Salud OPS-OMS, Lolas, F. y
Quzada A. editores.
Emanuel, E. J., Wendler, D., & Grady, C. (2008). An ethical framework for biomedical research. En: The
Oxford textbook of clinical research ethics. Oxford University Press.

3. Investigacin en paises de ingresos medios y bajos. Uso de placebo. Obligaciones de acceso


posinvestigacin. Explotacin y justicia. Modelo de desarrollo humano, modelo de reciprocidad
democrtica, modelo bienestarista econmico.
Bibliografa obligatoria
Emanuel, E. J. (2008). Exploitation and developing countries: the ethics of clinical research. Princeton
University Press. (seleccin)
London, A. J. (2005). Justice and the human development approach to international research. Hastings
Center Report, 35(1), 24 - 37.
Mastroleo, I. (2012). La obligacin de continuidad de tratamiento beneficioso hacia los sujetos de
investigacin. Tesis de doctorado. (seleccin)

4. Comunicacin de la Informacin relevante de la salud para participantes de investigacin,


familiares y ex-participantes. Hallazgos incidentales.
Bibliografa obligatoria
Ayuso C., Milln J. M., Dal-R R. (2013). Captulo 10. Cmo manejar los hallazgos inesperados en
investigacin gentica. En: pp. 273-299
Holzer, F. (2015). The iterative informed consent model for the feedback of incidental findings in human
health research using WGS procedures. Journal of Science, Humanities and Arts - JOSHA, 2(4).
http://doi.org/10.17160/josha.2.4.45 (seleccin)

5. Consentimiento, dao y vulnerabilidad. tica de la investigacin en ciencias sociales.


Bibliografa obligatoria
Luna, F. (2008). Vulnerabilidad: la metfora de las capas. Jurisprudencia Argentina, IV, fascculo N 1,
pp.: 60-67.
Santi, M. F. (2015), El debate sobre los daos en investigacin en ciencias sociales, Revista de Biotica
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pp.: 11-25. (Con referato). Disponible en: http://revistes.ub.edu/index.php/RBD/article/view/12063/14816

6.Comits de tica de investigacin. Revisin tica: eficiencia, efectividad y legitimidad. Crticas


a la revisin tica obligatoria. Justificaciones paternalistas y no paternalistas.
Bibliografa obligatoria
Gonorazky, S. E. (2008). Comits de tica independientes para la investigacin clnica en la Argentina:
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London, A. J. (2012). A Non-Paternalistic Model of Research Ethics and Oversight: Assessing the
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Unidad 4: Trabajo argumentativo final


1. Puesta en comn de los proyectos de trabajos finales. Cmo escribir el trabajo final
argumentativo.

4. Bibiografa especfica
Unidad 1
Arras, J. D. (2009). The hedgehog and the Borg: Common morality in bioethics. Theoretical medicine and
bioethics, 30(1), 1130.
Borgoo Barros C. (2009) Biotica Global y Derechos Humanos:Una posible fundamentacin universal
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nuevas reflexiones sobre debates clsicos. Buenos Aires. Fondo de Cultura Econmica
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Unidad 2
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6. Carga horaria
4 horas de clases terico-prcticas semanales.
7. Actividades
Se realizarn reuniones semanales de cuatro horas de duracin centradas en la lectura, anlisis y
discusin de los textos seleccionados. Las clases estarn a cargo de los docentes del seminario.
En cada reunin se trabajarn diversos temas de la asignatura (como figuran indicados en el
programa) conforme a esquemas realizados por los docentes, teniendo en cuenta los intereses
filosficos de los/as estudiantes.
8. Criterios para la evaluacin
Se espera de los/as alumnos/as:
- Cumplimiento de la asistencia obligatoria reglamentaria;
- Participacin activa en el desarrollo de las clases, los trabajos y discusiones grupales.
- Lectura de la bibliografa considerada como obligatoria para la cursada.
- Capacidad para comprender de manera crtica los textos propuestos para el anlisis.
- Participacin en exposiciones orales, relevamientos bibliogrficos y confeccin de protocolos
de lectura.
9. Condiciones de regularidad y aprobacin del seminario
Requisitos:

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El seminario tendr una carga horaria de cuatro horas semanales, los alumnos debern asistir a
no menos del 80% de las reuniones. El profesor colocar una nota de cursada. Para que los
alumnos estn habilitados a entregar el trabajo monogrfico la misma no podr ser inferior a
cuatro 4 (cuatro) puntos. La calificacin final resultar del promedio de ambas notas.
La nota de cursada estar formada por una evaluacin del trabajo en clase (asistencia y
participacin en la discusin) y del proyecto de monografa final que se entregar antes del final
de la cursada.
Las clases estarn estructuradas en torno a la discusin de temas y problemticas antes que a la
exposicin de los mismos. Se requiere que alumnas y alumnos lean el material consignado por
los docentes antes de cada clase. Al comienzo de cada encuentro se har una exposicin breve de
las tesis principales de los textos a trabajar (puede estar a cargo del docente o de las alumnas y
alumnos). Luego de la exposicin se propondrn las lneas principales de discusin y se
comenzar el debate.
10. Recomendaciones
Se recomienda enfticamente tener aprobada la materia tica
Se recomienda un nivel bsico de lecto-comprensin del idioma ingls.

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