Reproduccin asistida

La reproduccin asistida es una alternativa que da la sanidad cuando la

esterilidad de la pareja no se soluciona con los tratamientos farmacolgicos,
psicolgicos o quirrgicos ms frecuentes. Tenemos que tener en cuenta las
nuevas tcnicas que la medicina especializada en la reproduccin humana
aplica a las parejas que quieren tener descendencia y llevan bastante
tiempo detrs de ello.

Inseminacin artificial en mujeres

La inseminacin artificial en mujeres bsicamente consiste en
introducir el esperma masculino en la cavidad uterina de la mujer
por una va distinta de la natural. El semen en cuestin puede ser el de
la propia pareja (inseminacin homloga) o el de un donante annimo que
ser cuidadosamente seleccionado (inseminacin heterloga), estos
entregan su esperma a un banco de semen, donde despus de ser analizado
y congelado se guarda a la espera para usarlo.
La inseminacin es un proceso sencillo en el cual se introduce un tubito por
va vaginal hasta que se alcanza el tero de la mujer receptora. Una
operacin que se realiza en el momento ms adecuado del ciclo menstrual,
el cual aparece de forma natural o provocada hormonalmente. En el
momento que el tubito alcanza la posicin elegida en el tero se vierte la
muestra del esperma que contiene, una operacin que es totalmente
indolora y que se realiza rpidamente.
Lo normal es que se deba repetir el proceso durante varios meses, pues,
aunque se acorte el camino natural, el resultado final no es totalmente
seguro. Las probabilidades de que se queden embarazadas a los 6 meses y
que lleven el embarazo hasta el final suelen ascender a un sesenta por
ciento.

Inseminacin in vitro
Esta tcnica ha revolucionado el campo de la esterilidad femenina,
pues permite la reproduccin a las parejas que por una serie de
motivos vean como imposible o improbable que pudieran tener
descendencia. La tcnica preimplantacional ha avanzado mucho
estos ltimos aos y podemos aprovecharnos de estos avances.
Las probabilidades de xito cada vez aumentan en la reproduccin
asistida y esta inseminacin in vitro consiste en obtener uno o varios
vulos de la futura madre o de otra mujer que sea donante. La maduracin
de los vulos se realiza hormonalmente para que se asegure la ovulacin
mltiple y controlada.

Una vez estn maduros, estos vulos son extrados de los ovarios mediante
laparoscopia, tcnica que, mediante una pequea incisin, inserta en el
abdomen un fino instrumento del que se extraen los vulos por aspiracin.
Los vulos se ponen en contacto con el semen que haya sido seleccionado
del futuro padre o de otra persona que haga la funcin de donante. Fusionar
ambas clulas reproductoras es una labor que se realiza en un laboratorio,
probeta o ms frecuentemente en una placa de vidrio esterilizado, todo
siempre fuera del cuerpo de la mujer.
Las dos clulas que son ya una sola, se incuban durante unos das a
temperatura corporal junto a una solucin nutritiva. En caso de que todo
evolucione de manera correcta, el huevo fecundado no tardar en dividirse.
Cuando se hayan realizado dos o tres divisiones y el huevo se haya
convertido en un grupo de cuatro u ocho clulas, se realiza la transferencia
del embrin al tero de la que ser la futura madre.
La transferencia a la mujer receptora se hace mediante la vagina por un
largo tubito especialmente indicado para ello. Si el huevo fecundado
continua con su proceso y se anida en la mucosa uterina, el embarazo
continuar con toda normalidad, sin ninguna diferencia con el que se
produce desde hace milenios por la va del cuerpo a cuerpo en las
relaciones sexuales.

La fecundacin artificial una prctica compleja

La fecundacin artificial o in vitro, es una prctica generalizada en las
tcnicas de reproduccin asistida, aunque eso no hace que deje de ser
compleja y engorrosa. Es un proceso bastante comn tener que
repetir el proceso de principio a fin.
A pesar de ello la fecundacin extracorprea, despus de la transferencia
de embriones tempranos es quizs la nica solucin para las mujeres que
presentan esterilidad en la obstruccin de trompas, algo que no se puede
abordar de manera quirrgica. Lo mismo podramos decir de los casos en
que el hombre sufre de infertilidad por escaso volumen de espermatozoides
o que estos sean poco dados a realizar largos viajes. En ocasiones surte el
efecto deseado en parejas que son estriles por causas desconocidas.

Tcnicas de fertilizacin asistida

Las tcnicas de fertilizacin asistida son varios procedimientos que
se encaminan a ayudar de manera artificial a que la fecundacin e
implantacin del huevo se realiza para que de esta manera se
produzca el embarazo.

Qu tipo de tcnicas existen en la actualidad?

Hay tcnicas ms o menos complejas. Entre las que tienen menos dificultad
podemos hablar de la fertilizacin in vitro (FIV), transferencia de gametos en
la trompa de Falopio (GIFT), transferencia de embriones en la trompa de
Falopio (ZIFT), as como la inyeccin intracitoplasmtica de espermatozoides
en vulos (ICSI). Vamos a contarte cada una de ellas.

Inseminacin artificial o intrauterina (IIU)

Tcnica bastante sencilla donde el semen del varn que se trata antes en un
laboratorio para enriquecerlo, se inocula directamente en el tero con una
cnula. Antes de proceder se realiza la estimulacin de la ovulacin de la
mujer para que aumenten las posibilidades de xito.

Fertilizacin in vitro (FIV)

Los vulos que han sido aspirados del ovario se enfrentan a los
espermatozoides en el laboratorio. El embrin que resulta se coloca en el
tero de la mujer que ha sido antes estimulada mediante hormonas.

Transferencia de gametos en la trompa de Falopio (GIFT)

Los vulos se aspiran del ovario para luego enfrentarse a los
espermatozoides, siendo despus inyectado a la trompa de Falopio, donde
se produce la propia fecundacin.

Transferencia de embriones en la trompa de Falopio (ZIFT)

Bsicamente se realiza como en el GIFT, pero aqu la fecundacin es en el
laboratorio y los embriones se inyectan despus en la trompa de Falopio.

Inyeccin intracitoplasmtica de espermatozoides en vulos (ICSI)

A nivel tcnico es pareca al FIV, pero se aplica en las alteraciones
masculinas. Los espermatozoides seleccionados se inyectan uno a uno en
los vulos aspirados, siendo las posibilidades de estas tcnicas de un 40%,
intentado aumentar el porcentaje mediante las investigaciones que se
realizan en reproduccin asistida.