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COLETA E TRANSPORTE DE

AMOSTRAS BIOLGICAS
Dra Maria Salete Sartori
Biomdica / Biloga
Supervisora tcnica da STLAC
Mestrado em Metabolismo e Nutrio

Seo Tcnica de Laboratrio de Anlises


Clnicas - HC UNESP
-

Realiza cerca de 180.000 exames / ms;


Tecnologia de ponta na realizao dos
exames;
Exames de simples sofisticados
Possui sistema de informatizao para
cadastro on line e consulta de
resultados;

Coleta

Transporte

Fase Pr-Analtica
Resultado

Fase Ps-Analtica

Fase Analtica

Freqencia dos erros


nos resultados laboratoriais
Freqncia (%)

1997

2005

2006

2007

Pr-Analtica

68,2

70

93

61,9

Analtica

13,3

15,0

Ps-Analtca

18,5

23,1

Instalaes e Estrutura fsica do Local de


Coleta
REA FSICA DA SALA DE COLETA

Infra-estrutura
Pisos e paredes impermeveis, lavveis e
resistentes a desinfetantes;
Dispositivos de ventilao ambiental eficazes;
Iluminao;
Janelas com telas;
Portas e corredores;

Equipamentos e acessrios
Cadeira ou poltrona / apoio de brao;
Armrios fixos ou mveis auxiliares.

Pr Coleta do Espcime Diagnstico

Solicitao Mdica
Cadastramento no sistema
Etiquetagem do material
Confirmao do paciente
Horrio da coleta

Coleta de Sangue

Coleta do Espcime Diagnstico


Colete de Sangue
Material utilizado
Posio do paciente
Stio de puno
Assepsia

Garroteamento
Seqncia dos tubos
Homogeneizao

Coleta de Sangue a Vcuo ou com


Agulha e Seringa

Sangue capilar
Pouco volume de sangue;
Puno de calcanhar em crianas;
Lobo da orelha ou polpa digital em adultos;
Usado na dosagem de hemoglobina, glicotestes e teste do
pezinho;

Venosa
Veia mediana
Jugular externa
Dorso da mo e do p

Arterial
Artria radial
Artria femoral
(Avaliao gasomtrica em seringa com heparina)

Coleta do Espcime Diagnstico


Colete de Sangue
Material utilizado
Posio do paciente
Stio de puno
Assepsia

Garroteamento
Seqncia dos tubos
Homogeneizao

Posio do Paciente

Coleta do Espcime Diagnstico


Colete de Sangue
Material utilizado
Posio do paciente
Stio de puno
Assepsia

Garroteamento
Seqncia dos tubos
Homogeneizao

Locais de Escolha para Venopuno

Coleta do Espcime Diagnstico


Colete de Sangue
Material utilizado
Posio do paciente
Stio de puno
Assepsia

Garroteamento
Seqncia dos tubos
Homogeneizao

Antissepsia

Coleta do Espcime Diagnstico


Colete de Sangue
Material utilizado
Posio do paciente
Stio de puno
Assepsia

Garroteamento
Seqncia dos tubos
Homogeneizao

Garroteamento

Aplicar 8 cm acima do stio de puno

No ultrapassar 1 minuto sendo ideal 30 segundos


Soltar o garrote no momento da puno

Coleta do Espcime Diagnstico


Colete de Sangue
Material utilizado
Posio do paciente
Stio de puno
Assepsia

Garroteamento
Seqncia dos tubos
Homogeneizao

Seqncia de Tubos

Coleta do Espcime Diagnstico


Colete de Sangue
Material utilizado
Posio do paciente
Stio de puno
Assepsia

Garroteamento
Seqncia dos tubos
Homogeneizao

Homogeneizao do
Espcime Diagnstico
Aps Coleta

Tabela de Tubos de Coleta de Sangue Laboratrio Clnico HCFMBBotucatu SP


REA
BIOQUMICA

EXAME
Todos (Rotina e
Urgncia)

TUBO
Adulto: 5,0 ml seco com
gel

Criana: 2,5 ml seco


com gel

Todos
ENCOCRINOLOGIA

HEMATOLOGIA

COR DA ROLHA

OBSERVAO
Tampa vermelha
ou amarela

Tampa vermelha
ou amarela

5,0 ml seco com gel


at 3 exames
6,0 ml seco com gel
acima de 4 exames

PTH

5,0 ml seco com gel ou


sem gel

TSH/T4 RN

Tubo seco com gel: 2,0


ml

Hemograma Completo
(Rotina e Urgncia)

Adulto: 3,0 ml tubo


com EDTA

Tampa vermelha
ou amarela com
gel separador

Tampa roxa
Criana: 2,0 ml tubo com
EDTA

ERROS MAIS
COMUNS NA
COLETA DE
SANGUE

Erros Mais Comuns na Coleta de Sangue


No desprezar a primeira gota de sangue na puno
digital;
Demorar garroteamento durante a coleta;
No atingir a veia logo primeira picada;
Usar agulhas de calibre muito fino ou muito grosso;
Aspirar o sangue violentamente (agulha / seringa)

TRANSFERIR O SANGUE DA SERINGA SEM


RETIRAR A AGULHA;

Erros Mais Comuns na Coleta de Sangue

Agitar violentamente o sangue para mistur-lo ao


anticoagulante;
Demora em transferir o sangue para o tubo com ou
sem anticoagulante (agulha / seringa),
Puncionar veias onde esteja ligado soro ou
qualquer outro medicamento,
Vcuo do tubo

Erros na Coleta de Sangue

reas a Evitar Venopuno


reas com terapia ou hidratao
Locais com cicatrizes de queimaduras
Membro superior prximo ao local de mastectomia,
cateterismo ou qualquer outro procedimento
cirrgico
reas com hematomas
Fstulas artrio-venosas
Veias que j sofreram trombose

Transporte e Conservao
Tubos de sangue colocados em estantes prprias;
Maletas rgidas apropriadas para acondicionamento
e transporte com gelo reciclvel;

Em princpio todo material coletado deve ser


enviado imediatamente ao laboratrio clnico;
(Demora de at 60 minutos aceitvel)

Coletas de Urinas

Coleta de Urina I
Orientao da coleta:
Higiene dos genitais externos;
Utilizar frasco adequado e identificados;
Volume mnimo de 10 ml.(pediatria)

Coleta de Cultura de Urina


Orientao da coleta:
Higiene com assepsia dos genitais externos;
Utilizar frasco esterilizado adequado e
identificados;
Coletor peditrico (mximo 40 min);
Volume mnimo de 10 ml.

Transporte e Armazenamento
Enviar imediatamente ao laboratrio;
Manter em local fresco por no mximo 2 hs;
Transporte > que 2 hs conservar em geladeira;
Transportar em maletas rgidas apropriadas com gelo
reciclvel;
Evitar vazamentos colocando cada copo coletor
dentro de saco plstico.

Coleta de Urina 24hs / 12hs


Utilizar garrafa de gua mineral sem gs e sem
sabor como recipiente coletor (identificar);
Incio da coleta = Desprezar a primeira urina da
manh e marcar horrio;
Coletar todas as demais urinas no decorrer do
perodo de 24hs;
Orientar para antes de defecar ou tomar banho;
Realizar a ltima coleta no dia seguinte no mesmo
horrio que iniciou.

Coleta de Fezes

Coleta de Fezes
Parasitolgico:
Orientar o paciente para que defeque em
recipiente limpo e seco;
Retirar uma amostra de fezes (10 gramas) em
cada uma das 3 evacuaes em dias alternados;
Conservar em temperatura ambiente por at 7
dias.

Coleta de Fezes
Swab Anal
Coleta dever ser feita pela manh, paciente sem
banho;
Imprint na regio perianal com fita adesiva;

E preparar lmina colando a fita adesiva em uma


das faces;
Aps coleta enviar lmina para laboratrio

Coleta de Fezes
Sangue Ocuto nas fezes, Copograma e Rotavirus:
No necessrio dieta

Evitar escovao vigorosa nos dias que


antecedem a coleta (Sang. Ocul.)
Evitar uso de laxante
Frasco para coleta sem conservante

Material recm emitido

Transporte e Armazenamento de Fezes

Depois da coleta, o material dever ser encaminhado


ao laboratrio.
O material no fica armazenado aps anlise

Ps Coleta do Espcime Diagnstico

O MATERIAL DEVER SER ENVIADO O MAIS


RPIDO PARA O LABORATRIO.

Coleta

Transporte

Fase Pr-Analtica
Resultado

Fase Ps-Analtica

Fase Analtica

OBRIGADA!!

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